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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
2024年家庭醫(yī)生定期訪問(wèn)與診療協(xié)議本合同目錄一覽第一條:定義與術(shù)語(yǔ)解釋1.1家庭醫(yī)生1.2定期訪問(wèn)1.3診療協(xié)議第二條:服務(wù)內(nèi)容2.1家庭醫(yī)生的服務(wù)范圍2.2定期訪問(wèn)的具體安排2.3診療服務(wù)的具體內(nèi)容第三條:服務(wù)時(shí)間3.1家庭醫(yī)生的服務(wù)時(shí)間3.2定期訪問(wèn)的具體時(shí)間3.3緊急情況的響應(yīng)時(shí)間第四條:服務(wù)費(fèi)用4.1服務(wù)費(fèi)用的計(jì)算方式4.2服務(wù)費(fèi)用的支付方式4.3服務(wù)費(fèi)用的支付時(shí)間第五條:家庭醫(yī)生的責(zé)任與義務(wù)5.1家庭醫(yī)生的責(zé)任5.2家庭醫(yī)生的義務(wù)第六條:患者的權(quán)利與義務(wù)6.1患者的權(quán)利6.2患者的義務(wù)第七條:保密條款7.1保密信息的范圍7.2保密信息的保護(hù)期限第八條:違約責(zé)任8.1家庭醫(yī)生的違約責(zé)任8.2患者的違約責(zé)任第九條:爭(zhēng)議解決9.1爭(zhēng)議解決的方式9.2爭(zhēng)議解決的地點(diǎn)第十條:合同的生效與終止10.1合同的生效條件10.2合同的終止條件第十一條:合同的修改與補(bǔ)充11.1合同的修改11.2合同的補(bǔ)充第十二條:適用法律12.1合同適用的法律12.2法律沖突的處理第十三條:合同的份數(shù)13.1合同的正本份數(shù)13.2合同的副本份數(shù)第十四條:其他條款14.1其他條款的內(nèi)容14.2其他條款的效力第一部分:合同如下:第一條:定義與術(shù)語(yǔ)解釋1.1家庭醫(yī)生:指在本合同中提供服務(wù)的具有合法執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生,負(fù)責(zé)為患者提供定期訪問(wèn)、診療等服務(wù)。1.2定期訪問(wèn):指家庭醫(yī)生按照合同約定,定期到患者家中或患者指定的地點(diǎn)進(jìn)行面對(duì)面的診療和健康咨詢。1.3診療協(xié)議:指家庭醫(yī)生和患者之間就診療服務(wù)內(nèi)容、方式、時(shí)間、費(fèi)用等事項(xiàng)達(dá)成的一致意見(jiàn)。第二條:服務(wù)內(nèi)容2.1家庭醫(yī)生的服務(wù)范圍:包括但不限于為患者提供定期訪問(wèn)、診療、健康咨詢、疾病管理、突發(fā)疾病處理等服務(wù)。2.2定期訪問(wèn)的具體安排:家庭醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的健康狀況和需求,制定合理的定期訪問(wèn)計(jì)劃,并與患者協(xié)商確定訪問(wèn)時(shí)間。第三條:服務(wù)時(shí)間3.1家庭醫(yī)生的服務(wù)時(shí)間:每周一至周日,每日8:0022:00,國(guó)家法定節(jié)假日除外。3.2定期訪問(wèn)的具體時(shí)間:按照合同約定的訪問(wèn)頻率和時(shí)間進(jìn)行,如有特殊情況,雙方可協(xié)商調(diào)整。3.3緊急情況的響應(yīng)時(shí)間:家庭醫(yī)生應(yīng)在接到患者緊急情況通知后,盡快趕到患者家中或指定地點(diǎn)提供醫(yī)療服務(wù)。第四條:服務(wù)費(fèi)用4.1服務(wù)費(fèi)用的計(jì)算方式:根據(jù)患者的健康狀況、疾病種類、診療項(xiàng)目等因素,制定合理的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。4.2服務(wù)費(fèi)用的支付方式:患者可通過(guò)現(xiàn)金、轉(zhuǎn)賬、醫(yī)保等方式支付服務(wù)費(fèi)用。4.3服務(wù)費(fèi)用的支付時(shí)間:患者應(yīng)在家庭醫(yī)生提供服務(wù)后,按照約定的時(shí)間支付服務(wù)費(fèi)用。第五條:家庭醫(yī)生的責(zé)任與義務(wù)5.1家庭醫(yī)生的責(zé)任:為本合同約定的患者提供優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的醫(yī)療服務(wù),確保患者健康。5.2家庭醫(yī)生的義務(wù):保密患者的個(gè)人信息和病歷資料,遵守醫(yī)療倫理道德規(guī)范,維護(hù)患者權(quán)益。第六條:患者的權(quán)利與義務(wù)6.1患者的權(quán)利:(1)獲得家庭醫(yī)生提供的醫(yī)療服務(wù);(2)了解病情和診療方案,自主選擇治療方式;(3)要求家庭醫(yī)生保密個(gè)人信息和病歷資料;(4)提出意見(jiàn)和建議,對(duì)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督。6.2患者的義務(wù):(1)如實(shí)告知家庭醫(yī)生自己的病情、病史和個(gè)人信息;(2)按照家庭醫(yī)生的建議接受診療;(3)支付約定的服務(wù)費(fèi)用;(4)尊重家庭醫(yī)生的工作和人格尊嚴(yán)。第八條:違約責(zé)任8.1家庭醫(yī)生的違約責(zé)任:(1)未按照約定時(shí)間提供服務(wù)的,應(yīng)按照患者損失的程度支付違約金;(2)未按照約定提供診療服務(wù)的,應(yīng)承擔(dān)患者因此受到的損失;(3)泄露患者個(gè)人信息和病歷資料的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。8.2患者的違約責(zé)任:(1)未按照約定支付服務(wù)費(fèi)用的,應(yīng)支付遲延履行違約金;(2)未如實(shí)告知家庭醫(yī)生病情和病史的,應(yīng)承擔(dān)因此導(dǎo)致的診療風(fēng)險(xiǎn);(3)違反合同約定,給家庭醫(yī)生造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第九條:爭(zhēng)議解決9.1爭(zhēng)議解決的方式:雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決合同爭(zhēng)議;如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。9.2爭(zhēng)議解決的地點(diǎn):本合同爭(zhēng)議的解決地點(diǎn)為合同簽訂地人民法院。第十條:合同的生效與終止10.1合同的生效條件:本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。10.2合同的終止條件:(1)雙方協(xié)商一致解除合同;(2)合同期限屆滿,雙方未續(xù)簽;(4)患者因故不能繼續(xù)接受服務(wù),家庭醫(yī)生同意解除合同。第十一條:合同的修改與補(bǔ)充11.1合同的修改:合同一方提出修改意見(jiàn)時(shí),雙方應(yīng)協(xié)商一致,并以書(shū)面形式進(jìn)行修改。11.2合同的補(bǔ)充:合同簽訂后,雙方如需增加、刪除或修改合同中的內(nèi)容,應(yīng)簽訂書(shū)面補(bǔ)充協(xié)議,經(jīng)雙方蓋章或簽字后生效。第十二條:適用法律12.1合同適用的法律:本合同的簽訂、效力、解釋、履行及爭(zhēng)議的解決均適用中華人民共和國(guó)法律。12.2法律沖突的處理:如本合同的內(nèi)容與中華人民共和國(guó)法律相抵觸,應(yīng)以法律為準(zhǔn)。第十三條:合同的份數(shù)13.1合同的正本份數(shù):雙方各執(zhí)一份。13.2合同的副本份數(shù):如有需要,雙方可協(xié)商確定副本份數(shù)。第十四條:其他條款14.1其他條款的內(nèi)容:雙方在合同簽訂過(guò)程中達(dá)成的其他協(xié)議,為本合同不可分割的一部分。14.2其他條款的效力:本合同其他條款與本合同具有同等法律效力。第二部分:第三方介入后的修正第十五條:第三方介入的定義與范圍15.1第三方:指在本合同執(zhí)行過(guò)程中,除甲乙方之外,參與并提供服務(wù)或協(xié)助的其他個(gè)人或機(jī)構(gòu)。15.2第三方介入的范圍:包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、檢測(cè)機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)公司、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。第十六條:第三方介入的程序與條件16.1第三方介入的程序:當(dāng)甲乙方在合同執(zhí)行過(guò)程中需要第三方介入時(shí),應(yīng)提前通知對(duì)方,并協(xié)商確定介入的第三方。16.2第三方介入的條件:第三方應(yīng)具備甲乙方認(rèn)可的合法執(zhí)業(yè)資格、專業(yè)能力和良好信譽(yù)。第十七條:第三方的責(zé)任與義務(wù)17.1第三方責(zé)任:第三方應(yīng)按照甲乙方的約定,提供專業(yè)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù),并對(duì)其提供的服務(wù)承擔(dān)責(zé)任。17.2第三方義務(wù):第三方應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī),保護(hù)甲乙方的合法權(quán)益,保密甲乙方的個(gè)人信息和商業(yè)秘密。第十八條:第三方的責(zé)任限額18.1第三方責(zé)任限額的確定:第三方介入的服務(wù)范圍、責(zé)任限額等事項(xiàng),應(yīng)在合同中明確約定。18.2第三方責(zé)任限額的調(diào)整:甲乙方可以根據(jù)第三方介入的實(shí)際情況,協(xié)商調(diào)整責(zé)任限額。18.3第三方責(zé)任限額的承擔(dān):第三方在提供服務(wù)過(guò)程中造成甲乙方損失的,第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,但不超過(guò)約定的責(zé)任限額。第十九條:第三方與甲乙方的關(guān)系19.1第三方與甲乙方的關(guān)系:第三方介入并不意味著解除甲乙雙方之間的合同關(guān)系,甲乙雙方仍應(yīng)履行各自的合同義務(wù)。19.2第三方與甲乙方的劃分說(shuō)明:第三方介入的服務(wù)范圍、責(zé)任劃分等事項(xiàng),應(yīng)在合同中明確約定,以避免混淆和糾紛。第二十條:第三方介入的變更與解除20.1第三方介入的變更:當(dāng)甲乙方需要變更第三方時(shí),應(yīng)提前通知對(duì)方,并協(xié)商確定新的第三方。20.2第三方介入的解除:當(dāng)甲乙方需要解除第三方介入時(shí),應(yīng)提前通知對(duì)方,并協(xié)商確定解除的具體事項(xiàng)。第二十一條:第三方介入的爭(zhēng)議解決21.1第三方介入的爭(zhēng)議解決方式:當(dāng)甲乙方與第三方就介入服務(wù)發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。21.2第三方介入的爭(zhēng)議解決地點(diǎn):本合同爭(zhēng)議的解決地點(diǎn)為合同簽訂地人民法院。第二十二條:合同的生效與終止22.1合同的生效條件:本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。22.2合同的終止條件:(1)雙方協(xié)商一致解除合同;(2)合同期限屆滿,雙方未續(xù)簽;第二十三條:合同的修改與補(bǔ)充23.1合同的修改:合同一方提出修改意見(jiàn)時(shí),雙方應(yīng)協(xié)商一致,并以書(shū)面形式進(jìn)行修改。23.2合同的補(bǔ)充:合同簽訂后,雙方如需增加、刪除或修改合同中的內(nèi)容,應(yīng)簽訂書(shū)面補(bǔ)充協(xié)議,經(jīng)雙方蓋章或簽字后生效。第二十四條:適用法律24.1合同適用的法律:本合同的簽訂、效力、解釋、履行及爭(zhēng)議的解決均適用中華人民共和國(guó)法律。24.2法律沖突的處理:如本合同的內(nèi)容與中華人民共和國(guó)法律相抵觸,應(yīng)以法律為準(zhǔn)。第二十五條:合同的份數(shù)25.1合同的正本份數(shù):雙方各執(zhí)一份。25.2合同的副本份數(shù):如有需要,雙方可協(xié)商確定副本份數(shù)。第二十六條:其他條款26.1其他條款的內(nèi)容:雙方在合同簽訂過(guò)程中達(dá)成的其他協(xié)議,為本合同不可分割的一部分。26.2其他條款的效力:本合同其他條款與本合同具有同等法律效力。第三部分:其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一:附件列表:附件一:家庭醫(yī)生資質(zhì)證明附件二:患者病歷資料附件三:服務(wù)費(fèi)用明細(xì)表附件四:定期訪問(wèn)時(shí)間表附件五:診療項(xiàng)目清單附件六:違約行為記錄表附件七:爭(zhēng)議解決流程圖附件一:家庭醫(yī)生資質(zhì)證明詳細(xì)要求和說(shuō)明:此附件應(yīng)包含家庭醫(yī)生的執(zhí)業(yè)證書(shū)、資格證書(shū)、身份證復(fù)印件等相關(guān)資質(zhì)證明文件。附件二:患者病歷資料詳細(xì)要求和說(shuō)明:此附件應(yīng)包含患者的病歷、診斷書(shū)、檢查報(bào)告等醫(yī)療相關(guān)資料。附件三:服務(wù)費(fèi)用明細(xì)表詳細(xì)要求和說(shuō)明:此附件應(yīng)詳細(xì)列出服務(wù)費(fèi)用的計(jì)算方式、各項(xiàng)費(fèi)用的金額以及支付方式。附件四:定期訪問(wèn)時(shí)間表詳細(xì)要求和說(shuō)明:此附件應(yīng)明確列出家庭醫(yī)生定期訪問(wèn)的時(shí)間、日期、地點(diǎn)等具體安排。附件五:診療項(xiàng)目清單詳細(xì)要求和說(shuō)明:此附件應(yīng)列出家庭醫(yī)生為患者提供的各項(xiàng)診療服務(wù)項(xiàng)目,包括項(xiàng)目名稱、服務(wù)內(nèi)容、費(fèi)用等。附件六:違約行為記錄表詳細(xì)要求和說(shuō)明:此附件用于記錄雙方在合同執(zhí)行過(guò)程中的違約行為,包括違約事項(xiàng)、時(shí)間、地點(diǎn)、證據(jù)等。附件七:爭(zhēng)議解決流程圖詳細(xì)要求和說(shuō)明:此附件應(yīng)以圖形化方式展示爭(zhēng)議解決的流程,包括協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等步驟。說(shuō)明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:違約行為:1.家庭醫(yī)生未按照約定時(shí)間提供服務(wù);2.家庭醫(yī)生未按照約定提供診療服務(wù);3.家庭醫(yī)生泄露患者個(gè)人信息和病歷資料;4.患者未按照約定支付服務(wù)費(fèi)用;5.患者未如實(shí)告知家庭醫(yī)生病情和病史;6.雙方未按照約定履行合同義務(wù)。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):1.家庭醫(yī)生的違約行為,應(yīng)根據(jù)違約程度和影響,支付違約金或承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任;2.患者的違約行為,應(yīng)根據(jù)違約程度和影響,支付遲延履行違約金或承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任;3.雙方均存在違約行為的,應(yīng)根據(jù)各自的違約程度和影響,分別承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。示例說(shuō)明:若家庭醫(yī)生未按照約定時(shí)間提供服務(wù),視為違約行為。根據(jù)違約程度和影響,家庭醫(yī)生可能需支付一定的違約金或承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。說(shuō)明三:法律名詞及解釋:1.合同:指甲乙雙方為明確雙方的權(quán)利義務(wù),經(jīng)協(xié)商一致達(dá)成的具有法律約束力的協(xié)議。2.家庭醫(yī)生:指在本合同中提供服務(wù)的具有合法執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生。3.定期訪
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