診斷學基礎模擬題（含參考答案）

診斷學基礎模擬題（含參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.女性，19歲，干咳、右下胸痛1周，查體：胸式呼吸減弱，腹式呼吸增強，右下胸聞及胸膜摩擦音。可診斷為A、肺炎B、肋骨骨折C、肋間神經炎D、腹膜炎E、胸膜炎正確答案：E2.叩診可用于確定下列各項，除外A、肺尖寬度B、肺部病變的大小與性質C、腹水的有無D、軟組織腫脹的程度E、心界的大小與形態(tài)正確答案：D3.若肝濁音界擴大，可見于那種疾病A、氣腹B、晚期肝硬化C、肝瘀血D、重型肝炎E、胃腸穿孔正確答案：C4.關于輸尿管結石的說法，錯誤的是A、陽性結石平片即可顯示B、梭形或長橢圓形C、長軸與輸尿管走向一致D、有排尿困難或突然排尿停止E、結石上方擴張積水正確答案：D5.男性，5歲。水腫、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常規(guī)：蛋白（+），大量紅細胞，管型1-2個/HP。ASO升高，血沉增快，血補體C30.4g/L。首先考慮的診斷為A、鏈球菌感染的急性腎小球腎炎B、泌尿系統(tǒng)感染C、腎囊腫D、單純性腎病E、病毒性腎炎正確答案：A6.乳腺鉬靶攝影最佳時間A、與經期無關B、月經干凈后一周內C、月經中期D、月經前期E、月經期正確答案：B7.Louis角是指哪個部位A、胸骨柄B、胸骨體C、腹上角D、胸骨下角E、胸骨角正確答案：E8.正常肝上下徑為多少厘米A、9-10cmB、9-11cmC、7-9cmD、10-12cmE、8-12cm正確答案：B9.關于正常人頭圍大小的敘述，哪項是錯誤的A、新生兒的頭圍約34cmB、出生后第二年增加2cmC、18歲以后頭圍即無變化D、18歲頭圍可達60cm或以上E、出生后前半年增加8cm，后半年增加3cm正確答案：D10.檢查Babinski征方法，正確的是A、沿足底外側向前B、沿足底內側向前C、沿足底中央向前再向內側D、劃足底前三分之E、沿足底外側緣向前至小趾根部再轉向內側正確答案：E11.有關心率的敘述，哪項不正確A、老年人心率稍快B、正常成人心率范圍為60-100次/分C、女性心率稍快D、嬰幼兒心率超過150次/分E、檢查心率以聽診器在心尖部聽取第一心音計數正確答案：A12.語音震顫檢查的順序，錯誤的是A、從內至外B、從左至右C、從上至下D、從前胸到后背E、雙手交換正確答案：B13.肝源性水腫不應該有A、腹水B、血漿白蛋白與球蛋白比例倒置C、脾臟腫大D、正常的靜脈壓E、肝頸靜脈回流征陽性正確答案：E14.患者采取屈膝仰臥位，常見于哪種疾病A、全腹膜炎B、大量心包積液C、大量胸腔積液D、膽絞痛E、腎絞痛正確答案：A15.關于梭形關節(jié)的敘述，錯誤的是A、見于類風濕性關節(jié)炎不愈或留瘢痕B、早期局部有紅、腫及疼痛C、為指間關節(jié)增生、腫脹呈梭形畸形D、晚期明顯強直，活動受限，手腕及手指向尺側偏斜E、為非對稱性病變正確答案：E16.正常人直立骨盆固定條件下，頸椎前屈活動度是A、45oB、50oC、30oD、55oE、60o正確答案：A17.腹腔內滲出液常見于A、肝硬化B、結核性腹膜炎C、腎病綜合征D、心功能不全E、重度營養(yǎng)不良正確答案：B18.患者，男，34歲，3天前淋雨后出現發(fā)熱、咳嗽、咯痰，開始為白色粘液痰，后變?yōu)殍F銹色痰。最可能診斷為A、肺炎球菌性肺炎B、肺結核C、肺炎克雷伯桿菌性肺炎D、急性支氣管炎E、肺膿腫正確答案：A19.哪項不是腹膜穿刺術的禁忌癥A、卵巢囊腫B、肝性腦病先兆C、包蟲病D、廣泛腹膜炎粘連E、大量腹水伴嚴重電解質紊亂者正確答案：A20.某患者墊枕頭右側臥位，叩診叩得左胸肩胛下角尖端處一相對濁音區(qū)。為何種原因所致A、此區(qū)肺部大空洞B、脊柱彎曲C、體位D、肺氣腫E、胸腔積液正確答案：C21.心包摩擦音的聽診特性中，哪項不正確A、呈遞減型，可沿胸骨左緣向下傳導B、坐位前傾時聽診更清楚C、屏住呼吸時，摩擦音不消失D、胸骨左緣第3、4肋間最清楚E、性質粗糙，為搔抓樣與心跳一致正確答案：A22.關于胃泡鼓音區(qū)的描述，錯誤的是A、位于左前胸下部肋緣B、受胃內食物量多少影響C、多由胃底含氣而成D、正常均可叩及E、不受周圍臟器影響正確答案：E23.經口氣管插管的留置時間，一般不超過多長時間A、72小時B、24小時C、5天D、7天E、10天正確答案：A24.血清結合膽紅素與總膽紅素之比大于多少為膽汁淤積性黃疸A、40％B、30％C、60％D、50％E、20％正確答案：C25.肝性腦病患者呼氣有A、氨味B、大蒜味C、爛蘋果味D、酒味E、肝臭味正確答案：E26.鼻粘膜萎縮，鼻腔分泌物減少，鼻甲縮小，鼻腔寬大，嗅覺減退或喪失，見于A、慢性萎縮性鼻炎B、鼻腔化膿性炎癥先兆C、急性鼻炎D、慢性鼻炎E、過敏性鼻炎正確答案：D27.女性，36歲，來門診進行體檢時，用大頭針稍微輕刺患者的皮膚，患者即大聲喊叫。此感覺障礙的類型為A、感覺過敏B、感覺倒錯C、感覺減退D、感覺異常E、感覺缺失正確答案：A28.符合昏睡定義的是A、眼球無轉動B、回答問題模糊C、不能回答問題D、角膜反射消失E、不能被喚醒正確答案：B29.干性咳嗽常見于下列哪些疾病A、二尖瓣狹窄B、支氣管擴張C、肺炎D、胸膜炎E、肺結核正確答案：D30.以下能夠觸及腎臟的是A、腎結石B、急性腎小球腎炎C、腎病綜合征D、腎下垂E、腎功能衰竭正確答案：D31.后段尿中含有血液提示A、后尿道部位出血B、膀胱頸部和三角區(qū)或后尿道部位出血C、輸尿管及膀胱出血D、血液來自腎臟E、其他都不是正確答案：B32.女，65歲，近3年來常于餐后平躺時出現胸骨后燒灼樣疼痛，口服奧美拉唑有效，最可能是A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、胸膜炎D、心絞痛E、反流性食管炎正確答案：E33.Oliver征可見于哪種疾病A、甲狀腺炎B、甲狀腺癌C、氣管異物D、主動脈弓動脈瘤E、縱隔腫瘤正確答案：D34.出現病理反射，是由于A、基底節(jié)損害B、神經系統(tǒng)興奮性普遍增高C、錐體束損害D、腦干網狀結構損害E、脊髓反射弧的損害正確答案：C35.機械性小腸梗阻時，出現A、陣發(fā)性脹痛B、持續(xù)性絞痛C、頻繁嘔吐D、腸鳴音減弱或消失E、早期即無排氣、排便正確答案：C36.對傷寒或副傷寒具有診斷意義的特征性皮疹是A、丘疹B、斑疹C、斑丘疹D、蕁麻疹E、玫瑰疹正確答案：E37.男性，50歲，干咳、右胸痛2個月，有多年吸煙史。查體右胸中部有持續(xù)存在的干啰音，X線照片右肺門附近可見一4×5cm的球形陰影，邊緣毛刺狀。最可能的診斷是A、肺炎B、肺癌C、肺結核D、右側胸膜肥厚粘連E、肺膿腫正確答案：B38.青少年縱隔肺門淋巴結腫大，最可能的診斷是A、結核性胸膜炎B、急性粟粒性肺結核C、原發(fā)綜合征D、繼發(fā)性肺結核E、胸內淋巴結結核正確答案：E39.粘液膿血便伴里急后重肛門重墜感可見于A、腸結核B、直腸息肉C、急性細菌性痢疾D、白血病E、消化性潰瘍正確答案：C40.心前區(qū)隆起常見于A、心肌炎B、冠心病C、肺心病D、先天性心臟病E、心包炎正確答案：D41.腦梗塞，帕金森綜合征患者，1周前吃蝦時突發(fā)劇烈嗆咳，約10分鐘后咳嗽停止，昨日下午出現發(fā)熱、氣促。查體：體溫38.7℃，氣管右偏，左肺肺泡呼吸音略增強，右下肺肺泡呼吸音消失。其語音震顫的變化是A、左側減弱B、無法判定C、雙側減弱D、右側減弱E、無變化正確答案：D42.左心室肥大時，可出現A、心尖搏動呈抬舉樣，向左下移位B、心尖搏動不明顯C、負性心尖搏動D、劍突下心尖搏動，深吸氣時加強E、心尖搏動向上移位正確答案：A43.大量胸腔積液時，叩診音為A、清音B、鼓音C、實音D、濁音E、過清音正確答案：C44.女性，45歲。1天前進食高脂餐后出現右上腹劇烈絞痛，陣發(fā)性加劇，并向右肩背部放射，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，體溫38℃。最可能的診斷是A、胃潰瘍穿孔B、急性肺栓塞C、急性胰腺炎D、肝膿腫E、急性膽囊炎正確答案：E45.皮疹對疾病診斷最有特異性的是A、形態(tài)與出現規(guī)律B、分布部位C、發(fā)展順序D、出現及消失的時間E、平坦或隆起正確答案：A46.室間隔缺損的雜音，聽診最響的部位在A、胸骨左緣第3、4肋間B、肺動脈瓣區(qū)C、主動脈瓣區(qū)D、主動脈第二聽診區(qū)E、心尖部正確答案：A47.周圍血中網織紅細胞增多，最常見于A、急性白血病B、再生障礙性貧血C、淋巴瘤D、溶血性貧血E、未治療的缺鐵性貧血正確答案：D48.氣管右移，右側語音震顫消失，呼吸音消失，多考慮A、左側氣胸B、肺氣腫C、左側胸腔積液D、大葉性肺炎E、右側肺不張正確答案：E49.當毛細血管血液的還原血紅蛋白含量達到哪一種水平時，可出現發(fā)紺A、＞30g/LB、＞60g/LC、＞70g/LD、＞50g/LE、＞40g/L正確答案：D50.男性，25歲，因著涼后出現寒戰(zhàn)、高熱、胸痛3天，咳鐵銹色痰。查體時最少見的體征是A、叩診呈濁音B、呼吸淺快C、胸膜摩擦音D、聞及管樣呼吸音E、語音震顫加強正確答案：C51.引起眩暈的疾病中，哪項不是中樞性眩暈A、迷路炎B、腦動脈硬化C、癲癇D、高血壓腦病E、小腦腫瘤正確答案：A52.面色蒼白，雙瞼、顏面浮腫見于A、腎病面容B、肝病面容C、慢性病容D、貧血面容E、粘液水腫面容正確答案：A53.臨床上最常出現血尿的疾病是A、腎病綜合征B、腎盂腎炎C、腎小球腎炎D、膀胱癌E、膀胱炎正確答案：C54.女性，50歲，有乙肝病史20年，近來感腹脹而就診。查體：面部見蜘蛛痣，腹肌柔軟，移動性濁音陽性。病重期間，腹部查體反跳痛陽性，但無嘔吐亦無肛門停止排氣，提示A、腸穿孔B、急性彌漫性腹膜炎C、腸粘連D、原發(fā)性腹膜炎E、腸梗阻正確答案：D55.對標本采集與送檢說法錯誤的是A、對已應用抗生素治療者，則在下次用藥前采集血液標本B、一次糞便培養(yǎng)陰性可以完全排除胃腸道病原菌的存在，無需重復培養(yǎng)C、采集尿液時，常收集清潔中段尿D、呼吸道標本通常要求晨起收集標本E、腦脊液標本采集后應立即保溫送檢正確答案：B56.強迫體位可見于哪種情況A、輕癥B、疾病早期C、心肺功能不全D、意識喪失E、極度衰弱正確答案：C57.安放肢體導聯(lián)電極時右臂、左臂、左腿、右腿的顏色順序為A、綠黃紅黑B、綠黑紅黃C、紅黃綠黑D、黃紅綠黑E、黑紅綠黃正確答案：C58.腹中線偏左有搏動的包塊，按壓時有輕度疼痛。見于A、橫結腸B、乙狀結腸糞便C、腹直肌腱劃D、腰椎體及骶骨岬E、腹主動脈正確答案：E59.關于心臟震顫，哪項是錯誤的A、觸到震顫可肯定有器質性心臟病B、常見于某些先天性心臟病及心臟瓣膜狹窄時C、其產生機制與心臟雜音相似D、有震顫一定能聽到雜音，反之亦然E、在一定條件下，雜音越響，震顫越強正確答案：D60.咳嗽伴大量咳痰的是A、急性咽喉炎B、肺結核C、胸膜炎D、急性支氣管炎E、支氣管擴張正確答案：E61.被動體位見于哪種疾病A、心力衰竭B、急性腹膜炎C、大量胸腔積液D、極度衰竭或意識喪失者E、脊柱疾病正確答案：D62.肢體能抬離床面，但不能抗阻力提示肌力為A、4級B、1級C、2級D、5級E、3級正確答案：E63.二度竇房阻滯心電圖特點為A、出現漏搏間歇等于正常竇性P-P倍數B、出現漏搏間歇不等于正常竇性P-P倍數C、出現漏搏間歇等于正常竇性P-P的2倍D、出現漏搏間歇小于正常竇性P-P的2倍E、以上都不是正確答案：E64.什么情況下會導致腹式呼吸運動減弱或消失A、腹水B、急性腹痛C、膈肌麻痹D、腹膜炎癥E、以上都是正確答案：E65.咽白喉假膜與扁桃腺炎假膜進行鑒別，哪項正確A、前者不易剝離,易出血B、前者易剝離，不易出血C、后者易剝離，易出血D、兩者均易剝離，前者易出血E、后者不易剝離，易出血正確答案：A66.不會出現語音震顫減弱的是A、肺氣腫B、氣胸C、胸壁肥厚D、極度衰弱E、肺空洞正確答案：E67.哪項不是生理性第三心音特點A、多于心率不快時發(fā)現B、S3S2間距離近于S1S2C、輕而低調D、只見于部分兒童及青少年E、臥位可消失正確答案：E68.患者男性，20歲，突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫迅速上升至40.1℃，5小時后降至正常體溫，2天后再次出現寒戰(zhàn)、高熱，后迅速緩解。哪種疾病可能性大A、瘧疾B、傷寒C、布氏桿菌病D、大葉性肺炎E、肺結核正確答案：A69.骨與關節(jié)Ｘ線攝片檢查的常規(guī)要求A、正側攝位片，包括周圍軟組織及鄰近一個關節(jié)B、左右斜位攝片C、正側位攝片D、正側位攝片必要時雙側對照E、雙側對照攝片正確答案：A70.肝輕度腫大，表面光滑，邊緣鈍，質稍韌，有充實感及壓痛。見于A、肝瘀血B、肝癌C、脂肪肝D、急性肝炎E、肝硬化正確答案：D71.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于A、氣胸B、慢性阻塞性肺病C、急性左心功能不全D、胸腔大量積液E、右心功能不全正確答案：C72.心絞痛的性質呈A、悶痛B、壓榨樣悶痛C、灼痛D、刺痛E、酸痛正確答案：B73.肝硬化腹水患者腹腔初次放液,不宜超過A、2000mlB、1000mlC、4000mlD、3000mlE、5000ml正確答案：D74.男性，55歲，咳嗽咳痰喘息20余年，活動后氣短8年，并感逐年加重，查體見頸靜脈充盈，輕度發(fā)紺。最少見的胸部體征是A、腹上角增寬B、胸廓擴張度減弱C、肺底滿布濕啰音D、桶狀胸E、呼氣相延長正確答案：C75.哪項不出現頸動脈搏動明顯增強A、甲狀腺功能亢進B、高血壓C、重度貧血D、主動脈瓣狹窄E、主動脈瓣關閉不全正確答案：D76.下列關于叩診方法描述錯誤的是A、板指被叩點是左手中指第二指節(jié)指背中部B、間接叩診的板指要緊貼被叩部位體表C、叩診一個部位時，連叩2—3下后稍停頓并辨別叩診音D、患者須采取適宜體位E、分直接和間接叩診法正確答案：A77.在判斷血清轉氨酶增高的臨床意義時，哪種說法是錯誤的A、急性病毒性肝炎時，ALT明顯增高B、ALT增高是病毒性肝炎特異性指標C、ALT是反映肝細胞受損的最敏感的指標之一D、慢性病毒性肝炎活動期ALT可輕度增高E、肝硬化如有轉氨酶異常以AST＞ALT居多正確答案：B78.下列哪種疾病所致發(fā)紺為混合性發(fā)紺A、全心衰竭B、下肢靜脈曲張C、慢性阻塞性肺疾病D、硫化血紅蛋白血癥E、縮窄性心包炎正確答案：A79.瞳孔縮小見于A、青光眼絕對期B、視神經萎縮C、有機磷類農藥中毒D、可卡因藥物反應E、阿托品中毒正確答案：C80.通過相差顯微鏡觀察尿液中紅細胞的形態(tài)，可鑒別A、腎小球源性血尿與非腎小球源性血尿B、尿道源性血尿與膀胱源性血尿C、膀胱源性血尿與輸尿管源性血尿D、輸尿管源性血尿與腎源性血尿E、其他都不是正確答案：A81.不屬于正常甲狀腺的特點的是A、隨吞咽動作向上移動B、正常為15～25gC、位于甲狀軟骨下方D、柔軟而易觸及E、表面光滑正確答案：D82.對血尿酸的臨床意義描述正確的是A、血尿酸升高，表明腎小管重吸收功能受損B、血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期腎小球濾過功能受損C、血尿酸升高，表明肝功能嚴重受損D、血尿酸升高，見于使用大劑量糖皮質激素E、血尿酸降低，見于腎小球濾過功能受損正確答案：B83.Kussmaul呼吸是指A、劇烈運動，呼吸深快B、巴比妥中毒間停呼吸C、呼吸衰竭潮式呼吸D、酮癥酸中毒深長呼吸E、憂郁嘆息樣呼吸正確答案：D84.哪項不是引起移動性濁音常見原因A、輸尿管結石B、肝脾破裂C、右心衰竭D、肝硬化E、低蛋白血癥正確答案：A85.腹部視診的內容，不包括A、呼吸運動B、腹部皮膚C、胃腸型和蠕動波D、腹部外形E、移動性濁音正確答案：E86.患者，女，26歲，既往體健，大面積燒傷后出現嘔血，應考慮為A、急性胃黏膜病變B、食道黏膜撕裂傷C、胃燒傷D、消化性潰瘍E、胃息肉正確答案：A87.仰臥位，從側面觀察，前腹壁與肋緣至恥骨聯(lián)合的平面大致在同一水平者，稱為A、板狀腹B、腹部平坦C、舟狀腹D、腹部凹陷E、腹部膨隆正確答案：B88.患側胸部叩診呈鼓音見于A、胸膜肥厚B、氣胸C、肺結核D、肺氣腫E、大量胸腔積液正確答案：B89.小兒囟門閉合過早可形成哪種畸形A、長顱B、小顱C、尖顱D、方顱E、巨顱正確答案：B90.肺上界叩診