腫瘤科一般護(hù)理常規(guī)和肺癌的護(hù)理常規(guī)及健康教育

腫瘤科護(hù)理常規(guī)及健康教育腫瘤科一般護(hù)理常規(guī)

一、病室環(huán)境

（一）病室環(huán)境清潔、舒適、安靜、美觀，保持室內(nèi)空氣新鮮。

（二）根據(jù)病癥性質(zhì)，室內(nèi)溫濕度適宜。

二、根據(jù)病種、病情安排病室，護(hù)送患者到指定床位。晚期重癥患者，臥床休息。

三、入院介紹

（一）介紹主管醫(yī)師、護(hù)士，并通知醫(yī)師。

（二）介紹病區(qū)環(huán)境及設(shè)施的使用方法。

（三）介紹作息時(shí)間及相關(guān)制度。腫瘤科一般護(hù)理常規(guī)

四、生命體征監(jiān)測，做好護(hù)理記錄

（一）測量入院時(shí)體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。

（二）新入院患者。每目測體溫、脈搏、呼吸3次，聯(lián)系3日。

（三）若體溫37.5℃以上者，每日測體溫、呼吸、脈搏4次。

（四）若體溫39℃以上者，每4小時(shí)測體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。

（五）體溫正常3日后，每日測體溫、脈搏、呼吸1飲，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。

（六）危重患者生命體征監(jiān)測遵醫(yī)囑執(zhí)行。

五、每日記錄大便一次。腫瘤科一般護(hù)理常規(guī)單擊此處添加正文，文字是您思想的提煉，為了演示發(fā)布的良好效果，請(qǐng)言簡意賅地闡述您的觀點(diǎn)。您的內(nèi)容已經(jīng)簡明扼要，字字珠璣，但信息卻千絲萬縷、錯(cuò)綜復(fù)雜，需要用更多的文字來表述；但請(qǐng)您盡可能提煉思想的精髓，否則容易造成觀者的閱讀壓力，適得其反。正如我們都希望改變世界，希望給別人帶去光明，但更多時(shí)候我們只需要播下一顆種子，自然有微風(fēng)吹拂，雨露滋養(yǎng)。恰如其分地表達(dá)觀點(diǎn)，往往事半功倍。當(dāng)您的內(nèi)容到達(dá)這個(gè)限度時(shí)，或許已經(jīng)不純粹作用于演示，極大可能運(yùn)用于閱讀領(lǐng)域；無論是傳播觀點(diǎn)、知識(shí)分享還是匯報(bào)工作，內(nèi)容的詳盡固然重要，但請(qǐng)一定注意信息框架的清晰，這樣才能使內(nèi)容層次分明，頁面簡潔易讀。如果您的內(nèi)容確實(shí)非常重要又難以精簡，也請(qǐng)使用分段處理，對(duì)內(nèi)容進(jìn)行簡單的梳理和提煉，這樣會(huì)使邏輯框架相對(duì)清晰。每周測體重一次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。單擊此處添加正文，文字是您思想的提煉，為了演示發(fā)布的良好效果，請(qǐng)言簡意賅地闡述您的觀點(diǎn)。您的內(nèi)容已經(jīng)簡明扼要，字字珠璣，但信息卻千絲萬縷、錯(cuò)綜復(fù)雜，需要用更多的文字來表述；但請(qǐng)您盡可能提煉思想的精髓，否則容易造成觀者的閱讀壓力，適得其反。正如我們都希望改變世界，希望給別人帶去光明，但更多時(shí)候我們只需要播下一顆種子，自然有微風(fēng)吹拂，雨露滋養(yǎng)。恰如其分地表達(dá)觀點(diǎn)，往往事半功倍。當(dāng)您的內(nèi)容到達(dá)這個(gè)限度時(shí)，或許已經(jīng)不純粹作用于演示，極大可能運(yùn)用于閱讀領(lǐng)域；無論是傳播觀點(diǎn)、知識(shí)分享還是匯報(bào)工作，內(nèi)容的詳盡固然重要，但請(qǐng)一定注意信息框架的清晰，這樣才能使內(nèi)容層次分明，頁面簡潔易讀。如果您的內(nèi)容確實(shí)非常重要又難以精簡，也請(qǐng)使用分段處理，對(duì)內(nèi)容進(jìn)行簡單的梳理和提煉，這樣會(huì)使邏輯框架相對(duì)清晰。協(xié)助醫(yī)師完成各項(xiàng)檢查。單擊此處添加正文，文字是您思想的提煉，為了演示發(fā)布的良好效果，請(qǐng)言簡意賅地闡述您的觀點(diǎn)。您的內(nèi)容已經(jīng)簡明扼要，字字珠璣，但信息卻千絲萬縷、錯(cuò)綜復(fù)雜，需要用更多的文字來表述；但請(qǐng)您盡可能提煉思想的精髓，否則容易造成觀者的閱讀壓力，適得其反。正如我們都希望改變世界，希望給別人帶去光明，但更多時(shí)候我們只需要播下一顆種子，自然有微風(fēng)吹拂，雨露滋養(yǎng)。恰如其分地表達(dá)觀點(diǎn)，往往事半功倍。當(dāng)您的內(nèi)容到達(dá)這個(gè)限度時(shí)，或許已經(jīng)不純粹作用于演示，極大可能運(yùn)用于閱讀領(lǐng)域；無論是傳播觀點(diǎn)、知識(shí)分享還是匯報(bào)工作，內(nèi)容的詳盡固然重要，但請(qǐng)一定注意信息框架的清晰，這樣才能使內(nèi)容層次分明，頁面簡潔易讀。如果您的內(nèi)容確實(shí)非常重要又難以精簡，也請(qǐng)使用分段處理，對(duì)內(nèi)容進(jìn)行簡單的梳理和提煉，這樣會(huì)使邏輯框架相對(duì)清晰。遵醫(yī)囑執(zhí)行分級(jí)護(hù)理。嚴(yán)密觀察患者生命體征、瞳孔、神志等變化，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。了解患者在生活起居、飲食、睡眠和情志等方面的問題，實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施。經(jīng)常巡視病房，做好護(hù)理記錄。腫瘤科一般護(hù)理常規(guī)STEP4STEP3STEP2STEP1遵醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥：其服藥的時(shí)間、溫度和方法，依病情，藥性而定，注意觀察服藥后的效果反應(yīng)，并向患者做好藥物相關(guān)知識(shí)的宣教。遵醫(yī)囑給予飲食護(hù)理，鼓勵(lì)患者多進(jìn)滋陰、補(bǔ)血、益氣等扶正之品。關(guān)心體貼患者，注重情志疏導(dǎo)，消除各種不良刺激，遵守保護(hù)性醫(yī)療制度，使患者積極配合治療。根據(jù)病情，對(duì)患者或家屬進(jìn)行相關(guān)健康指導(dǎo)，使之對(duì)疾病、治療、護(hù)理等知識(shí)有一定了解，積極配合治療。腫瘤科一般護(hù)理常規(guī)單擊此處添加正文，文字是您思想的提煉，請(qǐng)盡量言簡意賅地闡述觀點(diǎn)。預(yù)防院內(nèi)交叉感染01單擊此處添加正文，文字是您思想的提煉，請(qǐng)盡量言簡意賅地闡述觀點(diǎn)。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。02做好出院指導(dǎo)，并征求意見。做好病床單位的終末消毒處理。03肺癌（肺積）的護(hù)理常規(guī)及健康教育源流在祖國醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中，雖無肺癌的病名，但類似肺癌癥狀的記載卻有不少。《素問．咳論》：肺咳之狀，咳而喘息，甚至唾血......而面浮氣逆?！峨y經(jīng)．論五臟積病》肺之積名曰息賁。......久不已，令人灑漸寒熱，喘咳，發(fā)肺壅金元、李東垣治療肺積的息賁丸。明代張景岳說：“勞嗽、聲啞、聲不能出或喘息氣促者，此肺臟敗也，必死”清．沈金熬《雜病源流犀燭》邪積胸中，塞氣道，氣不宣通，為痰，為食，為血，皆得與正相搏，邪既勝，正不得而制之，遂結(jié)成形有塊。肺癌（肺積）的護(hù)理常規(guī)及健康教育因脾肺氣虛、陰陽失和、外受邪氣，日久積滯，痰氣交結(jié)，乃成肺積，甚可痰瘀化熱，灼傷血脈，流注他臟。以咳嗽、咯血、胸痛、喘氣等為主要臨床表現(xiàn)。護(hù)理常規(guī)——評(píng)估原發(fā)腫瘤引起的咳嗽咳痰的聲音、時(shí)間、性質(zhì)及伴隨癥狀。咳血量、顏色、性質(zhì)及伴隨癥狀。腫瘤局部擴(kuò)展引起的胸痛：疼痛發(fā)作的時(shí)間、部位、性質(zhì)、伴隨癥狀。對(duì)疾病的認(rèn)知程度及生活自理能力。心理社會(huì)狀況。辨證分型：氣陰兩虛證：咳嗽少痰或痰中帶血，口燥咽干，乏力盜汗，消瘦便干，舌紅少苔，脈細(xì)；或兼腰膝酸軟，潮熱顴紅，頭暈?zāi)垦?，舌紅少苔，脈細(xì)或細(xì)數(shù)。治法：養(yǎng)陰清熱，解毒散結(jié)。方藥：沙參麥冬湯合五味消毒飲。方中用沙參、玉竹、麥冬、甘草、桑葉、天花粉、生扁豆養(yǎng)陰清熱；金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵清熱解毒散結(jié)。若見咯血不止，可選加白及、白茅根、仙鶴草、茜草根、三七涼血止血；低熱盜汗加地骨皮、白薇、五味子育陰清熱斂汗；大便干結(jié)加全瓜蔞、火麻仁潤燥通便。辨證分型：痰瘀交阻證：痰多，痰黃稠或血痰，或咽喉不利或有痰鳴，胸悶或鈍痛，舌紫暗苔白厚，脈弦或澀。治則：行氣活血，消瘀散結(jié)方藥：血府逐瘀湯。（桃仁、紅花、川芎、赤芍、牛膝-活血化瘀；當(dāng)歸、熟地——活血養(yǎng)血；柴胡、枳殼-疏肝理氣；甘草等）辨證分型：脾虛痰阻證：納差乏力，面色萎黃，咳嗽痰多，或咳而痰少，腹脹，大便稀溏，舌淡，舌體微胖，苔白厚，脈虛或弦滑。治法：行氣祛痰，健脾燥濕方藥：二陳合瓜蔞薤白半夏湯。（陳皮、半夏、茯苓-力氣燥濕化痰；瓜蔞、蓮白-行氣祛痰；紫苑、款冬花-止咳化痰）辨證分型：氣滯血瘀證：胸悶痛或鈍痛，咳嗽痰吐不爽或氣短，舌黯苔白，脈弦或澀。治則：行氣活血方藥：生脈散合百合固金湯加減。（人參-大補(bǔ)元?dú)猓畸湺?養(yǎng)陰生津；五味子——斂補(bǔ)肺經(jīng)；生地、熟地玄參-滋陰補(bǔ)腎；當(dāng)歸、芍藥-養(yǎng)血平肝；百合、麥冬、甘草-潤肺止咳；桔梗止咳祛痰等）護(hù)理常規(guī)——要點(diǎn)#2022（三）給藥護(hù)理中藥湯劑宜溫服，觀察藥后效果及反應(yīng)。止血藥物宜涼服。（四）飲食護(hù)理氣陰兩虛證：飲食宜清淡、富含營養(yǎng)易消化及血肉有情之品，忌辛辣、煙酒、煎炸之品。痰瘀交阻證：飲食宜清淡，忌食油膩和肥甘厚味、生冷、煙酒等，以防助濕生痰。脾虛痰阻證：應(yīng)常吃味淡性溫平的食品，多吃些蔬菜、水果，尤其是一些具有健脾利濕、化淤祛痰的食物，更應(yīng)多食。戒除肥甘厚味，戒酒，且最忌暴飲暴食和進(jìn)食速度過快。氣滯血瘀證：多吃行氣活血的食物，如白蘿卜、柑橘、大蒜、生姜。情志護(hù)理關(guān)心、體貼和安慰患者，使其保持樂觀愉快的情緒，積極配合治療。介紹疾病相關(guān)知識(shí)和治療成功的經(jīng)驗(yàn)，以增強(qiáng)其信心。臨證（癥）施護(hù)氣陰兩虛證：定時(shí)測體溫，咯血時(shí)囑患者臥床休息，勿緊張，密切觀察出血量等，詳細(xì)記錄?？砂瘁t(yī)囑針刺療法，取肺俞、列缺、內(nèi)關(guān)等穴位，以減輕咳嗽癥狀。肺俞穴：肺俞穴位于第三胸椎棘突旁開1.5，屬膀胱經(jīng)。列缺：橈骨莖突上方，腕橫紋上1．5寸處。臨證（癥）施護(hù)#2022健康教育疾病相關(guān)知識(shí)定義：因脾肺氣虛、陰陽失和、外受邪氣，日久積滯，痰氣交結(jié)，乃成肺積，甚可痰瘀化熱，灼傷血脈，流注他臟，以咳嗽、咯血、胸痛、喘氣等為主要臨床表現(xiàn)。辨證：氣陰兩虛證、痰瘀交阻證、脾虛痰阻證、氣滯血瘀證。

（二）飲食指導(dǎo)1、辨證施膳：

（1）氣陰兩虛證：飲食宜清淡、富含營養(yǎng)易消化及血肉有情之品，忌辛辣、煙酒、煎炸之品。

（2）痰瘀交阻證：飲食宜清淡，忌食油膩和肥甘厚味、生冷、煙酒等，以防助濕生痰。

（3）脾虛痰阻證：應(yīng)常吃味淡性溫平的食品，多吃些蔬菜、水果，尤其是一些具有健脾利濕、化淤祛痰的食物，更應(yīng)多食。戒除肥甘厚味，戒酒，且最忌暴飲暴食和進(jìn)食速度過快。

（4）氣滯血瘀證：多吃行氣活血的食物，如白蘿卜、柑橘、大蒜、生姜。食療方：蓮子雞湯：適用于肺癌氣血不足者。經(jīng)常服用，可補(bǔ)肺、益氣、生津。白果（銀杏核）棗粥：有解毒消腫等作用。補(bǔ)肺烏骨雞：有補(bǔ)肺化痰作用。川貝雪梨煲豬肺：有補(bǔ)中益氣，潤肺止咳作用。人參大棗粥：適用于肺癌咯血后身體虛弱。（三）用藥指導(dǎo)中藥湯劑宜溫服，觀察藥后效果及反應(yīng)。止血藥物宜涼服。（四）情志調(diào)護(hù)關(guān)心、體貼和安慰患者，使其保持樂觀愉快的情緒，積極配合治療。介紹疾病相關(guān)知識(shí)和治療成功的經(jīng)驗(yàn)，以增強(qiáng)其信心。

（五）預(yù)防與調(diào)養(yǎng)1、慎起居：注意勞逸結(jié)合，鍛煉身體，可練氣功、太極拳等。2、飲食宜定時(shí)定量：忌暴飲暴食和肥甘厚味，或過