兒科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題

兒科護(hù)理學(xué)

一、緒論

（一）名詞解釋D.進(jìn)行計(jì)劃免疫接種

1.新生兒期2.嬰兒期3.幼兒期E.培養(yǎng)衛(wèi)生習(xí)慣

（二）完成2.小兒體格發(fā)育的兩個(gè)高峰是

1.我國(guó)兒童重點(diǎn)防治的四病為A.新生兒期B.嬰兒期

C.幼兒期D.學(xué)齡前期

2.小兒體液免疫不健全，新生兒只能從E.青春期

母體獲得—，因缺乏—易患呼吸道及（五）問(wèn)答題

消化道感染。1.說(shuō)說(shuō)小兒疾病有何特點(diǎn)。

（三）單項(xiàng)選擇題三、測(cè)評(píng)參考

1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期為（）（一）名詞解釋

A.新生兒期B.嬰兒期1.指從臍帶結(jié)扎開(kāi)始至生后28天，此期死亡率

C.幼兒期D.學(xué)齡前期最高。

E.學(xué)齡期2.出生后到1周歲為嬰兒期,又叫乳兒期.此期

2.妊娠期最易造成胎兒畸形的月齡是（）體格發(fā)育最快。

A.妊娠2-12周B.妊娠12-20周3.幼兒期：生后1歲到3歲，此期意外事故發(fā)生

C.妊娠20-28周D.妊娠28-34周率高。

E.妊娠34-40周（二）完成

3.小兒最易發(fā)生意外傷害的時(shí)期為（）1.佝僂病肺炎腹瀉營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

A.新生兒期B.幼兒期2.IgGsigAo

C.嬰兒期D.學(xué)齡前期（三）最佳選擇題

E.學(xué)齡期1.B2.A3.B4.A

4.智力發(fā)育的關(guān)鍵是（）（四）多項(xiàng)選擇題

A.3歲前B.4歲前1.ABCD2.BE

C.5歲前D.6歲前E.7歲前（五）問(wèn)答題

（四）X選擇題1.小兒患病常起病急，變化快，如診治及時(shí)、護(hù)

1.嬰兒期保健的重點(diǎn)是理恰當(dāng)，疾病往往恢復(fù)快，后遺癥少；但若病情

A.提倡母乳喂養(yǎng)重，延誤診治，易惡化甚至發(fā)生猝死。因此小兒

B.及時(shí)合理添加輔食患病應(yīng)密切監(jiān)護(hù)，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)病情的微小變化，做

C.預(yù)防呼吸道和消化道感染好隨時(shí)積極搶救的準(zhǔn)備。

二、生長(zhǎng)發(fā)育與健康評(píng)估

（一）名詞解釋—cm,比胸圍大_cm；至_歲時(shí)頭圍與胸圍

1.生長(zhǎng)發(fā)育2.計(jì)劃免疫大致相等，為—emo

（二）填空題3.乳牙約自—到一月開(kāi)始萌出，一歲出齊，出

1.生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律包括—，—，—，—o齊共一顆。

2.新生兒出生時(shí)平均體重為—，平均身長(zhǎng)為—；4.嬰兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育的規(guī)律歸納為—抬—翻

前囪出生時(shí)約—，至一歲閉合；出生時(shí)頭圍約—會(huì)坐；—滾—爬—會(huì)走。

I

5.預(yù)防接種時(shí)，少數(shù)人可出現(xiàn)異常反應(yīng)，包D.無(wú)菌操作，用碘酒,酒精消毒皮膚

___，___，___，___。E.說(shuō)明疫苗的副作用和注射后反應(yīng)

6.按計(jì)劃免疫安排，新生兒期實(shí)施的預(yù)防接種疫8.以下那種小兒不能接種卡介苗

苗包括—，—=A.2個(gè)月內(nèi)嬰兒

7.小兒三浴鍛煉包括—，—，—oB.1個(gè)月前曾患肺炎已愈

（三）最佳選擇題C.1個(gè)月前曾患腹瀉已愈

1.判斷小兒體格發(fā)育最常用的指標(biāo)是D.OT試驗(yàn)陽(yáng)性的一歲嬰兒

A.動(dòng)作發(fā)育能力E.有先天性6指畸形

B.語(yǔ)言發(fā)育程度（四）多項(xiàng)選擇題

C.智能發(fā)育水平1.前因晚閉或過(guò)大見(jiàn)于下列哪些患兒

D.神經(jīng)反射發(fā)育A.腦膜炎恢復(fù)期B.佝僂病

E.體重，身高，頭圍C.腦積水D.維生素D中毒

2.小兒語(yǔ)言三個(gè)階段的順序是E.先天性甲狀腺功能減低癥

A.發(fā)音，理解，表達(dá)2.下列有關(guān)兒童運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育，哪項(xiàng)不正確

B.理解，表達(dá)，發(fā)音A.2個(gè)月會(huì)抬頭

C.表達(dá)，理解，發(fā)音B.6個(gè)月能獨(dú)坐

D.聽(tīng)覺(jué)，發(fā)音，理解C.8個(gè)月能獨(dú)站

E.模仿，表達(dá)，理解D.18個(gè)月會(huì)爬臺(tái)階

3.一小兒體重9Kg,身高75cm,頭圍46cm,此E.20個(gè)月能雙腳跳

小兒的年齡是3.下列有關(guān)兒童語(yǔ)言發(fā)育，哪項(xiàng)正確

A.9個(gè)月B.1歲A.4個(gè)月會(huì)笑出聲

C.2歲D.2歲半E.3歲B.6個(gè)月能無(wú)意識(shí)發(fā)爸爸等復(fù)音

4.一小兒體重7Kg,身高65cm,頭圍42cm,乳C.12個(gè)月能叫出物品名稱(chēng)，如燈

牙2枚，能獨(dú)坐一會(huì)兒，不能聽(tīng)懂自己的名字,D.15個(gè)月能說(shuō)出自己的名字

此小兒的年齡最可能是E.18個(gè)月能說(shuō)歌謠

A.9個(gè)月B.8個(gè)月4.我國(guó)規(guī)定1歲內(nèi)必須完成的計(jì)劃免疫是

C.7個(gè)月D.6個(gè)月E,5個(gè)月A.麻疹疫苗B.乙腦疫苗

5.上部量與下部量相等的年齡是C.流感疫苗D.卡介苗

A.6歲B.10歲E.流腦疫苗

C.12歲D.13歲E.15歲（五）討論

6.幼兒期保健內(nèi)容不包括1.一個(gè)8個(gè)月嬰兒，出生時(shí)體重3.5公斤，來(lái)兒

A.合理喂養(yǎng)保門(mén)診檢查發(fā)育情況，結(jié)果為體重8公斤，身

B.生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)長(zhǎng)70厘米,請(qǐng)推斷該小兒體格發(fā)育是否正常？

C.預(yù)防感染及預(yù)防接種除體重身長(zhǎng)外衡量體格發(fā)育常用的指標(biāo)還有哪

D.語(yǔ)言能力培養(yǎng)些？

E.促進(jìn)感知覺(jué)的發(fā)育（六）問(wèn)答題

7.注射活疫苗以下哪項(xiàng)操作不正確1.小兒預(yù)防接種有哪些禁忌癥？

A.了解小兒身體健康情況，進(jìn)行必要體檢三、測(cè)評(píng)參考

B.查對(duì)疫苗名稱(chēng)，有效期，有無(wú)變質(zhì)（一）名詞解釋

C.準(zhǔn)備好急救藥品1.生長(zhǎng)指小兒各器官和整體由小長(zhǎng)大，表示量的

2

增長(zhǎng)；發(fā)育指細(xì)胞、組織、器官功能成熟的過(guò)程,（四）多項(xiàng)選擇題

表示質(zhì)的改變；二者密不可分簡(jiǎn)稱(chēng)發(fā)育。1.BCE2.CE3.ACD4.AD

2.根據(jù)當(dāng)?shù)匾咔楹腿巳好庖咔闆r，將疫苗按規(guī)定（五）討論

的免疫程序，合理、有計(jì)劃地進(jìn)行接種，以達(dá)到L（1）首先運(yùn)用體重的計(jì)算公式算出8個(gè)月嬰兒

控制傳染病的目的。的標(biāo)準(zhǔn)體重值：6+8X0.25=8kg,小兒體重在正

（二）填空題常范圍。（2）身長(zhǎng)：6月小兒身長(zhǎng)65cm，一歲75cm

1.連續(xù)性和階段性不平衡性現(xiàn)在該小兒8個(gè)月，身長(zhǎng)70cm也在正常范圍。

順序性個(gè)體差異由此可推斷該小兒體格發(fā)育正常。

2.3kg50cm1.5-2.0cm1-1.5歲2.除體重身長(zhǎng)外，常用的指標(biāo)有頭圍、胸圍、鹵

34cm2cm1歲46cm門(mén)、牙齒、骨化中心等。

3.4To個(gè)月2-2.5歲20顆（六）問(wèn)答題

4.二四六七八周1.小兒預(yù)防接種禁忌癥有：患急性傳染病及恢復(fù)

5.過(guò)敏性休克暈針過(guò)敏性皮疹擴(kuò)散期病人、有傳染病接觸史未過(guò)檢疫期者、嚴(yán)重慢

6.卡介苗初種乙肝疫苗第一針性病、活動(dòng)性肺結(jié)核、化膿性皮膚病、對(duì)疫苗成

7.日光浴空氣浴水浴分過(guò)敏者，有些疫苗還有特殊禁忌癥，應(yīng)嚴(yán)格掌

（三）最佳選擇題握。

l.E2.A3.B4.D5.C6.D7.D8.D

三、營(yíng)養(yǎng)障礙疾病患兒的護(hù)理

（一）名詞解釋E.脂肪球大

1.初乳2.晚乳2.母乳喂養(yǎng)的方法不正確的為

3.人工喂養(yǎng)4.營(yíng)養(yǎng)不良A.足月兒生后半小時(shí)即可喂乳

（二）填空題B.每次哺乳約15-20分鐘

1.嬰兒喂養(yǎng)方式有—、—、—三種，其中—為C.起初1-2個(gè)月可按需隨時(shí)喂乳

最佳喂養(yǎng)方式。嬰兒可于—斷奶，因?yàn)橥砣椤狣.喂乳前應(yīng)先換尿布，母親洗手及

少，—少，已不能滿(mǎn)足嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。拭凈乳頭

2.營(yíng)養(yǎng)不良最早期的癥狀為—，全身皮下脂肪E.每次應(yīng)兩側(cè)乳房各喂一半

消減時(shí)最先出現(xiàn)的部位是—o3.3個(gè)月嬰兒，6kg,給予8%糖牛奶喂養(yǎng)，每日

3.預(yù)防佝僂病的關(guān)鍵措施是—。需哺喂的牛奶量約為

4.當(dāng)血鈣濃度低于—時(shí)，可發(fā)生維生素D缺乏A.660mlB.760ml

性手足搐搦癥。C.800mlD.840mlE.900ml

5.人體內(nèi)有活性的維生素D是一；2歲內(nèi)小兒4.關(guān)于小兒斷奶方法不正確的是

為預(yù)防佝僂病發(fā)生日需維生素D的劑量為—oA.一般應(yīng)在10-12個(gè)月斷奶

（三）最佳選擇題B.斷奶最好在涼爽的春秋季節(jié)

1.關(guān)于牛乳的特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是C.10個(gè)月時(shí)，不論什么情況都應(yīng)立即斷奶

A.乳白蛋白低B.酪蛋白高D.有病時(shí)，可暫緩到病愈后進(jìn)行

C.含甲型乳糖E.應(yīng)在添加輔食的基礎(chǔ)上逐漸進(jìn)行

D.礦物質(zhì)比例不適當(dāng)

3

5.人類(lèi)維生素D的主要來(lái)源為B.佝僂病活動(dòng)期

A.豬肝中的維生素DC.佝僂病恢復(fù)期

B.乳類(lèi)中的維生素DD.佝僂病后遺癥期

C.蛋黃中的維生素DE.軟骨營(yíng)養(yǎng)障礙

D.植物油中的維生素D（四）多項(xiàng)選擇題

E.皮膚中的7-脫氫膽骨化醇1.有關(guān)維生素D缺乏性佝僂病早期表現(xiàn)的描述

6.佝僂病活動(dòng)期的主要表現(xiàn)是正確的是

A.突然驚厥A.易激惹，夜驚

B.易激惹，夜驚B.骨骼系統(tǒng)改變

C.骨骼系統(tǒng)改變C.煩躁不安，多汗

D.煩躁不安，多汗D.枕禿

E.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩E.堿性磷酸酶降低

7.腳氣病是由于缺乏2.一度營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)有

A.維生素AB.維生素BlA.肌肉萎縮B.肌肉松弛

C.維生素B2D.維生素CC.皮下脂肪厚度0.5cm

E.維生素D.體重減少15%-25%

8.維生素C缺乏可導(dǎo)致E.皮膚彈性極差

A.腳氣病B.壞血病（五）討論

C.佝僂病D.夜盲癥患兒，8個(gè)月，工人家庭，居住于某城市，母乳

E.手足搐搦癥喂養(yǎng)沒(méi)有添加輔食。近兩個(gè)月夜間常哭鬧不安，

9.微量元素鋅在以下那種乳類(lèi)中含量最豐富夜驚多汗，有枕部脫發(fā)，前因3cmX3cm,可見(jiàn)方

A.初乳B.過(guò)度乳顱?；?yàn)：血鈣2.2mmol/L,血磷1.2mmol/L,

C.成熟乳D.晚乳E.牛乳堿性磷酸酶250U/L?

10.維生素D缺乏性手足搐搦癥首要的急救處理1.根據(jù)病史首先考慮什么病？

是2.請(qǐng)?zhí)岢鲋饕淖o(hù)理診斷。

A.口服鈣劑（六）問(wèn)答題

B.補(bǔ)充維生素D1.簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。

C.急救止驚2.敘述維生素D缺乏性手足搐搦癥的患兒發(fā)生

D.補(bǔ)充維生素D后補(bǔ)鈣驚厥時(shí)正確的護(hù)理措施。

E.降溫三評(píng)估參考

11.母乳喂養(yǎng)兒佝僂病較人工喂養(yǎng)兒發(fā)病率低的（一）名詞解釋

原因是人乳中1.產(chǎn)后5-7天內(nèi)的乳汁為初乳，量少粘稠，含豐

A.含維生素多富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及免疫球蛋白，應(yīng)讓嬰兒充分?jǐn)z取。

B.含鈣多2.產(chǎn)后10個(gè)月后的乳汁，量少、營(yíng)養(yǎng)價(jià)值下降,

C.鈣磷比例適宜已不能滿(mǎn)足嬰兒營(yíng)養(yǎng)的需求。

D,含磷多3.指由于某種原因，不能給嬰兒哺喂母乳，而用

E.含乳白蛋白多其他乳品完全替代母乳的一種為喂養(yǎng)方法。

12.2歲，男，多汗，煩躁，前鹵未閉，方顱，4.指因喂養(yǎng)不當(dāng)或疾病引起的能量和（或）蛋白

雞胸，“O”型腿，血鈣磷均低于正常?？紤]為攝入不足或吸收障礙所致的一種慢性營(yíng)養(yǎng)缺乏

A.佝僂病早期癥。

4

（二）填空題2.主要的護(hù)理診斷：

1.母乳喂養(yǎng)混合喂養(yǎng)人工喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)（1）營(yíng)養(yǎng)失調(diào)；

10—12個(gè)月量營(yíng)養(yǎng)（2）有感染的危險(xiǎn)；

2.體重不增腹部（3）潛在并發(fā)癥骨折、骨骼進(jìn)一步畸形；

3.多曬太陽(yáng)（4）知識(shí)缺乏。

4.1.75—1.88mmol/L（六）問(wèn)答題

5.1.25（OH）2D3400—800IU/d1.（1）成分比例適當(dāng)母乳含蛋白質(zhì)、脂肪、碳

（三）最佳選擇題水化和物比例為1:3:6；鈣磷比例2:1,易吸收。

1.A2.E3.A4.C5.E6.C（2）蛋白以白蛋白為主而酪蛋白少，在胃內(nèi)凝

7.B8.B9.A10.C11.C12.B塊小易消化吸收;脂肪以鏈小的不飽和脂肪為主,

（四）多項(xiàng)選擇題又有溶脂酶，有利于小兒消化吸收；含乙型乳糖,

1.ACD2.CD利于有益菌雙歧桿菌的生長(zhǎng)，減少腹瀉的發(fā)生，

（五）討論且量足。

1.考慮為佝僂病激期：依據(jù)（1）患兒8個(gè)月，（3）母乳富含免疫因子，可增強(qiáng)小兒的免疫力；

為營(yíng)養(yǎng)性疾病的易發(fā)年齡。（2）工人家庭，居住母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生、方便，且有利于促進(jìn)母子

于某城市，母乳喂養(yǎng)沒(méi)有添加輔食。從環(huán)境及喂感情，促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后子宮康復(fù)。

養(yǎng)史考慮，患兒沒(méi)有添加富含維生素D的輔食，2.（1）避免刺激，盡量就地?fù)尵?，勿隨意搬動(dòng),

曬太陽(yáng)很可能也少,都易導(dǎo)致嬰兒維生素D缺乏。以免加重或誘發(fā)驚厥。（2）讓患兒去枕平臥，頭

（3）患兒近兩個(gè)月夜間?？摁[不安，夜驚多汗,偏向一側(cè)，將舌頭輕輕牽出口外，并于上下磨牙

有枕部脫發(fā)，前因3cmX3cm,可見(jiàn)方顱。這些是間墊壓舌板，以防咬傷舌頭或舌根后綴堵塞呼吸

佝僂病的典型表現(xiàn)，且有頭部骨骼改變，結(jié)合化道。（3）遵醫(yī)囑用止驚藥、治療原發(fā)病。（4）可

驗(yàn)結(jié)果：血鈣2.20mmol/L,血磷1.2mmol/L,堿安置防護(hù)窗檔、專(zhuān)人看護(hù)，以免摔傷；輕柔護(hù)理

性磷酸酶250U/Lo考慮為佝僂病激期。以免骨折。（5）監(jiān)測(cè)生命體征，驚厥時(shí)間長(zhǎng)者可

吸氧；大小便失禁者及時(shí)清除排泄物。

四、新生兒及患病新生兒的護(hù)理

（一）名詞解釋?zhuān)ㄈ┳罴堰x擇題

1.正常足月兒1.新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是

2.呼吸暫停A.體溫升高，體重減輕

3.中性體溫B.呼吸困難，發(fā)組明顯

4.生理性黃疸C.肢體痙攣，角弓反張

5.膽紅素腦病D.前因隆起，骨縫風(fēng)離

（二）填空題E.拒乳，嗜睡，肌張力低

1.新生兒敗血癥最常見(jiàn)的感染途徑為經(jīng)2.女，8天，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)。近2日來(lái)哭

—感染；在我國(guó)最常見(jiàn)的致病菌是—o聲低，不吃奶，黃疸加深。體檢：體溫不生，

2.新生兒寒冷損傷綜合癥常見(jiàn)的病因面色發(fā)灰，臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素

是—，—，—,—;治療的關(guān)鍵為_(kāi)221umoL/L,子血型O,母血型A,引起黃疸的

5

原因是（）E.小兒一般情況良好

A.母乳性黃疸B.新生兒肝炎5.新生兒顱內(nèi)出血的病因包括

C.新生兒敗血癥A.缺氧B.血管壁脆弱

D.新生兒ABO溶血C.產(chǎn)傷D.凝血因子含量低

E.新生兒RH溶血E.中樞神經(jīng)發(fā)育不完善

3.新生兒敗血癥有價(jià)值的診斷依據(jù)是（五）討論

A.高熱B.白細(xì)胞總數(shù)增加1.患兒，34周，急產(chǎn)在家中，生后第2天出現(xiàn)

C.血培養(yǎng)陽(yáng)性D.皮疹明顯拒乳，少哭，體溫35℃,雙下肢外側(cè)皮膚發(fā)硬，

E.有皮膚傷口水腫。根據(jù)患兒病史與表現(xiàn)臨床考慮為什么??？

4.新生兒寒冷損傷綜合癥最先發(fā)生硬腫的部位是列出其護(hù)理診斷。

A.上肢B.面頰部（六）問(wèn)答題

C.臀布D.軀干部1.簡(jiǎn)述新生兒臍部，皮膚和粘摸的護(hù)理

E.小腿或大腿外惻三評(píng)估參考

5.胎齡39周出生，出生體重2400g,身長(zhǎng)46cm,（-）名詞解釋

皮膚紅潤(rùn)，胎毛少，足底紋理較多，此嬰兒最可1.指胎齡在37-42周，體重2.5-4.0kg,身長(zhǎng)50cm

能是左右，無(wú)任何疾病和畸形的活產(chǎn)嬰兒。

A.足月兒B,早產(chǎn)兒2.呼吸停止在20秒以上，伴心率減慢低于100

C.過(guò)期產(chǎn)兒D.足月小樣兒次/分，并出現(xiàn)紫組。

E.大于胎齡兒3.旨在這種溫度下新生兒能維持正常體溫，而能

（四）多項(xiàng)選擇題量消耗最小。

1.持續(xù)、高濃度給氧可引起氧中毒，導(dǎo)致新生兒4.生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)到高峰，10-14天自

A.耳聾然消退，早產(chǎn)兒可延遲到3-4周，患兒一般情況良

B.腎纖維化好。

C.智力低下5.未結(jié)合膽紅素升高＞342ummol/L,可透過(guò)血腦

D.支氣管肺發(fā)育不良屏障使大腦神經(jīng)核黃染，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

E.眼晶體后纖維化（二）填空題

2.下列哪些不是新生兒的特殊生理狀態(tài)1.臍部葡萄球菌

A.螳螂嘴B.乳腺腫大2.寒冷早產(chǎn)感染窒息正確復(fù)溫

C.ABO溶血D.尖叫哭聲（三）最佳選擇題

E.板牙或馬牙1.E2C3C4E5D

3.早產(chǎn)兒入暖箱時(shí)，溫度調(diào)節(jié)的依據(jù)是（四）多項(xiàng)選擇題

A.胎齡B.體重1.DE2.CD3.ABE4.AC5.ABCD

C.心率D.呼吸頻率（五）討論

E.生后天數(shù)1.考慮為新生兒硬腫癥根據(jù)早產(chǎn)兒、急產(chǎn)在家

4.下列哪些不是生理性黃疸的特點(diǎn)中，對(duì)早產(chǎn)兒護(hù)理不專(zhuān)業(yè)；生后第2天出現(xiàn)拒乳，

A.足月兒于10—14天消退少哭，體溫35℃,雙下肢外側(cè)皮膚發(fā)硬，水腫。

B.早產(chǎn)兒可消退后復(fù)又出現(xiàn)2.護(hù)理診斷：體溫過(guò)低；皮膚完整性受損；有感

C.血清膽紅素濃度一般不超過(guò)205umol/L染的危險(xiǎn)；營(yíng)養(yǎng)失調(diào)；知識(shí)缺乏；潛在的并發(fā)癥。

D.早產(chǎn)兒血清膽紅素濃度一般不超過(guò)（六）問(wèn)答題

324umol/L1.臍帶脫落前應(yīng)保持干燥，每天檢查有無(wú)滲血、

6

有無(wú)異常分泌物、有無(wú)紅腫以及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染；每檢查全身皮膚情況，嬰兒衣服應(yīng)柔軟、寬松；口

日用95%乙醇或1%—2%龍膽紫涂搽臍帶殘端，腔粘膜不宜擦洗，不要挖嬰兒的鼻腔和耳道，以

更換消毒紗布；一旦感染可用3%過(guò)氧化氫清洗,免損傷粘膜。

再用3%碘酊消毒臍部，全身使用抗生素。注意

五、呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

（一）名詞解釋C.鄰氯青霉素D.紅霉素（或阿奇霉素）

1.急性上呼吸道感染E.土霉素

2.支氣管哮喘4.小嬰兒患上呼吸道感染最易并發(fā)

3.哮喘持續(xù)狀態(tài)A.中耳炎B.鼻竇炎

（二）填空題C.心肌炎D.腎炎E.肝炎

1.小兒咽鼓管較—，—,—,呈一位，故發(fā)5.小兒急性喉炎的主要依據(jù)是

生感冒時(shí)易侵犯中耳發(fā)生中耳炎。A.有上呼吸道感染B.高熱

2.小兒右側(cè)支氣管較左側(cè)—，且為主支氣管的C.咳嗽呈犬吠樣D.有呼吸困難

直接延伸，因此，在吃東西發(fā)生—，E.咽部紅腫

導(dǎo)致氣管異物時(shí)，異物易入一側(cè)支氣管。6.一歲半，男，因發(fā)熱，咳嗽5天來(lái)診，體查:

3.小兒胸廓小，縱膈相對(duì)—，因此呼吸淺表；嗜睡，有猩紅熱樣皮疹，呼吸急促，鼻翼扇動(dòng)及

呼吸形型態(tài)主要以—呼吸為主。三凹征明顯，兩肺散在中小濕羅音。WBC：25

4.小兒重癥肺炎合并心力衰竭的主要誘發(fā)因素是Xio9,N：0.85,L：0.15該患兒的診斷可能為

由于—和—oA.肺炎雙球菌肺炎

（三）最佳選擇題B.金黃色葡萄球菌肺炎

1.支氣管炎和支氣管肺炎的主要區(qū)別是C.腺病毒肺炎

A.發(fā)熱的高低D.呼吸道合胞病毒肺炎

B.咳嗽的輕重E.肺炎支原體肺炎

C.全身情況的好壞7.肺炎患兒鼻前庭導(dǎo)管給氧，氧流量和氧濃度的

D.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)的多少選擇是

E.肺部濕羅音固定與否A.氧流量0.5-5L/min,氧濃度＜40%

2.判斷支氣管肺炎嚴(yán)重程度的主要依據(jù)是B.氧流量2-4L/min,氧濃度＜50%

A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)的多少C.氧流量5-6L/min,氧濃度＜60%

B.咳嗽的輕重D.氧流量7-8L/min,氧濃度＜70%

C.有無(wú)累及其它系統(tǒng)E.氧流量9-10L/min,氧濃度＜80%

D.發(fā)熱的高低8.護(hù)理一個(gè)1歲金黃色葡萄球菌肺炎患兒，發(fā)現(xiàn)

E.病程的長(zhǎng)短他突然出現(xiàn)呼吸困難加重，經(jīng)吸痰吸入后無(wú)明顯

3.男，8歲。低熱1周，咳嗽劇。體檢：兩肺底緩解，應(yīng)考慮有那種變化

有水泡音，初步診斷為支原體肺炎。何種抗生素A.呼吸性酸中毒

最合適B.合并心力衰竭

A.阿莫西林B.頭抱氨葦C.高熱所致

7

D.并發(fā)膿氣胸加重，出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難。患兒母乳喂養(yǎng)，

E.肺炎加重量足。查體：T：38.5℃,呼吸76次/分，心率180

（四）X選擇題次/分，鼻翼扇動(dòng)，口唇發(fā)絹，心音低鈍，可聞及

1.哪些為重癥肺炎合并心力衰竭的表現(xiàn)奔馬律，肺底聞及中細(xì)濕羅音；腹軟，肝右肋下

A.心率〉180次/分3厘米。外周血白細(xì)胞16X109/L,中性粒細(xì)胞

B.呼吸困難突然加重，煩躁不安0.7o

C.肝臟迅速增大（1）列出該患兒的臨床診斷。

D.心音低鈍有奔馬律（2）列出該患兒的護(hù)理診斷。

E.吐粉紅色泡沫樣痰（六）問(wèn)答題

2.保持呼吸道通暢，可采取的護(hù)理措施有1.簡(jiǎn)述嬰幼兒哮喘的表現(xiàn)及健康指導(dǎo)。

A.經(jīng)常清理咽部的分泌物2.針對(duì)肺炎患兒清理呼吸道無(wú)效這一護(hù)理診斷應(yīng)

B.翻身拍背，體位引流采取何種護(hù)理措施？

C.超聲霧化吸入三.評(píng)估參考

D.定時(shí)吸痰（一）名詞解釋

E.提高室內(nèi)溫度，保證適當(dāng)入量1.簡(jiǎn)稱(chēng)上感，俗稱(chēng)感冒，指鼻、咽、喉部的急性

3.與小兒呼吸道解剖特點(diǎn)有關(guān)，易患下列哪種疾炎癥，大多有病毒感染引起。

??？2.由于氣道高反應(yīng)引發(fā)的以呼氣性呼吸困難為主

A.耳咽管較寬，直而短，呈水平位，易引起的氣道慢性炎癥性疾病，可反復(fù)發(fā)作。

中耳炎3.哮喘急劇嚴(yán)重發(fā)作，經(jīng)合理應(yīng)用擬交感神經(jīng)藥

B.4-10歲是扁桃腺發(fā)育的高峰，故易患扁桃物，24小時(shí)仍不能緩解。

腺炎（二）填空題

C.嬰幼兒上頜竇已發(fā)育，易患鼻竇炎L寬短直水平

D.喉頭狹窄，富有血管，感染時(shí)易發(fā)生呼吸2.粗哭笑倒右側(cè)

困難3.大腹式

E.右側(cè)支氣管由氣管直接延續(xù)，異物易進(jìn)入4.中毒性心肌炎和肺動(dòng)脈高壓

右側(cè)支氣管（三）最佳選擇題

4.關(guān)于急性上呼吸道感染的描述正確的有1.E2.C3.D4.A5.C6.B7.A

A.及早使用抗生素治療8.D

B.90%由細(xì)菌感染引起（四）多項(xiàng)選擇題

C.多喝水，多休息1.ABCD2.ABCDE3.ABDE4.CDE

D.對(duì)于發(fā)熱患兒可給予退熱藥5.ACD

E.90%由病毒感染引起（五）討論

5.有關(guān)哮喘性支氣管炎的特點(diǎn)正確的是1.重癥肺炎合并心力衰竭

A.常有濕疹等過(guò)敏史依據(jù)（1）發(fā)熱，咳嗽，咳痰5天，T：38.5℃,

B.以吸氣性呼吸困難為主呼吸困難，鼻翼扇動(dòng)，口唇發(fā)組，肺底聞及中細(xì)

C.可反復(fù)發(fā)作濕羅音，外周血白細(xì)胞16X109/L,為肺部感染

D.發(fā)作時(shí)兩肺布滿(mǎn)哮鳴音的表現(xiàn)。（2）a..煩躁不安；b.呼吸76次/分；c.

E.預(yù)后差，大多數(shù)轉(zhuǎn)為慢性心率180次/分；d.心音低鈍，可聞及奔馬律；e.

（五）討論肝右肋下3厘米。這五項(xiàng)說(shuō)明并發(fā)了心力衰竭。

1.8個(gè)月男嬰，發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天，一天來(lái)2.護(hù)理診斷：（1）清理呼吸道無(wú)效（2）氣體交

8

換受損（3）體溫高于正常（4）并發(fā)癥：心力衰征象及正確處理的方法，及時(shí)就醫(yī)以控制哮喘嚴(yán)

竭。重發(fā)作。d提供出院后用藥，指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)正確

（六）問(wèn)答題用用藥。

1.嬰幼兒哮喘的特點(diǎn)：（1）常見(jiàn)于年齡＜3歲的2.護(hù)理措施（1）環(huán)境：室內(nèi)空氣新鮮，室溫

虛胖兒；（2）有濕疹等過(guò)敏史或父母有哮喘史；18-22℃,濕度60%左右。（2）勤翻身、勤拍背，

（3）發(fā)作時(shí)以呼氣性呼吸困難為主，聽(tīng)診兩肺布臥位時(shí)頭抬高30—60°以利于分泌物的排出。（3）

滿(mǎn)哮鳴音；（4）可反復(fù)發(fā)作。多喝水，以稀釋痰液；必要時(shí)可霧化吸入。（4）

健康指導(dǎo)：（1）指導(dǎo)呼吸運(yùn)動(dòng)，呼吸運(yùn)動(dòng)可以強(qiáng)遵醫(yī)囑正確使用祛痰藥、解痙平喘藥、消炎藥。

化橫膈呼吸肌，常用的方法有：腹部呼吸、向前（5）給予以消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的流食、半流食，少

彎曲運(yùn)動(dòng)、胸部擴(kuò)張運(yùn)動(dòng)。（2）介紹有關(guān)的防護(hù)量多餐。（6）重者吸痰吸氧、體位引流或必要時(shí)

知識(shí)：a增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防呼吸道感染b盡量避免氣管切開(kāi)。

接觸過(guò)敏原c使患兒及家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)哮喘發(fā)作的早期

六、循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

（一）名詞解釋B.感染性心內(nèi)膜炎

1.先天性心臟病C.腦栓塞D.腦膿腫E.腦膜炎

2.艾森曼格綜合征5.法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞是因?yàn)檫@能使

（二）填空A.心腦供血量增加

1,由于小兒—和交感神經(jīng)興奮性高，故心率較B.緩解漏斗部痙攣

快；小兒心輸出量較少，動(dòng)脈血管口徑相對(duì)—，C.腔靜脈回心血量增加

故血壓偏—OD.休息，緩解疲勞

2.左向右分流型先心病常見(jiàn)有—，—和—oE.增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流

3.法洛四聯(lián)癥的四種病理畸形6.7歲女孩，發(fā)現(xiàn)心臟雜音6年，胸骨左緣3、4

是___，___，___，___。肋間隙聞及n級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)，胸片示左

（三）最佳選擇題心房及左右心室擴(kuò)大。診斷考慮

1.影響心臟形成的關(guān)鍵期是胚胎的A.房間隔缺損

A.2周前B.4周前B.室間隔缺損

C.6周前D.8周前E.10周前C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

2.95%的小兒動(dòng)脈導(dǎo)管閉合的年齡是D.法洛四聯(lián)癥

A.3個(gè)月B.6個(gè)月E.肺動(dòng)脈狹窄

C.12個(gè)月D.24個(gè)月E.3歲7.患兒5歲，易患呼吸道感染，勞累后氣促。體

3.先天性心臟病最常見(jiàn)的是檢：胸骨左上方聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，血壓

A.房間隔缺損B.室間隔缺損12.5/5.3kPa,聞及股動(dòng)脈槍擊音。診斷考慮

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥A.房間隔缺損

D.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損

4.左向右分流型先心病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

A.支氣管肺炎D.法洛四聯(lián)癥

9

E.肺動(dòng)脈狹窄3.左向右分流先心病的癥狀有

8.先心病患兒，胸骨左緣2、3肋間聞及級(jí)A.生長(zhǎng)發(fā)育落后

收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)、固定分裂,B.活動(dòng)耐力差，易疲乏

ECG小右心室大。診斷為C.出身后持續(xù)青紫

A.房間隔缺損D.易反復(fù)肺部感染

B.室間隔缺損E.可有血紅蛋白增高和喜歡蹲踞

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉4.1歲患兒，生后一月患肺炎住院，發(fā)現(xiàn)心臟雜

D.法洛四聯(lián)癥音，考慮先心病，一年共患肺炎3次。查體生長(zhǎng)

E.肺動(dòng)脈狹窄發(fā)育差，胸骨左緣3-4肋間可聞及III-IV級(jí)粗糙收

9.心導(dǎo)管檢查血氧含量右心房高于上下腔靜脈的縮期雜音，伴有震顫，P2亢進(jìn)。可考慮

先心病是A.室間隔缺損

A.房間隔缺損B.左向右分流量較大

B.室間隔缺損C.伴有肺動(dòng)脈高壓

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.心電圖為左右心室均大

D.法洛四聯(lián)癥E.胸片顯示肺血量減少

E.肺動(dòng)脈狹窄5.有關(guān)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的說(shuō)法正確的有

10.11個(gè)月女?huà)?，出生后反?fù)發(fā)生呼吸道感染，A.生后不久即出現(xiàn)全身青紫

2天前發(fā)熱、咳嗽、氣促、煩躁不安，呼吸68次B.晚期出現(xiàn)下半身較明顯的差異性紫維

/分，脈搏168次/分，唇紫絹，胸骨左緣3、4肋C.脈壓增寬，可出現(xiàn)毛細(xì)血管搏動(dòng)、股動(dòng)脈槍

間聞及III級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn),擊音等

雙肺可聞及固定細(xì)濕羅音，肝右肋下3厘米。診D.可于學(xué)齡前期施行手術(shù)治療

斷考慮E.超聲心動(dòng)圖為重要的無(wú)創(chuàng)性診斷

A.室間隔缺損（五）討論

B.室間隔缺損合并支氣管肺炎1.患兒8歲，反復(fù)呼吸道感染，2歲之內(nèi)患肺炎

C.房間隔缺損合并支氣管肺炎數(shù)次，易感染乏力，活動(dòng)后有氣促但無(wú)青紫。胸

D.室間隔缺損合并肺炎、心力衰竭骨左緣第3、4肋間聞及IV級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音,

E