DB41T 1299-2016 老年人健康能力評估

DB41河南省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布I 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 4 5 5 5 5 5 5 6 7 本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：李本謙、張紅兵、史立新、歐翔宇、張?zhí)K亞、張金華、張偉1老年人健康能力評估動(dòng)的具體行為方式，以及順利完成一定活動(dòng)所必需的生理狀況、心理特征和社會(huì)適應(yīng)成進(jìn)食、穿（脫）衣、修飾及洗浴、控制大小便、如廁、床椅轉(zhuǎn)移、行走、上下樓梯等日常個(gè)體與周圍人群和環(huán)境的聯(lián)系與交流的能力，包括生活能力、工作能力、時(shí)間/空間、人物定向和24評估指標(biāo)4.1一級指標(biāo).生活能力、工作能力、時(shí)間/空間定向、人物定5評估實(shí)施5.1評估機(jī)構(gòu)5.2評估人員5.2.1評估人員應(yīng)誠信記錄良好。5.3評估環(huán)境5.3.2光線明亮，避免直射。溫度適宜，室溫22℃~28℃。35.4評估方法5.4.2評估人員通過詢問被評估者或主要照顧者，結(jié)合其提供體檢證明或疾病診斷證明（完整的病歷資料），填寫《老年人健康能力評估基本信息表》，見附錄A。5.4.3評估人員按照《老年人健康能力評估表》對日常生活活動(dòng)、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會(huì)參5.4.4評估人員根據(jù)4個(gè)一級指標(biāo)的等級，使用附錄B《老年人5.4.5評估人員評估完成后將數(shù)據(jù)錄入全省統(tǒng)一的信息系統(tǒng)，由系統(tǒng)自動(dòng)評分。情況緊急時(shí)由評估人5.4.6老年人的健康能力等級，由至少兩名評估人員確認(rèn)并簽名，同時(shí)信息提供者應(yīng)簽名。5.4.7老年人健康能力評估應(yīng)為動(dòng)態(tài)評估，在接受養(yǎng)老服務(wù)前進(jìn)行初始評估；接受養(yǎng)老服務(wù)后，若無6.1.2通過對日常生活活動(dòng)、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會(huì)參與逐項(xiàng)二級指標(biāo)的評定，相加其分值得到各一級指標(biāo)總分，將總分值劃分為0（能力正01234012意識為清醒，但視覺或聽覺中至少一項(xiàng)評定為3，或?yàn)槭人?，視覺或聽覺評定為3及以下，溝通36.2.1綜合日常生活活動(dòng)、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會(huì)0123異治療）、白血病、急性壞死性胰腺炎、腦外傷、主動(dòng)脈手術(shù)、冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)）；56.3.1評估人員應(yīng)對評估對象的日常生活活動(dòng)、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會(huì)參與等指標(biāo)的健6.3.2評估人員應(yīng)對評估對象的社會(huì)生活環(huán)境（背景指標(biāo)，包括居住狀況、家庭支持、社會(huì)活動(dòng)6.3.4評估人員在完成評估后，應(yīng)由評估機(jī)構(gòu)以評估報(bào)告的形式向評估對象提供評估結(jié)果。6.4.1老年人健康能力評估結(jié)果應(yīng)用于確定養(yǎng)老服務(wù)的等級。根據(jù)健康能力評估等級結(jié)果選擇養(yǎng)6.4.2老年人健康能力評估是針對養(yǎng)老服務(wù)需求，從老年人生活自理的表象方面作出的評估。當(dāng)療、護(hù)理、康復(fù)、精神狀態(tài)等專業(yè)領(lǐng)域進(jìn)行確定等級時(shí)，宜請相6.5.1評估人員應(yīng)根據(jù)首次評估結(jié)論，對首次評估對象提供的服務(wù)內(nèi)容及服務(wù)形式（社區(qū)居家養(yǎng)6.5.2評估人員應(yīng)根據(jù)持續(xù)評估結(jié)論，對持續(xù)評估對象是否需要更改現(xiàn)有服務(wù)形式及服務(wù)內(nèi)容提7.1.2評估機(jī)構(gòu)應(yīng)定期組織人員對評估質(zhì)量進(jìn)行抽查，包括但7.1.3抽查人員應(yīng)留下本人信息（姓名、聯(lián)絡(luò)電話、所屬單位等），針對監(jiān)督抽查和調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問題，分析原因，采取糾正措施或預(yù)防措施，持續(xù)改進(jìn)評估質(zhì)量。6A.1老年人健康能力評估基本信息表 □獨(dú)居□與配偶/伴侶居住□與子女居住□空巢□與父母居住□與兄弟姐妹居住7社會(huì)活動(dòng)類型：□文藝類□教育類□健身類□慈善類信息提供者與老人801350135□穿（脫）衣需要他人協(xié)助，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間內(nèi)完成部分穿（脫）衣（需他人幫助整理01370135015□需部分幫助（在提示或需他人攙扶如廁、便后沖水或整理衣褲。使用便盆者，可自9015□獨(dú)立完成站立、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯等移動(dòng)；使用或不使用輔具皆可獨(dú)□需部分幫助借助輔助裝置或較小外力能完成站立、轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯（需□借助較大外力才能完成站立、轉(zhuǎn)移、平地行走，較大程度上依賴他人攙扶，或需坐A.3精神狀態(tài)評估表測驗(yàn)“我說三樣?xùn)|西，請重復(fù)一遍，并記住，一會(huì)兒會(huì)問您”：蘋果、手表、國旗(1)畫鐘測驗(yàn)：“請?jiān)谶@兒畫一個(gè)圓形時(shí)鐘，在時(shí)鐘上標(biāo)出10點(diǎn)45分”012），□畫鐘錯(cuò)誤（畫的圓不閉鎖，或指針位置不準(zhǔn)確），或只回憶出0～1個(gè)詞026026），□1健康能力A.4感知覺與溝通評估表0123□嗜睡，表現(xiàn)為睡眠狀態(tài)過度延長。當(dāng)呼喚或推動(dòng)患者的肢體時(shí)可喚醒，并能進(jìn)行正□昏睡（一般的外界刺激不能使其覺醒，給予較強(qiáng)烈的刺激時(shí)可有短時(shí)的意識清醒，□昏迷（處于淺昏迷時(shí)對疼痛刺激有回避和痛苦表情；處于深昏迷時(shí)對刺激無反應(yīng)）01234012340123A.5社會(huì)參與評估表01234），01234012340123401234□1健康能力A.6社會(huì)生活環(huán)境（背景指標(biāo)）住□無01230123012300123101123201123301223注：使用老年人健康能力評估結(jié)果判定卡時(shí)，一般根據(jù)日①日常生活活動(dòng)等級為0：精神狀態(tài)、感知覺與溝通至少一項(xiàng)等級為1及以上，或社會(huì)參與的等級為②日常生活活動(dòng)的等級為1：精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會(huì)參與中至少有一項(xiàng)的等級為0或1,判定為輕度失能；或后三項(xiàng)的等級均為2，或有一項(xiàng)等級為3，失失養(yǎng)老服務(wù)建議協(xié)助：站立□平地行走□上下樓梯□使其他服務(wù)提醒□扶助□協(xié)助使用便器□協(xié)助：站立□平地行走□上下樓□使評估員確認(rèn)完成督導(dǎo)員抽查□符合評估標(biāo)準(zhǔn)□建議再次評估街道）管理部門確認(rèn)1.測評員：“下面我會(huì)問您幾個(gè)問題，請回答”。（直接詢對101010101010101010102.測評員：“現(xiàn)在我要說三樣?xùn)|西的名稱，在我講完之后，請您重復(fù)說一遍，請您記這三樣?xùn)|西的名稱。”測評員：“蘋果、手表、國旗。請您把這三樣?xùn)|西重復(fù)一遍。”對101010說“?！睘橹??！保ㄗ⒁猓涸摐y驗(yàn)同時(shí)檢查注意力，測評時(shí)不要向被試重復(fù)上一題的答案對10101010104.測評員：“現(xiàn)在請您告訴我，剛才我要您記住的三樣?xùn)|西是什么（不用按對101010