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文檔簡(jiǎn)介
病理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí)):病理學(xué)真題
1、單選脾、腎梗死灶肉眼檢查的主要特點(diǎn)為()0
A.多呈楔形、灰白色、界限清楚
B.多呈不規(guī)則形、暗紅色、界限不清
C.多呈楔形、暗紅色、界限不清
D.多呈地圖形、暗紅色、界限不清
E.多呈地圖狀、灰白色、界限清楚
本題答案:A
2、單選日本血吸蟲的最嚴(yán)重的病變主要由下列何者所致
A.成蟲
B.尾蝴
C.毛拗
D.童蟲
E.蟲卵
本題答案:E
3、單選最容易引起皮膚潮紅、水瀉、心動(dòng)過速、支氣管哮喘等癥狀的
肺癌類型是()。
A.大細(xì)胞癌
B.黏液癌
C.類癌
D.未分化腺癌
E.低分化鱗狀細(xì)胞癌
本題答案:C
4、單選下面哪種固定劑滲透力強(qiáng),固定均勻,對(duì)組織收縮較少()o
A.10%福爾馬林
B.乙醇
C.苦味酸
D.重銘酸鉀
E.醋酸
本題答案:A
5、單選慢性萎縮性胃炎B型的表現(xiàn)有()o
A.胃體部黏膜彌漫性病變
B.胃竇部黏膜病變嚴(yán)重
C.血清自身抗體陽(yáng)性
D.維生素B吸收障礙
E.常伴有惡性貧血
本題答案:B
6、單選下列細(xì)胞中來源與巨噬細(xì)胞無(wú)關(guān)的是()
A.泡沫細(xì)胞
B.Aschoff細(xì)胞
C.傷寒細(xì)胞
D.印戒細(xì)胞
E.類上皮細(xì)胞
本題答案:B
7、問答題簡(jiǎn)述腫瘤的分級(jí)、分期及與腫瘤發(fā)生發(fā)展的關(guān)系,并指出其
在腫瘤防治中的意義?
解析:(1)一般根據(jù)惡性腫瘤的分化程度、異型性及核分裂數(shù)將其分為I、II、
in三級(jí):級(jí)為高分化,惡性程度低;n級(jí)為中分化,中度惡性;ni級(jí)為低分化,
惡性程度高。
(2)根據(jù)原發(fā)腫瘤的大小,浸潤(rùn)深度,浸潤(rùn)范圍,鄰近器官受累情況,局部和
遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等,將腫瘤分為不同期,國(guó)際上廣泛采用TNM
分期系統(tǒng),分為0~4期,分期愈高腫瘤病人的預(yù)后愈差。
(3)分級(jí)、分期愈高,預(yù)后愈差,故在腫瘤防治工作中,應(yīng)爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)并治
療腫瘤。
8、單選不屬于感染性肉芽腫的是()o
A.樹膠腫
B傷寒小結(jié)
C.隆乳術(shù)填充物所致肉芽腫
D.結(jié)核結(jié)節(jié)
E.麻風(fēng)肉芽腫
本題答案:C
9、單選下列哪一項(xiàng)符合慢性肺源性心臟病的演進(jìn)()o
A.支氣管肺炎一代償性肺氣腫一慢性肺心病
B.慢性支氣管炎一阻塞性肺氣腫一慢性肺心病
C.間質(zhì)性肺炎一間質(zhì)性肺氣腫一慢性肺心病
D.大葉性肺炎一肺肉質(zhì)變一慢性肺心病
E.肺癌阻塞、壓迫支氣管一肺氣一慢性肺心病
本題答案:B
10、單選系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者心臟典型病變?yōu)?)o
A.心瓣膜非細(xì)菌性疣狀贅生物
B.心外膜纖維素性炎
C.心瓣膜閉鎖緣菜花樣贅生物
D.MeCallum斑
E.心瓣膜鈣化
本題答案:A
11、單選左冠狀動(dòng)脈回旋支栓塞可引起()o
A.左心室前壁心肌梗死
B.左心室后壁心肌梗死
C.左心室側(cè)壁心肌梗死
D.室間隔前1/3心肌梗死
E.右心室心肌梗死
本題答案:C
12、問答題大葉性肺炎與小葉性肺炎的區(qū)別?
解析:
大叫人“炎。小叫科肺炎的kftKW
人叫性騎炎小叫科肺炎
機(jī)康諳以致病力強(qiáng)的林炎球菊為上多腫細(xì)曲,常為4f力強(qiáng)的肺炎卻日
發(fā)炳年齡明1年小兒.2人.體明久初0床4
機(jī)攵特點(diǎn)£件打券戰(zhàn)口林炎急性化膿性炎
"殳色懈以肺吸或肺0|為如殳單佃以細(xì)支氣管為中心的肺小叫為帆攵單位.
機(jī)受人小小.多發(fā)11.我住廣網(wǎng)肺
橋殳分?jǐn)帱S巾不分為充瓶水腫.紅色肝樣殳.灰色初受無(wú)智期樸
用村變和溶物消散陰
支氣W旁淋巴結(jié)一般尢珀殳聯(lián)令大.R急性炎秒反應(yīng)
喳床衣現(xiàn)號(hào)風(fēng)念輟.扁熱.寒根,腳痛.啜瞰,咳趺傷禽為兒他疾帆的開發(fā)好.可“發(fā)熱.*眼.啜
色梗相呼吸用4啖
,弧但大&C(年愈Z數(shù)瞪愈.少數(shù)體弱齊修燈條
并發(fā)覦依少見.肺肉質(zhì)變.弱味腫.膿■.敗?姥.校多見.膿女證.腫膿腫.膜胸、支氣看力'依
殲饃金門科胸膜炎,中。性休克髭、年夏哀瑪、心力送帆
13、單選原發(fā)性良性高血壓時(shí),左心室向心性肥大屬于下列哪種改變()。
A.肥大
B.增生
C.化生
D.再生
E.變性
本題答案:A
14、單選在結(jié)節(jié)硬化型霍奇金病中不易見到的細(xì)胞是()o
A.陷窩細(xì)胞
B.嗜酸性粒細(xì)胞
C.幼稚的淋巴細(xì)胞
D.Reed-Stenlberg細(xì)胞
E.成纖維細(xì)胞
本題答案:C
15、單選在原位分子雜交技術(shù)中,mRNA的定位時(shí)選用的固定劑是()o
A.甲醛
B.乙醇
C.4%多聚甲醛磷酸緩沖液
D.苦味酸
E.醋酸
本題答案:C
16、單選老年人產(chǎn)生萎縮的器官主要是
A.心、腎
B.腦、心
C.肝、肺
D.心、肺
E.腎、腦
本題答案:B
17、單選棘球蝴在人體最常見的寄生部位是()o
A.肌肉
B.骨
。肝
D.肺
E.腦
本題答案:C
18、單選華支睪吸蟲的第二中間宿主是0
A.海魚、海蝦
B.淡水螺
C.淡水魚蝦
D.麥穗魚和鯉科魚類
E.各類魚蝦
本題答案:C
19、問看題簡(jiǎn)述原發(fā)性高血壓晚期心、腦、腎的病變特點(diǎn)?
解析:①心:左心室向心性肥大一離心性肥大;
②腎:雙側(cè)原發(fā)性顆粒性腎固縮;
③腦:高血壓腦水腫,腦軟化,腦出血。
20、單選腎小球腎炎發(fā)病的主要因素是()o
A.抗體介導(dǎo)的機(jī)制
B.T細(xì)胞致敏
C.機(jī)體免疫缺陷
D.細(xì)菌感染
E.病毒感染
本題答案:A
21、單選病毒性肝炎時(shí)最常見的肝細(xì)胞壞死是()o
A.嗜酸性壞死
B.點(diǎn)狀壞死
C.溶解性壞死
D.碎片狀壞死
E.橋接壞死
本題答案:C
22、單選剛果紅染色顯示淀粉樣物正確結(jié)果是()。
A.淀粉樣物質(zhì)呈紅色,細(xì)胞核呈藍(lán)色
B.淀粉樣物質(zhì)呈紅色,細(xì)胞核呈綠色
C.淀粉樣物質(zhì)呈粉色,細(xì)胞核呈黑色
D.淀粉樣物質(zhì)呈粉色,細(xì)胞核呈紅色
E.淀粉樣物質(zhì)呈黑色,細(xì)胞核呈藍(lán)色
本題答案:A
23、單選細(xì)動(dòng)脈壁的玻璃樣變最常見于下列哪種疾病()。
A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎
B.急性腎盂腎炎
C.快速進(jìn)行性腎小球腎炎
D.急進(jìn)型高血壓
E.緩進(jìn)型高血壓
本題答案:E
24、單選原發(fā)性高血壓心臟失代償?shù)奶卣鳛椋ǎ﹐
A.左心室擴(kuò)張
B.心臟增大,左心室縮小
C.左心室向心性肥大
D.左心室肉柱及乳頭肌增粗
E.以上都不是
本題答案:A
25、單選Wathin-Starrg胃幽門螺桿菌染色法,螺桿菌顯示什么顏色()。
A.紅色
B.黃色
C.藍(lán)色
D.綠色
E.黑色
本題答案:E
26、單選主動(dòng)脈瓣狹窄的描述中下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.心室代償性肥大
B.左心房失代償性擴(kuò)張
C.肺淤血水腫
D.右心代償性肥大
E.主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音
本題答案:D
27、單選單純動(dòng)脈栓塞不易引起
A.腎梗死
B.腦梗死
C.肺梗死
D.脾梗死
E.心肌梗死
本題答案:C
28、問答題子宮頸上皮不典型增生、子宮頸原位癌、子宮頸早期浸潤(rùn)癌
和子宮頸浸潤(rùn)癌這四種病變?cè)诮M織學(xué)上有什么區(qū)別?它們是如何發(fā)展
形成的?
解析:子宮頸上皮不典型增生是在子宮頸上皮層內(nèi)有異型細(xì)胞(細(xì)胞核增在且大
小不一、形狀不規(guī)則、染色深、核分裂增多、有病理性分裂、細(xì)胞極性紊亂等)
增生,輕度時(shí)異型細(xì)胞僅占上皮層產(chǎn)1/3,病變可以消退,重時(shí)可超過全層的2/3,
且能進(jìn)一步發(fā)展成子宮頸原位癌。子宮頸原位癌表現(xiàn)為異型細(xì)胞發(fā)展至上皮全層,
但沒有突破上皮基底膜,細(xì)胞的異型程度也較嚴(yán)重,能發(fā)展子宮頸浸潤(rùn)癌,特別
是原位癌累及腺體者。當(dāng)癌變異型細(xì)胞可突破上皮基底膜向其下方進(jìn)一步發(fā)展,
如浸潤(rùn)深度不超過基底膜下3-5mm,也叫早期浸潤(rùn)癌,超過5mm時(shí)稱為浸潤(rùn)癌,
是較晚的發(fā)展階段。
29、多選多有動(dòng)脈栓塞引起梗死的部位
A.肺
B.腎
C.脾
D.指/趾
E.腸系膜動(dòng)脈
本題答案:A,B,C
30、單選結(jié)核樣肉芽腫不見于下列哪種疾病()
A.麻風(fēng)
B.結(jié)節(jié)病
C.傷寒
D.布氏桿菌病
E.梅毒
本題答案:C
31、單選慢性胃潰瘍最多見的部位是()o
A.大彎近幽門部
B.小彎近幽門部
C.近賁門部
D.小彎角切跡部
E.小彎近胃竇部
本題答案:E
32、單萩能并發(fā)結(jié)腸癌的寄生蟲是0
A.阿米巴病
B.血吸蟲
C.蛔蟲
D.蛻蟲
E.絲蟲
本題答案:B
33、單選慢性萎縮性胃炎與慢性淺表性胃炎的主要區(qū)別是()o
A.黏膜層有水腫、點(diǎn)狀出血和上皮壞死
B.黏膜淺層有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)
C.腺上皮萎縮伴腸上皮化生
D.黏膜固有層淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)
E.腺上皮萎縮伴淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)
本題答案:C
34、單選特異性好發(fā)于女性下生殖道的腫瘤除外()。
A.淺表性血管黏液瘤
B.侵襲性血管黏液瘤
C.富于細(xì)胞性血管纖維瘤
D.血管肌成纖維細(xì)胞瘤
E.淺表性肌成纖維細(xì)胞瘤
本題答案:A
35、問答題簡(jiǎn)述傷寒腸道病變各期變化特點(diǎn)?
解析:(1)髓樣腫脹期:巨噬細(xì)胞大量增生及傷寒肉芽腫形成,回腸下段淋巴
組織明顯腫脹,狀似腦回。
(2)壞死期:腫脹的淋巴組織中心發(fā)生小灶狀壞死。
(3)潰瘍期:壞死組織崩潰脫落,呈橢圓形,其長(zhǎng)軸與腸的長(zhǎng)軸平行。
(4)愈合期:壞死組織脫落干凈,長(zhǎng)出肉芽組織將潰瘍填平。
36、單選衛(wèi)氏并殖吸蟲成蟲在人體寄生的主要部位是()o
A.腦
B.皮下
C.腹腔
D.肝臟
E.肺臟
本題答案:E
37、單選“心力衰竭細(xì)胞”是指()o
A.心力衰竭時(shí)病變的心肌細(xì)胞
B.心力衰竭時(shí)肺泡腔內(nèi)的泡沫細(xì)胞
C.心力衰竭時(shí)肺內(nèi)吞噬炭末的巨噬細(xì)胞
D.硅肺致右心衰竭時(shí)肺內(nèi)吞噬硅塵的巨噬細(xì)胞
E.褐色硬化肺內(nèi)含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞
本題答案:E
38、單選為增強(qiáng)特異性染色,常用蛋白酶消化處理組織,哪一項(xiàng)不是蛋
白酶的作用0
A.暴露抗原
B.增加細(xì)胞和組織的通透性
C.增強(qiáng)特異性染色
D.保護(hù)組織不受損傷
E.避免非特異性染色
本題答案:D
39、單選下列哪一項(xiàng)能反映小葉性肺炎的本質(zhì)()。
A.支氣管及肺泡的化膿性炎癥
B.支氣管及肺泡的纖維素性炎癥
C.支氣管及肺泡的卡他性炎癥
D.支氣管及肺泡的出血性炎癥
E.支氣管及肺泡結(jié)構(gòu)的破壞
本題答案:A
40、單選容易轉(zhuǎn)移到脊椎的癌是()。
A.胃癌
B.腎癌
C.前列腺癌
D.卵巢癌
E.膀胱癌
本題答案:C
41、單選圖為靜脈內(nèi)血栓的大體觀,此血栓應(yīng)屬()
A.白色血栓
B.紅色血栓
C.混合血栓
D.透明血栓
E.微血栓
本題答案:C
42、單選關(guān)于大葉性肺炎下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A.由細(xì)菌感染引起
B.病變多從肺泡開始
C.炎癥不破壞肺泡壁結(jié)構(gòu)
D.患者常有胸痛及咳鐵銹色痰
E.以中性粒細(xì)胞滲出為主的炎癥
本題答案:E
43、單選如圖均為惡性腫瘤,圖1來源于鱗狀上皮,圖2來源于基底細(xì)胞,圖
3來源于脂肪細(xì)胞,圖4來源于滑膜,以下依次命名正確的是
A.鱗狀細(xì)胞癌、基底細(xì)胞瘤、脂肪肉癮、滑般瘤
B.鱗狀細(xì)胞癌、基底細(xì)胞瘤、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤
C.鱗狀細(xì)胞癌、基底細(xì)胞癌、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤
D.鱗狀細(xì)胞癌、基底細(xì)胞肉瘤、脂肪肉瘤、滑膜瘤
E.鱗狀細(xì)胞癌、基底細(xì)胞瘤、脂肪瘤、滑膜肉瘤
本題答案:C
44、單選下列哪種腫瘤來源于生殖細(xì)胞()o
A.宮內(nèi)膜樣腫瘤
B.透明細(xì)胞腫瘤
C.Brenner瘤
D.內(nèi)胚竇瘤
E.顆粒細(xì)胞瘤
本題答案:D
45、名詞解釋免疫組織化學(xué)(immunohistochemistry)
解析:①抗原抗體特異性結(jié)合;②未知抗原或抗體;③腫瘤病理診斷
46、問答題一患者以腹痛、腹瀉求治,結(jié)合所學(xué)病理知識(shí),主要應(yīng)考慮
哪兩種疾病,其病變和臨床表現(xiàn)有何不同?
解析:①腸阿米巴?。豪奂懊つc、升結(jié)腸,為壞死性炎,形成燒瓶狀潰瘍,潰瘍
間黏膜一般正常,病變組織中可見阿米巴滋養(yǎng)體;患者癥狀輕,右下腹痛、腹瀉
無(wú)里急后重,糞便暗紅色呈果醬狀,鏡檢紅細(xì)胞多,找到阿米巴滋養(yǎng)體。
②細(xì)菌性痢疾:累及乙狀結(jié)腸、直腸,為纖維蛋白性炎,潰瘍淺表、不規(guī)則,潰
瘍間黏膜充血、水腫;患者癥狀重,常有發(fā)熱,左下腹痛、腹瀉、里急后重,黏
液膿血便,鏡檢膿細(xì)胞多
47、單選日本血吸蟲引起的肝硬化為0
A.門脈性肝硬化
B.膽汁性肝硬化
C.壞死后性肝硬化
D.干線性肝硬化
E.淤血性肝硬化
本題答案:D
48、問答題簡(jiǎn)述梗死的原因、類型及其不同類型梗死的形成條件?
解析:(1)梗死的原因:①血栓形成;②動(dòng)脈栓塞;③動(dòng)脈痙攣;④血管受壓
閉塞。
(2)類型:①貧血性梗死;②出血性梗死。
(3)條件:
1)貧血性梗死①組織結(jié)構(gòu)比較致密;②側(cè)支循環(huán)不充分;③動(dòng)脈分支阻塞。
2)出血性梗死①組織疏松;②雙重血液供給或血管吻合支豐富;③組織原有淤
血;④動(dòng)脈分支阻塞;⑤側(cè)支循環(huán)不能代償?shù)取?/p>
49、單選Wathin-Starrg法顯示彎曲菌呈黑色的顯色劑是0
A.20%甲醛
B.明膠銀對(duì)苯二酚
C.明膠與甲酸
D.銘酸水溶液
E.氯化金水溶液
本題答案:B
50、單選血栓中的纖維蛋白被溶解稱為()o
A.血栓再通
B.溶解吸收
C.血栓機(jī)化
D.血栓鈣化
E.血栓栓塞
本題答案:B
51、問答題請(qǐng)列出栓子的種類及栓子的運(yùn)行途徑?
解析:(1)種類:①血栓;②脂肪;③氣體:空氣、氮?dú)?;④羊水;⑤腫瘤細(xì)
胞;⑥寄生蟲及寄生蟲卵;⑦細(xì)菌等。
(2)運(yùn)行途徑:
1)順血流方向:①體靜脈一右心房f右心室一肺動(dòng)脈及其分支;②左心房一左
心室一動(dòng)脈系統(tǒng)至大動(dòng)脈的分支,最終嵌塞于口徑與其相當(dāng)?shù)姆种А?/p>
2)逆血流方向(由于胸、腹腔內(nèi)壓驟然劇增所致):①下腔靜脈一下腔靜脈所
屬的分支;②左心f房間隔缺損或室間隔缺損一右心等。
52、多選炎癥增生性變化包括
A.上皮增生
B.毛細(xì)血管增生
C.腺體增生
D.巨噬細(xì)胞增生
E.纖維組織增生
本題答案:A,B,C,D,E
53、問答題試述肉芽組織各成分與功能的關(guān)系?
解析:①炎細(xì)胞可以抗感染、清除異物,保護(hù)創(chuàng)面,吞噬細(xì)胞尚可促進(jìn)組織再生
和增生;
②成肌纖維細(xì)胞可使傷口收縮;
③毛細(xì)血管可提供局部組織修復(fù)所需的氧和營(yíng)養(yǎng),同時(shí)也有利壞死組織吸收和控
制感染;
④肉芽組織的所有成分有填補(bǔ)組織缺損及機(jī)化的功能。
54、單選下列哪項(xiàng)肉芽腫中無(wú)多核巨細(xì)胞
A.風(fēng)濕小體
B.傷寒小結(jié)
C.血吸蟲卵結(jié)節(jié)
D.矽結(jié)節(jié)
E.樹膠腫
本題答案:D
55、單選女,40歲,乏力、消瘦數(shù)年。周圍血白細(xì)胞總數(shù)為11X109/L,其中
可見少量原始粒細(xì)胞,診斷為慢性粒細(xì)胞白血病。該患者的白血病細(xì)胞作染色體
分析,可能發(fā)現(xiàn)()o
A.呈多倍體
B.染色體易位
C.染色體缺失
D.環(huán)狀染色體
E.以上都不是
本題答案:B
56、問答題簡(jiǎn)述鏈球菌感染后性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)?
解析:概念:①特點(diǎn)是以彌漫性毛細(xì)血管叢系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、增生為主
要病變并伴中性粒細(xì)胞和吞噬細(xì)胞浸潤(rùn)的一種急性炎,又稱毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎
小球腎炎;②大多數(shù)病例與感染有關(guān),最常見的病原體為A組乙型溶血性鏈球菌
中的致腎炎菌株
(1)病理變化:1)肉眼①雙側(cè)腎臟均勻腫大(輕到中度);②表現(xiàn)為大紅腎或
蚤咬腎。2)光鏡①系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞明顯增生、腫脹,不同程度中性粒細(xì)胞
等炎細(xì)胞浸潤(rùn);②免疫熒光檢查顯示IgG和C3呈顆粒狀沉積于毛細(xì)血管壁。3)
電鏡基膜和上皮細(xì)胞間可見駝峰狀電子致密沉積物。
(2)臨床表現(xiàn):①多見于5~14歲兒童;②表現(xiàn)為急性腎炎綜合征;③多數(shù)患者
預(yù)后好。
57、單選骨肉瘤是指
A.骨原發(fā)性的惡性腫瘤,有反應(yīng)性骨質(zhì)增生
B.肉瘤細(xì)胞直接形成腫瘤性骨樣組織或骨組織的腫瘤
C.骨組織起源的肉瘤
D.骨組織中肉瘤的總稱
E.骨組織來源的未分化腫瘤
本題答案:B
58、多選光鏡下,肉芽組織內(nèi)可見
A.大量毛細(xì)血管
B.成纖維細(xì)胞
C.巨噬細(xì)胞
D.中性粒細(xì)胞
E肉芽組織
本題答案:A,B,C,D,E
59、單選下列哪項(xiàng)是顆粒細(xì)胞瘤的特點(diǎn)()o
A.AFP高
B.有Call-Exner小體
C.伴發(fā)男性化體征
D.分泌雄激素功能
E.有S-D小體
本題答案:B
60、單選引起心肌炎最常見的原因是()o
A.酗酒
B.細(xì)菌感染
C.免疫發(fā)應(yīng)
D.藥物中毒
E.柯薩奇B組病毒
本題答案:E
61、單選下列哪項(xiàng)不符合視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的特征()o
A.是小兒眼內(nèi)最常見的惡性腫瘤
B.主要經(jīng)血道轉(zhuǎn)移
C.瘤細(xì)胞小而圓,胞質(zhì)少,核分裂象多見
D.分化較好的區(qū)域可見瘤細(xì)胞排列成菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)
E.多見于3歲以下的兒童
本題答案:B
62、單選最常見的栓塞是()o
A.羊水栓塞
B.氣體栓塞
C.腫瘤栓塞
D.血栓栓塞
E.脂肪栓塞
本題答案:D
63、單選慢性淺表性胃炎肉眼所見主要是()o
A.胃黏膜失去正常光澤
B.胃黏膜皺裳變淺或消失
C.胃黏膜薄而光滑
D.可見黏膜充血、水腫
E.黏膜下小血管清晰可見
本題答案:D
64、單選下列關(guān)于華支睪吸蟲病的敘述錯(cuò)誤的是0
A.寄生于人體的膽道系統(tǒng)內(nèi)
B.因食入未經(jīng)煮熟的含有活囊坳的魚蝦所致
C.有利于膽石的形成
D.可導(dǎo)致膽囊炎及膽管炎
E.可導(dǎo)致肝細(xì)胞性肝癌
本題答案:E
65、問答題一期愈合與二期愈合的區(qū)別?
解析:
一期前合。二期愈合。
條件,組織缺損少,創(chuàng)緣整齊,無(wú)感組織缺損大,創(chuàng)緣哆開,無(wú)法整齊對(duì)合,
染的傷口?;虬橛懈腥?、異物的傷口。
壞死組織Q少2多一
炎癥反應(yīng)。輕。重「
表皮再生。傷后24~48小時(shí)再生上皮覆異物清除、感染控制、肉芽組織形成后
蓋傷口,才開始,
肉芽組織。第2~3天從傷口邊緣開始長(zhǎng)傷口邊緣或底部長(zhǎng)入多量肉芽組織。
入少量肉芽組織
傷口收縮。不明顯。明顯/
愈合時(shí)間。5"天達(dá)臨床煎合(矩*時(shí)間長(zhǎng)2
瘢痕2少、規(guī)則、線狀。大、不規(guī)則。
66、單選免疫組4匕染色中胃蛋白酶消化液常用的條件()。
A.0.4%濃度,酸性,37℃
B.設(shè)濃度,中性,37℃
C.0.4%濃度,中性,37℃
D.04%濃度,堿性,37℃
E.01%濃度,酸性,室溫
本題答案:A
67、問答題試比較急性腎盂腎炎血源性感染和上行性感染病變的區(qū)別?
解析:A.血源性;先累積腎小球或腎小管周圍,多數(shù)散在小膿腫;
B.上行性:先腎盂炎(化膿),后腎間質(zhì),腎小球病變不明顯。
68、單選病毒性肺炎特點(diǎn)中不包括()o
A.常是上呼吸道病毒感染向下蔓延所致
B.細(xì)胞內(nèi)可檢見包涵體
C.病變嚴(yán)重者,肺泡內(nèi)可出現(xiàn)膿性滲出物
D.肺組織內(nèi)出現(xiàn)灶狀壞死
E.炎癥從支氣管、細(xì)支氣管開始沿肺間質(zhì)發(fā)展
本題答案:C
69、單選亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的特點(diǎn)除外下列哪項(xiàng)()o
A.贅生物單個(gè)或多個(gè),呈息肉狀或菜花狀
B.多發(fā)生于原有病變的瓣膜上
C.鏡下表面有細(xì)菌團(tuán)
D.贅生物脫落引起動(dòng)脈栓塞和血管炎
E.外觀污穢,質(zhì)松軟、灰黃、易脫落
本題答案:C
70、單選關(guān)于子宮平滑肌肉瘤的描述,錯(cuò)誤的是0
A.常為單發(fā)
B.不是由子宮平滑肌瘤惡變而來
C.來源于間質(zhì)細(xì)胞
D.核分裂像最活躍區(qū)>5個(gè)/10HP
E.良、惡性的區(qū)別取決于三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)
本題答案:D
71、多選常見的腎活檢標(biāo)本切片的染色方法有
A.HE染色
B.PAS染色
C.過碘酸六胺銀染色
D.脂肪染色
E.VG染色
本題答案:A,B.C
72、單選顯示真菌最常用的染色法是()o
A.Gram-Weigert苯胺結(jié)晶紫法
B.維多利亞藍(lán)法
C.Giemsa法
D.Grocott六胺銀法
E.苯酚堿性品紅法
本題答案:D
73、單選下列哪一項(xiàng)不屬于大葉性肺炎的特征()。
A.通常一周后病變消散
B.受累肺葉通氣良好
C.有時(shí)肺發(fā)生纖維化
D.常由肺炎球菌引起
E.肺泡內(nèi)充滿纖維蛋白性滲出物
本題答案:B
74、問答題請(qǐng)列出能夠引起單側(cè)腎臟體積增大的四種疾病并簡(jiǎn)述其病理
變化?
解析:可以引起單側(cè)腎臟腫大的原因很多,在此僅列出其中四種:
(1)急性腎盂腎炎。肉眼觀:腎臟體積增大,表面充血,可見散在稍隆起的黃
白色膿腫,周圍可見紫紅色充血帶;切面髓質(zhì)內(nèi)見黃色條紋向皮質(zhì)延伸,腎盂黏
膜充血、水腫,黏膜表面有膿性滲出物。其組織學(xué)特征為間質(zhì)化膿性炎或膿腫形
成和腎小管壞死。
(2)腎腫瘤如腎細(xì)胞癌。腎細(xì)胞癌可發(fā)生于腎臟的任何部位,但多見于上下兩
極(尤其是上極)。肉眼觀:腫瘤常表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)性圓形腫物,直徑3~15cm;切
面淡黃色或灰白色,常有灶狀出血、壞死、軟化或鈣化等改變,具有紅、黃、灰、
白等多種顏色相交錯(cuò)的多彩性的特征,腫瘤壓迫周圍組織可形成假包膜。組織學(xué)
最常見的類型為透明細(xì)胞癌。腫瘤細(xì)胞呈圓形或多邊形,胞質(zhì)透明或顆粒狀,呈
片狀、梁狀或管狀排列。大部分腫瘤細(xì)胞分化較好。
(3)對(duì)側(cè)腎臟切除術(shù)后另一側(cè)腎臟代償性肥大。肉眼觀:腎臟體積均勻增大,
表面光滑,無(wú)明顯充血,也無(wú)腫物形成;切面皮、髓質(zhì)均勻增厚,無(wú)充血或膿腫
形成。組織學(xué)特征為腎小球彌漫肥大,細(xì)胞數(shù)目增多,腎小管擴(kuò)張。
(4)腎靜脈血栓形成??梢娪趪?yán)重脫水的嬰幼兒、下腔靜脈回流障礙或腎靜脈
炎的患者。肉眼觀:腎臟大,呈暗紅色。鏡下見腎間質(zhì)高度水腫,腎小球毛細(xì)血
管擴(kuò)張,內(nèi)皮細(xì)胞節(jié)段性增生,白細(xì)胞浸潤(rùn)。后期呈間質(zhì)纖維化。
75、單選鑒別前列腺原發(fā)癌和轉(zhuǎn)移癌最有價(jià)值的免疫組化方法是檢測(cè)()。
A.堿性磷酸酶(ALP)
B.特異性酸性磷酸酶(PACP)和前列腺特異性抗原(PSA.
C.抑癌基因P53
D.癌胚抗原CEA
E.血管源性生長(zhǎng)因子受體VEGFR
本題答案:B
76、單選下列哪種腫瘤的形狀,癌的可能性大()。
A.息肉狀
B.火山口狀潰瘍
C.分葉狀
D.結(jié)節(jié)狀
E.乳頭狀
本題答案:B
77、單選下列哪種疾病不會(huì)引起肺氣腫()o
A.慢性支氣管炎
B.支氣管擴(kuò)張癥
C.支氣管哮喘
D.大葉性肺炎
E.小葉性肺炎
本題答案:D
78、單選關(guān)于肥大,下列描述中哪項(xiàng)不正確0
A.肥大可伴化生
B.妊娠子宮增大為肥大伴增生
C.組織和器官的肥大其功能增強(qiáng)
D.心臟肥大是由于細(xì)胞增生引起的
E.肥大器官超過其代償能力常導(dǎo)致失代償
本題答案:D
79、單選除外下列哪項(xiàng)均為乙型腦炎的病變0
A.“血管套”形成
B.小膿腫形成
C.神經(jīng)細(xì)胞壞變
D.軟化灶形成
E.膠質(zhì)細(xì)胞增生
本題答案:B
80、多選惡性腫瘤常具有
A.瘤細(xì)胞的多形性明顯
B.瘤組織的排列、極向紊亂明顯
C.瘤細(xì)胞核的多形性明顯
D.瘤細(xì)胞胞質(zhì)多呈嗜堿性
E.瘤細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的異型性明顯
本題答案:A,B,C,D,E
81、單選肝硬化側(cè)支循環(huán)形成可造成嚴(yán)重的上消化道出血是指()o
A.食道下段靜脈叢曲張
B.食道上段靜脈叢曲張
C.臍周靜脈叢曲張
D.痔靜脈叢曲張
E.以上均不是
本題答案:A
82、單選小葉性肺炎不會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥是()o
A.肺膿腫
B,呼吸衰竭
C.支氣管擴(kuò)張
D.肺肉質(zhì)變
E.心力衰竭
本題答案:D
83、問答題簡(jiǎn)述惡性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響?
解析:①局部壓迫和阻塞;②浸潤(rùn)并破壞器官的結(jié)構(gòu)和功能;③轉(zhuǎn)移;④易并發(fā)
出血壞死、感染等;②疼痛、惡病質(zhì);⑥副腫瘤綜合征。
84、多選明顯的血尿可見于下列哪些腎炎
A.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
B.新月體性腎小球腎炎
C.彌漫性膜性腎小球腎炎
D.局灶性節(jié)段性腎小球腎炎
E.輕微病變性腎小球腎炎
本題答案:A,B,D
85、單選綠色瘤可伴有
A.急性粒細(xì)胞白血病
B.急性淋巴細(xì)胞白血病
C.慢性粒細(xì)胞白血病
D.慢性淋巴細(xì)胞白血病
E.急性單核細(xì)胞白血病
本題答案:A
86、單選欲顯示各種酶的組織切片,應(yīng)選擇的固定液是()o
A.AF液
B.10%中性福爾馬林
C.丙酮
D.95%乙醇
E.75%乙醇
本題答案:C
87、單選患者,男,44歲。間歇性肉眼血尿2月,右腰酸痛半個(gè)月。腎動(dòng)脈造
影,右腎中下級(jí)血管豐富,有腫瘤血管染色,考慮為右腎腫瘤,行右腎切除后送
病理檢驗(yàn),鏡檢如圖所示,正確的診斷為()o
A.右腎透明細(xì)胞癌
B.右腎錯(cuò)構(gòu)瘤
C.右腎顆粒細(xì)胞癌
D.右腎乳頭狀腺癌
E.右腎母細(xì)胞瘤
本題答案:A
88、單選與移植物的遲發(fā)排斥反應(yīng)關(guān)系最密切的細(xì)胞是
A.漿細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.組織細(xì)胞
D.中性粒細(xì)胞
E.嗜酸性白細(xì)胞
本題答案:B
89、單選Lillie亞鐵染色的正確結(jié)果是0
A.黑色素呈暗綠色,背景淺綠或不著色,肌纖維黃色
B.黑色素呈暗綠色,背景淺黃色,肌纖維紅色
C.黑色素呈黃色,背景淺棕色,肌纖維綠色
D.黑色素呈黑色,背景淺黃色,肌纖維不著色
E.黑色素呈黃色,背景不著色,肌纖維綠色
本題答案:A
90、單選潰瘍型胃癌與胃潰瘍相比,下列關(guān)于癌潰瘍的肉眼描述哪項(xiàng)是
錯(cuò)的()。
A.外形呈火山口狀
B.邊緣不整齊
C.大小多大于2cm
D.深度較深
E.底部凹凸不平
本題答案:D
91、多選HE染色中呈紅色的成分有
A.細(xì)胞質(zhì)
B.肌肉
C.結(jié)締組織
D.紅細(xì)胞
E.嗜伊紅顆粒
本題答案:A,B,C,D,E
92、單捻下列賣方乳腺增生性病變的描述,錯(cuò)誤的是()
A.增生性纖維囊性變又稱為乳頭狀瘤病
B.硬化性腺病的惡變率最高
C.導(dǎo)管上皮增生形成的乳頭為假性乳頭
D.非典型小葉增生易發(fā)展為浸潤(rùn)癌
E.硬化性腺病易與乳腺硬癌混淆
本題答案:B
93、單選下列哪些成分不會(huì)成為栓子()o
A.腫瘤細(xì)胞團(tuán)
B.血吸蟲蟲卵
C.機(jī)化的血栓
D.血液中的氣體
E.脂肪滴
本題答案:C
94、單萩Gram陽(yáng)性菌染色最基本用的堿性染料是
A.堿性品紅
B.酸性品紅
C.結(jié)晶紫
D.中性紅
E.亞甲藍(lán)
本題答案:C
95、單選緩沖溶液是指()o
A.具有抗酸成分的溶液
B.具有抗堿成分的溶液
C.含有弱酸成分的溶液
D.含有弱堿成分的溶液
E.具有緩沖作用的溶液
本題答案:E
96、問答題簡(jiǎn)述血栓形成的條件及其對(duì)機(jī)體的影響?
解析:(1)形成條件:①心血管內(nèi)膜的損傷;②血流狀態(tài)的改變;③血液凝固
性增高。
(2)對(duì)機(jī)體的影響:1)有利的一面:①防止出血;②防止病原微生物擴(kuò)散。2)
不利的一面:①血栓阻塞血管可引起組織的缺血、發(fā)生壞死;②血栓脫落形成栓
子引起廣泛出血等嚴(yán)重后果。
97、單選容易發(fā)生出血性梗死的器官是()o
A.心
B.腎
C.腦
D.脾
E.腸
本題答案:E
98、單選患者,男,40歲,聲嘶1周,喉鏡見左側(cè)聲帶前1/3和后2/3交界處
有一黃白色圓形腫物,約1.3cmxlcmx0.7cm大小,活檢鏡下如圖,該患者的正
確診斷是()。
A.聲帶息肉
B.聲帶小結(jié)
C.喉纖維瘤
D.喉血管瘤
E.聲帶癌
本題答案:A
99、單選免疫組化常用的固定液哪項(xiàng)正確()。
A.10%中性甲醛
B.Bouin液
C.乙醇-甲醛液
D.95%乙醇
E.PLP固定液
本題答案:A
100,單選屬于漏出性出血的是()
A.潰瘍出血
B.結(jié)核空洞性出血
C.創(chuàng)傷性出血
D.DIC出血
E.支氣管擴(kuò)張性出血
本題答案:D
病理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí)):病理學(xué)強(qiáng)化
1、單選關(guān)于干性壞疽的描述,下列哪項(xiàng)是不正確的()0
A.常繼發(fā)于肢體末端的壞死
B.呈黑褐色
C.病變處皮膚干枯
D.壞死組織與周圍組織邊界清楚
E.常伴有明顯的全身中毒癥狀
本題答案:E
2、單選肉眼觀察易誤診為肝癌的是0
A.肝血吸蟲病
B.華支睪吸蟲病
C.阿米巴肝膿腫
D.細(xì)粒棘球蜘病
E.泡狀棘球坳病
本題答案:E
3、單選惡性腫瘤細(xì)胞主要通過下列哪種途徑入血()o
A.中等動(dòng)脈
B.淋巴管
C.毛細(xì)血管和小靜脈
D.小動(dòng)脈
E.中等靜脈
本題答案:C
4、單選下列標(biāo)記物不能用于標(biāo)記抗體的是()o
A.堿性磷酸酶
B.鐵蛋白
C.HRP
D.同位素
E.清蛋白
本題答案:E
5、單選患者男,45歲。因高熱、咳嗽、咳大量濃痰入院。X線示一有液平面
的空腔。手術(shù)切除病變肺組織,巨檢見病變中央呈囊腔狀,腔內(nèi)含黃色膿液,鏡
下腔壁可見大量變性壞死中性粒細(xì)胞,如圖所示,可診斷為()
A肺結(jié)核
B.肺膿腫
C.小葉性肺炎
D.大葉性肺炎
E.肺癌
本題答案:B
6、單選下列描述,不符合卵巢漿液性腫瘤的是0
A.最常見的卵巢腫瘤
B.多為良性
C.囊腔內(nèi)為漿液,有時(shí)也混有黏液
D.囊內(nèi)乳頭多而細(xì)者多為良性
E.乳頭間質(zhì)內(nèi)可見砂粒體
本題答案:D
7、單選在免疫熒光補(bǔ)體間接法中,熒光素標(biāo)記在0
A.補(bǔ)體上
B.特異性抗體上
C.抗補(bǔ)體抗體上
D.抗原上
E.二抗上
本題答案:E
8、里選下列哪一種固定液最適合制備透射電鏡樣品()o
A.福爾馬林
B.乙醇
C.苦味酸
D.戊二醛固定液
E.高錦酸鉀
本題答案:D
9、單選下列哪項(xiàng)肉芽腫中無(wú)多核巨細(xì)胞
A.風(fēng)濕小體
B.傷寒小結(jié)
C.血吸蟲卵結(jié)節(jié)
D.矽結(jié)節(jié)
E.樹膠腫
本題答案:D
10、單選惡性纖維組織細(xì)胞瘤最好發(fā)于
A.上肢
B.下肢
C.腹膜后
D.頭面部
E.泌尿道
本題答案:B
11、問答題簡(jiǎn)述壞死的過程及其基本病理變化?
解析:(1)過程:細(xì)胞受損一細(xì)胞器退變,胞核受損代謝停止一結(jié)構(gòu)破壞一
急性炎反應(yīng)一壞死加重。
(2)基本病變:1)核固縮、碎裂核和溶解;2)胞質(zhì)紅染,胞膜破裂,細(xì)胞解
體;3)間質(zhì)內(nèi)膠原纖維腫脹,崩解、液化,基質(zhì)解聚;4)壞死灶周圍或壞死灶
內(nèi)有急性炎反應(yīng)。
12、名詞解釋免疫組織化學(xué)(immunohistochemistry)
解析:①抗原抗體特異性結(jié)合;②未知抗原或抗體;③腫瘤病理診斷
13、問答題簡(jiǎn)述動(dòng)脈粥樣硬化基本病理變化及繼發(fā)改變?
解析:基本病理變化:早期(1)脂紋形成:動(dòng)脈內(nèi)膜肉眼可見帽針頭大小的斑
點(diǎn)及寬約1-2廊長(zhǎng)短不一的可隆起于動(dòng)脈內(nèi)膜表面的黃色條紋。鏡下為大量泡沫
細(xì)胞。
(2)以后纖維斑塊形成:為隆起于動(dòng)脈內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊,也可為瓷白色。
鏡下,斑塊表面為一層纖維帽可伴有玻璃樣變性,其下可見不等量的泡沫細(xì)胞,
巨噬細(xì)胞及大量細(xì)胞外脂質(zhì)和基質(zhì),隨著細(xì)胞的崩解,病變可演變?yōu)橹鄻影邏K。
(3)粥樣斑塊:為明顯隆起于動(dòng)脈內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊。切面,表層的纖維
帽為瓷白色,深部為粥糜樣物,鏡下,玻璃樣變的纖維帽下含有壞死物、膽固醇
結(jié)晶、鈣化等。底部可有肉芽組織,外周可見少量泡沫細(xì)胞、淋巴細(xì)胞。動(dòng)脈中
膜呈不同程度的萎縮變薄。
繼發(fā)改變:①斑塊內(nèi)出血;②斑塊破裂;③血栓形成;④鈣化;⑤動(dòng)脈瘤形成。
14、單選動(dòng)脈粥樣硬化合并血栓形成的最主要的機(jī)制是()o
A.血流渦流形成
B.局部血流緩慢
C.內(nèi)膜受損、膠原纖維暴露
D.局部血液凝固性增高
E.以上都不是
本題答案:C
15、單選我國(guó)目前細(xì)菌性痢疾最常見的致病菌是()o
A.宋內(nèi)氏菌
B.鮑氏菌
C.福氏菌
D.志賀氏菌
E.大腸桿菌
本題答案:C
16、單選切片時(shí),蠟片出現(xiàn)薄厚不勻現(xiàn)象的原因是()。
A.組織塊過硬
B.切片刀不夠鋒利
C.組織內(nèi)有小砂粒
D.切片機(jī)某部零件或螺絲松動(dòng)
E.固定不好
本題答案:A
17、單選急性彌漫性增生性腎小球腎炎高血壓的發(fā)生機(jī)制主要是()
A.全身小動(dòng)脈痙攣
B.腎素血管緊張素水平增高
C.腎小球?yàn)V過減少,水鈉潴留
D.腎小管重吸收增加
E.腎小管壞死
本題答案:C
18、單選Pautrier微膿腫出現(xiàn)在()
A.傷寒
B.麻風(fēng)
C.結(jié)核
D.白血病
E.T細(xì)胞淋巴瘤
本題答案:E
19;單選配制無(wú)色品紅液(Schiff)用的染料是()o
A.麗春紅
B.剛果紅
C.中性品紅
D.酸性品紅
E.堿性品紅
本題答案:E
20、問答題簡(jiǎn)述滲出液和漏出液的區(qū)別?
解析:(1)滲出液:①蛋白含量高,能自凝;②細(xì)胞數(shù)量多;③混濁;④密度
高;⑤Rivalta試驗(yàn)陽(yáng)性;⑥見于炎癥。
(2)漏出液:①蛋白含量低,不能自凝;②細(xì)胞數(shù)量少;③清亮、透明;④密
度低;⑤Rivalta試驗(yàn)陰性;⑥見于血液循環(huán)障礙(亦可見于某些導(dǎo)致血漿膠體
滲透壓降低的疾病)。
21、單選炎癥灶中巨噬細(xì)胞的主要作用是0
A.釋放氧自由基
B.釋放血管活性胺
C.形成漿細(xì)胞
D.吞噬較大的病原體和組織碎片
E.吞噬抗原抗體復(fù)合物
本題答案:D
22、單選缺血性筋膜炎好發(fā)于()o
A.嬰兒
B.兒童
C.青年
D,中年
E.老年
本題答案:E
23、單選下列關(guān)于葡萄胎的描述,正確的是()o
A.每5000次妊娠會(huì)有1次葡萄胎
B.不完全性葡萄胎中2?3%可惡變?yōu)榻q癌
C.常有染色體異常
D.完全性葡萄胎中10%可惡變?yōu)榻q癌
E.經(jīng)徹底刮宮后,不必再檢查HCG
本題答案:C
24、單選動(dòng)脈粥樣硬化主要累及()。
A.小動(dòng)脈的內(nèi)膜
B.大、中動(dòng)脈的中膜
C.大、中動(dòng)脈的內(nèi)膜
D.小動(dòng)脈的中膜
E.細(xì)動(dòng)脈壁
本題答案:C
25、問答題試述肝脂肪變性的原因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及后果?
解析:(1)原因:缺氧、感染、中毒、缺乏營(yíng)養(yǎng)。
(2)機(jī)制:1)肝細(xì)胞質(zhì)內(nèi)脂肪酸增多;2)三酰甘油合成增多;3)載脂蛋白減
少。
(3)病理變化:1)肉眼:肝大、邊緣鈍,色淡黃、質(zhì)較軟、油膩感;2)光鏡:
肝細(xì)胞體積大、胞質(zhì)內(nèi)有圓形或卵圓形空泡,可將核擠至一側(cè),肝索紊亂,肝竇
扭曲,狹窄乃至閉塞。
(4)后果:重者肝細(xì)胞壞死,繼發(fā)纖維化。
26、單選下列哪項(xiàng)不是疣狀胃炎的特點(diǎn)
A.病變主要發(fā)生在幽門竇部
B.呈周圍性隆起,中央凹陷的痘疹狀
C.黏膜有炎性滲出物覆蓋
D.黏膜上皮發(fā)生變質(zhì)和脫落
E.呈半圓形隆起的息肉狀
本題答案:E
27、單捻免疫組化染色中造成脫片現(xiàn)象的原因之一()o
A.免疫試劑不純
B.抗體稀釋度不對(duì)
C.常規(guī)洗滌
D.切片過厚
E.底物顯色時(shí)間過長(zhǎng)
本題答案:D
28、單選下述風(fēng)濕性病變中,哪一項(xiàng)對(duì)機(jī)體危害最大Oo
A.反復(fù)發(fā)作的環(huán)形紅斑
B.反復(fù)發(fā)作的風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎
C.反復(fù)發(fā)作的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.風(fēng)濕性動(dòng)脈炎
E.風(fēng)濕性皮下結(jié)節(jié)
本題答案:B
29、問答題何謂肉芽腫舉出五種有肉芽腫形成的疾病并描述各肉芽腫的
形態(tài)特點(diǎn)?
解析:(1)概念:①吞噬細(xì)胞增生;②結(jié)節(jié)狀病灶。
(2)疾病及其肉芽腫形態(tài):
1)風(fēng)濕病風(fēng)濕小體。①纖維蛋白樣壞死;②風(fēng)濕細(xì)胞,其核呈毛蟲狀(縱切面)
或梟眼狀(橫切面),單核或多核;③伴有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞。
2)結(jié)核病結(jié)核結(jié)節(jié)。①干酪樣壞死;②上皮樣細(xì)胞;③Langhans巨細(xì)胞;④成
纖維細(xì)胞、單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。
3)傷寒傷寒小結(jié)。①傷寒細(xì)胞;②主要見于腸道淋巴組織。
4)梅毒(晚期)樹膠樣腫,其形態(tài)與結(jié)核結(jié)節(jié)相似。①凝固性壞死,但不徹底,
保存彈力纖維或血管輪廓;②少量上皮樣細(xì)胞和Langhans巨細(xì)胞;③較多漿細(xì)
胞和淋巴細(xì)胞。
5)血吸蟲病主要由血吸蟲卵引起,其肉芽腫有兩種形態(tài):①急性蟲卵肉芽腫,
又稱為嗜酸性膿腫。a.成熟的蟲卵;b.放射狀火焰樣物質(zhì);c.嗜酸粒細(xì)胞聚
集。②慢性蟲卵肉芽腫,又稱為假結(jié)核結(jié)節(jié)。a.鈣化的蟲卵;b.上皮樣細(xì)胞;
c.多核巨細(xì)胞;d.淋巴細(xì)胞和成纖維細(xì)胞。
30、問答題如果胃竇部發(fā)現(xiàn)一個(gè)潰瘍,根據(jù)學(xué)過的病理知識(shí)怎樣說明此
潰瘍是良性潰瘍還是惡性潰瘍,請(qǐng)列表說明?
解析:
良性潰瘍與惡性潰瘍的區(qū)別:,
良性潰瘍。惡性潰瘍。
外形2圓形,橢圓形。不整形'皿狀或火山口狀2
大小。潰瘍直徑小于2cm2潰瘍直徑大于2cme
深度2潰瘍較深2較淺。
邊緣2邊緣整齊隆起,邊緣隆起呈結(jié)節(jié)狀肥厚口
底部a底部平坦。底部凹凸不平,壞死出血,
周圍粘膜。皺裳向潰瘍集中Q皺裳中斷,呈結(jié)節(jié)狀肥厚研
31、單選脫福爾馬林色素方法中主要試劑及成分()。
A.Verocay液(氫氧化鈉和乙醇)
B.Lugol液(碘和碘化鉀)
C.Verocay液(氫氧化鈉和蒸儲(chǔ)水)
D.Verocay(乙醇和水)
E.高鎰酸鉀液
本題答案:A
32、單選膠原纖維束出現(xiàn)在下列哪個(gè)類型的霍奇金病()
A.淋巴細(xì)胞消減型
B.淋巴細(xì)胞為主型
C.網(wǎng)織型
D.結(jié)節(jié)硬化型
E.混合細(xì)胞型
本題答案:D
33、單選免疫熒光法顯示IgG和C3沿毛細(xì)血管壁呈線形熒光者主要是
()
A.脂性腎病
B.抗腎小球基底膜腎炎
C.膜性腎小球腎炎
D.膜性增生性腎小球腎炎
E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
本題答案:B
34、問答題試比較急性腎盂腎炎血源性感染和上行性感染病變的區(qū)別?
解析:A.血源性;先累積腎小球或腎小管周圍,多數(shù)散在小膿腫;
B.上行性:先腎盂炎(化膿),后腎間質(zhì),腎小球病變不明顯。
35、多選在緩沖液組成中,下列哪些屬于弱酸及其對(duì)應(yīng)的鹽
A.HAc-NaAc
B.NHyNH3cl
CNaH2PO3-Na2HPO3
DNaHCO3-Na2CO3
PH3BO3-Na2B40]
本題答案:A,E
36、單選痰涂片陽(yáng)性檢出率最高的肺癌是()o
A.大細(xì)胞癌
B.小細(xì)胞癌
C.腺癌
D.鱗狀細(xì)胞癌
E.細(xì)支氣管肺泡癌
本題答案:D
37、單選關(guān)于慢性潰瘍性結(jié)腸炎,下列說法正確的是
A.早期腸黏膜隱窩有小膿腫形成
B.潰瘍?yōu)闇\表性,不向腸壁深層擴(kuò)大發(fā)展
C.潰瘍呈小圓形或橢圓形,其長(zhǎng)徑與腸管平行
D.潰瘍周邊腸黏膜上皮增生,形成腺瘤性息肉
E.潰瘍底部有肉芽組織形成,并有增殖性動(dòng)脈內(nèi)膜炎
本題答案:A
38、單選炎癥時(shí),引起白細(xì)胞滲出最重要的因素是0
A.血管壁通透性升高
B.白細(xì)胞附壁
C.炎癥介質(zhì)起作用
D.白細(xì)胞的阿米巴運(yùn)動(dòng)
E.血管內(nèi)壓力升高
本題答案:C
39、單選肺癌的早期診斷中最有價(jià)值的檢查是()。
A.早期癥狀的發(fā)現(xiàn)
B.纖維支氣管鏡活檢
C.X線檢查
D.CT檢查
E.血液檢查
本題答案:B
40、單選血道轉(zhuǎn)移發(fā)生較早的癌是()o
A.絨毛膜癌
B.鼻咽癌
C.肝癌
D.肺癌
E.胃癌
本題答案:A
41、單選B型慢性萎縮性胃炎好發(fā)于()。
A.賁門
B.胃小彎
C.胃大彎
D.胃竇部
E.胃底部
本題答案:D
42、單選蟲媒病毒性腦炎病變部位最常見于
A.潁葉
B.海馬及小腦
C.大腦白質(zhì)
D.脊髓
E.大腦皮質(zhì),基底節(jié)及視丘
本題答案:E
43、單捻n型膜性增生性腎小球腎炎的特點(diǎn)是o
A.多見于老年人
B.預(yù)后比I型腎炎好
C.患者常出現(xiàn)低補(bǔ)體血癥
D.無(wú)血尿、蛋白尿
E.常見新月體形成
本題答案:C
44、問套題試述乳腺癌的常見類型及其擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移途徑?
解析:
(1)乳腺癌的常見類型如下:/粉刺癌"
/導(dǎo)管內(nèi)原位癌f非粉刺導(dǎo)管內(nèi)癌一
/非浸潤(rùn)性癌、乳頭Paget病佳導(dǎo)食原位癌,
乳腺癌、小葉原位癌。
\/浸澗性導(dǎo)管癌,
浸潤(rùn)性癌f浸潤(rùn)性小葉癌"
\特殊類型浸潤(rùn)癌(乳頭Paget病僂導(dǎo)宜浸潤(rùn)癌、典型髓樣癌、粘液
腺癌、小管癌琴).
(2)擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移途徑:①直接蔓延:乳腺實(shí)質(zhì)、膜'荷I、胸壁其他結(jié)構(gòu);②淋巴道轉(zhuǎn)移:
常轉(zhuǎn)移到同側(cè)腋窩淋巴結(jié),內(nèi)乳動(dòng)脈區(qū)或鎖骨上淋巴結(jié);③血道轉(zhuǎn)移:常見肺、肝、腎上腺
及腦等。,
45、單選哪項(xiàng)不屬于門脈高壓癥
A.脾腫大
B.腹水
C.側(cè)支循環(huán)形成
D.胃腸道淤血
E.蜘蛛痣
本題答案:E
46、問答題描述梗死的病理變化?
解析:(1)貧血性梗死:1)肉眼:①外觀呈錐體形,灰白色;②切面呈扇形;
③邊界清楚;④尖部朝向器官中心,底部靠近器官表面;⑤梗死周邊可見充血、
出血帶。
2)鏡下:①梗死區(qū)為凝固性壞死(腦為液化性壞死);②梗死邊緣有多少不等
的中性粒細(xì)胞浸潤(rùn);③梗死邊緣有充血和出血等。
(2)出血性梗死:1)肉眼:①梗死區(qū)呈暗紅色或紫褐色;②有出血;③失去光
澤,質(zhì)地脆弱;④邊界較清;⑤肺的出血性梗死的底部靠近肺膜、尖部指向肺門
的錐形病灶。2)鏡下:①梗死區(qū)為凝固性壞死;②梗死區(qū)及邊緣有明顯的充血
和出血;③梗死邊緣有多少不等的中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)等。
47、問答題試述終末期腎炎的病理特點(diǎn)?
解析:各型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結(jié)果,又稱為終末期腎炎。
病理變化:
1)肉眼雙側(cè)腎臟體積縮小,表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀(稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎),
切面皮質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)分界不清,腎盂周圍脂肪增多;
2)光鏡①腎小球A.病變腎小球呈不同程度體積縮小、纖維化透明變性;B.殘存
的腎小球代償性肥大;②腎小管A.病變腎小管萎縮、纖維化或消失;B.存留腎
小管不同程度擴(kuò)張,可見透明管形;③腎間質(zhì)A.纖維組織明顯增生;B.小動(dòng)脈
管壁增厚、硬化;C.伴有多量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)。
48、單選直腸癌最常見的癥狀是()。
A.貧血
B.腸梗阻
C.黏液血便
D.腹部腫塊
E.大便變形
本題答案:C
49、單選二甲苯的透明指數(shù)是0
A.1.70
B.1.20
C.1.50
D.1.0
E.2.0
本題答案:C
50、單選絲蟲病感染的途徑是()o
A.呼吸道
B.消化道
C.淋巴道
D.接觸
E.蟲媒
本題答案:E
51、單選乙醇一甲醛液固定與脫水二者兼之,其配方是0
A.85%乙醇90nli+40%甲醛10ml
B.90%乙醇90ml+40%甲醛10ml
C.95%乙醇901nl+40%甲醛10ml
D.80%乙醇901nl+40%甲醛10ml
E.75%乙醇90ml+40%甲醛10ml
本題答案:C
52、單選患者,男,27歲,鼻塞、流涕、頭痛、咽干一年,該癥狀在冬季比較
A.急性鼻炎
B.慢性鼻炎
C.慢性萎縮性鼻炎
D.干酪樣鼻炎
E.鼻咽癌
本題答案:B
53、單選患者女18歲,近感疲倦低熱,左側(cè)頸部淋巴結(jié)大,行一般抗炎治療
無(wú)效,取活檢如圖所示,確切的診斷是
A.霍奇金病
B.淋巴結(jié)結(jié)核
C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腺癌
D.非霍奇金病
E.慢性淋巴結(jié)炎
本題答案:B
54、問答題試述慢性肺源性心臟病肺部的病理變化?
解析:肺心病是多種慢性肺部疾病的晚期合并癥,因此肺部可以看到各種原發(fā)性
肺疾病的晚期病變,如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺纖維化等。肺血管的病變主要
是肺小動(dòng)脈的變化,表現(xiàn)為肌型小動(dòng)脈中膜平滑肌增生肥大,致使管壁增厚,管
腔狹窄。還可發(fā)生肺小動(dòng)脈炎,有時(shí)可見有小血栓的形成和機(jī)化。肺動(dòng)脈干及較
大分支管腔擴(kuò)張,管壁彈力纖維和肌纖維增粗,使管壁增厚,晚期管壁因纖維化
而變硬。止匕外,肺泡壁毛細(xì)血管數(shù)量顯著減少。
55、單選氣性壞疽是濕性壞疽的一種特殊形式,主要是合并了()的感
染。
A.結(jié)核桿菌
B.產(chǎn)氣莢膜桿菌
C.金黃色葡萄球菌
D.鏈球菌
E.白色念珠菌
本題答案:B
56、單選抗酸桿菌染色加熱的目的是()o
A.使菌膜類脂物溶解、加強(qiáng)菌體著色
B.加強(qiáng)染料氧化
C.消除染色背景
D.加速染液反應(yīng)
E.暴露抗酸桿菌
本題答案:A
57、單選子宮頸葡萄狀肉瘤好發(fā)于()o
A.老年婦人
B.嬰幼兒
C.發(fā)育期婦女
D.更年期婦女
E.妊娠期婦女
本題答案:B
58、單選肺氣腫的病變部位發(fā)生在()o
A.肺泡
B.支氣管
C.呼吸性細(xì)支氣管以遠(yuǎn)肺組織
D.管徑<2mm的小支氣管
E.終末細(xì)支氣管
本題答案:C
59、單選脾、腎梗死灶肉眼檢查的主要特點(diǎn)為()。
A.多呈楔形、灰白色、界限清楚
B.多呈不規(guī)則形、暗紅色、界限不清
C.多呈楔形、暗紅色、界限不清
D.多呈地圖形、暗紅色、界限不清
E.多呈地圖狀、灰白色、界限清楚
本題答案:A
60、單選Wathin-Starrg法顯示彎曲菌呈黑色的顯色劑是()
A.20%甲醛
B.明膠銀對(duì)苯二酚
C.明膠與甲酸
D.銘酸水溶液
E.氯化金水溶液
本題答案:B
61、單選與移植物的遲發(fā)排斥反應(yīng)關(guān)系最密切的細(xì)胞是
A.漿細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.組織細(xì)胞
D.中性粒細(xì)胞
E.嗜酸性白細(xì)胞
本題答案:B
62、單選一般情況下尸斑出現(xiàn)的時(shí)間為()o
A.2~4小時(shí)
B.4~6小時(shí)
C.7?8小時(shí)
D.9~12小時(shí)
E.24小時(shí)以上
本題答案:A
63、單選關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素中下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.遺傳因素是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素
B.高血壓患者,動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病較早,病變較重
C.吸煙是引起動(dòng)脈粥樣硬化的因素之一
D.高脂血癥,特別是血漿高密度脂蛋白(HDL)水平持續(xù)升高與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)
病率呈正相關(guān)
E.雌激素可降低血漿膽固醇水平,因此,絕經(jīng)前女性比同年齡男性動(dòng)脈粥樣硬化
發(fā)病率低
本題答案:D
64、單選慢性支氣管炎患者出現(xiàn)阻塞性通氣障礙、缺氧的主要環(huán)節(jié)是()。
A.支氣管壁組織因炎癥而破壞
B.支氣管壁腺體增生、肥大
C.病變引起小氣道狹窄或阻塞
D.肺組織高度纖維化
E.急、慢性細(xì)支氣管炎及細(xì)支氣管周圍炎
本題答案:C
65、單選結(jié)核樣肉芽腫不見于下列哪種疾病0
A.麻風(fēng)
B.結(jié)節(jié)病
C.傷寒
D.布氏桿菌病
E.梅毒
本題答案:C
66、單或急性細(xì)支氣管炎出現(xiàn)呼吸困難的主要病變基礎(chǔ)是()o
A.管壁炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及管腔內(nèi)炎性滲出物
B.肺萎縮
C.細(xì)支氣管平滑肌痙攣
D.急性阻塞性肺氣腫
E.細(xì)支氣管上皮壞死脫落及上皮再生
本題答案:A
67、單選子宮頸癌與下列何種病毒感染有關(guān)
A.HSV
B.HPV
C.HBV
D.HIV
E.MCV
本題答案:B
68、多選慢性肺源性心臟病可由下列哪些疾病演變而來
A.支氣管哮喘
B.支氣管擴(kuò)張癥
C.慢性支氣管炎
D.肺硅沉著癥
E.肺結(jié)核病
本題答案:A,B,C,D,E
69、單選關(guān)于病毒性肝炎的肝細(xì)胞基本病變,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A.脂肪變性
B.嗜酸性變
C.氣球樣變性
D.嗜酸性壞死
E.溶解性壞死
本題答案:A
70、單選組織切片最常用的染色方法是()o
A.蘇丹HI染色
B.蘇木素一伊紅染色
C.Masson三色
D.PAS染色
E.嗜銀染色
本題答案:B
71、單選下列哪項(xiàng)不屬于腺癌的類型()o
A.硬癌
B.單純癌
C.實(shí)體癌
D.基底細(xì)胞癌
E.髓樣癌
本題答案:D
72、單選下列哪項(xiàng)為動(dòng)脈粥樣硬化早期的病理變化()o
A.纖維帽形成
B.由于氧化LDL的毒性作用使泡沫細(xì)胞壞死
C.血液?jiǎn)魏思?xì)胞遷入內(nèi)膜并形成泡沫細(xì)胞
D.中膜平滑肌細(xì)胞遷入內(nèi)膜并增生
E.以上都不是
本題答案:C
73、單選黏液癌最常見于()o
A.血管壁
B.腹膜后
C.胃腸道
D.子宮
E.膽囊
本題答案:C
74、問答題舉例說明纖維結(jié)締組織的透明變性易在何種情況下發(fā)生,其
形態(tài)學(xué)表現(xiàn)如何?
解析:⑴發(fā)生情況:纖維結(jié)締組織的生理性和病理性增生,如發(fā)生萎縮的卵巢、
乳腺、慢性硬化性腎小球腎炎、腎梗死后機(jī)化等。
⑵形態(tài)學(xué)表現(xiàn):1)肉眼灰白色、均質(zhì)半透明,較硬韌;2)光鏡膠原纖維變粗、
融合、均質(zhì),淡紅色,成索或成片,其內(nèi)纖維細(xì)胞和血管很少。
75、單選粒細(xì)胞性白血病時(shí),白血病細(xì)胞在肝內(nèi)的浸潤(rùn)部位是()
A.散在于肝小葉
B.肝包膜下
C.集中在匯管區(qū)
D.集中在小葉中心
E.圍繞在小葉下靜脈周圍
本題答案:A
76、問答題急性腎小球腎炎與急性腎盂腎炎區(qū)別?
解析:
區(qū)別。急性腎小球腎炎。急性腎盂腎炎。
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