醫(yī)院心理咨詢服務(wù)合同范例

醫(yī)院心理咨詢服務(wù)合同范例第一篇范文：合同編號：__________

合同雙方：

甲方（醫(yī)院名稱）：

地址：____________________

法定代表人：____________________

乙方（心理咨詢師名稱）：

地址：____________________

法定代表人：____________________

鑒于：

一、甲方為滿足患者心理健康需求，提供專業(yè)心理咨詢服務(wù)，特設(shè)立心理咨詢科室。

二、乙方具備相關(guān)專業(yè)資格，愿意為甲方提供心理咨詢服務(wù)。

為明確雙方權(quán)利、義務(wù)，經(jīng)雙方友好協(xié)商，特訂立本合同，以資共同遵守。

一、合同期限

1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為______年。

2.本合同期滿后，如雙方同意繼續(xù)合作，應(yīng)提前______日以書面形式簽訂續(xù)約合同。

二、服務(wù)內(nèi)容

1.乙方應(yīng)在甲方指定的時間和地點，為患者提供心理咨詢服務(wù)。

2.乙方應(yīng)遵守國家相關(guān)法律法規(guī)，尊重患者隱私，保護患者個人信息。

3.乙方應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，制定個性化的心理治療方案。

4.乙方應(yīng)定期向甲方匯報工作進展，接受甲方監(jiān)督。

三、服務(wù)費用

1.本合同服務(wù)費用為人民幣______元整。

2.甲方應(yīng)在每月______日前，將服務(wù)費用支付至乙方指定賬戶。

四、保密條款

1.乙方應(yīng)嚴格保密患者的個人信息、病情及心理狀況，不得泄露給任何第三方。

2.乙方在合同有效期內(nèi)及合同終止后，均應(yīng)遵守保密義務(wù)。

五、違約責(zé)任

1.乙方違反本合同約定，未按照約定提供心理咨詢服務(wù)，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。

2.乙方泄露患者隱私，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

六、爭議解決

1.本合同在履行過程中發(fā)生的爭議，由雙方協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

七、合同解除

1.在合同有效期內(nèi)，任何一方提出解除合同，應(yīng)提前______日以書面形式通知對方。

2.合同解除后，雙方應(yīng)按照約定辦理相關(guān)手續(xù)，結(jié)清費用。

八、其他

1.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

2.本合同未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商簽訂補充協(xié)議。

附件：

1.乙方相關(guān)資質(zhì)證明文件

2.乙方服務(wù)時間表

3.乙方收費標(biāo)準(zhǔn)

4.其他雙方認為需要附在本合同中的文件

甲方（蓋章）：

乙方（蓋章）：

第二篇范文：第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)

合同編號：__________

合同雙方：

甲方（醫(yī)院名稱）：

地址：____________________

法定代表人：____________________

乙方（心理咨詢師名稱）：

地址：____________________

法定代表人：____________________

丙方（第三方機構(gòu)名稱）：

地址：____________________

法定代表人：____________________

鑒于：

一、甲方為滿足患者心理健康需求，提供專業(yè)心理咨詢服務(wù)，特設(shè)立心理咨詢科室。

二、乙方具備相關(guān)專業(yè)資格，愿意為甲方提供心理咨詢服務(wù)。

三、丙方作為專業(yè)心理服務(wù)協(xié)調(diào)機構(gòu)，愿意協(xié)助甲方管理和監(jiān)督乙方的服務(wù)質(zhì)量。

為明確三方權(quán)利、義務(wù)，保障甲方權(quán)益，經(jīng)友好協(xié)商，特訂立本合同，以資共同遵守。

一、合同期限

1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為______年。

2.本合同期滿后，如三方同意繼續(xù)合作，應(yīng)提前______日以書面形式簽訂續(xù)約合同。

二、服務(wù)內(nèi)容

1.乙方應(yīng)在甲方指定的時間和地點，為患者提供心理咨詢服務(wù)。

2.乙方應(yīng)遵守國家相關(guān)法律法規(guī)，尊重患者隱私，保護患者個人信息。

3.乙方應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，制定個性化的心理治療方案。

4.乙方應(yīng)定期向甲方匯報工作進展，接受甲方監(jiān)督。

三、丙方責(zé)任

1.丙方負責(zé)對乙方的資質(zhì)進行審查，確保乙方具備提供心理咨詢服務(wù)的能力。

2.丙方負責(zé)監(jiān)督乙方的服務(wù)質(zhì)量，確保乙方按照合同約定提供服務(wù)。

3.丙方負責(zé)協(xié)調(diào)甲乙雙方之間的溝通，解決服務(wù)過程中出現(xiàn)的問題。

四、服務(wù)費用

1.本合同服務(wù)費用為人民幣______元整。

2.甲方應(yīng)在每月______日前，將服務(wù)費用支付至丙方指定賬戶，丙方收到費用后支付給乙方。

3.丙方有權(quán)根據(jù)乙方服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)量對費用進行調(diào)整。

五、甲方權(quán)益

1.甲方有權(quán)要求丙方對乙方提供的服務(wù)質(zhì)量進行定期評估，并要求丙方提交評估報告。

2.甲方有權(quán)要求丙方在必要時對乙方進行培訓(xùn)，以提高乙方服務(wù)能力。

3.甲方有權(quán)在乙方服務(wù)質(zhì)量不達標(biāo)時，要求丙方采取措施予以糾正。

六、乙方違約及限制條款

1.乙方如有以下行為，視為違約：

a)未按約定提供心理咨詢服務(wù)；

b)泄露患者隱私；

c)未遵守國家相關(guān)法律法規(guī)。

2.乙方違約，甲方有權(quán)要求丙方采取措施，包括但不限于暫停或終止乙方服務(wù)，并要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。

3.乙方在合同期間，不得與其他醫(yī)療機構(gòu)或個人合作提供心理咨詢服務(wù)，以免損害甲方權(quán)益。

七、丙方責(zé)任及權(quán)益

1.丙方應(yīng)按照合同約定，對乙方提供的服務(wù)進行監(jiān)督，確保服務(wù)質(zhì)量。

2.丙方有權(quán)根據(jù)甲方要求，對乙方進行考核，并根據(jù)考核結(jié)果調(diào)整服務(wù)費用。

3.丙方在履行合同過程中，如發(fā)生自身過錯導(dǎo)致甲方權(quán)益受損，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

八、爭議解決

1.本合同在履行過程中發(fā)生的爭議，由三方協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

九、合同解除

1.在合同有效期內(nèi)，任何一方提出解除合同，應(yīng)提前______日以書面形式通知其他方。

2.合同解除后，三方應(yīng)按照約定辦理相關(guān)手續(xù)，結(jié)清費用。

十、其他

1.本合同一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

2.本合同未盡事宜，可由三方另行協(xié)商簽訂補充協(xié)議。

附件：

1.乙方相關(guān)資質(zhì)證明文件

2.乙方服務(wù)時間表

3.乙方收費標(biāo)準(zhǔn)

4.丙方服務(wù)協(xié)議

5.其他三方認為需要附在本合同中的文件

甲方（蓋章）：

乙方（蓋章）：

丙方（蓋章）：

第三方介入的意義和目的：

丙方作為專業(yè)心理服務(wù)協(xié)調(diào)機構(gòu)，其介入有助于甲方更有效地管理和監(jiān)督乙方的服務(wù)質(zhì)量，保障患者權(quán)益，同時提升甲方在心理咨詢服務(wù)領(lǐng)域的品牌形象。

甲方權(quán)益主導(dǎo)的目的和意義：

本合同以甲方權(quán)益為主導(dǎo)，旨在確保甲方在心理咨詢服務(wù)中的主導(dǎo)地位，維護甲方在服務(wù)過程中的合法權(quán)益，促進甲乙丙三方合作關(guān)系的穩(wěn)定發(fā)展，為患者提供更高品質(zhì)的心理咨詢服務(wù)。

第三篇范文：第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)

合同編號：__________

合同雙方：

甲方（心理咨詢機構(gòu)名稱）：

地址：____________________

法定代表人：____________________

乙方（心理咨詢師名稱）：

地址：____________________

法定代表人：____________________

丙方（第三方監(jiān)管機構(gòu)名稱）：

地址：____________________

法定代表人：____________________

鑒于：

一、甲方為提供專業(yè)心理咨詢服務(wù)，特設(shè)立心理咨詢機構(gòu)。

二、乙方具備相關(guān)專業(yè)資格，愿意為甲方提供心理咨詢服務(wù)。

三、丙方作為第三方監(jiān)管機構(gòu)，愿意對甲乙雙方的合作進行監(jiān)管，確保服務(wù)質(zhì)量和行業(yè)規(guī)范。

為明確三方權(quán)利、義務(wù)，保障乙方權(quán)益，經(jīng)友好協(xié)商，特訂立本合同，以資共同遵守。

一、合同期限

1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為______年。

2.本合同期滿后，如三方同意繼續(xù)合作，應(yīng)提前______日以書面形式簽訂續(xù)約合同。

二、服務(wù)內(nèi)容

1.乙方應(yīng)在甲方指定的時間和地點，為患者提供心理咨詢服務(wù)。

2.乙方應(yīng)遵守國家相關(guān)法律法規(guī)，尊重患者隱私，保護患者個人信息。

3.乙方應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，制定個性化的心理治療方案。

4.乙方應(yīng)定期向甲方匯報工作進展，接受甲方監(jiān)督。

三、丙方責(zé)任

1.丙方負責(zé)對甲方的資質(zhì)進行審查，確保甲方具備提供心理咨詢服務(wù)的能力。

2.丙方負責(zé)監(jiān)督甲乙雙方的合作過程，確保服務(wù)質(zhì)量符合行業(yè)規(guī)范。

3.丙方負責(zé)調(diào)解甲乙雙方在合作過程中產(chǎn)生的爭議。

四、乙方權(quán)益

1.乙方有權(quán)要求甲方提供必要的培訓(xùn)和資源支持，以提升乙方服務(wù)能力。

2.乙方有權(quán)要求甲方按照合同約定支付服務(wù)費用，并在約定時間內(nèi)支付。

3.乙方有權(quán)要求甲方尊重其專業(yè)意見，不得無故干涉乙方的工作。

五、服務(wù)費用

1.本合同服務(wù)費用為人民幣______元整。

2.甲方應(yīng)在每月______日前，將服務(wù)費用支付至乙方指定賬戶。

3.乙方有權(quán)根據(jù)服務(wù)質(zhì)量和工作量，與甲方協(xié)商調(diào)整服務(wù)費用。

六、甲方違約及限制條款

1.甲方如有以下行為，視為違約：

a)未按約定支付服務(wù)費用；

b)干涉乙方正常工作；

c)未提供必要的培訓(xùn)和資源支持。

2.甲方違約，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于賠償損失、終止合同等。

3.甲方不得無故終止合同，如有正當(dāng)理由，應(yīng)提前______日通知乙方。

七、爭議解決

1.本合同在履行過程中發(fā)生的爭議，由三方協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

八、合同解除

1.在合同有效期內(nèi)，任何一方提出解除合同，應(yīng)提前______日以書面形式通知其他方。

2.合同解除后，三方應(yīng)按照約定辦理相關(guān)手續(xù)，結(jié)清費用。

九、其他

1.本合同一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

2.本合同未盡事宜，可由