《結(jié)腸造口的護理》教學(xué)課件

結(jié)腸造口的護理課程：《外科護理》模塊：腫瘤科常見疾病病人的護理結(jié)腸造口又稱人工肛門，是低位直腸癌和晚期直腸癌患者行結(jié)、直腸切除術(shù)后，在左下腹做的一永久性乙狀結(jié)腸或橫結(jié)腸造瘺口。案例分析患者王某，男，41歲，無明顯誘因出現(xiàn)大便帶血1月余，5天前出血加重，呈噴射狀便血，隨在門診就診，直腸指檢：距肛門5cm處觸到包塊，有出血。于2021年9月6日入院，入院診斷：直腸癌，擬于9月12日在全麻下行腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)。問題1：該患者術(shù)后怎么進行造口護理？問題2：如發(fā)生造口并發(fā)癥該怎么護理？01造口觀察02造口開放護理03人工肛門袋04并發(fā)癥05飲食護理06心理護理內(nèi)容簡介解答問題患者王某，男，41歲，無明顯誘因出現(xiàn)大便帶血1月余，5天前出血加重，呈噴射狀便血，隨在門診就診，直腸指檢：距肛門5cm處觸到包塊，有出血。于2021年9月6日入院，入院診斷：直腸癌，擬于9月12日在全麻下行腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)。問題1：該患者術(shù)后怎么進行造口護理？造口觀察造口開放護理人工肛門袋并發(fā)癥飲食護理心理護理表現(xiàn)造口黏膜顏色正常黏膜顏色變暗、發(fā)紫、發(fā)黑造口壞死腸段回縮造口觀察造口開放護理人工肛門袋并發(fā)癥飲食護理心理護理外敷注意觀察注意觀察造口出血造口觀察造口開放護理人工肛門袋并發(fā)癥飲食護理心理護理取造口側(cè)臥位造口開放時間：術(shù)后2~3天、腸蠕動恢復(fù)造口觀察造口開放護理人工肛門袋并發(fā)癥飲食護理心理護理一件式二件式造口觀察造口開放護理人工肛門袋并發(fā)癥飲食護理心理護理01使用前清潔造口及周圍皮膚；02選擇袋口合適的造口袋；03及時更換造口袋：造口袋內(nèi)充滿三分之一排泄物時，應(yīng)更換造口袋；04除使用一次性造口袋外，病人可備3~4個造口袋用于更換。正確使用人工肛門袋案例解答患者王某，男，41歲，無明顯誘因出現(xiàn)大便帶血1月余，5天前出血加重，呈噴射狀便血，隨在門診就診，直腸指檢：距肛門5cm處觸到包塊，有出血。于2021年9月6日入院，入院診斷：直腸癌，擬于9月12日在全麻下行腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)。問題2：如發(fā)生造口并發(fā)癥該怎么護理？造口狹窄造口觀察造口開放護理人工肛門袋并發(fā)癥飲食護理心理護理每日擴肛造口狹窄造口觀察造口開放護理人工肛門袋并發(fā)癥飲食護理心理護理腸梗阻注意觀察病人有無惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、停止排氣排便等癥狀。造口觀察造口開放護理人工肛門袋并發(fā)癥飲食護理心理護理便秘01術(shù)后一周，下床活動；02液狀石蠟或肥皂水灌腸。造口觀察造口開放護理人工肛門袋并發(fā)癥飲食護理心理護理01注意飲食衛(wèi)生，防止腹瀉；02避免進食脹氣性、刺激性氣味、腐敗及易引起便秘的食物。造口觀察造口開放護理人工肛門袋并發(fā)癥飲食護理心理護理01幫助病人及家屬逐漸接受造口，并參與造口護理；02鼓勵病人逐漸適應(yīng)造口，恢復(fù)正常生活；03護理過程中注意保護病人的隱私和