0~3歲嬰幼兒保育與教育課件 第四章 乳兒的保育與教育

第四章

乳兒的保育與教育目錄一、二、三、乳兒的生長發(fā)育及生理、心理特點(diǎn)乳兒的保育乳兒的教育思考與實(shí)訓(xùn)行業(yè)PPT模板/hangye/乳兒的生長發(fā)育及生理、心理特點(diǎn)一、引入案例

年輕的家長手忙腳亂地陪孩子渡過了新生兒期。隨著孩子一天天成長，家長常常感到有些不知所措，不了解乳兒期孩子的正常生長發(fā)育的規(guī)律，也苦于找不到科學(xué)保健和教育的方法。月月現(xiàn)在11個(gè)月了，月月媽媽既高興又無奈。高興的是她開始能和爸爸媽媽進(jìn)行簡單的交流了。她會因開心而笑，也會因?yàn)榭吹酱笕说呐怕暣罂?，能聽懂媽媽的一些要求，也會模仿媽媽發(fā)出一些聲音，還能用一些手勢來表達(dá)自己的意思，無奈的是，自從月月學(xué)會爬行，并逐漸學(xué)會站立后，她的活動能力和感知能力也在增強(qiáng)，她對身邊的任何東西都有極大的興趣，好奇心非常強(qiáng)。有時(shí)候，她對電話里的聲音感到好奇，常常拉扯電話線；有時(shí)候，她對墻上的電源插孔感興趣，常用手指去捅，媽媽越阻攔，她就越要去試試。月月媽媽感嘆：“小寶貝變得調(diào)皮不聽話了。我該怎么教育她呢？”問題：1.乳兒的生長發(fā)育和生理特點(diǎn)是什么？2.如何根據(jù)乳兒的特點(diǎn)進(jìn)行科學(xué)的保育和教育呢？

1.身體的生長發(fā)育

（1）身長

1歲以內(nèi)的孩子身長增長很快，前3個(gè)月每月可增長3.0～3.5厘米，以后增長速度逐漸減慢，乳兒期平均每月身長增長2～3厘米；前半年身長大約可增長16厘米，后半年身長增長8～9厘米。1歲時(shí)的身長約為出生時(shí)的1.5倍，此時(shí)的身長為75厘米左右，但因先天差異和后天養(yǎng)育環(huán)境不同，每個(gè)孩子也有一定的區(qū)別。（一）乳兒的生長發(fā)育

1.身體的生長發(fā)育

（2）體重

1歲以內(nèi)的孩子體重增長很快，但體重增長不平衡，前6個(gè)月體重增長多，后6個(gè)月體重增長比前6個(gè)月少一些。在正常養(yǎng)護(hù)條件下，出生后1年中，前3個(gè)月，孩子每月平均增重可達(dá)700～800克，以后逐漸減慢，后半年每月平均增重400～450克，全年平均每月增重500～600克。因此，孩子出生后4～5個(gè)月時(shí)，體重可達(dá)出生時(shí)的2倍，1歲時(shí)可達(dá)出生時(shí)的3倍或稍多。孩子到12個(gè)月時(shí)體重為10千克至10.5千克。為了準(zhǔn)確掌握孩子體重增長是否正常，可以參考以下公式進(jìn)行測量和計(jì)算。（一）乳兒的生長發(fā)育

1.身體的生長發(fā)育

（3）頭圍

孩子出生1～3個(gè)月頭圍增長最快，一般可增加5～6厘米，即前3個(gè)月的頭圍平均每月增長約2厘米，以后增長速度逐漸變慢。1歲時(shí)，男孩的頭圍約46.0厘米，女孩約45.5厘米。頭圍的大小和腦的發(fā)育密切相關(guān)，頭圍過小則說明腦發(fā)育不良，頭圍如果增長過快則有可能出現(xiàn)腦積水。（一）乳兒的生長發(fā)育

1.身體的生長發(fā)育

（4）胸圍

胸圍在出生后第一年增長最快。出生6個(gè)月后胸圍與頭圍大致相等，1歲時(shí)胸圍可比頭圍大，之后，頭圍和胸圍的差距逐漸增加。（一）乳兒的生長發(fā)育

1.身體的生長發(fā)育

（5）脊柱

1歲以前，是孩子脊柱發(fā)展最迅速的時(shí)期。新生兒的脊柱非常柔軟，幾乎完全是直的。孩子出生后3個(gè)月能長時(shí)間抬頭，頸部的脊柱向前凸出，形成第一個(gè)彎曲。6個(gè)月時(shí)孩子會坐起，胸部脊柱向后凸出，形成第二個(gè)彎曲。到1歲孩子會行走時(shí)，腰部脊柱向前凸出，形成第三個(gè)彎曲。第四個(gè)彎曲為骶曲。脊柱的四個(gè)生理性彎曲如圖4-1所示。脊柱在發(fā)育中形成的彎曲，有助于保持身體的平衡。嬰兒的脊柱有彈性，在仰臥位時(shí)脊柱則會變直；到6～7歲以后脊柱彈性逐漸減小，脊柱的彎曲會逐漸固定。（一）乳兒的生長發(fā)育

1.身體的生長發(fā)育

（6）牙齒

人的一生有20顆乳牙和32顆恒牙。乳牙萌出時(shí)間的個(gè)體差異較大，大部分從6個(gè)月開始長牙，12個(gè)月以后出牙稱為出牙延遲。正常情況下，在1周歲時(shí)有6～8顆乳牙，全副乳牙在2～2.5歲出齊。最早長出的是下方的下切乳牙，之后是上切乳牙，然后是乳側(cè)切牙，再之后是第一乳磨牙和乳尖牙，最后是第二乳磨牙。

（一）乳兒的生長發(fā)育知識拓展

乳兒出牙時(shí)的常見狀況:狀況一：流口水。

出牙時(shí)，乳兒口腔分泌的唾液會增多，但其吞咽能力不完善，所以，一部分唾液就會溢出，形成流口水現(xiàn)象。出牙前2個(gè)月左右，大多數(shù)乳兒就會流口水，或把小手伸到口腔內(nèi)抓撓。狀況二：啃咬。

出牙期間，乳兒會感到牙齦很癢，常喜歡找一些較硬的物品來咬。咬自己的手，咬媽媽的乳頭，可以說，只要看見什么東西，就拿來放到嘴里啃咬一下，以減輕牙床下長牙的壓力。知識拓展

狀況三：疼痛、拒絕進(jìn)食。

疼痛和不舒服，是出牙過程中不可避免的。疼痛是因?yàn)檠来舶l(fā)炎，而發(fā)炎是柔軟的牙床纖維對付逼近的牙齒的辦法，尤其是長第一顆牙及臼齒時(shí)最不舒服。長牙的乳兒吸奶時(shí)因吸吮而感到牙床疼痛，于是就拒絕進(jìn)食。狀況四：煩躁、易怒。

出牙時(shí)的不適感常使得乳兒吃不好、睡不香、脾氣火暴、愛哭鬧，有一部分乳兒在出牙時(shí)會出現(xiàn)低熱現(xiàn)象。齒尖越逼近牙床頂端，發(fā)炎的情形越嚴(yán)重，不斷的疼痛使乳兒變得易怒和煩躁。乳兒不只在白天長牙，晚上也一樣在長，乳兒常會因牙床不舒服而夜里睡不踏實(shí)甚至煩躁。這種情形多發(fā)生在長第一顆牙及臼齒時(shí)。知識拓展

狀況五：牙床出血、咳嗽。

有時(shí)候，長牙會造成牙床出血，形成一個(gè)淤青色的肉瘤。一般冷敷可以減輕疼痛并加速內(nèi)出血吸收。出牙過程中口腔會分泌較多的唾液，過多的唾液會使乳兒出現(xiàn)反胃或咳嗽的現(xiàn)象。

2.動作的發(fā)展

乳兒期的運(yùn)動機(jī)能有了較好的發(fā)展，乳兒的動作包括軀體大動作和手指精細(xì)動作。乳兒動作發(fā)育是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的一個(gè)重要標(biāo)志，與心理、智力密切相關(guān)。動作發(fā)育規(guī)律主要是自上而下（如抬頭—坐—站—走），由近及遠(yuǎn)（如抬肩—伸手—用手取物），由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào)，由正面動作到反面動作（如先能握物，后能隨意放下）。（一）乳兒的生長發(fā)育

2.動作的發(fā)展

（1）大動作的發(fā)展

隨著大腦皮層下紋狀體的成熟和肌肉的發(fā)育，孩子可以逐漸進(jìn)行抬頭、挺胸、坐、爬、立、走等活動。出生后第1個(gè)月末，乳兒的頭能運(yùn)動，處于俯臥位時(shí)能短暫抬頭。2個(gè)月時(shí)，乳兒可以抬頭，處于俯臥位時(shí)可抬頭45°，保持片刻。3個(gè)月時(shí)，乳兒能在俯臥位抬頭45°～90°，可用肘支撐上身抬起胸部，可自如地轉(zhuǎn)頭。4個(gè)月時(shí)，乳兒開始翻身，扶著乳兒的軀干，乳兒能坐起。5個(gè)月時(shí)，乳兒能背靠物坐片刻，在幫助下能從仰臥位翻身到俯臥位。6個(gè)月時(shí)，乳兒能獨(dú)立坐著，自己能由仰臥位翻身轉(zhuǎn)為俯臥位。7個(gè)月的乳兒能坐得很穩(wěn)，能連續(xù)翻滾。8個(gè)月的乳兒可用雙上肢向前爬。乳兒9個(gè)月時(shí)能扶大人的手或扶物站立。10個(gè)月時(shí)，乳兒開始扶物邁步。11個(gè)月時(shí)，乳兒可獨(dú)自站立片刻。12個(gè)月時(shí)，乳兒能牽大人的手走路，有的能獨(dú)立走幾步。（一）乳兒的生長發(fā)育

2.動作的發(fā)展

（2）精細(xì)動作的發(fā)展

1個(gè)月時(shí)，乳兒的雙手經(jīng)常呈握拳狀，偶爾稍有松開；2個(gè)月時(shí)，雙手握拳，時(shí)常松開；3個(gè)月時(shí)，雙手松開時(shí)間長，拇指一般不呈內(nèi)收狀，可以握住較大的球狀物；4個(gè)月時(shí)，見物會伸手抓，會把玩具放入口中；5個(gè)月時(shí)，會用兩手抓物，會用手摸、敲、打東西；6個(gè)月時(shí)，會把玩具互相換手；7～8個(gè)月時(shí)，會玩拍手游戲，能拋擲、滾動玩具，拇指和其他四指能分開對捏；9～10個(gè)月時(shí)，會用拇指和食指對捏，取小件物品，如用拇指和食指捏小豆子的動作非常熟練，會把一件玩具放進(jìn)另一件東西中，會在許多玩具中找到想要的東西；10～12個(gè)月時(shí)，會用手蓋上或打開蓋子，會用手翻書。（一）乳兒的生長發(fā)育知識拓展

如何全面評價(jià)乳兒的生長發(fā)育？

評價(jià)乳兒的生長發(fā)育可以概括為“三好”，即“生活好，看上去好，智力發(fā)育好”?！吧詈谩敝赋阅?、喂飯時(shí)食欲好，睡覺深沉不愛醒，睡醒后精神好，玩得開心，比較活潑，很少生病?！翱瓷先ズ谩睘閺耐獗砩峡矗^發(fā)黑亮，皮膚細(xì)膩富有彈性，小臉紅撲撲的；出生后前6個(gè)月體重每月至少增長500克，之后6個(gè)月每月增長至少300克。“智力好”指乳兒眼神靈活，抬頭、翻身、坐、爬、站以及行走等發(fā)育良好，能懂得大人語言，會表示各種需要。

1.感知覺的發(fā)展

新生兒就已具備各種感覺，但這些感覺基本上是為無條件反射服務(wù)的。隨著神經(jīng)系統(tǒng)，特別是大腦機(jī)能的發(fā)展，在日益多樣的、豐富的環(huán)境刺激影響下，新生兒的各種感覺迅速發(fā)展起來。（二）乳兒的生理與心理特點(diǎn)1.感知覺的發(fā)展

（1）視覺

出生后1個(gè)月乳兒的目光可隨發(fā)光的物體移動；2個(gè)月能協(xié)調(diào)地將視線固定在物體上，并能注視眼前約25厘米處物體的運(yùn)動；3個(gè)月可以比較長地注視較近的成人的面孔，可以分辨自己熟悉的人，如看見母親后可以表示出喜歡的神情；4個(gè)月對顏色有分化反應(yīng)，特別是紅色的物體最能引起乳兒興奮；5個(gè)月時(shí)對自己熟悉的事物有了視覺分辨能力，如進(jìn)食前看到奶瓶或看到媽媽的乳房能表示高興；6個(gè)月起，可注意遠(yuǎn)距離的物體，如車輛、行人、太陽、月亮等；8～9個(gè)月時(shí)開始出現(xiàn)視深度感覺，能看到小物體；12個(gè)月時(shí)能區(qū)別各種圖形，對展示的圖片有興趣。

（二）乳兒的生理與心理特點(diǎn)知識拓展

視崖實(shí)驗(yàn)：

1961年，美國心理學(xué)家沃克（Walk）和吉布森（Gibson）曾進(jìn)行了一項(xiàng)旨在研究孩子深度視覺的實(shí)驗(yàn)——“視覺懸崖”（簡稱“視崖”）實(shí)驗(yàn)，該實(shí)驗(yàn)后來被稱為發(fā)展心理學(xué)的經(jīng)典實(shí)驗(yàn)之一。研究者制作了平坦的棋盤式的圖案，用不同的圖案構(gòu)造以造成“視覺懸崖”的錯(cuò)覺，并在圖案的上方覆蓋玻璃板（見圖4-5）。將2～3個(gè)月大的孩子腹部向下放在“視覺懸崖”的一邊，發(fā)現(xiàn)孩子的心跳速度會減慢，這說明他們體驗(yàn)到了物體深度。當(dāng)把6個(gè)月大的孩子放在玻璃板上，讓其母親在另一邊招呼孩子時(shí)，發(fā)現(xiàn)孩子會毫不猶豫地爬過沒有深度錯(cuò)覺的一邊，但卻不愿意爬過看起來具有深度錯(cuò)覺的一邊。這似乎說明孩子已經(jīng)具備了深度知覺，但這種深度知覺是與生俱來的，還是在出生后幾個(gè)月里學(xué)來的，目前還沒有定論。1.感知覺的發(fā)展

（2）聽覺

新生兒出生后只需幾十分鐘，就能聽到聲音。新生兒能辨別不同方位發(fā)出的聲音，并且向聲源方向轉(zhuǎn)頭。出生后三四個(gè)月，乳兒就能聽音樂，并且對樂音（如催眠曲）表示愉快的情緒，而對于強(qiáng)烈的聲音則表示不快。從第４個(gè)月起，乳兒能辨別成人發(fā)出的聲音，如聽見媽媽說話的聲音就高興起來；6個(gè)月時(shí)能區(qū)分爸爸媽媽的聲音，叫其名字已有回應(yīng)；9個(gè)月時(shí)，逐漸可以根據(jù)不同的聲音來調(diào)節(jié)、控制自己的行動，學(xué)會聽聲音，并對不同聲音做出不同的反應(yīng)，而不再是立即尋找聲音的來源；12個(gè)月時(shí)可以控制對聲音的反應(yīng)。（二）乳兒的生理與心理特點(diǎn)1.感知覺的發(fā)展

（3）嗅覺和味覺

嗅覺和味覺也出現(xiàn)得較早。大約在出生后第1個(gè)月，孩子就可因香味引起食物性的條件反射，聞到乳汁的香味就會尋找乳頭；出生后第2個(gè)月就能比較明確而精細(xì)地區(qū)別酸、甜、苦等不同味道，能對不同味道的物體產(chǎn)生不同反應(yīng)。吃慣了母乳的乳兒，在開始換喝配方奶的時(shí)候，往往會拒絕。（二）乳兒的生理與心理特點(diǎn)1.感知覺的發(fā)展

(4)皮膚覺

在觸覺方面，從很小的時(shí)候起，孩子就能對跟身體接觸的襁褓或被褥引起的任何不舒服產(chǎn)生強(qiáng)烈的反應(yīng)，特別敏感的是嘴唇、手掌、腳掌、前額、眼簾等處。例如，在物體接觸嘴唇的時(shí)候，就立刻抓握物體等。在溫度方面，他們的感覺也比較敏銳，如在洗澡的時(shí)候，如果水太冷或太熱會大哭起來。喝配方奶的孩子，如果太冷或太熱，他會加以拒絕。在痛覺方面，孩子如遇到痛刺激，能立刻產(chǎn)生全身的或局部的反應(yīng)。有心理學(xué)家提出乳兒的“皮膚饑餓”理論，認(rèn)為乳兒的皮膚具有“饑餓感”，只要成人輕輕撫摸或?qū)⑺饋?，他就會感到安全和解除“饑餓感”。（二）乳兒的生理與心理特點(diǎn)

2.語言的發(fā)展

新生兒就已具備各種感覺，但這些感覺基本上是為無條件反射服務(wù)的。隨著神經(jīng)系統(tǒng)，特別是大腦機(jī)能的發(fā)展，在日益多樣的、豐富的環(huán)境刺激影響下，新生兒的各種感覺迅速發(fā)展起來。（二）乳兒的生理與心理特點(diǎn)2.語言的發(fā)展（1）簡單音節(jié)階段（0～3個(gè)月）

在此發(fā)展階段，孩子通過聽、看、“說”、哭鬧等與外界、成人溝通。

①孩子聽覺較敏銳，對語音比較敏感，具有一定的辨音水平

剛一出生，孩子就開始了對語言的內(nèi)在吸收性學(xué)習(xí)。孩子首先學(xué)會區(qū)別語言和自然界中、生活中的其他聲音，并獲得辨別不同話語聲音的感知能力。孩子喜歡聽人類的語言，滿月時(shí)，聽到媽媽的說話聲能停止哭泣；2～3個(gè)月的孩子聽到成人說話的聲音會轉(zhuǎn)頭尋找。（二）乳兒的生理與心理特點(diǎn)（1）簡單音節(jié)階段（0～3個(gè)月）

②與成人面對面進(jìn)行“交談”時(shí)，孩子產(chǎn)生交際傾向，會做出相應(yīng)的動作反應(yīng)

這一階段的孩子喜歡面對面的語言交際，偏愛母親和高頻率的聲音，如果有人對他說話，他會用微笑、動動嘴巴、轉(zhuǎn)頭、吵鬧、尖叫，或者其他開心的或痛苦的神情給予反應(yīng)，身體也會有相應(yīng)的活動。（二）乳兒的生理與心理特點(diǎn)（1）簡單音節(jié)階段（0～3個(gè)月）

③能發(fā)出一些簡單的音節(jié)，多為單音節(jié)

0～3個(gè)月的孩子發(fā)聲以哭為主，可以發(fā)出a、o、e等音，會從喉嚨里發(fā)出細(xì)小的喉音，偶爾發(fā)出ei、ou等聲音。3個(gè)月時(shí)孩子能發(fā)出拖長的單元音，或連續(xù)兩個(gè)音，如“啊咕”“啊嗚”等。此時(shí)孩子發(fā)聲更加自如，樂意與人對答。（二）乳兒的生理與心理特點(diǎn)（2）連續(xù)語音階段（4～8個(gè)月）

在此階段，孩子能發(fā)出一連串近似詞的音節(jié)，出現(xiàn)“語音玩弄”現(xiàn)象和“小兒語”現(xiàn)象，能辨別語氣、語調(diào)和音色變化。

①經(jīng)常發(fā)出連續(xù)的音節(jié)，出現(xiàn)“語音玩弄”現(xiàn)象

4個(gè)月的孩子會盯著成人說話的嘴；發(fā)聲能持續(xù)15～20分鐘，能發(fā)出一連串類似音節(jié)的聲音；當(dāng)出現(xiàn)無意識的發(fā)音時(shí)，如“mamama”，會不停地叫著玩，這就是“語音玩弄”現(xiàn)象。（二）乳兒的生理與心理特點(diǎn)（2）連續(xù)語音階段（4～8個(gè)月）

②在與成人交往中學(xué)習(xí)交際規(guī)則的雛形

孩子到7～8個(gè)月后，對一些特定的語音能做出相對固定的反應(yīng)，如聽到自己的名字能回頭或以笑來回應(yīng)，聽到“再見”會擺手，聽到“歡迎”會拍手等。這是孩子的語言條件反射，它使孩子有了與成人溝通、交往和學(xué)習(xí)語言的可能性，同時(shí)也是對交際規(guī)則的學(xué)習(xí)。（二）乳兒的生理與心理特點(diǎn)（2）連續(xù)語音階段（4～8個(gè)月）

③能辨別語調(diào)、語氣和音色的變化

8個(gè)月左右的孩子會看或指向物品所在的地方；能一口氣發(fā)出幾個(gè)語音，能說“ma-ma”“da_x0002_da”，但通常無所指；孩子能從各種聲音中分辨出熟悉的、有意義的聲音，如媽媽的說話聲。（二）乳兒的生理與心理特點(diǎn)（2）連續(xù)語音階段（4～8個(gè)月）

④懂得簡單的詞、手勢和命令，理解具有情境性

7～8個(gè)月的孩子處于前語言理解階段，能對成人的一些語言做出相應(yīng)的反應(yīng)，聽到一定的“音”開始能與具體的事物聯(lián)系起來，如聽到“媽媽”時(shí)會看母親，聽到“爸爸”時(shí)會看父親。如果大人邊念兒歌邊做相應(yīng)的動作，孩子能記住，也會學(xué)著做相應(yīng)的動作。嬰兒還會有意識地模仿語音，并以此為樂；聽到大人說“不”會停止活動；會用點(diǎn)頭或伸手表示“要”，用搖頭或皺眉表示“不要”；開始能表達(dá)自己，而不是單純模仿；手勢語發(fā)展很快。（二）乳兒的生理與心理特點(diǎn)（3）語音模仿階段（9～12個(gè)月）

此階段的孩子開始模仿別人的發(fā)音，語言中樞開始發(fā)育，會發(fā)出第一個(gè)有特定指代意義的單詞。

①不同的連續(xù)音節(jié)明顯增加

孩子能聽懂大部分簡單的口語，能用較清晰地發(fā)音來表達(dá)自己的意思和感情；能叫“爸爸”、“媽媽”。（二）乳兒的生理與心理特點(diǎn)（3）語音模仿階段（9～12個(gè)月）

②開始真正理解成人的語言

12個(gè)月左右的孩子知道大人在談?wù)撟约?，會表現(xiàn)出害羞，這是孩子理解大人談話的表現(xiàn)。

③開口說話，說出第一個(gè)有意義的單詞

12個(gè)月左右的孩子能夠有意識地稱呼爸爸、媽媽，還能說出兩三個(gè)詞；能理解大人的話并用手勢回答，如問“你幾歲啦”，會豎起手指表示；愛聽熟悉的話，會照著聽到的一些話去做，如“坐好”等。（二）乳兒的生理與心理特點(diǎn)

3.注意與記憶的發(fā)展

乳兒期以無意注意為主，隨著年齡增長逐漸出現(xiàn)有意注意。3個(gè)月的乳兒可把意識指向新異的刺激物，開始產(chǎn)生“注意”。5～6個(gè)月的乳兒能夠比較穩(wěn)定地注視某一物體，但時(shí)間較短。隨著條件反射的建立和發(fā)展，記憶能力初步發(fā)展起來，這時(shí)的記憶純粹是無意識記憶。就記憶的表現(xiàn)來說，首先出現(xiàn)的是再認(rèn)，一般來說，五六個(gè)月的乳兒可以再認(rèn)媽媽，但此時(shí)再認(rèn)的保持時(shí)間很短，只能再認(rèn)相隔幾天的事物。再認(rèn)的范圍隨著時(shí)間的推移逐步擴(kuò)大，最初再認(rèn)自己的媽媽、親人，以后是周圍的事物。（二）乳兒的生理與心理特點(diǎn)

4.思維的萌發(fā)

新生兒剛出生只有先天的無條件反射。乳兒期是思維產(chǎn)生的準(zhǔn)備時(shí)期，會出現(xiàn)思維萌芽的一些表現(xiàn)，如知覺的概括能力的萌芽，大約到1歲，孩子逐步認(rèn)識到知覺常性和客體永久性。6個(gè)月的乳兒追視一個(gè)滾動的物體，雖然物體滾得越遠(yuǎn)看起來就越小，但他還是能認(rèn)識到其是同一物體。一般認(rèn)為，在孩子8～12個(gè)月時(shí)，由于動作（特別是手的動作和行走的動作）的發(fā)展和語言能力的發(fā)展，孩子開始認(rèn)識到客體永久性。（二）乳兒的生理與心理特點(diǎn)

5.情緒的發(fā)生和發(fā)展

新生兒時(shí)期，由于開始適應(yīng)新的環(huán)境，產(chǎn)生的消極情緒較多。2個(gè)月以后，乳兒積極情緒逐漸增多，當(dāng)吃飽而又溫暖的時(shí)候，可以看到他比較活潑而微笑的表情，當(dāng)撫育者親近他或滿足他的某種需求時(shí)，他開始對人微笑。4～5個(gè)月時(shí)，乳兒能夠笑出聲來，同成人進(jìn)行情緒交流。6個(gè)月時(shí)，乳兒能夠認(rèn)識人，情緒反應(yīng)也會因人而異，對母親的情緒發(fā)展為依戀，對母親十分親熱，對生人表現(xiàn)出“認(rèn)生”。6～12個(gè)月，是“認(rèn)生”發(fā)生的高峰期。（二）乳兒的生理與心理特點(diǎn)

6.氣質(zhì)的差異

乳兒說不上具有穩(wěn)定的個(gè)性，但出生不久，乳兒就表現(xiàn)出行為的個(gè)別差異，對同樣的刺激會產(chǎn)生不同的反應(yīng)，有的好動些，有的活躍些，有的安靜些，有的急躁些，這些個(gè)別差異，也就是先天帶來的氣質(zhì)差異。有人研究了出生后幾個(gè)月乳兒的行為表現(xiàn)，將其歸納為3種不同氣質(zhì)類型（A.Thomas，1970）。（二）乳兒的生理與心理特點(diǎn)6.氣質(zhì)的差異

（1）容易護(hù)理型

這些孩子的行為傾向于有規(guī)律性，容易適應(yīng)環(huán)境。他們情緒愉悅，一般會對新的刺激報(bào)以積極的反應(yīng)，容易感到舒適，有安全感。他們似乎少有行為問題。

（2）慢慢活躍起來型

這些孩子是不積極的，對新的經(jīng)驗(yàn)適應(yīng)比較緩慢，他們很少表現(xiàn)出強(qiáng)烈的情緒，無論積極還是消極的情緒。他們對新環(huán)境適應(yīng)較慢，開始時(shí)有點(diǎn)“害羞”和冷淡，但他們一旦活躍起來，就會適應(yīng)得很好。（二）乳兒的生理與心理特點(diǎn)6.氣質(zhì)的差異

（3）困難型

這些孩子的吃、睡和一般活動都不規(guī)律。他們是情緒型的，對新經(jīng)驗(yàn)往往有強(qiáng)烈的反應(yīng)。他們難以形成安全感。

以上各種氣質(zhì)類型，只有在乳兒期表現(xiàn)得最充分。隨著孩子的長大，各種因素都會影響他們，那時(shí)表現(xiàn)出的氣質(zhì)特征就比較復(fù)雜了。雖然孩子出生時(shí)就帶有自己的氣質(zhì)特征，但個(gè)性的差異很大部分決定于孩子的經(jīng)驗(yàn)，尤其是同其他人相互作用的經(jīng)驗(yàn)。（二）乳兒的生理與心理特點(diǎn)乳兒的保育二、

乳兒的各種感官正在發(fā)育，必須從出生就開始加以保護(hù)，使它們免受傷害。

1.不使感官過分疲勞

乳兒感官的使用要有一定的“度”，否則容易產(chǎn)生疲勞，久而久之，感官的作用就會減弱或感官失靈。如視覺，乳兒出生時(shí)的視覺發(fā)育尚不完善，眼球較小，屈光系統(tǒng)調(diào)節(jié)能力弱，不論是看遠(yuǎn)距離還是看近距離物體，都不能時(shí)間過長，并要不斷變換位置和方向。若乳兒躺在床上，總是接受來自一個(gè)方向的視覺刺激（玩具、光線等），時(shí)間長了容易引起斜視、降低視力。再如嗅覺，如果乳兒長期在某一特定氣味下生活，空氣不清新，嗅覺會因?yàn)槭艿竭^分刺激而失靈。（一）保護(hù)好乳兒的五官2.避免噪聲刺激

通常，大于90分貝的聲音稱為噪聲。現(xiàn)在乳兒生活的環(huán)境（特別是城市）各種噪聲很多，若長期受到噪聲的刺激，就可能發(fā)生緩慢性的聽覺損害。因此，撫育者應(yīng)有意識地保護(hù)乳兒的聽覺器官，盡量讓乳兒避開噪聲刺激，免受傷害，更不能對著乳兒的耳朵大聲喊叫。（一）保護(hù)好乳兒的五官3.注意五官的衛(wèi)生

乳兒尚沒有自我保護(hù)的意識，因此，五官的衛(wèi)生需要撫育者來保護(hù)。不用手或不干凈的手帕去揉乳兒的眼睛，不用鋒利的東西挖乳兒的耳朵。乳兒應(yīng)有自己的碗、杯、勺子；每次吃完食物后，給乳兒喂些白開水漱口。當(dāng)乳兒鼻腔有分泌物時(shí)，不用指甲去挖其鼻孔，而應(yīng)用消毒棒朝著鼻翼方向清除鼻內(nèi)分泌物，禁止朝鼻中隔方向清除，以防損傷毛細(xì)血管導(dǎo)致出血。保持乳兒的皮膚清潔，勤換內(nèi)衣，勤洗澡。夏季盡量避免乳兒生痱子，盡量避免乳兒皮膚受損或患濕疹。（一）保護(hù)好乳兒的五官

乳兒需適當(dāng)進(jìn)行體格鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)，可接受空氣浴、日光浴、水浴的“三浴”鍛煉?！叭　卞憻捒梢源龠M(jìn)乳兒生長發(fā)育，使乳兒性格活潑、食欲增加，睡眠安靜持久，體格健壯。1.空氣浴

空氣中的氧和負(fù)氧離子，對于大腦、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等功能均有良好作用，可促進(jìn)乳兒發(fā)育成長。冷空氣刺激還可以增強(qiáng)乳兒呼吸道抗寒抗病能力和對外界環(huán)境的應(yīng)變力。進(jìn)行空氣浴時(shí)，可以在氣溫不低于20℃時(shí)，給乳兒脫光讓其暴露在空氣之中，開始時(shí)每日一次，每次2～3分鐘，以后逐步增加到15～20分鐘。9～12個(gè)月的乳兒每日可進(jìn)行兩次空氣浴?？諝庠∫话氵m宜在飯后1小時(shí)后進(jìn)行，夏天可在室外進(jìn)行。（二）進(jìn)行體格訓(xùn)練2.日光浴

用日光浴的方法鍛煉身體，相較于在其他自然條件下進(jìn)行身體鍛煉有更好的作用。經(jīng)過空氣浴的乳兒可進(jìn)行日光浴，這對預(yù)防佝僂病有很大作用。日光浴是利用天然的太陽光，根據(jù)需要照射身體的一部分或全部，來調(diào)節(jié)人體的機(jī)能，促進(jìn)身心健康的方法。日光有肉眼看不見的紅外線、紫外線，以及可見光線。紫外線能將皮膚中的7-脫氫膽固醇變成維生素D3，可改善鈣、磷代謝，防治佝僂病和骨軟化癥等。但需要注意，不能在氣溫太低的時(shí)候?qū)θ閮哼M(jìn)行日光浴，且照射的時(shí)間要遵循循序漸進(jìn)的原則，最開始進(jìn)行日光浴時(shí)，每次照射10分鐘即可。（二）進(jìn)行體格訓(xùn)練3.水浴

水浴對肌肉、血管和神經(jīng)有舒緩作用，并能促進(jìn)物質(zhì)代謝。乳兒夏天應(yīng)堅(jiān)持每天盆浴，冬天應(yīng)隔天盆浴或擦浴。水浴鍛煉，主要包括溫水浴，涼水洗手、洗臉，溫水擦澡，淋浴，沖浴，游泳等，水溫應(yīng)從35℃開始，隨著時(shí)間的推移，水溫可降至26～28℃。訓(xùn)練乳兒游泳，也是施行水浴的方法之一。游泳是孩子的本能，胎兒在體內(nèi)就生活在羊水里，所以游泳的動作是在母體內(nèi)就會的?？梢哉f，乳兒具有學(xué)游泳的天賦。因此，撫育者可經(jīng)常帶乳兒去游泳，這對乳兒身體的發(fā)育具有重要的作用?！叭　卞憻捒梢越Y(jié)合起來，可以同時(shí)進(jìn)行兩項(xiàng)，也可以同時(shí)進(jìn)行三項(xiàng)，如遇乳兒患病，以及大風(fēng)、炎熱等惡劣天氣，則應(yīng)暫時(shí)停止“三浴”鍛煉。（二）進(jìn)行體格訓(xùn)練

乳兒自我保護(hù)意識薄弱，加之其對周圍事物的探究心理，什么東西都想摸一摸、嘗一嘗，在這種情況下，保護(hù)乳兒的安全就顯得尤為重要。1.防止乳兒燙傷

給乳兒喂奶、喂水前要先試一下溫度，將奶或水滴于手背上，以不燙為宜。輔食加熱后要稍放一會兒，待溫涼后喂哺。乳兒盥洗用水也不能太熱。此外，要讓乳兒遠(yuǎn)離水瓶、爐子、鍋、取暖器等物品，對可走動的乳兒，可以讓其建立起燙的意識；將稍燙的水杯或熱水瓶塞逐漸靠近乳兒的皮膚，使其感覺燙的不適，并強(qiáng)調(diào)“燙”這個(gè)詞，以后再說“燙”時(shí)，乳兒就有了感性認(rèn)識，自動遠(yuǎn)離相關(guān)物品。（三）安全與防護(hù)2.防止碰傷、摔傷

7～8個(gè)月以后的乳兒，由于學(xué)會了爬和站立，其活動的范圍在擴(kuò)大，撫育者要時(shí)刻注意他的動向，防止碰傷、摔傷。即使乳兒睡覺時(shí)，也不可將其一個(gè)人放在沒有圍欄的床上，以免他翻身滾落到地上。在乳兒活動的范圍內(nèi)不可有硬物和尖銳的角，如桌角、床角、柜門的把手等，可用軟棉布將其包住，或讓其遠(yuǎn)離乳兒活動區(qū)域，防患于未然。（三）安全與防護(hù)3.防止異物入口鼻

由于乳兒有用嘴嘗物體的習(xí)慣，故在乳兒的視線范圍內(nèi)和可觸及的地方都不能有“危險(xiǎn)品”，如紐扣、硬幣、回形針等容易被乳兒吞下的東西，筆、勺子等棍狀物也不宜給乳兒玩，以免乳兒放在嘴中玩耍時(shí)入口太深或誤傷眼睛。撫育者在使用剪刀、針、螺絲刀等銳器后要及時(shí)收好。（三）安全與防護(hù)4.防止藥物的毒副作用

乳兒患病時(shí)，要遵照醫(yī)生所囑，慎用藥物，如慶大霉素、新霉素、鏈霉素、卡那霉素等藥物，若大劑量使用，可能會導(dǎo)致神經(jīng)性耳聾。撫育者在給乳兒用藥時(shí)，一定要了解藥物的性能及毒副作用，掌握好用量，并密切觀察，避免濫用藥物造成傷害。（三）安全與防護(hù)

母乳是乳兒最好的營養(yǎng)食品，母乳不足可用其他代乳品。隨著乳兒月齡的增長和食物需要量的增多，無論是母乳還是代乳品，都無法完全滿足乳兒生長發(fā)育的需要。因此，要逐步為乳兒補(bǔ)充輔食，以滿足其生長發(fā)育的需求，保證乳兒的營養(yǎng)，也為日后斷奶做好心理上、生理上的準(zhǔn)備。過早或過遲補(bǔ)充輔食都會影響乳兒的發(fā)育，因此為乳兒添加輔食需要遵守一些原則。

（四）堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，合理添加輔食1.輔食添加的時(shí)間

對輔食添加的時(shí)間一直以來有不同的說法，每個(gè)孩子的生長發(fā)育情況不一樣，因此添加輔食的時(shí)間也不能一概而論。過去的觀點(diǎn)認(rèn)為孩子滿4個(gè)月就應(yīng)該添加輔食，因4個(gè)月大的孩子已能分泌一定量的淀粉酶，可以消化吸收淀粉。世界衛(wèi)生組織通過的新的嬰兒喂養(yǎng)報(bào)告，提倡在出生后前6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)，6個(gè)月以后在母乳喂養(yǎng)的基礎(chǔ)上添加輔食，母乳喂養(yǎng)最好堅(jiān)持到1歲以上。以奶類為主，其他食物為輔，這是把1歲內(nèi)為孩子添加的食物叫作輔食的原因。目前我國衛(wèi)健委也提出建議，在孩子進(jìn)入第6個(gè)月后再添加輔食。但是具體到每個(gè)孩子，該從什么時(shí)候開始添加輔食，應(yīng)視孩子的健康及生長狀況而定，而非完全由月齡來決定。

（四）堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，合理添加輔食知識拓展

為寶寶添加輔食的標(biāo)準(zhǔn)1.寶寶體重是否足夠

寶寶體重需要達(dá)到出生時(shí)的2倍才可添加輔食，至少達(dá)到6千克。如果寶寶體重達(dá)到了這樣的增長標(biāo)準(zhǔn)，就可以考慮給寶寶做輔食添加的準(zhǔn)備了。2.寶寶是否具有想吃東西的行為

如別人在寶寶旁邊吃飯時(shí)他會感興趣，他可能還會來抓勺子、搶筷子。如果寶寶將手或玩具往嘴里塞，說明他對吃飯有了興趣。這時(shí)可以開始學(xué)習(xí)如何給寶寶做輔食了。3.寶寶是否有吃不飽的表現(xiàn)

比如寶寶原來能一夜睡到天亮，現(xiàn)在卻經(jīng)常半夜哭鬧，或者睡眠時(shí)間越來越短。每天母乳喂養(yǎng)次數(shù)增加到8～10次或喂配方奶粉1000毫升，但寶寶仍處于饑餓狀態(tài)，沒一會兒就哭，沒一會兒就想吃。當(dāng)寶寶在6個(gè)月前后出現(xiàn)生長加速期時(shí)，是開始添加輔食的好時(shí)機(jī)。知識拓展

4.伸舌反射是否消退

很多父母都發(fā)現(xiàn)剛給寶寶喂輔食時(shí)，他常常把剛喂進(jìn)嘴里的東西用舌頭推出來，由此認(rèn)為寶寶不愛吃。其實(shí)寶寶這種伸舌頭的表現(xiàn)是一種本能的自我保護(hù)，稱為“伸舌反射”，說明喂輔食還不到時(shí)候。伸舌反射一般到4個(gè)月前后才會消失。5.寶寶嘗試吃東西的行為

如果當(dāng)爸爸媽媽舀起食物放進(jìn)寶寶嘴里時(shí)，他會嘗試著舔進(jìn)嘴里并咽下，表現(xiàn)出很高興的樣子，說明他對吃東西有興趣，這時(shí)可以放心給寶寶喂食了；如果寶寶將食物吐出，把頭轉(zhuǎn)開或推開爸爸媽媽的手，說明寶寶不想吃，此時(shí)一定不能勉強(qiáng)，隔幾天再試試。

2.添加輔食的原則

給乳兒添加輔食時(shí)，既要根據(jù)乳兒的營養(yǎng)需要和消化能力逐月添加，也要根據(jù)輔食的供應(yīng)情況、家庭生活習(xí)慣、乳兒食欲等不斷地調(diào)整輔食內(nèi)容。（1）輔食添加順序

輔食往往從谷類，尤以大米、面糊或湯開始，如可以從添加不容易引起過敏的嬰兒米粉開始。以后逐步添加菜泥、果泥、奶及奶制品、蛋黃、肝泥及肉泥等。

（四）堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，合理添加輔食

2.添加輔食的原則

（2）逐步適應(yīng)，循序漸進(jìn)

添加輔食時(shí)每次只能增加一種新食物，試吃3～4日，無不良反應(yīng)后再增加另一種。要循序漸進(jìn)，不宜同時(shí)增加兩種食物，否則引起消化不良或出現(xiàn)過敏癥狀時(shí)，往往會分辨不出是哪種食物造成的。添加輔食的過程中遇乳兒患病，可以暫時(shí)停止，待乳兒痊愈后再繼續(xù)添加。添加某一食品時(shí)，要從少到多，從稀到稠，從軟到硬，從淡到濃。按流質(zhì)—半流質(zhì)—軟質(zhì)—固體食物的順序進(jìn)行添加。開始總是先給少量的，當(dāng)乳兒肯吃、消化正常時(shí)，再逐漸加量。

（四）堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，合理添加輔食

2.添加輔食的原則

（3）因人而異

添加輔食時(shí)要考慮乳兒的個(gè)體差異。要根據(jù)乳兒的月齡、體質(zhì)、活動情況以及季節(jié)等靈活掌握。消化能力強(qiáng)、進(jìn)食量大的乳兒可以適當(dāng)增加喂食量。對于輔食添加的品種，可以根據(jù)個(gè)體對營養(yǎng)的需求，有所偏重：如為了增加能量，可添加淀粉類如米糊、粥、面類等；為了增加蛋白質(zhì)，可選富含蛋白質(zhì)的奶類、豆制品、魚肉和豬肉等；為了補(bǔ)充鐵質(zhì)，可選肝泥或動物血等。

（四）堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，合理添加輔食

2.添加輔食的原則

（4）選用小湯匙喂食

擇大小合適、質(zhì)地較軟的勺子喂食，可訓(xùn)練乳兒吞咽和咀嚼能力。若將泥糊狀食物放入奶瓶讓乳兒吸吮，會過度喂養(yǎng)導(dǎo)致肥胖。開始時(shí)，只小勺前面舀少許食物，輕輕地平伸小勺，放在乳兒的舌尖部位，然后撤出小勺。要避免小勺進(jìn)入口腔過深或用勺壓乳兒的舌頭，這會引起乳兒的反感。

（四）堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，合理添加輔食

2.添加輔食的原則

（5）食物清淡，不要喂得過飽

食物不要加任何調(diào)味劑（如鹽、味精、雞精、醬油、香油、糖等）。乳兒在1歲以內(nèi)，營養(yǎng)攝入的主要來源仍是奶類。如果輔食喂得過多，乳兒可能會自動減少奶的攝入。

（四）堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，合理添加輔食知識拓展

知識拓展：推薦輔食制作方法在開始添加輔食時(shí)，寶寶還沒有長出牙齒，只能給寶寶喂流質(zhì)食物，之后逐漸添加半流質(zhì)食物，最后發(fā)展到固體食物。1.青菜水適宜4個(gè)月以上的寶寶。材料：青菜100克、水100克。做法：將青菜洗凈，切成絲；把水燒沸，放入青菜；煮5～6分鐘后離火，再燜10分鐘，倒出湯汁即可。2.南瓜糊適宜4個(gè)月以上的寶寶。材料：南瓜一塊、水適量。做法：將南瓜去皮并切成小塊，蒸熟后用勺壓成泥，加少量水調(diào)勻即可。知識拓展

知識拓展：推薦輔食制作方法做法：將南瓜去皮并切成小塊，蒸熟后用勺壓成泥，加少量水調(diào)勻即可。3.小米湯適宜4個(gè)月以上的寶寶。材料：小米一小把、水適量。做法：將小米淘洗干凈，放入鍋中，加水煮開之后轉(zhuǎn)小火，慢慢熬煮30分鐘，關(guān)火。吃的時(shí)候要注意，要放溫了之后，用過濾網(wǎng)把米過濾掉，只留湯，這才是要給寶寶喝的。4.蛋黃羹適宜4～8個(gè)月的寶寶。材料：蛋黃一個(gè)、水適量。做法：水開之后，轉(zhuǎn)小火，然后把蛋黃輕輕倒入水中，用筷子不停地?cái)嚢瑁龀杉?xì)膩的蛋黃羹。蛋黃羹放溫之后，可以給寶寶食用。但初次喂食蛋黃時(shí)，一定要注意觀察，看寶寶有沒有異常，如果沒有異常可以繼續(xù)喂食。知識拓展

知識拓展：推薦輔食制作方法5.蘋果泥適宜5個(gè)月以上的寶寶。材料：蘋果一個(gè)。做法：把蘋果皮削掉，蘋果核去除，然后把蘋果壓成泥狀，用小勺喂給寶寶吃。6.胡蘿卜泥適宜5個(gè)月以上的寶寶。材料：胡蘿卜一根、水適量。做法：將胡蘿卜洗凈，去皮煮熟，切成薄片，取出少量，碾碎加水，攪拌成糊狀即可。用同樣的方法可制作土豆泥等根莖類食物的泥。知識拓展

知識拓展：推薦輔食制作方法7.煮魚肉適宜7個(gè)月以上對魚不過敏的寶寶。材料：魚肉50克、開水100克。做法：把魚骨去掉之后，放入食品料理機(jī)中絞碎，再檢查有沒有細(xì)小的刺，然后把魚肉放入鍋內(nèi)，加入100克開水，直至將魚肉煮軟。8.青菜雞絲粥適宜6個(gè)月以上的寶寶。材料：青菜一把、雞肉一塊、大米適量、水適量。做法：青菜剁碎，備用；將雞肉切成細(xì)絲，備用；大米加水熬成粥，粥煮滾之后按照順時(shí)針攪拌，這樣容易起漿，粥的味道會更好；之后放入青菜碎和雞絲繼續(xù)熬煮，直至煮熟。知識拓展

知識拓展：推薦輔食制作方法9.玉米粥適宜6個(gè)月以上的寶寶。材料：新鮮甜玉米少許、大米適量、水適量。做法：大米加水熬成粥，把玉米用料理機(jī)打碎成漿，加入大米粥中，繼續(xù)熬煮一會兒。10.西紅柿雞蛋面適宜8個(gè)月以上對麥麩不過敏的寶寶。材料：西紅柿一個(gè)、面粉少許、雞蛋一枚、水適量。做法：雞蛋取出蛋黃，不要蛋白，放入面粉中，西紅柿打成漿放入面粉中；將面粉揉成團(tuán)，可以適量加水，也可不加，因?yàn)槲骷t柿的汁水可以用于和面；用面條機(jī)壓出細(xì)面條或者手工搟面（先把面團(tuán)搟成薄餅狀，越薄越好，多搟幾次之后，撒上面粉將面餅卷起切成面條，越細(xì)越好）；用水煮面，不要加任何作料，面煮得越爛越好，煮爛之后即可出鍋。知識拓展

知識拓展：推薦輔食制作方法11.鮮肉丸適宜8個(gè)月以上的寶寶。材料：豬肉100克、淀粉適量、雞蛋1個(gè)、開水適量。做法：豬肉用料理機(jī)絞碎或者用刀剁成肉泥；取蛋黃，不要蛋白，把蛋黃加入豬肉泥中；把少量淀粉也加入豬肉泥中，攪拌均勻；在鍋中放入開水，然后用小勺子將肉泥挖成球狀丟進(jìn)沸水中煮熟即可。吃的時(shí)候，要把肉丸用筷子搗碎，與爛面條或者米粥一起食用更好。12.豬骨頭燉胡蘿卜兩吃適宜8個(gè)月以上的寶寶。材料：胡蘿卜一小塊、豬骨頭一塊、水適量。做法：豬骨頭焯水瀝干，然后在鍋內(nèi)加水沒過胡蘿卜和豬骨頭開始燉；在燉爛之后，把嫩軟的胡蘿卜用勺子挖給寶寶吃即可；用容器過濾湯汁，湯汁可以再熬粥給寶寶喝。注意骨頭不要太多，否則容易膩，最好選一塊干凈的豬骨頭，盡量沒有肉的那種。湯汁一定要過濾好，否則容易嗆到寶寶，家里一定要備好網(wǎng)眼細(xì)密的濾網(wǎng)。知識拓展

知識拓展：推薦輔食制作方法13.白蘿卜燉梨肉適宜6個(gè)月以上的寶寶。材料：白蘿卜一塊、去皮去核的梨一個(gè)、水適量。做法：將白蘿卜跟梨用料理機(jī)打成碎末，然后加水燉15分鐘，燉軟爛之后即可出鍋?？山o寶寶喝湯、吃果肉。14.堅(jiān)果餅適宜8個(gè)月以上對麥麩不過敏的寶寶。材料：堅(jiān)果一把，嬰兒配方奶粉、雞蛋、面粉、水各適量。做法：用料理機(jī)把堅(jiān)果打成粉末狀，沒有料理機(jī)可以先煮熟然后用勺子將其壓成泥；所有材料拌在一起，加入水，攪成糊狀；將糊倒入平底鍋中，烙成餅狀即可，也可以直接用碟子盛裝，上鍋蒸30分鐘。知識拓展

知識拓展：推薦輔食制作方法15.山藥粥適宜6個(gè)月以上的寶寶。材料：山藥一塊、大米少許、水適量。做法：山藥洗凈，用料理機(jī)攪碎或者煮熟了之后再用勺子壓爛，然后放入鍋中加水和米同煮，熬煮30分鐘左右即可出鍋。16.蒸地瓜適宜6個(gè)月以上的寶寶。材料：地瓜一塊。做法：地瓜蒸熟，用勺挖給寶寶吃即可（若是覺得太硬，可以加水調(diào)成地瓜糊）。此方法也可以南瓜、冬瓜或者土豆為材料。知識拓展

知識拓展：推薦輔食制作方法17.西紅柿炒豬肝適合9個(gè)月以上的寶寶。材料：西紅柿一個(gè)、豬肝少許、油少許。做法：將豬肝洗凈，切開，在切面用刀輕刮，刮出肝泥；起油鍋，西紅柿炒成糊狀，加入肝泥炒熟，肝泥一定要熟透。18.燉豆腐適合10個(gè)月以上對豆制品不過敏的寶寶。材料：嫩豆腐一塊、蘑菇幾片、油少許、水適量。做法：起油鍋，下蘑菇并翻炒幾下，然后倒入適量水；開鍋后放入切成塊的豆腐，燉煮15分鐘即可。用雞湯燉也可以。知識拓展

知識拓展：推薦輔食制作方法19.胡蘿卜牛肉粥適宜9個(gè)月以上的寶寶。材料：胡蘿卜一塊、牛肉一小塊、大米適量、水適量。做法：大米加水熬成粥，熬半小時(shí)左右；將胡蘿卜用料理機(jī)攪碎或者用刀剁碎；牛肉用料理機(jī)攪碎或者用刀剁碎；在粥中加入牛肉碎和胡蘿卜碎繼續(xù)燉煮片刻即可。20.蝦肉小餛飩適宜10個(gè)月以上對蝦不過敏的寶寶。材料：蝦肉、餛飩皮、紫菜、水適量。做法：將蝦肉剁成泥，包進(jìn)餛飩皮中；下鍋加水煮熟，再撒上一點(diǎn)紫菜。1.佝僂病

當(dāng)乳兒體內(nèi)缺乏維生素D時(shí)，會發(fā)生維生素D缺乏性佝僂病?；钾E病的乳兒早期有睡眠不安、多哭鬧、容易驚醒、多汗等癥狀。由于酸性汗液刺激皮膚，乳兒頭部來回?cái)[動摩擦枕部，頭后形成一圈脫發(fā)及枕禿。較嚴(yán)重的佝僂病可導(dǎo)致乳兒出現(xiàn)顱骨軟化，用手指按壓頭有按壓乒乓球的感覺，以后逐漸出現(xiàn)方顱、肋骨外翻、“O”形及“V”形腿，有的還可能出現(xiàn)脊柱側(cè)彎等癥狀。這樣的孩子說話、走路以及乳牙萌出都比正常的孩子晚。預(yù)防佝僂病的方法首先是多曬太陽，堅(jiān)持戶外運(yùn)動，即使是冬天也要接觸陽光。冬天中午前后陽光充足，戶外活動時(shí)應(yīng)讓乳兒露出四肢；夏天則應(yīng)在陰涼處，避免曬傷。注意不要讓乳兒隔著玻璃曬太陽，因?yàn)椴Ａ钃踝贤饩€。

（五）乳兒常見疾病及其預(yù)防

2.肺炎

肺炎是乳兒期重要的常見病，四季均可發(fā)病，以急性肺炎多見，可能是原發(fā)性疾病，也可能由氣管炎、支氣管炎等向下蔓延所致。乳兒患肺炎多表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、吃奶不暢、煩躁不安、鼻翼煽動、口周發(fā)青，可配合X線檢查以便早期確診。輕度肺炎治療效果好，一般使用抗生素7～10天基本上就痊愈了。危重病兒有嚴(yán)重缺氧、心功能不全、中毒性腦病以及水電解質(zhì)紊亂的癥狀，要及時(shí)住院并采取相應(yīng)治療，明確原因，對癥下藥。

（五）乳兒常見疾病及其預(yù)防3.缺鐵性貧血

缺鐵性貧血是由于體內(nèi)貯存的鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的一種低色素小細(xì)胞貧血?；既辫F性貧血的乳兒常表現(xiàn)為口唇、口腔黏膜、甲床、手掌、足底蒼白。對缺鐵性貧血，最重要的是預(yù)防，尤其要做好乳兒的合理喂養(yǎng)，如乳兒應(yīng)在4個(gè)月左右逐步開始添加含鐵多的食物，如蛋黃、豬肝泥、肉泥、菜泥等。乳兒還應(yīng)該定期進(jìn)行健康檢查。（五）乳兒常見疾病及其預(yù)防4.蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良

乳兒喂養(yǎng)不當(dāng)，可發(fā)生蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良，從而影響乳兒的生長發(fā)育，甚至影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。這種對神經(jīng)系統(tǒng)的影響是永久的和不可逆的，將不同程度地影響智力的發(fā)展。輕度的蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良較常見，多由喂養(yǎng)不當(dāng)、膳食不合理和慢性疾病引起，最初表現(xiàn)為體重不增或減輕，皮下脂肪減少，逐漸消瘦，體格增長減慢，直至停滯。

預(yù)防蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良的主要方法是普及科學(xué)育兒知識，強(qiáng)調(diào)合理喂養(yǎng)、平衡飲食的重要性。保證餐桌食物品種多樣，能引起乳兒食欲，選擇易于乳兒消化和滿足營養(yǎng)需要的食物，盡可能選擇高蛋白、高熱量的食物，如乳制品、動物食品（蛋、魚、肉、禽）、豆制品及新鮮蔬菜、水果。

（五）乳兒常見疾病及其預(yù)防5.嬰兒濕疹

嬰兒濕疹俗稱“奶癬”，是一種常見的，由內(nèi)外因素引起的過敏性皮膚炎癥。其主要原因是對食物、吸入物或接觸物不耐受或過敏?；加袧裾畹娜閮浩鸪跗つw發(fā)紅，出現(xiàn)皮疹，繼而皮膚發(fā)糙、脫屑，撫摩乳兒的皮膚如同觸摸砂紙一樣。遇熱、遇濕都可使?jié)裾畋憩F(xiàn)顯著。濕疹是乳兒皮膚過敏的一種表現(xiàn)。嬰兒濕疹起病大多在出生后1～3個(gè)月，6個(gè)月以后逐漸減輕，1～2歲以后大多數(shù)患兒逐漸痊愈，部分患兒痊愈時(shí)間延至幼兒或兒童期，病情輕重不一。濕疹多見于頭面部，如額部、雙頰、頭頂部，以后逐漸蔓延至下頜、頸、肩、背、臀、四肢，甚至可以泛發(fā)全身。起初為散發(fā)或群集的小紅丘疹或紅斑，之后逐漸增多，并可見小水皰、黃白色鱗屑及痂皮，可有滲出、糜爛及繼發(fā)感染。

（五）乳兒常見疾病及其預(yù)防6.預(yù)防接種

6個(gè)月以內(nèi)的乳兒有來自母體的一些抗體，有先天性免疫力，不易得傳染病。6個(gè)月后，乳兒體內(nèi)來自母體的抗體逐漸減少，免疫力減弱，患各種傳染病的機(jī)會增多，必須按期進(jìn)行預(yù)防接種。

（五）乳兒常見疾病及其預(yù)防乳兒的教育三、

1.視覺訓(xùn)練

根據(jù)乳兒的視覺特點(diǎn)，常用的訓(xùn)練方法如下。可在乳兒床頭上方、兩側(cè)及周圍懸掛一些色彩鮮艷的玩具，當(dāng)乳兒睡醒時(shí)，用鮮艷的玩具逗他，訓(xùn)練乳兒眼睛的靈活性。當(dāng)乳兒吃飽睡足以后，帶乳兒到另一個(gè)房間或戶外走走看看，擴(kuò)大乳兒的眼界。進(jìn)行視覺訓(xùn)練時(shí)不要讓乳兒長時(shí)間注視近處的東西，以免產(chǎn)生“對眼”的毛??；要注意經(jīng)常改變?nèi)閮禾傻姆较颍淖儜覓焱婢叩姆N類，以引起乳兒注視的興趣；不僅要讓乳兒看靜物，也要讓乳兒看活動的動物，如螃蟹、蝸牛的爬行，小貓走路等。（一）感覺器官的訓(xùn)練知識拓展

開燈睡覺會影響孩子視力：

醫(yī)學(xué)研究表明，孩子睡眠時(shí)不關(guān)燈，會增加孩子患近視的可能性。國外醫(yī)學(xué)研究人員發(fā)現(xiàn)，睡在燈光下的兩歲以下的孩子，與睡在黑暗中的孩子相比，近視發(fā)病率要高出4倍。睡在黑暗中的孩子患近視的只占10%；睡在燈光下的孩子患近視的占34%；睡在室內(nèi)較強(qiáng)燈光下的孩子，患近視的占55%。有關(guān)專家指出：出生后頭兩年，是眼睛和焦距調(diào)節(jié)功能發(fā)育的關(guān)鍵階段，光明與黑暗的時(shí)間多少，可能會影響孩子視力的發(fā)育。

2.聽覺訓(xùn)練

對乳兒進(jìn)行聽覺訓(xùn)練的方法主要有以下幾種。一是音樂熏陶。撫育者可以放音樂給乳兒聽。那些抒情、悠揚(yáng)的樂曲可以反復(fù)播放，每天兩次，每次5～10分鐘；4個(gè)月以后播放的時(shí)間可適當(dāng)延長。音量比成年人在室內(nèi)說話的聲音稍大即可。二是與乳兒說話。利用一切機(jī)會跟乳兒說話；三是給乳兒提供聽各種聲音的機(jī)會。帶乳兒一起去傾聽大自然中發(fā)出的各種聲音：如樹葉沙沙的聲音、小溪潺潺的流響、小鳥婉轉(zhuǎn)的歌聲，以及風(fēng)聲、雨聲、雷聲等。也可以讓乳兒聽聽各種小動物的叫聲、鐘表的嘀嗒聲等。這些都是訓(xùn)練乳兒聽覺的有效方法。（一）感覺器官的訓(xùn)練

3.嗅覺和味覺訓(xùn)練

對嗅覺、味覺的訓(xùn)練，主要是提高乳兒對各種氣味、味道的鑒別能力和適應(yīng)能力。嗅覺的訓(xùn)練方法主要是：父母可以用各種有味道的食物讓乳兒嗅聞，同時(shí)告訴乳兒香、臭。味覺的訓(xùn)練方法主要是：父母拿食物給乳兒嘗，讓乳兒跟著父母說甜、苦、咸等。（一）感覺器官的訓(xùn)練

4.觸覺訓(xùn)練

乳兒很喜歡撫育者撫摸他，親親他，抱抱他，喜歡皮膚與皮膚的接觸。撫育者應(yīng)盡可能多地給予刺激。如換尿布時(shí)摸摸乳兒的屁股，洗澡和換衣服時(shí)更要多摸摸他，他會高興得手舞足蹈并報(bào)以微笑。3個(gè)月的乳兒，喜歡抓、摸、感受，用手去擺弄東西，想探索物體的軟硬、粗細(xì)、干濕等，因此應(yīng)給乳兒機(jī)會去發(fā)展其觸覺。對半歲左右的乳兒，可以用不同材質(zhì)的碎布縫成邊長40厘米左右的正方形墊子（里面塞上海綿），讓乳兒去抓、摸、感受不同的材質(zhì)。乳兒再大一些，可提供的玩具種類就更多，要讓其充分去感知。（一）感覺器官的訓(xùn)練

5.綜合感官訓(xùn)練

乳兒在認(rèn)識周圍事物的時(shí)候，并不是孤立地運(yùn)用視覺、聽覺和味覺，而是綜合運(yùn)用多種感官對某一事物形成整體認(rèn)識。撫育者在訓(xùn)練其感官時(shí)，也要把看、聽、摸等聯(lián)系起來。如提供一種新玩具，撫育者先拿出來讓乳兒看，告訴他這是什么玩具，并操作給他看，然后讓他自己去摸一摸、搖一搖、敲一敲，經(jīng)過反復(fù)擺弄，在乳兒腦中留下對該玩具的印象。（一）感覺器官的訓(xùn)練

對乳兒來說，首先要訓(xùn)練的是頸部，讓其先學(xué)會俯臥抬頭，擴(kuò)展視野。沿用輔助新生兒的方法：在兩次喂奶間隙，讓其俯臥在床上，兩手放在頭兩側(cè)，大人將手指、玩具或其他物體從乳兒的視野中移過，用語言進(jìn)行引導(dǎo)，如“寶寶，抬抬頭，抬抬頭”，鼓勵(lì)他轉(zhuǎn)動頭部，讓他的眼睛和頭部追隨大人的動作。每次練習(xí)的時(shí)間不要太長，一天做1～2次，每次練習(xí)后要讓乳兒仰臥休息。到了3個(gè)月左右，乳兒脖子就比較（二）動作的訓(xùn)練有力了。3個(gè)月以后的乳兒，可幫助其學(xué)習(xí)翻身。當(dāng)乳兒仰臥時(shí)，將其左腿放在右腿上，大人右手拿著玩具在其右側(cè)逗引，左手托住其腰部，幫助乳兒翻身至俯臥姿勢，片刻后再翻回仰臥姿勢。當(dāng)乳兒掌握了這個(gè)技巧，能夠抬起一條腿往另一條腿上放時(shí)，就可讓其自己完成此動作。4個(gè)月的乳兒，腰部力量很弱，坐不穩(wěn)，只要大人一松手，就會倒向一側(cè)。為了鍛煉乳兒的腰腹部肌肉，可讓乳兒仰臥在床上，大人一只手放在乳兒的背后，一只手按著他的腿，幫助乳兒坐起。（二）動作的訓(xùn)練1.大動作的訓(xùn)練

對乳兒來說，首先要訓(xùn)練的是頸部，讓其先學(xué)會俯臥抬頭，擴(kuò)展視野。沿用輔助新生兒的方法：在兩次喂奶間隙，讓其俯臥在床上，兩手放在頭兩側(cè)，大人將手指、玩具或其他物體從乳兒的視野中移過，用語言進(jìn)行引導(dǎo)，如“寶寶，抬抬頭，抬抬頭”，鼓勵(lì)他轉(zhuǎn)動頭部，讓他的眼睛和頭部追隨大人的動作。每次練習(xí)的時(shí)間不要太長，一天做1～2次，每次練習(xí)后要讓乳兒仰臥休息。到了3個(gè)月左右，乳兒脖子就比較有力了。3個(gè)月以后的乳兒，可幫助其學(xué)習(xí)翻身。當(dāng)乳兒仰臥時(shí)，將其左腿放在右腿上，大人右手拿著玩具在其右側(cè)逗引，左手托住其腰部，幫助乳兒翻身至俯臥姿勢，片刻（二）動作的訓(xùn)練1.大動作的訓(xùn)練后再翻回仰臥姿勢。當(dāng)乳兒掌握了這個(gè)技巧，能夠抬起一條腿往另一條腿上放時(shí)，就可讓其自己完成此動作。4個(gè)月的乳兒，腰部力量很弱，坐不穩(wěn)，只要大人一松手，就會倒向一側(cè)。為了鍛煉乳兒的腰腹部肌肉，可讓乳兒仰臥在床上，大人一只手放在乳兒的背后，一只手按著他的腿，幫助乳兒坐起；以后可以拉住乳兒的雙手讓其借助大人的力量坐起來再躺下。到了6個(gè)月，練習(xí)扶坐?？梢杂谜眍^墊著乳兒的背部使其靠坐起來，也可以讓他的兩手一起握住大人一只手的拇指，大人一只手緊握乳兒的手腕，另一只手扶其頭部讓其坐起，再讓其躺下，恢復(fù)原位。經(jīng)過鍛煉，乳兒就能獨(dú)坐片刻。7個(gè)月，練習(xí)獨(dú)坐，讓乳兒坐在硬床上，大人不給支撐訓(xùn)練其獨(dú)坐，鍛煉乳兒的頸、背、（二）動作的訓(xùn)練1.大動作的訓(xùn)練腰的肌肉力量。8個(gè)月，訓(xùn)練乳兒爬行。爬是乳兒最喜歡的運(yùn)動，也是乳兒獨(dú)立移動身體的開始。乳兒學(xué)習(xí)爬開始是匍行，從依靠腹部爬行，逐漸到靠四肢爬行?？梢宰屓閮焊┡P在床上，用乳兒喜歡的玩具在前逗引，乳兒會不停地用手去拿，大人可以用手推他的腳底，幫助他往前匍行。當(dāng)乳兒學(xué)會匍行后，大人可以將寬皮帶或毛巾放在他的腹下幫助乳兒抬起腹部，練習(xí)用手膝爬行。（二）動作的訓(xùn)練知識拓展

知識拓展學(xué)爬益處多：

爬，是人類個(gè)體發(fā)育過程中必經(jīng)的重要環(huán)節(jié)。在所有動作發(fā)育中，爬行對身體發(fā)育和心理發(fā)育都有重要意義。乳兒爬行時(shí)，需要俯臥抬頭、翻身、撐手、屈膝、抬胸、收腹等動作協(xié)調(diào)，可以說爬是全身性運(yùn)動。爬行時(shí)，手腳必須支撐身體前進(jìn)，因而四肢的小肌群也得到了鍛煉和發(fā)展，為日后精細(xì)動作的進(jìn)一步發(fā)展提供了條件。乳兒期是大腦與小腦迅速發(fā)育期，爬行促進(jìn)了身體平衡運(yùn)動的發(fā)展。爬行擴(kuò)大了乳兒的活動空間，使乳兒接觸事物、接受刺激的次數(shù)和數(shù)量大大增加，比坐時(shí)視野更大。通過爬尋找玩具，乳兒慢慢地意識到雖然東西看不見，但仍然存在，還可以尋找到它。爬使乳兒的感知意向、定向推理、尋找目標(biāo)等活動得以提前發(fā)展。知識拓展

活動案例4-1活動名稱：爬一爬活動目標(biāo)：為學(xué)習(xí)爬行動作做準(zhǔn)備，學(xué)會匍匐前行，鍛煉四肢肌肉的力量和協(xié)調(diào)能力?；顒舆^程如下。1.爬行準(zhǔn)備。

在寶寶學(xué)爬行前先練練基本功，即：寶寶俯臥，除了練習(xí)抬頭，兩臂支撐體重，鍛煉頸部、背部肌肉外，還要抬抬他的腿，鍛煉寶寶身后變腰，挺胸。鍛煉一段時(shí)間后，即可練習(xí)爬行了。2.腹爬。

寶寶俯臥，用前臂支撐上身，腹部著床，在前面擺放一些玩具吸引他，成人用雙手推他的腳底，使之前行。3.手膝爬行。

當(dāng)寶寶腿部肌肉力量不斷增強(qiáng)后，能夠跪著并用手支撐身體時(shí)，就可訓(xùn)練寶寶手、膝蓋觸地，向前爬行了。如果寶寶的腹部不能離地，大人可以用一條毛巾裹住寶寶的腹部，在寶寶爬行時(shí)，略微往上提，幫助寶寶以腹部離地的方式往前爬。知識拓展

活動案例4-1活動名稱：爬一爬4.手足爬。

將樓梯擦干凈，樓梯上鋪上地毯，讓寶寶坐在離樓梯30厘米處，在樓梯的第二層放一個(gè)玩具，逗引寶寶用手和足爬上樓梯拿玩具，一旦拿到玩具要熱烈稱贊，熟練后把玩具放高一層，繼續(xù)練習(xí)。還可以變化爬的高度，如爬沙發(fā)、床、桌子等，訓(xùn)練寶寶的手足爬的能力。5.爬過障礙物。

設(shè)置一些障礙物，鼓勵(lì)寶寶爬過障礙物或在障礙物里穿行。鍛煉寶寶四肢肌肉的力量和身體的靈活性及動作協(xié)調(diào)能力?？梢杂孟铝形锲纷稣系K物：呼啦圈，讓寶寶從中間爬過去；枕頭，讓寶寶爬過去；充氣球，可以推開或繞著爬；中空的箱子，可以從中間爬過去；紙板積木，可以壘起來讓寶寶繞過去，懸掛玩具，可以讓寶寶觸摸和拍打。

10個(gè)月，訓(xùn)練乳兒站立，乳兒可以扶著床的欄桿，或大人用手扶住乳兒的腋下，輕輕放手讓乳兒尋找平衡感。知識拓展

活動案例4-2活動名稱：站一站活動目標(biāo)：訓(xùn)練站的能力，發(fā)展雙腿的肌肉力量和平衡能力?；顒舆^程如下。1.扶物站。

讓寶寶站好，一手握緊可靠的支柱（桌子腿、欄桿），家長扶好他的腰，讓寶寶站立片刻，家長可以進(jìn)行語言鼓勵(lì)“寶寶站起來了”。家長還可用雙手扶著寶寶的雙手，讓寶寶站立，如果寶寶能很好地站立，家長可以放開一只手，僅用一只手扶著寶寶的一只手，鼓勵(lì)寶寶站立，但家長不要讓寶寶站立太久。2.扶著蹲。

在寶寶腳底下放他愛玩的玩具，讓他彎腰用一只手去拿，家長根據(jù)他站立的穩(wěn)定程度決定扶腰手的力度大小，家長給予語言信號刺激，比如可以說“拿一拿”“拿拿”“拿娃娃”等。如果寶寶平衡力不強(qiáng)、站得不穩(wěn)，家長可以讓寶寶面朝外站好，一手扶著其腰部，讓他撿他腳底下的玩具。知識拓展

活動案例4-2活動名稱：站一站活動目標(biāo)：訓(xùn)練站的能力，發(fā)展雙腿的肌肉力量和平衡能力?；顒舆^程如下。3.獨(dú)立站。

家長用雙手扶寶寶站立，寶寶能平穩(wěn)地站立后，再改成單手扶寶寶站立，如果寶寶仍能較平穩(wěn)地站立，家長可以突然放開雙手，讓寶寶獨(dú)立地站立片刻。家長要注意保護(hù)寶寶。

11～12個(gè)月，練習(xí)走路，可以用學(xué)步帶，也可以由父母攙扶著走。知識拓展

活動案例4-3活動名稱：走一走活動目標(biāo)：鍛煉腿部力量及手腳和身體的配合能力，發(fā)展身體的平衡能力和控制動作的能力，訓(xùn)練獨(dú)立行走的能力。活動過程如下。1.借助學(xué)步帶走。用學(xué)步帶系住寶寶的雙肩和前胸，家長將另一端拉住，可自由調(diào)整學(xué)步帶的長度，控制寶寶身體的平衡，練習(xí)行走。2.扶物走。寶寶扶床、墻等物體慢慢移動身體，學(xué)習(xí)行走。知識拓展

活動案例4-3活動名稱：走一走活動目標(biāo)：鍛煉腿部力量及手腳和身體的配合能力，發(fā)展身體的平衡能力和控制動作的能力，訓(xùn)練獨(dú)立行走的能力。活動過程如下。3.推車走。將寶寶坐的童車作為扶手，讓寶寶推著向前走，或者家長輕握寶寶雙手牽著寶寶向前走，隨著節(jié)奏說“一二一”。4.單獨(dú)走。家長先扶著寶寶的一只手讓寶寶行走，然后突然放開寶寶的手，讓寶寶自己嘗試著走。如果寶寶害怕，家長要鼓勵(lì)寶寶，最好是母親在旁邊保護(hù)，父親在前面一小段距離鼓勵(lì)寶寶向父親走去。

精細(xì)動作訓(xùn)練不僅能鍛煉手和手指的動作，還能訓(xùn)練手眼協(xié)調(diào)的能力，如抓放、手指對捏、模仿畫畫、剪貼、折疊、書寫等。手部精細(xì)動作的健全發(fā)展，可以使乳兒認(rèn)識事物的各種屬性及彼此間的聯(lián)系，促進(jìn)其知覺完整性與具體思維的發(fā)展，并且為乳兒以后吃飯、握筆寫字、使用工具等行為打下基礎(chǔ)。乳兒不同月齡的精細(xì)動作訓(xùn)練內(nèi)容及注意事項(xiàng)如下：（二）精細(xì)動作訓(xùn)練1個(gè)月：不要給寶寶戴手套，讓他能自由地?fù)]動拳頭，看自己的手，玩自己的手。2個(gè)月：經(jīng)常刺激寶寶手心，訓(xùn)練抓握反射；讓寶寶觸摸一些不同質(zhì)地的玩具，促進(jìn)寶寶感知覺發(fā)展。3個(gè)月：拿一些顏色鮮艷、能夠發(fā)出悅耳聲音的玩具給寶寶看，激起他抓握玩具的興趣；把玩具放到寶寶手里，帶寶寶去抓握。

4個(gè)月：擺幾種能吸引寶寶的玩具，如玩具娃娃、撥浪鼓，讓他練習(xí)主動抓握。玩具可以從大到小擺放，寶寶可反復(fù)練習(xí)。如果寶寶抓不準(zhǔn)，可以幫他把玩具移到準(zhǔn)確的方位；一人抱著寶寶，另一人拿玩具放在約1米遠(yuǎn)處逗他，看寶寶是否會伸手去拿，如果不伸手，則引導(dǎo)他去觸摸、擺弄這些玩具，為以后的伸手抓握訓(xùn)練打下基礎(chǔ)。（二）精細(xì)動作訓(xùn)練5個(gè)月：在寶寶面前懸掛一些顏色鮮艷的玩具，讓寶寶去抓握。開始將玩具放在寶寶一伸手就能抓到的地方，然后慢慢移到遠(yuǎn)一點(diǎn)的地方?？梢詴r(shí)常更換不同質(zhì)地的玩具，使寶寶在抓、摸過程中接受不同刺激。每次的訓(xùn)練時(shí)間不宜過長。6個(gè)月：教寶寶撕紙，培養(yǎng)他的手眼協(xié)調(diào)能力，鍛煉手的精細(xì)動作；有意連續(xù)向某只手傳遞玩具或食物，大人示范將手中的東西從一只手傳到另一只手，讓寶寶反復(fù)練習(xí)，學(xué)會“倒手”；繼續(xù)訓(xùn)練寶寶夠取物體，物體可更換（從大到小、從近到遠(yuǎn)）。

6個(gè)月后：如果寶寶扔玩具，大人可以拾起來給他繼續(xù)玩，讓他積極地探索；讓寶寶練習(xí)用拇指配合其他手指抓起積木；訓(xùn)練寶寶用一只手握住的玩具對擊另一只手握住的玩具，發(fā)出聲音時(shí)，給予獎(jiǎng)勵(lì)，這樣能促進(jìn)手、眼、耳、腦感知覺能力的發(fā)展。（二）精細(xì)動作訓(xùn)練9個(gè)月：精細(xì)動作進(jìn)一步復(fù)雜化，寶寶最大的進(jìn)步是能用拇指和食指對捏拿起小物品，如黃豆、花生米等，這種對捏的動作難度很高，標(biāo)志著大腦的發(fā)育水平。

10個(gè)月：寶寶拇指、食指的對捏動作已經(jīng)相當(dāng)熟練，學(xué)會了自己松手放下東西，能主動放棄手中的東西，選擇其他物品。11～12個(gè)月：寶寶能夠把小球放入盒子中；能拿筆涂鴉，并能幾頁幾頁地翻開書本。（二）精細(xì)動作訓(xùn)練知識拓展

活動案例4-4活動名稱：我的小手好靈活活動目標(biāo)：訓(xùn)練手的活動度和靈活性，鍛煉手眼協(xié)調(diào)性，促進(jìn)手、眼、耳、腦感知覺能力的發(fā)展，訓(xùn)練手指的靈活性，培養(yǎng)對色彩、涂畫的興趣?；顒舆^程如下。1.敲一敲。選擇2個(gè)玩具，讓寶寶一手拿一個(gè)，如左手拿積木，右手拿塑料玩具，家長示范，寶寶學(xué)習(xí)將玩具對敲。當(dāng)敲擊出聲時(shí)，家長應(yīng)及時(shí)給予鼓勵(lì)，并激發(fā)寶寶主動敲擊玩具的興趣與愿望。2.捏一捏。家長為寶寶準(zhǔn)備一些大米花、小糖豆等物品，先讓寶寶用拇指與四指對捏取放，然后逐步訓(xùn)練成拇指與食指對捏取放，以訓(xùn)練寶寶手部的靈活性和手眼協(xié)調(diào)能力。物品可經(jīng)常更換，活動形式也可經(jīng)常變化（如從不同物體中拿出、放進(jìn)，給瓶子開蓋、蓋蓋等）以保持寶寶對此活動的興趣。知識拓展

活動案例4-4活動名稱：我的小手好靈活3.搭一搭。初次練習(xí)時(shí)給寶寶準(zhǔn)備2～3塊大小不同的積木，讓寶寶搭積木。每次給他一塊積木，幫助他把積木放在另一塊積木上，隨后把積木推倒并重新搭起來。經(jīng)過多次練習(xí)后，逐步增加積木數(shù)量至4～5塊，并鼓勵(lì)寶寶學(xué)著自己把積木搭起來。4.涂一涂。讓寶寶坐在小桌前，家長先用油畫棒在紙上慢慢畫出一個(gè)圖形，再涂上各種顏色以激起他的興趣，然后把油畫棒遞給寶寶，教他用全手掌握筆，并扶住他的手在紙上作畫，再放開手讓他在紙上任意涂畫。不管他涂成什么樣都夸獎(jiǎng)他。1.簡單音節(jié)階段的語言訓(xùn)練

（1）用多種聲音來刺激乳兒

乳兒感受語言的基本能力是聽力，發(fā)音是學(xué)習(xí)說話的基礎(chǔ)，按語言發(fā)展的規(guī)律看，聲音的訓(xùn)練有聽和發(fā)音兩方面。家長應(yīng)提供優(yōu)質(zhì)的發(fā)聲玩具或能發(fā)出嘀嗒、叮咚聲的物體，每天和乳兒一起玩耍，讓其聽不同的聲音，提高聽覺的敏感性。（三）語言的訓(xùn)練1.簡單音節(jié)階段的語言訓(xùn)練

（2）多撫摸、擁抱乳兒，并和乳兒進(jìn)行面對面的語言交流

成人在照料孩子生活時(shí)一定要伴隨語言的使用，雖然孩子剛出生時(shí)，不會說話，但是會“聽”。語言的學(xué)習(xí)從“聽”開始，因此成人在照料乳兒時(shí)，要多與乳兒說話，切忌默默無言。經(jīng)常地“說”有助于乳兒理解發(fā)生在他身上的行為，熟悉人類語言的語音、語調(diào)、語義，給乳兒做語言的鋪墊和積累。如媽媽喂奶時(shí)說：“寶寶，媽媽來抱你了，吃奶了?！睋Q尿布時(shí)說：“寶寶尿濕了，媽媽給寶寶換尿布了，好舒服呀！”洗澡前說：“現(xiàn)在洗澡了，媽媽幫寶寶脫衣服了，先脫左手袖子，再脫右手袖子，下到水里去嘍！”（三）語言的訓(xùn)練1.簡單音節(jié)階段的語言訓(xùn)練

（3）開展一些聽音和發(fā)音的游戲

當(dāng)乳兒無意識地發(fā)出音節(jié)時(shí)，成人開心地叫乳兒的名字，并摸摸乳兒的臉蛋，這是對乳兒發(fā)音的鼓勵(lì)。通過反復(fù)強(qiáng)化，乳兒就會更加喜歡“說話”。（三）語言的訓(xùn)練2.連續(xù)語音階段的語言訓(xùn)練

（1）繼續(xù)堅(jiān)持用語言刺激乳兒

成人要多用乳兒的原始發(fā)音與乳兒說話，如“啊”“噢嗚”“嗯咕”等，能引起乳兒的共鳴與反應(yīng)，當(dāng)乳兒情緒好時(shí)，這是很好的反復(fù)強(qiáng)化發(fā)音的練習(xí)。父母要與乳兒面對面地交流并模仿乳兒的語音，乳兒在聽到父母的聲音時(shí)，會注意看父母的嘴巴，能及時(shí)地對自己的發(fā)音進(jìn)行調(diào)控，模仿父母發(fā)音。（三）語言的訓(xùn)練2.連續(xù)語音階段的語言訓(xùn)練

（2）用動作、實(shí)物配合法，建立語音和實(shí)物之間的聯(lián)系

父母要結(jié)合家庭的日常生活，指導(dǎo)乳兒建立語言和自身行動的有機(jī)聯(lián)系。如示范擺手時(shí)，說“再見”；穿衣時(shí)，邊講述穿衣的過程，邊要求乳兒配合成人的動作，如“伸出手”“抬起腳”等。幫助乳兒建立對外界事物和詞之間的聯(lián)系，如一邊讓乳兒接觸周圍環(huán)境中的人和物體，一邊和乳兒說：“這是爸爸”“這是燈”，久而久之，當(dāng)父母說出人和物的名稱時(shí)，乳兒就會用手或用眼指向或看向人和物。（三）語言的訓(xùn)練2.連續(xù)語音階段的語言訓(xùn)練

（3）和乳兒進(jìn)行親子閱讀活動，初步形成良好的閱讀習(xí)慣

父母要選擇那些適合此階段乳兒閱讀的繪本進(jìn)行親子共讀，邊讀邊講邊指給乳兒看，盡量用簡單的、重復(fù)的、乳兒能夠理解的語言進(jìn)行。每天睡前要留有一定的閱讀時(shí)間，讓乳兒初步形成良好的習(xí)慣。（三）語言的訓(xùn)練3.語言模仿階段的語言訓(xùn)練

（1）豐富乳兒的生活內(nèi)容，提供豐富的語言環(huán)境

乳兒語言發(fā)展是通過模仿實(shí)現(xiàn)的。因此對于剛剛開始學(xué)說話的乳兒，一定要擴(kuò)大他的生活圈，讓他接觸不同的人、不同的生活場景，教他指認(rèn)他所接觸到的各種事物，在不斷重復(fù)中建立并強(qiáng)化語言和事物的聯(lián)系。（三）語言的訓(xùn)練3.語言模仿階段的語言訓(xùn)練

（2）鼓勵(lì)乳兒掌握新的發(fā)音，并反復(fù)進(jìn)行強(qiáng)化練習(xí)

9～12個(gè)月的乳兒開始有了模仿語言的能力，母親張大嘴說“啊”，乳兒也跟隨母親張大嘴說“啊”，這是有意識的發(fā)音，實(shí)際上是學(xué)習(xí)說話的開始。這段時(shí)期和乳兒說話是相當(dāng)重要的，成人能發(fā)的音乳兒基本上都能模仿，別以為乳兒聽不懂，其實(shí)他們一直在有意無意地感知聲音，積累發(fā)音的經(jīng)驗(yàn)。（三）語言的訓(xùn)練3.語言模仿階段的語言訓(xùn)練

（3）在活動中伴隨著語言刺激，讓乳兒學(xué)說話

父母帶乳兒去超市，可以教乳兒認(rèn)識各種水果和其他日常用品的名稱；乳兒要拿桌子上的橘子時(shí)，媽媽說：“寶寶要拿桌上的橘子嗎？來，媽媽幫助你?！眿寢屇脕硪粋€(gè)小板凳，讓乳兒站上去，乳兒伸手拿到了橘子，媽媽對乳兒說：“寶寶拿到了橘子，高興嗎？”對于剛剛開始學(xué)說話的乳兒，要給他創(chuàng)造一個(gè)輕松的語言環(huán)境，給予正規(guī)清晰的語言輸入，不要太看重乳兒說多少，因?yàn)楹芏嗲闆r下他是在吸收，是在積累。父母要制造說話的機(jī)會，鼓勵(lì)乳兒用簡單的詞句說出自己的需求。另外，在乳兒學(xué)說話的早期，父母在和他交流時(shí)，一定要以他的興趣為中心，放慢說話的速度，和他保持步調(diào)一致，讓他有機(jī)會多說話。（三）語言的訓(xùn)練知識拓展

活動案例4-5活動一：聽一聽，動一動一、聽指令指物品