安全獻(xiàn)血-獻(xiàn)血不良反應(yīng)、并發(fā)癥及處理（輸血檢驗(yàn)技術(shù)課件）

臨床輸血檢驗(yàn)技術(shù)獻(xiàn)血不良反應(yīng)、并發(fā)癥的處理學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握獻(xiàn)血不良反應(yīng)、并發(fā)癥的處理方法。

獻(xiàn)血不良反應(yīng)、并發(fā)癥的處理

不良反應(yīng)的癥狀按范圍分類全身表現(xiàn)局部表現(xiàn)不良反應(yīng)的癥狀按程度分類輕度中度重度

獻(xiàn)血不良反應(yīng)、并發(fā)癥的處理

輕度：緊張焦慮、呼吸和心跳加快、面色蒼白伴輕度出汗、眩暈或連續(xù)哈欠及惡心嘔吐，但神志清楚。處理停止獻(xiàn)血、平臥、抬高下肢、喝糖水、讓獻(xiàn)血者在涼爽、空氣清新的環(huán)境中休息

獻(xiàn)血不良反應(yīng)、并發(fā)癥的處理

中度：除輕度癥狀外，尚有胸痛、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、心悸等，此時(shí)脈搏減慢、淺表呼吸、出現(xiàn)無知覺。處理停止獻(xiàn)血、抬高雙腿、頭位低、側(cè)臥防止嘔吐、保持獻(xiàn)血者在空氣清新的環(huán)境中、清醒后喝濃糖水等

獻(xiàn)血不良反應(yīng)、并發(fā)癥的處理

重度：暈厥、抽搐、失去知覺、持續(xù)性低血壓、心動(dòng)過緩，較重者有意識(shí)喪失、大小便失禁等處理停止獻(xiàn)血、平臥、太高下肢、頭位低，松開衣領(lǐng)及腰帶，與其他獻(xiàn)血者隔離、測(cè)脈搏血壓、如抽搐超過5min應(yīng)做醫(yī)療急救。

獻(xiàn)血不良反應(yīng)、并發(fā)癥的處理

穿刺部位血腫或感染處理采血中出現(xiàn)血腫應(yīng)立即停止采血，拔出針頭，用無菌棉球緊壓穿刺點(diǎn)，將手臂抬高至心臟水平以上，持續(xù)15分鐘以上減少血腫發(fā)生。采血后出現(xiàn)血腫應(yīng)繼續(xù)壓迫采血部位10～15分鐘以上；24小時(shí)內(nèi)冷敷，用冷開水毛巾濕敷穿刺點(diǎn)周圍腫脹處，每3～5min更換一次冷毛巾，共做30min；24小時(shí)后熱敷，方法基本與冷敷相同，注意控制水溫，防止?fàn)C傷。一般血腫后淤血在15天后基本吸收。小結(jié)1、獻(xiàn)血不良反應(yīng)影響大，關(guān)系到整個(gè)無償獻(xiàn)血事業(yè)的順利發(fā)展，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該加強(qiáng)責(zé)任心，提高服務(wù)意識(shí)，盡可能有效的防止獻(xiàn)血反應(yīng)的發(fā)生，不僅保護(hù)獻(xiàn)血者的身心健康，還有利于組織發(fā)動(dòng)更多的無償獻(xiàn)血者，更好的促進(jìn)無償獻(xiàn)血事業(yè)；2、同時(shí)在獻(xiàn)血反應(yīng)發(fā)生后應(yīng)立即停止獻(xiàn)血并做好妥善處理。想一想時(shí)值盛夏天氣：驕陽似火，一女生到街頭采血車獻(xiàn)血，采血時(shí)表現(xiàn)得非常緊張，呼吸加快，面色蒼白，你該如何處理？臨床輸血檢驗(yàn)技術(shù)獻(xiàn)血不良反應(yīng)、并發(fā)癥的誘發(fā)因素學(xué)習(xí)目標(biāo)熟悉獻(xiàn)血反應(yīng)、并發(fā)癥及誘發(fā)因素。獻(xiàn)血不良反應(yīng)、并發(fā)癥的誘發(fā)因素

由于個(gè)人心理、生理及采血技術(shù)等因素的影響，可能會(huì)使獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過程中、獻(xiàn)血后一定時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)頭暈、目眩、惡心嘔吐、面色蒼白、出冷汗、四肢無力等不適癥狀，為避免獻(xiàn)血不良反應(yīng)的發(fā)生，針對(duì)獻(xiàn)血反應(yīng)發(fā)生原因進(jìn)行預(yù)防。獻(xiàn)血不良反應(yīng)、并發(fā)癥的誘發(fā)因素精神因素空腹或饑餓狀態(tài)獻(xiàn)血獻(xiàn)血環(huán)境不理想加強(qiáng)有關(guān)獻(xiàn)血知識(shí)的宣傳，使其懂得獻(xiàn)血常識(shí)（獻(xiàn)血前后注意事項(xiàng)），創(chuàng)造安靜、舒適的環(huán)境，采血人員用鼓勵(lì)性語言進(jìn)行心理疏導(dǎo)，做好解釋工作，給獻(xiàn)血者以心理安慰。對(duì)空腹獻(xiàn)血者先讓其去進(jìn)餐后再來獻(xiàn)血，或者讓其喝些糖水、牛奶，補(bǔ)充可迅速提高血糖的糕點(diǎn)，然后獻(xiàn)血。應(yīng)保證采血點(diǎn)清潔、干凈，禁止人員喧嘩和其他噪音，冬季做好保溫，夏季做好防暑降溫措施，營(yíng)造一個(gè)光線充足、安靜、整潔、溫暖適宜的獻(xiàn)血環(huán)境獻(xiàn)血不良反應(yīng)、并發(fā)癥的誘發(fā)因素睡眠不足、過度疲勞獻(xiàn)血者體位因素醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度欠佳勸獻(xiàn)血者不要在身體不適、過度疲勞、睡眠不足等機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)下獻(xiàn)血獻(xiàn)血時(shí)多采取坐位，回心血量減少或獻(xiàn)血后站起過猛，都可引起，因此采血完畢，囑咐獻(xiàn)血者不要急于變換體位，在原位休息3～5分鐘后再慢慢起來采血工作人員應(yīng)注重語言行為藝術(shù)，懷著崇敬的心情接待獻(xiàn)血者，態(tài)度友好，熱情周