2024工傷事故賠償協(xié)議書樣式

合同編號：__________工傷事故賠償協(xié)議書甲方（傷者/用人單位）：__________乙方（保險公司/責任方）：__________鑒于甲方在從事工作過程中發(fā)生了工傷事故，為明確雙方的權(quán)利和義務，依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等相關法律法規(guī)，經(jīng)雙方友好協(xié)商，特訂立本賠償協(xié)議書。一、事故基本情況1.甲方姓名：_______，性別：_______，身份證號碼：_______，工作崗位：_______。2.事故發(fā)生時間：_______年_______月_______日。3.事故發(fā)生地點：_______。4.事故原因：_______。5.甲方受傷情況：_______（具體傷情描述）。二、賠償事宜1.乙方應根據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》的規(guī)定，承擔甲方的工傷保險待遇。2.乙方應在本次事故中承擔的賠償責任，包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、殘疾賠償金、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費等各項費用。3.甲方同意在收到乙方賠償款項后，放棄對乙方的其他侵權(quán)損害賠償請求。4.乙方應按照本協(xié)議約定的賠償標準支付賠償款項，具體計算如下：（1）醫(yī)療費：根據(jù)甲方實際發(fā)生的醫(yī)療費用計算。（2）誤工費：按照甲方受傷前十二個月的平均工資計算，最長不超過_______個月。（3）護理費：根據(jù)甲方實際需要的護理人數(shù)和護理時間計算。（4）交通費：根據(jù)甲方實際發(fā)生的交通費用計算。（5）住院伙食補助費：按照甲方實際住院天數(shù)和規(guī)定的伙食標準計算。（6）殘疾賠償金：根據(jù)甲方傷殘等級和規(guī)定的賠償標準計算。（7）喪葬費：根據(jù)甲方死亡情況和相關法律規(guī)定計算。（8）被扶養(yǎng)人生活費：根據(jù)甲方實際需要撫養(yǎng)的人數(shù)和撫養(yǎng)時間計算。三、賠償金額及支付方式1.乙方應在簽訂本協(xié)議之日起_______個工作日內(nèi)，一次性支付甲方賠償款項總額。2.賠償款項支付至甲方指定的銀行賬戶，賬戶信息如下：戶名：_______賬號：_______開戶行：_______3.乙方支付賠償款項后，甲方應及時提供相關證明材料，以便乙方依法履行賠償義務。四、其他約定1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議經(jīng)雙方簽字（或蓋章）后生效，對甲乙雙方具有法律約束力。3.本協(xié)議簽訂后，如雙方因履行本協(xié)議發(fā)生爭議，應通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。甲方（傷者/用人單位）：__________乙方（保險公司/責任方）：__________簽訂日期：_______年_______月_______日注意事項：1.本協(xié)議書是雙方在自愿、公平、公正的基礎上簽訂的，一經(jīng)簽訂，即具有法律效力。2.雙方應嚴格按照本協(xié)議約定的條款履行各自的權(quán)利和義務。3.本協(xié)議書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。4.本協(xié)議書的解釋權(quán)歸甲乙雙方共同所有。解決辦法：1.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議，應通過友好協(xié)商解決。2.如果協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。法律名詞解釋：1.甲方：指在工傷事故中受傷的員工，即傷者。2.乙方：指承擔賠償責任的用人單位或保險公司。3.工傷保險：指用人單位為員工繳納的，用以保障員工在遭受工傷或者職業(yè)病時獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償?shù)纳鐣ｋU制度。4.誤工費：指員工因受傷導致無法正常工作而損失的工資收入。5.護理費：指員工因受傷需要他人護理而產(chǎn)生的費用。6.交通費：指員工因治療工傷產(chǎn)生的交通費用。7.住院伙食補助費：指員工因住院治療而產(chǎn)生的伙食費用。8.殘疾賠償金：指員工因工傷導致殘疾而應獲得的經(jīng)濟賠償。9.喪葬費：指員工因工傷導致死亡，其家屬應獲得的經(jīng)濟賠償。10.被扶養(yǎng)人生活費：指員工因工傷導致殘疾或死亡，其扶養(yǎng)的家屬應獲得的生活費用。特殊應用場合：1.員工在工作中遭遇嚴重工傷，導致長期殘疾。補充條款：雙方同意，如果甲方經(jīng)鑒定符合傷殘等級標準，乙方應根據(jù)甲方傷殘等級和相關規(guī)定，支付甲方殘疾賠償金。具體金額雙方協(xié)商確定。2.員工因工傷導致死亡。補充條款：雙方同意，如果甲方因工傷導致死亡，乙方應按照相關法律規(guī)定，支付甲方家屬喪葬費和被扶養(yǎng)人生活費。具體金額雙方協(xié)商確定。3.員工在實習期間發(fā)生工傷。補充條款：雙方同意，如果甲方在實習期間發(fā)生工傷，乙方應按照本協(xié)議約定承擔賠償責任。4.員工在工作中違反安全規(guī)定導致工傷。補充條款：雙方同意，如果甲方違反安全規(guī)定導致工傷，乙方仍應按照本協(xié)議約定承擔賠償責任。但甲方應承擔一定的過錯責任，相應減少乙方的賠償金額。附件列表：1.甲方身份證明文件。2.乙方營業(yè)執(zhí)照副本或其他主體資格證明文件。3.事故報告書及相關部門的調(diào)查材料。4.甲方醫(yī)療費用清單及支付憑證。5.甲方誤工證明及工資單。6.甲