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文檔簡介

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保險購買合同合同編號:__________甲方(投保人):________________地址:_________________________聯(lián)系方式:_____________________電子郵箱:_____________________乙方(保險人):________________地址:_________________________聯(lián)系方式:_____________________電子郵箱:_____________________第一章合同主體及定義1.1甲方甲方為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保險的投保人,是指與乙方簽訂本合同,并按照本合同約定承擔(dān)保險費繳納義務(wù)的自然人、法人或其他組織。1.2乙方乙方為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保險的保險人,是指經(jīng)國家保險監(jiān)督管理機構(gòu)批準(zhǔn),依法設(shè)立并經(jīng)營保險業(yè)務(wù)的保險公司。第二章合同目的2.1甲方為保障自身及其家庭成員的身體健康和生命安全,通過購買乙方提供的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保險產(chǎn)品,以獲得乙方提供的保險保障。2.2乙方根據(jù)本合同約定,為甲方提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保險服務(wù),保證甲方在保險期間內(nèi)發(fā)生保險時,按照本合同約定承擔(dān)保險責(zé)任。第三章保險條款3.1保險期間本合同保險期間為____年,自合同生效之日起算。3.2保險金額本合同保險金額為人民幣____元。3.3保險責(zé)任3.3.1乙方在本合同保險期間內(nèi),對甲方因意外傷害或疾病導(dǎo)致的身故、殘疾、住院醫(yī)療費用、門診醫(yī)療費用等,按照本合同約定承擔(dān)保險責(zé)任。3.3.2乙方在本合同保險期間內(nèi),對甲方因疾病導(dǎo)致的住院醫(yī)療費用、門診醫(yī)療費用等,按照本合同約定承擔(dān)保險責(zé)任。3.3.3乙方在本合同保險期間內(nèi),對甲方因意外傷害導(dǎo)致的住院醫(yī)療費用、門診醫(yī)療費用等,按照本合同約定承擔(dān)保險責(zé)任。3.4除外責(zé)任3.4.1甲方在保險期間內(nèi)因故意行為導(dǎo)致的保險,乙方不承擔(dān)保險責(zé)任。3.4.2甲方在保險期間內(nèi)因戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂、恐怖活動等導(dǎo)致的保險,乙方不承擔(dān)保險責(zé)任。3.4.3甲方在保險期間內(nèi)因核輻射、核污染等導(dǎo)致的保險,乙方不承擔(dān)保險責(zé)任。第四章保險費及支付4.1甲方應(yīng)按照本合同約定,向乙方支付保險費。4.2保險費支付方式為______(一次性支付/分期支付),具體支付時間及金額見附件。4.3甲方未按照本合同約定支付保險費的,乙方有權(quán)解除本合同,并按照本合同約定退還保險費。第五章保險處理5.1甲方在保險期間內(nèi)發(fā)生保險,應(yīng)當(dāng)及時通知乙方。5.2乙方接到甲方通知后,應(yīng)當(dāng)在______小時內(nèi)進行查勘、核實保險。5.3乙方在核實保險后,應(yīng)當(dāng)在______個工作日內(nèi)向甲方支付保險賠償金。5.4甲方在收到保險賠償金后,應(yīng)當(dāng)在______個工作日內(nèi)向乙方提供完整的理賠資料。5.5乙方在收到甲方提供的理賠資料后,應(yīng)當(dāng)在______個工作日內(nèi)作出理賠決定,并按照本合同約定支付保險賠償金。第六章保險合同變更6.1合同內(nèi)容的變更6.1.1本合同有效期內(nèi),甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,可以對本合同的內(nèi)容進行變更。6.1.2任何對本合同的變更,包括但不限于保險金額、保險期間、保險責(zé)任范圍等的調(diào)整,必須以書面形式作出,并由甲乙雙方簽字或蓋章確認。6.2保險期間的變更6.2.1甲方如需延長或縮短保險期間,應(yīng)提前書面通知乙方,并按照乙方的規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。6.2.2保險期間的變更不得影響乙方已經(jīng)承擔(dān)的保險責(zé)任。6.3保險金額的變更6.3.1甲方如需增加或減少保險金額,應(yīng)書面通知乙方,并按照乙方的規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。6.3.2保險金額的變更自乙方確認之日起生效。第七章保險合同解除與終止7.1保險合同的解除7.1.1在保險期間開始前,甲方有權(quán)書面通知乙方解除本合同,乙方應(yīng)當(dāng)在接到通知后______個工作日內(nèi)退還甲方已支付的保險費。7.1.2在保險期間內(nèi),除非本合同另有約定,甲方不得解除本合同。7.2保險合同的終止7.2.1在保險期間屆滿后,本合同自動終止,除非甲乙雙方協(xié)商一致決定續(xù)保。7.2.2本合同終止后,乙方不再承擔(dān)保險責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還甲方未使用部分的保險費。第八章保險賠償8.1賠償申請8.1.1甲方在發(fā)生保險后,應(yīng)按照本合同約定及時向乙方提交賠償申請。8.1.2賠償申請應(yīng)包括發(fā)生的時間、地點、原因、損失程度以及甲方提供的所有必要文件和證明。8.2賠償處理8.2.1乙方在收到甲方的賠償申請后,應(yīng)按照本合同約定及時進行審核。8.2.2乙方應(yīng)在審核完畢后______個工作日內(nèi),根據(jù)本合同約定作出賠償決定,并通知甲方。8.3賠償支付8.3.1乙方?jīng)Q定賠償?shù)?,?yīng)在賠償決定作出后______個工作日內(nèi),按照本合同約定的方式向甲方支付賠償金。8.3.2賠償金的支付方式由甲乙雙方協(xié)商確定,可以是轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金或其他雙方認可的方式。第九章爭議解決9.1爭議解決方式9.1.1本合同履行過程中如發(fā)生爭議,甲乙雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。9.1.2如果協(xié)商不成,任何一方均可向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。9.2法律適用9.2.1本合同的簽訂、效力、解釋、履行和爭議解決均適用中華人民共和國法律。第十章其他條款10.1通知10.1.1甲乙雙方之間所有的通知和函件應(yīng)以書面形式作出,并通過掛號郵件、郵件或傳真等方式送達對方指定的地址。10.1.2任何通知在送達指定地址后視為已送達。10.2合同的完整性10.2.1本合同構(gòu)成甲乙雙方關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保險購買的全部協(xié)議,取代了所有以前的口頭或書面協(xié)議和談判。10.2.2本合同的任何修改或補充均須以書面形式作出,并由甲乙雙方簽署。10.3保密10.3.1甲乙雙方在履行本合同過程中所獲得的對方商業(yè)秘密和機密信息,應(yīng)予以嚴(yán)格保密。10.3.2保密義務(wù)在本合同終止后仍然有效,直至該等信息成為公開信息。第十一章保險合同的續(xù)保11.1續(xù)保條件11.1.1本合同保險期間屆滿前,甲方有權(quán)向乙方提出續(xù)保申請。11.1.2乙方應(yīng)根據(jù)甲方提供的續(xù)保申請及乙方當(dāng)時的承保條件,決定是否同意續(xù)保。11.2續(xù)保程序11.2.1乙方同意續(xù)保的,甲乙雙方應(yīng)按照本合同約定辦理續(xù)保手續(xù)。11.2.2續(xù)保合同的內(nèi)容除雙方另有約定外,原則上與本合同保持一致。第十二章保險合同的轉(zhuǎn)讓12.1轉(zhuǎn)讓條件12.1.1甲方在保險期間內(nèi),經(jīng)乙方同意,可以將本合同轉(zhuǎn)讓給第三方。12.1.2轉(zhuǎn)讓合同應(yīng)當(dāng)以書面形式進行,并經(jīng)甲乙雙方及第三方簽字或蓋章確認。12.2轉(zhuǎn)讓程序12.2.1甲方轉(zhuǎn)讓合同前,應(yīng)提前書面通知乙方,并提交相關(guān)轉(zhuǎn)讓文件。12.2.2乙方在收到轉(zhuǎn)讓文件后,應(yīng)在______個工作日內(nèi)審核并作出是否同意轉(zhuǎn)讓的決定。第十三章保險合同的終止與解除13.1保險合同的終止13.1.1在保險期間內(nèi),如甲方違反本合同約定,乙方有權(quán)終止本合同。13.1.2保險合同終止后,乙方不再承擔(dān)保險責(zé)任,但應(yīng)根據(jù)實際情況退還甲方未使用部分的保險費。13.2保險合同的解除13.2.1在保險期間內(nèi),甲方不得單方面解除本合同。13.2.2在特殊情況下,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,可以解除本合同。第十四章違約責(zé)任14.1甲方違約責(zé)任14.1.1甲方未按照本合同約定支付保險費的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的滯納金。14.1.2甲方提供虛假信息或故意隱瞞事實,導(dǎo)致乙方作出錯誤決定的,乙方有權(quán)解除合同,并要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。14.2乙方違約責(zé)任14.2.1乙方未按照本合同約定及時支付賠償金的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。14.2.2乙方違反本合同約定的保密義務(wù),導(dǎo)致甲方遭受損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第十五章其他約定15.1合同的修改和補充15.1.1本合同任何修改和補充均應(yīng)以書面形式作出,并經(jīng)甲乙雙方簽署。15.1.2任何修改和補充均構(gòu)成本合同不可分割的一部分。15.2合同的副本15.2.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。15.3合同的生效1

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