血吸蟲病知識(shí)宣傳講座

演講人：日期：血吸蟲病知識(shí)宣傳講座目錄血吸蟲病概述血吸蟲病傳播途徑血吸蟲病臨床表現(xiàn)血吸蟲病診斷與治療血吸蟲病預(yù)防與控制策略血吸蟲病疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告血吸蟲病防治工作展望01血吸蟲病概述血吸蟲病是一種由裂體吸蟲屬血吸蟲導(dǎo)致的慢性寄生蟲病。定義人們因接觸疫水中的尾蚴而感染，尾蚴經(jīng)皮膚進(jìn)入人體，造成感染。發(fā)病原因定義與發(fā)病原因血吸蟲病主要流行于亞洲、非洲、拉丁美洲的73個(gè)國(guó)家。全球估計(jì)有約2億人受到感染，面臨嚴(yán)重的健康威脅。流行地區(qū)及患病人數(shù)患病人數(shù)流行地區(qū)腸血吸蟲病主要由曼氏血吸蟲和日本血吸蟲引起，表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便血等癥狀。尿路血吸蟲病由埃及血吸蟲引起，表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛及血尿等癥狀。部分患者可出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等全身癥狀。血吸蟲病類型流行范圍01我國(guó)血吸蟲病主要流行于長(zhǎng)江流域及其以南的12個(gè)省、自治區(qū)、直轄市。防控措施02我國(guó)已實(shí)施了一系列有效的血吸蟲病防控措施，包括查螺滅螺、查病治病、健康教育等。防治成果03經(jīng)過多年的努力，我國(guó)血吸蟲病疫情得到了有效控制，實(shí)現(xiàn)了血吸蟲病傳播阻斷和傳播控制的目標(biāo)。然而，仍需持續(xù)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和防控工作，以鞏固防治成果并防止疫情反彈。我國(guó)血吸蟲病現(xiàn)狀02血吸蟲病傳播途徑03疫水接觸方式人類在疫區(qū)從事農(nóng)業(yè)、漁業(yè)、游泳、洗滌等活動(dòng)時(shí)，容易接觸疫水而感染血吸蟲。01感染性釘螺釋放尾蚴血吸蟲寄生在釘螺體內(nèi)，當(dāng)釘螺釋放出尾蚴時(shí)，尾蚴會(huì)進(jìn)入水中。02尾蚴侵入人體人類接觸含有尾蚴的疫水后，尾蚴會(huì)通過皮膚侵入人體，進(jìn)而發(fā)育為成蟲，導(dǎo)致血吸蟲病的發(fā)生。疫水接觸傳播當(dāng)人類食用被血吸蟲卵污染的食物時(shí)，可能會(huì)感染血吸蟲病。食用被污染的食物食物加工不徹底飲用生水在食物加工過程中，如果未能徹底殺死血吸蟲卵，食用后也可能導(dǎo)致感染。在血吸蟲病流行區(qū)，飲用生水也可能導(dǎo)致血吸蟲感染。030201食物傳播母嬰傳播血液傳播跨物種傳播實(shí)驗(yàn)室感染其他傳播途徑孕婦感染血吸蟲后，可能會(huì)通過胎盤將血吸蟲傳播給胎兒。在某些情況下，血吸蟲可以從其他動(dòng)物傳播給人類，如家畜、野生動(dòng)物等。輸入被血吸蟲污染的血液或血液制品，也可能導(dǎo)致血吸蟲感染。在實(shí)驗(yàn)室環(huán)境下，如果未能嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程，也可能發(fā)生血吸蟲感染。但這種情況較為罕見。03血吸蟲病臨床表現(xiàn)急性期癥狀患者可能出現(xiàn)高熱，體溫可達(dá)40℃左右，為血吸蟲病的典型癥狀之一。部分患者可出現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等過敏反應(yīng)。如食欲減退、腹部不適、輕微腹痛、腹瀉等。多數(shù)患者急性期可出現(xiàn)肝脾腫大，以左葉為著。發(fā)熱過敏反應(yīng)消化系統(tǒng)癥狀肝脾腫大部分患者無明顯癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。無癥狀為慢性血吸蟲病的常見癥狀，每日排便2~3次，便稀、有黏液。慢性腹瀉部分患者可出現(xiàn)膿血黏液便，里急后重感輕微。膿血黏液便患者可有不同程度的貧血、消瘦、乏力等。貧血消瘦慢性期癥狀主要表現(xiàn)為脾腫大，可伴有脾功能亢進(jìn)。巨脾型腹水型結(jié)腸增殖型侏儒型主要表現(xiàn)為腹水，可伴有下肢水腫。主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便秘與腹瀉交替出現(xiàn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸梗阻。兒童或青少年患者可有生長(zhǎng)發(fā)育障礙，導(dǎo)致身材矮小。晚期癥狀血吸蟲成蟲寄生于肺門附近，可引起咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀。肺部損害血吸蟲蟲卵沉積于腦組織，可引起頭痛、惡心、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀。腦部損害部分患者可出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅色丘疹等癥狀。皮膚損害血吸蟲還可寄生于睪丸、卵巢、腎上腺等部位，引起相應(yīng)癥狀。其他部位損害異位損害04血吸蟲病診斷與治療

診斷標(biāo)準(zhǔn)流行病學(xué)史生活在血吸蟲病流行區(qū)或到過流行區(qū)，有疫水接觸史。臨床表現(xiàn)急性期有發(fā)熱、肝腫大和壓痛、腹痛、腹瀉、便血等癥狀；慢性期有肝脾腫大或慢性腹瀉等癥狀；晚期有巨脾、腹水等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)檢查可出現(xiàn)白細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞增多；肝功能檢查可出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度增高；病原學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)血吸蟲卵。采用尼龍絹集卵法或孵化法檢查糞便中的血吸蟲卵。糞便檢查通過腸鏡檢查觀察腸道內(nèi)的病變，并取組織進(jìn)行活檢。腸鏡檢查采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）等方法檢測(cè)血吸蟲抗體。免疫學(xué)檢查實(shí)驗(yàn)室檢查方法首選吡喹酮，具有高效、低毒、副作用輕、口服及療程短等優(yōu)點(diǎn)。病原治療針對(duì)急性期和慢性期的不同癥狀，采取相應(yīng)的治療措施，如退熱、止瀉、保肝等。對(duì)癥治療對(duì)于晚期血吸蟲病患者，如出現(xiàn)巨脾、腹水等嚴(yán)重并發(fā)癥，可考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療臨床治療措施積極治療患者和病畜，減少傳染源?？刂苽魅驹醇訌?qiáng)糞便管理，防止糞便污染水源；在流行區(qū)盡量避免接觸疫水；加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，如穿長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲、戴手套等。切斷傳播途徑在流行區(qū)進(jìn)行普查普治，對(duì)易感人群進(jìn)行預(yù)防性服藥；加強(qiáng)健康教育，提高群眾對(duì)血吸蟲病的認(rèn)識(shí)和自我防護(hù)能力。保護(hù)易感人群預(yù)防措施05血吸蟲病預(yù)防與控制策略對(duì)查出的血吸蟲病患者和病畜，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療，以減少傳染源。治療患者及病畜釘螺是血吸蟲的唯一中間宿主，消滅釘螺是控制血吸蟲病的重要措施?？刹捎盟幬餃缏荨h(huán)境改造滅螺等方法。消滅釘螺消滅傳染源加強(qiáng)糞便管理防止糞便污染水源，是控制血吸蟲病傳播的關(guān)鍵。應(yīng)推廣無害化廁所，對(duì)糞便進(jìn)行無害化處理。安全供水在血吸蟲病流行區(qū)，應(yīng)提供安全飲用水，避免使用未經(jīng)處理的水源。切斷傳播途徑保護(hù)易感人群避免接觸疫水在血吸蟲病流行區(qū)，應(yīng)避免接觸疫水，特別是不要在疫水中游泳、嬉水、捕魚等。個(gè)人防護(hù)如必須接觸疫水時(shí)，應(yīng)采取個(gè)人防護(hù)措施，如穿長(zhǎng)統(tǒng)膠鞋、戴手套、涂擦防護(hù)藥等。通過廣播、電視、報(bào)紙等媒體，廣泛宣傳血吸蟲病的危害、傳播途徑、預(yù)防措施等知識(shí)，提高公眾的防病意識(shí)和能力。開展健康教育加強(qiáng)對(duì)血吸蟲病防治專業(yè)人員的培訓(xùn)，提高他們的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。培訓(xùn)專業(yè)人員加強(qiáng)宣傳教育06血吸蟲病疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)設(shè)立血吸蟲病監(jiān)測(cè)點(diǎn)，定期收集、整理、分析疫情數(shù)據(jù)，評(píng)估疫情趨勢(shì)。抽樣調(diào)查針對(duì)特定人群或地區(qū)進(jìn)行抽樣調(diào)查，了解血吸蟲病的感染率、分布情況等。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)采用血清學(xué)、病原學(xué)等方法檢測(cè)血吸蟲抗體或蟲卵，為疫情監(jiān)測(cè)提供科學(xué)依據(jù)。疫情監(jiān)測(cè)方法各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)等發(fā)現(xiàn)血吸蟲病疫情時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告。報(bào)告范圍發(fā)現(xiàn)疫情后，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。報(bào)告時(shí)限包括疫情發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、感染人數(shù)、死亡人數(shù)、臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果等。報(bào)告內(nèi)容疫情報(bào)告制度疫情發(fā)生后，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，組織專家對(duì)疫情進(jìn)行評(píng)估，制定防控措施。應(yīng)急響應(yīng)迅速組織醫(yī)療救治隊(duì)伍趕赴現(xiàn)場(chǎng)，開展病人救治、流行病學(xué)調(diào)查、疫點(diǎn)處理等工作?，F(xiàn)場(chǎng)處置確保應(yīng)急處理所需的藥品、器械、防護(hù)用品等物資的供應(yīng)。物資保障加強(qiáng)宣傳教育，提高公眾對(duì)血吸蟲病的認(rèn)識(shí)和自我防護(hù)能力；動(dòng)員社會(huì)各界參與疫情防控工作。社會(huì)動(dòng)員應(yīng)急處理預(yù)案07血吸蟲病防治工作展望防治手段有限目前針對(duì)血吸蟲病的防治手段主要包括藥物治療、環(huán)境改造和健康教育等，但仍有待進(jìn)一步完善。監(jiān)測(cè)體系不健全血吸蟲病的監(jiān)測(cè)體系在部分地區(qū)存在漏洞，導(dǎo)致疫情報(bào)告不及時(shí)、不準(zhǔn)確。疫情復(fù)雜血吸蟲病在不同地區(qū)、不同人群中的流行程度和傳播方式存在差異，給防治工作帶來挑戰(zhàn)。當(dāng)前防治工作挑戰(zhàn)ABCD未來防治工作方向加強(qiáng)科研攻關(guān)加大對(duì)血吸蟲病防治相關(guān)科研項(xiàng)目的投入，研發(fā)更加高效、安全的防治藥物和技術(shù)。推廣健康教育加強(qiáng)血吸蟲病防治知識(shí)的宣傳教育，提高公眾的健康意識(shí)和自我防護(hù)能力。完善監(jiān)測(cè)體系建立健全的血吸蟲病監(jiān)測(cè)體系，提高疫情報(bào)告的準(zhǔn)確性和時(shí)效性。加強(qiáng)國(guó)際合作加強(qiáng)與國(guó)際組織和其他國(guó)家的合作，共同應(yīng)對(duì)血吸蟲病的挑戰(zhàn)。社會(huì)組織參與鼓勵(lì)和支持社會(huì)組織、民間團(tuán)體等社會(huì)力量參與血吸蟲病防治工作，形