4.4+免疫學(xué)的應(yīng)用課件-高二上學(xué)期生物人教版選擇性必修1

第四章

免疫調(diào)節(jié)

第4節(jié)

免疫學(xué)的應(yīng)用問題探討

某同學(xué)在流感開始大規(guī)模流行前接種了流感疫苗，可是沒過一兩個(gè)月，她患流感了；而她聽說接種過一次麻疹疫苗，終生就不會(huì)得麻疹了她對(duì)此很困惑：這到底是什么原因呢？討論：為什么注射的流感疫苗沒起到預(yù)防作用呢？

流感病毒極易發(fā)生變異，該同學(xué)注射的流感疫苗所預(yù)防的流感與她所患的流感可能不是同一個(gè)類型的、所以沒有起到預(yù)防作用。2.

作用機(jī)理：接種疫苗后，人體內(nèi)可產(chǎn)生相應(yīng)的抗體（以及相應(yīng)的記憶細(xì)胞），從而對(duì)特定傳染病具有抵抗力。疫苗漿細(xì)胞記憶B細(xì)胞抗體輔助性T細(xì)胞B細(xì)胞真正的病原體記憶B細(xì)胞漿細(xì)胞抗體清除病原體APC1.概念：疫苗通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品。免疫學(xué)應(yīng)用——疫苗（1）滅活疫苗：又稱死疫苗，用理化方法將病原微生物滅活制成的疫苗。病原微生物喪失了致病能力，但抗原特性保留，依然可以引起人體的免疫反應(yīng)。3.

疫苗種類及實(shí)例免疫學(xué)應(yīng)用——疫苗優(yōu)點(diǎn)：制備簡(jiǎn)單，安全性高，保存時(shí)間長(zhǎng)，易保存、運(yùn)輸。不足：接種量大，且需要多次接種，只產(chǎn)生體液免疫，不產(chǎn)生細(xì)胞免疫多次接種使機(jī)體產(chǎn)生更多的抗體和記憶B細(xì)胞舉例：狂犬疫苗（2）減毒疫苗：又稱活疫苗，將病原體通過體外長(zhǎng)期培養(yǎng)或者是一些理化方法處理，喪失致病能力，毒性減弱或基本無毒的活菌或病毒制成的。3.

疫苗種類及實(shí)例免疫學(xué)應(yīng)用——疫苗優(yōu)點(diǎn)：

接種一次、接種量少、免疫時(shí)間長(zhǎng)、效果好；既可產(chǎn)生體液免疫，也可產(chǎn)生細(xì)胞免疫。不足：毒力有可能恢復(fù)、安全性低、不易保存、運(yùn)輸。舉例：水痘疫苗、天花疫苗、卡介苗（預(yù)防肺結(jié)核）和脊髓灰質(zhì)炎疫苗（減毒或滅活）卡介苗（BCGVaccine）是由減毒牛型結(jié)核桿菌懸浮液制成的活菌苗，具有增強(qiáng)巨噬細(xì)胞活性，加強(qiáng)巨噬細(xì)胞殺滅腫瘤細(xì)胞的能力，活化T淋巴細(xì)胞，增強(qiáng)機(jī)體細(xì)胞免疫的功能。最早由法國(guó)科學(xué)家卡爾梅特和介朗研制成功。（2）減毒疫苗免疫學(xué)應(yīng)用——疫苗

脊髓灰質(zhì)炎疫苗是預(yù)防和消滅脊髓灰質(zhì)炎的有效手段。

脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的一種急性傳染病。病毒主要侵犯人體脊髓灰質(zhì)前角的灰、白質(zhì)部分，對(duì)灰質(zhì)造成永久性損害，出現(xiàn)肢體弛緩性麻痹。部分患者可發(fā)生遲緩性神經(jīng)麻痹并留下癱瘓后遺癥，一般多見于5歲以下小兒，故俗稱“小兒麻痹癥”。（2）減毒疫苗免疫學(xué)應(yīng)用——疫苗疫苗必須包含一個(gè)完整的病原體嗎？為什么？疫苗不必包含一個(gè)完整的病原體。一般情況下，引起免疫反應(yīng)的并不是整個(gè)病原體，而是病原體所含有的抗原。因此，可以利用病原體的某些成分（如蛋白質(zhì)、多糖莢膜等）及其產(chǎn)物制備疫苗。隨著免疫學(xué)、生物技術(shù)和分子生物學(xué)的發(fā)展，DNA疫苗也已經(jīng)在臨床中使用。課本旁欄思考（P83）免疫學(xué)應(yīng)用——疫苗拓展：疫苗技術(shù)的發(fā)展——三代疫苗技術(shù)討論：據(jù)圖說出三代疫苗技術(shù)分別“打”什么？第一代疫苗“打”病原體第二代疫苗“打”蛋白質(zhì)第三代疫苗“打”核酸DNA疫苗和mRNA疫苗思考

·

討論

接種疫苗時(shí)遇到的問題——課本P83結(jié)合自己的疫苗接種經(jīng)歷，討論以下問題：1.某同學(xué)接種了疫苗，大夫說這一兩天要留意，可能會(huì)有輕微發(fā)燒或其它癥狀。為什么接種疫苗可能會(huì)有輕微的反應(yīng)？疫苗是用滅活或減毒的病原體制成的，疫苗作為抗原使機(jī)體發(fā)生免疫反應(yīng)。有些減毒疫苗引發(fā)的免疫反應(yīng)相對(duì)強(qiáng)烈，能引起可感知的反應(yīng)。2.有人認(rèn)為接種多種疫苗麻煩，應(yīng)該設(shè)計(jì)一種預(yù)防多種疾病的疫苗，這想法可行嗎？可行，免疫反應(yīng)具有特異性，不同的疫苗引發(fā)不同的免疫反應(yīng)，產(chǎn)生不同的記憶細(xì)胞。制備聯(lián)合疫苗要保證其中含有不同的有效抗原成分。如：百白破三聯(lián)疫苗可同時(shí)預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)。二、器官移植醫(yī)學(xué)上把用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)叫作器官移植。器官移植已成為治療多種重要疾病的有效手段。主要依賴于器官保存技術(shù)和外科手術(shù)方法等的不斷改進(jìn)，以及高效免疫抑制劑的陸續(xù)問世。但器官移植依舊面臨很多問題，其解決涉及免疫學(xué)的應(yīng)用。1.概念2.意義免疫學(xué)應(yīng)用——器官移植【思考·討論】閱讀器官移植時(shí)遇到的問題及希望《教材》P83—84免疫排斥供體器官短缺①每個(gè)人的細(xì)胞表面都帶有一組與別人不同的蛋白質(zhì)—

，也叫___，簡(jiǎn)稱

。每個(gè)人的

都認(rèn)識(shí)這些物質(zhì)，因此正常情況下

攻擊自身的細(xì)胞。組織相容性抗原人類白細(xì)胞抗原HLA白細(xì)胞不會(huì)②如果將別人的器官或組織移植過來，白細(xì)胞就能識(shí)別出

而發(fā)起攻擊。HLA不同主要取決于供者與受者的

是否一致或相近。HLA1、器官移植面臨的兩大問題？2、發(fā)生免疫排斥原因？3、器官移植的成敗:4、器官移植常發(fā)生免疫排斥反應(yīng)，是屬于哪種免疫反應(yīng)？5、器官移植條件？細(xì)胞免疫只要供者與受者的主要HLA有一半以上相同，就可以進(jìn)行器官移植。免疫抑制劑（例如環(huán)孢素A）6、如何提高器官移植的成活率？供體器官短缺①利用由自體干細(xì)胞培養(yǎng)出的組織、器官進(jìn)行移植，移植器官和受體組織相容性抗原是相同的，移植后發(fā)生免疫排斥的可能性很小同濟(jì)大學(xué)團(tuán)隊(duì)首次在臨床試驗(yàn)中利用自體肺部干細(xì)胞移植技術(shù)成功再生了患者的損傷肺部組織。②希望喚醒潛藏于人們心靈深處的愛心，有更多的人加入到自愿捐獻(xiàn)器官的行列中來。供體器官短缺免疫預(yù)防免疫診斷免疫治療疫苗概念：是指在患病前將各種人工制備的免疫制劑（菌苗、疫苗或血清等）接種到人體內(nèi)，使人體產(chǎn)生抗體及記憶細(xì)胞，增強(qiáng)人的免疫力，以達(dá)到預(yù)防傳染病的目的。主動(dòng)免疫抗原被動(dòng)免疫抗體免疫預(yù)防免疫學(xué)在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用免疫預(yù)防免疫診斷免疫治療檢測(cè)病原體、腫瘤標(biāo)志物等疫苗根據(jù)抗原和抗體反應(yīng)的高度特異性，將免疫學(xué)技術(shù)和制劑用于臨床診斷。凝集反應(yīng)ABO血型的鑒定、菌種鑒定沉淀反應(yīng)如可溶性抗原與抗體結(jié)合，形成沉淀標(biāo)記技術(shù)如免疫熒光法免疫學(xué)在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用免疫預(yù)防免疫診斷免疫治療檢測(cè)病原體、腫瘤標(biāo)志物等疫苗免疫增強(qiáng)療法免疫抑制療法針對(duì)免疫功能低下者，輸入抗體、胸腺激素、細(xì)胞因子等，增強(qiáng)患者免疫能力使用免疫抑制劑，抑制免疫系統(tǒng)的功能，用來治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病免疫學(xué)在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用個(gè)體表現(xiàn)型A型B型AB型O型紅細(xì)胞抗原類型A抗原B抗原無抗原抗體類型抗B抗體抗A抗體既有A抗體又有B抗體無抗體ABO血型的鑒定O型A型B型AB型抗A抗原的抗體抗B抗原的抗體拓展1：如何通過免疫學(xué)方法來測(cè)定血型？①T細(xì)胞表面有PD-1蛋白②癌細(xì)胞表面過量表達(dá)PD-L1③PD-L1和PD-1結(jié)合會(huì)使得T細(xì)胞凋亡

癌細(xì)胞沒辦法被清除（思考如何解決這個(gè)問題？）①PD-1抗體與T細(xì)胞表面的PD-1特異性結(jié)合②PD-1無法與PDL-1結(jié)合③避免T細(xì)胞發(fā)生凋亡，并參與細(xì)胞免疫你認(rèn)為有異體器官移植的癌癥患者能不能用PD-1抗體治療？不能，若用PD-1抗體治療，T細(xì)胞不能凋亡，會(huì)產(chǎn)生較強(qiáng)的免疫排斥反應(yīng)局限性？過度阻斷PD-1/PD-L1信號(hào)