衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試婦產(chǎn)科學(中級330)基礎知識試題及解答參考(2024年)

2024年衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試婦產(chǎn)科學(中級330)基礎知識復習試題(答案在后面)一、A1型單項選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1、下列關于宮頸乳頭增生的描述，錯誤的是：A.主要由雌激素刺激引起B(yǎng).常表現(xiàn)為宮頸口輕度狹窄C.患者常伴有陰道流血D.是非贅生物，可能發(fā)生癌變2、下列關于子宮內(nèi)膜異位的描述，正確的是：A.始終位于子宮腔內(nèi)B.主要癥狀是月經(jīng)量少C.可發(fā)生在任何部位，但最常見于盆腔D.主要表現(xiàn)為盆腔積水3、下列關于月經(jīng)周期的描述，錯誤的是：A.月經(jīng)周期由月經(jīng)的開始到下次月經(jīng)的開始稱為一周期B.最常用的月經(jīng)周期計算方法是“從上次月經(jīng)第一天算起”C.月經(jīng)周期正常平均值為21-35天D.月經(jīng)周期縮短可能由甲狀腺功能亢進導致4、一生育己，是一個重要的社會責任，以下關于計劃生育的說法，錯誤的是：A.計劃生育是為了控制人口增長B.計劃生育的目的只在于控制生育數(shù)量C.計劃生育鼓勵夫婦根據(jù)自身條件合理生育D.計劃生育違背了女性的自主選擇生育權5、“小三陽”的乙肝患者最常發(fā)生哪種疾??？A、肝硬化B、肝癌C、慢性肝炎D、乙肝急性發(fā)作6、在妊娠期間，應如何管理妊娠高血壓疾?。緼、僅在血壓≥140/90mmHg時給予降壓藥物B、一旦確診，立即開始降壓治療C、控制飲食，減少鹽分攝入D、監(jiān)測血壓，無需治療7、下列哪種情況不屬于子宮下垂的癥狀？A、陰道墜脹B、排尿困難C、盆腔壓痛D、月經(jīng)失調8、下列哪種妊娠并發(fā)癥與胎盤植入位于宮頸內(nèi)口附近有關？A、妊高癥B、早產(chǎn)C、胎盤早剝D、妊娠期糖尿病9、不足根據(jù)卵子異常較異常精子引起有傷害的功效的均衡問題，研究者失血過多。下一針對性問題為何？A、如果以卵子而不是精子進行收入可導致更多的產(chǎn)科并發(fā)癥和社會問題是否正確？B、鑒于缺乏對比卵和精子選擇的精確機制研究證據(jù)，爭論是否完整？C、使用卵子而不是抽吸物與分娩和腹痛增加相關嗎？D、婦女的預期以及對卵子研究的批評是否一樣？10、為了在隊列研究中鑒定出中和卵子產(chǎn)生的封閉抗體的存在，應考慮的特定期為是否為以下哪項時間？A、孕早期和中期之間；B、孕早期和晚期之間；C、孕中期和晚期之間；D、孕晚期和分娩后2個月之間11、下列關于李氏病的描述，正確的是：A、孕婦感染后，胎兒可通過羊水傳播感染B、主要在產(chǎn)后月經(jīng)期期間易發(fā)C、癥狀以陰道分泌物異常為主D、可進行積極治療，完全治愈12、下列哪種藥物可用于治療子宮肌瘤？A、利多卡因B、大環(huán)內(nèi)酯類C、糖皮質激素D、氨基類抗生素13、真性紅細胞增多癥的首發(fā)癥狀常為：A.皮膚粗糙B.頭痛C.腹痛D.呼吸困難14、關于卵巢腫瘤的診斷，下列哪項檢查最有幫助？A.彩色多普勒超聲B.經(jīng)腹壁彈性成像C.腹腔鏡檢查D.腫瘤標志物檢測15、關于產(chǎn)后宮縮痛，下列哪項描述是錯誤的？A.是一種正常的生理現(xiàn)象B.表現(xiàn)為下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛C.哺乳時反射性縮宮素分泌增加會加重疼痛D.多經(jīng)產(chǎn)婦多見，初產(chǎn)婦少見16、關于避孕方法的選擇，以下哪項說法是不正確的？A.口服避孕藥是一種有效的避孕方法B.放置宮內(nèi)節(jié)育器適用于長期避孕者C.使用避孕套是夫妻雙方的共同責任D.安全期避孕是一種可靠的避孕方法17.下列哪種情況不屬于正常妊娠？A.孕早期出現(xiàn)陰道出血B.孕晚期腹部變大C.孕中期胎動減少D.孕晚期出現(xiàn)水腫18.子宮肌瘤的主要癥狀包括以下哪些？A.經(jīng)期延長、經(jīng)量增多、痛經(jīng)加重B.經(jīng)期縮短、經(jīng)量減少、痛經(jīng)減輕C.無明顯癥狀D.以上都不是19、患者，女性，30歲，停經(jīng)8周，因陰道出血和腹痛來院就診。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸擴張，心電圖示心率加快，胎心音正常。該患者可能的診斷是()A.早產(chǎn)B.宮外孕C.流產(chǎn)D.妊娠葡萄胎E.妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤21、女性經(jīng)期正常的平均時長是A、21～35天B、28～35天C、21～28天D、24～30天22、下列哪種產(chǎn)程表現(xiàn)提示宮縮乏力？A、宮縮時間短，持續(xù)時間少B、宮體收縮持續(xù)時間長，強度降低C、宮縮強度較大，但間隔時間短D、宮縮停頓時，宮口不能擴張23、阿爾索諾夫分類法著重根據(jù)哪些？A.子宮肌瘤體積大小、生長的部位B.子宮肌瘤體積大小、生長的時間C.子宮肌瘤生長的部位、宮內(nèi)膜受壓的情況D.子宮肌瘤的生長部位、婦瘤對周圍噴臟和結構功能的影響E.以上全不對24、Vinvert遺傳缺陷可引起：A.糖酵解障礙B.戊糖磷酸途徑障礙C.磷酸戊糖同工酶缺乏D.己糖激酶缺乏E.影響磷酸二酯鍵的形成25、關于子宮內(nèi)膜的描述，正確的是：A.子宮內(nèi)膜的周期性變化主要由孕激素調控。B.絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜會明顯增厚。C.子宮內(nèi)膜厚度在月經(jīng)周期中保持穩(wěn)定。D.受精卵的著床與子宮內(nèi)膜無直接關系。E.子宮內(nèi)膜的基底層不受卵巢性激素的影響。26、關于子宮頸托的描述，正確的是：A.適用于所有孕婦，用于減輕子宮對骨盆的壓力。B.可以在家自行放置或摘除。C.可以有效預防早產(chǎn)或流產(chǎn)的發(fā)生。D.長期使用時可能會出現(xiàn)不良反應。E.在使用中不受任何姿勢限制。27.孕婦于妊娠早期患風疹，可能對胎兒造成什么影響？A.胎兒畸形B.早產(chǎn)C.流產(chǎn)D.糖尿病28.妊娠期糖尿病的孕婦，首選的飲食治療原則是什么？A.控制總熱量攝入B.低糖低脂飲食C.高纖維低糖飲食D.嚴格控制碳水化合物攝入29、妊娠期糖尿病的診斷指標是：A.血糖空腹值增高B.餐后2小時血糖值增高C.血糖隨機空腹值增高D.所有指標均應增高30、羊水破裂后，孕產(chǎn)婦出現(xiàn)胎心率下降，應：A.立即進行引產(chǎn)B.進行輸液補充，觀察胎心率恢復C.聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生進行處理D.進行陰道指診檢查31、下列哪一項不是滋養(yǎng)細胞疾病A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛膜癌D.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤E.子宮內(nèi)膜增生32、下列不屬于輸卵管壺腹部的特點的是A.占輸卵管全長的2/3B.壁薄、腔大C.壺腹部與傘部交界處黏膜皺褶多D.是輸卵管最細的部位E.是異位妊娠最常見的部位33、以下哪項是前置胎盤的典型臨床表現(xiàn)？A.晚期先兆流產(chǎn)征象B.胎兒生長受限明顯C.子宮出現(xiàn)陣發(fā)性收縮痛D.妊娠晚期無痛性陰道出血34、關于功能失調性子宮出血的敘述，下列哪項是錯誤的？A.常發(fā)生于青春期及生育期婦女B.常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期長短不一等C.常因精神過度緊張或環(huán)境改變而誘發(fā)排卵障礙性子宮出血D.常表現(xiàn)為大量陰道出血，導致休克甚至死亡35.孕婦在妊娠期間出現(xiàn)水腫，以下哪項不是常見的原因？A.血容量增加B.心臟病C.腎臟疾病D.肝臟疾病36.妊娠期糖尿病的診斷標準是：A.空腹血糖≥7.8mmol/LB.空腹血糖≥6.1mmol/LC.糖耐量試驗2小時血糖≥7.8mmol/LD.糖耐量試驗2小時血糖≥11.1mmol/L37.下列哪個選項不是妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)？A.血壓升高B.蛋白尿C.水腫D.頭痛38.以下哪種情況不屬于正常分娩的指征？A.胎兒窘迫B.孕婦嚴重心臟病史C.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩D.孕婦骨盆狹窄39、以下何種說法不正確？子宮內(nèi)膜異位癥患者常表現(xiàn)為月經(jīng)疼痛加劇子宮內(nèi)膜異位癥主要發(fā)生于女性青春期子宮內(nèi)膜異位癥可導致不孕子宮內(nèi)膜異位癥的診斷依賴于手術切除組織進行病理檢查40、產(chǎn)褥期出現(xiàn)高熱、惡寒、腹痛、惡露色綠膿臭的癥狀，最可能的診斷為：產(chǎn)褥期感染子宮脫垂剖腹產(chǎn)后傷口感染乳腺炎二、A2型單項選擇題（本大題有50小題，每小題1分，共50分）1、胎盤早剝的臨床表現(xiàn)是2、關于女性生殖道淋菌性炎特點，以下哪項描述是錯誤的3.女性生殖系統(tǒng)的主要功能是什么？A.產(chǎn)生月經(jīng)、分泌激素、排出廢物B.產(chǎn)生月經(jīng)、分泌激素、維持妊娠C.產(chǎn)生卵子、分泌激素、維持妊娠D.產(chǎn)生精子、分泌激素、排出廢物4.關于妊娠期母體的變化，以下哪項是錯誤的？A.妊娠期母體血容量增加，心排血量增加B.妊娠期母體子宮增大，子宮內(nèi)膜發(fā)生蛻膜變C.妊娠期母體乳腺發(fā)育，乳房增大D.妊娠期母體卵巢停止排卵，卵泡不再發(fā)育5.以下哪種情況不屬于正常分娩的指征？A.胎兒生長遲緩B.羊水過多C.胎位異常D.孕婦有糖尿病6.以下哪種情況需要進行剖宮產(chǎn)手術？A.胎兒窘迫B.胎位正常C.孕婦骨盆狹窄D.孕婦有高血壓7、下列關于產(chǎn)褥期護理的描述，錯誤的是：A、產(chǎn)褥期指產(chǎn)后7天，此時母體的全身功能恢復，舊創(chuàng)愈合。B、鼓勵產(chǎn)婦早起活動，促進產(chǎn)后盡快恢復。C、產(chǎn)褥期的產(chǎn)婦應注意保暖，避免受涼，防止感染。D、產(chǎn)褥期需要限制產(chǎn)婦的飲食，避免營養(yǎng)過度。8、何者不是妊娠期常見癥狀：A、惡心嘔吐B、心悸氣短C、頭痛D、便秘E、寒熱不適9、患者，女，28歲，無原因的尿頻、尿急和夜尿增多，尿常規(guī)、中段尿培養(yǎng)均無異常，B超見子宮正常大小，雙側腎未見異常。初步診斷是：A、尿路感染B、尿道綜合征C、腎結石D、陰道炎E、尿道結石10、孕婦，27歲，既往有消化道潰瘍病史，妊娠晚期突然出現(xiàn)下腹部持續(xù)性疼痛。查體：心率110次/分，子宮呈板狀硬，胎位清楚，胎心率122次/分，最可能的診斷是：A、妊娠合并闌尾炎B、妊娠合并重癥肝炎C、胎盤早剝D、先兆子宮破裂E、子宮破裂11、（A2型單項選擇題）女性患者，30歲，妊娠28周，因陰道出血伴腹痛就診。首選的檢查方法是：A.超聲檢查B.宮腔鏡檢查C.陰道后穹隆穿刺D.診斷性刮宮E.宮頸涂片檢查12、（A2型單項選擇題）剖宮產(chǎn)后應如何處理如下情況：A.嚴格控制子宮收縮B.患者應避免早期性交C.患者應避免母乳喂養(yǎng)D.應立即引產(chǎn)E.應立即手術治療13.婦科檢查時，病人取何種體位？A.側臥位B.俯臥位C.仰臥位D.膝胸位14.子宮脫垂的主要原因是：A.分娩損傷B.年齡增大C.肥胖D.遺傳因素15.下列哪項不是孕期高血壓疾病的表現(xiàn)？A.收縮壓升高B.舒張壓升高C.無癥狀D.頭痛16.產(chǎn)后出血的常見原因包括以下哪些？(多選)A.子宮收縮不足B.胎盤殘留C.分娩時損傷宮頸或陰道D.子宮破裂E.子宮內(nèi)膜異位癥17、患者，女性，38歲，停經(jīng)40周，陰道檢查發(fā)現(xiàn)宮口未開，子宮未下降，枕先露，雙頂徑橫貫陰道。該患者的Lewis評分應為：A、0B、8C、10D、12E、無法判斷18、患者，女性，38歲，停經(jīng)40周，陰道檢查發(fā)現(xiàn)宮口未開，子宮未下降，枕先露，雙頂徑橫貫陰道。該患者的最佳處理方式為：A、藥物引產(chǎn)B、立即剖宮產(chǎn)C、嚴密監(jiān)測下等待自然分娩D、立即行頭盆內(nèi)測量E、行胎兒監(jiān)護19、患者，女，29歲。停經(jīng)9-10周，陰道流血伴腹痛半個月，檢查宮頸增粗，雙側附件可觸及活動的實性包塊，B超檢查提示左卵巢11cmx6cmx5cm黃體囊腫。最可能的原因為：A.流產(chǎn)B.葡萄胎C.異位妊娠D.先兆流產(chǎn)E.卵巢腫瘤20、足月妊娠臨產(chǎn)后胎頭銜接不良，宮口開大5cm。處理錯誤的是：A.立即行人工破膜B.12小時后胎頭仍未入盆則胎頭牽引術C.于胎頭最低點加用催產(chǎn)素D.若出現(xiàn)胎兒窘迫現(xiàn)象，立即結束分娩E.以上都是21、關于正常妊娠過程，以下哪項描述不正確？A.胚胎植入稱為著床，一般發(fā)生在受精后第5～6天。B.足月胎兒娩出后胎盤自動剝離并娩出，此為第三產(chǎn)程的主要過程。C.正常妊娠時間一般為約四十周。D.妊娠早期由于雌激素和孕激素的刺激，孕婦常有早孕反應如惡心、嘔吐等。E.妊娠晚期孕婦體重明顯增加是由于胎兒迅速生長和羊水增多所致。22、關于產(chǎn)后出血的預防和處理，以下哪項措施不當？A.第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)婦情況，保證充分休息和營養(yǎng)攝入。B.第二產(chǎn)程注意正確使用腹壓避免過急過快，及時娩出胎兒。C.胎兒娩出后立即按摩子宮以預防產(chǎn)后出血。D.產(chǎn)后觀察產(chǎn)婦情況，及時排空膀胱以免影響宮縮。E.對于出血過多的產(chǎn)婦應立即大量輸血以迅速糾正貧血狀況。23.婦科檢查時，病人取何種體位？A.側臥位B.俯臥位C.仰臥位D.背部抬高24.婦科檢查中，宮頸刮片細胞學檢查主要用于：A.了解卵巢功能B.診斷宮頸癌C.了解子宮內(nèi)膜情況D.評估生殖系統(tǒng)感染25、.下列哪項不是產(chǎn)褥感染的易感因素？A.分娩方式B.年齡C.妊娠期糖尿病D.產(chǎn)后出血量多26、.下列哪項不是陰道分泌物異常的表現(xiàn)？A.白帶增多B.異味C.顏色異常D.質地變硬27、關于產(chǎn)后出血的常見原因和處理措施中，下列哪些選項正確？A.子宮收縮乏力是大多數(shù)產(chǎn)后出血的主要原因B.針對子宮收縮乏力的處理措施是使用縮宮素和其他宮縮藥C.胎盤因素引起的產(chǎn)后出血通常發(fā)生在產(chǎn)后24小時內(nèi)D.影響子宮復舊的因素包括陰道分娩和子宮肌瘤28、關于子宮切除術的適應癥，下列哪項是錯誤的？A.嚴重宮腔感染B.中度宮頸糜爛C.子宮肌瘤直徑大于5厘米D.子宮內(nèi)膜異位癥29、以下哪種妊娠并發(fā)癥與羊水過多有關？A.早產(chǎn)B.妊娠期糖尿病C.先兆子癇D.胎位不正30、絕經(jīng)后骨質疏松的發(fā)生主要與以下哪種激素缺乏有關？A.雌激素B.雄激素C.青少年激素D.生長激素31、內(nèi)鏡輔助下活組織檢查避免的局限性主要是A、取材表淺B、取材較小C、取材有盲區(qū)D、取材量太少E、取材時機不對32、女，28歲，G1P0。因停經(jīng)46日，量少，伴陣發(fā)性腹痛，陰道少量流血2天就診。B超示：宮內(nèi)孕囊30mm×21mm，未見胚芽。婦科檢查：子宮如孕3周大小。實驗室檢查：血常規(guī)WBC9.4×109/L，HGB108g/L。最適宜的處理措施是A、口服米非司酮B、口服米索前列醇C、肌注甲氨蝶呤D、清宮E、誘導流產(chǎn)33、下列哪種方法不能有效預防宮外孕發(fā)生？A.使用避孕套B.規(guī)律性生活，避免意外懷孕C.積極進行計劃生育，合理避孕D.選擇人工流產(chǎn)34、女性產(chǎn)后出血較多，下列哪種情況可能是導致其出血原因？A.宮縮無力，子宮收縮不完整B.子宮粘膜脫落過多C.產(chǎn)道損傷，出現(xiàn)大出血D.以上皆是35.子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀是A.繼發(fā)性痛經(jīng)B.子宮直腸陷凹觸痛C.急性腹痛D.腹壁切口瘢痕硬結妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動脈痙攣，因此以下哪項不是其臨床表現(xiàn)？A.血壓升高B.宮縮乏力C.胎兒窘迫D.水腫三、A3/A4型單項選擇題37.患者，女，30歲，已婚未孕，有慢性腎炎病史，孕前常規(guī)進行婦科檢查。以下哪項檢查對診斷慢性宮頸炎最有幫助？A.宮頸涂片細胞學檢查B.宮頸活組織檢查C.宮頸管分泌物細菌培養(yǎng)D.陰道鏡檢查患者，女，28歲，孕39周，因臨產(chǎn)入院。查體：宮口已擴張，羊水清，胎先露S=+3，胎心率140次/分，胎頭已銜接。此時最適合的護理措施是A.導尿B.協(xié)助患者上產(chǎn)床C.催促患者進食D.監(jiān)測胎心音四、B1型單項選擇題婦女在月經(jīng)期需要注意的主要衛(wèi)生問題是：A.防止感染B.熱情接待C.注意保暖D.心理調適孕婦在妊娠期間出現(xiàn)惡心嘔吐，以下哪種食物最有助于緩解癥狀？A.蘋果B.香蕉C.橙子D.火龍果婦女在產(chǎn)后2周內(nèi)，子宮尚未恢復到非妊娠狀態(tài)，此期最可能的臟器變化是：A.子宮收縮B.子宮增大C.子宮內(nèi)膜再生D.子宮內(nèi)膜脫落五、B2型單項選擇題40.患者，女，35歲，已婚已育，主訴近半年來月經(jīng)周期縮短，經(jīng)前2天開始腹痛，經(jīng)期延長，經(jīng)色暗紅，有血塊，經(jīng)前伴乳房脹痛，舌質黯紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。婦科檢查無異常。該患者最可能的診斷是A.月經(jīng)先期B.月經(jīng)后期C.月經(jīng)先后不定期D.經(jīng)期延長患者，女，26歲，已婚未孕，閉經(jīng)3個月，近日出現(xiàn)周期性腹痛，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱及頭痛。查體：子宮稍大，輕壓痛，左側附件區(qū)可觸及一包塊，壓痛明顯。該患者最可能的診斷是A.異位妊娠B.卵巢囊腫扭轉C.卵巢囊腫破裂D.子宮內(nèi)膜異位癥六、綜合分析題42.患者，女，30歲，已婚未孕，主訴月經(jīng)周期縮短，經(jīng)前2天開始腹痛，經(jīng)期延長，經(jīng)色暗紅，有血塊，伴乳房脹痛，舌質黯紅，苔薄黃，脈弦數(shù)?；颊咦栽V去年曾有類似癥狀，但未做檢查和治療。半年來，癥狀逐漸加重，月經(jīng)周期縮短至20天，經(jīng)前1周開始腹痛加劇，經(jīng)色紫暗，有血塊，伴有嘔吐，持續(xù)2天不止，影響日常生活。既往無類似病史，無藥物過敏史，平時身體健康，無其他疾病史。舌質黯紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。婦科檢查：子宮稍大，質軟，活動好，無壓痛；左側附件區(qū)可觸及一3cm×3cm×4cm包塊，質硬，壓痛明顯。該患者最可能的診斷是什么？37.下列哪種情況不屬于子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀？A.月經(jīng)不規(guī)律B.痛經(jīng)C.性交疼痛D.所有以上答案都是38.以下哪種檢查方法可用于診斷宮頸癌？A.婦科檢查B.宮頸涂片C.子宮超聲D.所有以上答案都是39、在婦科手術中，關于子宮動脈的作用，下列哪項是錯誤的？A、為子宮提供主要血液供應B、受全身調節(jié)機制控制C、受激素調節(jié)，在月經(jīng)周期中發(fā)生變化D、在剖宮產(chǎn)術中常被結扎以減少出血40、在卵巢儲備功能的評估中，以下哪項檢查不是常用的方法？A、抗苗勒管激素（AMH）B、陰道超聲監(jiān)測卵巢儲備C、基礎竇卵泡數(shù)（AFC）D、卵巢體積41、下列關于子癇前期何者錯誤？A.主要表現(xiàn)為妊娠期高血壓和蛋白尿B.多發(fā)生于妊娠20周后C.病情緩解后，及時終止妊娠可免除新生兒危險D.主要并發(fā)癥包括HELLP綜合征、腦出血、胎兒低體重及早產(chǎn)42、下列哪種情況下，不推薦給予剖宮產(chǎn)？A.胎位不正B.胎兒窘迫C.孕產(chǎn)婦心功能重度障礙D.胎盤早剝43、患病較嚴重的良性葡萄胎一般都采用A、刮宮術B、清宮術C、化療D、放射治療E、中藥治療44、產(chǎn)后出血伴放置宮內(nèi)節(jié)育器的產(chǎn)婦首先采取的措施是A、牽拉宮內(nèi)節(jié)育器B、取出宮內(nèi)節(jié)育器C、給縮宮素D、探查前置胎盤附著E、急查血常規(guī)45、患者，女，40歲，月經(jīng)不規(guī)則，不孕多年，體檢發(fā)現(xiàn)子宮增大，雙側卵巢囊腫，最可能的診斷是：A、多囊卵巢綜合征B、子宮內(nèi)膜異位癥C、卵巢功能性腫瘤D、腺肌癥46、患者，女，35歲，妊娠28周，無明顯誘因出現(xiàn)陰道流血和腹痛，B超顯示宮頸變軟，有胎膜早破的征象，最適宜的處理是：A、立即行剖宮產(chǎn)術B、觀察治療，嚴密監(jiān)測胎兒情況C、給予抗生素預防感染D、立即護送至上級醫(yī)院47.婦科檢查時，病人取何種體位？A.側臥位B.俯臥位C.背部抬高D.平臥位48.經(jīng)陰道分娩后，子宮收縮的持續(xù)時間大約為？A.30分鐘B.2小時C.1小時D.3小時49.下列哪種情況不屬于子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀？A.痛經(jīng)B.不孕C.月經(jīng)量多D.性交疼痛50.下列哪種情況不屬于宮外孕的危險因素？A.有性生活史B.輸卵管結扎術史C.使用避孕工具D.多次流產(chǎn)史三、B型單項選擇題（用普通單選題替代，10題，共10分）1、關于正常分娩的由橫位到頭位旋轉，正確的是：A.90%左右的新生兒B.50%左右的新生兒C.20%左右的新生兒D.10%左右的新生兒2、產(chǎn)婦下腹疼痛，且伴有規(guī)律的宮縮，考慮為：A.早產(chǎn)B.過期妊娠C.宮頸炎D.生殖道感染3、下列關于胎盤的功能描述，不準確的是：A.調節(jié)母體和胎兒循環(huán)B.提供營養(yǎng)和氧氣給胎兒排泄胎兒代謝廢物D.synthetase促進胎兒的骨骼發(fā)育4、羊水足量或過量可引起哪些情況？A.影響胎兒宮內(nèi)運動B.增加妊娠期陰道出血的風險C.導致胎兒窘迫D.以上所有5、妊娠期高血壓疾病是孕20周后出現(xiàn)的、與妊娠有關的一系列疾病，下列哪項不屬于妊娠期高血壓疾病的范疇：A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.中度子癇前期D.重度子癇前期E.子癇6、下列哪項不是惡性滋養(yǎng)細胞腫瘤的特點：A.病程中反復不規(guī)則陰道出血B.陰道脫落細胞學檢查陽性C.血HCG異常升高D.通常發(fā)生在葡萄胎清宮后的一年以內(nèi)E.可能伴有宮頸浸潤或轉移7、關于妊娠合并貧血的描述，正確的是：A、缺鐵性貧血是妊娠合并貧血最常見的原因。9.婦科檢查中，宮頸刮片細胞學檢查常用于：A.了解宮頸炎癥B.診斷宮頸癌C.防癌篩查D.盆腔炎診斷10.婦科炎癥的常見病原體包括：A.梅毒B.淋病C.念珠菌D.沙眼衣原體2024年衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試婦產(chǎn)科學(中級330)基礎知識復習試題及解答參考一、A1型單項選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1、下列關于宮頸乳頭增生的描述，錯誤的是：A.主要由雌激素刺激引起B(yǎng).常表現(xiàn)為宮頸口輕度狹窄C.患者常伴有陰道流血D.是非贅生物，可能發(fā)生癌變答案：D解析：宮頸乳頭增生不是非贅生物，是指宮頸乳頭組織增生，而并非如同贅生物那樣明顯突起。2、下列關于子宮內(nèi)膜異位的描述，正確的是：A.始終位于子宮腔內(nèi)B.主要癥狀是月經(jīng)量少C.可發(fā)生在任何部位，但最常見于盆腔D.主要表現(xiàn)為盆腔積水答案：C解析：子宮內(nèi)膜異位是指子宮內(nèi)膜樣組織生長在子宮腔以外的部位，可發(fā)生在任何部位，但最常見于盆腔。3、下列關于月經(jīng)周期的描述，錯誤的是：A.月經(jīng)周期由月經(jīng)的開始到下次月經(jīng)的開始稱為一周期B.最常用的月經(jīng)周期計算方法是“從上次月經(jīng)第一天算起”C.月經(jīng)周期正常平均值為21-35天D.月經(jīng)周期縮短可能由甲狀腺功能亢進導致答案：D解析：月經(jīng)周期縮短可能由甲狀腺功能亢進導致。4、一生育己，是一個重要的社會責任，以下關于計劃生育的說法，錯誤的是：A.計劃生育是為了控制人口增長B.計劃生育的目的只在于控制生育數(shù)量C.計劃生育鼓勵夫婦根據(jù)自身條件合理生育D.計劃生育違背了女性的自主選擇生育權答案：B解析：計劃生育不僅是為了控制人口增長，更重要的是根據(jù)自身情況合理生育，平衡家庭發(fā)展和社會的穩(wěn)定，倡導健康的生育觀念和文明的生育行為。5、“小三陽”的乙肝患者最常發(fā)生哪種疾??？A、肝硬化B、肝癌C、慢性肝炎D、乙肝急性發(fā)作正確答案：A、肝硬化解析：“小三陽”是指乙型肝炎表面抗原（HBsAg）陽性、e抗原陰性（HBeAg-）、和乙肝病毒DNA水平較高的情況。慢性乙肝患者“小三陽”狀態(tài)下有較高的病毒復制水平，可能會導致慢性炎癥反應，長期的肝臟損害可能進展為肝硬化。乙肝患者發(fā)展為肝癌的風險也較高，但不是最常見的結果。慢性肝炎是乙肝的常見狀態(tài)，而乙肝急性發(fā)作通常在感染初期發(fā)生。因此，正確答案是A。6、在妊娠期間，應如何管理妊娠高血壓疾??？A、僅在血壓≥140/90mmHg時給予降壓藥物B、一旦確診，立即開始降壓治療C、控制飲食，減少鹽分攝入D、監(jiān)測血壓，無需治療正確答案：B、一旦確診，立即開始降壓治療解析：妊娠高血壓疾病是一種危險的并發(fā)癥，可以影響孕婦和胎兒的健康。一旦確診，應立即開始降壓治療，以減少母體并發(fā)癥和防止對胎兒的損害。降壓藥物的選擇需根據(jù)具體狀況由醫(yī)生決定，但通常需要積極管理高血壓，以保護母嬰安全?？刂骑嬍澈蜏p少鹽分攝入雖有助于控制血壓，但并非單一的管理措施。單純監(jiān)測血壓而不進行治療可能會延誤病情，增加風險。因此，正確答案是B。7、下列哪種情況不屬于子宮下垂的癥狀？A、陰道墜脹B、排尿困難C、盆腔壓痛D、月經(jīng)失調答案：C解析：子宮下垂的癥狀主要表現(xiàn)為陰道墜脹、漏尿、排便困難，以及性交疼痛等。盆腔壓痛不屬于子宮下垂的典型癥狀。8、下列哪種妊娠并發(fā)癥與胎盤植入位于宮頸內(nèi)口附近有關？A、妊高癥B、早產(chǎn)C、胎盤早剝D、妊娠期糖尿病答案：C解析：胎盤早剝是指在妊娠20周后，胎盤從子宮壁分離的一種并發(fā)癥。其發(fā)生與胎盤植入宮頸內(nèi)口附近有關。妊高癥、早產(chǎn)和妊娠期糖尿病與羊水栓塞、胎盤打架和代謝紊亂有關，而非胎盤植入位置。9、不足根據(jù)卵子異常較異常精子引起有傷害的功效的均衡問題，研究者失血過多。下一針對性問題為何？A、如果以卵子而不是精子進行收入可導致更多的產(chǎn)科并發(fā)癥和社會問題是否正確？B、鑒于缺乏對比卵和精子選擇的精確機制研究證據(jù)，爭論是否完整？C、使用卵子而不是抽吸物與分娩和腹痛增加相關嗎？D、婦女的預期以及對卵子研究的批評是否一樣？答案：C解析：本案例研究的目的是比較卵子和精子進行收入對到達提取物時的臨床結果與胚胎發(fā)展的影響。在卵子組，觀察到術后子宮破裂發(fā)生率和清除率更高，而卵子組中胚胎的臨床結局和IVF成功率改善。該信息表明，卵子提取可以造成傷害，從而可以排除A、B兩個選項。C選項是下一個針對性問題。而D選項不正確，因為不是所有受訪者都患有輸卵管積水，因此舊的兩個組的預期并不一定相同。10、為了在隊列研究中鑒定出中和卵子產(chǎn)生的封閉抗體的存在，應考慮的特定期為是否為以下哪項時間？A、孕早期和中期之間；B、孕早期和晚期之間；C、孕中期和晚期之間；D、孕晚期和分娩后2個月之間答案：D解析：據(jù)文獻報道，大約有一半的封閉抗體在孕晚期從循環(huán)中丟失，所以，為抗體建立的敏感分析最佳時機是在孕晚期和分娩后2個月。11、下列關于李氏病的描述，正確的是：A、孕婦感染后，胎兒可通過羊水傳播感染B、主要在產(chǎn)后月經(jīng)期期間易發(fā)C、癥狀以陰道分泌物異常為主D、可進行積極治療，完全治愈答案：C解析：李氏病主要臨床表現(xiàn)為陰道分泌物改變，少量或多量的白色黏蕩性粘液或豆腐渣樣分泌物，且伴有輕度陰道異味。其他選項均不正確。12、下列哪種藥物可用于治療子宮肌瘤？A、利多卡因B、大環(huán)內(nèi)酯類C、糖皮質激素D、氨基類抗生素答案：C解析：糖皮質激素可以有效抑制子宮肌瘤的生長。其他選項均不能治療子宮肌瘤。13、真性紅細胞增多癥的首發(fā)癥狀常為：A.皮膚粗糙B.頭痛C.腹痛D.呼吸困難答案：D.呼吸困難解析：真性紅細胞增多癥（PolycythemiaVera,PV）是一種骨髓增殖性疾病，其特征是血細胞尤其是紅細胞的過度生成。由于血液粘稠度的增加，患者可能會出現(xiàn)首發(fā)癥狀如頭痛、頸痛、視力問題，甚至癲癇發(fā)作。然而，呼吸困難通常不是其首發(fā)癥狀，因為盡管增多的紅細胞會導致血液粘稠度增加，但這通常會首先影響到循環(huán)系統(tǒng)而非肺部功能。14、關于卵巢腫瘤的診斷，下列哪項檢查最有幫助？A.彩色多普勒超聲B.經(jīng)腹壁彈性成像C.腹腔鏡檢查D.腫瘤標志物檢測答案：C.腹腔鏡檢查解析：腹腔鏡檢查是卵巢腫瘤診斷的一種非常重要的方法。腹腔鏡可以直接觀察到卵巢的狀態(tài)、外觀，并進行活檢。這不僅可以確診卵巢腫瘤的類型，而且可以確定腫瘤的惡性程度，有助于決策是否適合手術，手術方式等。其他選項雖有其獨特作用，但一般用于不同疾病的診斷或評估，不如腹腔鏡直接和全面。15、關于產(chǎn)后宮縮痛，下列哪項描述是錯誤的？A.是一種正常的生理現(xiàn)象B.表現(xiàn)為下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛C.哺乳時反射性縮宮素分泌增加會加重疼痛D.多經(jīng)產(chǎn)婦多見，初產(chǎn)婦少見答案：D。多經(jīng)產(chǎn)婦多見，初產(chǎn)婦少見。解析：產(chǎn)后宮縮痛是產(chǎn)后常見的生理現(xiàn)象，表現(xiàn)為下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛，哺乳時反射性縮宮素分泌增加會加重疼痛。無論初產(chǎn)婦還是多產(chǎn)婦都可能出現(xiàn)產(chǎn)后宮縮痛，因此選項D描述錯誤。16、關于避孕方法的選擇，以下哪項說法是不正確的？A.口服避孕藥是一種有效的避孕方法B.放置宮內(nèi)節(jié)育器適用于長期避孕者C.使用避孕套是夫妻雙方的共同責任D.安全期避孕是一種可靠的避孕方法答案：D。安全期避孕是一種可靠的避孕方法。解析：安全期避孕并不是一種可靠的避孕方法，因為女性的排卵時間可能會受到多種因素的影響而發(fā)生變化，導致安全期并非絕對安全。而其他避孕方法如口服避孕藥、放置宮內(nèi)節(jié)育器、使用避孕套等都是有效的避孕手段。因此，選項D的說法是不正確的。17.下列哪種情況不屬于正常妊娠？A.孕早期出現(xiàn)陰道出血B.孕晚期腹部變大C.孕中期胎動減少D.孕晚期出現(xiàn)水腫答案：C解析：正常妊娠過程中，胎動會隨著胎兒的生長發(fā)育而逐漸增加。孕中期胎動減少可能是胎兒發(fā)育異常的表現(xiàn)，需要及時就醫(yī)。其他選項中，孕早期陰道出血可能是流產(chǎn)的表現(xiàn)，孕晚期腹部變大和出現(xiàn)水腫是正常的孕期生理現(xiàn)象。18.子宮肌瘤的主要癥狀包括以下哪些？A.經(jīng)期延長、經(jīng)量增多、痛經(jīng)加重B.經(jīng)期縮短、經(jīng)量減少、痛經(jīng)減輕C.無明顯癥狀D.以上都不是答案：A解析：子宮肌瘤是一種常見的婦科腫瘤，主要由平滑肌細胞組成。其主要癥狀包括經(jīng)期延長、經(jīng)量增多、痛經(jīng)加重等，因此本題答案為A。其他選項中，經(jīng)期縮短、經(jīng)量減少和痛經(jīng)減輕都不是子宮肌瘤的主要癥狀。19、患者，女性，30歲，停經(jīng)8周，因陰道出血和腹痛來院就診。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸擴張，心電圖示心率加快，胎心音正常。該患者可能的診斷是()A.早產(chǎn)B.宮外孕C.流產(chǎn)D.妊娠葡萄胎E.妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤答案：A解析：患者宮頸擴張，胎心音正常，心率加快，符合早產(chǎn)的特點。20、關于妊娠高血壓疾病的診斷，以下哪項不準確()A.妊娠20周后血壓持續(xù)≥140/90mmHgB.妊娠前12周血壓短時間≥140/90mmHgC.間隔24小時內(nèi)3次血壓持續(xù)≥140/90mmHgD.蛋白尿≥0.3g/24h或尿蛋白+至++B解析：妊娠前12周的血壓短時間≥140/90mmHg不認為是妊娠高血壓疾病的診斷，因此不正確。其他選項均符合妊娠高血壓疾病的診斷標準。21、女性經(jīng)期正常的平均時長是A、21～35天B、28～35天C、21～28天D、24～30天答案：B解析：女性月經(jīng)周期一般為28～35天，超過或低于此范圍也可能屬于正常波動。22、下列哪種產(chǎn)程表現(xiàn)提示宮縮乏力？A、宮縮時間短，持續(xù)時間少B、宮體收縮持續(xù)時間長，強度降低C、宮縮強度較大，但間隔時間短D、宮縮停頓時，宮口不能擴張答案：B解析：宮縮乏力表現(xiàn)為宮縮持續(xù)時間長，但收縮強度降低，導致子宮擴張緩慢。23、阿爾索諾夫分類法著重根據(jù)哪些？A.子宮肌瘤體積大小、生長的部位B.子宮肌瘤體積大小、生長的時間C.子宮肌瘤生長的部位、宮內(nèi)膜受壓的情況D.子宮肌瘤的生長部位、婦瘤對周圍噴臟和結構功能的影響E.以上全不對答案：D解析：阿爾索諾夫分類法著重根據(jù)子宮肌瘤生長的部位、婦瘤對周圍臟器和結構功能的影響。24、Vinvert遺傳缺陷可引起：A.糖酵解障礙B.戊糖磷酸途徑障礙C.磷酸戊糖同工酶缺乏D.己糖激酶缺乏E.影響磷酸二酯鍵的形成答案：E解析：Vinvert遺傳缺陷可影響磷酸二酯鍵的形成。25、關于子宮內(nèi)膜的描述，正確的是：A.子宮內(nèi)膜的周期性變化主要由孕激素調控。B.絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜會明顯增厚。C.子宮內(nèi)膜厚度在月經(jīng)周期中保持穩(wěn)定。D.受精卵的著床與子宮內(nèi)膜無直接關系。E.子宮內(nèi)膜的基底層不受卵巢性激素的影響。答案：A.子宮內(nèi)膜的周期性變化主要由孕激素調控。解析：子宮內(nèi)膜的周期性變化主要由雌激素和孕激素共同調控，其中孕激素在月經(jīng)周期的后期起到關鍵作用，因此選項A正確。絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜會逐漸變薄，故選項B錯誤。子宮內(nèi)膜厚度在月經(jīng)周期中是有變化的，故選項C錯誤。受精卵的著床與子宮內(nèi)膜的狀態(tài)有直接關系，故選項D錯誤。子宮內(nèi)膜的基底層也受卵巢性激素的影響，故選項E錯誤。26、關于子宮頸托的描述，正確的是：A.適用于所有孕婦，用于減輕子宮對骨盆的壓力。B.可以在家自行放置或摘除。C.可以有效預防早產(chǎn)或流產(chǎn)的發(fā)生。D.長期使用時可能會出現(xiàn)不良反應。E.在使用中不受任何姿勢限制。答案：D.長期使用時可能會出現(xiàn)不良反應。解析：子宮頸托主要用于治療宮頸功能不全引起的早產(chǎn)或流產(chǎn)風險，并不是所有孕婦都適用，故選項A錯誤。子宮頸托應由醫(yī)生放置和摘除，故選項B錯誤。雖然它可以降低早產(chǎn)或流產(chǎn)的風險，但不能完全預防，故選項C夸大其效果，錯誤。長期使用子宮頸托可能會出現(xiàn)一些不良反應，如陰道組織受壓、宮頸分泌物增多等，因此選項D正確。在使用子宮頸托時，孕婦應避免增加腹壓的動作和姿勢，故選項E錯誤。27.孕婦于妊娠早期患風疹，可能對胎兒造成什么影響？A.胎兒畸形B.早產(chǎn)C.流產(chǎn)D.糖尿病答案：A解析：風疹病毒是一種高度傳染性的病毒，可以通過胎盤傳播給胎兒。在妊娠早期，胎兒的各個器官正在形成，此時如果孕婦感染病毒，理論上可能對胎兒的正常發(fā)育造成影響，導致胎兒畸形。風疹病毒感染后，胎兒的生長發(fā)育可能會受到影響，引起胎兒生長遲緩、先天性風疹綜合癥等問題。28.妊娠期糖尿病的孕婦，首選的飲食治療原則是什么？A.控制總熱量攝入B.低糖低脂飲食C.高纖維低糖飲食D.嚴格控制碳水化合物攝入答案：A解析：妊娠期糖尿病的孕婦需要嚴格控制飲食，以控制血糖水平。首選的飲食治療原則是控制總熱量攝入，避免過度攝入能量，以控制血糖水平。同時，妊娠期糖尿病的孕婦還需要定期監(jiān)測血糖水平，并根據(jù)醫(yī)生的建議進行調整。29、妊娠期糖尿病的診斷指標是：A.血糖空腹值增高B.餐后2小時血糖值增高C.血糖隨機空腹值增高D.所有指標均應增高答案：B解析：妊娠期糖尿病的診斷需要滿足餐后2小時血糖值標準。雖然空腹血糖值也可能升高，但餐后2小時血糖升高是診斷的關鍵指標。30、羊水破裂后，孕產(chǎn)婦出現(xiàn)胎心率下降，應：A.立即進行引產(chǎn)B.進行輸液補充，觀察胎心率恢復C.聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生進行處理D.進行陰道指診檢查答案：C解析：羊水破裂后胎心率下降可能預示著胎兒發(fā)生異常，需要立即聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生進行處理，制定相應的措施，例如監(jiān)護胎兒情況、觀察是否需要加速分娩等。選項A、B和D均不正確。31、下列哪一項不是滋養(yǎng)細胞疾病A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛膜癌D.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤E.子宮內(nèi)膜增生正確答案：E答案解析：滋養(yǎng)細胞疾病的組織來源為胎盤絨毛的滋養(yǎng)細胞。葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌、胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤都屬于滋養(yǎng)細胞疾病。子宮內(nèi)膜增生性病變不屬于滋養(yǎng)細胞疾病。32、下列不屬于輸卵管壺腹部的特點的是A.占輸卵管全長的2/3B.壁薄、腔大C.壺腹部與傘部交界處黏膜皺褶多D.是輸卵管最細的部位E.是異位妊娠最常見的部位正確答案：D答案解析：輸卵管可分為傘部、壺腹部、峽部及間質部。壺腹部：位于輸卵管漏斗部遠側2/3處，連于峽部末端及傘端之間，約占輸卵管全長的2/3（A）。其管徑約為1cm、管長5～8cm，壁薄腔大，管腔黏膜皺褶多（C）；且血運豐富，受精卵常在此著床。由于壺腹部與傘部為分離的腔隙，且其與宮腔不通，故壺腹部妊娠（異位妊娠中最常見的一種，占78%～90%）時容易保留此妊娠而得不到及時診治（E）。峽部：為輸卵管內(nèi)側1/3長0.5～1cm的狹窄部，管腔較細小（B）。在妊娠和小產(chǎn)后的蛻膜組織移行至峽部及間質部時，將管道堵塞。33、以下哪項是前置胎盤的典型臨床表現(xiàn)？A.晚期先兆流產(chǎn)征象B.胎兒生長受限明顯C.子宮出現(xiàn)陣發(fā)性收縮痛D.妊娠晚期無痛性陰道出血答案：D.妊娠晚期無痛性陰道出血。解析：前置胎盤的典型臨床表現(xiàn)是妊娠晚期或臨產(chǎn)時發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道出血。因此，選項D正確。其他選項如晚期先兆流產(chǎn)征象、胎兒生長受限明顯和子宮出現(xiàn)陣發(fā)性收縮痛并不是前置胎盤的典型表現(xiàn)。34、關于功能失調性子宮出血的敘述，下列哪項是錯誤的？A.常發(fā)生于青春期及生育期婦女B.常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期長短不一等C.常因精神過度緊張或環(huán)境改變而誘發(fā)排卵障礙性子宮出血D.常表現(xiàn)為大量陰道出血，導致休克甚至死亡答案：D.常表現(xiàn)為大量陰道出血，導致休克甚至死亡。解析：功能失調性子宮出血主要是由內(nèi)分泌失調引起的，雖然可能導致不規(guī)則出血，但通常不會引起大量陰道出血導致休克或死亡的情況。該癥狀通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期長短不一等。選項D中的描述過于夸大，故排除。而其他選項符合功能失調性子宮出血的特征描述。青春期的神經(jīng)系統(tǒng)尚處于發(fā)育階段，容易受到精神壓力和環(huán)境變化的影響，從而導致排卵障礙性子宮出血的發(fā)生。因此，選項A、B和C都是正確的描述。35.孕婦在妊娠期間出現(xiàn)水腫，以下哪項不是常見的原因？A.血容量增加B.心臟病C.腎臟疾病D.肝臟疾病答案：A解析：孕婦在妊娠期間出現(xiàn)水腫常見原因包括心臟疾病、腎臟疾病和肝臟疾病等，這些疾病會影響體內(nèi)液體平衡和血液循環(huán)。而血容量增加通常會導致血壓升高，而不是水腫。36.妊娠期糖尿病的診斷標準是：A.空腹血糖≥7.8mmol/LB.空腹血糖≥6.1mmol/LC.糖耐量試驗2小時血糖≥7.8mmol/LD.糖耐量試驗2小時血糖≥11.1mmol/L答案：D解析：妊娠期糖尿病的診斷標準是糖耐量試驗2小時血糖≥11.1mmol/L，或者空腹血糖≥7.8mmol/L，或者餐后1小時血糖≥10.0mmol/L。37.下列哪個選項不是妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)？A.血壓升高B.蛋白尿C.水腫D.頭痛答案：D解析：妊娠期高血壓疾病的主要表現(xiàn)是血壓升高，蛋白尿和水腫。頭痛雖然在某些情況下可能出現(xiàn)，但并非其典型表現(xiàn)。38.以下哪種情況不屬于正常分娩的指征？A.胎兒窘迫B.孕婦嚴重心臟病史C.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩D.孕婦骨盆狹窄答案：B解析：正常分娩的指征包括胎兒窘迫、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等。孕婦嚴重心臟病史可能會增加分娩的風險，但并不直接影響是否可以進行分娩。骨盆狹窄可能會影響分娩方式的選擇，但并不是決定是否可以進行分娩的唯一因素。39、以下何種說法不正確？子宮內(nèi)膜異位癥患者常表現(xiàn)為月經(jīng)疼痛加劇子宮內(nèi)膜異位癥主要發(fā)生于女性青春期子宮內(nèi)膜異位癥可導致不孕子宮內(nèi)膜異位癥的診斷依賴于手術切除組織進行病理檢查答案：B解析：子宮內(nèi)膜異位癥可以發(fā)生于青春期，但其發(fā)病年齡也是多變的，常見于25-35歲的女性。40、產(chǎn)褥期出現(xiàn)高熱、惡寒、腹痛、惡露色綠膿臭的癥狀，最可能的診斷為：產(chǎn)褥期感染子宮脫垂剖腹產(chǎn)后傷口感染乳腺炎答案：A解析：持續(xù)高熱、惡寒、腹痛、惡露色變?yōu)榫G膿臭的癥狀典型為產(chǎn)褥期感染（產(chǎn)褥敗血癥）的特征。二、A2型單項選擇題（本大題有50小題，每小題1分，共50分）1、胎盤早剝的臨床表現(xiàn)是答案：DA.無痛性陰道出血B.陰道內(nèi)有較多塊狀物排出C.子宮壓痛D.子宮硬如板狀E.胎心監(jiān)護圖形波幅變異較大解析：胎盤早剝是一種妊娠期并發(fā)癥，表現(xiàn)為妊娠晚期或臨產(chǎn)時突然發(fā)生的無痛性陰道出血，或伴有輕微腹痛。從給予的選擇中，選項C“子宮壓痛”是胎盤早剝重要的體征，因為胎盤剝離導致急診壓痛是產(chǎn)科學鑒別胎盤早剝的一個要緊信號。子宮硬如板狀（D選項）也支持胎盤早剝的診斷，這是因為胎盤剝離引發(fā)的子宮肌層過度收縮，導致子宮異常的過硬，可以用此方法與正常子宮堅硬感鑒別。很多情況下，硬如板狀的子宮伴隨著CTG監(jiān)護中的變異的子宮收縮，以及胎心率異常?？傮w來說，這個題目突出的是臨床實用知識點，旨在測試基礎的辨識能力。2、關于女性生殖道淋菌性炎特點，以下哪項描述是錯誤的答案：BA.淋菌性宮頸炎病原體很多的只需淋菌B.宮頸陰道部分蒼白且濕潤或膿性分泌物為主C.宮頸管內(nèi)分泌物涂片可發(fā)現(xiàn)中性粒細胞及對其豐富的廣東省劑的細菌D.宮頸炎可合并性demand、亡及宮頸管內(nèi)膜多囊腎管炎E.即病原體可要求進入生殖道的大小和深度解析：女性生殖道的淋菌性感染主要是由淋病奈瑟菌引起，這是這類感染的一個關鍵方面。選項B、C、D和E分別描述的是宮頸陰道部分的外觀、宮頸管中含有的分泌物特點、以及淋菌性宮頸炎可能引發(fā)伴發(fā)疾病和生物學行為的特點。其中描述錯誤的是選項B。淋菌性宮頸炎的特點應為陰道部分常常是膿性分泌物，而非蒼白濕潤為主。這通常會伴隨輕微的宮頸炎癥表現(xiàn)，如紅腫和疼痛。推測選項B是為了干擾選項A的正確性，誤導醫(yī)生偏向對于疾病本質的認知。在醫(yī)療實踐中，正確識別淋病的癥狀和體征以及正確取樣、檢查對于早期診斷和治療至關重要。選項B提出的生理狀態(tài)“蒼白且濕潤”并不符合炎癥的典型臨床特征。盡管淋菌性宮頸炎通常伴隨著陰道分泌物的顏色和粘質變化，但并不局限于噴射狀出血（A選項所述），這是值得關注的一個誤導性項。3.女性生殖系統(tǒng)的主要功能是什么？A.產(chǎn)生月經(jīng)、分泌激素、排出廢物B.產(chǎn)生月經(jīng)、分泌激素、維持妊娠C.產(chǎn)生卵子、分泌激素、維持妊娠D.產(chǎn)生精子、分泌激素、排出廢物答案：A解析：女性生殖系統(tǒng)的主要功能包括產(chǎn)生月經(jīng)、分泌激素以及排出廢物。這些功能共同維持女性的生理周期和生殖健康。4.關于妊娠期母體的變化，以下哪項是錯誤的？A.妊娠期母體血容量增加，心排血量增加B.妊娠期母體子宮增大，子宮內(nèi)膜發(fā)生蛻膜變C.妊娠期母體乳腺發(fā)育，乳房增大D.妊娠期母體卵巢停止排卵，卵泡不再發(fā)育答案：D解析：妊娠期母體的卵巢并不會停止排卵，而是在妊娠早期仍然有卵泡發(fā)育，只是這些卵泡不再排卵。其他選項均為妊娠期母體的正常生理變化。5.以下哪種情況不屬于正常分娩的指征？A.胎兒生長遲緩B.羊水過多C.胎位異常D.孕婦有糖尿病答案：D解析：孕婦有糖尿病會影響胎兒的健康，增加難產(chǎn)的風險，因此不屬于正常分娩的指征。其他選項都是正常分娩的指征。6.以下哪種情況需要進行剖宮產(chǎn)手術？A.胎兒窘迫B.胎位正常C.孕婦骨盆狹窄D.孕婦有高血壓答案：C解析：孕婦骨盆狹窄可能會影響順產(chǎn)，需要進行剖宮產(chǎn)手術。其他選項雖然也可能影響分娩過程，但不一定需要進行剖宮產(chǎn)手術。7、下列關于產(chǎn)褥期護理的描述，錯誤的是：A、產(chǎn)褥期指產(chǎn)后7天，此時母體的全身功能恢復，舊創(chuàng)愈合。B、鼓勵產(chǎn)婦早起活動，促進產(chǎn)后盡快恢復。C、產(chǎn)褥期的產(chǎn)婦應注意保暖，避免受涼，防止感染。D、產(chǎn)褥期需要限制產(chǎn)婦的飲食，避免營養(yǎng)過度。答案：D解析：產(chǎn)褥期需要給予產(chǎn)婦足夠的營養(yǎng)，幫助恢復體能和乳汁分泌。需要營養(yǎng)豐富的飲食，建議清淡易消化，不要過度限制。8、何者不是妊娠期常見癥狀：A、惡心嘔吐B、心悸氣短C、頭痛D、便秘E、寒熱不適答案：E解析：寒熱不適不是妊娠期常見的癥狀，可能會受到其他疾病的影響。9、患者，女，28歲，無原因的尿頻、尿急和夜尿增多，尿常規(guī)、中段尿培養(yǎng)均無異常，B超見子宮正常大小，雙側腎未見異常。初步診斷是：A、尿路感染B、尿道綜合征C、腎結石D、陰道炎E、尿道結石正確答案：B。解析索引墊正確答案：B。解析索引墊：尿路綜合征指有尿頻、尿急和排尿不適等癥狀，但常規(guī)檢查無細菌性或寄生蟲性尿路感染的證據(jù)。具備①膀胱刺激癥狀，②腎小管及下尿路功能正常；③多次中段尿培養(yǎng)陰性，④影像學檢查如B超、腎圖、放射性核素掃描、膀胱鏡檢查等均無異常者為診斷條件。根據(jù)患者的癥狀描述及輔助檢查結果，應初步診斷為尿道綜合征。10、孕婦，27歲，既往有消化道潰瘍病史，妊娠晚期突然出現(xiàn)下腹部持續(xù)性疼痛。查體：心率110次/分，子宮呈板狀硬，胎位清楚，胎心率122次/分，最可能的診斷是：A、妊娠合并闌尾炎B、妊娠合并重癥肝炎C、胎盤早剝D、先兆子宮破裂E、子宮破裂正確答案：C。解析索引墊正確答案：C。解析索引墊：腹部檢查子宮有局限性或混合性的壓痛，子宮呈高張狀態(tài)，宮縮強于宮壁，胎位較清，胎心率正常則首先考慮胎盤早剝。11、（A2型單項選擇題）女性患者，30歲，妊娠28周，因陰道出血伴腹痛就診。首選的檢查方法是：A.超聲檢查B.宮腔鏡檢查C.陰道后穹隆穿刺D.診斷性刮宮E.宮頸涂片檢查答案：A解析：對于妊娠婦女出現(xiàn)陰道出血伴腹痛的情況，首先需要確診是否有妊娠相關的問題，因此超聲檢查是首選的檢查方法，因為它可以無創(chuàng)地顯示胎兒和宮頸的位置，以及是否存在前置胎盤、胎盤早剝等可能引起出血的情況。宮腔鏡檢查、陰道后穹隆穿刺、診斷性刮宮和宮頸涂片檢查雖可用于診斷某些疾病，但不是首選檢查。12、（A2型單項選擇題）剖宮產(chǎn)后應如何處理如下情況：A.嚴格控制子宮收縮B.患者應避免早期性交C.患者應避免母乳喂養(yǎng)D.應立即引產(chǎn)E.應立即手術治療答案：B解析：剖宮產(chǎn)后應避免早期性交，因為早期性交可能會引起子宮破裂等嚴重并發(fā)癥。子宮收縮的調節(jié)、母乳喂養(yǎng)的指導和引產(chǎn)或手術治療都應根據(jù)患者的具體情況而定，而非絕對的處理措施。因此，選項B是正確的處理之一。13.婦科檢查時，病人取何種體位？A.側臥位B.俯臥位C.仰臥位D.膝胸位正確答案：C解析：婦科檢查時，病人通常采取仰臥位，這樣可以使腹部放松，便于醫(yī)生進行婦科檢查。14.子宮脫垂的主要原因是：A.分娩損傷B.年齡增大C.肥胖D.遺傳因素正確答案：A解析：子宮脫垂的主要原因是分娩損傷，特別是產(chǎn)程過長、胎兒過大或產(chǎn)道撕裂等情況，可能導致盆底肌肉、韌帶和其他支持子宮的結構受損，從而導致子宮脫垂。15.下列哪項不是孕期高血壓疾病的表現(xiàn)？A.收縮壓升高B.舒張壓升高C.無癥狀D.頭痛答案：C解析：孕期高血壓疾病的主要表現(xiàn)是收縮壓升高和舒張壓升高，同時可能伴隨頭痛、視力模糊等癥狀。無癥狀并不意味著不存在孕期高血壓疾病。16.產(chǎn)后出血的常見原因包括以下哪些？(多選)A.子宮收縮不足B.胎盤殘留C.分娩時損傷宮頸或陰道D.子宮破裂E.子宮內(nèi)膜異位癥答案：A、B、C解析：產(chǎn)后出血是指分娩后24小時內(nèi)失血量超過500毫升，或者分娩后24小時至產(chǎn)后6周內(nèi)失血量超過1000毫升。產(chǎn)后出血的常見原因包括子宮收縮不足、胎盤殘留、分娩時損傷宮頸或陰道等。子宮破裂和子宮內(nèi)膜異位癥雖然也可能導致產(chǎn)后出血，但較為罕見。17、患者，女性，38歲，停經(jīng)40周，陰道檢查發(fā)現(xiàn)宮口未開，子宮未下降，枕先露，雙頂徑橫貫陰道。該患者的Lewis評分應為：A、0B、8C、10D、12E、無法判斷答案：A解析：Lewis評分用于評估宮口未開和子宮未下降的初產(chǎn)婦的產(chǎn)程，其計算公式為：（孕周-38）/2。由于Lewis評分與孕周有關，且該患者已經(jīng)達到40周，因此Lewis評分為0。18、患者，女性，38歲，停經(jīng)40周，陰道檢查發(fā)現(xiàn)宮口未開，子宮未下降，枕先露，雙頂徑橫貫陰道。該患者的最佳處理方式為：A、藥物引產(chǎn)B、立即剖宮產(chǎn)C、嚴密監(jiān)測下等待自然分娩D、立即行頭盆內(nèi)測量E、行胎兒監(jiān)護答案：C解析：對于初產(chǎn)婦，宮口未開和子宮未下降的情況，最佳處理方式通常是嚴密監(jiān)測下等待自然分娩?？筛鶕?jù)情況少量使用宮縮素或其他藥物，促使自然分娩。當然，也需要密切監(jiān)測宮縮情況、胎兒宮內(nèi)情況等，并準備好適時進行剖宮產(chǎn)。19、患者，女，29歲。停經(jīng)9-10周，陰道流血伴腹痛半個月，檢查宮頸增粗，雙側附件可觸及活動的實性包塊，B超檢查提示左卵巢11cmx6cmx5cm黃體囊腫。最可能的原因為：A.流產(chǎn)B.葡萄胎C.異位妊娠D.先兆流產(chǎn)E.卵巢腫瘤答案：C解析：詳此患者處于早孕階段，“陰道流血伴腹痛”以及“附件區(qū)可觸及活動的實性包塊”，提示異位妊娠破裂，即宮外孕破裂出血的可能性大。異位妊娠是指受精卵在子宮腔以外著床，以輸卵管妊娠最為常見。本題正確答案應該選C。20、足月妊娠臨產(chǎn)后胎頭銜接不良，宮口開大5cm。處理錯誤的是：A.立即行人工破膜B.12小時后胎頭仍未入盆則胎頭牽引術C.于胎頭最低點加用催產(chǎn)素D.若出現(xiàn)胎兒窘迫現(xiàn)象，立即結束分娩E.以上都是答案：C解析：“足月妊娠胎頭銜接不良,宮口開全”情況下的治療策略還包括立即給予陰道檢查,若出現(xiàn)胎頭不銜接或胎位異常,宮口未開全且無頭盆不稱,則可以徒手旋轉胎頭至臀位,提前結束分娩。若頭盆不稱明顯,且第二產(chǎn)程延長明顯可考慮手術助產(chǎn)。21、關于正常妊娠過程，以下哪項描述不正確？A.胚胎植入稱為著床，一般發(fā)生在受精后第5～6天。B.足月胎兒娩出后胎盤自動剝離并娩出，此為第三產(chǎn)程的主要過程。C.正常妊娠時間一般為約四十周。D.妊娠早期由于雌激素和孕激素的刺激，孕婦常有早孕反應如惡心、嘔吐等。E.妊娠晚期孕婦體重明顯增加是由于胎兒迅速生長和羊水增多所致。答案：C.正常妊娠時間一般為約四十周。解析：正常妊娠時間一般為約四十周（約280天），而非選項C所述的約四十個月。其他選項描述均正確。22、關于產(chǎn)后出血的預防和處理，以下哪項措施不當？A.第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)婦情況，保證充分休息和營養(yǎng)攝入。B.第二產(chǎn)程注意正確使用腹壓避免過急過快，及時娩出胎兒。C.胎兒娩出后立即按摩子宮以預防產(chǎn)后出血。D.產(chǎn)后觀察產(chǎn)婦情況，及時排空膀胱以免影響宮縮。E.對于出血過多的產(chǎn)婦應立即大量輸血以迅速糾正貧血狀況。答案：E.對于出血過多的產(chǎn)婦應立即大量輸血以迅速糾正貧血狀況。解析：雖然大量輸血可以糾正嚴重貧血狀況，但在產(chǎn)后出血的預防和處理中，關鍵是找出出血原因并采取相應的治療措施。單純大量輸血可能無法有效解決問題，故選項E的處理措施不當。其他選項均為產(chǎn)后出血預防和處理的有效措施。23.婦科檢查時，病人取何種體位？A.側臥位B.俯臥位C.仰臥位D.背部抬高正確答案：C解析：婦科檢查時，通常要求病人采取仰臥位，以便醫(yī)生能夠更方便地進行婦科檢查，包括觀察外陰、陰道、宮頸、子宮和附件等部位。24.婦科檢查中，宮頸刮片細胞學檢查主要用于：A.了解卵巢功能B.診斷宮頸癌C.了解子宮內(nèi)膜情況D.評估生殖系統(tǒng)感染正確答案：B解析：宮頸刮片細胞學檢查是一種常用的宮頸癌篩查方法，通過采集宮頸細胞樣本并進行顯微鏡檢查，以發(fā)現(xiàn)異常細胞，從而輔助診斷宮頸癌。25、.下列哪項不是產(chǎn)褥感染的易感因素？A.分娩方式B.年齡C.妊娠期糖尿病D.產(chǎn)后出血量多答案：D解析：產(chǎn)褥感染是指在產(chǎn)后42天內(nèi)，由于各種原因引起的子宮內(nèi)膜炎、乳腺炎、腹膜炎等感染。產(chǎn)后出血量多并不是產(chǎn)褥感染的易感因素，而是產(chǎn)后出血的并發(fā)癥之一。分娩方式、年齡和妊娠期糖尿病都是產(chǎn)褥感染的易感因素。26、.下列哪項不是陰道分泌物異常的表現(xiàn)？A.白帶增多B.異味C.顏色異常D.質地變硬答案：D解析：陰道分泌物異常的表現(xiàn)包括白帶增多、異味和顏色異常，但質地變硬并不是陰道分泌物異常的表現(xiàn)。陰道分泌物正常情況下應該是透明或白色，有一定粘稠度，但不會變硬。如果出現(xiàn)質地變硬的情況，可能是由于其他疾病引起的。27、關于產(chǎn)后出血的常見原因和處理措施中，下列哪些選項正確？A.子宮收縮乏力是大多數(shù)產(chǎn)后出血的主要原因B.針對子宮收縮乏力的處理措施是使用縮宮素和其他宮縮藥C.胎盤因素引起的產(chǎn)后出血通常發(fā)生在產(chǎn)后24小時內(nèi)D.影響子宮復舊的因素包括陰道分娩和子宮肌瘤答案：ABC解析：產(chǎn)后出血是分娩期常見的并發(fā)癥，其原因多種多樣，包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷等。其中，子宮收縮乏力是導致產(chǎn)后出血的最常見原因。產(chǎn)后出血的處理主要包括藥物治療、子宮按摩、針扎止血、子宮探宮等，縮宮素和其他宮縮藥是治療子宮收縮乏力的重要藥物。胎盤因素引起的產(chǎn)后出血通常在產(chǎn)后24小時內(nèi)發(fā)生。此外，子宮肌瘤等是影響子宮復舊的因素之一。故選擇ABC。28、關于子宮切除術的適應癥，下列哪項是錯誤的？A.嚴重宮腔感染B.中度宮頸糜爛C.子宮肌瘤直徑大于5厘米D.子宮內(nèi)膜異位癥答案：B解析：子宮切除術的適應癥包括嚴重宮腔感染、子宮肌瘤直徑大于5厘米、子宮內(nèi)膜異位癥等。子宮切除在一定程度上也可以用于治療良性宮頸病變。然而中度宮頸糜爛并不一定需要子宮切除。宮頸糜爛可以通過藥物治療、物理治療等手段進行處理。因此，選項B是不正確的。29、以下哪種妊娠并發(fā)癥與羊水過多有關？A.早產(chǎn)B.妊娠期糖尿病C.先兆子癇D.胎位不正答案：C解析：早產(chǎn)與早產(chǎn)羊水栓、胎兒宮內(nèi)生長受限有關，妊娠期糖尿病與母體胰島素抵抗有關，胎位不正與胎兒姿勢有關。羊水過多可導致宮內(nèi)壓力增大，引發(fā)先兆子癇。30、絕經(jīng)后骨質疏松的發(fā)生主要與以下哪種激素缺乏有關？A.雌激素B.雄激素C.青少年激素D.生長激素答案：A解析：雌激素在維持骨骼健康方面起著重要的作用，絕經(jīng)后雌激素明顯減少，導致骨質吸收增加，相對骨形成減少，從而發(fā)生骨質疏松。31、內(nèi)鏡輔助下活組織檢查避免的局限性主要是A、取材表淺B、取材較小C、取材有盲區(qū)D、取材量太少E、取材時機不對正確答案：C答案解析：使用各種內(nèi)鏡檢查，可以在直視下觀察器官的形態(tài)改變、顏色、表面結構等，并可在這些改變明顯的部位鉗取可疑病變組織進行活組織檢查。雖然犧牲了一小部分組織，但避免了很多盲區(qū)，使活組織檢查診斷的準確性得到提高。32、女，28歲，G1P0。因停經(jīng)46日，量少，伴陣發(fā)性腹痛，陰道少量流血2天就診。B超示：宮內(nèi)孕囊30mm×21mm，未見胚芽。婦科檢查：子宮如孕3周大小。實驗室檢查：血常規(guī)WBC9.4×109/L，HGB108g/L。最適宜的處理措施是A、口服米非司酮B、口服米索前列醇C、肌注甲氨蝶呤D、清宮E、誘導流產(chǎn)正確答案：D答案解析：此患者宮內(nèi)孕囊30mm×21mm，未見胚芽，考慮胚胎已停止發(fā)育。婦科檢查子宮略小于月份，B超檢查也符合，說明胚胎死亡已不是近期現(xiàn)象。此時應盡早清除宮內(nèi)殘留組織，否則會發(fā)生感染或子宮復舊不全。米非司酮屬抗孕激素類藥物，具有終止早孕、抗著床、誘導月經(jīng)及促進宮頸成熟等作用。適用于終止49d內(nèi)的妊娠?？诜姿髑傲写家a(chǎn)減少了手術的創(chuàng)傷和術中出血，但該藥強力興奮子宮平滑肌，使用不當會導致短期內(nèi)出現(xiàn)強烈的宮縮、胎盤剝離、子宮破裂和大出血，嚴重的甚至可以導致孕婦死亡。甲氨蝶呤作用機理是通過抑制葉酸代謝來干擾DNA、RNA和蛋白質合成，最終抑制增殖迅速的細胞。米非司酮聯(lián)合甲氨蝶呤是終止早期妊娠的并發(fā)癥相對少的另外一種方法，為非手術終止兇娠方法，只要適應癥掌握合適、操作方法得當，也是相對安全的。故本題選D。33、下列哪種方法不能有效預防宮外孕發(fā)生？A.使用避孕套B.規(guī)律性生活，避免意外懷孕C.積極進行計劃生育，合理避孕D.選擇人工流產(chǎn)答案：D解析：人工流產(chǎn)雖然可以終止妊娠，但可能會損傷宮頸和輸卵管，增加宮外孕發(fā)生風險.34、女性產(chǎn)后出血較多，下列哪種情況可能是導致其出血原因？A.宮縮無力，子宮收縮不完整B.子宮粘膜脫落過多C.產(chǎn)道損傷，出現(xiàn)大出血D.以上皆是答案：D解析：產(chǎn)后出血的原因多種多樣，包括宮縮無力、子宮粘膜脫落過多、產(chǎn)道損傷等，均可導致產(chǎn)后出血較多。35.子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀是A.繼發(fā)性痛經(jīng)B.子宮直腸陷凹觸痛C.急性腹痛D.腹壁切口瘢痕硬結妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動脈痙攣，因此以下哪項不是其臨床表現(xiàn)？A.血壓升高B.宮縮乏力C.胎兒窘迫D.水腫三、A3/A4型單項選擇題37.患者，女，30歲，已婚未孕，有慢性腎炎病史，孕前常規(guī)進行婦科檢查。以下哪項檢查對診斷慢性宮頸炎最有幫助？A.宮頸涂片細胞學檢查B.宮頸活組織檢查C.宮頸管分泌物細菌培養(yǎng)D.陰道鏡檢查患者，女，28歲，孕39周，因臨產(chǎn)入院。查體：宮口已擴張，羊水清，胎先露S=+3，胎心率140次/分，胎頭已銜接。此時最適合的護理措施是A.導尿B.協(xié)助患者上產(chǎn)床C.催促患者進食D.監(jiān)測胎心音四、B1型單項選擇題婦女在月經(jīng)期需要注意的主要衛(wèi)生問題是：A.防止感染B.熱情接待C.注意保暖D.心理調適孕婦在妊娠期間出現(xiàn)惡心嘔吐，以下哪種食物最有助于緩解癥狀？A.蘋果B.香蕉C.橙子D.火龍果婦女在產(chǎn)后2周內(nèi)，子宮尚未恢復到非妊娠狀態(tài)，此期最可能的臟器變化是：A.子宮收縮B.子宮增大C.子宮內(nèi)膜再生D.子宮內(nèi)膜脫落五、B2型單項選擇題40.患者，女，35歲，已婚已育，主訴近半年來月經(jīng)周期縮短，經(jīng)前2天開始腹痛，經(jīng)期延長，經(jīng)色暗紅，有血塊，經(jīng)前伴乳房脹痛，舌質黯紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。婦科檢查無異常。該患者最可能的診斷是A.月經(jīng)先期B.月經(jīng)后期C.月經(jīng)先后不定期D.經(jīng)期延長患者，女，26歲，已婚未孕，閉經(jīng)3個月，近日出現(xiàn)周期性腹痛，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱及頭痛。查體：子宮稍大，輕壓痛，左側附件區(qū)可觸及一包塊，壓痛明顯。該患者最可能的診斷是A.異位妊娠B.卵巢囊腫扭轉C.卵巢囊腫破裂D.子宮內(nèi)膜異位癥六、綜合分析題42.患者，女，30歲，已婚未孕，主訴月經(jīng)周期縮短，經(jīng)前2天開始腹痛，經(jīng)期延長，經(jīng)色暗紅，有血塊，伴乳房脹痛，舌質黯紅，苔薄黃，脈弦數(shù)?；颊咦栽V去年曾有類似癥狀，但未做檢查和治療。半年來，癥狀逐漸加重，月經(jīng)周期縮短至20天，經(jīng)前1周開始腹痛加劇，經(jīng)色紫暗，有血塊，伴有嘔吐，持續(xù)2天不止，影響日常生活。既往無類似病史，無藥物過敏史，平時身體健康，無其他疾病史。舌質黯紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。婦科檢查：子宮稍大，質軟，活動好，無壓痛；左側附件區(qū)可觸及一3cm×3cm×4cm包塊，質硬，壓痛明顯。該患者最可能的診斷是什么？答案：A.子宮內(nèi)膜異位癥解析：患者表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短，經(jīng)前腹痛加劇，經(jīng)色紫暗，有血塊，伴有嘔吐，影響日常生活。既往無類似病史，無藥物過敏史，平時身體健康，無其他疾病史。舌質黯紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。婦科檢查發(fā)現(xiàn)左側附件區(qū)可觸及一3cm×3cm×4cm包塊，質硬，壓痛明顯。結合患者的癥狀、體征和婦科檢查結果，考慮診斷為子宮內(nèi)膜異位癥。43.患者，女，28歲，孕39周，因臨產(chǎn)入院。查體：宮口已擴張，羊水清，胎先露S=+3，胎心率140次/分，胎頭已銜接。此時最適合的護理措施是答案：B.協(xié)助患者上產(chǎn)床解析：患者已臨產(chǎn)，宮口已擴張，胎先露已銜接，胎心率正常，胎頭已銜接，為順利分娩創(chuàng)造條件。此時最適合的護理措施是協(xié)助患者上產(chǎn)床，以便進行分娩。其他選項如導尿、催促患者進食、監(jiān)測胎心音雖然也是重要的護理措施，但在此情況下不是最適合的護理措施。37.下列哪種情況不屬于子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀？A.月經(jīng)不規(guī)律B.痛經(jīng)C.性交疼痛D.所有以上答案都是答案：D解析：子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織在子宮腔以外的其他部位生長，常見癥狀包括月經(jīng)不規(guī)律、痛經(jīng)和性交疼痛。因此，選項D不屬于子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀。38.以下哪種檢查方法可用于診斷宮頸癌？A.婦科檢查B.宮頸涂片C.子宮超聲D.所有以上答案都是答案：B、C、D解析：宮頸涂片是用于篩查宮頸癌的重要方法，可以觀察細胞形態(tài)變化；子宮超聲可以觀察宮頸內(nèi)部結構，發(fā)現(xiàn)異常情況；婦科檢查可以直接觀察宮頸表面情況，如有異常可進行活檢等進一步檢查。因此，選項B、C、D都可以用于診斷宮頸癌。39、在婦科手術中，關于子宮動脈的作用，下列哪項是錯誤的？A、為子宮提供主要血液供應B、受全身調節(jié)機制控制C、受激素調節(jié)，在月經(jīng)周期中發(fā)生變化D、在剖宮產(chǎn)術中常被結扎以減少出血答案：B解析：子宮動脈主要服務于子宮的供血，調節(jié)機制通常受激素控制，并且在月經(jīng)周期中會有所變化。雖然它也受全身調節(jié)機制控制，但是在婦科手術中，特別是在剖宮產(chǎn)手術中，子宮動脈的結扎主要用于減少出血，而不是為了控制其血流量。40、在卵巢儲備功能的評估中，以下哪項檢查不是常用的方法？A、抗苗勒管激素（AMH）B、陰道超聲監(jiān)測卵巢儲備C、基礎竇卵泡數(shù)（AFC）D、卵巢體積答案：D解析：卵巢儲備功能的評估通常包括抗苗勒管激素（AMH）、基線竇卵泡數(shù)（AFC）及其在月經(jīng)周期的變化、以及陰道超聲監(jiān)測卵巢儲備。雖然卵巢體積可以提供關于卵巢狀態(tài)的信息，但它并不是評估卵巢儲備功能的常規(guī)指標。通常情況下，評估卵巢儲備更側重于生殖激素水平（如FSH和E2）以及特定時間點的超聲圖特征。41、下列關于子癇前期何者錯誤？A.主要表現(xiàn)為妊娠期高血壓和蛋白尿B.多發(fā)生于妊娠20周后C.病情緩解后，及時終止妊娠可免除新生兒危險D.主要并發(fā)癥包括HELLP綜合征、腦出血、胎兒低體重及早產(chǎn)答案：C解析：子癇前期患者孕期和早產(chǎn)新生兒危險很大，即使病情緩解，也需要密切觀察，根據(jù)醫(yī)生的建議自行終止妊娠的風險很高。42、下列哪種情況下，不推薦給予剖宮產(chǎn)？A.胎位不正B.胎兒窘迫C.孕產(chǎn)婦心功能重度障礙D.胎盤早剝答案：A解析：胎位不正可以通過其他方法如植入式羊膜穿刺等引導引產(chǎn)，并不一定需要剖宮產(chǎn)。注：以上僅為部分示例題目，實際考試內(nèi)容會更加豐富和全面。43、患病較嚴重的良性葡萄胎一般都采用A、刮宮術B、清宮術C、化療D、放射治療E、中藥治療【正確答案】C【答案解析】清宮術為葡萄胎患者的主要治療手段，一般需反復兩次。若滋養(yǎng)細胞侵入淺肌層、有轉移灶或清宮不完善者需術后沖洗宮腔，注入化療藥物。因此，對于患病較重的良性葡萄胎，選擇化療更為合適。44、產(chǎn)后出血伴放置宮內(nèi)節(jié)育器的產(chǎn)婦首先采取的措施是A、牽拉宮內(nèi)節(jié)育器B、取出宮內(nèi)節(jié)育器C、給縮宮素D、探查前置胎盤附著E、急查血常規(guī)【正確答案】C【答案解析】對于合并放置宮內(nèi)節(jié)育器的產(chǎn)后出血患者，首先應保護胎盤胎膜的完整。在子宮切口處，用卵圓鉗或吸引管清除副胎盤組織；若胎膜不完整，可在無菌下清點葡萄胎物。胎盤如副胎盤較多，應手取或取出環(huán)后清宮。45、患者，女，40歲，月經(jīng)不規(guī)則，不孕多年，體檢發(fā)現(xiàn)子宮增大，雙側卵巢囊腫，最可能的診斷是：A、多囊卵巢綜合征B、子宮內(nèi)膜異位癥C、卵巢功能性腫瘤D、腺肌