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演講人:日期:皮膚科常見病科普目錄皮膚病概述感染性皮膚病非感染性皮膚病皮膚附屬器官疾病皮膚腫瘤及癌前病變皮膚病預防與治療原則01皮膚病概述人體最大的器官,具有保護、調(diào)節(jié)體溫、感覺、排泄等多種功能。皮膚發(fā)生在皮膚和皮膚附屬器官疾病的總稱,可影響皮膚的正常結(jié)構(gòu)和功能。皮膚病皮膚與皮膚病定義感染性皮膚病過敏性皮膚病自身免疫性皮膚病腫瘤性皮膚病皮膚病分類及特點01020304由細菌、病毒、真菌等微生物感染引起,如麻風、水痘、帶狀皰疹等,常具有傳染性。由過敏反應引起,如濕疹、蕁麻疹等,常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅腫等癥狀。由免疫系統(tǒng)異常引起,如紅斑狼瘡、皮肌炎等,常伴隨全身癥狀。包括良性和惡性腫瘤,如基底細胞癌、惡性黑色素瘤等,需要及時診斷和治療。環(huán)境因素紫外線照射、化學物質(zhì)接觸、生活習慣等環(huán)境因素也可影響皮膚病的發(fā)生。遺傳因素部分皮膚病具有家族聚集性,與遺傳基因有關(guān)。免疫因素免疫系統(tǒng)異常可引發(fā)多種皮膚病,如自身免疫性疾病。感染因素細菌、病毒、真菌等微生物感染是引起皮膚病的重要原因。過敏因素食物、藥物、外界物質(zhì)等過敏反應可導致皮膚病發(fā)生。發(fā)病原因及危險因素02感染性皮膚病病毒性皮膚病由水痘-帶狀皰疹病毒引起,兒童多見,平均潛伏期14天。由水痘-帶狀皰疹病毒再激活所致,常發(fā)生于免疫力低下時。由單純皰疹病毒感染所致,易復發(fā),可通過飛沫、唾液等直接接觸傳染。由單純皰疹病毒引起的性傳播疾病,主要通過性接觸傳染。水痘帶狀皰疹單純皰疹生殖器皰疹膿皰瘡毛囊炎、癤和癰丹毒皮膚結(jié)核細菌性皮膚病由金黃色葡萄球菌或乙型溶血性鏈球菌引起,可通過直接接觸或自身接種傳播。由乙型溶血性鏈球菌感染所致,常通過皮膚或黏膜細微損傷侵入。由細菌感染毛囊及毛囊周圍組織所致,多為金黃色葡萄球菌感染。由結(jié)核分枝桿菌感染皮膚所致,可發(fā)生于全身各部位皮膚。由皮膚癬菌感染頭皮及毛發(fā)所致,可通過直接接觸或間接接觸傳播。頭癬由皮膚癬菌感染軀干、四肢及股內(nèi)側(cè)皮膚所致,可通過直接接觸或間接接觸傳播。體癬和股癬由皮膚癬菌感染手部和足部皮膚所致,可通過直接接觸或間接接觸傳播。手癬和足癬由皮膚癬菌、酵母菌及霉菌等真菌侵犯甲板和甲下組織所致。甲真菌病真菌性皮膚病由疥螨寄生于皮膚所致,可通過直接接觸傳播。疥瘡蠕形螨病虱病隱翅蟲皮炎由蠕形螨寄生于毛囊和皮脂腺內(nèi)引起,可通過直接接觸或間接接觸傳播。由頭虱、體虱和陰虱寄生于人體所致,可通過直接接觸傳播。由隱翅蟲停留在皮膚上被拍打或壓碎后,其體內(nèi)的強酸性毒液引起皮膚炎癥反應。寄生蟲及昆蟲性皮膚病03非感染性皮膚病因皮膚接觸外源性物質(zhì)而產(chǎn)生的炎癥反應,如化妝品皮炎、尿布皮炎等。接觸性皮炎特應性皮炎脂溢性皮炎與遺傳過敏素質(zhì)有關(guān)的慢性炎癥性皮膚病,表現(xiàn)為皮膚瘙癢、濕疹樣皮損等。發(fā)生于皮脂溢出部位的慢性炎癥性皮膚病,常見于頭面、胸背等部位。030201皮炎與濕疹類疾病突然發(fā)生的皮膚瘙癢及風團,數(shù)小時內(nèi)可消退,但易反復發(fā)作。急性蕁麻疹風團反復發(fā)作,病程超過6周,病因復雜,可能與食物、藥物、感染等有關(guān)。慢性蕁麻疹如人工蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹、日光性蕁麻疹等。特殊類型蕁麻疹蕁麻疹類疾病藥物通過口服、注射、吸入等途徑進入人體后引起的皮膚黏膜炎癥反應。藥疹長時間暴露于強烈日光下引起的皮膚炎癥,表現(xiàn)為紅斑、水腫、水皰等。日光性皮炎由于放射線照射引起的皮膚黏膜損害,常見于接受放射治療的患者。放射性皮炎藥疹及物理性損傷性皮膚病
色素障礙性皮膚病白癜風皮膚局部或泛發(fā)性色素脫失,形成白斑,影響美觀及心理健康。黃褐斑面部對稱性黃褐色色素沉著斑,多見于中青年女性。雀斑面部散在分布的點狀褐色斑疹,與遺傳和日曬有關(guān)。04皮膚附屬器官疾病毛囊炎毛囊的炎癥反應,可能由細菌、真菌等感染引起,表現(xiàn)為毛囊周圍紅腫、疼痛等癥狀。脫發(fā)包括雄激素性脫發(fā)、斑禿、休止期脫發(fā)等,可能與遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力大等因素有關(guān)。多毛癥身體某些部位毛發(fā)過多,可能與遺傳、藥物、內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)。毛發(fā)與毛囊疾病03汗腺炎汗腺的炎癥反應,可能由細菌、真菌等感染引起,表現(xiàn)為紅腫、疼痛、化膿等癥狀。01痤瘡皮脂腺堵塞引起的慢性炎癥性皮膚病,常見于青少年,表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰等癥狀。02脂溢性皮炎皮脂腺分泌旺盛導致的慢性炎癥性皮膚病,表現(xiàn)為皮膚油膩、紅斑、脫屑等癥狀。皮脂腺及汗腺疾病指甲真菌感染引起的疾病,表現(xiàn)為指甲變厚、變色、分離等癥狀?;抑讣字讣字車M織的炎癥反應,可能由細菌、真菌等感染引起,表現(xiàn)為紅腫、疼痛、化膿等癥狀。甲溝炎趾甲長到肉里引起的疼痛性炎癥,常見于大腳趾,可能與穿鞋不當、修剪過度等因素有關(guān)。嵌甲指甲缺乏營養(yǎng)導致的病變,可能與維生素、礦物質(zhì)等缺乏有關(guān),表現(xiàn)為指甲變薄、易碎、變形等癥狀。甲營養(yǎng)不良指甲及趾甲疾病05皮膚腫瘤及癌前病變脂溢性角化癥常見于中老年人,表現(xiàn)為皮膚上的褐色或黑色斑塊,可通過冷凍、激光等方式治療。色素痣由痣細胞組成的良性新生物,一般無需治療,如影響美觀或發(fā)生惡變可手術(shù)切除。血管瘤起源于血管內(nèi)皮細胞的良性腫瘤,多見于嬰幼兒,部分可自行消退,也可通過激光、手術(shù)等方式治療。良性皮膚腫瘤123起源于表皮基底層的惡性腫瘤,多見于老年人,好發(fā)于頭面部,可通過手術(shù)、放療等方式治療?;准毎┢鹪从诒砥せ蚋綄倨鹘琴|(zhì)形成細胞的惡性腫瘤,可發(fā)生于身體任何部位,早期以手術(shù)切除為主。鱗狀細胞癌起源于黑色素細胞的惡性腫瘤,惡性程度高,易發(fā)生轉(zhuǎn)移,需早期診斷和手術(shù)治療。惡性黑素瘤惡性皮膚腫瘤日光性角化病01長期日曬引起的癌前病變,表現(xiàn)為皮膚上的紅斑、鱗屑等,需避免日曬并積極治療。Bowen病02一種原位皮膚鱗狀細胞癌,早期表現(xiàn)為皮膚上的紅色斑塊,可通過手術(shù)、激光等方式治療。早期篩查03對于高危人群如長期日曬、有家族遺傳史等,應定期進行皮膚檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療皮膚腫瘤。同時,注意觀察自身皮膚變化,如有異常及時就醫(yī)。癌前病變及早期篩查06皮膚病預防與治療原則保持皮膚清潔干燥定期洗澡,避免使用刺激性強的洗浴用品。避免過度搔抓以免加重皮膚損傷和感染風險。注意防曬避免長時間暴露在陽光下,使用防曬霜等防護措施。飲食健康均衡飲食,避免過多攝入刺激性食物和飲料。預防措施及生活建議詳細詢問病史觀察皮膚病變的形態(tài)、分布和顏色等。體格檢查實驗室檢查組織病理學檢查01020403對于疑難病例,可進行皮膚活檢以明確診斷。了解患者的癥狀、既往病史和家族史等。如血常規(guī)、過敏原檢測等,有助于明確病因和診斷。診斷方法與流程治療原則與方案選擇個體化治療根據(jù)患者的具體情況制定合適的治療方案。病因治療針對病因進行治療,如抗感染、抗過敏等。對癥治療緩解癥狀,如止癢、消炎等。綜合治
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