兒科護(hù)理學(xué)試題A卷

兒科護(hù)理學(xué)試題A卷

德州學(xué)院期末考試試題

（2009至2010學(xué)年第2學(xué)期）

課程名稱：兒科護(hù)理學(xué)考試對(duì)象：2008級(jí)護(hù)理專科試卷類型：A

考試時(shí)間：120分鐘

5小題，每題2分，共10分）

L嬰兒期

2.足月兒

3.生理性黃疸

4.哮喘持續(xù)狀態(tài)

5.口服補(bǔ)液鹽

40個(gè)空，每空0.5分共20分）

小兒出生平均體重是_kg,2歲時(shí)體重是出生時(shí)的一倍。2.乳齒共一

顆,于一歲出齊。

新生兒時(shí)期接種的疫苗有—和4預(yù)防接種的異常反應(yīng)有―。

低出生體重兒是指出生體重二極低出生體重兒是指出生體重二巨大

兒是指出生體重一。

初乳是產(chǎn)后一天內(nèi)分泌的乳汁，晚乳是指一以后分泌的乳汁。7.出生

時(shí)身長(zhǎng)平均為_(kāi)cm,2歲時(shí)為_(kāi)cm。

呼吸系統(tǒng)疾病患兒的病室要求室溫_，濕度

先天性心臟病臨床上根據(jù)左、右心腔及大血管之間有無(wú)分流分為

三大類

鵝口瘡的病原體是一，皰疹性口腔炎的病原體是一.11.急性腎炎的患

兒一般在一正常后可以上學(xué)「正常后才能正常活動(dòng)。

高熱驚厥是一最常見(jiàn)的驚厥，多見(jiàn)于一小兒。

靜脈點(diǎn)滴含鉀的液體時(shí)濃度不能超過(guò)一，靜滴時(shí)間不應(yīng)短于_小時(shí)。

14.小兒洋地黃中毒最常見(jiàn)的表現(xiàn)是—,其次是

腎病綜合征最常見(jiàn)并發(fā)癥為16.對(duì)于腎炎患兒的飲食上,

要注意一糖「鹽「蛋白飲食.

選擇題（本大題共有30個(gè)單選題,每小題1分，共30分）

對(duì)于一發(fā)育正常、營(yíng)養(yǎng)中等的3歲小兒，其標(biāo)準(zhǔn)體重、身高最可

能是A14kg91cmB16kg98cmC17kg100cm

小兒運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育正確的項(xiàng)目是A1個(gè)月會(huì)抬頭B4個(gè)月會(huì)坐C

5個(gè)月會(huì)爬D7個(gè)月會(huì)站E1周歲會(huì)走

一位14個(gè)月的健康小兒來(lái)醫(yī)院檢查出牙情況，其正常出牙數(shù)應(yīng)是:

A2?4顆B4~6果頁(yè)C8?10果頁(yè)D10~12果頁(yè)E12?果頁(yè)

小兒前鹵閉合的時(shí)間是A10—12個(gè)月B12—15個(gè)月C15-18

個(gè)月D12—18個(gè)月E18—24個(gè)月

早產(chǎn)兒適宜的室溫是A16℃-18℃B18℃-20℃C20℃-22℃

D22℃-24℃E243C-26℃

關(guān)于窒息的臨床表現(xiàn)的評(píng)價(jià)，常用Apgar評(píng)分，下面哪一項(xiàng)檢查

內(nèi)容不是其評(píng)分項(xiàng)目A呼吸情況B皮膚顏色C瞳

孔大小D心率E肌張力及反應(yīng)情況

有關(guān)新生1隔理性黃疸的特點(diǎn)以下哪項(xiàng)不符合A黃疸程度重血清

膽紅素＞222umol/LB黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)

黃疸持續(xù)時(shí)間不超過(guò)10天D黃疸進(jìn)展快,每日上升超過(guò)85umol/L

E黃疸退而復(fù)現(xiàn)

女嬰生后6天，陰道少量流血1天，無(wú)其它出血傾向,無(wú)貧血，

吃奶好，大便正常，此診斷考慮為A自然出血癥B維

生素K缺乏C假月經(jīng)D真月經(jīng)E血尿待查

9.對(duì)新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.保持安靜,避免各

種驚擾B.頭肩部抬高15。?30。以減輕腦水腫C.注

意保暖，必要時(shí)給氧D.經(jīng)常翻身,防止肺部淤血E.喂乳時(shí)應(yīng)臥在床上,

不要抱起患兒。

10.下列輔食哪組可在小兒4個(gè)月時(shí)添加A.雞蛋、肉末B.各種軟

食C.果汁、餅干D.豆腐、碎菜E.蛋黃、稀粥

11.一位出生40天嬰兒的家長(zhǎng)來(lái)保健門診咨詢預(yù)防佝僂病的保健

知識(shí)，你指導(dǎo)家長(zhǎng)給嬰兒口服維生素D的劑量是

A400—800IU/d

B5000—lOOOOIU/d

C10000—20000IU/d

D1075—20萬(wàn)IU/月

E20萬(wàn)一40萬(wàn)IU/月

12.1歲小兒，咳嗽3天，痰多粘稠，不易咳出，體溫375。6根據(jù)患兒目

前的身心狀況，你認(rèn)為其首優(yōu)考慮的護(hù)理診斷是

A體溫過(guò)高

B氣體交換受損

C清理呼吸道無(wú)效

D低效型呼吸型態(tài)

E潛在并發(fā)癥:心力衰竭

13.法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作時(shí)有效的搶救措施應(yīng)除外A給膝胸臥位

B給氧C靜脈注射西地蘭D靜脈緩?fù)菩牡冒睧

鎮(zhèn)靜

14.某腹瀉患兒入院后第一天的輸液成份及量是：10%葡萄糖

500ml,生理鹽水400ml,1.4%碳酸氫鈉100ml,則該組液體的張

力為A等張B1/3張C1/2張D1/4張E1/5張

15.腹瀉、脫水患兒經(jīng)補(bǔ)液治療后已排尿，按醫(yī)囑繼續(xù)輸液300mL

需加入10%氯化鉀最多不應(yīng)超過(guò)

A.6ml

B.9ml

C.lOml

D.12ml

E.14ml

16輕型肺炎與重勖市炎的主要區(qū)別點(diǎn)是A發(fā)熱程度B咳嗽程度C

呼吸快慢D白細(xì)胞數(shù)的高低E有無(wú)呼吸系統(tǒng)外的表現(xiàn)

17.收縮壓（mmHg）的計(jì)算公式為A年齡x3+60B年齡x2+

70C年齡x2+80D年齡x2+65E年齡x3+90

18.肺炎合并心衰的患兒，突然口吐粉紅色泡沫痰，以下哪種給氧方

式正確A間歇吸氧B加大氧流量C持續(xù)低流量給氧D持

B水痘

C麻疹

D手足口病

E尊麻疹

30.關(guān)于流行性腮腺炎，下列敘述哪項(xiàng)不正確A由腮腺炎病毒所致B

腮腺非化膿性腫痛C腮腺面部皮膚組中D發(fā)現(xiàn)腮腺炎

患兒后應(yīng)立即采取呼吸道隔離措施，直至腮腺腫大消退后3天E病

后可獲終身免疫

四、簡(jiǎn)答題（本大題有4個(gè)小題，共20分）

1.簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。（5分）

2.如何預(yù)防佝僂病?（5分）

3.簡(jiǎn)述支氣管炎患兒的呼吸道管理（5分）

4.簡(jiǎn)述左向右分流型先天性心臟病的共同臨床特征（5分）

五、病例分析（本大題有2個(gè)小題，共20分）

1.患、兒，男性，1歲。因嘔吐、腹瀉2天伴發(fā)熱1天，于2009年

10月20日入院?；純?天前突起腹瀉,每天10余次，稀水便，無(wú)粘

液。入院當(dāng)天感覺(jué)發(fā)熱伴咳嗽，咳后即吐，一上午嘔吐3次，吐出為

胃內(nèi)容物，量少；哭時(shí)淚少，尿量顯著減少。

護(hù)理體檢：T38.8℃,體重8.5kg,精神萎，眼窩及前囪凹陷，

皮膚彈性差；口唇呈櫻桃紅，呼吸深快，心率120次/分，律齊，兩

肺呼吸音稍粗，腹軟，肝肋下1cm,脾肋下未觸及，腸鳴音亢進(jìn)。大

便為黃水樣，未見(jiàn)膿細(xì)胞。

血生化：血鈉135mmol/L,血鉀4mmol/L.

問(wèn)題：（1）本病診斷（包括病名、水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂的程

度和性質(zhì)）（2分）

（2）評(píng)估患兒目前情況，列出護(hù)理診斷（至少3個(gè)）（3分）

（3）針對(duì)護(hù)理問(wèn)題列出主要的護(hù)理措施（5分）

2.患兒女，4歲，以〃咳嗽、發(fā)熱2天，氣喘1天〃為主訴入院。

患兒2天前出現(xiàn)咳嗽,痰多,不易咳出，伴有發(fā)熱，體溫波動(dòng)在39℃

左右，1天前出現(xiàn)咳嗽加劇，喘憋，煩躁不安，無(wú)法入睡，時(shí)有青紫。

入院評(píng)估發(fā)現(xiàn)患兒自幼易患支氣管炎，平時(shí)少動(dòng)。查體：T38.5℃z

脈搏168次/分，呼吸62次/分,煩躁，呼吸急促,可見(jiàn)鼻扇及三凹

征，咽紅，胸骨左緣第2、3肋間可聞及2~3級(jí)收縮期雜音，雙肺可

聞及散在哮鳴音及細(xì)濕羅音，心率168次/分，心音低鈍，肝右肋下

3.5cm,質(zhì)軟,雙下肢無(wú)明顯水腫。

血常規(guī):WBC20.2xl09/L,中性95%,淋巴5%。

入院后給予抗感染、強(qiáng)心等治療。

問(wèn)題：L此患兒最可能的醫(yī)療診斷是什么？（2分）

2、評(píng)估患兒目前的情況，列出其可能的護(hù)理診斷（3個(gè)以上）（3

分）

3、給患兒進(jìn)行強(qiáng)心治療時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)是什么？（5分）

德州學(xué)院期末考試試題

（2009至2010學(xué)年第2學(xué)期）

課程名稱：兒科護(hù)理學(xué)考試對(duì)象：2008級(jí)護(hù)理?？圃嚲眍愋停築

考試時(shí)間：120分鐘

5小題，每題2分，共10分）

1.早產(chǎn)兒

2.高危兒

3.艾森曼格綜合征

4.顱骨軟化

5.乳腺腫大

40個(gè)空，每空0.5分共20分）

前鹵門的閉合時(shí)間為_(kāi),前因晚閉或過(guò)大常見(jiàn)于_______2.乳齒

共一顆，于_歲出齊。

正常足月兒在穿衣蓋被的情況下，室內(nèi)的中性溫度為一,相對(duì)濕度

為一。

足月新生兒生理性黃疸一般在生后天出現(xiàn)，天最重，天消退。

新生兒出生時(shí)頭圍平均為_(kāi)cm,l歲時(shí)約為_(kāi)cm,2歲時(shí)約為_(kāi)cm。

新生兒出生體重平均為_(kāi)kg,2歲時(shí)體重達(dá)到出生時(shí)體重的一倍。

我國(guó)衛(wèi)生部規(guī)定小兒在1歲內(nèi)必須完成的疫苗接種是_______

法洛四聯(lián)癥的畸形組成為一_________以上畸形中以—最重要。

我國(guó)小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：新生兒Hb<_g/L,l~4個(gè)月Hb<

_g/L,4?6個(gè)月Hb<_g/L

可診斷為貧血。10.急性腎炎三大嚴(yán)重并發(fā)癥包括__和

嬰兒腹瀉病毒感染以—引起的秋冬季腹瀉最為常見(jiàn)。

靜脈點(diǎn)滴含鉀的液體時(shí)濃度不能超過(guò)—，靜滴時(shí)間不應(yīng)短于_小

時(shí)。13.小兒洋地黃中毒最常見(jiàn)的表現(xiàn)是_,其次是

水痘的并發(fā)癥主要為——和

選擇題（本大題共有30個(gè)單選題,每小題1分，共30分）

對(duì)于一發(fā)育正常、營(yíng)養(yǎng)中等的5歲小兒，其標(biāo)準(zhǔn)體重、身高最可

能是A14kg95cmB15kg98cmC16kg100cm

E18kg105cm

小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是

.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期

歲以內(nèi)小兒乳牙數(shù)目正確的計(jì)算方法是A.月齡減2~4B.月齡

減4?6c.月齡減2~8D.月齡減2~10

.月齡減6-12

藍(lán)光照射前，患兒的準(zhǔn)備不包括A全身裸露B對(duì)患兒進(jìn)行皮膚清潔

C在皮膚上涂油保護(hù)D佩戴護(hù)眼罩尿布遮蓋會(huì)陰部

早產(chǎn)兒適宜的室溫是A16℃-18℃B18℃-20℃C20℃-22℃

D22℃-24℃E24℃-26℃

下列哪種臨床表現(xiàn)不會(huì)是新生兒顱內(nèi)出血的臨床表現(xiàn)A激惹、過(guò)

度興奮B黃疸C呼吸暫停D貧血E腹瀉

有關(guān)新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)以下哪項(xiàng)不符合A黃疸程度重，血清

膽紅素>222umol/LB黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)

黃疸持續(xù)時(shí)間不超過(guò)10天D黃疸進(jìn)展快,每日上升超過(guò)85umol/L

E黃疸退而復(fù)現(xiàn)

某孕嬰43周分娩,出生體重4100g,臍帶繞頸。Apgar評(píng)分1分

鐘6分，該患兒不應(yīng)診斷為A新生兒窒息B高危

兒C巨大兒D正常新生兒E過(guò)期產(chǎn)兒

對(duì)新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.保持安靜，避免各種

驚擾B.頭肩部抬高15。?30。,以減輕腦水腫C.注

意保暖，必要時(shí)給氧D.經(jīng)常翻身,防止肺部淤血E.喂乳時(shí)應(yīng)臥在床上,

不要抱起患兒。

10.一般小兒完全斷奶的時(shí)間是A6—8個(gè)月B8—10個(gè)月C10-

12個(gè)月D18---24個(gè)月E12—18個(gè)月

11.人體內(nèi)維生素D的主要來(lái)源是A腎臟合成B肝臟合成C食物

獲得D甲狀腺分泌E紫外線照射皮膚產(chǎn)生

12抗生素治療小兒肺炎需用藥至A體溫正常即停藥B體溫正常后

5~7天，臨床癥狀消失后3天C咳嗽減輕后即停藥

D血常規(guī)正常后即停藥

E精神好轉(zhuǎn)后即停藥

13.法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作時(shí)有效的搶救措施應(yīng)除外A給膝胸臥位

B給氧C靜脈注射西地蘭D靜脈緩?fù)菩牡冒?/p>

E鎮(zhèn)靜

14.某腹瀉患兒入院后第一天的輸液成分及量是：10%葡萄糖

生理鹽水碳酸氫鈉則該組液體的張

200mlz300mlz1.4%100ml,

力為A等張B1/2張C1/3張D2/3張E1/5張

15.腹瀉，脫水患兒經(jīng)補(bǔ)液治療后已排尿按醫(yī)囑繼續(xù)輸液200ml，需

加人10%氯化鉀最多不應(yīng)超

A.2ml

B.4ml

C.6ml

D.8ml

E.lOml

16.6個(gè)月患兒，因肺炎入院，突然煩躁不安.呼吸60次/min心率180

次/min,心音低鈍，兩肺布滿細(xì)濕啰音.肝肋3.5cm,最可能發(fā)生A.膿氣胸

B肺不張

C.心肌炎

D.心力衰竭

E.中毒性腦病

17.患兒男,7個(gè)月,一直人工喂養(yǎng)，因驚厥就診入院，該患兒每日驚厥

3-4次，每次約半分鐘,入院查血鈣明顯降低，診斷為嬰兒手足搐搦癥，入

院

后患JLS次驚厥，對(duì)該患兒正確的護(hù)理措施是A將患兒抱起急送搶

救室B口腔放入壓舌板以防舌咬傷C針刺人中穴止驚

D約束患兒肢體防止摔傷

E將患兒放平呼叫

18.1歲小兒，咳嗽3天，痰多，粘稠，不易咳出，體溫37.5。（2,根據(jù)患兒目

前的身心狀況，你認(rèn)為其首優(yōu)考慮的護(hù)理診斷是

A體溫過(guò)高

B氣體交換受損

C清理呼吸道無(wú)效

D低效型呼吸型態(tài)

E潛在并發(fā)癥:心力衰竭

19.心臟胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)間是A妊娠第一周B妊娠第1—4周C

妊娠2—6周D妊娠8—12周E妊娠3—8周

20.牛理性貧血一般出現(xiàn)在出牛后A1-2個(gè)月B2-3個(gè)月C3一

4個(gè)月D4—5個(gè)月E5—6個(gè)月

21.鵝口瘡的臨床特點(diǎn)A口腔黏膜出現(xiàn)大小不等的潰瘍B口腔黏膜

可見(jiàn)大小不等的皰疹C口腔黏膜充血、水腫呈紅絨狀D口

腔黏膜可見(jiàn)散在或成簇的黃色水泡E口腔黏膜上出現(xiàn)白色或灰白

色乳凝塊樣物

22.患兒5歲，因腎病綜合癥入院，現(xiàn)陰囊皮膚高度水腫，首要的護(hù)理

措施是A絕對(duì)臥床休息B嚴(yán)格控制水的攝入C給予高蛋白飲

食D保持床單清潔干燥E用丁字帶托起陰囊，并保持干燥

23.患兒4歲,因急性腎炎入院今晨突然出現(xiàn)呼吸困難不能平臥，咳

嗽，泡沫樣痰，尿量少,此患兒是嚴(yán)重病例的A肺炎B胸腔積液

C嚴(yán)重循環(huán)充血D高血壓腦病E急性腎功能不全

24.小兒泌尿系統(tǒng)感染最常見(jiàn)的致病菌是A大腸桿菌B金葡菌C

綠膿桿菌D克雷伯桿菌E鼠傷寒桿菌

25.目前治療腎病綜合征的主要藥物是A抗生素B強(qiáng)的松C環(huán)磷

酰胺D六味地黃丸E雙密達(dá)莫

26.腎病綜合癥最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A低血容量性休克B電解質(zhì)紊亂

C感染D血栓形成E心源性休克

27.小兒驚厥首選的止驚藥物為A水合氯醛B地西泮C苯妥英鈉

D硫噴妥鈉E氯丙嗪

28.病毒性?炎的腦脊液化驗(yàn)結(jié)果中除外A外觀較清B壓力增高C

細(xì)胞數(shù)增多D糖及氯化物增高E蛋白質(zhì)增高

29.患兒皮膚同一區(qū)域出現(xiàn)丘疹、水皰疹，有的水皰內(nèi)含清亮液體,

也有的呈濁性液，考慮發(fā)生的疾病是

A風(fēng)疹

B水痘

C麻疹

D手足口病

E尊麻疹

30.關(guān)于PPD皮試,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A.于左上臂三角肌處皮內(nèi)注

射B.一般注射0.1ml5個(gè)結(jié)核菌素單位C.皮丘直徑必須＞6mm

D.注射后48~72小時(shí)看結(jié)果

E.測(cè)量局部硬結(jié)直徑判斷反應(yīng)強(qiáng)度

四、簡(jiǎn)答題（本大題有4個(gè)小題，共20分）

1.如何指導(dǎo)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒的飲食及應(yīng)用鐵劑?（6分）

2如何預(yù)防佝僂病?（4分）

3.如何安排急性腎炎的患兒休息?（4分）

4.法洛四聯(lián)征患兒的缺氧發(fā)作是如何引起的?應(yīng)如何處理?（6分）

五、病例分析（本大題有2個(gè)小題，共20分）

1.女嬰，4個(gè)月，以〃腹瀉伴發(fā)熱3天〃為主訴于2009年12月

10日入院，患兒于入院前3天無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹瀉，大便每日數(shù)十次,

呈黃色蛋花湯樣便，有時(shí)呈稀水便，量多，伴有發(fā)熱，體溫波動(dòng)于

38.5~40。（2之間，進(jìn)食易吐，吐出胃內(nèi)容物，量少，呈非噴射狀，每

日3~4次，伴咳嗽，咳痰，流涕。發(fā)病后患兒精神差,食少,口渴，