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文檔簡介
《人體解剖學》教學大綱課程名稱:人體解剖學英文名稱:HumanAnatomy課程編號:F077122051學分:6總學時/課內實踐學時:96/36課程性質:必修課程開課單位:醫(yī)學院解剖教研室適應對象:康復治療學專業(yè)(四年制本科)課程簡介人體解剖學是研究正常人體形態(tài)結構和發(fā)生發(fā)展的科學,闡述各系統(tǒng)器官的形態(tài)結構及其在人體的配布及相互關系,屬于醫(yī)學專業(yè)基礎課程。人體解剖學課程的主要任務是:在總的培養(yǎng)目標下,通過該課程的學習,為其它后續(xù)課程及臨床實踐打下堅實的基礎。在教學中堅持學生為主體,教師為主導的教學理念,采用靈活多樣的教學方法,提高學生的學習興趣、改善教學效果。人體解剖學教學必須以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹落實立德樹人根本任務,深入挖掘課程中的思政元素,在整個教學過程中寓德育于智育中,幫助學生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀。人體解剖學課程除了講解解剖學的基本知識外,著重培養(yǎng)學生“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的醫(yī)者精神。課程目標1.思政目標:堅持課程思政與理論知識無縫銜接的原則,發(fā)掘知識點中的思政元素,引導學生樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀,著重培養(yǎng)學生“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的醫(yī)者精神。2.知識目標:理解和掌握人體各器官、系統(tǒng)正常的形態(tài)結構及位置毗鄰關系。3.能力目標:能夠對臨床疾病有初步的認識和辨別能力,培養(yǎng)學生終身學習的能力。三、課程目標與畢業(yè)要求對應關系本課程的課程目標對康復學專業(yè)畢業(yè)要求指標點的支撐情況如表1所示:表1:課程目標與畢業(yè)要求對應關系畢業(yè)要求指標點課程目標畢業(yè)要求1:1-②掌握基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學基礎理論與基本知識,掌握臨床常見病和多發(fā)病的臨床基本知識與綜合康復治療原則及方法。課程目標2課程目標3畢業(yè)要求2:3-①遵紀守法,熱愛祖國,忠于人民,具有創(chuàng)新思維、強健的體魄,達到大學生體質健康標準,愿為祖國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生課程目標1畢業(yè)要求3:3-②具有人道主義精神;樹立終身學習的觀念,不斷追求卓越課程教學安排課程共有10項教學內容,具體安排如下。表2:課程教學安排表序號教學內容思政元素課堂教學學時實驗/實踐教學時學時小計1緒論醫(yī)學使命感222運動系統(tǒng)無償獻血培養(yǎng)奉獻精神1412263消化系統(tǒng)健康宣傳:食管癌誘因及癥狀66204呼吸系統(tǒng)海姆利克急救法、愛國情懷25泌尿系統(tǒng)肺通氣人工呼吸急救法26生殖系統(tǒng)感恩母愛47脈管系統(tǒng)86148感覺器角膜捐獻-奉獻精神4269神經系統(tǒng)思想決定行動16102610內分泌系統(tǒng)22合計603696教學安排1.緒論教學要求:了解解剖學的概念和解剖學簡史;熟悉人體的分部和器官系統(tǒng),培養(yǎng)學生尊重科學、敬畏生命的精神;掌握解剖學姿勢和方位術語。教學內容:第一節(jié)緒論一、人體解剖學的定義二、人體解剖學的任務和分科三、人體的分部和器官系統(tǒng)四、解剖學姿勢、方位術語和人體的軸和面重點難點:人體的標準姿勢、方位術語、軸和面。思政元素:在講授解剖學發(fā)展史時,引入日內瓦宣言,培養(yǎng)學生醫(yī)學使命感。2.運動系統(tǒng)教學要求:了解骨的表面形態(tài)、骨的化學成分和物理性質;了解腕骨、掌骨的位置、組成形態(tài);跗骨、跖骨和趾骨的位置及排列;了解骨骼肌的形態(tài)、構造、起止、配布和作用,肌的命名、肌的輔助裝置結構特點與分布概況;面肌的組成、分布特點和功能;了解上肢帶肌的位置、組成;手肌的分群、各肌的位置與作用;腋窩、三邊孔、四邊孔、肘窩和腕管的組成和境界;足肌的分群、它們的位置及作用。熟悉骨的構造、各部椎骨的主要特征、肋的組成及形態(tài)結構;熟悉腦顱和面顱各骨的形態(tài)結構、新生兒顱的特征及其生后變化;熟悉指骨的基本形態(tài)、位置及排列;熟悉咀嚼肌的名稱;熟悉腹前外側肌群的層次、形成結構、纖維方向和作用;腹直肌鞘的組成;掌握骨的分類、椎骨的一般形態(tài)、胸骨的分部及重要標志;掌握顱骨的組成、腦顱和面顱各骨的名稱、顱的整體觀;掌握上、下肢帶骨,自由上、下肢骨的位置及形態(tài);掌握頸淺肌群的主要作用、斜角肌間隙;掌握斜方肌、背闊肌、豎脊肌、胸大肌、前鋸肌的位置和主要作用;膈的三個裂孔的名稱、位置及穿經結構;腹股溝管的位置、構成和內容物;腹股溝三角的概念;三角肌的作用;臂肌、前臂肌的分群、層次及功能;臀大肌和髂腰肌的作用;大腿三群肌的位置、排列層次及各群肌的功能;小腿三群肌的位置及各群肌的功能。教學內容:第一節(jié)骨總論一、骨的分類二、骨的表面形態(tài)三、骨的構造四、骨的化學成分和物理性質第二節(jié)軀干骨一、椎骨二、胸骨三、肋第三節(jié)顱骨一、腦顱骨二、面顱骨三、顱的整體觀四、新生兒顱的特征及其出生后變化第四節(jié)附肢骨骼一、上肢骨二、下肢骨第五節(jié)關節(jié)學總論一、直接連結二、間接連結第六節(jié)中軸骨連結一、軀干骨的連結二、顱骨的連結第七節(jié)附肢骨連結一、上肢骨連結二、下肢骨連結第八節(jié)肌學總論一、肌的形態(tài)和構造二、肌的起止、配布和作用三、肌的命名法四、肌的輔助裝置第九節(jié)頭頸肌一、頭肌二、頸肌第十節(jié)軀干肌一、背肌二、胸肌三、膈肌四、腹肌第十一節(jié)上肢肌一、上肢帶肌二、臂肌三、前臂肌四、手肌第十二節(jié)下肢肌一、髖肌二、大腿肌三、小腿肌四、足肌重點難點:椎骨的一般形態(tài);胸骨的分部及重要標志;顱骨的組成、腦顱和面顱各骨的名稱、顱的整體觀;上、下肢帶骨,自由上、下肢骨的位置及形態(tài);頸淺肌群的主要作用、斜角肌間隙;膈的三個裂孔的名稱、位置及穿經結構;腹股溝管的位置、構成和內容物。思政元素:通過紅、黃骨髓功能的講解,以及我國目前獻血者及家人用血的優(yōu)惠政策,鼓勵同學們進行無償獻血,啟發(fā)學生的仁愛之心。3.消化系統(tǒng)教學要求:了解消化系的組成和功能;消化管的組成;熟悉牙的形態(tài)結構、頦舌肌的起止、位置和作用;舌的形態(tài)結構和粘膜特征;咽的位置、分部、各部的形態(tài)結構和交通,咽壁各扁桃體的位置和功能;胰的位置、形態(tài)和分部;掌握咽峽的構成;乳牙和恒牙的牙式;唾液腺的位置和導管開口部位;掌握食管的起止、分段、位置及狹窄部位;胃、十二指腸、空腸、回腸大腸形態(tài)、分部及位置肝的形態(tài)、位置、體表投影,肝蒂的組成及各結構的位置關系,肝外膽道的組成,膽囊的位置、形態(tài)、分部、膽囊底的體表投影、膽囊三角的組成、膽總管的位置、開口及膽汁排出途徑。教學內容:第一節(jié)口腔一、口唇二、頰三、腭四、牙五、舌六、唾液腺第二節(jié)咽一、咽的位置和形態(tài)二、咽的分部第三節(jié)食管一、食管的位置和分部二、食管的狹窄部三、食管的結構第四節(jié)胃一、胃的形態(tài)及分部二、胃的位置三、胃壁的結構第五節(jié)小腸一、十二指腸二、空腸與回腸第六節(jié)大腸一、盲腸二、闌尾三、結腸四、直腸五、肛管第七節(jié)肝一、肝的形態(tài)二、肝的位置和毗鄰三、肝的分葉和分段四、肝外膽道系統(tǒng)第八節(jié)胰一、胰的位置和毗鄰二、胰的分部重點難點:胸、腹部的標志線和腹部的分區(qū)。咽峽的構成;乳牙和恒牙的牙式;唾液腺的位置和導管開口部位。食管的分段、狹窄部位;胃、十二指腸、空腸、回腸大腸形態(tài)、分部及位置肝的形態(tài)、位置、體表投影,肝蒂的組成及各結構的位置關系,肝外膽道的組成,膽囊底的體表投影、膽囊三角的組成、膽汁排出途徑。思政元素:邯鄲磁縣是世界食管癌高發(fā)地區(qū),引導學生作為健康知識宣傳員,將食管癌誘因告訴親朋好友,在提高學生社會責任感的同時達到減少疾病發(fā)生的目的。4.呼吸系統(tǒng)教學要求:了解呼吸系統(tǒng)的組成、功能及呼吸道的結構特點;鼻的構成和形態(tài)、鼻腔粘膜的結構特點和機能意義;喉的組成及緊鄰、喉的連接及喉??;熟悉鼻腔的分部;聲門裂的組成;氣管的位置、緊鄰;掌握鼻旁竇的位置及開口;喉軟骨的名稱,喉腔的分部、形態(tài)結構;左、右主支氣管的形態(tài)差別。教學內容:第一節(jié)鼻一、外鼻二、鼻腔三、鼻旁竇第二節(jié)喉一、喉軟骨二、喉的連結三、喉肌四、喉腔第三節(jié)氣管與支氣管一、氣管二、支氣管第四節(jié)肺一、肺的形態(tài)二、胎兒肺與成人肺的區(qū)別三、支氣管樹四、支氣管肺段五、胸膜六、縱隔重點難點:鼻旁竇的位置及開口;喉軟骨的名稱,喉腔的分部、形態(tài)結構;左、右主支氣管的形態(tài)差別;肺的位置、形態(tài)、分葉、肺根的組成及各結構的位置關系;胸膜和胸膜腔的概念、胸膜分部及胸膜竇的位置,胸膜和肺的體表投影;縱隔的位置、境界和分部;支氣管樹和支氣管肺段的概念;縱隔各部的結構。思政元素:通過“每年3000兒童死于氣管異物”的臨床案例的講解,引入喉、會厭的結構與功能,使同學們掌握氣管異物處理方法-海姆利克急救法,并進行現場演示,提高學生學習熱情。通過新冠肺炎疫情期間,我國的抗疫過程講解,增強學生愛國熱情,提高學生奉獻精神和醫(yī)學使命感。5.泌尿系統(tǒng)教學要求:了解泌尿系統(tǒng)的組成及基本功能;腎段的概念、腎的變異概況;膀胱壁的構造、位置與年齡變化的關系;熟悉腎的毗鄰,腎的結構;輸尿管的主要毗鄰(特別是盆部);掌握腎的形態(tài)、位置、被膜,腎蒂的組成、各結構的位置關系;輸尿管的形態(tài)、分部、行徑和狹窄的部位;膀胱的位置、形態(tài),膀胱三角的位置和粘膜特點;女性尿道的形態(tài)特點和開口位置。教學內容:第一節(jié)腎一、腎的形態(tài):腎門,腎蒂的組成、各結構的位置關系,腎竇二、腎的位置和毗鄰:腎區(qū)(脊肋角)三、腎的被膜:纖維囊、脂肪囊、腎筋膜四、腎的結構:腎錐體、腎乳頭、腎柱、腎小盞,腎大盞。腎盂五、腎段血管與腎段第二節(jié)輸尿管:形態(tài)、分部、行徑和狹窄部位一、輸尿管腹部二、輸尿管盆部三、輸尿管壁內部第三節(jié)膀胱一、膀胱的形態(tài):膀胱尖、膀胱底、膀胱體、膀胱頸二、膀胱的內面結構:膀胱三角三、膀胱的位置與毗鄰第四節(jié)尿道:女性尿道的形態(tài)特點和開口位置重點難點:腎的形態(tài)、位置、被膜,腎蒂的組成、各結構的位置關系;輸尿管的形態(tài)、分部、行徑和狹窄的部位;膀胱的位置、形態(tài),膀胱三角的位置和粘膜特點;女性尿道的形態(tài)特點和開口位置。思政元素:通過男女泌尿系統(tǒng)及炎癥發(fā)生的差別,理解現象產生必然有其內在原因。拋出“人工腎”的概念,講敘“人工腎”的發(fā)展,潛移默化培養(yǎng)學生全心全意為患者服務和學無止境的意識。6.生殖系統(tǒng)教學要求:了解精囊腺的位置和形態(tài);射精管的合成、行徑和開口;尿道球腺的位置及腺管的開口;陰囊的形態(tài)和構造;陰莖的分部及構成、陰莖皮膚的特點;熟悉睪丸及附睪的形態(tài)與位置;精索的位置及組成;前列腺的分葉、被膜及年齡變化;掌握男性生殖器的分部,各部所包括的器官;輸精管的分部和行徑;前列腺的位置、形態(tài)及主要毗鄰;男性尿道的分部、三個狹窄、三個擴大和兩個彎曲。了解卵巢的毗鄰;女性外生殖器的形態(tài)結構、陰道前庭、陰道口和尿道外口的位置;乳房的位置;會陰的界限和區(qū)分、會陰的概念;尿生殖三角的組成;肛提肌及尾骨肌的位置、形態(tài)和作用;熟悉女性生殖器的分部、各部所包括的器官;陰道的位置、形態(tài)及陰道穹的毗鄰;掌握卵巢的位置、形態(tài)及固定裝置;輸卵管的形態(tài)和分部;子宮的位置、形態(tài)、分部和固定裝置;女性乳房的形態(tài)和結構特點。教學內容:第一節(jié)男性內生殖器一、睪丸:形態(tài)與位置二、附睪:形態(tài)與位置三、輸精管與射精管:分部和行徑四、精囊五、前列腺:位置、形態(tài)及主要毗鄰六、尿道球腺第二節(jié)男性外生殖器一、陰囊。二、陰莖第三節(jié)男性尿道:分部、三個狹窄、三個擴大和兩個彎曲第四節(jié)女性內生殖器一、卵巢:位置、形態(tài)及固定裝置二、輸卵管:子宮部、輸卵管峽、輸卵管壺腹、輸卵管漏斗三、子宮:子宮的位置、形態(tài)、分部和固定裝置四、陰道:陰道的位置、形態(tài)及陰道穹的毗鄰。感受器及其一般生理特征第五節(jié)女性外生殖器重點難點:男性生殖器的分部,各部所包括的器官;輸精管的分部和行徑;前列腺的位置、形態(tài)及主要毗鄰;男性尿道的分部、三個狹窄、三個擴大和兩個彎曲。卵巢的位置、形態(tài)及固定裝置;輸卵管的形態(tài)和分部;子宮的位置、形態(tài)、分部和固定裝置;女性乳房的形態(tài)和結構特點。思政元素:通過精子質量的影響因素,教導學生們規(guī)律作息,加強鍛煉,養(yǎng)成良好生活習慣。根據睪丸的位置和功能特點,引出“宮刑”,及司馬遷受“宮刑”后,完成《史記》的實例,讓學生學習遇到挫折,無懼生活的考驗,堅強堅毅生存的理念。通過講解腹膜對腹腔炎癥的包裹,以及因此導致的術后粘連問題,告知同學們凡是都有度,物極必反。通過對子宮結構功能的講解,使學生理解母親的偉大,引導學生感恩母愛。7.心血管系統(tǒng)教學要求:了解動脈、靜脈和毛細血管的結構特點;血管吻合和側支循環(huán)的概念;心大、中、小靜脈的行徑和注入;了解心大、中、小靜脈的行徑和注入;心的體表投影;頸動脈竇和頸動脈的形態(tài)、位置;鎖骨下動脈、肱動脈、橈動脈和尺動脈的體表投影;了解胸主動脈的起止和行徑及肋間后動脈的行徑和分布,支氣管動脈和食管動脈的行徑;熟悉脈管系的組成;心血管系的組成;房間隔和室間隔的形態(tài)結構;冠狀竇的位置和開口;熟悉房間隔和室間隔的形態(tài)結構;冠狀竇的位置和開口;心包的構成;體循環(huán)動脈的分支和分布;熟悉體循環(huán)動脈的分支和分布掌握體循環(huán)和肺循環(huán)的途徑;心的位置、外形和心各腔的形態(tài)結構;熟悉體循環(huán)動脈的分支和分布;掌握心傳導系統(tǒng)的組成、位置和功能;左、右冠狀動脈的起始、行徑和重要分支;肺循環(huán)動脈的行徑;掌握腹主動脈、腹腔干、腸系膜上動脈、腸系膜下動脈的分支。教學內容:第一節(jié)總論一、心血管系統(tǒng)的組成:心、動脈、毛細血管和靜脈二、血管吻合及其功能意義第二節(jié)心一、心的位置、外形和毗鄰二、心腔:右心房(上腔靜脈口、下腔靜脈口、冠狀竇口、卵圓窩Koch三角);右心室(三尖瓣復合體);左心房、左心室(二尖瓣復合體)。神經元和神經纖維三、心的構造:心纖維骨骼、心壁、房間隔和室間隔四、心傳導系:竇房結、房室結、房室束及其分支五、心的血管:左、右冠狀動脈;心的靜脈六、心包:纖維心包、漿膜心包、心包腔、心包橫竇、心包斜竇、心包前下竇七、心的體表投影第三節(jié)動脈一、肺循環(huán)的動脈:肺動脈干、左肺動脈、右肺動脈、動脈韌帶二、體循環(huán)的動脈:升主動脈、主動脈弓的起止、位置和分支1.頸總動脈:頸動脈竇、頸動脈小球;頸外動脈及其主要分支(甲狀腺上動脈、舌動脈、面動脈、顳淺動脈、上頜動脈及其分支腦膜中動脈)的行徑和分布2.鎖骨下動脈:鎖骨下動脈、腋動脈、肱動脈、橈動脈和尺動脈的主要分支(椎動脈、胸廓內動脈、甲狀腺下動脈、拇主要動脈);掌淺弓和掌深弓的組成3.胸主動脈4.腹主動脈:腎動脈、腹腔干、腸系膜上動脈、腸系膜下動脈以及它們分支的行徑和分布5.髂內動脈:壁支和臟支(子宮動脈)6.髂外動脈:股動脈、腘動脈、脛后動脈、脛前動脈、足背動脈第四節(jié)靜脈一、肺循環(huán)的靜脈:左上、左下肺靜脈和右上、右下肺靜脈二、體循環(huán)的靜脈(一)上腔靜脈系1.上腔靜脈、頭臂靜脈的組成和行徑2.頸內靜脈的起止、行徑和主要屬支(面靜脈、下頜后靜脈)3.鎖骨下靜脈和腋靜脈的起止、行徑和頸外靜脈的行徑4.頭靜脈、貴要靜脈和肘正中靜脈的行徑和注入部位(二)下腔靜脈系1.大隱靜脈的起止、行徑、注入部位及其屬支2.小隱靜脈的起止、行徑和注入部位3.肝門靜脈的組成、行徑和屬支,肝門靜脈系結構特點及與上、下腔靜脈的交通部位和交通途徑重點難點:腹腔動脈、腸系膜上動脈、腸系膜下動脈以及它們分支的行徑和分布;肝門靜脈的組成、行徑和屬支,肝門靜脈系結構特點及與上、下腔靜脈的交通部位和交通途徑。肝門靜脈的組成、行徑和屬支,肝門靜脈系結構特點及與上、下腔靜脈的交通部位和交通途徑。思政元素:動脈有各級分支,人也存在于各級組織內,要遵守組織規(guī)定,各司其職。子宮動脈與輸尿管的位置關系常常形容為橋和流水,用形象的比喻加深同學們的記憶,避免在以后的臨床手術中誤扎輸尿管。臨床工作既要有扎實的醫(yī)學知識和嫻熟的醫(yī)療技術,更要有嚴謹的工作態(tài)度和對待病人的一顆仁心。8.感覺器教學要求:了解眼瞼的形態(tài)結構;眶脂體和眶筋膜;眼的靜脈和神經;熟悉結膜的形態(tài)及分布;淚器的組成、位置、形態(tài)和功能;視網膜中央動脈的起終、行程和分支;掌握感覺器、感受器的概念、分類。眼球壁的層次、各部的形態(tài)結構;眼球內容物各結構的名稱和功能;房水循環(huán)的途徑;運動眼球和眼瞼的肌肉名稱、位置和作用。教學內容:第一節(jié)感覺器總論一、感覺器、感受器的概念二、感受器的功能三、感受器的分類第二節(jié)視器一、眼球(一)眼球壁:外膜或纖維膜(角膜鞏膜)、中膜或血管膜(脈絡膜、.睫狀體、虹膜)、內膜或視網膜(二)眼球內容物:房水、晶狀體、玻璃體第三節(jié)眼副器一、眼瞼二、結膜:瞼結膜、球結膜、結膜穹窿三、淚器:淚腺、淚小管、淚囊、鼻淚管四、眼外肌:提上瞼肌、上直肌、下直肌、內直肌、外直肌、上斜肌、下斜肌第四節(jié)眼的血管和神經一、動脈:視網膜中央動脈二、靜脈三、神經第五節(jié)外耳一、耳廓二、外耳道三、鼓膜:鼓膜臍、松馳部、緊張部、光錐第六節(jié)中耳一、鼓室:上壁、下壁、前壁、后壁、內側壁、外側壁二、咽鼓管三、乳突竇和乳突小房第七節(jié)內耳一、骨迷路:耳蝸、前庭和半規(guī)管二、膜迷路:橢圓囊和球囊膜、半規(guī)管(壺腹嵴)、蝸管、Corti器重點難點:眼球壁的層次、各部的形態(tài)結構;眼球內容物各結構的名稱和功能;房水循環(huán)的途徑;運動眼球和眼瞼的肌肉名稱、位置和作用。外耳道的形態(tài)、位置、分部;中耳的組成,鼓室的位置、鼓室六個壁的主要結構;小兒咽鼓管的特點,骨迷路與膜迷路的分部;位覺和聽覺感受器。思政元素:從角膜移植著手,引導學生認識遺體器官捐獻的重要性,倡導綠色殯葬理念。通過解剖數字人學習聽小骨、耳蝸的結構,認識科技創(chuàng)新的重要性。根據前庭蝸器的結構特點,引導學生關注老年群體聽覺下降需安裝助聽器,倡導全社會關愛老人。9.神經系統(tǒng)教學要求:了解神經元的分類和神經元胞體的基本結構及其突起;了解脊髓灰質細胞構筑分層概念,脊髓的反射和損傷表現;了解腦干各部代表性橫切面;了解小腦三對腳的名稱、位置及纖維成分;下丘腦與垂體的關系、下丘腦的功能;熟悉神經系統(tǒng)的區(qū)分;了解大腦髓質的纖維分類,邊緣系統(tǒng);了解脊神經的纖維成分和分支;正中神經、尺神經、橈神經、腋神經損傷后運動及感覺障礙的主要表現;了解脛神經和腓總神經損傷后運動及感覺障礙的主要表現;了解面神經、迷走神經、舌下神經損傷后的主要表現;了解內臟神經的區(qū)分、分布和機能概況,內臟神經的起始及分布概況、主要內臟神經叢的位置和分布;了解聽、平衡覺的傳導通路;了解錐體外系的傳導通路;了解腦的靜脈;脊髓的血液供應來源;腦的屏障;熟悉灰質主要核團(前角運動細胞、膠狀質、后角固有核、中間外側核)的位置、機能;.熟悉第四腦室脈絡叢的組成和功能;腦干內腦神經核群的位置以及與腦神經的聯系;熟悉間腦的位置和分部,第三腦室的位置和交通;掌握神經系統(tǒng)的常用術語;熟悉側腦室的位置及交通;熟悉周圍神經的分部,脊神經的構成、區(qū)分;熟悉脊神經的構成、區(qū)分;熟悉腦神經的纖維成分;熟悉節(jié)前纖維和節(jié)后纖維的概念;交感干的位置、組成及椎前節(jié)的位置;內臟大、小神經的起源及分布概況;副交感神經低極中樞的部位及器官旁節(jié)的名稱;交感神經和副交感神經的主要區(qū)別;熟悉骨骼肌隨意運動上、下兩級神經元管理的基本情況;熟悉錐體外系的組成及機能概念;熟悉硬腦膜的組成特點、形成物;蛛網膜下隙、小腦延髓池、終池位置及臨床意義;小腦下后動脈、大腦后動脈的分布范圍;掌握脊髓的外形及脊髓節(jié)段與椎骨的關系,主要上行纖維束和下行纖維束的位置和機能;掌握腦干的外形和內部結構;掌握小腦的位置、形態(tài)和功能;丘腦腹后核的纖維聯系;下丘腦的組成,主要核團的名稱、位置和功能;掌握端腦的分葉及主要溝回,大腦皮質的機能定位、各機能區(qū)的位置和功能,基底核的位置和組成,內囊的位置、分部及通過的傳導束;掌握頸叢、臂叢的組成、位置、及各主要皮支的行程分布;胸神經前支在胸腹壁的節(jié)段性分布;掌握腰叢、骶叢的組成、位置、及各主要皮支的行程分布;掌握12對腦神經的名稱、順序、附腦和進出顱的部位及性質、行程和分布;掌握交感、副交感神經低級中樞的部位;.掌握軀干、四肢的本體感覺和精細觸覺的傳導通路;頭面、軀干、四肢的痛、溫覺及粗觸覺的傳導通路。視覺傳導通路及瞳孔對光反射通路;掌握錐體束的組成、行程、位置、交叉及對運動性核團的支配;掌握硬脊膜的附著、硬膜外隙的位置、交通情況與內容物;海綿竇的位置、內容物及交通;頸內動脈、椎—基底動脈的行徑及主要分支分布;大腦動脈環(huán)的組成、位置及其機能意義;腦脊液的產生和循環(huán)途徑。教學內容:第一節(jié)總論一、神經系統(tǒng)的區(qū)分二、神經系統(tǒng)的組成三、神經系統(tǒng)的常用術語:灰質、皮質、神經核、白質、髓質、纖維束、神經節(jié)、神經第二節(jié)脊髓一、脊髓的位置和外形二、脊髓的內部結構(一)灰質:前角、后角、側角(二)白質1.薄束和楔束2.脊髓小腦束:脊髓小腦前束、脊髓小腦側束3.脊髓丘腦束4.皮質脊髓束5.紅核脊髓束、前庭脊髓束、網狀脊髓束、內側縱束和頂蓋脊髓束第三節(jié)腦一、腦干(一)腦干的外形:延髓、腦橋、中腦、菱形窩、第四腦室(二)腦干的內部結構1.灰質(1)腦神經核(2)非腦神經核2.白質(1)上行纖維束(2)下行纖維束(3)腦干網狀結構第四節(jié)眼的血管和神經第四節(jié)小腦間腦一、小腦(一)小腦分葉和功能分區(qū)(二)小腦皮質的細胞構筑特點(三)小腦的纖維聯系和功能二、間腦(一)背側丘腦:背側丘腦核團(二)后丘腦:內側膝狀體和外側膝狀體(三)上丘腦:松果體、韁三角和丘腦髓紋(四)底丘腦(五)下丘腦:主要的核團、纖維緣系,下丘腦的功能第五節(jié)端腦一、端腦的外形和分葉二、大腦皮質的功能定位:第1軀運動區(qū)、第1軀體感覺區(qū)、視區(qū)、聽區(qū)、語言中樞、平衡覺區(qū)、味覺區(qū)、嗅覺區(qū)三、端腦的內部結構四、邊緣系統(tǒng)第六節(jié)脊神經一、脊神經(一)頸叢1.頸叢的組成和位置2.頸叢的分支:枕小神經、耳大神經、頸橫神經、鎖骨上神經、膈神經(二)臂叢1.臂叢的組成和位置2.臂叢的分支:胸長神經、肩胛背神經、肩胛上神經、肩胛下神經、胸內、外側神經、胸背神經、腋神經、肌皮神經、正中神經、尺神經、橈神經(三)胸神經前支:在胸、腹壁皮膚的節(jié)段性分布。側皮神經、前臂內側皮神經(四)腰叢1.腰叢的組成和位置2.腰叢的分支:髂腹下神經、髂腹股溝神經、股外側皮神經、股神經、閉孔神經、生殖股神經(五)骶叢1.骶叢的組成和位置2.骶叢的分支:臀上神經、臀下神經、陰部神經、股后皮神經、坐骨神經、脛神經、腓總神經、腓淺神經、腓深神經第七節(jié)腦神經一、嗅神經二、視神經三、動眼神經四、滑車神經五、展神經六、三叉神經:眼神經、上頜神經(眶下神經、顴神經、翼腭神經、上牙槽神經)、下頜神經(耳顳神經、頰神經、舌神經、下牙槽神經、咀嚼肌神經)七、面神經:在面神經管內的分支;在顱外的分支(.顳支、顴支、頰支、頸支、下頜緣支)八、前庭蝸神經九、舌咽神經:鼓室神經、頸動脈竇支、舌支十、迷走神經:頸部的分支(喉上神經、頸心支)、胸部的分支(喉返神經、支氣管支和食管支)、腹部的分支(胃前支和肝支、胃后支、腹腔支)十一、副神經十二、舌下神經第八節(jié)內臟神經系統(tǒng)一、內臟運動神經:1.交感(神經)部2.副交感(神經)部二、內臟感覺神經第九節(jié)神經系統(tǒng)感覺傳導通路一、本體感覺傳導通路二、痛溫覺及粗觸覺壓覺傳導通路:軀干、四肢的痛、溫覺和粗觸覺傳導通路;頭面部的痛、溫覺和觸覺傳導通路三、視覺傳導通路及瞳孔對光反射通路四、聽覺傳導通路五、平衡覺傳導通路第十節(jié)神經系統(tǒng)運動傳導通路一、錐體系:(一)皮質脊髓束(二)皮質核束二、錐體外系:(一)概念;紋狀體-黑質-紋狀體環(huán)路;(二)皮質-紋狀體-背側丘腦-皮質環(huán)路第十一節(jié)腦和脊髓的被膜一、腦和脊髓的被膜(一)脊髓的被膜:硬脊膜(硬膜外隙、硬膜下隙)脊髓蛛網膜、軟脊膜(二)腦的被膜:硬腦膜(大腦鐮、小腦鐮、小腦幕、鞍隔、硬腦膜竇、海綿竇)、腦蛛網膜、軟腦膜二、腦和脊髓的血管(一)腦的血管:頸內動脈(后交通動脈、脈絡叢前動脈、大腦前動脈、大腦中動脈);椎動脈(小腦下前動脈、迷路動脈、腦橋動脈、小腦上動脈、大腦后動脈);大腦動脈環(huán)(二)脊髓的血管。三、腦脊液及其循環(huán):產生部位及循環(huán)途徑重點難點:神經元的分類和神經元胞體的基本結構及其突起;突獨的結構和分類。脊髓灰、白質的配布及名稱;脊髓灰質細胞構筑分層;脊髓主要上行纖維束和下行纖維束的位置和機能。腦干的外形和內側丘系、脊髓丘腦束、外側丘系、三叉丘系、錐體束等在腦干各部的位置概況。小腦的位置、形態(tài)和功能;丘腦腹后核的纖維聯系;下丘腦的組成,主要核團的名稱、位置和功能。端腦的分葉及主要溝回,大腦皮質的機能定位、各機能區(qū)的位置和功能,基底核的位置和組成,內囊的位置、分部及通過的傳導束。頸叢、臂叢的組成、位置、及各主要皮支的行程分布;胸神經前支在胸腹壁的節(jié)段性分布。腰叢、骶叢的組成、位置、及各主要皮支的行程分布。12對腦神經的名稱、順序、附腦和進出顱的部位及性質、行程和分布。內臟神經的區(qū)分、分布和機能概況,內臟運動神
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