救護與健康課件

健康與亞健康主講人：嚴軍亮救護與健康健康與亞健康救護與健康健康概念的演變公元前770年——陰平陽秘1948年(WHO)——健康不僅是沒有疾病或不虛弱，而是身體1957年(WHO)——健康是個體在一定環(huán)境遺傳條件下能夠1984年(WHO)——自理能力的喪失，作為健康喪失的終點。1989年(WHO)——生理健康、心理健康、社會適應健康和道德健康(健康的四個層次)恰當?shù)谋磉_其行為功能和精神健康加上對社會的良好適應。救護與健康醫(yī)學模式的演變生物醫(yī)學模式“生物-心理-社會”醫(yī)學模式“環(huán)境-社會-心理-工程-生物”醫(yī)學模式救護與健康生理健康——人體的結構完整、生理功能正常。心理健康——心理與環(huán)境的同一性，心理與行為的整體性，人格的穩(wěn)定性。社會適應健康——人在社會生活中的角色適應，社會交往、角色轉換、環(huán)境適應、抗御挫折、自我調節(jié)、競爭與合作、文化認同能力。道德健康——做人的道理和應有的品德，基本標準是“為己利他”,最高標準是“無私利他”。救護與健康亞健康

是指人的身心處于疾病與健康之間的一種健康低質狀態(tài)，機體雖無明確疾病，但在軀體上、心理上和人際交往上已出現(xiàn)種種不適應的感覺和癥狀，從而呈現(xiàn)出活力、反應能力和對外界適應能力減低的一種生理狀態(tài)。救護與健康亞健康的判斷標準1、出現(xiàn)不能解釋的持續(xù)或反復發(fā)作的慢性疲勞；2、下述癥狀出4項或4項以上，且這些癥狀已經持續(xù)存在反復發(fā)作6個月或很長時間；a、短期記憶力或集中注意力明顯下降；b、咽喉腫痛；c、頸部或腋下淋巴節(jié)腫大、觸痛；d、肌肉痛；e、沒有紅腫的多關節(jié)疼痛；f、一種類型新、程度重的頭痛；g、不能解乏的睡眠；h、運動后的疲勞持續(xù)超過2個小時。救護與健康預防亞健康的對策1、要有健康的心態(tài)，不要自尋煩惱，不要過分2、養(yǎng)成良好的作息習慣，注意勞逸結合。3、自我保健可以矯正不良的行為，而良好的4、采取科學的飲食結構。5、體育鍛煉6、亞健康的健康教育固執(zhí)；面對現(xiàn)實不要想入非非，要寬恕和忍讓，不要以自我為中心，保持平和心態(tài)。行為又可促進自我保健。救護與健康艾滋病救護與健康內容艾滋病的流行概況艾滋病的基本知識艾滋病防治重點艾滋病防治工作是全社會的責任艾滋病新名詞解釋救護與健康一、艾滋病流行概況救護與健康世界流行概況艾滋病仍在全世界繼續(xù)蔓延，每天，全球約有15000例新發(fā)艾滋病病毒感染者，有8000人因艾滋病而死亡。自艾滋病流行以來，全世界已經有超過6000萬人感染了艾滋病病毒，其中2200萬人已經死亡。非洲的流行情況最為嚴重，有7個國家的成人感染率超過了20%，最高的接近40％。亞洲成為全球艾滋病新的流行中心。目前，印度有近400萬人感染了艾滋病。救護與健康西歐54萬北非和中東40萬次撒哈拉非洲2530萬東歐/中亞70萬南亞/東南亞580萬澳大利亞/新西蘭15000北美洲92萬加勒比39萬

拉丁美洲140萬東亞/太平洋島國64萬全球總計:4000萬估計全球存活的成人和兒童HIV/AIDS數(shù)及分布救護與健康全球主要感染途徑非洲：主要為性途徑及非安全注射；北美、歐洲：主要為同性戀和注射吸毒；亞洲：主要為注射吸毒、性途徑、血液途徑；從全球來看，通過性途徑傳播的艾滋病感染數(shù)超過70％。救護與健康亞洲流行趨勢

聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署公布的《2004年全球艾滋病流行情況報告》顯示：亞洲艾滋病例增加速度最快；全球2004年新增500萬感染艾滋病毒的人當中，四分之一在亞洲；增長最快的亞洲國家包括中國、印尼和越南。救護與健康我國艾滋病流行概況救護與健康我國流行概況截至到2005年底，全國累計報告：艾滋病病毒感染者146379例其中艾滋病病人28944例累計死亡7375例按照聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署和世界衛(wèi)生組織推薦的方法估算，中國現(xiàn)有艾滋病病毒感染者和病人約65萬。救護與健康中國HIV傳播的危險性在增加80%的HIV感染者不知道自己已經感染；輸血感染者二代病例出現(xiàn)；吸毒人群；估計有600-900萬性工作者(局部地區(qū)感染率>10％)；男性同性戀數(shù)以千萬計；流動人口數(shù)以計億,無保護性行為(+++)；青少年(10-24歲,3.64億)性開放,性教育貧乏。救護與健康艾滋病流行全球共同模式同性戀注射毒品者妓女嫖客家庭婦女嬰兒救護與健康中國艾滋病流行四期經過（1）

一、

傳入期（1985~1988）該期HIV感染者主要為來華外國人和海外華人，分布于沿海一帶城市。該期在浙江有4例血友病兒童應用進口VIII凝血因子而感染（贈送）。

救護與健康中國艾滋病流行四期經過（2）

二、

播散期（1989~1993）

以1989年10月在云南西南部吸毒人群中發(fā)現(xiàn)146例HIV感染者為標志，在此期間，大多數(shù)感染者為云南的吸毒者，同時在歸國勞務人員、STD病人和暗娼中也發(fā)現(xiàn)了少量的感染者。救護與健康中國艾滋病流行四期經過（3）

三、

增長期（1994~1996）

HIV感染者超出了云南省，其他地區(qū)的吸毒者和獻血員中也發(fā)現(xiàn)了大量的感染者，目前31個省均報告了HIV感染者。救護與健康中國艾滋病流行四期經過（4）

四、快速增長期（1997~）

1997年衛(wèi)生部宣布我國艾滋病進入快速增長期（河南156份血78份陽性）,98年31個省均報告了HIV感染者。救護與健康1985年我國艾滋病病毒感染流行范圍的變化(一)

綠色部分為已發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者或病人的省份救護與健康我國艾滋病病毒感染流行范圍的變化(二)

1989年綠色部分為已發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者或病人的省份救護與健康我國艾滋病病毒感染流行范圍的變化(三)

1995年綠色部分為已發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者或病人的省份救護與健康我國艾滋病病毒感染流行范圍的變化(四)

1998年綠色部分為已發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者或病人的省份救護與健康二、艾滋病基本知識救護與健康艾滋?。ˋIDS）AcquiredImmunodeficiencySyndrom獲得性免疫缺陷綜合征

由艾滋病病毒引起的，以人體免疫系統(tǒng)全面崩潰為特征的傳染病。目前還沒有治愈的藥物和辦法，也沒有有效的預防疫苗，但可以預防。救護與健康艾滋?。ˋIDS）

AIDS最大的特點是免疫系統(tǒng)受損(缺陷)，表現(xiàn)為協(xié)調免疫系統(tǒng)的T4細胞數(shù)量大幅度下降。臨床表現(xiàn)為機體抵抗疾病的能力逐漸下降，直到完全失去。救護與健康艾滋病病毒（HIV）HumanImmunodeficiencyVirus人類免疫缺陷病毒

HIV是引起AIDS的病原體，它損害人體的免疫系統(tǒng)，其主要攻擊目標是在免疫系統(tǒng)中起協(xié)調作用的T4細胞。

救護與健康艾滋病的特點1、艾滋病是傳染病2、潛伏期（無癥狀期）長、臨床表現(xiàn)多樣化、3、傳播途徑多樣化4、艾滋病的傳播與人們的行為密切相關5、抗病毒治療可以延長病人存活期但不能根治6、歧視現(xiàn)象普遍存在7、人群普遍易感8、危害嚴重救護與健康艾滋病主要通過三種途徑傳播

1.性接觸(同性、異性)2.血液傳播(污染的血液及血液制品、污染的針頭或注射器等醫(yī)療器械、剃刀、牙刷等)3.母嬰傳播(子宮內經胎盤、分娩過程及母乳傳播)救護與健康吸毒人群母嬰傳播共用針具妓女配偶吸毒女性吸毒人群母嬰傳播母嬰傳播性行為性行為配偶嬰兒嫖客性行為吸毒人群共用針具性行為共用針具性行為性行為性行為性行為艾滋病病毒在人群中如何傳播？如何從高危人群向一般人群傳播？救護與健康靜脈吸毒救護與健康救護與健康母嬰傳播救護與健康與艾滋病毒感染者及病人的日常生活和工作接觸不會感染艾滋病病毒

擁抱和接吻握手共用毛巾、馬桶共用茶杯和餐具同一游泳池游泳蚊蟲叮咬救護與健康艾滋?。焊腥驹缙?/p>

持續(xù)3個月左右，可長達6個月；初期（窗口期），血檢查不出是否已被感染；出現(xiàn)類似感冒的癥狀，如發(fā)燒、頭痛、腹瀉等；后期，血檢可查出已被感染。救護與健康艾滋?。簾o癥狀期7-10年左右；被感染者無癥狀，自覺良好；看起來與常人無異；血液檢測HIV抗體陽性。救護與健康艾滋?。喊滩∏捌诔掷m(xù)1-2年；感染早期的癥狀再次出現(xiàn)；還出現(xiàn)淋巴結腫大、鵝口瘡、乏力、腹瀉、夜汗、體重下降等；免疫力極度下降。救護與健康艾滋?。喊滩∑?年左右；AIDS發(fā)病前期的各種癥狀加重。人體免疫系統(tǒng)全面崩潰，不能抵擋任何致病微生物感染；AIDS病人出現(xiàn)各種嚴重的綜合病癥，如：卡波濟肉瘤，淋巴癌，卡氏肺囊蟲肺炎，肺結核，腦病等；AIDS病人最終死亡。救護與健康救護與健康救護與健康救護與健康救護與健康三、艾滋病的預防救護與健康針對傳播途徑的措施（一）預防經性途徑傳播一、遵守性道德：避免婚前(外)性行為，保持忠貞的夫妻性關系。二、使用避孕套：在不能保證一夫一妻性關系時，或夫妻中的一方因其他傳播途徑感染了艾滋病病毒，正確而持之以恒地使用避孕套，可有效地減少艾滋病病毒傳播。但應該認識到，避孕套的保護作用并不是100％。三、及時治療性病四、局部殺菌劑

救護與健康針對傳播途徑的措施（二）預防經血液傳播一、輸血：減少輸血，自體輸血。必須輸血，使用無償捐獻的血液，要詢問是否做過艾滋病病毒抗體檢查，要清楚”窗口期”的含義及存在可能感染的后果。二、血制品：應注意產地及是否經過殺滅肝炎病毒和艾滋病病毒的處理。三、遠離毒品四、其它:牙刷、剃刀、紋身或穿耳、牙科手術。救護與健康針對傳播途徑的措施（三）預防母嬰傳播一、孕前及產前檢查：幫助決定是否懷孕，幫助感染的孕婦決定是否要終止妊娠。二、藥物預防：抗病毒治療是發(fā)達國家降低母嬰傳播的重要措施之一。維樂命（NVP）孕婦作產時和嬰兒出生后72小時內各服1次，有明顯的預防效果，費用僅4美元。三、剖腹產和人工喂養(yǎng)：藥物預防+剖腹產+人工喂養(yǎng)——降至2%。救護與健康針對易感人群的措施（四）毫無疑問疫苗是阻斷傳染性疾病傳播的最經濟有效的方法。但不幸的是,疫苗的研制和開發(fā)需要相當長的時間，并且是非常昂貴。行為干預是現(xiàn)階段最有效的疫苗。宣傳教育是重要和有效的，但提高知識水平是容易的，而行為改變是十分困難的。救護與健康四、艾滋病防治工作是全社會的責任救護與健康艾滋病

威脅著每一個人和每一個家庭

預防艾滋病是全社會的責任救護與健康我國AIDS防治原則預防為主全民參與標本兼治綜合治理救護與健康預防艾滋病的關鍵

政府承諾部門合作社會參與救護與健康《艾滋病防治條例》

第一章第二條：“艾滋病防治工作堅持預防為主、防治結合的方針，建立政府組織領導、部門各負其責、全社會共同參與的機制，加強宣傳教育，采取行為干預和關懷救助等措施，實行綜合防治?！本茸o與健康《國務院關于切實加強艾滋病

防治工作的通知》

“農業(yè)部門要充分利用“三下鄉(xiāng)”等形式，在農村開展艾滋病防治和無償獻血知識宣傳工作。要積極配合衛(wèi)生等部門編寫、印發(fā)適合農村地區(qū)的宣傳材料，做到疫情比較嚴重的地區(qū)鄉(xiāng)鄉(xiāng)有音像宣傳品，村村有宣傳掛圖，戶戶有宣傳手冊；支持鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和疫情比較嚴重地區(qū)的村建立艾滋病防治和無償獻血知識宣傳欄。要會同有關部門，充分利用農貿集市、節(jié)假日等機會，在群眾集中的地點不失時機地開展多種形式的、群眾喜聞樂見的艾滋病防治和無償獻血知識宣傳活動?！本茸o與健康《中國遏制與防治艾滋病行動計劃

（２００6～２０10年）》

2007年底實現(xiàn)：“農村居民對艾滋病防治和無償獻血知識知曉率達到65%以上”,“建立農村以鄉(xiāng)村為主,為艾滋病病毒感染者和艾滋病病人及其家庭提供關懷和救助的社會支持機制”。2010年底實現(xiàn)：“農村居民對艾滋病防治和無償獻血知識知曉率達到75%以上”?！班l(xiāng)鎮(zhèn)、街道及居委會、村委會，要設立艾滋病防治健康教育的宣傳欄、墻報、黑板報、墻體標語等，定期更新宣傳內容；每個村至少有5條艾滋病防治知識固定標語或公益廣告牌?！薄坝嘘P部門要結合社會主義新農村建設工作，積極利用科技、文化、衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”活動，在農貿集市、節(jié)假日活動場所等群眾集中的地點，開展形式多樣的艾滋病防治和無償獻血知識宣傳教育活動?！本茸o與健康政府高度重視，多部門合作、全社會參與的防治工作機制已初步形成

近年來，胡錦濤總書記、溫家寶總理、吳儀副總理多次就艾滋病防治工作作出重要批示。救護與健康

2004年11月30日，中共中央總書記、國家主席胡錦濤到北京佑安醫(yī)院看望正在這里治療的艾滋病患者，慰問醫(yī)務人員和志愿者。這是胡錦濤與患者親切交談救護與健康五、艾滋病新名詞解釋救護與健康超級感染

艾滋病的“超級感染”，是指艾滋病病毒感染者再度感染上另外一種