城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)合同范例

城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)合同范例第一篇范文：合同編號(hào)：__________

甲方（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“甲方”）：____________________

乙方（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“乙方”）：____________________

鑒于甲方為城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)提供方，乙方為城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)需求方，雙方本著平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議：

一、服務(wù)內(nèi)容

1.1乙方同意接受甲方提供的城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于以下內(nèi)容：

（1）常見(jiàn)疾病診斷及治療；

（2）慢性病管理；

（3）健康教育及健康促進(jìn)；

（4）家庭醫(yī)生簽約服務(wù)；

（5）公共衛(wèi)生服務(wù)；

（6）其他乙方同意的服務(wù)內(nèi)容。

1.2甲方應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，為乙方提供安全、有效、便捷的城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)。

二、服務(wù)期限

2.1本合同服務(wù)期限為_(kāi)___年，自____年____月____日起至____年____月____日止。

2.2合同期滿(mǎn)前____個(gè)月，雙方可協(xié)商續(xù)簽。

三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式

3.1乙方應(yīng)按照甲方提供的城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，支付相應(yīng)費(fèi)用。

3.2乙方支付服務(wù)費(fèi)用的方式為：____（現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬、其他）。

3.3乙方應(yīng)在收到甲方開(kāi)具的收費(fèi)憑證后____個(gè)工作日內(nèi)支付相應(yīng)費(fèi)用。

四、雙方權(quán)利義務(wù)

4.1甲方權(quán)利義務(wù)：

（1）為乙方提供符合國(guó)家規(guī)定和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)；

（2）維護(hù)乙方個(gè)人隱私；

（3）及時(shí)向乙方提供醫(yī)療服務(wù)相關(guān)信息；

（4）按合同約定提供服務(wù)。

4.2乙方權(quán)利義務(wù)：

（1）按合同約定支付服務(wù)費(fèi)用；

（2）如實(shí)告知自己的病情和病史；

（3）遵守甲方規(guī)章制度；

（4）配合甲方進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。

五、違約責(zé)任

5.1甲方違約責(zé)任：

（1）未按合同約定提供服務(wù)，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任；

（2）泄露乙方個(gè)人隱私，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

5.2乙方違約責(zé)任：

（1）未按合同約定支付服務(wù)費(fèi)用，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任；

（2）故意隱瞞病情和病史，造成甲方損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

六、爭(zhēng)議解決

6.1雙方在履行合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

七、其他

7.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

7.2本合同未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。

附件：

1.城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；

2.甲方醫(yī)療服務(wù)承諾書(shū)；

3.乙方個(gè)人隱私保護(hù)承諾書(shū)。

甲方（蓋章）：____________________

乙方（蓋章）：____________________

簽訂日期：____________________

第二篇范文：第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)

合同編號(hào)：__________

甲方（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“甲方”）：____________________

乙方（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“乙方”）：____________________

丙方（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“丙方”）：____________________

鑒于甲方為城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)提供方，乙方為城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)需求方，丙方為城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)保障方，為保障城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率，甲乙雙方及丙方本著平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議：

一、服務(wù)內(nèi)容

1.1乙方同意接受甲方提供的城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于以下內(nèi)容：

（1）常見(jiàn)疾病診斷及治療；

（2）慢性病管理；

（3）健康教育及健康促進(jìn)；

（4）家庭醫(yī)生簽約服務(wù)；

（5）公共衛(wèi)生服務(wù)；

（6）其他乙方同意的服務(wù)內(nèi)容。

1.2甲方應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，為乙方提供安全、有效、便捷的城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)。

二、服務(wù)期限

2.1本合同服務(wù)期限為_(kāi)___年，自____年____月____日起至____年____月____日止。

2.2合同期滿(mǎn)前____個(gè)月，雙方可協(xié)商續(xù)簽。

三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式

3.1乙方應(yīng)按照甲方提供的城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，支付相應(yīng)費(fèi)用。

3.2乙方支付服務(wù)費(fèi)用的方式為：____（現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬、其他）。

3.3乙方應(yīng)在收到甲方開(kāi)具的收費(fèi)憑證后____個(gè)工作日內(nèi)支付相應(yīng)費(fèi)用。

四、丙方責(zé)任

4.1丙方負(fù)責(zé)監(jiān)督甲方提供的服務(wù)質(zhì)量，確保服務(wù)質(zhì)量達(dá)到國(guó)家規(guī)定和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

4.2丙方應(yīng)定期對(duì)甲方進(jìn)行服務(wù)質(zhì)量評(píng)估，并將評(píng)估結(jié)果通報(bào)甲乙雙方。

4.3丙方有權(quán)對(duì)甲方的服務(wù)進(jìn)行整改，若整改無(wú)效，丙方有權(quán)終止合同。

五、甲方的權(quán)益

5.1甲方有權(quán)要求乙方提供真實(shí)的個(gè)人信息，以確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

5.2甲方有權(quán)對(duì)乙方進(jìn)行健康教育及健康促進(jìn)活動(dòng)，提高乙方健康意識(shí)。

5.3甲方有權(quán)要求丙方對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，保障甲方權(quán)益。

5.4甲方在合同期內(nèi)，如因乙方原因?qū)е路?wù)質(zhì)量下降，有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

六、乙方的違約及限制條款

6.1乙方未按合同約定支付服務(wù)費(fèi)用，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任，并支付相應(yīng)滯納金。

6.2乙方故意隱瞞病情和病史，造成甲方損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

6.3乙方在合同期內(nèi)，如因自身原因?qū)е路?wù)質(zhì)量下降，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

六、爭(zhēng)議解決

6.1雙方在履行合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

七、其他

7.1本合同一式兩份，甲乙雙方及丙方各執(zhí)一份，自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

7.2本合同未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。

八、第三方介入的意義和目的

8.1第三方丙方的介入，旨在保障城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率，確保甲方的權(quán)益不受損害。

8.2第三方丙方的監(jiān)督作用，有助于提高甲方的服務(wù)意識(shí)，促進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)水平的提升。

九、甲方為主導(dǎo)的目的和意義

9.1甲方作為城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)的提供方，主導(dǎo)合同條款的制定，旨在保障自身權(quán)益，確保服務(wù)質(zhì)量。

9.2甲方的主導(dǎo)地位，有助于規(guī)范城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，促進(jìn)醫(yī)療資源的合理配置。

附件：

1.城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；

2.甲方醫(yī)療服務(wù)承諾書(shū)；

3.乙方個(gè)人隱私保護(hù)承諾書(shū)；

4.丙方服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督承諾書(shū)。

甲方（蓋章）：____________________

乙方（蓋章）：____________________

丙方（蓋章）：____________________

簽訂日期：____________________

第三篇范文：第三方主體+乙方權(quán)益主導(dǎo)

合同編號(hào)：__________

甲方（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“甲方”）：____________________

乙方（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“乙方”）：____________________

丙方（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“丙方”）：____________________

鑒于甲方為城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)提供方，乙方為城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)需求方，丙方為城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督及評(píng)估機(jī)構(gòu)，為保障乙方在城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)中的合法權(quán)益，提高服務(wù)質(zhì)量和滿(mǎn)意度，甲乙雙方及丙方本著平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議：

一、服務(wù)內(nèi)容

1.1乙方同意接受甲方提供的城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于以下內(nèi)容：

（1）常見(jiàn)疾病診斷及治療；

（2）慢性病管理；

（3）健康教育及健康促進(jìn)；

（4）家庭醫(yī)生簽約服務(wù)；

（5）公共衛(wèi)生服務(wù)；

（6）其他乙方同意的服務(wù)內(nèi)容。

1.2甲方應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，為乙方提供安全、有效、便捷的城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)。

二、服務(wù)期限

2.1本合同服務(wù)期限為_(kāi)___年，自____年____月____日起至____年____月____日止。

2.2合同期滿(mǎn)前____個(gè)月，雙方可協(xié)商續(xù)簽。

三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式

3.1乙方應(yīng)按照甲方提供的城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，支付相應(yīng)費(fèi)用。

3.2乙方支付服務(wù)費(fèi)用的方式為：____（現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬、其他）。

3.3乙方應(yīng)在收到甲方開(kāi)具的收費(fèi)憑證后____個(gè)工作日內(nèi)支付相應(yīng)費(fèi)用。

四、丙方責(zé)任

4.1丙方負(fù)責(zé)對(duì)甲方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估，確保服務(wù)符合國(guó)家規(guī)定和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

4.2丙方有權(quán)要求甲方提供相關(guān)服務(wù)資料，以進(jìn)行服務(wù)質(zhì)量檢查。

4.3丙方有權(quán)對(duì)甲方服務(wù)過(guò)程中存在的問(wèn)題提出整改意見(jiàn)，并跟蹤整改效果。

五、乙方的權(quán)益

5.1乙方有權(quán)要求甲方提供詳細(xì)的服務(wù)項(xiàng)目、費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)和支付方式。

5.2乙方有權(quán)要求甲方在服務(wù)過(guò)程中保護(hù)其個(gè)人隱私。

5.3乙方有權(quán)要求丙方對(duì)甲方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，并在必要時(shí)向丙方投訴。

5.4乙方有權(quán)要求甲方提供健康教育及健康促進(jìn)活動(dòng)，以提高自身健康水平。

六、甲方的違約及限制條款

6.1甲方未按合同約定提供服務(wù)，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任，并賠償因此給乙方造成的損失。

6.2甲方泄露乙方個(gè)人隱私，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)法律責(zé)任。

6.3甲方未按時(shí)提供服務(wù)質(zhì)量報(bào)告或整改方案，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任。

七、爭(zhēng)議解決

7.1雙方在履行合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起訴訟。

八、其他

8.1本合同一式兩份，甲乙雙方及丙方各執(zhí)一份，自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

8.2本合同未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。

九、乙方為主導(dǎo)的目的和意義

9.1乙方作為城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)的主要需求方，主導(dǎo)合同條款的制