常見急癥的急救與護(hù)理

常見急癥的急救與護(hù)理演講人：03-30CONTENTS常見急癥概述心臟驟停與心肺復(fù)蘇創(chuàng)傷性出血與止血包扎呼吸困難與人工呼吸輔助中暑、溺水等特殊情況處理急救護(hù)理實(shí)踐與操作規(guī)范總結(jié)反思與未來(lái)展望常見急癥概述01常見急癥是指突然發(fā)生、病情嚴(yán)重、需要立即進(jìn)行緊急救治的病癥。定義常見急癥包括心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、意外傷害等多種類型。分類定義與分類常見急癥的發(fā)病原因復(fù)雜多樣，可能與遺傳、環(huán)境、生活習(xí)慣等多種因素有關(guān)。高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、酗酒、不良飲食習(xí)慣等都是導(dǎo)致常見急癥發(fā)生的危險(xiǎn)因素。發(fā)病原因及危險(xiǎn)因素危險(xiǎn)因素發(fā)病原因預(yù)防措施保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡等，可以有效預(yù)防常見急癥的發(fā)生。重要性預(yù)防常見急癥對(duì)于維護(hù)個(gè)人健康、降低醫(yī)療成本、提高生活質(zhì)量具有重要意義。同時(shí)，及時(shí)有效的急救措施也是挽救患者生命、減少后遺癥的關(guān)鍵。預(yù)防措施與重要性心臟驟停與心肺復(fù)蘇02定義心臟驟停是指心臟突然停止跳動(dòng)，泵血功能喪失，導(dǎo)致全身嚴(yán)重缺血、缺氧的綜合征。表現(xiàn)患者突然昏倒，意識(shí)喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，呼吸停止，面色蒼白或紫紺，瞳孔散大等。心臟驟停定義及表現(xiàn)輕拍患者雙肩，大聲呼喚患者，判斷意識(shí)是否喪失。如患者意識(shí)喪失，應(yīng)立即呼救，尋求他人幫助，并撥打急救電話。通過觀察患者胸廓起伏和觸摸頸動(dòng)脈判斷呼吸和脈搏情況，如呼吸心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。判斷意識(shí)呼救及尋求幫助判斷呼吸和脈搏心肺復(fù)蘇術(shù)步驟與方法胸外按壓01將患者平臥于硬板床或地上，施救者站在患者一側(cè)，雙手重疊放在患者胸骨中下1/3交界處，用上身力量垂直向下按壓，使胸骨下陷5-6cm，然后迅速放松，反復(fù)進(jìn)行，每分鐘按壓頻率100-120次。開放氣道02采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開放氣道，使患者口腔、咽喉軸呈直線，便于通氣。人工呼吸03口對(duì)口人工呼吸，捏住患者鼻孔，深吸一口氣后吹入患者口中，看到患者胸廓抬起即可，每次吹氣時(shí)間大于1秒，連續(xù)吹氣2次后進(jìn)行胸外按壓30次，然后再進(jìn)行2次人工呼吸，如此循環(huán)進(jìn)行。心肺復(fù)蘇術(shù)步驟與方法貼放電極片將電極片貼在患者裸露的胸部皮膚上，一片貼在右鎖骨下方，另一片貼在左乳頭外側(cè)。開啟除顫器將除顫器放置在患者左側(cè)，按下電源開關(guān)，按照語(yǔ)音提示進(jìn)行操作。分析心律除顫器會(huì)自動(dòng)分析患者心律，判斷是否需要除顫。繼續(xù)心肺復(fù)蘇除顫后繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，等待專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到來(lái)。充電和放電如需除顫，按下除顫按鈕，除顫器會(huì)自動(dòng)充電并提示施救者離開患者身體，然后按下放電按鈕進(jìn)行除顫。自動(dòng)體外除顫器使用創(chuàng)傷性出血與止血包扎03血色鮮紅，血液從傷口處呈搏動(dòng)性、噴射狀流出，速度快、量多，危險(xiǎn)性大。血色暗紅，血液從傷口處緩慢流出，危險(xiǎn)性相對(duì)較小。血色鮮紅，從傷口處滲出，常能自行凝固止血，危險(xiǎn)性小。動(dòng)脈出血靜脈出血毛細(xì)血管出血?jiǎng)?chuàng)傷性出血類型及判斷方法用無(wú)菌紗布或干凈布料直接壓迫在出血部位，適用于較小傷口的出血。直接壓迫止血法用止血帶或布條等物在出血部位的近心端扎緊，適用于四肢大動(dòng)脈出血等緊急情況。注意每隔1小時(shí)左右放松1～2分鐘，以免肢體缺血壞死。止血帶止血法無(wú)菌紗布、棉墊、繃帶、三角巾、止血帶等。常用止血材料止血技巧與常用止血材料包扎方法用無(wú)菌紗布或干凈布料覆蓋傷口，再用繃帶或三角巾等物包扎固定。注意松緊適度，以免影響血液循環(huán)或造成局部腫脹。固定方法對(duì)于骨折等傷情，在止血包扎后還需進(jìn)行固定?？捎脢A板、木棍等物將傷肢固定好，避免搬運(yùn)過程中造成二次損傷。注意事項(xiàng)在進(jìn)行止血包扎固定時(shí)，要注意保持傷者呼吸道通暢，及時(shí)清除口鼻分泌物或嘔吐物；同時(shí)要密切觀察傷者的生命體征變化，如有異常應(yīng)及時(shí)處理并送醫(yī)救治。包扎固定方法及注意事項(xiàng)呼吸困難與人工呼吸輔助04如喉頭水腫、氣管異物等，導(dǎo)致氣流受阻，出現(xiàn)呼吸困難、窒息等癥狀。呼吸道阻塞如肺炎、肺水腫等，影響肺通氣和換氣功能，導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留，表現(xiàn)為呼吸急促、口唇發(fā)紺等。肺部疾病如心力衰竭、心肌梗塞等，導(dǎo)致心臟泵血功能下降，全身組織器官缺血缺氧，出現(xiàn)端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。心臟疾病如重癥肌無(wú)力、腦血管意外等，影響呼吸肌功能和神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致呼吸肌無(wú)力或麻痹，出現(xiàn)呼吸淺慢或不規(guī)則等癥狀。神經(jīng)肌肉疾病呼吸困難原因及表現(xiàn)形式胸外按壓將一手掌根放在患者胸骨中下1/3交界處，另一手重疊放在手背上，垂直向下按壓，使胸骨下陷5~6cm，然后迅速放松，讓胸廓自行復(fù)位。判斷意識(shí)輕拍患者肩膀，大聲呼喊患者名字，觀察是否有反應(yīng)。開放氣道將患者頭偏向一側(cè)，清理口鼻分泌物，保持呼吸道通暢。人工呼吸一手捏住患者鼻子，另一手托起患者下頜，口對(duì)口吹氣，每次吹氣時(shí)間持續(xù)1秒以上，看到患者胸部隆起即可。人工呼吸輔助技巧與步驟根據(jù)患者缺氧程度和病情調(diào)整氧濃度和流量，避免長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒。01020304根據(jù)患者病情和血?dú)夥治鼋Y(jié)果，選擇合適的氧療方式，如鼻導(dǎo)管、面罩等。吸入的氧氣應(yīng)經(jīng)過濕化和溫化處理，以保持呼吸道濕潤(rùn)和舒適。密切觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)血氧飽和度、呼吸頻率等指標(biāo)，并記錄氧療效果及不良反應(yīng)。氧療指征濕化和溫化氧濃度和流量監(jiān)測(cè)和記錄氧氣吸入治療注意事項(xiàng)中暑、溺水等特殊情況處理05中暑患者可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、心悸、臉色潮紅或蒼白、大量出汗、皮膚濕冷、血壓下降、脈搏細(xì)弱等癥狀，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷和抽搐。中暑癥狀識(shí)別首先將患者迅速轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，解開衣物以幫助散熱，同時(shí)用濕毛巾擦拭患者身體，或者扇風(fēng)、吹空調(diào)等降低環(huán)境溫度。對(duì)于意識(shí)清醒的患者，可給予適量淡鹽水或運(yùn)動(dòng)飲料以補(bǔ)充水分和電解質(zhì)；對(duì)于昏迷或抽搐的患者，應(yīng)立即撥打急救電話并做好現(xiàn)場(chǎng)急救準(zhǔn)備?，F(xiàn)場(chǎng)處理措施中暑癥狀識(shí)別及現(xiàn)場(chǎng)處理措施救援前準(zhǔn)備救援前應(yīng)觀察周圍環(huán)境，確保自身安全，同時(shí)呼叫其他人協(xié)助救援。如果可能，應(yīng)盡快撥打急救電話?，F(xiàn)場(chǎng)救援方法對(duì)于清醒的溺水者，應(yīng)給予安慰和保暖，并盡快將其送往醫(yī)院進(jìn)行檢查；對(duì)于昏迷的溺水者，應(yīng)立即檢查其呼吸和心跳，如果呼吸心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，同時(shí)保持其呼吸道通暢，等待急救人員到來(lái)。在救援過程中，應(yīng)注意防止被溺水者緊緊抱住而無(wú)法施救。溺水事故現(xiàn)場(chǎng)救援方法觸電應(yīng)立即切斷電源或用絕緣體將觸電者與電源分離，然后根據(jù)觸電者的具體情況進(jìn)行急救處理。毒蛇咬傷應(yīng)保持冷靜，避免奔跑等劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加速毒素?cái)U(kuò)散。同時(shí)用布帶等在傷口近心端進(jìn)行結(jié)扎，并盡快送往醫(yī)院進(jìn)行救治。創(chuàng)傷出血對(duì)于小傷口，可用干凈的紗布或創(chuàng)可貼進(jìn)行包扎止血；對(duì)于大傷口或動(dòng)脈出血等嚴(yán)重情況，應(yīng)立即用干凈的紗布或毛巾壓迫止血，并盡快送往醫(yī)院進(jìn)行處理。在處理過程中，應(yīng)注意保持傷口清潔并避免感染。其他特殊情況應(yīng)對(duì)策略急救護(hù)理實(shí)踐與操作規(guī)范06急救護(hù)理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)由具備專業(yè)急救知識(shí)和技能的醫(yī)護(hù)人員組成，包括醫(yī)生、護(hù)士、急救員等，確保團(tuán)隊(duì)成員能夠協(xié)同合作，有效應(yīng)對(duì)各種緊急情況。團(tuán)隊(duì)組建團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)定期接受急救知識(shí)和技能培訓(xùn)，包括心肺復(fù)蘇、止血、包扎、固定、搬運(yùn)等基本急救技能，以及常見急癥和突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)處理。同時(shí)，還需要加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作和溝通能力的培訓(xùn)。培訓(xùn)要求急救護(hù)理團(tuán)隊(duì)組建和培訓(xùn)要求現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估和自我保護(hù)原則現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估在進(jìn)行急救前，必須對(duì)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境進(jìn)行安全評(píng)估，確保施救者和傷病者的安全。如評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)是否存在危險(xiǎn)因素、是否需要采取防護(hù)措施等。自我保護(hù)原則施救者在進(jìn)行急救時(shí)，應(yīng)遵循自我保護(hù)原則，確保自身安全。如佩戴個(gè)人防護(hù)裝備、避免直接接觸傷病者的血液和體液等。VS急救護(hù)理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)熟練掌握各種急救設(shè)備的使用方法，包括除顫儀、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等。在使用設(shè)備前，應(yīng)對(duì)設(shè)備進(jìn)行必要的檢查，確保其處于良好狀態(tài)。維護(hù)保養(yǎng)制度急救設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保其性能穩(wěn)定、可靠。同時(shí)，還需要建立設(shè)備檔案和使用記錄，對(duì)設(shè)備的維修、更換、報(bào)廢等進(jìn)行規(guī)范管理。急救設(shè)備使用急救設(shè)備使用和維護(hù)保養(yǎng)制度總結(jié)反思與未來(lái)展望07123課程詳細(xì)介紹了心臟驟停、中風(fēng)、窒息等常見急癥的類型和識(shí)別方法，幫助學(xué)員準(zhǔn)確判斷病情。常見急癥類型及識(shí)別學(xué)員通過理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐操作，掌握了心肺復(fù)蘇、止血包扎、氣道異物梗阻解除等急救技能，熟悉了急救操作流程。急救技能與操作流程課程強(qiáng)調(diào)了急救過程中的安全防護(hù)、患者心理安撫以及及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員溝通等注意事項(xiàng)，確保急救工作的順利進(jìn)行。急救護(hù)理中的注意事項(xiàng)本次課程重點(diǎn)內(nèi)容回顧學(xué)員們紛紛表示，通過本次課程學(xué)習(xí)，深刻認(rèn)識(shí)到急救技能在日常生活和工作中的重要性，提高了自身的應(yīng)急處理能力。急救技能的重要性在實(shí)際操作中，學(xué)員們體會(huì)到了團(tuán)隊(duì)協(xié)作和有效溝通的重要性，紛紛表示將在今后的工作中更加注重團(tuán)隊(duì)合作和溝通技巧。團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐，學(xué)員們?cè)鰪?qiáng)了自信心和責(zé)任感，表示將積極傳播急救知識(shí)，為身邊的人提供幫助。自信心與責(zé)任感學(xué)員心得體會(huì)分享智能化與遠(yuǎn)程急救隨著科技的發(fā)展，未來(lái)急救護(hù)理將更加智能化，如利用可穿戴設(shè)備實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征，通過遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)專