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文檔簡介
匯報人:xxx甲狀腺功能亢進的診斷目錄01診斷方法概述03實驗室檢查04影像學檢查05診斷流程06診斷注意事項02臨床表現(xiàn)觀察診斷方法概述01臨床表現(xiàn)觀察癥狀觀察體征檢查觀察患者是否出現(xiàn)心悸、手抖等癥狀檢查患者是否有甲狀腺腫大、突眼等體征實驗室檢查檢測T3、T4水平,判斷甲狀腺功能狀態(tài)血清甲狀腺激素檢測TSH受體抗體,輔助診斷病因甲狀腺抗體檢測影像學檢查觀察甲狀腺形態(tài),評估血流情況超聲檢查明確甲狀腺病變范圍,輔助診斷CT檢查臨床表現(xiàn)觀察02癥狀分析01多食、消瘦、心悸、出汗代謝亢進眼球突出、視力減退眼部癥狀失眠、煩躁、易激動神經(jīng)興奮0203體征檢查觀察甲狀腺是否腫大,質(zhì)地是否柔軟或堅硬。甲狀腺腫大觀察患者眼球是否突出,是否出現(xiàn)視力模糊等癥狀。眼球突出檢查患者心率是否加快,是否出現(xiàn)心悸等癥狀。心率加快010203病史詢問詢問患者是否出現(xiàn)心悸、手抖等癥狀詢問癥狀詢問患者是否有甲狀腺疾病家族史或既往史詢問病史實驗室檢查03甲狀腺功能檢測檢測血清中甲狀腺激素含量血清甲狀腺激素檢測血清中促甲狀腺激素含量促甲狀腺激素甲狀腺抗體檢測甲狀腺相關抗體水平抗體檢測檢測TSH受體抗體,有助于診斷甲亢病因TSH受體抗體檢測甲狀腺過氧化物酶抗體,輔助判斷甲亢類型甲狀腺過氧化物酶抗體其他生化指標血鈣磷水平反映骨代謝情況血糖血脂水平反映代謝狀態(tài)影像學檢查04超聲檢查檢查內(nèi)容利用聲波成像技術檢查原理甲狀腺大小、形態(tài)及血流情況核醫(yī)學檢查01利用放射性核素進行顯像,觀察甲狀腺形態(tài)和功能核素顯像02測定甲狀腺對碘的吸收率,輔助診斷甲亢碘吸收率其他影像學檢查可評估甲狀腺周圍組織的病變情況MRI檢查有助于發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大和結節(jié)CT檢查診斷流程05初步評估了解患者癥狀、體征及既往病史詢問病史檢查甲狀腺大小、質(zhì)地及有無結節(jié)等體格檢查0201進行甲狀腺功能檢查,如TSH、T3、T4等實驗室檢查03進一步檢查超聲心動圖評估心臟功能,排除心臟疾病放射性核素掃描檢測甲狀腺組織功能,輔助診斷診斷確認詳細詢問患者癥狀,了解發(fā)病時間和進展病史詢問進行甲狀腺激素測定,確定激素水平實驗室檢查通過超聲、CT等影像手段,觀察甲狀腺形態(tài)影像學檢查診斷注意事項06鑒別診斷甲亢可致心律失常,需與心臟病鑒別甲亢與心臟病甲亢可致神經(jīng)癥狀,需與神經(jīng)癥鑒別甲亢與神經(jīng)癥甲亢可致糖耐量異常,需與糖尿病鑒別甲亢與糖尿病誤診與漏診誤診原因漏診原因癥狀
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