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血液透析專科模擬考試題+答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.責(zé)任護士血液透析上機操作血流量正確的是()A、120ml/minB、180ml/minC、150ml/minD、<100ml/minE、200ml/min正確答案:D2.以下關(guān)于血液凈化護士職業(yè)暴露防護正確的是()A、乙肝抗體陰性的護士無需注射乙肝疫苗B、傳染病指標(biāo)陰性病人的血液、體液均視為無傳染性的病源物質(zhì)C、對所有病人的血液、體液均視為有傳染性的病源物質(zhì)并做好防護措施D、針刺傷緊急處理時不能擠壓傷口,應(yīng)消毒后包扎E、被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷應(yīng)在8小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球正確答案:C3.維持性血液透析患者每天飲食中糖類占()A、65%~70%B、50%~55%C、60%~65%D、40%~45%E、70%~75%正確答案:C4.下列哪項不是人工血管動靜脈內(nèi)瘺感染的表現(xiàn)()A、白B、熱C、腫D、痛E、紅正確答案:A5.三級醫(yī)院血液透析室護士長應(yīng)由具備一定透析護理工作經(jīng)驗的()以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的注冊護士擔(dān)任。A、初級B、中級C、副高D、正高E、以上都可以正確答案:B6.血液透析管路密閉式預(yù)沖完成后()A、20分鐘后連接病人B、盡快連接病人C、5分鐘后連接病人D、30分鐘后連接病人E、10分鐘后連接病人正確答案:B7.下列屬于高位動靜脈內(nèi)瘺()A、橈動脈—頭靜脈B、尺動脈—貴要靜脈C、橈動脈—肘正中靜脈D、肱動脈—頭靜脈E、肱動脈—上臂頭靜脈正確答案:E8.血液透析患者()個月復(fù)查一次鐵代謝指標(biāo)A、5個月B、2個月C、6個月D、3個月E、4個月正確答案:D9.膿毒血癥最適合的CRRT治療模式()A、CVVHB、CVVHDFC、CHFDD、CVVHDE、SCUF正確答案:B10.血液透析患者使用魚精蛋白后最嚴(yán)重的不良反應(yīng)主要是()A、胃腸道反應(yīng)B、腹瀉C、過敏D、便秘E、出血正確答案:C11.糖尿病腎病患者透析中,頻繁發(fā)生低血壓的主要因素錯誤的為()A、心肌收縮力下降B、低血糖C、透析間期體重增長過多D、自主神經(jīng)病變E、超濾過少正確答案:E12.人工血管動靜脈內(nèi)瘺健康教育包括()A、保持局部清潔干燥B、患側(cè)肢體不可量血壓負(fù)重等C、內(nèi)瘺側(cè)肢體嚴(yán)禁輸液輸血D、睡覺時避免壓迫人工血管E、以上都對正確答案:E13.透析室采用的水處理方式()A、反滲透水處理B、軟化水處理C、全前級水處理D、簡單的水處理E、除離子水處理正確答案:A14.枸櫞酸抗凝的理想濃度通常為()A、3-4mmol/LB、4-5mmol/LC、1-2mmol/LD、6-7mmol/LE、5-6mmol/L正確答案:A15.下列哪項不是減少透析器首次使用綜合癥的預(yù)防措施()A、采用過氧乙酸化學(xué)消毒后復(fù)用處理B、更換透析器膜類型,更換透析器干濕膜C、出現(xiàn)后采用抗過敏治療D、透析器預(yù)充后密閉循環(huán),上機治療時丟棄預(yù)沖液E、采用白蛋白包裹或自身血液包裹正確答案:C16.血液透析濾過的置換液細(xì)菌過濾器應(yīng)該()次更換一次A、50—80B、100—150C、250—300D、80—100E、200—250正確答案:B17.連續(xù)性血液凈化治療中患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的問題,分析原因有()A、監(jiān)測嚴(yán)格B、心排量降低C、空心纖維破裂D、輸液不當(dāng)E、脫水正確答案:D18.血液透析技術(shù)的特征不包括()A、是一項持續(xù)性甚至終身性的醫(yī)療服務(wù)B、技術(shù)操作復(fù)雜,影響效果的環(huán)節(jié)較多C、需要患者和家屬的積極配合和參與D、受經(jīng)濟條件的影響較小E、專業(yè)性強,設(shè)備依賴性高正確答案:D19.未開封的胰島素放于冰箱()℃的冰箱保存A、10~12B、2~3C、3~5D、4~8E、8~10正確答案:D20.患有傳染性疾病的血液透析患者不可以在()進行透析治療。A、隔離透析治療專區(qū)或?qū)igB、傳染病醫(yī)院C、開設(shè)專區(qū)的醫(yī)院D、與普通透析患者一起E、以上都對正確答案:D21.盜血綜合征的最嚴(yán)重的并發(fā)癥()A、缺血壞死B、發(fā)涼C、肢端蒼白D、麻木E、疼痛正確答案:A22.血液濾過前稀釋的意思是()A、置換液在血液濾過治療前先輸入B、置換液在濾器后加入C、置換液在濾器前加入D、置換液在血液濾過中靜脈輸入E、置換液在血液濾過治療后輸入正確答案:C23.透析管路預(yù)沖后必須()小時內(nèi)使用,否則要重新預(yù)沖A、2B、3C、1D、5E、4正確答案:E24.糖尿病腎病患者血液透析中,頻繁發(fā)生低血壓的主要因素為()A、心肌收縮力下降B、超濾過少C、性格缺陷D、自主神經(jīng)病變E、低血糖正確答案:A25.糖尿病透析患者高血壓一線選擇藥為()A、β受體阻滯劑B、鈣通道阻滯劑C、利尿劑D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E、腎上腺素能受體阻滯劑正確答案:D26.血液透析充分性評價指標(biāo)以什么為代表()A、尿酸B、酸堿指標(biāo)C、電解質(zhì)D、尿素E、血肌酐正確答案:D27.以下關(guān)于醫(yī)療不良事件分級不正確的是()A、Ⅳ級醫(yī)療不良事件:及時發(fā)現(xiàn)差錯被糾正,沒有形成事實的B、醫(yī)療不良事件分為五級C、Ⅲ級醫(yī)療不良事件:給患者帶來痛苦但未造成機體與功能損害或有輕微損害但不需處理可完全康復(fù)的D、Ⅰ級醫(yī)療不良事件:在診療過程中由于醫(yī)務(wù)人員的違規(guī)行為造成患者死亡或永久性功能喪失的E、Ⅱ級醫(yī)療不良事件:造成患者機體與功能損害的正確答案:B28.對于老年血液透析患者,透析中持續(xù)性低血壓者,應(yīng)將透析液溫度調(diào)到()A、35.0-35.5℃B、35.5-36.5℃C、36.5-37.0℃D、35.5-36.0℃E、37.0-37.5℃正確答案:B29.連續(xù)性靜脈—靜脈血液濾過英文縮寫為()A、CAVHB、CVVHFC、HDFD、CVVHDFE、CVVH正確答案:E30.下列哪種藥物中毒后可以用血液透析清除()A、乙醇B、有機磷農(nóng)藥C、非水溶性的藥物D、與蛋白結(jié)合的藥物E、以上都不對正確答案:A31.血液透析或腹膜透析長期生存率達()A、0.23B、0.2C、0.22D、0.24E、0.21正確答案:C32.以下關(guān)于濃縮液配制要求人員及使用時限不正確的是()A、透析濃縮液可由保潔員配制B、透析濃縮液應(yīng)由經(jīng)過培訓(xùn)的血透室護士或技術(shù)員實施C、透析濃縮液配制要做好記錄D、透析濃縮液配制要專人核查登記E、濃縮B液應(yīng)在配制后24小時內(nèi)使用正確答案:A33.高通量血液透析的優(yōu)勢有()A、膜的生物相容性好B、保護殘余腎功能C、改善營養(yǎng)D、高通量透析減少炎癥反應(yīng)E、以上都是正確答案:E34.下列哪項不是枸櫞酸使用的相對禁忌癥()A、代謝性堿中毒B、嚴(yán)重高鈉血癥C、低血壓D、高血壓E、肝衰竭代償正確答案:D35.《血液透析及其相關(guān)治療用水》YY0572-2015標(biāo)準(zhǔn),超純水中內(nèi)毒素不應(yīng)超過()A、0.5EU/mlB、0.05EU/mlC、0.4EU/mlD、0.04EU/mlE、0.03EU/ml正確答案:E36.低分子肝素靜脈注射后()min達到藥物高峰A、50-60B、30-40C、40-50D、20-30E、10-20正確答案:D37.不是血漿置換的適應(yīng)癥是()A、血栓性血小板減少性紫癜B、格林—巴利綜合癥C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、慢性腎衰.尿毒癥期E、抗腎小球基底膜病正確答案:D38.臨床判斷自體動靜脈內(nèi)瘺瘺管是否通暢常用簡便方法不包括()A、超聲檢查B、觸診震顫C、視(觀察瘺管外部情況)D、聽診雜音E、抬臂試驗正確答案:A39.對新入血液透析的患者要進行相關(guān)的血液病毒檢測()A、乙型肝炎病毒B、丙型肝炎病毒C、梅毒D、艾滋病感染E、以上都是正確答案:E40.血液透析管路動靜脈壺一般有1-3個接頭,作用是()A、排出積聚在壺內(nèi)的空氣,調(diào)節(jié)液面B、提供壓力測定的部位,避免探頭與血液直接接觸C、動脈壺如果在泵前常作為各種輸液、輸血的接口D、靜脈壺常作為空氣探測部位E、以上都對正確答案:E41.以下關(guān)于A型透析器反應(yīng)緊急處理不正確的是()A、立即停止透析B、夾閉血路管,丟棄管路和透析器中全部或部分血液C、將管路和透析器中血液全部回輸至患者體內(nèi)D、予以抗組胺藥、激素及腎上腺素藥物治療E、出現(xiàn)呼吸循環(huán)障礙應(yīng)立即予心臟呼吸支持治療正確答案:C42.血液透析患兒攝入蛋白質(zhì)為1.5g--2.0g/(kg.d),其中優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占()A、0.8B、0.5C、0.7D、0.6E、0.9正確答案:C43.血液凈化室應(yīng)該具有的制度包括以下哪項()A、感染管理制度B、收費管理制度C、消毒隔離制度D、不良事件上報制度E、以上都是正確答案:E44.若患者在頸內(nèi)靜脈穿刺置管時發(fā)生空氣栓塞,患者應(yīng)立即采取的體位()A、半坐臥位B、左側(cè)臥頭低位C、左側(cè)臥位D、右側(cè)臥頭低位E、平臥位正確答案:B45.血液透析過程中靜脈壓力監(jiān)測的意義不包括()A、測定靜脈回流的阻力B、評估導(dǎo)管回路功能C、測定濾器后的壓力D、評估動靜脈內(nèi)瘺近心端阻力E、進行性升高提升透析器凝血正確答案:E46.空氣栓塞()可導(dǎo)致死亡A、8mlB、10mlC、6mlD、3mlE、5ml正確答案:E47.血液透析患者發(fā)生溶血,其中與血透相關(guān)的原因不包括()A、透析器復(fù)用殘留消毒液B、透析液溫度過高C、透析用水細(xì)菌數(shù)超標(biāo)D、血透管路扭曲或損傷E、透析不充分正確答案:C48.血液透析用水未充分軟化或未用反滲水配制濃縮液,透析液中鈣的含量過高,引起()A、高鈉血癥B、硬水綜合征C、低鈉血癥D、高鉀血癥E、以上都是正確答案:B49.與單純的血液透析和血液濾過相比,血液透析濾過(HDF)的優(yōu)點有()A、血流動力學(xué)不穩(wěn)定B、易發(fā)生低血壓C、單位時間內(nèi)溶質(zhì)清除效率高D、抗凝劑的用量少E、對中大分子的清除少正確答案:C50.下列哪項不是HBV的主要傳播途徑()A、母嬰傳播B、輸血和血制品C、性接觸D、破損皮膚和粘膜傳播E、飛沫傳播正確答案:E51.血液透析濾過是通過()和對流清除溶質(zhì)A、超濾B、吸附C、對流D、彌散E、轉(zhuǎn)運正確答案:D52.慢性腎炎患者給予低蛋白低磷飲食治療目的()A、減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過狀態(tài)B、減輕腎性水腫C、預(yù)防低鉀血癥D、控制高血壓E、預(yù)防心衰正確答案:A53.具有降脂降壓的食物是()A、花生B、玉米C、白扁豆D、芹菜E、紅豆正確答案:A54.連續(xù)性血液凈化以對流的原理清除體內(nèi)中大分子及小分子物質(zhì),()和電解質(zhì)。A、內(nèi)毒素B、藥物C、大分子D、水E、中分子正確答案:D55.影響透析器性能的因素不包括哪些()A、孔徑B、孔隙率C、膜面積D、孔結(jié)構(gòu)E、濾器長度正確答案:E56.血液透析患者的血路感染中,菌血癥可占()A、60%B、70%C、80%D、50%E、90%正確答案:C57.維持性透析患者“康復(fù)”的內(nèi)容不包括()A、心理學(xué)方面B、醫(yī)學(xué)(身體)方面C、社會方面D、精神康復(fù)E、職業(yè)康復(fù)正確答案:D58.慢性腎衰患者碳水化合物代謝異常表現(xiàn)為()A、空腹血糖降低B、葡萄糖耐量降低C、空腹血糖明顯升高降低D、胰島素分泌減少E、以上都是正確答案:B59.對于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者,如病毒檢測陰性,需過多少時間后重復(fù)檢測病毒標(biāo)志物()A、1~3月B、2年C、半年D、1年E、1個月正確答案:A60.普通血液透析患者的低分子肝素一般的治療量是()A、80--100IU/kg靜脈注射B、50--60IU/kg靜脈注射C、60--80IU/kg靜脈注射D、30—40IU/kg靜脈注射E、40--50IU/kg靜脈注射正確答案:C61.對于老年高血壓患者,血液透析過程中可以適當(dāng)調(diào)低透析液中鈉濃度,一般控制在()A、135-142mmol/LB、133-138mmol/LC、138-142mmol/LD、130-135mmol/LE、142-145mmol/L正確答案:C62.血液透析治療結(jié)束,責(zé)任護士采用密閉式回血,回入體內(nèi)的生理鹽水量一般為()A、>100mlB、>200mlC、>300mlD、>500mlE、>400ml正確答案:B63.彈力繃帶加無菌紙墊包扎穿刺點的3個主要物理力是()A、垂直壓力、摩擦力、環(huán)切力B、重力、摩擦力、剪切力C、垂直壓力、阻力、剪切力D、垂直壓力、重力、剪切力E、重力、剪切力、阻力正確答案:A64.動靜脈內(nèi)瘺病人透析后血標(biāo)本留取方法正確的是()A、超濾率為0減慢泵速,停泵20秒從動脈端抽取B、透后從動脈端抽取C、穿刺針處抽取D、減慢泵速即可抽E、透后從靜脈端抽取正確答案:A65.人工血管動靜脈內(nèi)瘺下機后壓迫的時間為()A、15-20minB、30minC、5-10minD、10-15minE、20-30min正確答案:A66.以下不是血液濾過置換液成分要求()A、無菌B、無有機物C、價格低廉D、白蛋白E、無致熱源正確答案:D67.水處理設(shè)備系統(tǒng)的消毒一般遵循廠家給予的設(shè)備要求進行,原則上()一次A、每月B、每周C、每半年D、每季度E、每2個月正確答案:D68.肝素原液經(jīng)配制后只能保存()小時,并應(yīng)冷藏于冰箱A、24B、2C、4D、8E、12正確答案:A69.加強維持性血液透析患者的管理及監(jiān)測的目的是()A、建立良好醫(yī)患關(guān)系B、完善病歷資料C、病情研究D、保證透析效果,提高生活質(zhì)量,改善預(yù)后E、資料收集正確答案:D70.2010年血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程中針對血液透析患者肝素的使用,以下說法不正確的是()A、追加劑量5-10mg/hB、一般首劑量0.5-2mg/kgC、合并肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥患者不宜使用肝素作為抗D、透析結(jié)束前30-60min停用E、依據(jù)患者凝血狀態(tài)調(diào)整劑量正確答案:B71.下列哪項不是竊血綜合征的臨床變現(xiàn)()A、發(fā)涼B、紅腫C、疼痛D、麻木E、指端蒼白正確答案:B72.在血液透析過程中,體外循環(huán)管路中哪個部位最容易凝血()A、穿刺針B、透析器C、動靜脈壺D、管路接口處E、以上都是正確答案:C73.若穿刺失敗發(fā)生血腫哪個處理方式最好()A、壓迫止血B、壓迫止血,并熱敷以消腫C、壓迫止血,并用冰袋冷敷,24小時后可以熱敷并搽喜療D、熱敷并搽喜療妥E、以上均不對正確答案:C74.用低溫透析的目的是()A、去除污垢B、消毒皮膚C、降低體溫D、促進血液循環(huán)E、收縮血管,升高血壓正確答案:E75.透析液監(jiān)測參數(shù)包括()A、壓力B、流量C、溫度D、濃度(電導(dǎo)率)E、以上都對正確答案:E76.血液透析治療急性腎衰竭的目的不包括()A、維持機體外環(huán)境穩(wěn)定B、糾正體內(nèi)電解質(zhì)失衡C、清除體內(nèi)過多毒素D、糾正體內(nèi)酸堿平衡紊亂E、清除體內(nèi)過多的水分正確答案:A77.以下血管通路中()保留時間最短A、鎖骨下靜脈B、頸內(nèi)靜脈C、動靜脈內(nèi)瘺D、長期導(dǎo)管E、股靜脈正確答案:E78.糖尿病透析患者三餐的熱量分配建議為()A、2/5、2/5、1/5B、1/5、2/5、2/5C、1/5、3/5、1/5D、2/5、1/5、2/5E、2/7、3/7、2/7正確答案:B79.透析患者在補充鐵劑期間需要注意監(jiān)測指標(biāo)不包括()A、鐵蛋白B、總鐵結(jié)合力C、腎功D、血液分析E、轉(zhuǎn)鐵蛋白正確答案:C80.血液透析患者在治療過程中發(fā)生溶血,體外循環(huán)血液的典型癥狀為()A、惡心嘔吐B、靜脈管路內(nèi)血液為葡萄酒色C、頭疼D、寒戰(zhàn).低血壓E、脈搏細(xì)速正確答案:B81.現(xiàn)有市場上商品用枸櫞酸鈉抗凝劑的濃度是()A、4%B、10%C、8%D、6.00%E、2%正確答案:A82.用()濃度的次氯酸鈉消毒被乙肝陽性患者體液或血液污染的區(qū)域及使用過的透析機。A、0.02B、0.04C、0.03D、0.05E、0.01正確答案:E83.()具有快速而持續(xù)的抗血栓作用,能預(yù)防血液凈化治療期間血凝塊的形成A、依諾肝素鈉B、低分子肝素鈣C、低分子肝素鈉D、普通肝素E、達肝素鈉正確答案:B84.高通量血液透析防止水電解質(zhì)紊亂,提高透析液中()濃度以增加毛細(xì)血管再充盈率,減少治療中低血壓的發(fā)生。A、鎂B、鉀C、鈉D、鈣E、磷正確答案:C85.人工血管動靜脈內(nèi)瘺穿刺時距離瘺口多少厘米()A、6cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm正確答案:E86.人造血管拔針后在穿刺點上方()處進行按壓A、0.2~0.3㎝B、0.1~0.2㎝C、0.5~0.6㎝D、0.3~0.4㎝E、0.4~0.5㎝正確答案:A87.腹膜透析連接短管使用超過()個月必須更換A、9個月B、1個月C、6個月D、3個月E、12個月正確答案:C88.反滲水微生物標(biāo)準(zhǔn)正確的是()A、細(xì)菌水平不得超過200CUF/ml,內(nèi)毒素不得超過2EU/mlB、細(xì)菌水平不得超過300CUF/ml,內(nèi)毒素不得超過2EU/mlC、細(xì)菌水平不得超過150CUF/ml,內(nèi)毒素不得超過4EU/mlD、細(xì)菌水平不得超過200CUF/ml,內(nèi)毒素不得超過2.5EU/mlE、細(xì)菌水平不得超過100CUF/ml,內(nèi)毒素不得超過2.5EU/ml正確答案:A89.內(nèi)瘺穿刺處護理不當(dāng)可引起內(nèi)瘺感染,下列哪些因素易引起感染()A、透析結(jié)束后待不出血就可清洗內(nèi)瘺側(cè)手臂,蔣覆蓋的敷B、透析結(jié)束后隔天搽喜療妥C、透析前清洗內(nèi)瘺側(cè)肢體D、勤更換干凈衣物,勤洗手、洗澡E、避免抓撓內(nèi)瘺側(cè)手臂皮膚以免引起破損正確答案:A90.目前重癥患者行CRRT治療中常用的血管通路有()A、動靜脈內(nèi)瘺B、股靜脈臨時導(dǎo)管C、頸內(nèi)靜脈長期導(dǎo)管D、人工血管E、以上都是正確答案:B91.在進行CRRT治療前,對于患者抗凝劑的選擇使用應(yīng)常規(guī)評估內(nèi)容不包括()A、有無出血情況B、是否服用抗凝藥物C、患者心功能情況D、患者常規(guī)透析抗凝劑使用種類及劑量E、近期有無外傷史或手術(shù)正
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