內(nèi)科學習題庫（含參考答案）

內(nèi)科學習題庫（含參考答案）一、單選題（共102題，每題1分，共102分）1.女,23歲。發(fā)熱、咳嗽、乏力I個月。體溫波動于37.5~38℃之間,咳少量白色黏痰。胸部X線片示右上肺浸潤影,右肺門淋巴結(jié)腫大。PPD試驗(++)。最佳治療方案是()A、利福平+異煙肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺2個月,后4個月利福平+異煙肼B、利福平+對氨基水楊酸鈉,6個月,前2個月加用異煙肼+乙胺丁醇C、利福平+乙胺丁醇+對氨基水楊酸鈉,6個月D、異煙肼+鏈霉素+對氨基水楊酸鈉,6個月E、異煙肼+對氨基水楊酸鈉+乙胺丁醇,6個月正確答案：A2.當潰瘍發(fā)生于十二指腸球部以下部位時,應(yīng)稱()A、多發(fā)潰瘍B、復合潰瘍C、巨大潰瘍D、對吻潰瘍E、球后潰瘍正確答案：E3.肝硬化最常見的并發(fā)癥是()A、自發(fā)性腹膜炎B、原發(fā)性肝癌C、肝性腦病D、肝腎綜合征E、上消化道出血正確答案：E4.左心衰患者合并右心衰竭后,可能減輕左心衰竭時的臨床表現(xiàn)是()A、頸靜脈充盈B、下肢水腫C、喘憋D、肝大E、惡心正確答案：C5.陣發(fā)性室上性心動過速的心室率一般為()A、150—250次/分B、260—300次/分C、350—600次/分D、100—120次/分E、>600次/分正確答案：A6.患者,32歲,女性,2年前分娩時失血過多伴暈厥,產(chǎn)后無乳汁,閉經(jīng)2~3年伴怕冷乏力,體位性頭暈,餐前經(jīng)常手抖,心悸,饑餓感。查體:消瘦,嗓音低啞,毛發(fā)稀疏,雙乳房萎縮,BP80/50mmHg,血糖4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮質(zhì)醇,雌二醇均低,B超顯示:子宮體積小。為糾正患者內(nèi)分泌功能減退,最理想的治療方法()A、靶腺激素替代B、用促激素刺激靶腺C、應(yīng)用促激素釋放激素D、抑制靶腺激素的拮抗激素E、補充靶腺激素所調(diào)節(jié)的物質(zhì)正確答案：A7.一名24歲席漢綜合征患者入院醫(yī)治,激素替代的治療應(yīng)選用的方案為()A、補充糖皮質(zhì)激素宜先于甲狀腺激素B、僅需補充甲狀腺激素C、甲狀腺激素與糖皮質(zhì)激素同時大劑量補充D、僅需補充糖皮質(zhì)激素E、補充甲狀腺激素宜先于糖皮質(zhì)激素正確答案：A8.患者,女,38歲,10年前分娩后出現(xiàn)無乳,閉經(jīng),食欲減退,怕冷,面色蒼白,毛發(fā)脫落。最可能的診斷是()A、卵巢功能早衰癥B、原發(fā)性甲狀腺功能減退癥C、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥D、腺垂體功能減退癥E、神經(jīng)性厭食癥正確答案：D9.結(jié)核性大量胸腔積液患者伴有毒血癥癥狀重時應(yīng)()A、抗結(jié)核治療的同時加用抗菌藥B、每次抽液量<1000mlC、合理化療同時合并用潑尼松D、每次抽液量以抽盡為止E、加大抗結(jié)核藥物劑量正確答案：C10.女性,36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9小時,嘔吐2次。體檢:體溫37.8,上腹偏左壓痛。根據(jù)病人臨床表現(xiàn),應(yīng)采用下列哪一項最有診斷價值的輔助檢查?()A、血白細胞計數(shù)及分類B、血清淀粉酶C、腹部B超D、血清脂肪酶E、腹部CT正確答案：B11.正常人LES靜息壓為多少毫米汞柱()A、10-30B、20-30C、20-40D、30-40E、10-40正確答案：A12.雷諾現(xiàn)象中皮膚改變的順序是:()A、典型皮膚改變包括3個時期:手指紫色,并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樯n白,最后原紫色皮膚又變?yōu)榧t色B、典型皮膚改變包括3個時期:手指蒼白,并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樽仙?最后原紫色皮膚又變?yōu)榧t色C、典型皮膚改變包括3個時期:手指紅色,并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樽仙?最后原紫色皮膚又變?yōu)樯n白D、典型皮膚改變包括3個時期:手指蒼白,并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)榧t色,最后原紫色皮膚又變?yōu)樽仙獷、以上均正確正確答案：B13.糖尿病酮癥酸中毒的最常見誘因是()A、創(chuàng)傷、手術(shù)B、飲食不當C、嚴重感染D、胰島素中斷或不適當減量E、妊娠和分娩正確答案：C14.男,12歲.因血尿2月就診,門診查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)中度貧血,血小板和腎功能正常,應(yīng)做以下哪些檢查以進一步明確診斷:()A、補體全套B、ANAC、抗dsDNA抗體D、ENAE、以上均是正確答案：E15.女,32歲,反復尿頻、尿急一年,偶有腰痛和高熱,尿培養(yǎng)曾有大腸桿菌,經(jīng)治療后癥狀消失,尿白細胞持續(xù)存在++++,腎功能正常,為明確反復發(fā)作的原因應(yīng)做下列哪項檢查最為適應(yīng)()A、腎臟CTB、靜脈腎盂造影C、同位素腎圖D、尿培養(yǎng)E、腎活檢正確答案：B16.男性,50歲。多飲、多尿、乏力、體重減輕12年,近3個月顏面及雙下肢水腫。查體:血壓170/110mmHg,身高175cm,體重53kg,貧血貌,尿蛋白(++)。應(yīng)首先考慮()A、腎小球腎炎B、腎動脈硬化C、腎盂腎炎D、腎動脈狹窄E、糖尿病腎病正確答案：E17.胃液分析,胃酸過低或缺乏主要見于()A、十二指腸球部潰瘍B、球后潰瘍C、胃黏膜脫垂癥D、慢性萎縮性胃炎E、胃潰瘍正確答案：D18.男,54歲。發(fā)熱2周余,體溫37.5-38.2C,未使用抗生素治療。風濕性二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全病史。超聲心動圖提示二尖瓣上有贅生物。入院第1天應(yīng)為該患者做血培養(yǎng)()A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次正確答案：C19.下列關(guān)于類風濕關(guān)節(jié)炎診斷依據(jù),不包括:()A、RF陽性B、對稱性腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)疼痛腫脹>6周C、類風濕結(jié)節(jié)D、X線改變E、抗核抗體陽性正確答案：E20.男性,40歲。發(fā)熱伴鼻出血1周,檢查牙齦腫脹,肝脾輕度腫大。血紅蛋白40g/L,白細胞6.0x109/L,血小板15x109/L。骨髓象原始細胞占60%,髓過氧化物酶染色陽性,非特異性酯酶陽性,陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制。應(yīng)診斷為()A、急性淋巴細胞性白血病B、急性單核細胞性白血病C、急性早幼粒細胞白血病D、急性粒細胞性白血病E、急性紅白血病正確答案：B21.單純二尖瓣狹窄時,心臟首先發(fā)生代償性肥大和擴張的是()A、在心房與右心室同時發(fā)生B、左心房C、左心房與左心室同時發(fā)生D、左心室E、右心室正確答案：B22.心肌梗死最常發(fā)生的部位是()A、左心室側(cè)壁B、左心室前壁C、室間隔后1/3D、左心室后壁E、右心室前壁正確答案：B23.下列哪個不是腹水形成的原因()A、門靜脈高壓B、醛固酮增多C、低蛋白血癥D、抗利尿激素增多E、維生素K減少正確答案：E24.女性,45歲。持續(xù)性中上腹疼痛6小時,放射至腰背部,伴惡心、嘔吐3次。體檢:腹軟,中上腹輕度壓痛,無反跳痛,血清淀粉酶500u(somogyi法),假如,患者腹痛波及全腹,并出現(xiàn)全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,Grey-Turner征(+),應(yīng)考慮下列哪一種診斷?()A、急性腹膜炎B、敗血癥C、急性膽囊炎穿孔D、宮外孕破裂出血E、急性重癥胰腺炎正確答案：E25.男,57歲。咳嗽、咯血2天,突發(fā)呼吸困難1小時。血D-二聚體明顯升高,心電圖見SⅠQⅢTⅢ,確診為急性肺栓塞。經(jīng)rt-PA50mg溶栓治療后癥狀改善。此時應(yīng)采取的治療措施是()A、口服華法林B、皮下注射低分子肝素C、口服氯吡格雷D、維持rt-PA靜脈注射E、口服阿司匹林正確答案：B26.預(yù)激綜合征合并快速心房顫動的首選治療藥物是()A、利多卡因B、維拉帕米C、地爾硫卓D、洋地黃E、普羅帕酮正確答案：E27.男,26歲。發(fā)熱、咳嗽3天。胸部X線片示右下肺炎,右側(cè)少量胸腔積液。血WBC14.5x109/,N0.85。給予靜脈點滴“頭孢曲松”抗感染治療3天,體溫無明顯變化。查體示右肩胛線第8肋以下語顫減弱,叩診呈實音。此時應(yīng)采取的措施為()A、繼續(xù)目前治療B、胸腔穿刺抽液檢查C、痰培養(yǎng)+藥敏D、換用阿奇霉素E、換用喹諾酮類藥物正確答案：B28.女,62歲。間斷咳嗽、咳少量白黏痰10年。查體:雙肺呼吸音粗,未聞及干、濕啰音。血常規(guī)正常、胸部X線片示肺紋理增粗紊亂,肺功能示FEV1占預(yù)計值的百分比為83%,FEV1/FVC67%(舒張后)。該患者最可能的診斷是()A、支氣管哮喘B、支氣管結(jié)核C、支氣管擴張D、慢性阻塞性肺疾病E、特發(fā)性肺纖維化正確答案：D29.男,55歲,因“2個月內(nèi)體重下降5公斤”來診,查空腹血糖7.1mmol/L,則下列哪一項是正確的()A、應(yīng)進行100g口服葡萄糖耐量試驗B、應(yīng)進行75g口服葡萄糖耐量試驗C、可診斷為糖尿病D、可診斷為糖耐量減低E、可診斷為繼發(fā)性糖尿病正確答案：C30.水楊酸柳氮磺胺吡啶治療潰瘍性結(jié)腸炎時起作用的主要成分是()A、磺胺嘧啶B、5-氨基水楊酸C、甲氧芐胺嘧啶D、磺胺吡啶E、磺胺咪正確答案：B31.男,24歲。陣發(fā)性心悸3年,突發(fā)突止,每次持續(xù)0.5~3小時不等.無頭暈和黑朦。發(fā)作時查體:BP120/70mmHg,心率200次/分,律齊。心電圖示QRS波群形態(tài)和時限正常。該患者最可能的診斷是()A、竇性心動過速B、房性期前收縮C、陣發(fā)性室性心動過速D、心房顫動E、陣發(fā)性室上性心動過速正確答案：E32.女,42歲。間斷發(fā)熱、腰痛伴尿頻2年,每次發(fā)作應(yīng)用抗生素治療可好轉(zhuǎn)。近半年來夜尿增多。尿常規(guī):尿比重1.015,RBCO-2/HP,WBC3-5/HP。靜脈腎盂造影見腎盂腎盞狹窄變形,腎小盞擴張。首先考慮的診斷是()A、慢性腎炎B、腎積水C、腎囊腫合并感染D、慢性腎盂腎炎E、腎結(jié)核正確答案：D33.有關(guān)胃食管反流病(GERD)的部分病理生理原理是()A、夜間唾液咽下增加B、食管下段胃內(nèi)容物反流減少C、食管下段括約肌過分收縮D、由于裂孔疝使橫膈括約肌解剖結(jié)構(gòu)異常E、以上均是正確答案：D34.尿毒癥時,下列哪項臨床表現(xiàn)最主要是由于腎臟內(nèi)分泌功能障礙所致?()A、貧血B、氮質(zhì)血癥C、心包摩擦音D、代謝性酸中毒E、胃腸道癥狀正確答案：A35.患者女,33歲,近1周怕冷、乏力,反應(yīng)遲鈍、嗜睡、體重增加及記憶力下降。在激素替代治療過程中病人出現(xiàn)心慌、發(fā)熱、出汗、多食消瘦、情緒激動,首先考慮()A、腎上腺危象B、自主神經(jīng)功能紊亂C、黏液性水腫昏迷D、甲亢危象E、甲狀腺素服用過量正確答案：E36.心房顫動患者的心室率控制目標為()A、靜息時心室率≤80/分B、靜息時心室率≤100次/分C、輕微活動時心室率≤100次/分D、輕微活動時心室率≤110次/分E、靜息時心室率≤90次/分正確答案：A37.結(jié)核分枝桿菌的生物學特性中,對臨床診斷最有意義的是()A、多形性B、菌體結(jié)構(gòu)復雜C、生長緩慢D、抵抗力強E、抗酸性正確答案：E38.重度二尖瓣狹窄是指二尖瓣瓣口面積()A、小于3cm2B、小于1cm2C、1.0-1.5cm2D、小于2cm2E、1-2cm2正確答案：B39.充血性心力衰竭所產(chǎn)生的胸腔積液為()A、乳糜性胸液B、滲出液C、血性胸液D、漏出液E、膿性胸液正確答案：D40.患者喘憋進行性加重,意識模糊。查體:血壓70/40mmHg,心電監(jiān)測提示室性心動過速。該患者最適宜的治療措施是()A、靜脈推注利多卡因B、靜脈推注胺碘酮C、同步直流電復律D、非同步交流電復律E、非同步直流電復律正確答案：C41.男,25歲。突發(fā)心悸2小時來診。查體:心率200次/分,律齊。心電圖顯示:可見逆行P波,QRS波群寬大畸形。預(yù)激綜合征病史。治療應(yīng)選擇()A、靜脈推注西地蘭B、按摩頸動脈竇C、靜脈推注維拉帕米D、Valsalva動作E、靜脈推注普羅帕酮正確答案：E42.男,45歲。有高血壓史。因陣發(fā)性心悸2天來診。體檢:血壓120/70nmHg,心率180次/分,律齊,心音正常,無雜音。1分鐘后心率降至80次/分,律齊。30秒后又復至180次/分。最可能的診斷為()A、陣發(fā)性心房撲動B、竇性心動過速C、三度房室傳導阻滯D、陣發(fā)性心房顫動E、陣發(fā)性室上性心動過速正確答案：E43.抗甲狀腺藥物引起外周血白細胞減少時的停藥指征為()A、白細胞<3.5×109/L或中性粒<2.5×109/LB、白細胞<6×109/L或中性粒<1.0×109/LC、白細胞<4×109/L或中性粒<1.0×109/LD、白細胞<3×109/L或中性粒<1.5×109/LE、白細胞<5×109/L或中性粒<0.5×109/L正確答案：D44.呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是()A、呼吸頻率增快B、雙肺有大量濕羅音C、呼吸費力伴呼氣延長D、神經(jīng)精神癥狀E、呼吸困難與發(fā)紺正確答案：E45.糖尿病腎病,慢性腎功能不全患者,宜選用哪一種治療方案()A、糖尿病飲食+甲苯磺丁脲B、糖尿病飲食+二甲雙胍C、低優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食+胰島素D、糖尿病飲食+胰島素E、單純糖尿病飲食正確答案：C46.引起繼發(fā)性再生障礙性貧血較常見的病因是()A、營養(yǎng)因素B、藥物及化學物質(zhì)C、物理因素D、細菌感染E、病毒感染正確答案：B47.下列哪個屬于防御因素()A、膽鹽B、胃酸C、黏膜屏障D、胃蛋白酶E、幽門螺桿菌正確答案：C48.男,25歲。高熱1周,頭痛、嘔吐2天。血常規(guī):Hb87g/L,WBC33.5x109/L,PIt30x109/L,幼稚細胞占0.82,為判斷該類細胞來源,目前最準確的檢查技術(shù)是()A、細胞糖原染色B、細胞髓過氧化物酶染色C、染色體檢查D、流式細胞術(shù)檢查E、細胞非特異性酯酶染色正確答案：C49.對判斷左心收縮功能不全最有價值的輔助檢查結(jié)果是()A、心電圖運動負荷試驗陽性B、超聲心動圖示室壁運動障礙C、胸部X線片示肺部滲出影D、胸部X線片示心胸比增大E、超聲心動圖示左室射血分數(shù)降低正確答案：E50.Graves病患者服他巴唑后癥狀明顯減輕,甲狀腺明顯增大,突眼加重,最可能是由于()A、對抗甲狀腺藥物耐藥B、無機碘供給不足C、合并甲狀腺炎或甲狀腺腺瘤D、甲狀腺激素反饋抑制減弱E、血中TRAB明顯減少正確答案：D51.周期性中性粒細胞減少癥是由于粒細胞()A、釋放障礙B、在脾臟滯留C、破壞過多D、生成減少E、分布異常正確答案：D52.二度I型房室傳導阻滯的心電圖特征是()A、相鄰PR間期進行性延長,直至一個P波受阻不能下傳到心室B、PR間期進行性縮短,直至一個P波受阻不能下傳到心室C、PR間期進行性延長,直至一個P波受阻不能下傳到心室D、PR間期>0.20秒,P波無受阻E、PR間期固定,P波間斷受阻不能下傳到心室正確答案：C53.下列抗結(jié)核藥中不屬于殺菌藥物的是()A、鏈霉素B、異煙肼C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、利福平正確答案：D54.下列哪一項不是診斷肝硬化的依據(jù)()A、食道吞鋇,X線檢查示食道靜脈曲張B、肝活檢有假小葉形成C、門脈高壓的臨床表現(xiàn)D、肝功能減退的臨床表現(xiàn)E、發(fā)熱、腹脹、乏力正確答案：E55.26歲男性患者,突發(fā)寒戰(zhàn)、發(fā)熱39.7℃、腰痛、尿頻、尿急、尿痛1周,體檢兩側(cè)肋腰點壓痛,雙腎區(qū)叩痛。清潔中段尿培養(yǎng)為變形桿菌,菌落計數(shù)2×106/ml,使用抗菌藥物治療效果不佳。應(yīng)首選哪項檢查?()A、X線靜脈腎盂造影B、腹部平片C、再次行清潔中段尿培養(yǎng)D、尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)E、雙腎、輸尿管B超檢查正確答案：E56.慢性肺源性心臟病急性加重期的治療,不適宜()A、糾正酸堿失衡B、早期強心利尿C、持續(xù)低流量吸氧D、控制呼吸道感染E、解痙祛痰正確答案：B57.下列有關(guān)急性胰腺炎的描述哪一項是正確的()A、腹肌緊張和反跳痛一定有出血壞死B、嘔吐能使腹痛緩解C、部分患者有黃疸是因為繼發(fā)溶血D、急性胰腺炎一定有腹痛E、持續(xù)發(fā)熱不退或逐日升高應(yīng)考慮繼發(fā)感染正確答案：E58.以反復發(fā)作性干咳、胸悶為主要癥狀的疾病是()A、支氣管結(jié)核B、支氣管哮喘C、支氣管異物D、支氣管肺癌E、支氣管肺炎正確答案：B59.下列哪個屬于侵襲因素()A、胃黏液/碳酸氫鹽屏障B、細胞更新C、前列腺素D、幽門螺桿菌E、黏膜血流量正確答案：D60.在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的多系統(tǒng)損害中,損害發(fā)生率最高的部位是()A、脾臟B、肌肉、骨C、肝臟D、腎臟E、面部皮膚正確答案：D61.下列哪種藥物不能中和胃酸及抑制胃酸分泌()A、多潘立酮B、氫氧化鋁C、鋁碳酸鎂D、尼扎替丁E、蘭索拉唑正確答案：A62.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎腹痛的特點,下列哪項除外?()A、出現(xiàn)肌衛(wèi)和板狀強直B、腹部壓痛一般輕微C、早起腹痛比較明顯,或可始終無疼痛D、疼痛多位于臍周和下腹E、并發(fā)不完全性腸梗阻時,有陣發(fā)性腹痛正確答案：C63.女,32歲,蛋白尿2年,尿少1周入院,全身凹陷性水腫,血壓正常,血漿白蛋白11g/L,腎功能正常,尿蛋白10g/24h,診斷腎病綜合癥。哪項處理不一定確當:()A、臥床休息B、低鹽正常蛋白飲食C、靜脈輸注大量白蛋白D、利尿劑消腫E、腎上腺皮質(zhì)激素首選正確答案：C64.消化性潰瘍致瘢痕性幽門梗阻最典型的臨床表現(xiàn)為()A、腹脹B、貧血C、脫水D、消瘦E、嘔吐正確答案：E65.不屬于繼發(fā)型肺結(jié)核的是()A、胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核B、浸潤性肺結(jié)核C、干酪性肺炎D、纖維空洞性肺結(jié)核E、結(jié)核球正確答案：A66.反流性食管炎患者不宜使用的藥物()A、鈣拮抗劑B、PPIC、西沙比利D、H2-R拮抗劑E、抗酸藥正確答案：A67.以下關(guān)于消化性潰瘍的描述何者不正確()A、潰瘍呈圓形或橢圓形B、潰瘍直徑一般<2.5cmC、同時發(fā)生于胃和十二指腸的潰瘍稱復合潰瘍D、潰瘍周愈合一般需4-8周E、發(fā)生于十二指腸球部后壁的潰瘍稱球后潰瘍正確答案：E68.急性心肌梗死并發(fā)心臟破裂多發(fā)生于起病()A、7~10天B、11~15天C、16~20天D、20天之后E、7天以內(nèi)正確答案：E69.慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的發(fā)病危險因素是()A、空氣污染B、呼吸道感染C、寒冷氣候D、吸煙E、過敏正確答案：D70.當胃或十二指腸有2處以上潰瘍發(fā)生時,應(yīng)稱()A、球后潰瘍B、復合潰瘍C、巨大潰瘍D、多發(fā)潰瘍E、對吻潰瘍正確答案：D71.我國成人上消化道出血的大部分原因是()A、血管畸形B、急性胃炎C、食道靜脈曲張D、消化性潰瘍病E、食管賁門粘膜撕裂正確答案：D72.男,59歲。氣喘5小時。近5年來每年秋季有類似發(fā)作。查體:T36.5℃,端坐呼吸,兩肺廣泛哮鳴音。白細胞7.6x109/L,中性粒細胞0.76。最可能的診斷是()A、急性支氣管炎B、支氣管哮喘C、急性左心衰竭D、慢性喘息性支氣管炎E、支氣管結(jié)核正確答案：B73.下列哪一種疾病不會有血淀粉酶升高()A、腸梗阻B、消化性潰瘍并穿孔C、急性膽囊炎D、急性腮腺炎E、急性心肌梗死正確答案：E74.患者,男,26歲,3個月來全腹脹,右上腹觸及不易推動、邊緣不整腫塊,有壓痛,近1月來低熱,盜汗不明顯,最大可能是()A、肝結(jié)核B、結(jié)核性腹膜炎C、腎囊腫D、膽囊腫大伴炎癥E、腎結(jié)核正確答案：B75.不屬于類風濕關(guān)節(jié)炎的臨床特征的一項是:()A、掌指關(guān)節(jié)腫脹B、腕關(guān)節(jié)腫脹C、遠端指間關(guān)節(jié)腫脹D、近端指間關(guān)節(jié)腫脹E、四肢關(guān)節(jié)對稱性腫脹正確答案：C76.屬于糖尿病微血管病變的是()A、冠心病B、腎動脈狹窄C、下肢壞疽D、糖尿病腎病E、腦血管意外正確答案：D77.男,15歲。因發(fā)熱、乏力、刷牙時牙齦出血1周入院。查體:T38.5℃,牙齦腫脹,胸骨壓痛(+),雙下肢小腿出現(xiàn)散在出血點及瘀斑。血常規(guī):Hb80gL,WBC10.1x109/L,Plt30x109/L。骨髓增生極度活躍,原始細胞占0.60,POX染色呈弱陽性,非特異性酯酶染色陽性,可被NaF抑制。該患者原始細胞最可能的免疫表型是()A、CD14+B、CD41+C、CD8+D、CD3+E、CD4+正確答案：A78.糖尿病的基礎(chǔ)治療包括()A、胰島細胞移植B、胰島素治療C、胰腺移植D、口服降糖藥物治療E、飲食治療和合適的體育鍛煉正確答案：E79.下列哪個疾病胃酸減低最明顯()A、十二指腸潰瘍B、慢性萎縮性胃體胃炎C、胃潰瘍D、慢性萎縮性胃竇胃炎E、慢性淺表性胃炎正確答案：B80.男性,17歲,多尿、多飲、多食一個月,兩天前感冒,發(fā)熱、食欲減退,惡心、嘔吐,查血糖30mmol/L,尿酮體++,CO2結(jié)合力15,應(yīng)選擇下列哪項治療()A、小劑量(速效)胰島素治療B、中性魚精蛋白鋅胰島素治療C、5%NaHCO3靜滴D、優(yōu)降糖E、降糖靈治療正確答案：A81.下列哪類人群中,PPD陽性對提示活動性結(jié)核病最有價值?()A、未接種卡介苗的嬰幼兒B、接種了卡介苗的嬰幼兒C、長期發(fā)熱的患者D、沒有任何癥狀的健康查體者E、肺內(nèi)有結(jié)節(jié)樣病灶伴縱隔淋巴結(jié)腫大的成人正確答案：A82.急性腎功能不全少尿期出現(xiàn)高鉀血癥的主要原因是()A、輸入過多庫存血B、鉀攝入過多C、腎排鉀減少D、分解代謝增強,鉀從細胞內(nèi)溢出E、代謝性酸中毒,鉀從細胞內(nèi)溢出正確答案：C83.骨髓檢查巨核細胞明顯減少最常見于()A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、溶血性貧血C、再生障礙性貧血D、巨幼細胞貧血E、缺鐵性貧血正確答案：C84.胸腔積液檢查示:有核細胞2000x106/L,單個核0.94,總蛋白40g/L,LDH475U/L,Glu2.4mmol/L,ADA12U/L。最可能的病因是()A、心力衰竭所致胸腔積液B、類風濕關(guān)節(jié)炎所致胸腔積液C、惡性胸腔積液D、乳糜性胸腔積液E、類肺炎性胸腔積液正確答案：C85.男,70歲。勞累后突發(fā)畏寒,高熱伴右側(cè)腰痛1天。無尿頻、尿急、尿痛。查體:右腎區(qū)叩擊痛(+)。尿沉渣鏡檢WBC30~40/HP,RBC5~8/HP。為明確診斷,下列應(yīng)首選的檢查是()A、血培養(yǎng)B、靜脈腎盂造影C、尿找腫瘤細胞D、清潔中段尿培養(yǎng)+藥敏E、腎臟B超正確答案：D86.女,79歲。1小時前家屬發(fā)現(xiàn)其呼吸困難而來診。查體:T36.8℃,R32次/分,BP140/90mmHg。嗜睡,球結(jié)膜水腫,皮膚潮濕,口唇發(fā)紺,雙下肺可聞及細濕羅音和哮鳴音。心率120次/分,雙下肢水腫。為明確診斷,進一步檢查宜首選()A、胸部CTB、心肌壞死標志物C、心電圖D、頭顱CTE、動脈血氣分析正確答案：E87.男,65歲。急性廣泛前壁心肌梗死4天,突發(fā)喘憋2小時。查體:血壓90/60mmHg,雙肺未聞及干,濕啰音,心率105次/分,律齊,胸骨左緣第4肋間可聞及響亮的收縮期雜音伴震顫。該患者喘憋最可能的原因是()A、心房顫動B、室間隔穿孔C、肺炎D、感染性心內(nèi)膜炎E、支氣管哮喘正確答案：B88.下列各項中對診斷腺垂體功能減退癥無意義的是()A、皮質(zhì)醇測定B、甲狀旁腺素測定C、泌乳素測定D、性腺激素測定E、甲狀腺素測定正確答案：B89.女,16歲,全身腫浮腫1個月,血壓21/14kPa(160/100mmHg),雙下肢凹陷性浮腫。尿檢蛋白(++++),紅細胞5/Hp,血漿白蛋白16g/L,尿FDP(+).給予激素治療,判斷其是否對治療敏感,最主要觀察()A、浮腫減輕的程度B、血壓下降的程度C、尿FDP下降的程度D、蛋白尿減輕的程度E、血尿減輕的程度正確答案：D90.男,38歲。因間斷心悸1天就診。查體:心率72次/分,偶可聞及期前收縮。心電圖示:提前出現(xiàn)的P波,形態(tài)與性P波略有不同,PR間期0.13秒,QRS波群形態(tài)正常,代償間歇不完全。最恰當?shù)奶幚硎?)A、口服胺碘酮B、尋找和去除病因C、口服普羅帕酮D、靜脈注射阿托品E、口服美托洛爾正確答案：B91.下列哪個治療不妥()A、NSAID藥物引起胃炎者停藥并用米索前列醇B、反酸者用多潘立酮C、反酸饑餓痛用制酸劑D、所有患者均應(yīng)制酸、抗HpE、免疫性胃炎補充維生素B12正確答案：D92.下列描述哪種較符合潰瘍性結(jié)腸炎()A、?？衫奂靶∧cB、膿血便少見C、病變腸段間