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人文護(hù)理負(fù)弩前驅(qū)下的一縷堅(jiān)強(qiáng)重度抑郁障礙(majordepressivedisorder,MDD)的發(fā)病率逐年增長(zhǎng),對(duì)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展帶來(lái)極大的負(fù)擔(dān)?;颊咧饕憩F(xiàn)為情感低落、思維遲緩和意志行為減退的“三低”癥狀,重度抑郁發(fā)作患者可出現(xiàn)自殺觀念及行為,尤其是受精神病性癥狀支配者。小悠(化名)就是這種疾病的患者之一。當(dāng)我踏入小悠的病房,兩束鮮花立刻吸引了我的注意,它們象征著同事們對(duì)她的關(guān)心和祝福。這些花朵以它們鮮艷的色彩和迷人的香氣,為病房注入了溫暖和希望。小悠蜷縮在床上,面色蒼白,雙眼緊閉,流露出疲憊和無(wú)奈。她似乎對(duì)周圍的一切不再有反應(yīng),顯得孤獨(dú)而無(wú)助。這激發(fā)了人們想要給予她更多的關(guān)懷,讓她感受到來(lái)自外界的溫暖和支持。作為精神科護(hù)士,我深知患者所面臨的挑戰(zhàn)遠(yuǎn)不止身體上的疾病,還包括深層的心理痛苦。因此,我總是以溫柔的方式接近小悠,用柔和的聲音嘗試與她進(jìn)行溝通。盡管起初她沒(méi)有回應(yīng),但我持續(xù)不懈地努力。終于,小悠開(kāi)始愿意與我交流了。我向她詢問(wèn)是否可以坐在她的病床邊與她交談,她同意了?!拔液芾邸彼穆曇粑⑷醵硢。路鹈恳粋€(gè)字都承載著千斤重?fù)?dān)。我靜靜地等待著,沒(méi)有打斷她,因?yàn)槲抑肋@一刻對(duì)她來(lái)說(shuō)有多么重要。小悠繼續(xù)訴說(shuō)著她的心聲:“我壓力很大,感覺(jué)自己好像被一股無(wú)形的力量壓得喘不過(guò)氣來(lái)?!比瞬粦?yīng)被等同于其疾病,疾病本身才是問(wèn)題所在。我將那份壓力具體化,詢問(wèn)道:“能否詳細(xì)描述一下那個(gè)讓你壓得喘不過(guò)氣來(lái)的壓力嗎?”她輕輕地?fù)u了搖頭,臉上顯露出一種深深的痛苦和絕望,仿佛她的生活已經(jīng)陷入了無(wú)盡的黑暗。她低聲說(shuō)道:“我做生意失敗了,負(fù)債累累,我們家現(xiàn)在什么都沒(méi)有了。所有的積蓄、希望,都隨著這次失敗而煙消云散。接下來(lái)的生活只會(huì)越來(lái)越糟,我甚至不知道我們?cè)撊绾味冗^(guò)這漫長(zhǎng)的黑暗時(shí)期?!彼穆曇糁谐錆M了無(wú)奈和迷茫,仿佛已經(jīng)看不到任何未來(lái)的希望。我期望她能將內(nèi)心所有的壓力都傾吐出來(lái),于是向她點(diǎn)了點(diǎn)頭,輕聲問(wèn)道:“嗯,還有別的嗎?”她表示:“在工作方面,我正面臨著巨大的壓力。公司正在進(jìn)行一次重要的臨檢工作,這需要我整理和準(zhǔn)備大量的資料。那些資料不僅繁雜,而且要求非常細(xì)致,每一個(gè)細(xì)節(jié)都不能出錯(cuò)。與此同時(shí),前段時(shí)間我還處于備考職稱的緊張階段。每天下班后,我?guī)缀鯖](méi)有休息的時(shí)間,直接前往圖書(shū)館繼續(xù)學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)。所有這些事情加在一起,讓我感到難以承受?!蔽疑羁痰乩斫饬怂惺艿姆N種壓力,她用一個(gè)生動(dòng)的比喻來(lái)形容這些壓力,就像一只“彎腰馱背的精靈”。我們一起深入探討了這只精靈所帶來(lái)的各種后果,試圖找出解決的辦法。隨著小悠和我討論的逐漸深入,我們?cè)桨l(fā)感到這只“彎腰馱背的精靈”給她帶來(lái)了許多困擾。在談話過(guò)程中,我注意到她擁有一個(gè)與問(wèn)題故事不同的生命故事,于是好奇地詢問(wèn):“那么,職稱考試通過(guò)了嗎?”她表示:“我通過(guò)了考試,但我感到內(nèi)疚,因?yàn)槲覜](méi)能好好陪我的孩子們?!蔽以噲D想要豐富她的新故事,謙卑地詢問(wèn):“你能否分享一下,您是如何成功通過(guò)職稱筆試的呢?她的表情依舊顯得沮喪,然而話語(yǔ)中卻透露出堅(jiān)定:“一旦我設(shè)定了明確的目標(biāo),決心要通過(guò)這個(gè)考試,我便在兩年前開(kāi)始著手準(zhǔn)備。我將一本書(shū)讀了整整七遍,并且利用手機(jī)不斷練習(xí)題目,就這樣輕松地通過(guò)了考試。我的成績(jī)也相當(dāng)不錯(cuò),考了89分?!蔽覇?wèn)她:“根據(jù)您剛才所表達(dá)的,您認(rèn)為自己是怎樣的人?”小悠的情緒突然跌入谷底,她沮喪地說(shuō)道:“我是一個(gè)勤奮學(xué)習(xí)、堅(jiān)持不懈、成績(jī)優(yōu)秀的人。但那又怎樣呢?我之前所有的努力似乎都付諸東流,一切都不復(fù)存在,而且我還生病了!”我緊握著她的手,向她講述了我們科室許多患者好轉(zhuǎn)的案例。她也意識(shí)到自己并不是唯一面對(duì)這類挑戰(zhàn)的人,也明白到抑郁癥并非不治之癥。我再次詢問(wèn)道:“假設(shè)有一天‘彎腰馱背的精靈’能夠遠(yuǎn)離你一些,你認(rèn)為你的生活會(huì)發(fā)生怎樣的變化呢?”小悠凝視著窗外,輕聲說(shuō)道:“能感受到這世界的美好之處吧!”我問(wèn)她:“如果用你勤奮學(xué)習(xí)、堅(jiān)持不懈、成績(jī)優(yōu)秀來(lái)挑戰(zhàn)那個(gè)‘彎腰馱背的精靈’,你覺(jué)得自己會(huì)有更好的應(yīng)對(duì)方法嗎?”她禁禁地握住了我的手,感激地說(shuō):“謝謝你,愿意聽(tīng)我分享這么多,這讓我感到非常溫暖。我也能感受到你們醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的用心,但我現(xiàn)在還做不到,我想我會(huì)努力嘗試從長(zhǎng)時(shí)間臥床轉(zhuǎn)變?yōu)槎嘧邉?dòng)?!毙∮频那榫w仍顯得很低落,仿佛那個(gè)“彎腰馱背的精靈”始終伴隨著他,似乎總是被一層陰霾所籠罩。隨著醫(yī)療方案的調(diào)整和優(yōu)化,她接受了MECT治療。無(wú)抽搐電休克療法(Modifiedelectroconvulsivetherapy,MECT)是用靜脈麻醉藥和肌松劑,使患者迅速入睡,全身肌肉放松,通過(guò)給人體短時(shí)間限量電流的電刺激,使人體內(nèi)發(fā)生生物化學(xué)改變,從而使精神癥狀減輕或消失,是精神科較為常用的物理治療手段。這種治療顯著改善了她的狀況,僅一次治療后,她的笑容開(kāi)始增多,仿佛陽(yáng)光重新照亮了她的世界。在我們醫(yī)療和護(hù)理團(tuán)隊(duì)以及小悠本人的不懈努力下,她的病情逐漸好轉(zhuǎn)。某一天,她向我表達(dá)了她的想法:“護(hù)士,‘彎腰馱背的精靈’似乎我已經(jīng)看不到了。我有丈夫在身邊照顧我,有公公婆婆每天為我送餐,還有我那一對(duì)可愛(ài)的兒女。我擁有你們這些關(guān)心我的醫(yī)護(hù)人員,以及我的朋友們。我開(kāi)始意識(shí)到,盡管物質(zhì)上的東西可能暫時(shí)失去,但愛(ài)和關(guān)懷是無(wú)法被奪走的。我決定要珍惜這些,重新站起來(lái)?!?/p>
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