手術(shù)器械清點(diǎn)與監(jiān)控管理制度

手術(shù)器械清點(diǎn)與監(jiān)控管理制度第一章總則第一條為了確保手術(shù)過程的安全與順利進(jìn)行，減少手術(shù)器械丟失和錯(cuò)誤使用情況，規(guī)范手術(shù)室的管理和操作流程，訂立本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院手術(shù)室的手術(shù)器械清點(diǎn)與監(jiān)控管理工作。第三條手術(shù)器械清點(diǎn)與監(jiān)控管理是指對(duì)手術(shù)室內(nèi)手術(shù)器械和料子進(jìn)行清點(diǎn)、登記、使用與監(jiān)控的管理過程。第二章手術(shù)器械清點(diǎn)與登記管理第四條手術(shù)器械清點(diǎn)與登記管理由手術(shù)室的護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備相關(guān)知識(shí)和技能，且定期接受相關(guān)培訓(xùn)。第五條手術(shù)器械清點(diǎn)與登記應(yīng)依照手術(shù)室操作規(guī)程進(jìn)行。操作規(guī)程應(yīng)包含手術(shù)器械清點(diǎn)和登記的具體步驟及要求，并由護(hù)士上進(jìn)行監(jiān)督。第六條在手術(shù)器械使用前，清點(diǎn)人員應(yīng)依照手術(shù)器械清點(diǎn)規(guī)定的清點(diǎn)表格逐一核對(duì)手術(shù)器械的名稱、數(shù)量和完好情況，并記錄在清點(diǎn)表中。第七條清點(diǎn)表應(yīng)包含手術(shù)器械的編號(hào)、名稱、數(shù)量、規(guī)格、有效期等信息。第八條手術(shù)器械使用后，清點(diǎn)人員應(yīng)再次清點(diǎn)手術(shù)器械的名稱、數(shù)量和完好情況，并與清點(diǎn)表進(jìn)行核對(duì)。第九條手術(shù)器械清點(diǎn)表應(yīng)及時(shí)進(jìn)行歸檔，并保管一年以上，以備查檔。第十條手術(shù)器械清點(diǎn)不得有遺漏或錯(cuò)誤。如發(fā)現(xiàn)遺漏或錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)登或更正，并填寫清點(diǎn)異常表，由護(hù)士長(zhǎng)審核。第十一條手術(shù)器械清點(diǎn)異常的原因應(yīng)進(jìn)行調(diào)查和分析，并訂立相應(yīng)的防備措施，以減少仿佛情況的發(fā)生。第十二條手術(shù)器械的二次消毒、清洗、滅菌等工作應(yīng)嚴(yán)格依照相關(guān)操作規(guī)程進(jìn)行，確保手術(shù)器械的清潔與安全。第三章手術(shù)器械監(jiān)控管理第十三條手術(shù)器械監(jiān)控管理由手術(shù)室的護(hù)士長(zhǎng)和物資管理部門負(fù)責(zé)。第十四條手術(shù)器械監(jiān)控管理包含手術(shù)器械的采購、入庫、分發(fā)、使用、報(bào)廢等環(huán)節(jié)的監(jiān)控和管理。第十五條手術(shù)器械的采購應(yīng)遵從采購管理制度，確保器械的質(zhì)量和合格證明。第十六條手術(shù)器械的入庫應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行驗(yàn)收、登記和上架，并對(duì)手術(shù)器械的數(shù)量和狀態(tài)進(jìn)行記錄。第十七條手術(shù)器械的分發(fā)應(yīng)依照手術(shù)室需要和手術(shù)器械清點(diǎn)表進(jìn)行，確保手術(shù)室有充分的器械供應(yīng)。第十八條手術(shù)器械的使用應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，并依照操作規(guī)程進(jìn)行清點(diǎn)和登記。第十九條手術(shù)器械的報(bào)廢應(yīng)依照相關(guān)規(guī)章制度進(jìn)行，報(bào)廢的器械應(yīng)及時(shí)處理，不得連續(xù)使用。第二十條手術(shù)器械的監(jiān)控工作應(yīng)有定期的檢查和巡察，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)組織相關(guān)人員進(jìn)行檢查和巡察，并將檢查結(jié)果進(jìn)行記錄。第二十一條手術(shù)室員工對(duì)手術(shù)器械的非正常使用和破壞行為，應(yīng)及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)和安保部門，由安保部門依法處理。第四章懲罰和嘉獎(jiǎng)第二十二條對(duì)于手術(shù)器械清點(diǎn)和監(jiān)控管理中違反相關(guān)規(guī)定和制度的行為，應(yīng)依據(jù)情節(jié)輕重予以相應(yīng)懲罰，包含但不限于口頭警告、書面警告、停薪留職、降職、解雇等。第二十三條對(duì)于對(duì)手術(shù)器械清點(diǎn)和監(jiān)控管理工作中表現(xiàn)優(yōu)秀，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的人員，應(yīng)予以相應(yīng)的嘉獎(jiǎng)和表揚(yáng)，包含但不限于稱贊信、獎(jiǎng)金、晉升等。第五章附則第二十四條本制度自頒布之日起執(zhí)行，如有需要修改的地方，應(yīng)經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé)人的共同研究決議，并報(bào)院務(wù)委員會(huì)批準(zhǔn)后進(jìn)行