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電梯事故人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)甲方:____________身份證號(hào):__________________乙方:____________身份證號(hào):__________________甲乙雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上,針對(duì)因電梯事故造成的乙方人身?yè)p害及相關(guān)賠償事宜,經(jīng)充分協(xié)商,特訂立以下協(xié)議條款共同執(zhí)行。一、協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確因電梯事故造成的乙方人身?yè)p害賠償責(zé)任及賠償金額,以保障雙方的合法權(quán)益。二、事故經(jīng)過(guò)乙方于______年______月______日,在______地點(diǎn)遭遇電梯事故,事故經(jīng)過(guò)為:__________________。事故導(dǎo)致乙方受傷,需進(jìn)行醫(yī)療救治。三、賠償范圍甲方同意對(duì)乙方因電梯事故所造成的以下?lián)p失進(jìn)行賠償:1.醫(yī)療費(fèi)用:包括但不限于診療費(fèi)、藥品費(fèi)、住院費(fèi)、康復(fù)治療費(fèi)等。2.誤工費(fèi):由于事故導(dǎo)致乙方無(wú)法工作所產(chǎn)生的收入損失。3.精神損害撫慰金:因事故給乙方造成的精神痛苦,給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。4.其他合理費(fèi)用:與事故直接相關(guān)的其他必要支出。四、賠償金額1.醫(yī)療費(fèi)用由甲方根據(jù)乙方提供的有效醫(yī)療票據(jù)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),最高不超過(guò)人民幣_(tái)___________元。2.誤工費(fèi)按乙方實(shí)際收入計(jì)算,具體金額為_(kāi)___________元。3.精神損害撫慰金為_(kāi)___________元。4.其他合理費(fèi)用經(jīng)雙方協(xié)商確定。五、賠償支付方式1.賠償金額總計(jì)為_(kāi)___________元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽署后的______個(gè)工作日內(nèi),將賠償金額支付至乙方指定的銀行賬戶。2.乙方需提供有效的銀行賬戶信息,甲方應(yīng)在支付時(shí)保留支付憑證。六、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方應(yīng)對(duì)乙方因電梯事故造成的人身?yè)p害承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.乙方應(yīng)積極配合甲方進(jìn)行事故處理,包括提供必要的醫(yī)療證明和相關(guān)證據(jù)。3.乙方在接受賠償后,不得再以本次事故為由向甲方索賠其他費(fèi)用。七、保密條款雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議內(nèi)容及事故相關(guān)信息嚴(yán)格保密,未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意,不得向第三方披露。八、違約條款1.若甲方未按約定時(shí)間支付賠償金額,應(yīng)支付乙方相應(yīng)金額的違約金,違約金為賠償金額的______%。2.若乙方未能提供有效的醫(yī)療票據(jù)或相關(guān)證據(jù),甲方有權(quán)減少賠償金額。九、爭(zhēng)議解決雙方因本協(xié)議產(chǎn)生的爭(zhēng)議,應(yīng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商無(wú)法達(dá)成一致,任何一方均可向______人民法院提起訴訟。十、其他事項(xiàng)1.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,具有法律效力。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份。3.未盡事宜,雙方可協(xié)商補(bǔ)充,補(bǔ)充條款與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方:__________________(簽字)乙方:__________________(簽字)日期:__________________此協(xié)議書(shū)在法律框架內(nèi)設(shè)計(jì),確保
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