分級護理的分類和要求

分級護理的分類和要求分級護理的分類和要求篇一住院病人的病情千差萬別，生活自理的潛力也有不同。為了對不同病人給予不同的護理和照顧，在長期護理實踐中，逐漸構(gòu)成了把病人分為等級，按等級進行護理的做法，國家衛(wèi)生部已將其定為制度，即“分級護理制度”。這就是說，等級護理就是按照國家衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的分級護理標(biāo)準(zhǔn)和要求，對不同病情的病人，實施相應(yīng)的護理和照顧的制度。等級護理共分為4級，即個性護理(個性專護)、一級護理、二級護理和三級護理(普通護理)。病人入院后，由醫(yī)生根據(jù)病情決定護理等級，下達醫(yī)囑，并分別在住院病人一覽表和病人床頭卡上設(shè)不同標(biāo)記，提示護士根據(jù)醫(yī)囑和標(biāo)記具體落實，護士長進行督促檢查。下面分別講一講不同護理級別的不同要求。1、個性護理(特護)用大紅色標(biāo)記，凡病情危重或重大手術(shù)后的病人，隨時可能發(fā)生意外，需要嚴密觀察和加強照顧。特護的都是重危病人，但重危病人不必須都要特護。特護派專門護士晝夜守護，有時需把病人搬入搶救室或監(jiān)護室。按照特護計劃，定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，密切觀察病情，記錄飲食和排出物的量，進行基礎(chǔ)護理和生活護理，翻身按摩等。特護的收費比較高，上級有收費標(biāo)準(zhǔn)，自費病人應(yīng)思考自己的負擔(dān)潛力。2、一級護理用粉紅色標(biāo)記，表示重點護理，但不派專人守護。對絕大多數(shù)重危病人來說，這就算是高等級的護理。按規(guī)定，對一級護理的病人，護士每隔15～30分鐘巡視1次，既了解病情和治療狀況，又幫忙飲食起居。根據(jù)病情需要幫忙病人更換體位、擦澡、洗頭、剪指(趾)甲等。3、二級護理用藍色標(biāo)記，表示病情無危險性，適于病情穩(wěn)定的重癥恢復(fù)期病人，或年老體弱、生活不能完全自理、不宜多活動的病人。對二級護理病人，規(guī)定每1～2小時巡視1次。在這之間，如病情有變化或有特殊需要，病人可用呼喚電鈴呼叫醫(yī)生護士。4、三級護理是普通護理，不作標(biāo)記。對這個護理級別的輕病人，護士每3～4小時巡視1次。分級護理的分類和要求篇二根據(jù)病情、醫(yī)囑執(zhí)行護理級別。一、特級護理指病情危重需要隨時搶救和重點觀察的病人。護理要求：派專人晝夜守護，嚴密觀察病情變化，制定護理措施，做好基礎(chǔ)護理和專科護理，預(yù)防并發(fā)癥;備齊急救器材、藥品，隨時準(zhǔn)備急救;及時、準(zhǔn)確、客觀、完整書寫危重病人護理記錄。二、一級護理重癥及手術(shù)后需要嚴格臥床休息的病人及生活完全不能自理的病人;生活部分自理，但病情隨時發(fā)生變化的病人。護理要求：密切觀察病情變化;制定護理措施，做好身心護理，預(yù)防并發(fā)癥;備齊急救器材、藥品，隨時準(zhǔn)備急救;根據(jù)病情做好護理記錄。三、二級護理病情較重，生活部分自理的病人。護理要求：注意觀察病情變化;采取相應(yīng)的護理措施，指導(dǎo)病人提高其自護能力，促進身心康復(fù);做好相應(yīng)護理記錄。四、三級護理各疾病的康復(fù)期、生活能自理的病人等。護理要求：注意觀察病情，在護理人員的指導(dǎo)下進行自我護理，并做好健康指導(dǎo);做好一般護理記錄。分級護理的分類和要求篇三（一）特級護理：1.適應(yīng)對象：病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化，需要進行搶救的患者，重癥監(jiān)護患者，重癥糖尿病使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者，昏迷，嚴重低鉀血癥，垂體危象的患者。2.護理要求：（1）專人護理，將患者安置到搶救室。（2）嚴密觀察病情變化和生命體征，做好交接班及危重患者護理記錄。（3）準(zhǔn)備搶救儀器和搶救藥物。(4)及時執(zhí)行醫(yī)囑，落實各項治療措施。（5）滿足患者基本生活需要，使患者清潔舒適。1.每日落實晨晚間護理，保持床單位，衣褲清潔，干燥，及時清潔面部，口腔，頭發(fā)，皮膚，會陰，足部等，使病人舒適，酌情修剪指甲。2.協(xié)助患者翻身，床上移動，落實壓倉預(yù)防及護理。3.做好失禁護理，協(xié)助患者床上使用便器，留置尿管患者每日尿道口消毒2次。4.協(xié)助患者進食，飲水（進食者除外）。（二）一級護理1.適應(yīng)對象：病情趨向穩(wěn)定的鐘正南患者，治療期間需要嚴格臥床的患者，生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者，糖尿病酮癥酸中毒，低鉀血癥，甲減粘液性水腫，甲亢危象前期。2.護理要求：（1）每小時巡視病人一次，密切觀察病情變化。（2）根據(jù)病情測量生命體征，如有異常及時通知醫(yī)生。（3）根據(jù)醫(yī)囑實施治療給藥措施，指導(dǎo)?？朴盟帲^察用藥的滴速及藥物反應(yīng)，病人的主訴（4）加強基礎(chǔ)護理，臨證施護及專科護理。1.保持病室安靜，溫度適宜2.保持床單位清潔3.做好口腔護理，會陰護理，皮膚護理及足部護理4.保證病人安全，加用床擋5.根據(jù)病情準(zhǔn)確記錄出入量6.加強與病人的思想交流，減輕心理負擔(dān)（5）提供疾病的健康指導(dǎo)：1.休息與臥位應(yīng)根據(jù)不同疾病進行具體護理，輕者休息或臥床休息，危重或做特殊檢查者絕對臥床休息。2.根據(jù)不同疾病給予各種治療飲食并囑病人遵守膳食原則3.要求向病人作必要的解釋取得合作，以保證試驗過程和標(biāo)本采集準(zhǔn)確無誤。4.危象病人應(yīng)絕對臥床休息，設(shè)專人護理，保持環(huán)境安靜，避免聲光等不良刺激5.根據(jù)病種及病情向病人及家屬進行健康教育（三）二級護理1.適應(yīng)對象：病情穩(wěn)定，仍需要臥床的患者，生活部分自理的患者，如，單純糖尿病血糖下降不穩(wěn)定，甲亢低鉀周期性麻痹患者。通風(fēng)急性期。2.護理要求：（1）每2小時巡視患者一次，觀察患者病情變化（2）根據(jù)病情測量生命體征，觀察自覺癥狀，如有異常及時通知醫(yī)師（3）根據(jù)醫(yī)囑正確實施治療給藥措施，指導(dǎo)?？朴盟?，觀察用藥后的反應(yīng)（4）加強基礎(chǔ)和專科護理1.保持床單位整潔，做好各項宜教2.做好會陰護理，足部護理，皮膚護理3.根據(jù)病情給予適當(dāng)?shù)倪\動指導(dǎo)（5）對患者提供與疾病相關(guān)的健康指導(dǎo)1.根據(jù)病種及病情向病人及家屬進行飲食指導(dǎo)2.根據(jù)病種及病情為患者制定簡單的運動計劃3.為患者提供相關(guān)的保健知識（三）三級護理1.適應(yīng)對象：生活完全自理并且病情穩(wěn)定的患者，生活完全自理并且處于康復(fù)期的患者。如，糖尿病控制穩(wěn)定的患者，亞甲炎，甲亢，糖耐