健康信息管理制度

健康信息管理制度第一章總則第一條為了加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院內(nèi)患者、醫(yī)務(wù)人員以及相關(guān)健康信息的管理，保護(hù)患者隱私和安全，提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理水平，訂立本《健康信息管理制度》。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部科室、醫(yī)務(wù)人員和患者的健康信息管理，包含患者的電子病歷、病案、醫(yī)學(xué)影像資料、檢驗(yàn)報(bào)告等相關(guān)健康信息。第三條醫(yī)院應(yīng)建立健全信息安全管理制度，保障健康信息的機(jī)密性、完整性和可用性，并明確責(zé)任人和管理程序。第二章健康信息的手記第四條醫(yī)院應(yīng)采用電子病歷系統(tǒng)和其他信息手記手段，對(duì)患者的健康信息進(jìn)行手記和記錄?；颊叩幕拘畔ⅰ⒕驮\記錄、檢查結(jié)果、診斷及治療方案等內(nèi)容應(yīng)符合醫(yī)學(xué)規(guī)范和法律法規(guī)的要求。第五條醫(yī)務(wù)人員在手記患者健康信息時(shí)，應(yīng)誠(chéng)信、準(zhǔn)確、全面地記錄患者所述病史、就診情形及醫(yī)學(xué)察看等情況，并在患者同意的前提下進(jìn)行。第六條對(duì)于敏感性健康信息的手記，如性病、艾滋病等，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)學(xué)倫理和保密要求，并依照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行保密和報(bào)告。第七條醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)健康信息手記的過(guò)程和結(jié)果進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改和提升。第三章健康信息的存儲(chǔ)和備份第八條醫(yī)院應(yīng)建立安全穩(wěn)定的健康信息存儲(chǔ)系統(tǒng)，確保健康信息的安全性和完整性。存儲(chǔ)系統(tǒng)應(yīng)定期進(jìn)行安全漏洞掃描和抗攻擊測(cè)試，確保安全防護(hù)措施的有效性。第九條醫(yī)院應(yīng)訂立健康信息的備份方案，并定期進(jìn)行備份和恢復(fù)測(cè)試。備份數(shù)據(jù)應(yīng)存儲(chǔ)在安全可靠的介質(zhì)中，防止意外損壞和丟失。第十條健康信息的存儲(chǔ)和備份應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)的要求，同時(shí)要嚴(yán)格限制未經(jīng)授權(quán)人員的訪問(wèn)權(quán)限，確保健康信息的機(jī)密性。第四章健康信息的使用和傳輸?shù)谑粭l醫(yī)務(wù)人員在使用健康信息時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)學(xué)倫理和法律法規(guī)的要求，確保健康信息的安全和合法使用。第十二條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依照患者的授權(quán)和醫(yī)療需要，進(jìn)行健康信息的傳輸。傳輸過(guò)程應(yīng)采用加密技術(shù)和安全通道，防止信息泄露和竄改。第十三條醫(yī)院應(yīng)建立健全的權(quán)限管理制度，明確醫(yī)務(wù)人員對(duì)健康信息的訪問(wèn)權(quán)限和操作權(quán)限。未經(jīng)授權(quán)的人員不得隨便查看、修改或傳輸健康信息。第十四條醫(yī)院應(yīng)建立健全健康信息的監(jiān)測(cè)和追蹤機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理健康信息的異常訪問(wèn)和傳輸行為，防止非法取得和傳播健康信息。第五章健康信息的銷(xiāo)毀第十五條醫(yī)院應(yīng)訂立健康信息的銷(xiāo)毀策略和程序，明確健康信息的保管期限和銷(xiāo)毀方式。對(duì)于過(guò)期或無(wú)效的健康信息，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行銷(xiāo)毀。第十六條健康信息的銷(xiāo)毀應(yīng)通過(guò)安全可靠的方式進(jìn)行，防止信息泄露和恢復(fù)。銷(xiāo)毀后的健康信息不得再被恢復(fù)和使用。第十七條醫(yī)院應(yīng)對(duì)健康信息的銷(xiāo)毀過(guò)程進(jìn)行審計(jì)和記錄，確保銷(xiāo)毀工作的規(guī)范性和有效性。第六章監(jiān)督與懲罰第十八條醫(yī)院應(yīng)建立健全健康信息管理的監(jiān)督機(jī)制，定期對(duì)健康信息管理工作進(jìn)行檢查和評(píng)估。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)整改，并追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。第十九條對(duì)違反本制度的行為，醫(yī)院有權(quán)采取相應(yīng)的懲罰措施，包含警告、扣減工資、降低職務(wù)、解聘等，并依法追究法律責(zé)任。第二十條患者對(duì)醫(yī)院的健康信息管理有異議的，可以依法向醫(yī)院提出投訴或舉報(bào)，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)處理并予以回復(fù)。第七章附則第二十一條本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人全部，并由醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)解釋和修訂。第二十二條本制度自發(fā)布之日起