麻醉學(xué)中級(jí)考試之專業(yè)知識(shí)習(xí)題庫(kù)與參考答案_第1頁(yè)
麻醉學(xué)中級(jí)考試之專業(yè)知識(shí)習(xí)題庫(kù)與參考答案_第2頁(yè)
麻醉學(xué)中級(jí)考試之專業(yè)知識(shí)習(xí)題庫(kù)與參考答案_第3頁(yè)
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麻醉學(xué)中級(jí)考試之專業(yè)知識(shí)習(xí)題庫(kù)與參考答案一、單選題(共101題,每題1分,共101分)1.男,40歲,因左股骨骨折行股骨內(nèi)固定術(shù),選擇硬膜外阻滯。術(shù)中出血較多,血壓下降到80/60mmHg,脈搏136次/分,除加快輸液外,輸同型血400ml,輸血過程中,病人血壓繼續(xù)下降,脈搏增快至160次/分。頸面部出現(xiàn)大片潮紅。2.應(yīng)立即采取的措施是_____A、鎮(zhèn)靜藥B、停止輸血加快輸液C、強(qiáng)心藥D、升壓藥E、加快輸血正確答案:B2.關(guān)于術(shù)中輸血,敘述正確的是_____A、大量輸血可引起病人低體溫,導(dǎo)致紅細(xì)胞氧離曲線右移B、術(shù)中如需輸血,首選輸入全血以補(bǔ)充凝血因子C、麻醉手術(shù)期間的重危病人應(yīng)維持Hb≥100g/LD、濃縮紅細(xì)胞只有在病人出現(xiàn)急性貧血時(shí)才能使用E、只有當(dāng)Hb<60g/L時(shí)才可以考慮輸血正確答案:C3.患者,男,56歲,冠心病,在全麻和體外循環(huán)下行冠脈搭橋術(shù),術(shù)畢入ICU。術(shù)后第2天拔除氣管導(dǎo)管。因術(shù)后低心排,在ICU監(jiān)護(hù)治療5天,橈動(dòng)脈、頸內(nèi)靜脈穿刺置管測(cè)壓,保留胃管和導(dǎo)尿。從術(shù)后第3天起逐漸出現(xiàn)焦慮、抑郁,且愈來愈明顯,同時(shí)伴有幻覺(被迫害)。下面哪一項(xiàng)不大可能導(dǎo)致這些癥狀_____A、大劑量芬太尼麻醉B、體外循環(huán)中空氣栓塞C、ICU嘈雜的環(huán)境D、大量創(chuàng)傷性置管監(jiān)測(cè)E、ICU無陪護(hù)制度正確答案:A4.患者,女80歲,結(jié)腸癌,在硬膜外阻滯下行左半結(jié)腸切除,麻醉前BP150/100mmHg,P84次/分,輕度貧血,心電示ST段改變,不正常心電圖。T12、11穿刺向骶端置導(dǎo)管4cm,首次注1.3%利多卡因、0.2%丁卡因和1:400000腎上腺素混合液4ml,5分鐘后平面為T7~11,血壓降至110/90mmHg,追加藥液8ml,5分鐘后,BP降至60/30mmHg,脈搏細(xì)弱,呼吸困難。2.該病例應(yīng)采取哪項(xiàng)預(yù)防措施_____A、快速輸血B、強(qiáng)心藥物應(yīng)用C、嚴(yán)格控制硬膜外用藥量,縮小麻醉平面D、機(jī)械通氣E、吸氧正確答案:C5.關(guān)于鼾癥手術(shù)麻醉處理不正確的是_____A、為便于手術(shù)操作,以經(jīng)鼻插管為宜B、插管困難者仍可能造成拔管后的急性氣道梗阻,一般術(shù)后保留氣管導(dǎo)管1~2天C、術(shù)畢應(yīng)給予地塞米松,并常規(guī)應(yīng)用肌松拮抗劑(無禁忌證者)D、病人多肥胖,氣道困難多見,術(shù)前鎮(zhèn)靜藥應(yīng)適當(dāng)減量E、鼾癥術(shù)后咽喉部的疼痛明顯,術(shù)后可予靜脈鎮(zhèn)痛正確答案:B6.在全麻氣管插管時(shí),為縮短肌松藥起效時(shí)間,先預(yù)注的劑量為插管劑量的_____A、1/2~2/3B、1/3C、1/4~1/2D、1/10~1/5E、1/4正確答案:D7.氣管插管喉鏡插入過猛過深會(huì)導(dǎo)致()A、聲門下水腫B、聲帶損傷C、咽喉痛D、聲音嘶啞E、杓狀軟骨脫位正確答案:E8.患者自控靜脈鎮(zhèn)痛_____A、PCAB、PCIAC、PCEAD、PCSAE、MEAC正確答案:B9.辜丸切除手術(shù)常用硬膜外阻滯穿刺點(diǎn)為A、L1-2B、L3-4C、T8-9D、T11-12E、T6-8正確答案:B10.正常人仰臥位做最大限度仰頸,上門齒前端至枕骨粗隆的連線與身體縱軸相交的角度應(yīng)大于_____A、90°B、80°C、70°D、100°E、110°正確答案:A11.關(guān)于防治圍術(shù)期心肌缺血的敘述,正確的是A、心動(dòng)過速時(shí),應(yīng)用β受體阻滯劑前須保證充足血容量B、同樣的血壓水平時(shí),心率快者危險(xiǎn)性較低C、應(yīng)用硝酸甘油主要是降低后負(fù)荷D、全麻比區(qū)域阻滯麻醉引起心肌缺血的可能性小E、麻醉期間,為預(yù)防心肌缺血,控制血壓較心率更重要正確答案:A12.肺氣腫病人吸入麻醉時(shí)_____A、加深快,蘇醒快B、加深慢,蘇醒快C、加深快,蘇醒慢D、加深、蘇醒均慢E、加深、蘇醒無變化正確答案:D13.男性,68歲,因冠心病多支病變行CABG術(shù)。術(shù)中主動(dòng)脈插管時(shí),CI由3.5L·min-1·m-2降低到2.2L·min-1·m-2,此時(shí)如果測(cè)得PVR90dyn·s·cm-5,SVR940dyn·s·cm-5,VO2108ml·min-1·m-2,PCWP6mmHg,首選處理措施為_____A、補(bǔ)充血容量B、提高FiO2C、去氧腎上腺素50ugD、靜脈注射麻黃素20mgE、加深麻醉正確答案:A14.血漿膽堿酯酶異常的病人,容易出現(xiàn)_____A、琥珀膽堿Ⅱ相阻滯B、琥珀膽堿藥效明顯減弱C、肌松藥作用減弱D、筒箭毒堿等時(shí)效延長(zhǎng)E、肌松藥作用增強(qiáng)正確答案:A15.經(jīng)鼻氣管插管的特有并發(fā)癥是_____A、杓狀軟骨脫臼B、氣管導(dǎo)管誤人食管C、聲帶麻痹D、肺感染E、上頜竇炎正確答案:E16.顱腦手術(shù),如果用吸入麻醉維持,應(yīng)該用A、七氟烷B、氟烷C、恩氟烷D、異氟烷E、地氟烷正確答案:D17.關(guān)于硬膜外麻醉對(duì)呼吸功能影響的敘述中,不正確的是_____A、主要影響通氣儲(chǔ)備功能B、當(dāng)感覺阻滯平面在T8以下時(shí)基本無影響C、阻滯平面達(dá)到T5時(shí),通氣儲(chǔ)備功能明顯下降D、阻滯平面愈高,影響愈大E、一般不影響正常靜息通氣正確答案:C18.小兒骶管麻醉時(shí)應(yīng)該注意_____A、4椎間隙,以防誤入蛛網(wǎng)膜下腔B、穿刺針針尖不可以超過第4腰椎,以防誤入蛛網(wǎng)膜下腔C、穿刺針針尖不可以超過髂后上棘連線,以防誤入蛛網(wǎng)膜下腔D、穿刺針針尖不可以超過第5腰椎,以防誤入蛛網(wǎng)膜下腔E、以上都不對(duì)正確答案:C19.以下哪種說法是錯(cuò)誤的_____A、成人的少尿性腎衰竭可以定義為尿量少于0.3ml/(kg.h),持續(xù)24小時(shí)B、袢利尿劑不能改善肌酐清除率C、接受腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)的患者發(fā)生急性腎衰竭的風(fēng)險(xiǎn)很高D、腎對(duì)缺氧最敏感的部分為腎皮質(zhì)E、尿素氮和肌酐并非反映腎小球?yàn)V過率的敏感指標(biāo)正確答案:D20.手術(shù)引起的代謝變化主要表現(xiàn)為_____A、血漿游離脂肪酸減少B、血糖降低C、熱量產(chǎn)生增加D、非蛋白氮增加E、耗氧量增加正確答案:E21.與母體用藥導(dǎo)致新生兒室息無關(guān)的是A、異丙酚B、鹵族吸入性麻醉藥C、阿片類藥物D、利尿藥E、巴比妥類藥正確答案:D22.男,65歲,矮胖,頸短,全麻快速誘導(dǎo),自主呼吸停止后面罩吸氧氣道不通。可能的原因是_____A、支氣管痙攣B、延遲性呼吸抑制C、反流與誤吸D、氣管受壓E、舌后墜正確答案:E23.斜視手術(shù)病人,當(dāng)眼心反射持續(xù)不消失時(shí)應(yīng)采取_____A、應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥B、繼續(xù)應(yīng)用阿托品C、眼外肌局部浸潤(rùn)麻醉D、應(yīng)用胃長(zhǎng)寧E、球后神經(jīng)阻滯正確答案:C24.行眶下神經(jīng)阻滯時(shí),下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的_____A、適用于三叉神經(jīng)節(jié)第二支痛治療B、刺中眶下神經(jīng)時(shí),病人產(chǎn)生由鼻翼向上唇的放散痛C、可用10%酚甘油或無水乙醇注射D、進(jìn)針方向向內(nèi)、上、后方進(jìn)針E、進(jìn)針方向向外、上、后方進(jìn)針正確答案:D25.男性,20歲。既往體健。局麻下行眼球摘除術(shù)。病人術(shù)中突然出現(xiàn)面色蒼白,煩躁不安,訴心前區(qū)不適,心率45/min。此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是_____A、靜脈注射麻黃堿B、心外按壓C、靜脈注射阿托品D、靜脈注射異丙腎上腺素E、立即停止手術(shù)刺激正確答案:E26.異位妊娠破裂的麻醉管理主要取決于_____A、患者年齡大小B、患者對(duì)麻醉的要求C、患者失血程度D、患者身高體重E、患者脊柱情況正確答案:C27.患者在硬膜外麻醉下行闡尾手術(shù),術(shù)中突然出現(xiàn)右肩部疼痛,此時(shí)血壓90/53mmHg,心率52次/分,-1、出現(xiàn)此癥狀的原因考慮為:A、牽拉反射B、副交感神經(jīng)阻滯C、交感神經(jīng)阻滯D、膽心反射E、迷走反射正確答案:A28.慢性縮窄性心包炎手術(shù)麻醉的注意事項(xiàng)不包括_____A、阿片類鎮(zhèn)痛為輔B、靜吸復(fù)合或靜脈復(fù)合麻醉C、麻醉一應(yīng)避免心肌抑制D、術(shù)前改善全身情況E、控制輸液量,術(shù)中盡量不輸血正確答案:A29.腦動(dòng)脈瘤手術(shù)麻醉處理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤_____A、控制性降壓B、維持PaC02在28~30mmHgC、控制輸液入量D、術(shù)前評(píng)估患者有無腦疝E、術(shù)后拔管時(shí)維持循環(huán)平穩(wěn)正確答案:C30.導(dǎo)致腹部巨大腫瘤病人功能殘氣量進(jìn)一步減少的因素不包括_____A、在腹腔內(nèi)填塞紗布敷料B、術(shù)中將腸管放置在腹腔外C、平臥位D、手術(shù)探查推擠E、膈下放置手術(shù)拉鉤正確答案:B31.有關(guān)腎移植的敘述哪一項(xiàng)是正確的_____A、供腎切除前無需肝素化B、伴有糖尿病者不宜做腎移植C、供體腎植入前需將病腎切除D、腎移植后無尿表示急性腎小管壞死E、氟烷、恩氟烷和異氟烷均可用于麻醉中正確答案:E32.硬膜外阻滯麻醉中最易導(dǎo)致截癱的嚴(yán)重并發(fā)癥:A、硬膜外間隙感染B、藥物神經(jīng)毒性C、脊髓炎D、穿刺損傷脊髓E、硬膜外血腫正確答案:E33.大劑量應(yīng)用可能引起急性氰化物中毒的藥物是_____A、腺苷B、硝酸甘油C、吸入性一氧化氮D、硝普鈉E、艾司洛爾正確答案:D34.昏迷麻醉患者不宜使用_____A、口腔溫度B、直腸溫度C、鼻咽溫度D、腋窩溫度E、食管溫度正確答案:A35.大面積肺栓塞患者出現(xiàn)低血壓時(shí),血流動(dòng)力學(xué)支持治療宜選擇:_____A、多巴酚丁胺輸注B、異丙腎上腺素輸注C、大量輸液復(fù)蘇D、去甲腎上腺素輸注E、靜脈輸注硝酸鹽正確答案:D36.行經(jīng)腹子宮全切術(shù)患者,硬膜外麻醉平面最好應(yīng)達(dá)到多少_____A、T2~S4B、T6~S4C、T2~S2D、T10~S2E、T10~S4正確答案:B37.下列有關(guān)心肺復(fù)蘇時(shí)的藥物治療,哪種說法是錯(cuò)誤的?_____A、腎上腺素是心搏驟停的首選藥物B、鈣劑不建議常規(guī)應(yīng)用C、利多卡因是治療室性心律失常的首選藥物D、緊急情況下可經(jīng)氣管導(dǎo)管應(yīng)用腎上腺素、利多卡因和碳酸氫鈉E、血管加壓素在促進(jìn)自主循環(huán)恢復(fù)方面比腎上腺素更有效正確答案:D38.胸骨后甲狀腺腫大全麻下手術(shù),術(shù)前有較重氣管受壓和呼吸困難,麻醉中以下哪項(xiàng)操作不妥_____A、改變頭頸位置,觀察呼吸情況B、術(shù)前行X線檢查,確定受壓部位C、行CT檢查,確定氣管內(nèi)徑大小D、插管失敗改行氣管切開E、插管深度應(yīng)超過氣管狹窄部位正確答案:D39.使呼氣末二氧化碳濃度顯著增高的是_____A、中度貧血B、強(qiáng)直性脊柱炎C、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯D、惡性高熱E、肺栓塞正確答案:D40.能作為腰椎間盤突出癥與急性腰扭傷的鑒別診斷是_____A、屈髖屈膝試驗(yàn)陽(yáng)性B、外傷史C、腰部壓痛D、直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性E、神經(jīng)阻滯后癥狀消失正確答案:D41.患者女,30歲。因闡尾炎擬行急診手術(shù)。既往有支氣管哮喘病史。入室后聽診兩肺可聞哮鳴音,行血?dú)夥治鲎羁赡艿慕Y(jié)果是A、pH7.31,PaC0251mmHg,Pa0258mmHgB、pH7.40,PaCO240mmHg,PaO258mmHgC、pH7.31,PaC0251mmHg,Pa0285mmHgD、pH7.40,PaCO240mmHg,PaO295mmHgE、pH7.50,PaC0226mmHg,Pa0295mmHg正確答案:B42.預(yù)激綜合征處理措施中屬于禁忌的是_____A、胺碘酮B、心室率過快時(shí),盡早電復(fù)律C、射頻消融術(shù)D、普羅帕酮E、洋地黃正確答案:E43.男,55歲,頰癌原發(fā)灶切除術(shù)半年,擬在神經(jīng)阻滯麻醉下完成單純頸淋巴清掃術(shù)。2.穿刺部位_____A、胸鎖乳突肌后緣中點(diǎn)與頸外靜脈交叉點(diǎn)后下方B、單側(cè)頸部中點(diǎn)C、胸鎖乳突肌前緣與頸外靜脈交叉點(diǎn)前方D、頸正中皮膚下E、胸鎖乳突肌中點(diǎn)正確答案:A44.男,29歲,因外傷造成上下頜骨多發(fā)性骨折,有短暫昏迷,擬急診手術(shù)。2.最安全的氣管插管方法是_____A、慢誘導(dǎo)經(jīng)鼻插管B、氣管切開C、淺麻醉表麻下經(jīng)口插管D、快速經(jīng)鼻插管E、快速經(jīng)口插管正確答案:B45.癌痛治療中,下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的_____A、口服阿片類止痛藥最常見副作用是便秘B、口服不能止痛的、可采用神經(jīng)阻滯C、除使用止痛藥外,常合用抗抑郁藥和抗癲癇藥D、輔助藥物不能常規(guī)給予,應(yīng)根據(jù)病人的需要而定E、心理療法無實(shí)際意義正確答案:E46.全麻下側(cè)臥折刀位可使_____A、通氣血流比(V/Q)由減少至正常B、通氣血流比(V/Q)正常C、通氣血流比(V/Q)增加D、通氣血流比(V/Q)減少E、通氣血流比(V/Q)由增加至正常正確答案:D47.術(shù)前治療胸腹主動(dòng)脈瘤的關(guān)鍵措施是_A、大流量給氧B、臥床休息C、輸血D、低分子量肝素治療E、充分控制血壓正確答案:E48.反映高排低阻型休克血流動(dòng)力學(xué)變化的主要指標(biāo)是_____A、心臟射血分?jǐn)?shù)降低B、中心靜脈壓和肺動(dòng)脈楔入壓降低C、心臟指數(shù)降低D、小血管擴(kuò)張,心臟指數(shù)升高E、血壓下降正確答案:D49.關(guān)于CVP,PAWP的描述,下列哪一項(xiàng)不正確_____A、CVP<2~5cmH2O表示右心房充盈欠佳或血容量不足B、CVP>20cmH2O表示右心功能不良或血容量超負(fù)荷C、PAWP>18mmHg表示血容量超負(fù)荷D、PAWP<10mmHg表示左心室射血不良E、CVP反映右心對(duì)回心血量的泵出功能正確答案:D50.接受膽囊手術(shù)的患者硬膜外麻醉后,血壓從134/72mmHg下降至90/45mmHg,HR從72次/分降至63次/分,SpO2從97%下降到91%,下述處理中哪項(xiàng)最不合適_____A、靜注阿托品0.5mgB、面罩吸氧C、加快輸液D、靜注麻黃堿20mgE、靜注咪達(dá)唑侖7.5mg正確答案:E51.行鼻咽手術(shù)時(shí),最適宜的麻醉方式是?A、全麻加控制降壓B、靜吸復(fù)合全麻C、全憑靜脈麻醉D、局部麻醉正確答案:A52.患者男性,35歲。因肝內(nèi)外膽管結(jié)石于氣管內(nèi)插管靜吸復(fù)合全身麻醉下行肝葉切除,T管引流術(shù),患者身體矮胖,頸短,舌大,術(shù)畢拔管時(shí),患者隨呼吸發(fā)出鼾聲,SpO2進(jìn)行性下降,此時(shí)患者最有可能發(fā)生_____A、舌后墜B、喉痙攣C、支氣管痙攣D、分泌物阻塞氣道E、反流、誤吸正確答案:A53.對(duì)于休克患者快速房顫的適當(dāng)初始治療為_____A、普魯卡因胺10~15mg/kgB、10分鐘內(nèi)推注胺碘酮300mgC、直流電復(fù)律100JD、直流電復(fù)律200JE、10分鐘內(nèi)推注胺碘酮150mg正確答案:C54.患者男性,50歲,創(chuàng)傷致脾破裂,血壓83/60mmHg(11/8kPa),心率130次/分,尿量<30ml/h經(jīng)處理后,臨床上微循環(huán)改善的重要指標(biāo)是_____A、尿量增多B、血壓回升C、心率減慢D、神志轉(zhuǎn)清E、肢端溫度上升正確答案:A55.機(jī)械通氣停機(jī)時(shí)的呼吸參數(shù)指征中不包括下列哪項(xiàng)_____A、潮氣量>6ml/kgB、自主呼吸頻率≤25bpmC、最大吸氣負(fù)壓<25cmH20D、CPAP<5cmH20E、吸入氧濃度<0.6,Pao2>70mmHg正確答案:C56.氣管導(dǎo)管氣囊涂利多卡因的作用是預(yù)防()A、聲音嘶啞B、咽喉痛C、聲門下水腫D、杓狀軟骨脫位E、聲帶損傷正確答案:B57.男,61歲,擬在硬膜外阻滯下行膽囊切除術(shù),硬膜外穿刺成功后,給予試驗(yàn)量2%利多卡因3ml+初量0.75%布比卡因10ml,并靜注氟哌啶2.5mg、哌替啶50mg、咪達(dá)唑侖1mg輔助麻醉。麻醉滿意。進(jìn)腹探查時(shí)發(fā)生竇性心動(dòng)過緩。1.最可能的原因是_____A、膽-心反射B、低氧C、局麻藥中毒D、貧血E、全脊椎麻醉正確答案:A58.女性,40歲,雙大腿部擠壓傷,經(jīng)初步抗休克處理后,循環(huán)已經(jīng)穩(wěn)定,但病人出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,吸純氧未能改善呼吸。檢查:發(fā)紺,肺部無啰音,胸透無異常發(fā)現(xiàn)。首先應(yīng)考慮_____A、心功能不全B、吸入性肺炎C、急性呼吸窘迫綜合征D、輸液過量E、下呼吸道梗阻正確答案:C59.頸型頸椎病的X線片的最主要特征是_____A、X線片見項(xiàng)韌帶鈣化B、X線片示C椎管矢狀徑<12mmC、X線片見頸椎生理彎曲變直,輕中度頸椎退行性變D、X線平片見椎前陰影增寬E、X線平片正常正確答案:C60.肺動(dòng)脈楔壓(PAWP)在下列哪種情況下一般不會(huì)升高_(dá)____A、急性心梗后B、二尖瓣狹牢C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣關(guān)閉不全E、失血性休克正確答案:E61.氯.胺.酮麻醉靜脈誘導(dǎo)時(shí)常用的劑量為_____A、8~10mg/kgB、3~4mg/kgC、5~1mg/kgD、1~2mg/kgE、5~6mg/kg正確答案:D62.55歲男性,主訴面部和舌腫脹,并伴干咳,其最近的生活變化包括:改變所用紙和墨水的品牌,服用抗骨性關(guān)節(jié)炎和降血壓藥(對(duì)乙酰氨基酚和卡托普利)。下列哪項(xiàng)是最有可能的原因_____A、對(duì)乙酰氨基酚過敏B、卡托普利過敏C、甲狀腺功能低下D、對(duì)紙和墨水的過敏E、食物過敏正確答案:B63.有關(guān)星狀神經(jīng)節(jié)及其阻滯的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的_____A、C6,C7及T1神經(jīng)節(jié)構(gòu)成B、節(jié)前纖維始自C3~T1節(jié)段C、節(jié)后纖維皮膚分布區(qū)域?yàn)镃3~T12D、阻滯常用局麻藥為1%的利多卡因E、阻滯成功者可出現(xiàn)Horner綜合征正確答案:B64.一名68歲男性行右肺葉切除術(shù),術(shù)中使用丙泊酚、異氟烷鎮(zhèn)靜,單肺通氣吸純氧時(shí)動(dòng)脈血?dú)庋醴謮簽?0mmHg。以下哪種方式升高動(dòng)脈氧分壓的效果最可靠?_____A、將通氣側(cè)肺的潮氣量提高至15mL/kgB、在非通氣側(cè)肺施加持續(xù)氣道正壓C、降低麻醉深度D、鉗夾非通氣側(cè)肺的肺動(dòng)脈E、在通氣側(cè)肺施加呼氣末正壓正確答案:D65.麻醉期間喉痙攣?zhàn)钊菀装l(fā)生于_____A、于淺麻醉下給慢性支氣管炎的病人放置口咽通氣道B、用七氟烷進(jìn)行吸入麻醉誘導(dǎo)C、淺昏迷病人咳痰反射D、硬膜外麻醉下腹部手術(shù)胃腸牽拉反射E、全麻誘導(dǎo)后暴露聲門正確答案:A66.下列哪種手術(shù)不宜單獨(dú)采用頸叢阻滯_____A、頸淋巴結(jié)活檢術(shù)B、頸前部大塊組織切除術(shù)C、甲狀腺囊腫摘除術(shù)D、甲狀腺次全切除術(shù)E、巨大甲狀腺腫導(dǎo)致氣管受壓正確答案:E67.術(shù)前采用肝素治療的心臟病患者,如擬采用區(qū)域阻滯麻醉,術(shù)前停用肝素的時(shí)間應(yīng)為_____A、至術(shù)晨B、術(shù)前48小時(shí)C、術(shù)前24小時(shí)D、術(shù)前72小時(shí)E、術(shù)前4小時(shí)正確答案:E68.下列哪種心臟病嚴(yán)禁氣泡進(jìn)入靜脈系統(tǒng)_____A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、法樂四聯(lián)癥C、室間隔缺損D、房間隔缺損E、以上均是正確答案:B69.糾正低鈉血癥,血清鈉升高最大速率不應(yīng)超過_____A、3.0mmol/L/hB、1.5mmol/L/hC、2.5mmol/L/hD、2.0mmol/L/hE、1.0mmol/L/h正確答案:D70.患者男性,35歲。因慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)中以1.5%的異氟烷維持麻醉,小劑量芬太尼輔助。手術(shù)進(jìn)行到1小時(shí)后病人的血壓升高、心率增快,將異氟烷的濃度升至3%,效果不良,考慮病人可能出現(xiàn)了二氧化碳蓄積。1.本病例確定二氧化碳蓄積的最簡(jiǎn)便有效的方法為_____A、病人的臨床表現(xiàn)B、觀察鈉石灰的顏色C、測(cè)定呼氣末二氧化碳分壓D、行動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、測(cè)定分鐘通氣量正確答案:C71.男,73歲,4個(gè)月前下壁心肌梗死,現(xiàn)病情穩(wěn)定。1個(gè)月前胸部X線片發(fā)現(xiàn)左下肺腫塊。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波,1.如果要確定腫塊性質(zhì),最好的方法是_____A、復(fù)查胸部X線片B、胸部CTC、胸部MRID、纖支鏡取活檢或脫落細(xì)胞病理學(xué)檢查E、痰查癌細(xì)胞正確答案:D72.目前常用的記錄腦電活動(dòng)的方法為_____A、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)電刺激B、經(jīng)顱多普勒超聲法C、放射性核素清除法D、腦血流圖E、自發(fā)節(jié)律腦電圖與腦誘發(fā)電位正確答案:E73.用單次顫搐刺激監(jiān)測(cè)時(shí),實(shí)施氣管插管,至少應(yīng)待顫搐抑制達(dá)_____A、85%B、95%C、90%D、80%E、75%正確答案:C74.25歲男性,餐后從上腹部至臍部受到穿透?jìng)Fつw濕冷,大汗淋漓。血壓74/40mmHg,脈搏130次/分,腹脹,明顯肌緊張。下列哪項(xiàng)處理是當(dāng)前最適合的_____A、腹部CTB、腹腔鏡C、剖腹探查D、局部傷口探查E、抗感染治療正確答案:C75.氣胸麻醉前需:A、胸腔閉式引流B、胸內(nèi)壓測(cè)定C、肺功能檢查D、插胃管E、以上均錯(cuò)正確答案:A76.嬰兒脊髓的最低點(diǎn)應(yīng)為_____A、第4腰椎椎體水平B、第5腰椎椎體水平C、第2腰椎椎體水平D、第1腰椎椎體水平E、第3腰椎椎體水平正確答案:E77.關(guān)于心臟病病人術(shù)前用藥,下列哪項(xiàng)是正確的_____A、術(shù)前東莨菪堿與嗎啡聯(lián)合肌注,可提供良好的鎮(zhèn)靜和遺忘B、主張將抗焦慮藥物與阿托品合用C、盡量不使用術(shù)前用藥,以免抑制心功能D、巴比妥類藥物為首選藥物E、術(shù)前常規(guī)使用阿托品,以防術(shù)中心動(dòng)過緩正確答案:A78.判定機(jī)體缺氧最敏感的指標(biāo)為A、PA-aDO2B、SPO2C、PaCO2D、SaO2E、PaO2正確答案:E79.維持正常的細(xì)胞外液容量,尤其是有效循環(huán)血容量,是液體治療的關(guān)鍵相根本。細(xì)胞外液中最重要的離子是_____A、Cl-B、Ca2+C、Na+D、Mg2+E、K+正確答案:C80.呼吸停止A、為術(shù)中鎮(zhèn)痛不足的表現(xiàn)B、為延髓受壓的表現(xiàn)C、為腦橋、延髓受牽拉刺激的表現(xiàn)D、為刺激迷走神經(jīng)的表現(xiàn)E、為失血過多的表現(xiàn)正確答案:B81.患兒,男,3歲,因斜視擬于氣管內(nèi)全麻下行矯正術(shù),氟烷吸入誘導(dǎo)入睡后給予琥珀膽堿1.0mg/kg,患兒咬肌肌強(qiáng)直致張口困難,行氣管插管后予氟烷吸入維持麻醉,20~30分鐘后,患兒出現(xiàn)心動(dòng)過速,體溫急劇上升達(dá)43℃,肌肉強(qiáng)直。1.最可能的診斷是_____A、高熱驚厥B、惡性高熱C、硬腫癥D、惡性精神抑制綜合征E、Duchenne肌營(yíng)養(yǎng)不良正確答案:B82.呼吸衰竭伴有嚴(yán)重低氧血癥時(shí)可能發(fā)生的酸堿平衡紊亂是_____A、代謝性酸中毒B、混合性酸堿紊亂C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒正確答案:B83.有關(guān)腎移植病人的術(shù)前準(zhǔn)備,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的_____A、應(yīng)于術(shù)前24h透析1次B、須用術(shù)前藥C、BUN降至7mmol/L、肌酐降至133umol/L以下D、如果穿刺硬膜外,要在透析后24h進(jìn)行E、評(píng)估心功能正確答案:B84.患兒,女性,1歲,因右側(cè)口底巨大腫物伴睡眠時(shí)呼吸困難收入院。擬行全麻下右側(cè)口底腫物探查術(shù)?;純籂I(yíng)養(yǎng)發(fā)育正常,體重lOkg?;純褐绷r(shí)無呼吸困難,平臥時(shí)發(fā)生憋醒。平時(shí)采用側(cè)臥或過仰臥位入睡。查:右面頰、口底(頦下)腫物向外膨隆、質(zhì)硬,并凸向口腔內(nèi),將舌體抬高并推向左側(cè)。CT示腫物凸向咽腔,幾乎貼近咽后壁。3.有關(guān)小兒術(shù)中輸血管理,不正確的是_____A、估計(jì)血容量(EBV):早產(chǎn)兒95ml/kg,足月新生兒90ml/kg,<1歲嬰兒80ml/kg,>1歲嬰兒70ml/kgB、如果失血量<1/3可接受的失血量(ALB),可用乳酸鈉林格液補(bǔ)充C、如果失血量>1/3ALB,可用膠體液,最好是5%白蛋白D、如果失血量>ALB,要用紅細(xì)胞懸液E、如果失血量>1/2ALB,要用紅細(xì)胞懸液正確答案:E85.產(chǎn)婦胎兒娩出后大喊一聲意識(shí)消失A、過于疲憊B、宮縮過強(qiáng)C、子宮破裂D、羊水栓塞E、切口過度疼痛正確答案:D86.CPCR-進(jìn)一步生命支持階段的主要任務(wù)是_____A、建立人工呼吸和人工循環(huán)支持B、腦復(fù)蘇C、恢復(fù)自主心搏D、恢復(fù)自主心搏和自主呼吸E、恢復(fù)神志正確答案:D87.新生兒,體重3kg,術(shù)中出血50ml,其出血量相當(dāng)于成人(體重60kg)失血多少毫升_____A、420mlB、1250mlC、4200mlD、500mlE、820ml正確答案:E88.若血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH=7.22PaCO2=54mmHgBE=-5.0mmol/L,則可能的酸堿平衡失常診斷為_____A、代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒正確答案:C89.患者女性,20歲。雙下肢擠壓傷,急診人手術(shù)室后出現(xiàn)神志模糊,皮膚蒼白,四

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