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PAGE1-康復(fù)科應(yīng)急處置預(yù)案在臨床治療過程中,康復(fù)異常情況雖不多見,但我們必須要引起足夠重視,否則可能因小意外釀成大事故,尤其是對一些全身體質(zhì)差、年齡小或敏感部位等治療,極易出現(xiàn)病人生命體征不穩(wěn)等現(xiàn)象。為防止醫(yī)療事故的發(fā)生及有一旦發(fā)生事故后能及時妥善處理,特制定以下預(yù)防處置措施,望全科人員嚴格遵守。一、治療前,要詳細了解病人全身情況,對病人生命體征有一個總體的評估。對于屬治療禁忌證的病人,要謹慎治療;對于生命體征不穩(wěn)的病人,禁止采用影響其生命體征的操作。二、治療前,要詳細與病人講清治療的方法、作用、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),部分精神緊張的病人,應(yīng)耐心做好溝通,消除顧慮。三、治療過程中,要加強工作責(zé)任心,嚴格遵守操作規(guī)程,隨時嚴密觀察病人反應(yīng),一旦出現(xiàn)意外情況及征象,處理處理。四、治療過程中,若出現(xiàn)意外情況,應(yīng)按預(yù)防處理技術(shù)方案及時處理,并同時向科主任或上級醫(yī)生匯報,科主任或上級醫(yī)生應(yīng)按時到達現(xiàn)場,并指導(dǎo)進一步處理。五、若病人病情變化快,應(yīng)及時請相關(guān)科室急會診;若出現(xiàn)重大意外情況如呼吸心跳驟停等,應(yīng)邊搶救邊向醫(yī)療總值班報告。六、嚴格掌握康復(fù)的適應(yīng)癥、禁忌癥及操作注意事項,嚴格執(zhí)行操作規(guī)范,治療過程中患者仍有不適,立即停止治療。附件1.休克的急救措施附件2.心絞痛的急救措施附件3.心跳呼吸驟停的急救措施附件4.骨折的急救措施附件3心搏驟停和呼吸驟停的急救措施立即停止治療,去枕平臥,,給予基本生命支持,包括清除呼吸道內(nèi)異物,使用仰頭舉頦法,打開患者氣道,給予人工呼吸,吹氣的同時按壓心臟,人工呼吸:心臟按壓為2:30。心搏驟停后,僅靠胸外心臟按壓,2.0KpaCPP難以達到,必須借助腎上腺素能藥物。在心臟按壓的同時,首次靜脈注射1-5mg,3-5min給一次,以后每5-10分鐘給一次。積極搶救的同時,請急診科醫(yī)師出診。附件4骨折的急救措施骨折易發(fā)生于兒童按摩時,診斷要點有明顯的用力不當,特有體征:1、畸形骨折段的移位,使肢體出現(xiàn)畸形。2、異?;顒釉跊]有關(guān)節(jié)處出現(xiàn)不正常的關(guān)節(jié)樣活動。3、骨擦音、骨摩擦感或骨傳導(dǎo)音減弱。應(yīng)急處置:1、積極搶救昏迷、休克患者。2、密切觀察病情變化,注意合并損傷的治療。3、肢體腫脹嚴重者,先臨時外固定,抬高患肢,待
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