居家老年人健康管理協(xié)議書(shū)

居家老年人健康管理協(xié)議書(shū)甲方：____________身份證號(hào)：__________________乙方：____________身份證號(hào)：__________________本協(xié)議書(shū)旨在明確甲乙雙方在居家老年人健康管理中的權(quán)利與責(zé)任，確保雙方的權(quán)益得到保護(hù)，促進(jìn)老年人健康管理工作的順利進(jìn)行。經(jīng)過(guò)充分的協(xié)商，特訂立以下協(xié)議條款，共同遵守。一、協(xié)議目的本協(xié)議的目的是為甲方提供居家老年人健康管理服務(wù)，確保老年人的身體健康、心理健康及生活質(zhì)量。乙方在提供相關(guān)服務(wù)的過(guò)程中，將為甲方提供專(zhuān)業(yè)的健康管理方案、定期健康評(píng)估及必要的生活照料。二、協(xié)議范圍本協(xié)議適用于甲方在居家環(huán)境中老年人的健康管理，包括但不限于健康監(jiān)測(cè)、飲食管理、心理疏導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練及緊急情況下的醫(yī)療協(xié)助。三、雙方信息1.甲方為需要健康管理的老年人，其基本信息包括：姓名：____________性別：____________出生日期：____________聯(lián)系電話(huà)：____________2.乙方為提供健康管理服務(wù)的個(gè)人或機(jī)構(gòu)，其基本信息包括：姓名/機(jī)構(gòu)名稱(chēng)：____________聯(lián)系電話(huà)：____________資質(zhì)證明（如有）：____________四、合作方式甲方與乙方簽訂本協(xié)議后，乙方將為甲方提供全方位的健康管理服務(wù)，具體內(nèi)容包括：定期健康評(píng)估個(gè)性化健康管理方案飲食指導(dǎo)與營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充心理健康輔導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練與日常護(hù)理五、合作期限本協(xié)議的有效期為_(kāi)___年，自雙方簽字之日起生效。若需續(xù)約，須在協(xié)議期滿(mǎn)前____個(gè)月內(nèi)進(jìn)行協(xié)商。六、雙方的權(quán)利與責(zé)任1.甲方的權(quán)利與責(zé)任：有權(quán)了解乙方提供的健康管理方案和服務(wù)內(nèi)容。及時(shí)提供自身的健康信息及相關(guān)病史，確保乙方能夠制定合理的健康管理方案。按照協(xié)議規(guī)定支付相關(guān)費(fèi)用，確保乙方服務(wù)的順利進(jìn)行。2.乙方的權(quán)利與責(zé)任：有權(quán)根據(jù)甲方的健康狀況制定相應(yīng)的健康管理方案。應(yīng)遵循專(zhuān)業(yè)倫理，保守甲方的健康隱私。定期向甲方反饋健康管理的效果，并提出調(diào)整建議。七、保密條款在本協(xié)議有效期內(nèi)，雙方均應(yīng)對(duì)涉及到的個(gè)人健康信息、家庭情況及其他相關(guān)資料進(jìn)行嚴(yán)格保密。未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方透露上述信息。若有泄露情況，責(zé)任方需承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。八、費(fèi)用及支付方式1.健康管理服務(wù)的費(fèi)用為每月____________元，甲方應(yīng)在每月的____日前將費(fèi)用支付至乙方指定賬戶(hù)。2.若需額外的服務(wù)（如緊急醫(yī)療服務(wù)、外出陪護(hù)等），雙方應(yīng)提前協(xié)商，并在達(dá)成一致后確認(rèn)費(fèi)用。九、合作保障措施1.在協(xié)議生效期間，任一方不得無(wú)故中止協(xié)議。如需解除協(xié)議，需提前____天書(shū)面通知對(duì)方。2.若因乙方原因?qū)е录追浇】倒芾硇Ч患?，甲方有?quán)要求乙方進(jìn)行調(diào)整或更換服務(wù)人員。3.甲方如因個(gè)人原因需暫停服務(wù)，應(yīng)提前通知乙方，未通知情況下仍需支付相應(yīng)費(fèi)用。十、違約及爭(zhēng)議解決1.若任一方違反本協(xié)議條款，守約方有權(quán)要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。若協(xié)商不成，可向乙方所在地人民法院提起訴訟。十一、其他事項(xiàng)1.協(xié)議的修改與補(bǔ)充應(yīng)以書(shū)面形式進(jìn)行，形成補(bǔ)充協(xié)議，與本協(xié)議具有同等法律效力。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份，具有同等法律效力。十二、補(bǔ)充條款其他未盡事宜經(jīng)雙方共同協(xié)商后補(bǔ)充，補(bǔ)充條款與本協(xié)議具同等法律效力。---甲方：__________________（簽字）乙方：__________________（簽字）日期：__________