診斷學(xué)試題庫（含參考答案）

診斷學(xué)試題庫（含參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.男,70歲,無痛性血尿2月余,查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹部可觸及一包塊,表面凹凸不平,質(zhì)硬,最可能是A、胰尾囊腫B、肝癌C、多囊腎D、腎癌E、脾囊腫正確答案：D2.腕關(guān)節(jié)變形,不常見于A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;B、骨折;C、腱鞘纖維脂肪瘤;D、尺神經(jīng)損傷;E、腱鞘囊腫;正確答案：D3.眩暈伴耳鳴、聽力下降,常見于A、小腦出血;B、腦干病變;C、前庭器官疾病;D、癲癇;E、顱后窩病變;正確答案：C4.下列哪項(xiàng)不是昏迷的主要病因A、中暑B、心絞痛C、尿毒癥D、肝功能衰竭E、藥物中毒如巴比妥正確答案：B5.杵狀指的產(chǎn)生機(jī)制多為A、組織缺鎂;B、真菌感染;C、慢性缺氧;D、組織缺鈣;E、外傷;正確答案：C6.心尖搏動(dòng)向患側(cè)移位,常見原因是A、氣胸;B、肺氣腫;C、胸腔積液;D、肺不張;E、心包炎;正確答案：D7.心濁音界呈靴形者,見于A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全;B、肺心病;C、二尖瓣關(guān)閉不全;D、二尖瓣狹窄;E、心包積液;正確答案：A8.脊柱器質(zhì)性側(cè)凸的特點(diǎn)是A、可見于正常人;B、改變體位不能使側(cè)彎得到糾正;C、俗稱駝背;D、向前彎腰時(shí)可消失;E、平臥時(shí)可消失;正確答案：B9.下列疾病中最常出現(xiàn)變形紅細(xì)胞血尿的是A、急性腎小球腎炎;B、腎結(jié)核;C、尿路結(jié)石;D、多囊腎并出血;E、急性腎盂腎炎;正確答案：A10.正常肺部叩診音為A、清音B、實(shí)音C、過清音D、濁音E、鼓音正確答案：A11.病人頭顱增大,面部變長,眉弓及兩顴部隆起,耳鼻增大,唇舌肥厚,應(yīng)考慮的疾病是A、肢端肥大癥;B、慢性消耗性疾病;C、甲狀腺功能減退;D、腎上腺皮質(zhì)增生;E、甲狀腺功能亢進(jìn);正確答案：A12.上下肢血壓差異,不包括哪種情況A、閉塞性動(dòng)脈硬化;B、胸腹主動(dòng)脈型多發(fā)大動(dòng)脈炎;C、主動(dòng)脈縮窄;D、髂動(dòng)脈栓塞;E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉;正確答案：E13.皮疹與出血點(diǎn)最主要的區(qū)別是A、分布部位;B、壓之褪色;C、顏色不同;D、大小不等;E、持續(xù)時(shí)間;正確答案：B14.中年以后,眼睛中哪個(gè)部位出現(xiàn)脂肪沉著最為明顯A、結(jié)膜穹窿部;B、內(nèi)眥部;C、結(jié)膜部;D、角膜周圍;E、鞏膜部;正確答案：B15.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)雜音性質(zhì)為A、隆隆樣;B、嘆氣樣;C、樂音樣;D、機(jī)器聲樣;E、吹風(fēng)樣;正確答案：B16.二尖瓣關(guān)閉不全患者心臟聽診時(shí),哪項(xiàng)具特征性A、心尖區(qū)粗糙的3/6級(jí)以上收縮期吹風(fēng)樣雜音向左腋下傳導(dǎo);B、P2分裂;C、S1減弱;D、心尖部舒張期隆隆樣雜音;E、Graham-Steell雜音;正確答案：A17.心尖區(qū)舒張期雜音最常見的病因?yàn)锳、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄;B、三尖瓣狹窄;C、心包積液;D、肺源性心臟病;E、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓;正確答案：A18.最容易產(chǎn)生心悸的是A、心功能代償?shù)娘L(fēng)濕性心臟病;B、發(fā)熱;C、甲狀腺功能減退;D、貧血;E、甲狀腺功能亢進(jìn);正確答案：D19.下列關(guān)于水腫的敘述不正確的是A、易發(fā)生于疏松組織或低垂部位;B、可發(fā)生于體腔內(nèi);C、皮下組織間隙液體潴留;D、指壓后無組織凹陷者可除外水腫;E、不同疾病產(chǎn)生水腫的因素不同;正確答案：D20.鑒別頸動(dòng)脈搏動(dòng)與頸靜脈搏動(dòng)最有價(jià)值的是A、搏動(dòng)部位是否伴有血管雜音;B、搏動(dòng)的范圍;C、搏動(dòng)的位置;D、觸診指尖的搏動(dòng)感,頸動(dòng)脈搏動(dòng)感強(qiáng);E、搏動(dòng)的次數(shù);正確答案：D21.腹部檢查方法以哪種最為重要A、視診;B、聽診;C、嗅診;D、觸診;E、叩診;正確答案：D22.患者腹壁靜脈曲張,臍以上腹壁靜脈血流方向由下向上,臍以下靜脈血流方向也由下向上,應(yīng)考慮A、上腔靜脈回流受阻;B、門靜脈高壓;C、下腔靜脈受壓;D、腹水;E、脾大;正確答案：C23.下列有助于鑒別肝細(xì)胞性黃疸和膽汁瘀積性黃疸的是A、血中結(jié)合膽紅素增高;B、尿膽紅素陽性;C、皮膚粘膜顏色;D、尿膽原定性和定量檢查;E、有無血紅蛋白尿;正確答案：D24.不會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙的疾病是A、尿毒癥晚期;B、甲狀腺危象;C、腦出血;D、病毒性腦炎;E、多發(fā)性肌炎;正確答案：E25.頸部觸及一淺表淋巴結(jié),直徑小于0.5cm、質(zhì)軟、表面光滑無壓痛、可活動(dòng)應(yīng)考慮為A、結(jié)核性淋巴結(jié)B、淋巴結(jié)炎C、癌腫轉(zhuǎn)移D、正常淋巴結(jié)E、淋巴瘤早期正確答案：D26.雙側(cè)肺下界分別位于鎖骨中線、腋中線、肩胛線上A、5、7、9肋間隙B、7、9、11肋間隙C、8、10、12肋間隙D、8、9、10肋間隙E、6、8、10肋間隙正確答案：E27.關(guān)于心尖搏動(dòng)位置改變的敘述,錯(cuò)誤的是A、肺不張心尖搏動(dòng)向健側(cè)移位;B、胸腔積液心尖搏動(dòng)向健側(cè)移位;C、左心室增大心尖搏動(dòng)向左下移位;D、右心室增大心尖搏動(dòng)向左移位;E、大量腹水心尖搏動(dòng)位置上移;正確答案：A28.眼瞼內(nèi)翻常見于何種疾病A、甲狀腺功能亢進(jìn);B、顱內(nèi)高壓;C、沙眼;D、結(jié)膜炎;E、重癥肌無力;正確答案：C29.昏迷伴癱瘓?bào)w征少見于()A、腦血栓B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦出血D、腦梗塞E、腦腫瘤正確答案：B30.口唇皰疹常伴發(fā)于A、肺結(jié)核;B、流行性腦脊髓膜炎;C、慢性支氣管肺炎;D、支氣管肺炎;E、肝炎;正確答案：B31.肝硬化與右心衰竭的水腫鑒別點(diǎn)是A、有無頸靜脈怒張;B、有無腹腔積液;C、有無肝功能異常;D、有無肝大;E、有無下肢水腫;正確答案：A32.有關(guān)測量血壓的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、被檢者半小時(shí)內(nèi)禁煙,在安靜環(huán)境下休息5-1鐘;B、被檢者可取仰臥位或坐位;C、通常測左上肢血壓;D、氣袖均勻緊貼皮膚纏于上臂,使其下緣在肘窩以上約3cm;E、檢查者捫及肱動(dòng)脈搏動(dòng)后,將聽診器胸件置于搏動(dòng)上聽診;正確答案：C33.下列哪種疾病可以引起周圍性眩暈A、梅尼埃病;B、嚴(yán)重肝病;C、尿毒癥;D、頸部損傷;E、急性感染性疾病;正確答案：A34.不出現(xiàn)頸靜脈怒張的疾病是A、心包積液;B、上腔靜脈阻塞綜合征;C、縮窄性心包炎;D、左心衰竭;E、右心衰竭;正確答案：D35.外耳道有血液或腦脊液滲出,應(yīng)考慮A、急性中耳炎;B、顱底骨折;C、顱頂骨折;D、外耳道炎;E、顱內(nèi)腫瘤;正確答案：B36.下列哪項(xiàng)不是血管舒縮障礙引起的暈厥A、排尿性暈厥;B、頸動(dòng)脈竇綜合征;C、下腔靜脈綜合征;D、單純性暈厥;E、過度通氣綜合征;正確答案：E37.玫瑰疹的特點(diǎn),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、是-種鮮紅色的圓形斑疹;B、以手指按壓時(shí)皮疹不消退;C、多出現(xiàn)于胸腹部;D、直徑2~3mm,是病灶周圍的血管擴(kuò)張所形成;E、拉緊附近皮膚可使皮疹消退;正確答案：B38.以下是水沖脈的常見病因,不包括A、心包積液;B、嚴(yán)重貧血;C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全;D、甲狀腺功能亢進(jìn);E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉;正確答案：A39.確定扁桃體I度腫大還是II度腫大的界限是A、舌腭弓;B、咽腭弓;C、咽后壁正中線;D、懸雍垂;E、其他都不是;正確答案：B40.引起意識(shí)障礙的疾病中,屬顱內(nèi)感染的是A、腦梗死B、腦血栓形成C、高血壓腦病D、癲癇E、腦型瘧疾正確答案：E41.先有意識(shí)障礙后有發(fā)熱,可見于A、傷寒;B、斑疹傷寒;C、中毒性菌痢;D、腦出血;E、敗血癥;正確答案：D42.哪種情況下不可能有心悸的主訴A、頻發(fā)期前收縮;B、心房顫動(dòng);C、竇性心律不齊;D、竇性心動(dòng)過緩;E、竇性心動(dòng)過速;正確答案：C43.關(guān)于血尿的臨床特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、血尿當(dāng)尿液為酸性時(shí),顏色是棕色或黑色;B、血紅蛋白尿,尿是均勻暗紅色或醬油色;C、血尿當(dāng)尿液為堿性時(shí),顏色紅色;D、作尿三杯試驗(yàn)時(shí),第一杯尿含血液,說明病變部位在膀胱;E、顯微鏡下觀察尿中紅細(xì)胞形態(tài),如紅細(xì)胞形態(tài)正常,說明為非腎小球源性血尿;正確答案：D44.正常成人靜息狀態(tài)下,呼吸頻率為A、20~24次/分B、12~20次/分C、24~28次/分D、16~24次/分E、16~20次/分正確答案：E45.某血小板減少的患者下肢、胸背部見有直徑3-5mm形態(tài)不等、不隆起,皮膚出血,護(hù)士的正確評(píng)估是A、蜘蛛痣B、血腫C、瘀點(diǎn)D、紫癜E、瘀班正確答案：D46.腰椎前凸,不見于A、大量腹腔積液;B、晚期妊娠;C、腹腔巨大腫瘤;D、大量胸腔積液;E、脊柱結(jié)核;正確答案：D47.男性,40歲,因呼吸困難入院,體格檢查:肝右鎖骨中線肋緣下4cm,表面光滑,有壓痛,肝頸靜脈回流陽性,移動(dòng)性濁音陽性。最可能的診斷A、右心衰竭;B、肝癌;C、肝硬化、腹水;D、腎病綜合征;E、血吸蟲病;正確答案：A48.某患者心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,心率86次/分。何項(xiàng)體征與本病不相符合A、頸靜脈充盈并肝腫大;B、心尖區(qū)舒張期奔馬律;C、開瓣音;D、二尖瓣面容;E、肺動(dòng)脈瓣第二心音分裂;正確答案：B49.下面關(guān)于水腫的敘述正確的是A、腎源性水腫發(fā)生速度多緩慢;B、腎源性水腫,開始水腫部位從足部開始,下垂部位明顯;C、水腫是指血管外的組織間隙有過多的液體積聚;D、血漿膠體滲透壓增高是水腫形成機(jī)制;E、心源性水腫一般為左心衰竭引起的;正確答案：C50.暈厥伴有心率、心律明顯改變者,主要見于A、心源性暈厥;B、偏癱;C、低血糖性暈厥;D、體位性低血壓;E、貧血;正確答案：A51.患者,男,18歲,乏力、納差、惡心、尿黃1周。皮膚、鞏膜輕度黃染,肝脾肋下剛觸及。應(yīng)首選哪種檢查A、肝功能測定;B、肝膽B(tài)超;C、尿二膽測定;D、AFP測定;E、肝炎病毒標(biāo)志檢測;正確答案：A52.小兒囟門閉合過早可形成哪種畸形A、方顱;B、尖顱;C、巨顱;D、小顱;E、長顱;正確答案：D53.水沖脈可見于A、心房顫動(dòng)B、心肌梗死C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、心包炎正確答案：C54.患者胸骨左緣第二肋間觸及連續(xù)性震顫,提示A、主動(dòng)脈瓣狹窄;B、室間隔缺損;C、二尖瓣狹窄;D、肺動(dòng)脈瓣狹窄;E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉;正確答案：E55.需要在人工光線下進(jìn)行視診檢查的是A、輕度發(fā)紺;B、皮膚黏膜蒼白;C、皮疹;D、黃疸;E、瞳孔;正確答案：E56.昏迷與昏睡區(qū)別主要在于A、生理反射是否存在B、有無自主運(yùn)動(dòng)C、生命征有無異常D、能否被喚醒E、有無大小便失禁正確答案：D57.血尿的最常見病因是A、感染;B、尿路鄰近臟器疾病;C、血液病;D、泌尿系統(tǒng)疾病;E、藥物與化學(xué)因素;正確答案：D58.患者男,75歲,反復(fù)咳嗽、咳痰15年,冬春季加重,咳痰以白色黏痰為主,偶爾痰中帶血絲,入院前數(shù)小時(shí)感覺胸悶、氣促,并進(jìn)行性加重。查體:胸廓呈桶狀,一側(cè)胸部叩診出現(xiàn)鼓音,呼吸音消失,應(yīng)首先考慮A、肺結(jié)核空洞B、癌性空洞C、胸腔積液D、氣胸E、肺氣腫正確答案：D59.可引起肝細(xì)胞性黃疸的疾病是A、中毒性肝炎B、膽總管結(jié)石C、原發(fā)性膽汁性肝硬化D、毛細(xì)膽管型病毒性肝炎E、蠶豆病正確答案：A60.中度昏迷與深昏迷最有價(jià)值的鑒別是()A、各種刺激無反應(yīng)B、不能喚醒C、無自主運(yùn)動(dòng)D、深淺反射均消失E、大小便失禁正確答案：D61.貧血可出現(xiàn)哪項(xiàng)體征A、皮膚粘膜蒼白B、口唇發(fā)紺C、皮膚粘膜出現(xiàn)皮疹D、皮膚粘膜發(fā)紅E、皮膚粘膜黃染正確答案：A62.某3歲患兒突起咳嗽、呼吸困難,伴高調(diào)吸氣性喉鳴,體查發(fā)現(xiàn)患兒吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷,最可能的診斷為A、小兒肺炎B、支氣管哮喘發(fā)作C、小兒支氣管炎D、急性胸膜炎E、氣管異物正確答案：E63.關(guān)于腹部體表標(biāo)志,說法錯(cuò)誤的是A、恥骨聯(lián)合為腹部體表的下界;B、腹股溝韌帶是尋找股動(dòng)脈的標(biāo)志;C、腹直肌外緣為胸骨旁線的延續(xù);D、臍是腹部四區(qū)分法的定位標(biāo)志;E、肋脊角為檢查腎叩擊痛的位置;正確答案：C64.震顫除應(yīng)注意部位外,還應(yīng)注意A、與呼吸關(guān)系B、與心律關(guān)系C、強(qiáng)度D、與附加心音的關(guān)系E、時(shí)期正確答案：E65.心臟聽診內(nèi)容,不包括A、心率;B、震顫;C、雜音;D、額外心音;E、心音;正確答案：B66.正常甲狀腺表現(xiàn)為A、主要依靠視診來判斷B、能看到腫大又能觸及,但在胸鎖乳突肌外緣以內(nèi)C、能看到腫大又能觸及,超過胸鎖乳突肌外緣D、不能看出腫大,但能觸及者E、不能看出,也不能觸及正確答案：E67.患者男,睪丸急性腫痛入院檢查,醫(yī)師用拇指和示、中指觸及睪丸壓痛明顯,最常見于()A、梅毒B、睪丸結(jié)核C、尖銳濕疣D、急性睪丸炎E、淋病急性期正確答案：D68.皮膚黏膜淤點(diǎn)是指出血直徑在A、3~5mm;B、小血腫;C、2mm;D、5mm;E、2~3mm;正確答案：C69.下列可引起肝細(xì)胞性黃疸的疾病是A、毛細(xì)膽管型病毒性肝炎;B、蠶豆病;C、原發(fā)性膽汁性肝硬化;D、中毒性肝炎;E、膽總管結(jié)石;正確答案：D70.可用來鑒別橋本甲狀腺炎與甲狀腺癌的是A、甲狀腺質(zhì)地不同;B、前者可聞及血管雜音,后者多無;C、前者可于腺體后觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng),后者則往往不能;D、甲狀腺腫大程度不同;E、甲狀腺表現(xiàn)光滑度不同;正確答案：C71.對(duì)鑒別是否腎小球源性血尿最有意義的是A、全程血尿;B、尿潛血陽性;C、肉眼血尿;D、變形紅細(xì)胞血尿;E、合并尿道刺激征;正確答案：D72.女性,30歲。2小時(shí)前無誘因突然上腹刀割樣疼痛,不敢直腰,腹肌緊張,壓痛反跳痛明顯,肝濁音界消失。應(yīng)診斷為A、潰瘍病穿孔;B、絞窄性腸梗阻;C、宮外孕破裂;D、急性出血壞死性胰腺炎;E、闌尾炎穿孔,彌漫性腹膜炎;正確答案：A73.單側(cè)眼瞼閉合障礙見于A、重癥肌無力;B、面神經(jīng)麻痹;C、乙型腦炎;D、甲狀腺功能亢進(jìn);E、沙眼;正確答案：B74.關(guān)于色素沉著,哪項(xiàng)不正確A、身體的外露部分色素比較深;B、可見于婦女妊娠期;C、是原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退的特征性所見;D、老年人全身或面部可發(fā)生散在的色素斑片;E、色素沉著均為病理性;正確答案：E75.脾臟觸診方法正確的是A、患者仰臥位屈膝,醫(yī)生右手掌與左肋弓大致成垂直方向;B、患者取左側(cè)臥位時(shí),右下肢伸直,左下肢屈曲;C、取仰臥位,醫(yī)生右手掌與肋弓大致成平行;D、患者取右側(cè)臥位時(shí),右下肢屈曲,左下肢伸直;E、呼氣時(shí)向肋部方向迎觸脾;正確答案：A76.昏迷伴癱瘓?bào)w征不見于A、腦出血B、腦腫瘤C、病毒性腦炎D、腦梗塞E、腦膜炎正確答案：E77.凝血障礙常表現(xiàn)的出血應(yīng)除外A、肌肉出血;B、關(guān)節(jié)腔出血;C、內(nèi)臟出血;D、軟組織血腫;E、皮膚粘膜紫癜;正確答案：E78.腫大的脾觸診時(shí),顯著特征是A、形態(tài)不規(guī)則,表面凸凹不平;B、質(zhì)軟,壓痛;C、邊緣及表面光滑;D、有明顯切跡;E、質(zhì)硬,輕壓痛;正確答案：D79.患者女,39歲。體檢時(shí)囑患者取蹲位,肛門外無突出物,讓患者屏氣做排便動(dòng)作,肛門外見紫紅色球狀突出物,且隨排便力氣加大而突出更加明顯。應(yīng)診斷為()A、外痔B、直腸完全脫垂C、直腸腫瘤D、內(nèi)痔E、直腸部分脫垂正確答案：E80.區(qū)別腹壁腫物與腹腔內(nèi)腫物最簡單的檢查方法是A、腹部X線檢查;B、胃腸鏡檢查;C、超聲檢查;D、腹部體格檢查;E、腹部CT;正確答案：D81.關(guān)于蜘蛛痣,哪項(xiàng)不正確A、常見于急慢性肝炎或肝硬化時(shí);B、常見于面、頸、胸、背、上肢;C、某些人身體出現(xiàn)幾個(gè)蜘蛛痣一定有臨床意義;D、是小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張所形成的血管痣;E、健康婦女妊娠期間也可出現(xiàn);正確答案：C82.關(guān)于肝臟叩診的描述,錯(cuò)誤的是A、肝臟叩診可沿右鎖骨中線、右腋中線、右肩胛線進(jìn)行;B、肝濁音界不受周圍臟器影響;C、沿肺區(qū)向下叩診,清音變濁則為肝上界;D、矮胖體型者肝臟上下界可升高一個(gè)肋間;E、瘦長體型者肝臟上下界可降低一個(gè)肋間;正確答案：B83.腹部柔韌感,最常見于A、急性彌漫性腹膜炎;B、結(jié)核性腹膜炎;C、腹腔內(nèi)出血;D、急性闌尾炎;E、胃穿孔;正確答案：B84.腫大淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬,表面光滑,不易推動(dòng),無壓痛,多考慮A、引流區(qū)域急、慢性炎癥;B、淋巴結(jié)結(jié)核;C、淋巴管炎;D、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;E、淋巴結(jié)炎;正確答案：D85.以下關(guān)于震顫的敘述,錯(cuò)誤的是A、其產(chǎn)生機(jī)制與雜音相同;B、是器質(zhì)性心血管疾病的特征性體征之一;C、觸診有震顫者,也一定可聽到響亮的雜音;D、如觸診到震顫,則可肯定心臟或大血管有器質(zhì)性病變;E、瓣膜狹窄多數(shù)能觸到震顫,瓣膜關(guān)閉不全多數(shù)觸不到震顫;正確答案：C86.室間隔缺損的雜音,聽診最響的部位在A、胸骨左緣第3、4肋間;B、心尖部;C、主動(dòng)脈瓣區(qū);D、肺動(dòng)脈瓣區(qū);E、主動(dòng)脈第二聽診區(qū);正確答案：A87.腹部視診的主要內(nèi)容有A、腹部外形;B、腹部皮膚;C、腹部靜脈;D、呼吸運(yùn)動(dòng);E、以上均是;正確答案：E88.主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)聞及舒張期雜音,常見于A、二尖瓣關(guān)閉不全;B、風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全;C、二尖瓣狹窄;D、主動(dòng)脈瓣狹窄;E、室間隔缺損;正確答案：B89.意識(shí)障礙伴口唇呈櫻桃紅色,提示A、有機(jī)磷殺蟲藥中毒;B、巴比妥類藥物中毒;C、顱內(nèi)高壓癥;D、一氧化碳中毒;E、酒精中毒;正確答案：D90.關(guān)于心悸,下列哪項(xiàng)是正確的A、心悸可見于竇性心動(dòng)過緩;B、心悸伴發(fā)甲狀腺功能減退比甲狀腺功能亢進(jìn)更常見;C、二尖瓣狹窄的病人突發(fā)呼吸困難加重