藥店醫(yī)保崗位職責(zé)（共3篇）

藥店醫(yī)保崗位職責(zé)（共3篇）第1篇：藥店醫(yī)保人員職責(zé)分配醫(yī)保人員職責(zé)分配：**：負(fù)責(zé)醫(yī)保刷卡全面工作，負(fù)責(zé)醫(yī)保數(shù)據(jù)上傳、結(jié)算及各項(xiàng)費(fèi)用審核分析、督導(dǎo)記錄，職責(zé)分配工作，并對(duì)投訴舉報(bào)進(jìn)行處理記錄。**：主要負(fù)責(zé)刷卡工作。必須核對(duì)持卡人身份，對(duì)人、證、卡不相符者拒絕刷卡，并作好解釋工作。不得將醫(yī)保目錄外藥品納入醫(yī)保支付，保證刷卡藥價(jià)與現(xiàn)金藥價(jià)一致。第2篇：醫(yī)保崗位職責(zé)醫(yī)保崗位工作職責(zé)1.在醫(yī)院分管副院長和財(cái)務(wù)科的領(lǐng)導(dǎo)下開展各種醫(yī)療保險(xiǎn)（城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)）項(xiàng)目日常工作。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保中心的各項(xiàng)方針政策，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。負(fù)責(zé)醫(yī)保政策的宣傳、貫徹、咨詢、執(zhí)行和解釋工作。3.為已參加醫(yī)保的住院患者進(jìn)行身份證、醫(yī)?？ǖ茸C件的核對(duì)、審核，嚴(yán)禁掛名和冒名頂替住院。4.嚴(yán)格按照《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》和《診療項(xiàng)目》的內(nèi)容要求，認(rèn)真、細(xì)致地做好出院患者的審核、結(jié)算和復(fù)核以及住院處方及特殊檢查、特殊治療的審核結(jié)算工作，不徇私情。5.配合醫(yī)保中心，加強(qiáng)醫(yī)保病人的費(fèi)用管理，做好醫(yī)保病人醫(yī)療費(fèi)用審核與控制工作，維護(hù)醫(yī)院的正當(dāng)經(jīng)濟(jì)利益。6.與醫(yī)保中心建立良好的協(xié)作關(guān)系，熱情接待醫(yī)保中心工作人員的來訪、審核人員對(duì)醫(yī)保業(yè)務(wù)的審核及參保人員的咨詢、投訴。7.上傳下達(dá)醫(yī)保政策及有關(guān)醫(yī)保文件，根據(jù)醫(yī)保政策的不斷調(diào)整，向醫(yī)院院務(wù)委員會(huì)提出合理化建議，使醫(yī)院進(jìn)一步完善院內(nèi)各醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、財(cái)務(wù)等崗位的醫(yī)保管理規(guī)章制度和流程，配合醫(yī)院各部門做好信息反饋工作，做到發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)，改正問題及時(shí)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)及時(shí)，匯報(bào)問題及時(shí)，確保我院醫(yī)療保險(xiǎn)工作健康發(fā)展。8.按照各醫(yī)保中心特殊病種門診和家庭病床的標(biāo)準(zhǔn)，做好各醫(yī)保病人特殊病種門診和家庭病床的初審工作。9.每月及時(shí)向市醫(yī)保中心報(bào)送結(jié)算報(bào)表及相應(yīng)明細(xì)報(bào)表，同醫(yī)保中心辦理對(duì)賬工作和結(jié)算手續(xù)，及時(shí)回籠我院墊付資金；及時(shí)匯總各科室住院醫(yī)?；颊哔M(fèi)用明細(xì)，提供各科醫(yī)?；颊哔M(fèi)用數(shù)據(jù)上報(bào)財(cái)務(wù)科并做好科室內(nèi)部備份存檔。篇2：醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室崗位職責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室崗位職責(zé)（一）醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室主任職責(zé)1、認(rèn)真組織實(shí)施基本醫(yī)療、商業(yè)保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等業(yè)務(wù)審核、結(jié)算工作。2、經(jīng)常深入臨床科室調(diào)研，落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)政策，為參保病員提供政策咨詢服務(wù)，及時(shí)妥善解決政策運(yùn)行中出現(xiàn)的問題。3、負(fù)責(zé)組織對(duì)臨床科室執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策、相關(guān)制度和規(guī)定的督查和考核，及時(shí)糾正或查處違規(guī)行為，維護(hù)參保人員的利益。4、負(fù)責(zé)做好與保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)和經(jīng)辦部門的業(yè)務(wù)交流與溝通工作，主動(dòng)上門征求意見、建議，并及時(shí)向院長報(bào)告。隨時(shí)做好醫(yī)療保險(xiǎn)各類數(shù)據(jù)、信息及運(yùn)行情況的統(tǒng)計(jì)、分析，供院長決策參考。5、隨時(shí)做好參保人數(shù)的清理、核對(duì)工作，及時(shí)、準(zhǔn)確地向醫(yī)保中心或保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)繳納參保費(fèi)用。6、做好科際間的協(xié)調(diào)工作，共同做好全院基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算等業(yè)務(wù)工作。7、協(xié)助參保病人辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)，做好異地轉(zhuǎn)入病人的聯(lián)系、接待、報(bào)銷工作。8、隨時(shí)了解醫(yī)療保險(xiǎn)各種政策變化并向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，在醫(yī)院醫(yī)療價(jià)格、藥品價(jià)格根據(jù)政策變動(dòng)后及時(shí)向醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)提供依據(jù)，做到同步調(diào)整。9、做好科室內(nèi)部的教育和管理工作，認(rèn)真組織落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，做好職工思想和道德教育，團(tuán)結(jié)同志一道工作，起好表率作用。（二）醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室結(jié)算員職責(zé)1、在科室主任管理下，承擔(dān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、企業(yè)離休干部、新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算、本院職工醫(yī)療費(fèi)用的審核、報(bào)銷工作。2、熟悉各類保險(xiǎn)政策、用藥目錄和結(jié)算、報(bào)銷業(yè)務(wù)，及時(shí)、準(zhǔn)確地為參保病員結(jié)算、報(bào)銷費(fèi)用。3、認(rèn)真核實(shí)參保病人與醫(yī)療、結(jié)算有關(guān)的各類證件，做好證件及費(fèi)用的報(bào)銷登記工作。4、認(rèn)真做好醫(yī)療保險(xiǎn)各類業(yè)務(wù)報(bào)表、資料的整理歸檔工作，妥善保管病人的報(bào)銷憑證，真實(shí)、準(zhǔn)確地為醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)提供報(bào)銷依據(jù)。5、全心全意為醫(yī)保病人及職工服務(wù)，做到誠實(shí)守信、語言文明、態(tài)度和藹、解釋耐心，讓病人及職工滿意。6、按規(guī)定時(shí)間和要求向醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)保送門診、住院病人月報(bào)表，協(xié)調(diào)醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)撥付催收業(yè)務(wù)，并及時(shí)與財(cái)務(wù)部核對(duì)帳目，做到帳帳相符。7、做好與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、參保病員及科際間的協(xié)調(diào)工作，隨時(shí)收集相關(guān)意見或建議，不斷總結(jié)，改進(jìn)服務(wù)工作，為病員提供便捷、優(yōu)質(zhì)的結(jié)算、報(bào)銷服務(wù)。篇3：醫(yī)保辦公室工作職責(zé)醫(yī)保辦公室工作職責(zé)一、自覺遵守國家法律、法規(guī)，認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》、《新工傷保險(xiǎn)條例》及本區(qū)域醫(yī)保規(guī)定，時(shí)刻牢記：以參保人員的利益為重，全心全意為參保人員服務(wù)。二、負(fù)責(zé)醫(yī)保政策、醫(yī)保規(guī)定宣傳，定期組織科室人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策及本區(qū)域醫(yī)保通知精神。三、負(fù)責(zé)監(jiān)管門診、住院參保人員用藥治療情況，住院參保人員的病歷、醫(yī)囑及費(fèi)用清單要求一致性，及時(shí)提醒、督促科室醫(yī)師合理用藥，合理檢查，合理治療。四、參加醫(yī)務(wù)處組織每周一次醫(yī)療查房工作，查看住院醫(yī)保病人合理用藥及檢查治療情況，并負(fù)責(zé)對(duì)住院醫(yī)保病人進(jìn)行身份、醫(yī)療卡、病歷本對(duì)照抽查工作。五、負(fù)責(zé)醫(yī)保診療目錄的代碼匹配上傳工作、醫(yī)保藥品目錄代碼匹配上傳幫帶工作、每日醫(yī)保數(shù)據(jù)上傳對(duì)賬工作以及醫(yī)保相關(guān)事項(xiàng)。六、負(fù)責(zé)我院參保病員醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人支付、統(tǒng)籌金支付和公補(bǔ)金支付核查對(duì)照工作，每月向各區(qū)域醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)核撥上月份醫(yī)療費(fèi)用事項(xiàng)。七、按照我院醫(yī)保管理規(guī)定，對(duì)各區(qū)域醫(yī)療保險(xiǎn)剔除的部分醫(yī)保費(fèi)用，實(shí)行科室及人員八、負(fù)責(zé)與地方醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的工作協(xié)調(diào)，組織指導(dǎo)科室開展地方參保病人的就醫(yī)管理。醫(yī)保及新農(nóng)合人員在我院就醫(yī)結(jié)報(bào)政策一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療（一）住院結(jié)報(bào)：1、起報(bào)線：500元，第二次住院起報(bào)線減半：250元；2、結(jié)報(bào)比例：3、一次性住院超過90天的，以90天為一個(gè)結(jié)算周期。（二）普通門診結(jié)報(bào)：參保病人門診起報(bào)標(biāo)準(zhǔn)840元，發(fā)生醫(yī)療費(fèi)累計(jì)840元以內(nèi)，可報(bào)20%，超過840元至1.5萬元部分，在即可報(bào)45%，退休可報(bào)50%，70周歲以上人員可報(bào)55%；1.5元萬以上部分，以上人員均可報(bào)70%（三）特殊病種門診結(jié)報(bào)：二、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療（一）住院結(jié)報(bào)：1、起報(bào)線：800元，第二次住院起報(bào)線為：500元；2、結(jié)報(bào)比例：3、一次性住院超過90元的，以90天為一個(gè)結(jié)算周期。（二）普通門診結(jié)報(bào)：成年人、未成年人普通門診首次參保結(jié)報(bào)10%，連續(xù)參保結(jié)報(bào)20%。（三）意外傷害門診結(jié)報(bào)：未成年人意外傷害門診醫(yī)療費(fèi)用超過50元以支付80%，最高支付額以5000元為限。（四）特殊病種門診結(jié)報(bào)：成年人特殊病種門診結(jié)報(bào)：50%；未成年人特殊病種門診結(jié)報(bào)：60%。三、新型漁農(nóng)村合作醫(yī)療（一）住院結(jié)報(bào)1、起報(bào)線：1000元，第二次住院起報(bào)線減半：500元；2、結(jié)報(bào)比例：3、一次性住院超過90元的，以90天為一個(gè)結(jié)算周期。（二）普通門診結(jié)報(bào)：我院屬新農(nóng)合市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院，暫不運(yùn)行新農(nóng)合普通門診結(jié)算。（三）特殊病種門診結(jié)報(bào)：1、起報(bào)線：1000元，第二次特殊病種門診費(fèi)用結(jié)算取消起報(bào)線；2、一次性特殊病種結(jié)算周期不超過90天。篇4：醫(yī)?？乒ぷ髀氊?zé)及工作制度1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，督促檢查組織實(shí)施全院的基本醫(yī)療保險(xiǎn)、合作醫(yī)療工作。2、經(jīng)常督促檢查，按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。3、深入各科室了解和掌握情況。宣傳政策，督促各種制度的執(zhí)行，定期檢查，采取措施，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)、糾紛。4、監(jiān)督、檢查全院工作人員對(duì)基本醫(yī)療保、合作醫(yī)療各項(xiàng)規(guī)定的執(zhí)行情況，組織培訓(xùn)本院職工掌握政策和有關(guān)規(guī)定。5、建立從掛號(hào)起經(jīng)診查、審核、劃價(jià)、收款、取藥、觀察靜脈輸液等處置、記錄，直到住院一條龍服務(wù)。5、嚴(yán)格控制醫(yī)保超支，努力爭取與下達(dá)的指標(biāo)相吻合。依照規(guī)定開處方、辦外轉(zhuǎn)、外購藥、特批檢查及審批單據(jù)。6、及時(shí)填寫傳染病、結(jié)核病、癌癥病人報(bào)告卡及相關(guān)類登記。7、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。指導(dǎo)、監(jiān)督、審核、檢查、協(xié)調(diào)、處理參保、參合人員的各種問題。8、及時(shí)向院長、分管副院長提出獎(jiǎng)懲、處理意見，批準(zhǔn)后負(fù)責(zé)檢查實(shí)施。9、定期就醫(yī)保工作中的熱點(diǎn)、難點(diǎn)等問題向主管院長匯報(bào)，以求解決。10、完成院長、分管副院長布置的臨時(shí)工作。1、在科長的領(lǐng)導(dǎo)下，實(shí)施科內(nèi)各項(xiàng)具體事務(wù)。2、擬訂相關(guān)業(yè)務(wù)計(jì)劃，經(jīng)科長批準(zhǔn)后負(fù)責(zé)實(shí)施。3、負(fù)責(zé)各項(xiàng)政策細(xì)則的整理、督導(dǎo)及實(shí)施。4、認(rèn)真執(zhí)行和積極宣傳城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、工傷保險(xiǎn)及新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項(xiàng)政策、規(guī)章制度，耐心細(xì)致做好指導(dǎo)解答工作。5、審核參保職工、參保居民、工傷職工及參合農(nóng)民住院是否符合規(guī)定并辦理相關(guān)手續(xù)；負(fù)責(zé)住院處方及特殊檢查、治療、醫(yī)材及特、適、貴重藥品的審批、審核工作。6、負(fù)責(zé)住院參保職工、參保居民、工傷職工及參合農(nóng)民的身份核查，監(jiān)督自費(fèi)控制、告知及執(zhí)行情況。7、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門統(tǒng)一的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不分解收費(fèi)及亂收費(fèi)。8、負(fù)責(zé)審核、辦理參保職工、參保居民、工傷職工及參合農(nóng)民的出院結(jié)算手續(xù)。9、將住院病人信息及時(shí)上傳給市區(qū)醫(yī)保中心及各縣合療辦。10、負(fù)責(zé)向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期報(bào)送城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)及工傷保險(xiǎn)執(zhí)行情況。11、負(fù)責(zé)向各縣合療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期報(bào)送新型農(nóng)村合作醫(yī)療執(zhí)行情況。12、負(fù)責(zé)科內(nèi)各類文件、檔案的登記、整理、歸檔、保管。13、匯總各類資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，上報(bào)相關(guān)部門。醫(yī)?？乒ぷ髦贫?、認(rèn)真履行辦公室職責(zé)，執(zhí)行合作醫(yī)療的各項(xiàng)方針政策，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。2、愛崗敬業(yè)，工作踏實(shí)、認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)，按時(shí)按質(zhì)完成本職工作,做到忠于職守、通曉業(yè)務(wù)、秉公辦事、熱情服務(wù)。3、嚴(yán)禁以職謀私，優(yōu)親厚友。4、認(rèn)真遵守作息時(shí)間和考勤制度，堅(jiān)守工作崗位，提高辦事效率。工作人員的請(qǐng)、銷假制度與醫(yī)院的一致。5、對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格按照規(guī)定時(shí)限完成醫(yī)藥費(fèi)用的審核、上報(bào)工作，接待群眾熱情禮貌，杜絕“門難進(jìn)、臉難看、事難辦”現(xiàn)象的發(fā)生。6、工作時(shí)間嚴(yán)禁干私活、打牌、玩游戲等娛樂活動(dòng)。7、加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)管理，不準(zhǔn)私自更改程序。凡人為或過失造成系統(tǒng)癱瘓者，追究當(dāng)事人的責(zé)任。8、關(guān)心集體，愛護(hù)公共財(cái)物，勵(lì)行節(jié)約，反對(duì)浪費(fèi)，凡破壞公共財(cái)物者，必須照價(jià)賠償。9、維護(hù)團(tuán)結(jié)和睦的人際關(guān)系，同事之間要互相尊重、互相愛護(hù)、互相幫助。10、工作中因不負(fù)責(zé)任或故意違反上述規(guī)定，造成責(zé)任事故的，視其情節(jié)輕重，給予相應(yīng)處分。11、本制度由合作醫(yī)療辦負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查、落實(shí)。篇5：醫(yī)保專職管理人員崗位職責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)專職管理人員工作職責(zé)1、負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作，熟知基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策法規(guī)。2、負(fù)責(zé)制定詳實(shí)的醫(yī)保政策培訓(xùn)計(jì)劃，組織有關(guān)人員進(jìn)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。3、對(duì)藥店工作人員提出的問題進(jìn)行耐心解答，并進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，使之符合醫(yī)保政策。對(duì)不執(zhí)行醫(yī)保規(guī)定的有權(quán)向主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并進(jìn)行相應(yīng)處理。4、負(fù)責(zé)接受并配合醫(yī)保中心的定期和不定期檢查5、及時(shí)反饋各種信息。6、負(fù)責(zé)門店每季度考核與工作總結(jié)分析。7、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù)。第3篇：藥店醫(yī)保制度目錄1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策2、醫(yī)療保險(xiǎn)管理措施3、定點(diǎn)零售藥店服務(wù)公約4、藥店定點(diǎn)工作的計(jì)劃和措施5、醫(yī)療結(jié)算人員管理制度6、醫(yī)療計(jì)算機(jī)管理人員工作制度7、城鎮(zhèn)職工慢性病管理制度城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策1、參保人員持外配處方到定點(diǎn)藥店調(diào)劑,藥店?duì)I業(yè)員應(yīng)嚴(yán)格按照國家處方調(diào)劑的有關(guān)規(guī)定給予認(rèn)真調(diào)劑,定點(diǎn)零售藥店人員無不正當(dāng)理由,不得拒絕參保人員按外配處方調(diào)劑的請(qǐng)求,若認(rèn)定外配處方調(diào)配劑量有疑問時(shí),要告知參保人員,由原開處方的醫(yī)生修改后再給給予調(diào)劑。2、《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄》書中規(guī)定的藥品可以在定點(diǎn)零售藥店憑(職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶手冊(cè))和專用卡進(jìn)行購藥,目錄規(guī)定以外的藥品只能憑現(xiàn)金直接購買,如果是處方藥還必須有執(zhí)業(yè)醫(yī)師的處方才能購買。3、參保人員看病就醫(yī)必須持社保局核發(fā)的《職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶手冊(cè)》和專用卡等有效證卡到定點(diǎn)藥店就診購藥,其醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算采用以記賬為主,輔之以現(xiàn)金交費(fèi)的結(jié)算方法,社保局核發(fā)的《職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶手冊(cè)》和專用卡均限于本人使用。4、參保人員調(diào)動(dòng),死亡等要及時(shí)到社保局辦理變更和注銷手續(xù),參保人員應(yīng)將職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶手冊(cè)和專用卡妥善保管,及時(shí)更改個(gè)人帳戶密碼，如不慎丟失者,應(yīng)及時(shí)向社保局辦理掛失,丟失期間發(fā)生的一切費(fèi)用由參保人員自理。醫(yī)療保險(xiǎn)管理措施為強(qiáng)化基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥,加強(qiáng)診療和服務(wù)設(shè)施等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及費(fèi)用支出管理。定點(diǎn)藥店要嚴(yán)格執(zhí)行國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥,提高目錄內(nèi)藥品的備藥率,使藥品使用率達(dá)到要求。定點(diǎn)零售藥店要做好以下幾點(diǎn)：1、外配處方,(或醫(yī)療保險(xiǎn)專用處方)必須由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師開具,定點(diǎn)零售藥店要嚴(yán)格按照審方、配方、復(fù)核的程序進(jìn)行配藥,處方最終要有定點(diǎn)零售藥店執(zhí)業(yè)醫(yī)師或從業(yè)藥師審核簽字,并保留兩年以備核查。外配處方和非處方購藥要分別管理,單獨(dú)建帳。嚴(yán)禁使用IC卡,或個(gè)人帳戶購買《自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》范圍以外的藥品。2、定點(diǎn)零售藥店對(duì)使用IC卡或個(gè)人賬戶購藥者,必須認(rèn)真填寫購票據(jù)，票據(jù)填寫要完整清晰,規(guī)范?；貓?zhí)存根聯(lián)保存兩年以上。3、對(duì)持基本醫(yī)療保險(xiǎn)卡(或證)與持現(xiàn)金購賣同一品規(guī)的醫(yī)保藥品應(yīng)執(zhí)行同一藥品零售價(jià),不得對(duì)參保人施行價(jià)格歧視。4、定點(diǎn)零售藥店要定期向基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)反饋基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品供應(yīng)機(jī)構(gòu),基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品及藥品的價(jià)格信息,對(duì)新上柜的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥物要做到及時(shí)反饋,共同維護(hù)醫(yī)保藥品數(shù)據(jù)庫。5、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照本實(shí)施細(xì)則及服務(wù)協(xié)議中的有關(guān)規(guī)定,按時(shí)審核結(jié)算費(fèi)用,對(duì)不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的費(fèi)用,有權(quán)拒付。6、對(duì)違反服務(wù)協(xié)議規(guī)定的定點(diǎn)零售藥店,由當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門視情節(jié)給予警告,責(zé)令改正,通報(bào)批評(píng)或直至取消定點(diǎn)資格。7、被勞動(dòng)保障行政部門取消定點(diǎn)資格的零售藥店,兩年內(nèi)不得進(jìn)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。8、定點(diǎn)零售藥店的資格申請(qǐng)書,資格證書,標(biāo)牌由自治區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障廳監(jiān)制。定點(diǎn)零售藥服務(wù)公約患者至上關(guān)愛健康正確配伍耐心周到合理用藥童叟無欺熱情服務(wù)著裝整齊誠信守法文明用語明碼標(biāo)價(jià)唱收唱付一、樹立全心全意為患者服務(wù)的思想和崇高的職業(yè)道德觀念，忠誠藥學(xué)事業(yè)，一切為了患者的健康。二、舉止端莊，文明禮貌，著裝整潔，同情體貼病人。發(fā)藥時(shí)語氣溫和，交待認(rèn)真，詳細(xì)、準(zhǔn)確。三、充分理解病人的心理狀態(tài)，尊重病人，一視同仁，做到主動(dòng)、熱情、耐心、周到。認(rèn)真聽取病人的意見和要求，并盡力滿足患者的要求。四、對(duì)病人高度負(fù)責(zé),把好藥品質(zhì)量關(guān)，不經(jīng)銷過期失效藥品。認(rèn)真核對(duì)處方，確保病人的用藥安全、有效。五、堅(jiān)持信譽(yù)第一，以患者為中心，耐心詳細(xì)地向患者介紹藥品的藥理作用。明碼標(biāo)價(jià)，計(jì)價(jià)準(zhǔn)確。六、嚴(yán)格執(zhí)行法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度，決不允許利用工作之便，謀取私利，搞不正之風(fēng)。七、鉆研業(yè)務(wù)，精益求精，工作嚴(yán)謹(jǐn)，避免差錯(cuò)。藥店定點(diǎn)工作的計(jì)劃和措施1、對(duì)持醫(yī)療卡的人員首先要進(jìn)行身份識(shí)別,杜絕冒名購藥。2、杜絕用醫(yī)療卡購賣非醫(yī)療保險(xiǎn)目錄的藥品。3、定期學(xué)習(xí)醫(yī)保知識(shí),嚴(yán)格按照服務(wù)公約執(zhí)行。4、營業(yè)人員服務(wù)要主動(dòng)熱情，使用文明用語，對(duì)待持卡人員和現(xiàn)金購藥人員要一事同仁。5、定期與社保局信息科取得聯(lián)系，做到信息準(zhǔn)確無誤，6、從正規(guī)渠道購進(jìn)醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品，盡量滿足患者的用藥需求。7、嚴(yán)格審核處方，對(duì)門診處方按醫(yī)保目錄執(zhí)行。8、每月及時(shí)向社保局上報(bào)門診費(fèi)用，及時(shí)結(jié)賬，對(duì)門診費(fèi)用的結(jié)算要做到準(zhǔn)確無誤。9、對(duì)以上出現(xiàn)的差錯(cuò)首先要進(jìn)行批評(píng)，再出現(xiàn)錯(cuò)誤者進(jìn)行罰款。醫(yī)療結(jié)算人員管理制度1、遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)持以患者為中心，以質(zhì)量為核心，以病人滿意為目標(biāo)的服務(wù)宗旨。2、語言文明，禮貌待人，做到熱情接待耐心解釋，來有迎聲，去有送聲。3、堅(jiān)持工作崗位，提高效率，善于收集參保人員對(duì)藥店的建議，對(duì)患者提出的合理要求及時(shí)協(xié)調(diào)解決。4、對(duì)每位參?；颊咭J(rèn)真審核有效證件，杜絕冒名頂替，杜絕開社保以外的藥品。5、積極協(xié)助社保檢查人員的工作不得以任何理由拒絕或刁難。6、每月向社保