生物化學(xué) 課件 第一節(jié) 酸堿物質(zhì)的來(lái)源

生物化學(xué)第十六章酸堿平衡目錄第一節(jié)體內(nèi)酸堿物質(zhì)的來(lái)源第二節(jié)酸堿平衡的調(diào)節(jié)第三節(jié)酸堿平衡失調(diào)學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握體內(nèi)酸性物質(zhì)和堿性物質(zhì)的來(lái)源；血液、肺、腎臟在維持體內(nèi)酸堿平衡中的作用；根據(jù)血液pH值判斷失代償性酸堿中毒的方法。熟悉酸堿平衡失調(diào)的基本類(lèi)型。了解酸堿平衡的主要生化診斷指標(biāo)。第一節(jié)體內(nèi)酸堿物質(zhì)的來(lái)源案例2008年11月2日,“酸堿體質(zhì)”理論創(chuàng)始人羅伯特歐陽(yáng)(Robert0.

Young)

，被美國(guó)圣地亞哥法庭判罰向一名癌癥患者賠償1.

05億美元。羅伯特.歐阻讓一名癌癥患者放棄治療，采用自己偽造的酸堿療法理論，在靜脈注射液的藥物中添加堿性小蘇打，結(jié)果導(dǎo)致該患者病情惡化?！八釅A體質(zhì)”理論認(rèn)為人的體質(zhì)分為酸性體質(zhì)、堿性體質(zhì)，偏酸性的體質(zhì)會(huì)導(dǎo)致人體的各種疾病，包括癌癥。人想要健康，必須生活在堿性環(huán)境中。請(qǐng)問(wèn)：1.何為酸性物質(zhì)?何為堿性物質(zhì)?2.人的體質(zhì)真的有酸堿性之分嗎?

3.機(jī)體是通過(guò)何種機(jī)制調(diào)節(jié)酸堿平衡的?生理情況下血漿的pH值為多少？7.35~～7.45??生理意義？維持細(xì)胞正常生理功能??pH的穩(wěn)定如何維持?主要靠緩沖系統(tǒng)、肺和腎的調(diào)節(jié)引言酸堿平衡Acid-basebalance酸的來(lái)源體內(nèi)調(diào)節(jié)系統(tǒng)動(dòng)脈血pH:7.35～7.45維持正常的代謝和生理功能堿的來(lái)源

酸堿平衡生理?xiàng)l件下，機(jī)體自動(dòng)處理酸堿物質(zhì)的含量和比例，維持體液酸堿度相對(duì)穩(wěn)定的能力。pH＝7.35～7.45病理情況下，機(jī)體出現(xiàn)酸堿超負(fù)荷、嚴(yán)重不足或（和）調(diào)節(jié)機(jī)制障礙，而導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)環(huán)境酸堿度的穩(wěn)定性被破壞的過(guò)程，稱為酸堿平衡紊亂。因此，酸堿形成一個(gè)共軛體系一、酸與堿的概念

酸（H＋的供體）：凡能釋放H＋的物質(zhì)。

??如H2SO4、NH4+、CH3COOH等

堿（H＋的受體）：凡能接受H＋的物質(zhì)。

??如OH-、SO4、NH3等H2CO3

H++HCO3-1.揮發(fā)酸（volatileacid）：H2CO3CO2＋H2OH2CO3

H++HCO3-

在碳酸酐酶的作用下生成CO2從肺排出體外，故稱之揮發(fā)酸。(一)酸性物質(zhì)的來(lái)源CACACA：碳酸酐酶，存在于RBC、肺泡上皮細(xì)胞、腎小管上皮細(xì)胞、胃黏膜細(xì)胞+

H2O

H2CO3

HCO3-

H+

CO2

300~400L/dCA

13~15mol/d運(yùn)動(dòng)，發(fā)熱，代謝率提高CO2

糖、脂肪、蛋白脫氫脫羧呼吸性調(diào)節(jié)？揮發(fā)酸的特點(diǎn)

1.產(chǎn)量大，是酸的主要來(lái)源2.產(chǎn)量受代謝性因素影響大3.可揮發(fā)，調(diào)節(jié)快（CA）●固定酸（非揮發(fā)酸）—除H2CO3以外的酸，不能直接轉(zhuǎn)變?yōu)闅怏w由肺呼出，而只能經(jīng)腎排出體外。核蛋白磷脂含硫氨基酸嘌呤類(lèi)糖酵解脂肪代謝糖氧化硫酸

磷酸

尿酸

乳酸

酮體

三羧酸

腎代謝2.固定酸(fixedacid):50-100mmol/d1.攝入（1）蔬菜或水果有機(jī)酸鹽,如:橘櫞酸鈉,草酸鈉（2）堿性藥物.(二)堿性物質(zhì)的來(lái)源HCO3-：體內(nèi)最重要的堿腎代謝生成食物攝入：蔬菜、水果等CHOHCOONaCH2COOH3CO2+2H2O+Na++HCO3-生物氧化3O2蘋(píng)果酸鈉的生物氧化胃代謝生成2.代謝機(jī)體產(chǎn)酸多于產(chǎn)堿臨床上酸中毒多于堿中毒下列食物哪些是酸性食物？