手術(shù)室操作和控制制度

手術(shù)室操作和掌控制度第一章總則第一條前言為了確保手術(shù)室在手術(shù)過程中的安全、順利進(jìn)行，維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量和患者利益，訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院手術(shù)室的全部工作人員，包含醫(yī)生、護(hù)士、技術(shù)人員等。第二章手術(shù)室作業(yè)規(guī)范第三條術(shù)前準(zhǔn)備全部手術(shù)室工作人員應(yīng)依照規(guī)定的時(shí)間和流程進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備工作。術(shù)前準(zhǔn)備包含檢查手術(shù)室的清潔與消毒情況、準(zhǔn)備手術(shù)器械、檢查設(shè)備的功能狀態(tài)等。第四條手術(shù)室進(jìn)出管理設(shè)立手術(shù)室進(jìn)出登記制度，全部人員進(jìn)入手術(shù)室都必需登記，包含姓名、工作單位、進(jìn)入時(shí)間等。未經(jīng)許可，禁止非手術(shù)室工作人員進(jìn)入手術(shù)室。第五條洗手和穿著要求全部手術(shù)室工作人員應(yīng)依照規(guī)定的流程洗手，洗手時(shí)間不少于3分鐘。全部手術(shù)室工作人員應(yīng)穿著清潔的手術(shù)服，并佩戴口罩、帽子、手套等防護(hù)用品。第六條感染掌控手術(shù)室應(yīng)定期進(jìn)行消毒和維護(hù)，確保手術(shù)室的清潔環(huán)境。手術(shù)室工作人員應(yīng)注意手術(shù)器械和設(shè)備的消毒和滅菌情況。第三章手術(shù)室操作規(guī)程第七條手術(shù)器械使用和管理全部手術(shù)器械必需依照嚴(yán)格的操作規(guī)程進(jìn)行使用，遵守消毒滅菌要求。手術(shù)器械應(yīng)緊密搭配手術(shù)室工作人員，及時(shí)供應(yīng)和更換需要的器械。第八條手術(shù)室準(zhǔn)入要求全部手術(shù)室工作人員必需參加并合格手術(shù)室準(zhǔn)入培訓(xùn)，并接受相應(yīng)的考核。準(zhǔn)入培訓(xùn)內(nèi)容包含手術(shù)室基本知識(shí)、器械使用和消毒等。第九條手術(shù)室安全措施全部手術(shù)室工作人員應(yīng)依照安全操作規(guī)程進(jìn)行工作，嚴(yán)禁違章操作。手術(shù)室工作人員應(yīng)定期參加手術(shù)室安全培訓(xùn)，提高安全意識(shí)。第四章事故處理和應(yīng)急預(yù)案第十條事故管理全部手術(shù)室工作人員一旦發(fā)現(xiàn)事故或異常情況，應(yīng)立刻報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門。發(fā)生事故后，應(yīng)依照應(yīng)急預(yù)案及時(shí)采取措施，保障患者安全。第十一條應(yīng)急預(yù)案手術(shù)室應(yīng)訂立完善的應(yīng)急預(yù)案，包含各類常見意外情況的處理方法和緊急救治措施。手術(shù)室工作人員應(yīng)熟識(shí)應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容，并能夠快速反應(yīng)和處理突發(fā)情況。第五章績效評(píng)價(jià)和培訓(xùn)第十二條績效評(píng)價(jià)手術(shù)室工作人員的工作績效應(yīng)依照規(guī)定周期進(jìn)行評(píng)價(jià)。績效評(píng)價(jià)內(nèi)容包含醫(yī)療操作技能、工作紀(jì)律、溝通協(xié)作等方面。第十三條培訓(xùn)計(jì)劃手術(shù)室應(yīng)訂立培訓(xùn)計(jì)劃，包含新員工培訓(xùn)、在職培訓(xùn)和進(jìn)修培訓(xùn)等。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)依據(jù)工作人員的需求和職業(yè)發(fā)展規(guī)劃進(jìn)行設(shè)計(jì)。第六章特殊情況處理第十四條禍害事件手術(shù)室發(fā)生禍害事件時(shí)，應(yīng)立刻啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，組織人員疏散和患者轉(zhuǎn)移。手術(shù)室工作人員應(yīng)搭配相關(guān)部門進(jìn)行禍害事件的處理和善后工作。第十五條突發(fā)事件手術(shù)室工作人員應(yīng)依據(jù)突發(fā)事件的性質(zhì)和情況采取相應(yīng)的措施，保障工作和患者的安全。手術(shù)室工作人員應(yīng)及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)并接受引導(dǎo)。第七章附則第十六條責(zé)任追究對(duì)于違反本制度的行為，將進(jìn)行相應(yīng)的責(zé)任追究，包含警告、記過、降級(jí)等。對(duì)于嚴(yán)重違反本制度行為者，將依照法律法規(guī)進(jìn)行處理。第十七條保管期限本制度的保管期限為五年，五年后重新評(píng)估和修訂。對(duì)本制度進(jìn)行修訂時(shí)，應(yīng)征求相關(guān)部門和人員的看法。第八章附則第十八條生效