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文檔簡介
口腔頜面外科學(xué)考試題庫含答案單選題1、骨關(guān)節(jié)病的主要臨床特征是0.42分A.在開口運動中多聲破碎音B.在開口運動中有連續(xù)的摩擦音C.開口受限,咀嚼痛D.開口型歪曲E.關(guān)節(jié)周圍區(qū)疼痛正確答案:B答案解析:在開口運動中有連續(xù)的摩擦音是骨關(guān)節(jié)病的主要臨床特征。2、臨床Ⅰ期0.42分A.T1N2M1B.TIN0M0C.T2N0M0D.T1N2M0E.T2N1M0正確答案:B答案解析:腫瘤的分期TNM分期法根據(jù)腫瘤的大小,浸潤,淋巴轉(zhuǎn)移情況,遠處臟器轉(zhuǎn)移情況來劃分的,需要根據(jù)具體的腫瘤,一般的T是只腫瘤的大小,浸潤,N是練吧轉(zhuǎn)移情況。N0無淋巴轉(zhuǎn)移,N1區(qū)域淋巴轉(zhuǎn)移,N2遠處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。M是指臟器的轉(zhuǎn)移情況。臨床Ⅰ期是TIN0M0,臨床II期是T2N0M0,臨床Ⅲ期是T2N1M0,臨床ⅣA期是T1N2M0。3、長面綜合征是指0.42分A.上頜前后向發(fā)育過度伴下頜發(fā)育不足B.上頜垂直向發(fā)育過度伴下頜發(fā)育不足C.上頜垂直向發(fā)育不足伴下頜發(fā)育不足D.上下頜橫向發(fā)育過度E.下頜頰部發(fā)育過度正確答案:B答案解析:上頜垂直向發(fā)育過度伴下頜發(fā)育不足又稱為長面綜合征。4、下列敘述中,不屬于唾液腺疾病影像學(xué)檢查技術(shù)的是0.42分A.唾液腺造影B.X線平片檢查C.唾液腺內(nèi)鏡檢查D.超聲檢查E.放射性核素顯像正確答案:C答案解析:唾液腺疾病影像學(xué)檢查技術(shù)包括X線平片檢查、超聲檢查、唾液腺造影、放射性核素顯像。5、同時麻醉頰神經(jīng)、舌神經(jīng)和下牙槽神經(jīng)的穿刺部位是0.42分A.下頜孔B.下頜神經(jīng)溝C.下頜舌骨溝D.下頜隆突E.下頜小舌正確答案:D答案解析:下頜隆突是同時麻醉頰神經(jīng)、舌神經(jīng)和下牙槽神經(jīng)的穿刺部位。6、干槽癥通常發(fā)生在0.42分A.拔牙后1天B.拔牙后2~3天C.拔牙后4~5天D.拔牙后5~6天E.拔牙后1周正確答案:B答案解析:干槽癥通常發(fā)生在拔牙后2~3天,拔牙創(chuàng)內(nèi)無血塊是干槽癥的特征性表現(xiàn)。7、作瘺管造影時應(yīng)用下列哪種造影劑0.42分A.30%泛影葡胺B.10%碘油C.40%碘油D.60%碘水E.以上皆不是正確答案:C答案解析:40%碘油是作瘺管造影時應(yīng)用的造影劑。8、了解口腔頜面部感染病情變化的基本方法是0.42分A.生化十項B.外周血白細胞檢測C.小便常規(guī)D.血紅蛋白檢測E.大便常規(guī)正確答案:B答案解析:外周血白細胞檢測是了解口腔頜面部感染病情變化的基本方法。9、貝爾麻痹患者發(fā)病3個月,目前其最佳治療應(yīng)為0.42分A.大劑量糖皮質(zhì)激素十抗病毒B.大劑量糖皮質(zhì)激素十抗病毒+營養(yǎng)神經(jīng)藥物(維生素B1、B12)C.多穴位針灸+營養(yǎng)神經(jīng)藥物(維生素B1、B12)+莖乳孔理療D.大劑量糖皮質(zhì)激素+抗病毒十營養(yǎng)神經(jīng)藥物(維生素B1、B12)十莖乳孔理療+保護眼睛E.大劑量糖皮質(zhì)激素+抗病毒+營養(yǎng)神經(jīng)藥物(維生素B1、B12)十莖乳孔理療+保護眼睛+強針刺治療正確答案:C答案解析:貝爾麻痹即Bell麻痹(Bell’spalsy),又稱急性特發(fā)性周圍性面神經(jīng)麻痹。由于為病因不明的急性單側(cè)面部的輕癱(麻痹)或癱瘓,故又稱為特發(fā)性面神經(jīng)麻痹(IdiopathicFacialPalsy)。為臨床發(fā)生面癱的最常見原因。大劑量糖皮質(zhì)激素+抗病毒+營養(yǎng)神經(jīng)藥物(維生素B1、B12)十莖乳孔理療+保護眼睛+強針刺治療是急性期的治療原則,而恢復(fù)期則以多穴位針灸+營養(yǎng)神經(jīng)藥物(維生素B1、B12)+莖乳孔理療為主。10、慢性腮腺炎行導(dǎo)管擴張術(shù)的主要適應(yīng)證是0.42分A.有結(jié)石者B.導(dǎo)管或管口狹窄者C.腮腺不腫大者D.無明顯炎癥者E.有阻塞癥狀者正確答案:B答案解析:導(dǎo)管或管口狹窄者是慢性腮腺炎行導(dǎo)管擴張術(shù)的主要適應(yīng)證。11、干槽癥的劇烈疼痛一般發(fā)生在拔牙后多久0.42分A.24小時B.1~2天C.2~3天D.4~5天E.5~7天正確答案:C答案解析:干槽癥的劇烈疼痛一般發(fā)生在拔牙后2~3天。12、關(guān)節(jié)盤穿孔、破裂的主要臨床特征是0.42分A.疼痛和張口受限B.開閉、前伸、側(cè)方運動的任何階段有多聲破碎音;開口型歪曲C.除彈響和開口型異常外,關(guān)節(jié)區(qū)常有壓痛,疼痛可有扳機點D.嚴重開口受限E.疼痛位于髁突后方正確答案:B答案解析:開閉、前伸、側(cè)方運動的任何階段有多聲破碎音;開口型歪曲是關(guān)節(jié)盤穿孔、破裂的主要臨床特征。13、囊性水瘤穿刺液多為0.42分A.紅褐色血樣液體,經(jīng)久不凝B.微渾濁的黃色黏稠性液體C.淡黃色清亮液體,含淋巴細胞D.黃色或棕色的清亮液體,含膽固醇結(jié)晶E.乳白色豆腐渣樣分泌物正確答案:C答案解析:鰓裂囊腫穿刺液的特征是黃色或棕色的清亮液體,含膽固醇結(jié)晶;囊性水瘤穿刺液的特征是淡黃色清亮液體,含淋巴細胞;神經(jīng)鞘瘤穿刺液的特征是紅褐色血樣液體,經(jīng)久不凝;甲狀舌管囊腫穿刺液的特征是微渾濁的黃色黏稠性液體;皮樣囊腫穿刺物的特征是乳白色豆腐渣樣分泌物。14、對于牙槽突吸收的早期改變、早期齲的準確診斷,最適合的檢查技術(shù)是0.42分A.曲面體層攝影B.下頜骨后前位片C.頜片D.頜翼片E.下頜骨側(cè)位正確答案:D答案解析:對于牙槽突吸收的早期改變、早期齲的準確診斷,頜翼片是最適合的檢查技術(shù)。15、X線牙片示右上匹牙冠的右下方有一三角形較密的骨樣影,此應(yīng)是0.42分A.手指影B.下頜冠突C.骨質(zhì)增生D.顴突E.偽影正確答案:B答案解析:下頜冠突在X線牙片表現(xiàn)為右上匹牙冠的右下方有一三角形較密的骨樣影。16、以下可用于眉再造手術(shù)的是0.42分A.表層皮片B.刃厚皮片C.薄中厚皮片D.厚中厚皮片E.全厚皮片正確答案:E答案解析:厚皮片為最厚的皮片,包括表皮和真皮的全層。全厚皮片因為富有真皮層內(nèi)的彈力纖維、腺體和毛細血管等組織結(jié)構(gòu),其優(yōu)點為成活后收縮少,色澤好,堅固柔韌,能耐磨壓和負重。但全厚皮片僅能在新鮮創(chuàng)面生長,且手術(shù)操作復(fù)雜,要求較高,供皮區(qū)又不能自行愈合,倘若不能直接縫合時,尚需另取非全厚皮片覆蓋閉合,因此在使用面積上常受限制,可用于眉再造手術(shù)。17、正常人每日分泌唾液總量的多少比例是由腮腺和頜下腺所分泌的0.42分A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%正確答案:E答案解析:正常人每日分泌唾液總量的90%是由腮腺和頜下腺所分泌的。18、X線片上,牙槽嵴高度應(yīng)在0.42分A.牙頸縮窄處B.牙頸縮窄處下1mmC.釉牙骨質(zhì)界處D.釉牙骨質(zhì)界下1mmE.冠根交界部正確答案:D答案解析:X線片上,釉牙骨質(zhì)界下lmm是牙槽嵴應(yīng)在的高度。19、腭裂修復(fù)術(shù)縫合張力過大的原因不包括0.42分A.腭咽肌松弛不夠B.兩側(cè)黏骨膜瓣松弛不夠C.腭大血管神經(jīng)束游離不足D.翼鉤未推斷E.腭帆張肌未松弛正確答案:A答案解析:腭裂修復(fù)術(shù)縫合張力過大的原因包括有:1、翼鉤未推斷2、腭帆張肌未松弛3、腭大血管神經(jīng)束游離不足4、兩側(cè)黏骨膜瓣松弛不夠。20、關(guān)于心臟病患者的拔牙,下列陳述錯誤的是0.42分A.局部麻醉以2%利多卡因為宜,但若有二度以上傳導(dǎo)阻滯者不宜應(yīng)用B.對于風(fēng)濕性心臟病患者,為預(yù)防拔牙引起的一過性菌血癥導(dǎo)致心內(nèi)膜炎,術(shù)前應(yīng)給予足夠的抗生素C.近期有心肌梗死病史者應(yīng)暫緩拔牙D.近期有心絞痛頻繁發(fā)作病史的患者應(yīng)暫緩拔牙E.三度或二度II型房室傳導(dǎo)阻滯患者可以拔牙正確答案:E答案解析:患有三度或二度II型房室傳導(dǎo)阻滯是拔牙的禁忌癥。21、5位患者,血壓分別如下,哪位患者不宜拔牙0.42分A.140mmHg/90mmHgB.180mmHg/110mmHgC.120mmHg/85mmHgD.170mmHg/95mmHgE.125mmHg/80mmHg正確答案:B答案解析:血壓高于180mmHg/110mmHg者,應(yīng)在降壓治療后再行拔牙。22、最常見發(fā)生腫瘤的唾液腺是0.42分A.腮腺B.下頜下腺C.舌下腺D.腭腺E.副腮腺正確答案:A答案解析:腮腺是最常見發(fā)生腫瘤的唾液腺。23、以上常用做橋梁皮瓣或串聯(lián)皮瓣的是0.42分A.胸大肌皮瓣B.胸三角皮瓣C.前臂皮瓣D.上臂內(nèi)側(cè)皮瓣E.管狀皮瓣正確答案:C答案解析:前臂皮瓣常用做橋梁皮瓣或串聯(lián)皮瓣。24、患者,女性,25歲,右下頜埋伏第三磨牙,近中傾斜,全景片示遠中牙根向近中彎曲明顯,根尖近下頜管。無冠周炎病史,正畸治療前要求拔除。下牙槽神經(jīng)損傷后,除部分患者不能恢復(fù)之外,一般多在0.42分A.1個月內(nèi)恢復(fù)B.2個月內(nèi)恢復(fù)C.3個月內(nèi)恢復(fù)D.半年內(nèi)恢復(fù)E.1年內(nèi)恢復(fù)正確答案:D答案解析:下牙槽神經(jīng)損傷后,除部分患者不能恢復(fù)之外,一般多在半年內(nèi)恢復(fù)。25、當白細胞和血小板下降到以下哪種情況時應(yīng)考慮停用化療藥物0.42分A.白細胞4×109/L,血小板100×109/LB.白細胞4×109/L,血小板80×109/LC.白細胞3×109/L,血小板100×109/LD.白細胞3×109/L,血小板80×109/LE.白細胞3×109/L,血小板50×109/L正確答案:D答案解析:當白細胞下降到3×109/L,血小板下降到80×109/L時,應(yīng)考慮停用化療藥物。26、冷膿腫是指什么的表現(xiàn)0.42分A.金葡菌性淋巴結(jié)炎B.鏈球菌性淋巴結(jié)炎C.厭氧菌性淋巴結(jié)炎D.放線菌性淋巴結(jié)炎E.結(jié)核性淋巴結(jié)炎正確答案:E答案解析:結(jié)核性淋巴結(jié)炎的表現(xiàn)又稱冷膿腫。27、不屬于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病誘發(fā)因素的是0.42分A.長時間磕瓜子B.一口啃半個蘋果C.后牙長時間的根管治療D.化膿性中耳炎E.伸長的上頜第三磨牙正確答案:D答案解析:顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的發(fā)病原因目前尚未完全闡明,與心理社會因素(抑郁、焦慮、易怒、精神緊張等)、咬合因素(長時間磕瓜子、一口啃半個蘋果等咬合不良)、免疫因素(自身免疫)、關(guān)節(jié)負荷過重、關(guān)節(jié)解剖因素(伸長的上頜第三磨牙等)、長時間磨牙的根管治療及其他(不良習(xí)慣)有關(guān)。28、創(chuàng)緣兩側(cè)組織高度不一致的創(chuàng)口縫合時,以下描述正確的是0.42分A.低側(cè)組織少而淺縫,高側(cè)組織多而深縫B.低側(cè)組織多而深縫,高側(cè)組織少而淺縫C.雙側(cè)組織均少而淺縫D.雙側(cè)組織均多而深縫E.在創(chuàng)緣末端做斜行附加切口后縫合正確答案:B答案解析:創(chuàng)緣兩側(cè)組織高度不一致的創(chuàng)口縫合時,應(yīng)遵循低側(cè)組織多而深縫,高側(cè)組織少而淺縫的原則。29、關(guān)于拔牙前術(shù)區(qū)的消毒和準備工作,錯誤的觀點是0.42分A.口腔內(nèi)細菌種類繁多,很難達到無菌程度,因此重要的是與患者組織有接觸的手術(shù)器械的消毒,局部消毒可以降低要求B.如患者拔牙前有大量牙結(jié)石,拔牙前應(yīng)先行潔牙C.為避免拔牙過程中活動義齒脫落造成危險或妨礙操作,術(shù)前應(yīng)去除義齒D.簡單的拔牙手術(shù),口內(nèi)消毒可以采用局部擦拭或含漱消毒液等方式E.復(fù)雜牙如埋伏阻生智齒的拔除,消毒范圍應(yīng)包括口內(nèi)和口周皮膚正確答案:A答案解析:關(guān)于拔牙前術(shù)區(qū)的消毒和準備工作,口腔內(nèi)細菌種類繁多,雖很難達到無菌程度,但仍需盡量做到局部消毒完全,另外與患者組織有接觸的手術(shù)器械的消毒亦很重要。30、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的炎性疾病類的主要癥狀和翼外肌痙攣相似,唯一不同點是0.42分A.炎性疾病類無自發(fā)疼痛,疼痛性質(zhì)為鈍痛B.炎性疾病類開口型不偏斜,不出現(xiàn)彈響C.炎性疾病類關(guān)節(jié)周圍區(qū)疼痛D.炎性疾病類疼痛位于關(guān)節(jié)區(qū)深部E.炎性疾病類疼痛位于髁突后方,該處有明顯壓痛,但不紅腫正確答案:E答案解析:顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的炎性疾病類的主要癥狀和翼外肌痙攣相似,炎性疾病類疼痛位于髁突后方,該處有明顯壓痛,但不紅腫是二者的唯一不同點。31、患者晨起發(fā)現(xiàn)漱口漏水,不能吹口哨,一側(cè)口角下垂另一側(cè)向上歪斜,額紋消失,不能蹙眉。此患者診斷最大的可能為0.42分A.中樞性面神經(jīng)麻痹B.周圍性面神經(jīng)麻痹C.原發(fā)性面神經(jīng)麻痹D.繼發(fā)性面神經(jīng)麻痹E.貝爾麻痹正確答案:E答案解析:貝爾麻痹即Bell麻痹(Bell’spalsy),又稱急性特發(fā)性周圍性面神經(jīng)麻痹。由于為病因不明的急性單側(cè)面部的輕癱(麻痹)或癱瘓,故又稱為特發(fā)性面神經(jīng)麻痹(IdiopathicFacialPalsy)。為臨床發(fā)生面癱的最常見原因。臨床表現(xiàn):1、常常在頭面部受到冷風(fēng)等刺激誘發(fā)后突然發(fā)病,或發(fā)病前7-10天常有病毒感染史??砂橛谢虿话橛卸炕蚨筇弁?,輕重不等。2、面癱:可為部分或完全性面神經(jīng)麻痹。高峰期為10-14天。3、伴有味覺減退、眼干、鼻阻和咀嚼困難。32、頭頸部放療患者放療前應(yīng)進行的口腔治療不包括0.42分A.治療患牙B.取出金屬義齒C.潔牙D.拔除殘根E.牙槽突修整正確答案:E答案解析:頭頸部放療患者放療前應(yīng)進行的口腔治療包括有:潔牙、取出金屬義齒、拔除殘根、治療患牙。33、拔牙后多長時間內(nèi)不宜漱口0.42分A.24小時B.1~2天C.2~3天D.4~5天E.5~7天正確答案:A答案解析:拔牙后24小時內(nèi)不宜漱口。34、拔除上頜第二磨牙的最佳麻醉方法是0.42分A.頰、腭側(cè)局部浸潤B.頰側(cè)近中局部浸潤加上頜結(jié)節(jié)麻醉,腭側(cè)行腭大孔麻醉C.頰側(cè)行上頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉,腭側(cè)行局部浸潤D.頰側(cè)行上頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉,腭側(cè)行腭大孔麻醉E.頰側(cè)行眶下孔阻滯麻醉,腭側(cè)行腭大孔麻醉正確答案:D答案解析:頰側(cè)行上頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉,腭側(cè)行腭大孔麻醉是拔除上頜第二磨牙的最佳麻醉方法。35、顳部外傷后出血行壓迫止血的有效部位是0.42分A.耳屏前區(qū)B.頸動脈三角區(qū)C.咬肌前緣D.下頜角區(qū)E.以上都不是正確答案:A答案解析:耳屏前區(qū)是顳部外傷后出血行壓迫止血的有效部位。36、在顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病中,疼痛有“扳機點”的類型為0.42分A.翼外肌功能亢進B.翼外肌痙攣C.咀嚼肌群痙攣D.肌筋膜痛E.炎性疾病類正確答案:D答案解析:在顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病中,肌筋膜痛的疼痛常常有“扳機點”。37、對于超聲檢查,下列敘述錯誤的是0.42分A.是一種無創(chuàng)性檢查技術(shù)B.對軟組織分辨率高C.可動態(tài)觀察D.容易穿透含氣器官E.難以穿透骨質(zhì)正確答案:D答案解析:超聲檢查不易穿透含氣器官。38、患兒,女性,年齡18個月,體重6kg。生命體征平穩(wěn),心肺未見異常,血尿常規(guī)檢查未見異常。其軟腭部裂開,硬腭后緣可觸及“V”形缺隙,牙槽突完整。除腭部解剖形態(tài)異常以外,該患者可能0.42分A.吸吮障礙B.腭裂語音C.鼾癥D.牙列錯亂E.頜骨發(fā)育障礙正確答案:C答案解析:該患者診斷為唇腭裂深Ⅱ度裂,可能合并有吸吮障礙、腭裂語音、牙列錯亂、頜骨發(fā)育障礙。39、影響瘢痕形成的因素不包括0.42分A.患者體質(zhì)B.性別C.手術(shù)創(chuàng)傷D.切口線的走形方向E.有無感染正確答案:B答案解析:影響瘢痕形成的因素有:手術(shù)創(chuàng)傷、切口線的走形方向、有無感染及患者本身的體質(zhì)情況。40、患者,男性,36歲,因左下頜第一磨牙拔除后創(chuàng)口持續(xù)疼痛而就診?;颊?天前曾行左下頜第一磨牙殘冠拔除術(shù),術(shù)中斷根,拔牙時間較長。拔牙后創(chuàng)口疼痛明顯,術(shù)后1天稍有好轉(zhuǎn),術(shù)后2~3天疼痛加劇,并向頜下區(qū)和耳顳部放射,拔牙后一直口服抗生素和鎮(zhèn)痛藥,癥狀無法控制。臨床檢查:拔牙窩內(nèi)空虛,創(chuàng)面成灰白色,觸痛明顯,棉簽擦拭后有惡臭。為了預(yù)防干槽癥的發(fā)生,可以采用的方法是0.42分A.術(shù)后給予足夠療程和足夠劑量的抗生素B.術(shù)后24小時內(nèi)勿刷牙漱口,3日內(nèi)流質(zhì)飲食C.采用麻醉效果良好的局部麻醉藥D.采用裂鉆分根,不用骨鑿分根E.減小拔牙創(chuàng),在拔牙創(chuàng)內(nèi)置入碘仿海綿正確答案:E答案解析:減小拔牙創(chuàng),在拔牙創(chuàng)內(nèi)置入碘仿海綿是預(yù)防干槽癥的常用方法。41、腭裂手術(shù)后的并發(fā)癥不包括0.42分A.瓣脫落B.窒息C.出血D.感染E.穿孔或復(fù)裂正確答案:A答案解析:腭裂手術(shù)后的并發(fā)癥包括:出血、感染、穿孔或復(fù)裂、窒息。42、上頜前份節(jié)段性骨切開術(shù)唇側(cè)入路手術(shù)中,骨段的血供來源于0.42分A.眶下動、靜脈B.上牙槽前動、靜脈C.上牙槽中動、靜脈D.腭大動、靜脈E.鼻中隔后動脈正確答案:D答案解析:上頜前份節(jié)段性骨切開術(shù)唇側(cè)入路手術(shù)中,腭大動、靜脈是骨段的血供來源。43、X線片顯示髓腔消失,界限不清,甚至根管不清,則多是0.42分A.髓腔鈣化B.髓腔根管鈣化C.髓石D.投照條件不良所致E.偽影正確答案:B答案解析:髓腔根管鈣化在X線片上可見髓腔消失,界限不清,甚至根管不清。44、進行眶下孔阻滯麻醉的神經(jīng)是0.42分A.眶神經(jīng)B.眶上神經(jīng)C.眶下神經(jīng)D.上牙槽后神經(jīng)E.以上都不是正確答案:C答案解析:眶下神經(jīng)是進行眶下孔阻滯麻醉的神經(jīng)。45、關(guān)于慢性成人牙周炎的X線檢查及診斷,錯誤的是0.42分A.常用根尖片、曲面體層片B.主要表現(xiàn)為牙周膜增寬C.可能表現(xiàn)為牙槽骨的混合型吸收D.常見牙槽嵴頂與骨硬板模糊消失E.測定牙槽峰高度X線片上以牙頸部下lmm為標記正確答案:E答案解析:牙周組織的X線片檢查常用三種投照方法:根尖片、駱翼片及曲面體層片。常見牙槽嵴頂與骨硬板模糊消失,其主要表現(xiàn)為牙周膜增寬,能表現(xiàn)為牙槽骨的混合型吸收,測定牙槽峰高度X線片上以牙頸部下2mm為標記。46、患者,女,55歲,以“右眶下腫痛2周就診”。查:右上頜尖牙殘根,叩痛(+),唇頰溝飽滿,壓軟。右眶下區(qū)彌漫性腫脹,皮膚紅,發(fā)亮,鼻唇溝消失。如果患者繼而出現(xiàn)高熱,噴射狀嘔吐等癥狀時,應(yīng)考慮0.42分A.顱內(nèi)感染B.高血壓C.菌血癥D.休克E.惡性高熱正確答案:A答案解析:眶下間隙感染是指眶下間隙急性化膿性感染,主要臨床表現(xiàn)有眶下區(qū)皮膚發(fā)紅、張力增大,眼瞼水腫、瞼裂變窄、鼻唇溝消失。眶下間隙蜂窩組織炎階段可從局部外敷中藥及針對感染病灶牙的處理著手;一旦膿腫形成應(yīng)及時作切開引流術(shù),該患者考慮為眶下間隙感染,若繼發(fā)顱內(nèi)感染可出現(xiàn)高熱,噴射狀嘔吐等癥狀。47、下頜橫斷牙合片最常用于0.42分A.埋伏智齒定位B.下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石檢查C.面裂囊腫檢查D.骨折上下移位觀察E.以上皆是正確答案:B答案解析:下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石檢查最常用下頜橫斷牙合片。48、40%碘油可用于0.42分A.血管瘤造影B.腮腺造影C.瘺管造影D.B+CE.A十B十C正確答案:D答案解析:40%碘油可用于腮腺造影、瘺管造影。49、臨床ⅣA期0.42分A.T1N2M1B.TIN0M0C.T2N0M0D.T1N2M0E.T2N1M0正確答案:D答案解析:腫瘤的分期TNM分期法根據(jù)腫瘤的大小,浸潤,淋巴轉(zhuǎn)移情況,遠處臟器轉(zhuǎn)移情況來劃分的,需要根據(jù)具體的腫瘤,一般的T是只腫瘤的大小,浸潤,N是練吧轉(zhuǎn)移情況。N0無淋巴轉(zhuǎn)移,N1區(qū)域淋巴轉(zhuǎn)移,N2遠處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。M是指臟器的轉(zhuǎn)移情況。臨床Ⅰ期是TIN0M0,臨床II期是T2N0M0,臨床Ⅲ期是T2N1M0,臨床ⅣA期是T1N2M0。50、鰓裂囊腫穿刺液多為0.42分A.紅褐色血樣液體,經(jīng)久不凝B.微渾濁的黃色黏稠性液體C.淡黃色清亮液體,含淋巴細胞D.黃色或棕色的清亮液體,含膽固醇結(jié)晶E.乳白色豆腐渣樣分泌物正確答案:D答案解析:鰓裂囊腫穿刺液的特征是黃色或棕色的清亮液體,含膽固醇結(jié)晶;囊性水瘤穿刺液的特征是淡黃色清亮液體,含淋巴細胞;神經(jīng)鞘瘤穿刺液的特征是紅褐色血樣液體,經(jīng)久不凝;甲狀舌管囊腫穿刺液的特征是微渾濁的黃色黏稠性液體;皮樣囊腫穿刺物的特征是乳白色豆腐渣樣分泌物。51、患者女性,32歲,因右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)彈響6個月就診。臨床檢查開口度為3.2cm,右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)開口初閉口末期可發(fā)出單音清脆彈響,開口型先偏向右側(cè),彈響發(fā)生后又回到中線。最可能的診斷應(yīng)該是0.42分A.左側(cè)翼外肌功能亢進B.右側(cè)翼外肌痙攣C.右側(cè)不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位D.右側(cè)可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位E.右側(cè)咀嚼肌群痙攣正確答案:D答案解析:關(guān)節(jié)盤移位在顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病中是較常見的。由于關(guān)節(jié)盤前方的肌肉過度牽拉,或后方韌帶松弛及髁突后退等原因?qū)е玛P(guān)節(jié)盤向前方移位,甚至脫出關(guān)節(jié)窩,閉口時一般表現(xiàn)為盤前移位的狀態(tài)。開口時髁突須撞擊并越過關(guān)節(jié)盤后帶,而出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響,之后關(guān)節(jié)盤的位置恢復(fù)正常;而閉口時有時會再次撞擊而出現(xiàn)彈響,閉口時回復(fù)為盤前移位的狀態(tài)。這種閉口時盤位置前移,開口時盤位置恢復(fù)的病變情況,稱為可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位。52、面頰部麻木提示腫瘤累及上頜竇的部位是0.42分A.上頜竇下壁B.上頜竇內(nèi)壁C.上頜竇后壁D.上頜竇上壁E.上頜竇外壁正確答案:E答案解析:腫瘤累及上頜竇不同部位是表現(xiàn)不同:鼻阻塞、鼻出血提示是腫瘤累及上頜竇內(nèi)壁;流淚提示腫瘤累及上頜竇內(nèi)壁;突眼、復(fù)視提示腫瘤累及上頜竇上壁;張口受限提示腫瘤累及上頜竇后壁;牙痛、牙松動提示腫瘤累及上頜竇下壁;面頰部麻木提示腫瘤累及上頜竇外壁。53、一般整復(fù)手術(shù)的皮膚縫合邊距及針距分別是0.42分A.2~3mm,3~5mmB.3~5mm,2~3mmC.1~2mm,2~3mmD.3~5mm,6~7mmE.4~6mm,5~7mm正確答案:A答案解析:2~3mm,3~5mm分別是一般整復(fù)手術(shù)的皮膚縫合邊距及針距。54、翼外肌功能亢進的主要癥狀是0.42分A.關(guān)節(jié)區(qū)疼痛和壓痛B.彈響和開口過大呈半脫位C.開口初期的單音彈響D.開口型是開口末偏向患側(cè)E.側(cè)方運動和前伸運動時出現(xiàn)彈響正確答案:B答案解析:彈響和開口過大呈半脫位是翼外肌功能亢進的主要癥狀。55、牙痛、牙松動提示腫瘤累及上頜竇的部位是0.42分A.上頜竇下壁B.上頜竇內(nèi)壁C.上頜竇后壁D.上頜竇上壁E.上頜竇外壁正確答案:A答案解析:腫瘤累及上頜竇不同部位是表現(xiàn)不同:鼻阻塞、鼻出血提示是腫瘤累及上頜竇內(nèi)壁;流淚提示腫瘤累及上頜竇內(nèi)壁;突眼、復(fù)視提示腫瘤累及上頜竇上壁;張口受限提示腫瘤累及上頜竇后壁;牙痛、牙松動提示腫瘤累及上頜竇下壁;面頰部麻木提示腫瘤累及上頜竇外壁。56、首選口內(nèi)途徑切開引流的間隙感染是0.42分A.咽旁間隙感染B.下間隙感染C.下頜下間隙感染D.頰下間隙感染E.口底多間隙感染正確答案:A答案解析:咽旁間隙感染應(yīng)首選口內(nèi)途徑切開引流。57、咀嚼肌群痙攣的主要癥狀是0.42分A.嚴重的開口受限B.開口疼痛和咀嚼疼痛C.彈響和雜音D.開口歪斜E.不伴頭痛正確答案:A答案解析:嚴重的開口受限是咀嚼肌群痙攣的主要癥狀。58、患者,女性,62歲,因打哈欠不能閉口2小時就診,既往無此類似情況發(fā)生,臨床檢查患者呈開口狀,不能閉口,語言不清,左側(cè)耳屏前可觸診有凹陷,中線偏向右側(cè)。顳下頜關(guān)節(jié)急性脫位后應(yīng)及時復(fù)位,否則在脫位周圍逐漸有纖維組織增生,難以復(fù)位。關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)復(fù)位,描述不正確的是0.42分A.患者精神不宜緊張,肌要放松,必要時可給鎮(zhèn)靜劑B.口內(nèi)復(fù)位時拇指壓下頜骨向下,力量逐漸增大,其余手指將頦部緩慢上推C.口外復(fù)位時術(shù)者拇指放在患者顴弓下方的髁突前緣,用力將髁突向下后方擠壓D.復(fù)位后固定下頜7天左右E.開口不宜超過lcm正確答案:D答案解析:顳下頜關(guān)節(jié)急性脫位后,應(yīng)及時復(fù)位,否則在脫位周圍逐漸形成有纖維組織增生后,則難以復(fù)位。復(fù)位后應(yīng)限制下頜運動,固定下頜20天左右,限制開口運動,開口度不宜超過1cm。59、患者,女性,32歲,因左顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)疼痛1周就診,患者有左顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)彈響史5年,1周前彈響消失,臨床檢查開口輕度受限,開口型偏向左側(cè),左髁突前方疼痛,關(guān)節(jié)造影,開口可見造影存留前束內(nèi),最可能的診斷是0.42分A.左顳下頜關(guān)節(jié)翼外肌痙攣B.左顳下頜關(guān)節(jié)咀嚼肌群痙攣C.左顳下頜關(guān)節(jié)膜滑炎D.左顳下頜關(guān)節(jié)不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位E.左顳下頜關(guān)節(jié)可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位正確答案:D答案解析:不可復(fù)性盤前移位根據(jù)病程,6個月以內(nèi)為急性,6個月以上為慢性。大多數(shù)患者有關(guān)節(jié)彈響的病史??蓮?fù)性盤前移位以保守治療為主。牙合墊治療是或消除彈響的一種較好方法,但在癥狀好轉(zhuǎn)的許多患者中,關(guān)節(jié)盤并為恢復(fù)正常位置。不可復(fù)性盤前移位早期可通過患者下頜運動使關(guān)節(jié)盤復(fù)位。60、不參與構(gòu)成軟腭的肌肉是0.42分A.腭咽肌B.腭舌肌C.咽上縮肌D.腭垂肌E.腭帆提肌正確答案:C答案解析:腭咽肌、腭舌肌、腭垂肌、腭帆提肌參與構(gòu)成軟腭。61、正頜外科的頭影測量正中矢狀面標志點中,S點是指0.42分A.蝶鞍點B.鼻根點C.鼻前棘點D.頦前點E.后鼻棘點正確答案:A答案解析:正頜外科的頭影測量正中矢狀面標志點中,蝶鞍點即是S點。62、患者,女,21歲,因面容不佳,開唇露齒要求治療。按正畸正頜聯(lián)合治療的方案,入院前約2年已行相關(guān)的正畸治療,已經(jīng)將牙列排齊,現(xiàn)要求手術(shù)矯正。檢查:患者口唇未能完全閉合,開唇露齒。∠SNA86.6°,∠SNB84.2°。后牙咬合正常,前牙有較好的覆牙合覆蓋,中線正常。診斷首先考慮0.42分A.上頜前突,下頜后縮B.上頜后縮,下頜前突C.雙頜前突D.偏頜畸形E.雙頜后縮正確答案:C答案解析:雙頜前突是正畸臨床上較常見的矢狀向錯合畸形。雙頜前突是指上下頜骨同時前突,但臨床上更常見的情況是單純雙牙弓前突,或雙牙弓前突伴上下頜骨位置異常,磨牙關(guān)系均為中性,前牙覆合覆蓋基本正常,側(cè)面型凸。通常將以上兩種情況籠統(tǒng)地稱為雙頜前突。63、腭裂造成的障礙不包括0.42分A.吮吸障礙B.視力障礙C.聽力障礙D.語音障礙E.心理障礙正確答案:B答案解析:腭裂對患者造成的障礙包括有吮吸障礙、語音障礙、聽力障礙及心理障礙。64、患者,男性,9歲,以“要求修復(fù)牙床裂開”入院。曾行“左側(cè)完全性唇裂修復(fù)術(shù)”、“左側(cè)完全性腭裂修復(fù)術(shù)”?;颊咴谘啦弁涣阎补切g(shù)后的拆線時間為術(shù)后0.42分A.3~5天B.5~7天C.7~10天D.10~14天E.14~21天正確答案:D答案解析:牙槽突裂植骨術(shù)后10~14天可進行拆線。65、上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉的重要標志是0.42分A.上頜結(jié)節(jié)B.顴牙槽嵴C.牙槽孔D.尖牙窩E.頰棘正確答案:A答案解析:上頜結(jié)節(jié)是上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉的重要標志。66、張口受限提示腫瘤累及上頜竇的部位是0.42分A.上頜竇下壁B.上頜竇內(nèi)壁C.上頜竇后壁D.上頜竇上壁E.上頜竇外壁正確答案:C答案解析:腫瘤累及上頜竇不同部位是表現(xiàn)不同:鼻阻塞、鼻出血提示是腫瘤累及上頜竇內(nèi)壁;流淚提示腫瘤累及上頜竇內(nèi)壁;突眼、復(fù)視提示腫瘤累及上頜竇上壁;張口受限提示腫瘤累及上頜竇后壁;牙痛、牙松動提示腫瘤累及上頜竇下壁;面頰部麻木提示腫瘤累及上頜竇外壁。67、膿腫的細菌培養(yǎng)價值不包括0.42分A.細菌種類B.藥敏試驗C.指導(dǎo)臨床用藥D.確診菌血癥E.有助于診斷正確答案:D答案解析:膿腫的細菌培養(yǎng)價值包括有:細菌種類、藥敏試驗、指導(dǎo)臨床用藥、輔助診斷。68、X線片上正常牙槽骨骨紋排列0.42分A.均呈網(wǎng)狀B.均呈放射狀C.上頜呈水平狀,下頜呈網(wǎng)狀D.均呈水平狀E.上頜呈顆粒狀,下頜牙間呈水平狀,根尖部呈放射狀正確答案:E答案解析:X線片上正常牙槽骨骨紋排列表現(xiàn)為上頜呈顆粒狀,下頜牙間呈水平狀,根尖部呈放射狀。69、患者,男性,9歲,以“要求修復(fù)牙床裂開”入院。曾行“左側(cè)完全性唇裂修復(fù)術(shù)”、“左側(cè)完全性腭裂修復(fù)術(shù)”。若行牙槽突裂植骨,可考慮的骨源中不包括以下哪些骨的骨松質(zhì)0.42分A.髂骨B.顱骨C.股骨D.脛骨E.肋骨正確答案:C答案解析:行牙槽突裂植骨時可考慮的骨源有髂骨、脛骨、肋骨及顱骨。70、患者,女性,25歲,右下頜埋伏第三磨牙,近中傾斜,全景片示遠中牙根向近中彎曲明顯,根尖近下頜管。無冠周炎病史,正畸治療前要求拔除。若拔牙過程中發(fā)生根尖折斷,并進入下頜管,最佳的處理是0.42分A.因患者無根尖區(qū)炎癥病史,無論斷根長度如何,為避免進一步損傷神經(jīng),可將斷根留在下頜管內(nèi)不予拔除B.為減小骨創(chuàng)傷和神經(jīng)損傷,不擴大拔牙窩,采用小刮匙小合將斷根挖出C.采用根尖鉗將斷根挺出D.擴大拔牙窩和下頜管穿通口,直視下將斷根取出E.從側(cè)方開窗進入下頜管,直視下將斷根取出正確答案:D答案解析:拔牙過程中若發(fā)生根尖折斷,并進入下頜管,擴大拔牙窩和下頜管穿通口,直視下將斷根取出是最佳的處理方法。71、關(guān)于創(chuàng)口處理,以下不正確的是0.42分A.頜面部污染創(chuàng)口可一期縫合B.面部嚴密縫合的創(chuàng)口可早期暴露C.面部污染創(chuàng)口也可早期暴露D.面部無菌創(chuàng)口在術(shù)后5天即可拆線E.無菌創(chuàng)口應(yīng)每日打開敷料密切觀察正確答案:E答案解析:關(guān)于創(chuàng)口處理,應(yīng)注意頜面部污染創(chuàng)口可一期縫合,面部無菌創(chuàng)口在術(shù)后5天即可拆線,無菌創(chuàng)口不需要每日打開敷料密切觀察,面部嚴密縫合的創(chuàng)口及面部污染創(chuàng)口可早期暴露。72、下列關(guān)于頰癌的描述,錯誤的是0.42分A.多為低度分化的鱗癌B.小的鱗癌可以用放療C.晚期侵入頜骨,并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:時可行頰、頜、頸聯(lián)合根治D.術(shù)后頰部創(chuàng)面可立即整復(fù)E.切除后的洞穿性缺損可待腫瘤控制后整復(fù)正確答案:A答案解析:頰癌是原發(fā)于頰黏膜的癌癥,習(xí)慣性地歸屬于顏面部皮膚癌,多為高度分化的鱗癌。臨床表現(xiàn)早期一般無明顯疼痛,當癌腫侵潤肌等深層組織或合并感染時,出現(xiàn)明顯疼痛,伴不同程度的張口受限,直至牙關(guān)緊閉??沙霈F(xiàn)牙痛或牙松動、繼發(fā)性出血等。具有浸潤性生長,局部復(fù)發(fā)率高的特點。小的鱗癌可以用放療,晚期侵入頜骨,并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:時可行頰、頜、頸聯(lián)合根治,術(shù)后頰部創(chuàng)面可立即整復(fù),切除后的洞穿性缺損可待腫瘤控制后整復(fù)。73、下頜骨骨折是拔牙的罕見并發(fā)癥,若發(fā)生,一般多見于0.42分A.下頜尖牙B.下頜前磨牙C.下頜第一磨牙D.下頜第二磨牙E.下頜阻生第三磨牙正確答案:E答案解析:下頜骨骨折是拔牙的罕見并發(fā)癥,下頜阻生第三磨牙拔牙時??刹l(fā)下頜骨骨折。74、患者,男性,25歲,因“右下頜腫痛伴張口受限7天”就診,有反復(fù)右下牙陣發(fā)痛及冷熱痛近2個月。查:右下頜咬肌區(qū)腫脹,壓痛不明顯,張口受限,開口度約0.5cm??趦?nèi)右下第三磨牙近中位阻生,冠周牙齦紅腫,盲袋溢膿,右下第二磨牙叩痛明顯。咬肌間隙感染切開引流切口的位置應(yīng)是0.42分A.口內(nèi)磨牙后區(qū)B.口外距下頜下緣約1.0cm處C.口外距下頜下
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