消毒與殺菌管理制度

消毒與殺菌管理制度1.前言為了確保醫(yī)院內(nèi)環(huán)境的清潔與衛(wèi)生，防止交叉感染的發(fā)生，維護(hù)患者和員工的身體健康，特訂立本《消毒與殺菌管理制度》。2.消毒與殺菌的定義和原則2.1定義消毒是指對病原微生物（包含病菌、病毒、真菌、寄生蟲等）在醫(yī)院內(nèi)環(huán)境、設(shè)備、器械、器皿及物品表面進(jìn)行殺滅或抑制繁殖的過程。殺菌是指在嚴(yán)格條件下對雜菌、細(xì)菌、真菌等有致病本領(lǐng)的微生物進(jìn)行殺滅。2.2原則2.2.1以防備為主，強調(diào)常規(guī)的消毒與殺菌措施。2.2.2采取分類管理，依據(jù)不同環(huán)境和物品的衛(wèi)生情形，訂立不同的處理方案。2.2.3確保消毒與殺菌的有效性，選擇適當(dāng)?shù)姆椒ê蜌⒕鷦⒍ㄆ跈z查消毒設(shè)備和器械的性能。2.2.4嚴(yán)格遵從操作規(guī)程，保證操作員操作規(guī)范，減少交叉感染的風(fēng)險。2.2.5加強培訓(xùn)，提高員工對消毒與殺菌工作的認(rèn)得和操作技能。3.消毒與殺菌責(zé)任部門和人員3.1質(zhì)控部門負(fù)責(zé)訂立、修訂和監(jiān)督消毒與殺菌管理制度，并對實施情況進(jìn)行監(jiān)督和評估。3.2醫(yī)院管理者負(fù)責(zé)消毒與殺菌工作，下達(dá)工作指示，組織培訓(xùn)和考核，確保制度的執(zhí)行。3.3消毒與殺菌操作人員由具備相應(yīng)資質(zhì)的專業(yè)人員擔(dān)負(fù)，負(fù)責(zé)日常的消毒與殺菌工作。必需經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)并持有相應(yīng)的證書。4.消毒與殺菌工作流程4.1劃定工作區(qū)域依據(jù)不同區(qū)域的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和特殊要求，將醫(yī)院內(nèi)部分為不同的工作區(qū)域，并明確各區(qū)域的責(zé)任部門和人員。4.2訂立消毒與殺菌計劃依據(jù)醫(yī)院特點、工作區(qū)域和設(shè)備、器械的使用頻次和特殊要求，訂立消毒與殺菌計劃，包含消毒頻次、方法、殺菌劑的選擇和使用方法等。4.3消毒與殺菌操作4.3.1操作前準(zhǔn)備：操作人員應(yīng)佩戴合適的個人防護(hù)裝備，對所需的消毒設(shè)備及器械進(jìn)行檢查和準(zhǔn)備。4.3.2清潔預(yù)處理：依據(jù)不同物品的特點，采用適當(dāng)?shù)那逑捶椒▽ζ餍?、設(shè)備等物品進(jìn)行清潔預(yù)處理，去除可見的污物和有機物。4.3.3消毒與殺菌操作：依據(jù)消毒與殺菌計劃，使用適當(dāng)?shù)南緞┖蜌⒕鷦?，依照正確的操作方法對物品進(jìn)行消毒和殺菌，確保其有效性。4.3.4操作后處理：消毒與殺菌結(jié)束后，對處理過的物品進(jìn)行清潔和包裝，標(biāo)注消毒與殺菌日期、操作者和有效期，并妥當(dāng)存放。4.4檢測與驗證定期對消毒與殺菌工作進(jìn)行檢測與驗證，包含對消毒設(shè)備和器械的性能進(jìn)行檢測、對環(huán)境和物品的菌落總數(shù)進(jìn)行檢測等，確保消毒與殺菌工作的有效性。5.培訓(xùn)和管理5.1培訓(xùn)5.1.1消毒與殺菌操作人員應(yīng)接受相關(guān)培訓(xùn)，了解消毒與殺菌的基本原理、操作方法和注意事項。5.1.2定期組織消毒與殺菌操作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、知識考核和操作技能的練習(xí)。5.2管理5.2.1建立消毒與殺菌工作檔案，記錄操作人員的培訓(xùn)情況和操作記錄。5.2.2定期組織檢查和評估，對消毒與殺菌管理情況進(jìn)行監(jiān)督和檢查。5.2.3對違反制度的行為，進(jìn)行紀(jì)律處分，并及時采取矯正措施。6.文檔和記錄6.1消毒與殺菌工作記錄消毒與殺菌操作人員應(yīng)當(dāng)依照規(guī)定，對每次消毒與殺菌工作進(jìn)行記錄，包含操作日期、物品名稱、消毒劑和殺菌劑的名稱和濃度、操作者和操作時間等內(nèi)容。6.2檢測與驗證記錄對消毒與殺菌工作的檢測與驗證結(jié)果進(jìn)行記錄，包含檢測日期、檢測項目、檢測方法和結(jié)果等。6.3違規(guī)記錄對違反消毒與殺菌制度和操作規(guī)程的行為進(jìn)行記錄，包含違規(guī)行為的時間、地方、人員和處理情況等。7.總結(jié)消毒與殺菌管理制度是確保醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生的緊要保障，有效的