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文檔簡介

醫(yī)院信息系統(tǒng)安全與管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了保障醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全性和管理效益,確保醫(yī)療服務(wù)的順暢運(yùn)行,提高醫(yī)院信息系統(tǒng)的規(guī)范化管理水平,特訂立本制度。本制度依據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院管理制度,對醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全與管理進(jìn)行規(guī)范。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部的信息系統(tǒng),包含但不限于醫(yī)療電子病歷系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)、設(shè)備管理系統(tǒng)等。第三條安全責(zé)任醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全責(zé)任由醫(yī)院的管理負(fù)責(zé)人統(tǒng)一負(fù)責(zé),具體執(zhí)行由信息管理部門負(fù)責(zé)。第二章信息系統(tǒng)安全管理第四條系統(tǒng)權(quán)限管理對醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)行權(quán)限掌控,設(shè)置不同用戶的訪問級別和權(quán)限,確保用戶只能訪問其工作需要的信息。技術(shù)人員需定期審查和更新用戶權(quán)限,對權(quán)限進(jìn)行合理配置。第五條資源訪問掌控系統(tǒng)管理員需對醫(yī)院信息系統(tǒng)的資源進(jìn)行訪問掌控,限制非授權(quán)人員的訪問。系統(tǒng)管理員需定期檢查和更新資源訪問掌控策略,確保安全性。第六條系統(tǒng)日志審計(jì)定期對醫(yī)院信息系統(tǒng)的日志進(jìn)行審計(jì),包含用戶登錄日志、操作日志等。發(fā)現(xiàn)異常日志或可疑操作,應(yīng)及時(shí)調(diào)審核實(shí),并采取相應(yīng)的處理措施。第七條數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)對醫(yī)院信息系統(tǒng)的緊要數(shù)據(jù)進(jìn)行定期備份,并儲(chǔ)存至安全的地方。定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份的測試,確保備份數(shù)據(jù)完整可用。發(fā)生數(shù)據(jù)丟失或損壞時(shí),需及時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)恢復(fù),以保證醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性。第三章信息系統(tǒng)使用管理第八條用戶管理成立特地的用戶管理部門,負(fù)責(zé)醫(yī)院信息系統(tǒng)的用戶注冊、授權(quán)和注銷。對用戶進(jìn)行必需的培訓(xùn),使其了解信息系統(tǒng)的正確使用方法和注意事項(xiàng)。第九條密碼管理用戶需使用安全性較高的密碼,并定期更換密碼。禁止用戶將密碼告知他人或在非安全環(huán)境下使用密碼。第十條安全意識培養(yǎng)強(qiáng)化醫(yī)院信息系統(tǒng)安全意識培養(yǎng),定期開展安全知識教育和培訓(xùn)活動(dòng),提高用戶的信息安全意識。對違反安全制度的行為進(jìn)行批判教育,嚴(yán)厲處理違規(guī)行為。第四章信息系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)管理第十一條風(fēng)險(xiǎn)評估與防控定期對醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)行安全風(fēng)險(xiǎn)評估,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取防控措施。合理使用防火墻、反病毒軟件等安全設(shè)備,及時(shí)更新安全補(bǔ)丁和軟件版本,防范未知威逼。第十二條應(yīng)急預(yù)案管理訂立醫(yī)院信息系統(tǒng)安全事件應(yīng)急預(yù)案,明確應(yīng)急處理流程和責(zé)任人員。定期組織演練,并依據(jù)演練結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的修訂和完善。第五章信息系統(tǒng)監(jiān)督與檢查第十三條監(jiān)督與檢查職責(zé)醫(yī)院信息管理部門負(fù)責(zé)對醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全與管理進(jìn)行監(jiān)督和檢查,定期向醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人匯報(bào)情況。對發(fā)現(xiàn)的問題和隱患要及時(shí)提出整改要求,并跟蹤整改情況。第十四條管理評估定期進(jìn)行信息系統(tǒng)安全管理評估,發(fā)現(xiàn)管理問題及時(shí)進(jìn)行改進(jìn)和強(qiáng)化。對評估結(jié)果進(jìn)行分析和總結(jié),為信息系統(tǒng)的連續(xù)優(yōu)化供應(yīng)參考。第六章附則第十五條業(yè)務(wù)保密醫(yī)院全部工作人員應(yīng)遵守醫(yī)院的保密制度,并對涉及患者隱私、疾病信息等醫(yī)療業(yè)務(wù)信息保密。第十六條本制度的解

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