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文檔簡介
標(biāo)本手記與交接管理制度1.背景與目的為了確保醫(yī)院標(biāo)本手記與交接工作的質(zhì)量和安全,提高醫(yī)院的臨床診斷水平和醫(yī)療質(zhì)量,訂立本管理制度。本制度旨在規(guī)范醫(yī)院內(nèi)各科室標(biāo)本手記與交接的流程、責(zé)任和要求,保障患者的權(quán)益和醫(yī)療安全。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院全部科室中進(jìn)行標(biāo)本手記和交接的工作人員,包含但不限于臨床科室、試驗室、放射科等。3.術(shù)語定義標(biāo)本:指醫(yī)院內(nèi)用于臨床分析和檢測的組織、液體等樣本。手記者:指負(fù)責(zé)標(biāo)本手記工作的醫(yī)務(wù)人員。送檢者:指經(jīng)過標(biāo)本手記后負(fù)責(zé)將標(biāo)本送至相關(guān)科室或試驗室的醫(yī)務(wù)人員。4.標(biāo)本手記流程和要求4.1手記前準(zhǔn)備4.1.1手記者應(yīng)熟識標(biāo)本手記的基本知識和操作技能,具備相應(yīng)的資質(zhì)和證書。4.1.2手記者應(yīng)事先了解患者的病情、用藥情況等相關(guān)信息,并確保標(biāo)本手記時患者處于合適的狀態(tài)。4.1.3手記者應(yīng)穿著符合標(biāo)本手記要求的個人防護(hù)用品,如無菌手套、口罩等。4.2手記過程4.2.1標(biāo)本手記應(yīng)遵從醫(yī)院相關(guān)的標(biāo)本手記規(guī)范和操作流程。4.2.2手記者應(yīng)依據(jù)患者的具體情況選擇合適的手記方法和器械,并保證手記過程的無菌和無損壞。4.2.3手記者應(yīng)認(rèn)真填寫標(biāo)本手記記錄,包含患者信息、手記時間、手記部位等,并與患者確認(rèn)無誤后進(jìn)行簽名確認(rèn)。4.2.4手記者應(yīng)及時處理手記過程中顯現(xiàn)的異常情況,如出血、疼痛等,并及時報告相關(guān)責(zé)任人。4.3手記后處理4.3.1手記者應(yīng)將標(biāo)本妥當(dāng)保管,避開受到污染和損壞。4.3.2手記者應(yīng)將標(biāo)本交接給指定的送檢者,并確保交接過程無誤。4.3.3手記者和送檢者應(yīng)及時填寫標(biāo)本交接記錄,包含標(biāo)本數(shù)量、交接時間、接收人等,并進(jìn)行簽名確認(rèn)。5.標(biāo)本交接流程和要求5.1交接前準(zhǔn)備5.1.1送檢者應(yīng)提前了解相關(guān)科室或試驗室的標(biāo)本接收要求和流程。5.1.2送檢者應(yīng)熟識標(biāo)本手記者填寫的標(biāo)本手記記錄,并與標(biāo)本一同交接。5.1.3送檢者應(yīng)確保標(biāo)本容器編號和標(biāo)本手記記錄的編號全都,并對標(biāo)本進(jìn)行合理包裝。5.2交接過程5.2.1送檢者應(yīng)將標(biāo)本交接給相關(guān)科室或試驗室的接收人,并填寫標(biāo)本交接記錄。5.2.2接收人應(yīng)認(rèn)真核對標(biāo)本和交接記錄的全都性,并進(jìn)行簽名確認(rèn)。5.2.3假如需要特殊處理的標(biāo)本(如冷凍、保管等),送檢者應(yīng)提前告知接收人并遵從相關(guān)要求進(jìn)行交接。5.3交接后處理5.3.1接收人應(yīng)及時將標(biāo)本存放在指定的位置,并做好相關(guān)記錄和標(biāo)識,確保標(biāo)本安全無誤。5.3.2接收人應(yīng)及時將標(biāo)本送至試驗室或進(jìn)行后續(xù)處理,避開耽擱患者的治療和診斷。6.責(zé)任與監(jiān)督6.1各科室應(yīng)組織標(biāo)本手記與交接工作的培訓(xùn),并定期進(jìn)行技能考核和知識更新。6.2醫(yī)院管理部門應(yīng)建立標(biāo)本手記與交接的監(jiān)督機(jī)制,定期對各科室的標(biāo)本手記與交接工作進(jìn)行檢查和評估。6.3手記者和送檢者應(yīng)嚴(yán)格依照本制度的要求進(jìn)行操作,確保標(biāo)本手記與交接工作的質(zhì)量和安全。6.4對于違反本制度的行為,將依照醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,包含但不限于警告、記過、記大過等紀(jì)律處分。7.定期評估和改進(jìn)7.1醫(yī)院管理部門應(yīng)定期組織對標(biāo)本手記與交接工作的質(zhì)量和效果進(jìn)行評估,并依據(jù)評估結(jié)果進(jìn)行改進(jìn)。7.2醫(yī)院管理部門應(yīng)收集各科室和試驗室的看法和建議,不絕優(yōu)化標(biāo)本手記與交接的流程和要求。8.附則8.1本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理部門全部,并有權(quán)依據(jù)實際情
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