經(jīng)氣管插管或氣管切開吸痰法護理查房_第1頁
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經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰法護理查房匯報人：一橫一豎勾業(yè)務(wù)查房日期：XX.XX流程吸痰的目的01吸痰的方法02具體操作03注意事項04吸痰的目的01吸痰的目的吸痰術(shù)：指經(jīng)口、鼻、人工氣道將呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通暢，預(yù)防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥的一種方法。吸痰的目的：保持呼吸道通暢預(yù)防肺部并發(fā)癥促進呼吸功能改善肺通氣吸痰的方法02吸痰的方法傳統(tǒng)吸痰法：導管吸入法注射器吸痰法口對口吸痰吸痰新方法：膨肺吸痰法:利用簡易呼吸器在每次吸痰后膨肺3～5次，每次通氣量600～700ml，有效地預(yù)防了負壓吸引所引起的肺泡萎陷。采用簡易呼吸器進行膨肺，不會將分泌物擠進遠端的小支氣管造成肺不張。纖支鏡吸痰法：纖支鏡直視下吸痰，對消除氣道梗阻、保持呼吸道通暢、維持機體正常通氣功能起到立竿見影的效果。具體操作03具體操作經(jīng)氣管切開/插管吸痰操作步驟：了解患者病情、意識狀態(tài)。了解呼吸機參數(shù)設(shè)置情況。對清醒患者應(yīng)當進行解釋，取得患者配合。做好準備，攜物品至患者旁，核對患者。將呼吸機的氧濃度調(diào)至100%，給予患者純氧2分鐘，以防止吸痰造成的低氧血癥。接負壓吸引器電源或者中心負壓吸引裝置，調(diào)節(jié)壓力。打開沖洗水瓶。撕開吸痰管外包裝前端，一只手戴無菌手套，將吸痰管抽出并盤繞在手中，根部與負壓管相連,試吸。具體操作經(jīng)氣管切開/插管吸痰操作步驟：非無菌手斷開呼吸機與氣管導管，將呼吸機接頭放在無菌紙巾上。用戴無菌手套的一只手迅速并輕輕地沿氣管導管送入吸痰管，吸痰管遇阻力略上提后加負壓，邊上提邊旋轉(zhuǎn)邊吸引，避免在氣管內(nèi)上下提插。吸痰結(jié)束后立即接呼吸機通氣，給予患者100%的純氧2分鐘，待血氧飽和度升至正常水平后再將氧濃度調(diào)至原來水平。沖洗吸痰管和負壓吸引管，如需再次吸痰應(yīng)重新更換吸痰管。吸痰過程中應(yīng)當觀察患者痰液情況、血氧飽和度、生命體征變化情況。協(xié)助患者取安全、舒適體位。注意事項04注意事項操作動作應(yīng)輕柔、準確、快速.吸痰時間<15s,必要時反復(fù)吸間隔3-5min。注意吸痰管插入是否順利，不可粗暴盲插。吸痰管最大外徑<氣管導管內(nèi)徑的1/2.進吸痰管時不可給予負壓，以免損傷患者氣道。保持呼吸機接頭及戴無菌手套持吸痰管的手不被污染。沖洗水瓶應(yīng)分別注明吸引氣管插管、口鼻腔之用，不能混用。吸痰過程中應(yīng)當密切觀察患者的病情變化，如有心率、血壓、呼吸、血氧飽和度的明顯改變時，應(yīng)當立即停止吸痰，立即接呼吸機通氣并給予純

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