特發(fā)性間質(zhì)性肺炎

特發(fā)性間質(zhì)性肺炎成都醫(yī)學(xué)院第一從屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科張維特發(fā)性間質(zhì)性肺炎1/20特發(fā)性間質(zhì)性肺炎2/20特發(fā)性間質(zhì)性肺炎3/20特發(fā)性間質(zhì)性肺炎4/20年ATS/ERSIIP分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)將IIP分為7大類(lèi)；年ATS/ERSIIP標(biāo)準(zhǔn)提供了標(biāo)準(zhǔn)化科學(xué)術(shù)語(yǔ)和診療標(biāo)準(zhǔn)；伴隨診療水平提升和臨床技術(shù)發(fā)展,病理學(xué)這一診療“金標(biāo)準(zhǔn)”被多學(xué)科診療所代替；自從年該標(biāo)準(zhǔn)公布以來(lái),在IIP領(lǐng)域出現(xiàn)了很多新觀(guān)點(diǎn)和資料。特發(fā)性間質(zhì)性肺炎5/20IIP主要更新主要術(shù)語(yǔ)改動(dòng)“cryptogenicfibrosingalveolitis”被廢除,IPF是該疾病唯一臨床診療名詞；IdiopathicNSIPisacceptedasadistinctclinicalentity特發(fā)性間質(zhì)性肺炎6/20IIP主要更新◆IIP分為主要、少見(jiàn)、不能分類(lèi)◆主要IIP疾病分為ChronicfibrosingIPF,NSIPSmoking—relatedRB-ILD,DIPAcute/subacuteIIPsCOP,AIP◆少見(jiàn)IIP病理學(xué)類(lèi)型

acutefibrinousandorganizingpneumonia(AFOP)interstitialpneumoniaswithabronchiolocentricdistribution特發(fā)性間質(zhì)性肺炎7/20IIP主要更新◆提出疾病臨床表現(xiàn)分類(lèi)；◆年更新還包括IIP分子生物學(xué)及基因?qū)W特征。特發(fā)性間質(zhì)性肺炎8/20IIP分類(lèi)特發(fā)性間質(zhì)性肺炎9/20IIP主要信息作為一類(lèi)疾病,IIP能夠經(jīng)過(guò)臨床資料（病史、體格檢驗(yàn)、胸部影像學(xué)、試驗(yàn)室檢驗(yàn)、病理組織學(xué)）與其它彌漫性肺實(shí)質(zhì)疾病區(qū)分開(kāi)來(lái)；取得一個(gè)正確診療是一個(gè)動(dòng)態(tài)、多學(xué)科合作過(guò)程特發(fā)性間質(zhì)性肺炎10/20“Achievingacorrectdiagnosisisadynamicprocess.”特發(fā)性間質(zhì)性肺炎11/20特發(fā)性間質(zhì)性肺炎12/20HRCTisancomponentofthediagnosticpathwayinIPF特發(fā)性間質(zhì)性肺炎13/20IIP觀(guān)點(diǎn)經(jīng)氣管鏡肺活檢是診療結(jié)節(jié)病和特殊感染伎倆在沒(méi)有禁忌癥前提下,懷疑IIP而胸部HRCT無(wú)顯著IPF、UIP征象者應(yīng)行外科肺活檢。特發(fā)性間質(zhì)性肺炎14/20IIP觀(guān)點(diǎn)更新特發(fā)性間質(zhì)性肺炎15/20IIP觀(guān)點(diǎn)更新特發(fā)性間質(zhì)性肺炎16/20IIP觀(guān)點(diǎn)更新特發(fā)性間質(zhì)性肺炎17/20IIP觀(guān)點(diǎn)更新特發(fā)性間質(zhì)性肺炎18/20IIP臨床表現(xiàn)分類(lèi)特發(fā)性間質(zhì)性肺炎