DB22∕T 3541-2023 日間手術(shù)中心護(hù)理質(zhì)量安全管理規(guī)范

DB22DB22/T3541—2023日間手術(shù)中心護(hù)理質(zhì)量安全管理規(guī)范Managementspecificationforambulatorysurgerycenternursingqualitysafety2023-09-28發(fā)布2023-11-16實(shí)施吉林省市場(chǎng)監(jiān)督管理廳發(fā)布I本文件由吉林省衛(wèi)生健康委員會(huì)歸口。本文件主要起草人：瞿文瑞、金洪娟、郭德明、吳思宇、張智凝、田恒、劉倩倩、李銳。14.1.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)日間手術(shù)護(hù)理人員資質(zhì)準(zhǔn)入的管理部門，依據(jù)人員資質(zhì)管理制度、審批流24.1.3不同日間手術(shù)中心（部）、病房應(yīng)根據(jù)自身結(jié)構(gòu)與條件，從不同級(jí)別護(hù)士配置比、預(yù)約4.2.1有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可設(shè)立獨(dú)立的日間手術(shù)中心，包括但不限于院前預(yù)約中心、綜合服務(wù)5.2.1.1手術(shù)相關(guān)5.2.1.3用藥指導(dǎo)35.2.2.4心理護(hù)理5.2.2.5?？谱o(hù)理45.4.2.1按照《日間手術(shù)護(hù)理評(píng)估及交接記錄單》要求逐5.4.3.1.3嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，責(zé)任護(hù)士與術(shù)者、麻醉醫(yī)師一起核對(duì)患者信息、帶入物品及5.4.3.2.3重點(diǎn)交接患者的生命體征、病情、皮膚、管道、術(shù)中特殊情況、重點(diǎn)注意事項(xiàng)等5.4.3.2.5應(yīng)及時(shí)進(jìn)行三方核查，核對(duì)《日間手術(shù)護(hù)理評(píng)估及交接記錄單》的信息，如有疑5.4.4.1實(shí)施疼痛治療醫(yī)院與醫(yī)師需具備衛(wèi)生行政部門規(guī)定的診療科目及醫(yī)師資質(zhì)，醫(yī)院規(guī)5.4.4.2建立疼痛的評(píng)估程序與追蹤疼痛，用臨床路徑指導(dǎo)疼痛的診療活動(dòng)，規(guī)范評(píng)估療效5.4.4.5宜建立由手術(shù)外科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、日間手術(shù)病房醫(yī)護(hù)組成的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)共同協(xié)作5.4.5.1.2護(hù)理人員向患者講解惡心嘔吐的易感因素、發(fā)生機(jī)制、處理方式，圍手術(shù)期的惡55.4.6.2.1護(hù)理人員向患者講解靜脈血栓的發(fā)生機(jī)制、高危因素及預(yù)防方法，圍手術(shù)期的靜5.4.6.3.1指導(dǎo)患者抬高患肢，早期開始大腿、小腿及踝關(guān)節(jié)肌泵、踝泵活動(dòng)，必要時(shí)采取5.5.1日間手術(shù)中心或病區(qū)應(yīng)設(shè)專人按疾病專科要求對(duì)日間手術(shù)患者或家屬進(jìn)行隨訪，隨訪5.5.2隨訪內(nèi)容主要包括患者術(shù)后康復(fù)用藥、鍛煉、飲食、傷口情況、疼痛及并發(fā)癥反饋并5.5.3患者出院后2天內(nèi)應(yīng)有一次5.5.5醫(yī)院提供多種院外隨診方式，設(shè)立日間手術(shù)患者隨診、轉(zhuǎn)診、應(yīng)急綠色通道，鼓