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第二課復(fù)蘇的初步復(fù)蘇第二課新生兒窒息復(fù)蘇初步復(fù)蘇課程內(nèi)容:確定新生兒是否需要復(fù)蘇通暢氣道,施行初步復(fù)蘇復(fù)蘇有胎糞污染的新生兒必要時(shí)常壓給氧2第二課新生兒窒息復(fù)蘇評(píng)估新生兒新生兒出生后應(yīng)立即考慮以下問題:3第二課新生兒窒息復(fù)蘇初步復(fù)蘇保持體溫?cái)[正體位,清理呼吸道(必要時(shí))擦干全身,給予刺激,重新擺正體位4第二課新生兒窒息復(fù)蘇初步復(fù)蘇:有胎糞存在新生兒無活力:在進(jìn)行任何步驟之前對(duì)新生兒的氣管進(jìn)行清理吸引新生兒有活力:只清理口腔和鼻內(nèi)的分泌物,如果需要可進(jìn)行復(fù)蘇
5第二課新生兒窒息復(fù)蘇保暖通過以下措施防止熱量散失將新生兒放置在輻射暖臺(tái)上徹底擦干拿開濕毛巾6第二課新生兒窒息復(fù)蘇開放氣道仰臥或側(cè)臥,頸部輕度仰伸“鼻吸氣”位使咽后壁、喉和氣管成一直線將新生兒擺成“鼻吸氣”體位以開放氣道7第二課新生兒窒息復(fù)蘇開放氣道8第二課新生兒窒息復(fù)蘇處理胎糞9第二課新生兒窒息復(fù)蘇有胎糞且新生兒有活力如果呼吸有力,和肌張力好,和心率>100次/分則用吸引球或大孔吸管清理口腔和鼻腔
10第二課新生兒窒息復(fù)蘇有胎糞且新生兒無活力氣管內(nèi)吸引供氧,監(jiān)測心率插入喉鏡,用12F或14F吸引管清理口腔氣管內(nèi)插管將氣管插管連接吸引器拔出插管的過程中進(jìn)行吸引如果必要重復(fù)操作11第二課新生兒窒息復(fù)蘇胎糞吸引點(diǎn)擊此圖放錄像12第二課新生兒窒息復(fù)蘇清理氣道:
無胎糞污染先吸嘴后吸鼻“M”在“N”之前點(diǎn)擊此圖放錄像13第二課新生兒窒息復(fù)蘇擦干、刺激呼吸、重新擺正體位點(diǎn)擊此圖放錄像14第二課新生兒窒息復(fù)蘇觸覺刺激
點(diǎn)擊此圖放錄像15第二課新生兒窒息復(fù)蘇具有潛在危險(xiǎn)性的刺激形式拍打后背或臀部擠壓肋骨將大腿壓向腹部擴(kuò)張肛門括約肌熱敷、冷敷、熱浴、冷浴搖動(dòng)16第二課新生兒窒息復(fù)蘇評(píng)估:呼吸、心率、膚色新生兒復(fù)蘇過程中應(yīng)根據(jù)呼吸、心率和膚色來進(jìn)行決策和行動(dòng)點(diǎn)擊此圖放錄像
17第二課新生兒窒息復(fù)蘇中心性青紫和手足發(fā)紺18第二課新生兒窒息復(fù)蘇常壓給氧中心性青紫時(shí)可應(yīng)用常壓給氧使用連接自動(dòng)充氣式氣囊的面罩進(jìn)行常壓給氧并不可靠氣流充氣式氣囊和面罩吸氧導(dǎo)管氧氣面罩
19第二課新生兒窒息復(fù)蘇進(jìn)行常壓給氧加溫加濕(如果給氧時(shí)間超過數(shù)分鐘)流量約為
5L/min給予足夠的氧氣使新生兒轉(zhuǎn)為紅潤20第二課新生兒窒息復(fù)蘇評(píng)估:持續(xù)紫紺、呼吸暫停、或心率
<100對(duì)呼吸暫停的新生兒繼續(xù)進(jìn)行觸覺刺激是浪費(fèi)時(shí)間對(duì)于持續(xù)的呼吸暫停應(yīng)開始進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼龎喝斯ず粑?/p>
21第二課新生兒窒息復(fù)蘇第
2課結(jié)束第二課新生兒窒息復(fù)蘇通過氣流充氣式氣囊和面罩進(jìn)行常壓給氧2-19A點(diǎn)擊此圖放錄像第二課新生兒窒息復(fù)蘇通過氧氣管常壓給氧2-19B點(diǎn)擊此圖放錄
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