消防隊(duì)員課件

消防隊(duì)員

運(yùn)動(dòng)損傷的防護(hù)與康復(fù)馬鞍山市市立醫(yī)療集團(tuán)康復(fù)醫(yī)學(xué)中心張大炯消防隊(duì)員在大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練后，消防官兵身上都或多或少出現(xiàn)傷病。傷病如不加重視，日后會(huì)對(duì)身體造成傷害，嚴(yán)重的甚至?xí)绊憴C(jī)體功能。

消防隊(duì)員對(duì)損傷的預(yù)防也應(yīng)該加以重視，及時(shí)消除疲勞是預(yù)防損傷的重要一環(huán)消除疲勞：消極性恢復(fù)和積極性恢復(fù)

消防隊(duì)員消極性恢復(fù)是指一般的靜止休息、睡眠等。在睡眠時(shí)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)尤其是大腦皮質(zhì)的抑制過(guò)程占優(yōu)，能量物質(zhì)的合成也占優(yōu)。體內(nèi)的代謝產(chǎn)物或被利用或被排除，疲勞得到恢復(fù)。消防隊(duì)員由于職業(yè)和特殊性，一天訓(xùn)練后往往可能半夜又有火警，又得馬上出動(dòng)，因此保證優(yōu)質(zhì)的睡眠變得更加重要。消防隊(duì)員積極性恢復(fù)是指用轉(zhuǎn)換活動(dòng)內(nèi)容的方法進(jìn)行恢復(fù)。

消防隊(duì)員（一）訓(xùn)練后的整理運(yùn)動(dòng)消防隊(duì)員訓(xùn)練后進(jìn)行的整理活動(dòng)有助于由激烈活動(dòng)狀態(tài)轉(zhuǎn)入正常安靜狀態(tài)，使靜脈血盡快回流心臟，加快整個(gè)機(jī)體的恢復(fù)，防止出現(xiàn)急性腦貧血、血壓降低等不良現(xiàn)象。整理活動(dòng)有深呼吸及較緩和的活動(dòng)，訓(xùn)練后如慢跑、四肢放松擺動(dòng)等。消防隊(duì)員(二)按摩恢復(fù)訓(xùn)練后進(jìn)行按摩可使肌肉中的乳酸盡快排出或轉(zhuǎn)化，促使肌肉放松，消防疲勞。按摩一般可以在訓(xùn)練結(jié)束后30分鐘內(nèi)，也可在晚上睡覺(jué)前進(jìn)行。按摩從輕按開(kāi)始，逐漸過(guò)度到推摩，擦摩、揉捏、按壓和扣打，再配以局部抖動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)。按摩要從遠(yuǎn)心端向近心端進(jìn)行，如從腳、大腿到腰背。消防隊(duì)員可有組織地進(jìn)行集體學(xué)習(xí)，提高官兵自我按摩和相互按摩的能力。

消防隊(duì)員(三)溫水澡訓(xùn)練結(jié)束后，應(yīng)該洗個(gè)溫水澡，水溫控制在30°—40°C之間，溫水澡對(duì)心臟和神經(jīng)系統(tǒng)有鎮(zhèn)靜作用。能保持身體潔凈，促進(jìn)血液循環(huán)，消除肌肉緊張，減輕酸痛感，加快機(jī)體恢復(fù)。消防隊(duì)員切忌冷水浴。我們的隊(duì)員年輕氣盛，訓(xùn)練結(jié)束后若圖一時(shí)之快，馬上用冷水沖浴，對(duì)身體有百害而無(wú)一利。例如，許多隊(duì)員腿部靜脈曲張，其原因之一就是大強(qiáng)度訓(xùn)練后貪圖一時(shí)舒服，用冷水沖澡造成血管強(qiáng)烈收縮，腿部靜脈血液回流受阻而形成的。消防隊(duì)員此外，營(yíng)養(yǎng)的合理補(bǔ)充是重新獲得活動(dòng)能源的保證。消防訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較大，能量消耗也大，訓(xùn)練后要適當(dāng)加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充維生素。消防隊(duì)員把碳水化合物的攝取放在首位，以便增加糖元的儲(chǔ)備才是最重要的。合理的膳食結(jié)構(gòu)就堅(jiān)持四多三少的原則。即多進(jìn)主食，如米飯、面包、面食等：多吃蔬菜、多吃奶制品和豆類制品，三少，即控制脂肪攝入量、適量攝入蛋白質(zhì)、盡量少吃或不吃油炸食品。

消防隊(duì)員另外，訓(xùn)練前、中、后攝入一定量的水和一定量的糖，以便能把營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送到運(yùn)動(dòng)肌肉中，維持體內(nèi)平衡，為我們訓(xùn)練提供足夠的能源。消防隊(duì)員總之，每次訓(xùn)練后的恢復(fù)非常重要，只有嚴(yán)格遵循科學(xué)規(guī)律，用科學(xué)的手段指導(dǎo)我們的訓(xùn)練恢復(fù)，我們的消防戰(zhàn)士才能在出訓(xùn)練成績(jī)的同時(shí)避免許多不必要的損害，不使今后的人生留下遺憾。

消防隊(duì)員運(yùn)動(dòng)損傷在運(yùn)動(dòng)中，造成人體組織或器官在解剖上的破壞和生理上的紊亂，稱為運(yùn)動(dòng)損傷。常常因缺乏一定的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練知識(shí)和出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷后的應(yīng)急措施，受傷后往往造成不必要的痛苦，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致終生遺憾。

消防隊(duì)員運(yùn)動(dòng)損傷的原因思想上不夠重視缺乏合理的準(zhǔn)備活動(dòng)技術(shù)上的錯(cuò)誤運(yùn)動(dòng)負(fù)荷（尤其是局部負(fù)擔(dān)量）過(guò)大身體功能和心理狀態(tài)不良消防隊(duì)員組織方法不當(dāng)動(dòng)作粗野或違反規(guī)則場(chǎng)地設(shè)備的缺點(diǎn)不良?xì)庀蟮挠绊懴狸?duì)員運(yùn)動(dòng)損傷的原因

思想因素

準(zhǔn)備活動(dòng)不當(dāng)

身體心理素質(zhì)差

技術(shù)動(dòng)作的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤

帶傷和疲勞狀態(tài)下訓(xùn)練

氣候不良與場(chǎng)地不適應(yīng)消防隊(duì)員從醫(yī)學(xué)的角度考慮，主動(dòng)預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷與損傷后及時(shí)、正確的處理是非常重要的。那么，如何有效預(yù)防呢？消防隊(duì)員一、訓(xùn)練方法要合理。要掌握正確的訓(xùn)練方法和運(yùn)動(dòng)技術(shù)，科學(xué)地增加運(yùn)動(dòng)量。消防隊(duì)員二、準(zhǔn)備活動(dòng)要充分。在實(shí)際工作中，我們發(fā)現(xiàn)不少運(yùn)動(dòng)損傷是由于準(zhǔn)備活動(dòng)不足造成的。因此，在訓(xùn)練前做好準(zhǔn)備活動(dòng)十分必要。

消防隊(duì)員三、注意間隔放松。在訓(xùn)練中，每組練習(xí)之后為了更快地消除肌肉疲勞，防止由于局部負(fù)擔(dān)過(guò)重而出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)傷，組與組之間的間隔放松非常重要。

消防隊(duì)員四、防止局部負(fù)擔(dān)過(guò)重。訓(xùn)練中運(yùn)動(dòng)量過(guò)分集中，會(huì)造成機(jī)體局部負(fù)擔(dān)過(guò)重而引起運(yùn)動(dòng)傷。消防隊(duì)員五、加強(qiáng)易傷部位肌肉力量練習(xí)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在運(yùn)動(dòng)實(shí)踐中，肌肉、韌帶等軟組織的運(yùn)動(dòng)傷最為多見(jiàn)。因此，加強(qiáng)易傷部位的肌肉練習(xí)，對(duì)于防止損傷的發(fā)生具有十分重要的意義。消防隊(duì)員康復(fù)原則RICE原則是運(yùn)動(dòng)損傷后要盡快遵守的康復(fù)原則的英文首字縮寫(xiě)的組合，它可以把疼痛、腫脹、和發(fā)炎的程度降低到最低，縮短恢復(fù)的時(shí)間。消防隊(duì)員休息（Rest）：不要總是去觸動(dòng)受傷部位，看看是否有好轉(zhuǎn)，休息幾天，讓受傷部位有一個(gè)自然恢復(fù)的過(guò)程。1.立刻停止受傷部位的運(yùn)動(dòng)，避免再度刺激傷害。2.切勿推拿，以免加重組織損傷程度，造成『二度傷害』。

消防隊(duì)員冰敷（Ice）：用毛巾包住碎冰（不要直接用冰塊），在受傷部位不斷的輕輕壓揉，讓受傷的部位血管收縮，減少出血和滲出，減輕腫脹。

消防隊(duì)員不要太早停用冰敷袋而轉(zhuǎn)用熱敷，太早使用熱敷會(huì)引起腫脹與疼痛，傷後二日內(nèi)每天使用冰敷至少3-4次，較嚴(yán)重傷害建議在使用冰敷三日後且腫脹有明顯消退才考慮使用熱敷。

消防隊(duì)員壓迫（Compression）：用繃帶捆綁受傷部位，將冰袋固定在受傷的部位。包紮壓迫時(shí)，從傷處幾吋之下開(kāi)始往上包，大約以一半左右做螺旋狀重迭，以平均而加點(diǎn)壓力的方式逐漸包上，但經(jīng)傷處則較松些。

消防隊(duì)員抬高（Elevation）：將受傷的部位抬高于心臟部位，降低血循環(huán)速度。消防隊(duì)員運(yùn)動(dòng)損傷后的有效處理可以從以下幾種情況來(lái)闡述。消防隊(duì)員一、擦傷

即皮膚的表皮擦傷。如果擦傷部位較淺，只需涂紅藥水即可；如果擦傷創(chuàng)面較臟或有滲血時(shí)，應(yīng)用生理鹽水清創(chuàng)后再涂上紅藥水或紫藥水。消防隊(duì)員二、肌肉拉傷

指肌纖維撕裂而致的損傷。主要由于運(yùn)動(dòng)過(guò)度或熱身不足造成，可根據(jù)疼痛程度知道受傷的輕重，一旦出現(xiàn)疼痛感應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，并在痛點(diǎn)敷上冰塊或冷毛巾，保持30分鐘，以使小血管收縮，減少局部充血、水腫。切忌搓揉及熱敷。消防隊(duì)員三、挫傷由于身體局部受到鈍器打擊而引起的組織損傷。輕度損傷不需特殊處理，經(jīng)冷敷處理24小時(shí)后可用活血化瘀、消腫止痛的中成藥，加理療。消防隊(duì)員四、扭傷

由于關(guān)節(jié)部位突然過(guò)猛扭轉(zhuǎn)，造成附在關(guān)節(jié)外面的韌帶撕裂所致。多發(fā)生在踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)及腰部。消防隊(duì)員1.急性腰扭傷

讓患者仰臥在墊得較厚的木床上，腰下墊一個(gè)枕頭，先冷敷后熱敷。2.關(guān)節(jié)扭傷

踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)扭傷時(shí)，將扭傷部位墊高，先冷敷2~3天后再熱敷。如扭傷部位腫脹、皮膚青紫和疼痛，可參照“肌肉拉傷”的處理。消防隊(duì)員五、脫臼即關(guān)節(jié)脫位。一旦發(fā)生脫臼，應(yīng)囑病人保持安靜、不要活動(dòng)，更不可揉搓脫臼部位，妥善固定后送醫(yī)院治療。消防隊(duì)員六、骨折常見(jiàn)骨折分為兩種，一種是皮膚不破，沒(méi)有傷口，斷骨不與外界相通，稱為閉合性骨折；另一種是骨頭的尖端穿過(guò)皮膚，有傷口與外界相通，稱為開(kāi)放性骨折。對(duì)開(kāi)放性骨折，不可用手回納，以免引起二次污染，應(yīng)用消毒紗布對(duì)傷口作初步包扎、止血后，找木板、塑料板等將肢體骨折部位的上下兩個(gè)關(guān)節(jié)固定起來(lái)。消防隊(duì)員懷疑脊柱有骨折者，需早臥在門(mén)板或擔(dān)架上，軀干四周用衣服、被單等墊好，不致移動(dòng)，不能抬傷者頭部，這樣會(huì)引起傷者脊髓損傷或發(fā)生截癱。懷疑頸椎骨折時(shí)，需在頭頸兩側(cè)置一枕頭或扶持患者頭頸部，不使其在運(yùn)輸途中發(fā)生晃動(dòng)，再用平木板固定送醫(yī)院處理。消防隊(duì)員運(yùn)動(dòng)損傷的一般處理冷療法熱療法中醫(yī)傳統(tǒng)療法藥物治療保護(hù)支持帶閉合性軟組織損傷的處理傷后康復(fù)訓(xùn)練消防隊(duì)員冷療法冷療法是運(yùn)用比人體溫度低的物理因子刺激來(lái)進(jìn)行治療的一種物理療法。消防隊(duì)員方法：冷敷法（冷毛巾、冷水、冰塊）和蒸發(fā)冷凍法（冷凍去霧劑、氯乙烷、冷鎮(zhèn)痛氣霧劑）適應(yīng)癥：急性閉合性軟組織損傷的早期注意事項(xiàng)：急性損傷后盡快使用，越快越好；要嚴(yán)格掌握治療時(shí)間，防止組織凍傷，出現(xiàn)麻木即停止。消防隊(duì)員熱療法熱療法是運(yùn)用比人體溫度高的物理因子刺激來(lái)進(jìn)行治療的一種物理療法。消腫散淤減少粘連促進(jìn)組織愈合解痙鎮(zhèn)痛消防隊(duì)員方法：熱敷法（熱毛巾、熱水、熱醋）、中藥熏洗、紅外線療。（還有熱磁貼）適應(yīng)癥：急性閉合性軟組織損傷的中、后期，慢性損傷禁忌癥：急性軟組織損傷的早期注意事項(xiàng)：防止?fàn)C傷，有皮膚過(guò)敏者應(yīng)停止使用，紅外線治療時(shí)要避免輻射眼部。消防隊(duì)員中醫(yī)傳統(tǒng)療法針灸、推拿、拔罐、中藥熏蒸。。。消防隊(duì)員藥物治療中成藥：活血化瘀，通絡(luò)止痛：跌打七厘片、痛血康、新癀片……西藥：消炎鎮(zhèn)痛類：芬必得、西樂(lè)葆、醋氯芬酸……消防隊(duì)員保護(hù)支持帶如：腰圍、護(hù)膝、護(hù)肘、護(hù)腕、護(hù)踝等消防隊(duì)員傷后康復(fù)訓(xùn)練康復(fù)訓(xùn)練的目的消防隊(duì)員(1)保持良好身體狀態(tài)，通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練可以預(yù)防肌肉萎縮和攣縮，健康肢體的運(yùn)動(dòng)能力，維持良好的心肺功能，使其一旦傷愈便能立即投入到正常的訓(xùn)練中去。消防隊(duì)員

(2)防止停訓(xùn)綜合癥。個(gè)體在長(zhǎng)期的訓(xùn)練中建立起來(lái)的各種條件反射性聯(lián)系，一旦突然停止鍛煉便可能遭到破壞，進(jìn)而產(chǎn)生嚴(yán)重的機(jī)能紊亂，如神經(jīng)衰弱、胃擴(kuò)張、胃腸道機(jī)能紊亂等。消防隊(duì)員

(3)傷后進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)性鍛煉，可加強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，改善傷部組織的代謝與營(yíng)養(yǎng)，加速損傷的愈合，促進(jìn)功能、形態(tài)和結(jié)構(gòu)的統(tǒng)一。消防隊(duì)員

(4)通過(guò)傷后的康復(fù)訓(xùn)練，可以使機(jī)體能量代謝趨于平衡，防止體重的增加，縮短傷愈后恢復(fù)訓(xùn)練所需的時(shí)間。消防隊(duì)員康復(fù)訓(xùn)練的原則（1）

正確的認(rèn)識(shí)?？茖W(xué)合理的康復(fù)計(jì)劃必須建立在正確的全面的認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)上，錯(cuò)誤或不完整的認(rèn)識(shí)會(huì)延遲、阻礙損傷的康復(fù)進(jìn)程。

消防隊(duì)員（2）個(gè)別對(duì)待。根據(jù)不同的年齡、病情、機(jī)能狀態(tài)選擇運(yùn)動(dòng)手段、預(yù)備姿勢(shì)及運(yùn)動(dòng)量以發(fā)展和改善肌肉的功能（力量、速度、耐力）及關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

消防隊(duì)員（3）傷后的康復(fù)訓(xùn)練以不加重?fù)p傷、不影響損傷的愈合為前提。應(yīng)盡量不停止全身的和局部的活動(dòng)。而且，傷部肌肉的鍛煉開(kāi)始得愈早愈好。

消防隊(duì)員（4）康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃遵循全面訓(xùn)練、循序漸進(jìn)、適宜大運(yùn)動(dòng)量的原則。在損