血液透析專科模擬題含答案

血液透析?？颇M題含答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.以下不屬于血液凈化中心護士工作職責內(nèi)容的是（）A、負責透析病人干體重的確定B、嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，透析醫(yī)囑C、透析中定期巡視患者，觀察機器運轉(zhuǎn)情況D、做好透析記錄E、熟練掌握血液透析機及各種血管通路的護理、操作正確答案：A2.服用抗酸藥物時應避免食用（）A、面食B、雞蛋C、米飯D、水果E、牛奶正確答案：E3.下列哪類患者需要進行血液透析治療（）A、非糖尿病腎病eGFR＜25ml/min/1.73m2B、糖尿病腎病eGFR＜20ml/min/1.73m2C、非糖尿病腎病eGFR＜15ml/min/1.73m2D、非糖尿病腎病eGFR＜20ml/min/1.73m2E、非糖尿病腎病eGFR＜10ml/min/1.73m2正確答案：E4.尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀（）A、胃腸道癥狀B、神經(jīng)精神和肌肉系統(tǒng)癥狀C、呼吸系統(tǒng)癥狀D、血液系統(tǒng)癥狀E、心血管系統(tǒng)癥狀正確答案：A5.血液灌流的適應癥不包括（）A、青魚膽中毒B、重癥肝炎C、高血鉀D、頑固性瘙癢E、難治性高血壓正確答案：C6.血液透析液中葡萄糖濃度低糖是（）A、3~4g/LB、1~2g/LC、4~5g/LD、0.5~1g/LE、2~3g/L正確答案：B7.2010年血液凈化標準操作規(guī)程中針對血液透析患者肝素的使用，以下說法不正確的是（）A、依據(jù)患者凝血狀態(tài)調(diào)整劑量B、一般首劑量0.5-2mg/kgC、透析結(jié)束前30-60min停用D、追加劑量5-10mg/hE、合并肝素誘導的血小板減少癥患者不宜使用肝素作為抗凝劑正確答案：B8.透析用水的軟水硬度及游離氯檢測至少（)測定1次A、每天B、半年C、每周D、每年E、每月正確答案：A9.CVVH模式是目前臨床CRRT治療中常用的一種模式，中文譯為（）A、連續(xù)性靜脈-靜脈血液透析B、連續(xù)性靜脈-靜脈血液透析濾過C、連續(xù)性動-靜脈血液透析濾過D、緩慢連續(xù)性超濾E、連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過正確答案：E10.糖尿病腎病患者，嚴重水腫，腎功能正常，最適的CRRT治療模式是（）A、ＳＣＵＦB、ＣＶＶＨＤC、ＣＨＦＤD、ＣＶＶＨＤＦE、ＣＶＶＨ正確答案：A11.MARS治療能改善患者精神狀態(tài).增加肝臟解毒和合成功能.改善血流動力循環(huán)狀態(tài)和腎功能；能（）；能降低肝性腦病的嚴重程度，能（）A、降低血鈉水平；增加平均動脈壓B、增加血鈉水平；降低平均動脈壓C、增加血鈉水平；增加平均動脈壓D、增加血鈣水平；增加血管外周阻力E、降低血鈣水平；降低血管外周阻力正確答案：C12.胸腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)某患者胸膜腔持續(xù)與外界相通，空氣自由進入胸腔，考慮該患者是()A、胸腔積液B、交通性氣胸C、血氣胸D、張力性氣胸E、單純性氣胸正確答案：B13.血液透析患者發(fā)生透析用導管感染的原因不包括（）A、無菌操作不嚴格B、患者不注意個人衛(wèi)生C、導管留置時間長D、置管后未及時使用抗生素E、患者全身情況差正確答案：D14.下列哪項不是預防高齡透析患者骨折事件管理內(nèi)容（）A、指導生活注意事項B、預防鈣磷代謝紊亂的方法C、指導預防直立性低血壓D、心血管狀況的對應處理E、指導適當運動和功能鍛煉的方法正確答案：D15.血液透析患者因溶血.透析不充分.單超.進食過多水果蔬菜，最容易發(fā)生何種紊亂（）A、高鈉血癥B、低鉀血癥C、低鈣血癥D、高磷血癥E、高鉀血癥正確答案：E16.自體動靜脈內(nèi)瘺發(fā)明時間（）A、1973年B、1954年C、1960年D、1966年E、1970年正確答案：D17.透析液成分中氯胺中毒的毒性表現(xiàn)（）A、高鐵血紅蛋白血癥B、口渴C、發(fā)熱D、酸中毒E、昏迷正確答案：A18.透析濾過置換液補充量（）A、后稀釋置換法為15—25LB、前稀釋置換法為30—50LC、根據(jù)血流量調(diào)整D、患者耐受程度E、以上都對正確答案：D19.下列哪項不是血液透析的相對禁忌證（）A、精神病不合作患者B、休克或低血壓（血壓低于80mmHg）C、嚴重心律失常D、糖尿病患者E、晚期惡性腫瘤正確答案：D20.人工血管動靜脈內(nèi)瘺拔針的注意事項不包括（）A、拔完針直接用繃帶B、時間不宜過長，15-25分鐘C、壓迫力度以不出血并有血流為宜D、病情許可，指導患者自己指壓E、可聽到雜音正確答案：A21.引起糖尿病透析患者失明最常見的原因是（）A、白內(nèi)障B、帶狀角膜病C、視網(wǎng)膜病變D、結(jié)膜炎和角膜炎E、青光眼正確答案：C22.透析液鈉過低或者溫度過高會發(fā)生并發(fā)癥（）A、透析器破膜B、貧血C、惡心、嘔吐D、發(fā)熱E、溶血正確答案：E23.急性心肌梗死患者血清心肌酶測定中最早升高的是（）A、谷草轉(zhuǎn)氨酶B、乳酸脫氫酶C、細胞色素氧化酶D、肌酸磷酸激酶E、門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶正確答案：D24.退縮型綜合征的表現(xiàn)不包括（）A、胸痛、背痛B、脊柱后突C、病理性骨折D、胸廓畸形E、以上都不是正確答案：A25.血液透析室醫(yī)用耗材擺放遵循（）原則A、后進后出B、先出后進C、先進先出D、先進后出E、先出先進正確答案：C26.血透室醫(yī)療廢棄物的管理不正確的是（）A、廢棄的透析相關衛(wèi)耗材均按醫(yī)療廢棄物處理B、為了節(jié)約費用，利器盒裝滿后再更換C、透析器管路預充4小時內(nèi)使用D、醫(yī)療廢棄物放入黃色垃圾袋E、醫(yī)療垃圾袋每日定時更換正確答案：B27.以下關于透析中發(fā)生低血壓的緊急處理不正確的是（）A、采取頭低腳高位B、如血壓仍繼續(xù)降低，可繼續(xù)血透C、立即暫停超濾D、遵醫(yī)囑補充生理鹽水100ml或白蛋白溶液等E、待血壓好轉(zhuǎn)，病情穩(wěn)定可逐步恢復超濾正確答案：B28.血液透析或腹膜透析長期生存率達（）A、0.24B、0.21C、0.23D、0.2E、0.22正確答案：E29.DIC患者應用肝素抗凝治療時正確的護理措施是（）A、用藥前、用藥后30分鐘均應測定凝血時間B、凝血時間在30分鐘左右表示肝素劑量合適C、若大出血不止，應快速注射等量魚精蛋白拮抗D、注意觀察有無變態(tài)反應發(fā)生E、在后期纖溶亢進時應繼續(xù)單獨使用肝素抗凝正確答案：D30.下面哪項是終末期腎病發(fā)生營養(yǎng)不良患者本身的因素（）A、透析不充分B、代謝性酸中毒C、透析造成營養(yǎng)物質(zhì)丟失D、膜生物相容性E、家庭因素正確答案：B31.血液灌流時首劑抗凝劑必須在引血治療前（）分鐘靜脈注射，使其充分體內(nèi)肝素化。A、10~15B、3~5C、5~10D、15~20E、20~30正確答案：E32.理想的抗凝劑應具備的特點有（）A、出血危險性較小B、藥物監(jiān)測簡便易行C、抗血栓形成作用較強D、抗凝作用最好只局限于透析器中E、以上都對正確答案：E33.頸靜脈怒張見于（）A、肺結(jié)核B、左心衰竭C、肝硬化D、心律失常E、右心衰竭正確答案：E34.患者的候診室應是（）A、半清潔區(qū)B、污染區(qū)C、半污染區(qū)D、生活區(qū)E、清潔區(qū)正確答案：B35.調(diào)節(jié)酸堿平衡最重要的器官（）A、心B、肝C、腎D、肺E、腦正確答案：C36.血液透析患者發(fā)生急性左心衰竭，護理措施不正確的（）A、高流量吸氧B、給與強心劑和血管擴張藥C、無高鉀血癥時采用單超D、頭低腳高位E、半臥位或坐位，兩腿下垂正確答案：D37.血透責任護士在患者血液透析過程中需要觀察（）的變化，以判斷抗凝效果A、靜脈壓B、TMPC、血液顏色變化D、動靜脈壺有無凝血E、以上都對正確答案：E38.下列屬于消毒隔離技術和管理的有（）A、醫(yī)療廢棄物處理B、環(huán)境消毒和管理C、透析室布局和要求D、手衛(wèi)生、自我保健E、血管通路的管理正確答案：E39.甲狀旁腺激素的分子量（）A、10000DB、9500DC、9000DD、8500DE、8000D正確答案：B40.依據(jù)美國AAMI制定的透析用水標準，以下關于透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測不正確的是（）A、透析用水及透析液每月進行1次細菌培養(yǎng)，細菌數(shù)不能超出200cfu/mlB、當細菌數(shù)超過100cfu/ml應該尋找原因，并采取干預措施C、每臺透析機每年至少檢測1次D、透析用水及透析液每三個月進行1次內(nèi)毒素檢測E、透析用水的化學污染物情況至少每年測定一次正確答案：B41.下列哪項不是血液透析患者發(fā)生感染的易感因素（）A、使用生物相容性差的透析器B、導管留置時間過久C、透析液污染D、免疫功能低下E、無尿正確答案：E42.自我檢查中出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示內(nèi)瘺存在失功可能（）A、觸診時可摸到血管處有硬結(jié)B、手術側(cè)的吻合口捫及震顫或搏動C、聽診器于吻合口處聽診可聽到血管雜音D、瘺管處有觸痛或疼痛E、內(nèi)瘺血管壁突于皮膚表面正確答案：D43.患者咳鐵銹色痰應考慮為（）A、支氣管擴張B、肺結(jié)核C、肺膿腫D、急性肺水腫E、肺炎球菌肺炎正確答案：E44.在對透析患者評估時不應該（）A、詢問患者身體狀況B、評估家屬是否學會透析技術C、評估患者血管通路狀況D、詢問患者有無過敏史E、了解患者既往有無透析經(jīng)歷正確答案：B45.下列哪項不是血液透析患者飲水量管理的告知要點（）A、適當增加活動量B、飲水限量C、加強營養(yǎng)D、限制鈉的攝入量E、攝入含水量高的食物正確答案：E46.責任護士在血液透析治療上下機時需要進行護理查對，下列哪一項是不正確的查對方法（）A、每項操作后按血流方向、液體方向查對B、每項操作后需要自我二次查對C、每項操作二人核對并必須在30分鐘內(nèi)完成D、每項操作后只需要自我核對E、每項操作后需要二人雙核對正確答案：D47.對新入血液透析的患者要進行相關的血液病毒檢測（）A、乙型肝炎病毒B、丙型肝炎病毒C、梅毒D、艾滋病感染E、以上都是正確答案：E48.臨終患者的心理需求主要為（）A、減輕焦慮、悲哀、恐懼等反應B、醫(yī)護人員的關愛C、家人的關愛D、充足的睡眠E、朋友的關愛正確答案：A49.透析器的消毒方式分為環(huán)氧乙烷熏蒸、蒸汽高壓滅菌和γ射線三種。使用前透析器中的哪種物質(zhì)未能充分清除則可誘發(fā)“透析器首用綜合征”（）A、環(huán)氧乙烷B、蒸汽C、γ射線D、過氧乙酸E、以上均是正確答案：A50.慢性腎小球腎炎護理措施不包括（）A、讓病人了解有關防治知識B、多飲水，保持尿量在2500mlC、合理膳食，保證足夠營養(yǎng)D、減輕水腫，維持體液平衡E、消除疑慮，配合治療正確答案：B51.患者男性，礦工，由于煤井塌方被困于井下，僅靠地下水生存，20小時后獲救，此時該患者主要的供能來源為（）A、脂肪B、葡萄糖C、維生素D、水E、蛋白質(zhì)正確答案：A52.II型糖尿病患者，經(jīng)速效胰島素治療，尿糖轉(zhuǎn)為陰性后突然昏迷，應首先考慮為（）A、高滲性昏迷B、癲癇發(fā)作C、酮癥酸中毒D、血管病變引發(fā)腦出血E、低血糖昏迷正確答案：E53.重癥ARF患者進行CBP治療的目的是（）A、維持水電解酸堿和溶質(zhì)的穩(wěn)定B、防止腎臟進一步損傷C、促進腎臟功能的恢復D、為其他治療創(chuàng)造條件E、以上都是正確答案：E54.透析器再生灌滿0.3%過氧乙酸消毒液后，（）才能使用A、36hB、1hC、11hD、24hE、2h正確答案：C55.急性左心衰竭時除有肺水腫的表現(xiàn)外，還包括（）A、心率減慢B、血壓持續(xù)下降C、心尖部可聞及舒張期奔馬律D、早期血壓下降，隨后升高E、心尖部第一心音增強正確答案：C56.患者男性，24歲。不慎跌人80℃熱水池內(nèi)，池水淹沒臀部，初步估計燙傷面積為（）A、45%～50％B、30%～35%C、40%～45%D、>60%E、35%～40%正確答案：A57.肺炎球菌肺炎的抗菌治療應首選（）A、慶大霉素B、頭孢菌素類C、紅霉素D、阿米卡星（丁胺卡那霉素）E、青霉素正確答案：E58.心力衰竭伴快速心房顫動時首選靜脈使用的正性肌力藥物是（）A、多巴胺B、腎上腺素C、多巴酚丁胺D、西地蘭E、氨力農(nóng)正確答案：D59.無肝素血液透析治療，護理措施正確的是（）A、無肝素透析完全凝血的發(fā)生率約為10％B、隨著沖洗生理鹽水的增加，調(diào)整脫水量，維持血容量平衡C、為便于觀察，動靜脈濾網(wǎng)的液面在1/2處較為合理D、為便于觀察，動靜脈濾網(wǎng)的液面在1/3處較為合理E、發(fā)現(xiàn)血凝塊附著于動靜脈管路的壁上，可敲拍透析器及管路正確答案：B60.透析管路預沖后必須（）小時內(nèi)使用，否則要重新預沖A、1B、4C、3D、2E、5正確答案：B61.急性腎炎并發(fā)腎功能損傷時，主要變化為()A、尿量增加B、尿酸化功能異常C、尿糖陽性，血糖正常D、腎小球濾過率降低E、腎血流量減少正確答案：D62.急性腸梗阻患者采取非手術治療時，正確措施為（）A、去枕平臥位B、胃腸減壓C、嗎啡鎮(zhèn)痛D、及早進食E、高壓灌腸正確答案：B63.護士注射促紅細胞生成素（EPO）時，注射筆式須注意（）A、針頭朝上排盡空氣B、直接注射C、針尾朝上，針尖朝下進針D、以上都是E、以上都不是正確答案：C64.尿路結(jié)石在下列哪些部位形成（）A、輸尿管和膀胱B、膀胱C、腎D、腎和輸尿管E、腎和膀胱正確答案：D65.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸的主要原因是（）A、增加腸道感染的可能B、肥皂水為堿性，增加氨的吸收C、預防腸道出血D、導致電解質(zhì)紊亂E、易刺激腸蠕動正確答案：B66.與人交談保持約多少公分距離最好（）A、保持約90公分距離B、保持約150公分距離C、保持約80公分距離D、保持約100公分距離E、保持約50公分距離正確答案：C67.血液透析理想的抗凝劑應具備相應特點，以下特點錯誤的是（）A、抗血栓形成作用較弱B、出血危險性較小C、藥物監(jiān)測簡便易行D、抗凝作用最好只局限于透析器中E、長期使用無全身不良反應正確答案：A68.與急性腎小球腎炎預后無關的因素是（）A、老年B、持續(xù)高血壓C、大量蛋白尿D、鏡下血尿E、以上都是正確答案：D69.深靜脈導管的拔管指征（）A、無功能導管B、腎移植術后C、成功建立并使用永久性透析通路后D、穿刺點滲血E、導管感染正確答案：D70.選擇內(nèi)瘺血管的原則（）A、由下而上B、由近而遠C、由右而左D、由上而下E、由遠而近正確答案：E71.溶質(zhì)在濃度梯度下的跨膜轉(zhuǎn)運稱為（）A、對流B、彌散C、吸附D、滲透E、以上都不是正確答案：B72.肝臟結(jié)構和功能的基本單位為（）A、肝實質(zhì)B、肝竇C、肝門D、肝細胞E、肝小葉正確答案：E73.導致繼發(fā)性腹膜炎的最常見致病菌是（）A、溶血性鏈球菌B、肺炎雙球菌C、厭氧菌D、多種細菌的混合感染E、大腸桿菌正確答案：E74.判斷甲狀腺功能亢進治療效果的重要標志是（）A、食欲變化B、脈率及脈壓變化C、情緒變化D、甲狀腺大小變化E、體重變化正確答案：B75.急性胰腺炎患者禁食的目的是（）A、減少胃液分泌B、控制飲食C、避免胃擴張D、防止嘔吐E、減少胰液分泌正確答案：E76.下列哪項不適合血液透析患者的運動（）A、舉重B、游泳C、太極拳D、伸展運動E、慢走正確答案：A77.腎病綜合征尿液檢查大量尿蛋白為24小時尿蛋白大于（）A、2gB、3gC、6gD、3.5gE、2.5g正確答案：D78.血液透析機漏血傳感器監(jiān)測每分鐘大于（）毫升時，報警器發(fā)出聲光報警A、0.6B、0.3C、0.5D、0.2E、0.4正確答案：C79.下列哪種患者一般不選經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管（）A、充血性心衰B、頸部大腫塊C、呼吸困難D、頸部手術E、以上都是正確答案：E80.患者女性，32歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周。痰液呈鐵銹色。查體：T40℃，面色潮紅，呼吸音稍粗，右下肺有濕啰音。肝、脾（一）。其最突出的護理診斷是（）A、體溫過高B、疼痛C、氣體交換受損D、知識缺乏E、清理呼吸道無效正確答案：A81.患者男性，35歲。近2年常有上腹部疼痛，尤以晚間加重，進食可緩解。近期腹痛加重，反復嘔吐隔夜宿食，嘔吐后腹痛減輕，應防止患者發(fā)生（）A、代謝性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、混合性酸中毒E、呼吸性堿中毒正確答案：A82.傳染病患者透析后的護理措施包括（）A、指導患者在家里采取相應的隔離措施B、急性期應增加休息，病情穩(wěn)定可適當活動鍛煉，以不疲勞為原則C、飲食宜高熱量、富含維生素D、按要求服藥，遵守服藥劑量和時間，忌濫用藥物E、以上都對正確答案：E83.血液透析中發(fā)生高血壓或高血壓危象的患者，應加強病情觀察有無（）的早期征象A、昏迷B、抽搐C、腹痛D、腦出血及腦水腫E、低血壓正確答案：D84.中心靜脈導管感染率是自體動靜脈內(nèi)瘺的（）倍A、7B、3C、8D、4E、5正確答案：A85.透析體外循環(huán)治療中，提示凝血征象的因素有（）A、血液發(fā)黑B、透析器中有陰影或黑色條紋C、透析器動脈端口出現(xiàn)血凝塊D、透析器后靜脈管路中的血液不能繼續(xù)進入靜脈壺而倒灌入管路E、以上都對正確答案：E86.血液透析患者優(yōu)質(zhì)蛋白的主要來源（）A、牛奶、雞蛋、芋頭B、牛奶、海帶、肉類C、豬油、雞蛋、肉類D、牛奶、雞蛋、肉類E、牛奶、雞蛋、菠菜正確答案：D87.血液透析患者發(fā)生失衡綜合征的臨床表現(xiàn)有（）A、惡心B、嘔吐C、頭痛D、抽搐E、以上都是正確答案：E88.以下靜脈留置導管中（）并發(fā)癥少，感染率低A、無名靜脈B、股靜脈C、鎖骨下靜脈D、頸內(nèi)靜脈E、長期導管正確答案：D89.腹膜透析導管的直徑是（）A、0.4cmB、0.2cmC、0.6cmD、0.3cmE、0.5cm正確答案：D90.毒蛇咬傷后現(xiàn)場急救的方法是（）A、將上肢浸入冷水(4-7℃)3-4小時，后用冰袋B、向肢體近心端方向擠壓傷口C、在咬傷肢體近側(cè)關節(jié)下方近創(chuàng)口處用止血帶縛扎D、