事故賠償協(xié)議書模板6篇

1/1事故賠償協(xié)議書模板6篇事故賠償協(xié)議書模板范文精選6篇

事故賠償協(xié)議書怎么寫？很多情況下我們需要用到協(xié)議書，簽訂協(xié)議能夠保證雙方合作愉快，那么你知道事故賠償協(xié)議書該怎么寫嗎？下面是我為大家精心編寫整理的事故賠償協(xié)議書模板范文，希望對大家有所幫助。

事故賠償協(xié)議書模板范文篇1甲方：

法人代表

乙方：學(xué)生家長

監(jiān)護(hù)人：

乙方兒子于____年____月____日在校園發(fā)生意外事故，致使右腿被校園裸露的鋼筋穿刺，孩子受到了極大的傷害，給家庭帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)損失，在骨科醫(yī)院治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)，共花去醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等8600余元。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1、甲方一次性支付乙方醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等4300元，乙方從此不得以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的一切費(fèi)用。

2、乙方自協(xié)議簽訂之日起，今后與此次摔傷之事可能發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)用與甲方無關(guān)。

3、乙方必須向甲方提供醫(yī)療費(fèi)清單、住院病歷等保險公司所需的單據(jù)。

4、本協(xié)議為甲乙雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，公平、合理、合情、合法，本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起發(fā)生法律效力。

甲方：

乙方：

證明人：

20__年__月__日

事故賠償協(xié)議書模板范文篇2甲方：

乙方：

甲、乙雙方就于20__年5月13日發(fā)生的醫(yī)療過錯事故賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方向乙方賠償醫(yī)療費(fèi)、死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神撫慰金等；共計人民幣____萬元（大寫：____元整）。

二、乙方指定__X銀行帳號為接受本次醫(yī)療過錯賠償損失的帳戶，甲方的賠償款項到達(dá)乙方指定帳戶，視為乙方己收取該賠償款，乙方收取上述費(fèi)用后，本醫(yī)療過錯事故造成乙方人身損害賠償事宜即處理終結(jié)，乙方不得再向甲方、相關(guān)人員及單位主張任何權(quán)利。甲方與保險公司理賠事宜無論結(jié)果如何與乙方無關(guān)。

三、乙方收取賠償款項后，甲、乙雙方再無任何糾紛，甲方不得再追究乙方任何責(zé)任。乙方不得以任何理由，再次提出增加或提出任何補(bǔ)償事宜，本醫(yī)療糾紛一次性終結(jié)，雙方別無糾葛。

四、乙方收取賠償款項后，乙方保證不再追究甲方的任何責(zé)任(包括民事、刑事等)，并保證不再追究甲方及相關(guān)人員的相關(guān)責(zé)任

五、本協(xié)議條款內(nèi)容是甲、乙雙方在公平、自愿原則下共同商定，是甲、乙雙方真實(shí)的意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

六、簽本協(xié)議后，甲、乙雙方保證不反悔，甲、乙雙方的所有權(quán)利義務(wù)已處理完畢，互不追究法律責(zé)任。

七、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

八、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方（簽字）：乙方（簽字）：

日期：日期：

事故賠償協(xié)議書模板范文篇3甲方：

身份證號碼：

住址：

聯(lián)系電話：

乙方：

身份證號碼：

住址：

聯(lián)系電話：

基本事實(shí)及雙方責(zé)任：

____年____月____日時分，甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發(fā)生相撞導(dǎo)致，造成乙方受傷，車輛損害。經(jīng)市公安局交通警察支隊大隊第號《認(rèn)定書》認(rèn)定：雙方負(fù)責(zé)任。

經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣____元（包括已經(jīng)支付的____元）。

二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的____元。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

甲方：乙方：

____年____月____日____年____月____日

事故賠償協(xié)議書模板范文篇4甲方：____，男，現(xiàn)年____歲，初中，身份號碼：____

乙方：____，男，現(xiàn)年____歲，高中，現(xiàn)住____，身份證號碼：____

甲乙雙方于____年____月____日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，甲方現(xiàn)已康復(fù)，為妥善解決甲方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

由甲乙雙方共同協(xié)調(diào)調(diào)解，由乙方一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)5000.00元（大寫：伍仟元整）。

本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)的意思表示，并且公平、合理。

本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

甲方（簽字）：

乙方（簽字）：

時間：____年____月____日

事故賠償協(xié)議書模板范文篇5甲方：

乙方：

丙方：

丁方：

關(guān)于__年5月____日陪同某建筑工程公司經(jīng)理前往西藏自治區(qū)途中發(fā)生重大道路交通事故后賠償事宜，甲、乙、丙、丁四方根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議，各方一致同意下述協(xié)議內(nèi)容自乙方、丙方、丁方中任何一方或二方或全部作為合同對方當(dāng)事人(為方便行文以下稱對方，對方即包括乙方、丙方、丁方中任何一方、兩方、三方，其中丁方本人簽字表明是丁方本人，丙方的`簽字應(yīng)由丁方或丙方工作人員簽字并加蓋單位印章才能表明是丙方)和甲方簽字或蓋章后即在簽字方之間發(fā)生法律效力：

一、關(guān)于賠償金額：

根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，以照顧甲方為原則，對方(乙方、丙方、丁方)自愿一次性賠償甲方300000元(叁拾萬元)。

二、關(guān)于某男的遺體處理及后事處理中有關(guān)問題：

某男的遺體由對方(乙方、丙方、丁方)負(fù)責(zé)從事故發(fā)生地迎回某市和處理后事，費(fèi)用由對方(乙方、丙方、丁方)負(fù)擔(dān)。對方(乙方、丙方、丁方)負(fù)擔(dān)甲方同行兩人的費(fèi)用，并給予每人每天300元的補(bǔ)助和給每人購買價值50萬元的人身意外傷害險或類似保險。

自某男死亡之日起至某男后事處理完畢后六個月，對方(乙方、丙方、丁方)負(fù)擔(dān)某男子女的托管費(fèi)用、家屬護(hù)理費(fèi)用、營養(yǎng)費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)、誤工費(fèi)，五種費(fèi)用每種費(fèi)用按每月按500元計。

某男的妹妹、妹夫及其子女來某市辦理喪事期間的交通費(fèi)用、住宿費(fèi)用、醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)用各項損失計10000元，由對方(乙方、丙方、丁方)負(fù)擔(dān)。

辦理某男喪事期間，某男母親的醫(yī)療費(fèi)用，由對方(乙方、丙方、丁方)負(fù)擔(dān)5000元。

某男在事故發(fā)生時隨身攜帶的價值__元的物品，對方(乙方、丙方、丁方)負(fù)責(zé)予以返還，不能返還的，則按__元予以賠償。

三、關(guān)于尚欠甲方費(fèi)用：

對方(乙方、丙方、丁方)給付拖欠甲方的取暖費(fèi)、獨(dú)生子女費(fèi)1865元。

四、關(guān)于甲方的工作安排：

對方(乙方、丙方、丁方)保證除經(jīng)甲方同意，甲方仍在現(xiàn)在的工作崗位從事工作、待遇不變，并與國家或同行業(yè)或企業(yè)關(guān)于該崗位待遇的調(diào)整保持按最高標(biāo)準(zhǔn)的同步。

如甲方同意調(diào)整工作崗位，對方(乙方、丙方、丁方)應(yīng)保證調(diào)整后的工作崗位的待遇(工資、獎金、福利、社會保險待遇等和其他在職人員所享有的利益)不低于調(diào)整前工作崗位的待遇，并保證與國家或同行業(yè)或企業(yè)關(guān)于該崗位待遇的調(diào)整保持按最高標(biāo)準(zhǔn)的同步。

如甲方自愿離開現(xiàn)在工作單位，對方(乙方、丙方、丁方)應(yīng)按30年減甲方工齡尚余的年限，按每月500元、每年6000元給予甲方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

五、關(guān)于甲方生母及胞弟的贍養(yǎng)、扶養(yǎng)問題：

某男原負(fù)擔(dān)甲方生母及胞弟的贍養(yǎng)、扶養(yǎng)事宜，某男原每月負(fù)擔(dān)每人500元，每年計1__元，負(fù)擔(dān)至兩人死亡止，現(xiàn)由對方(乙方、丙方、丁方)按20年負(fù)擔(dān)。

六、關(guān)于對方(乙方、丙方、丁方)責(zé)任問題：

為保證甲方的權(quán)利不被損害，對方(乙方、丙方、丁方)中，如有兩方以上在協(xié)議上簽字，則簽字方共同對甲方承擔(dān)合同約定義務(wù)的連帶賠償責(zé)任和連帶保證責(zé)任。

事故賠償協(xié)議書模板范文篇6甲方：_______________(醫(yī)療機(jī)構(gòu))乙方：_________________(患方)

甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：

一、患者基本情況：

姓名：_____年齡：_____性別：_____籍貫：_____住址：____身份證號：______住院號：_____疾病診斷：_____治療結(jié)果：__________

二、甲乙雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級：

三、醫(yī)療事故原因

四、賠償數(shù)額

1、醫(yī)療費(fèi)：_____元;

2、誤工費(fèi)：_____元;

3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：_____元;

4、陪護(hù)費(fèi)：元;

5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)：_____元;

6、殘疾用具費(fèi)：_____元;

7、喪葬費(fèi)：_____元;

8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)：_____元;

9、交通費(fèi)：_____元;

10、住宿費(fèi)：_____元;

11、精神損害撫慰金：_____元;

12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、