
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文檔簡介
2022年安徽省軍隊文職人員招聘(臨床醫(yī)學(xué))考試近年真題匯
總(含解析)
一、單選題
1.口服避孕藥,少數(shù)婦女出現(xiàn)類似早孕反應(yīng)等癥狀的原因是
A、自主神經(jīng)功能紊亂
B、雌激素刺激胃黏膜引起
C、避孕失敗后懷孕的早孕反應(yīng)
D、機體對藥物的排斥反應(yīng)
E、感冒所致
答案:B
2.左側(cè)偏癱、右側(cè)面神經(jīng)麻痹病變在
A、右內(nèi)囊
B、右延髓
C、右腦橋
D、左延髓
E、左中腦
答案:C
3.關(guān)于幼稚子宮,下述描述錯誤的是
A、原發(fā)不孕
B、可給人工周期治療
C、多合并無陰道
D、月經(jīng)極少
E、子宮小于正常
答案:C
4.骨性關(guān)節(jié)炎的治療,下列哪項表述不正確:
A、隨著年齡增加,疾病加重,故應(yīng)及早治療
B、治療應(yīng)個體化
C、治療應(yīng)注意效益/風(fēng)險比例
D、理療、鎮(zhèn)痛劑、非宙體消炎藥可交替使用
E、對因治療與對癥治療雙管齊下
答案:E
5.不屬于胎兒窘迫的表現(xiàn)是
A、胎心監(jiān)護FHR為106bpm
B、羊水川度污染
C、12小時胎動次數(shù)為9次
D、孕婦尿雌三醇含量為9mg/24h
E、NST胎動時胎心率加速達15bpm
答案:E
解析:羊水3度污染屬于胎兒窘迫
6.3天抗菌療法不適合
A、糖尿病合并尿路感染
B、復(fù)雜性尿路感染
C、妊娠期尿路感染
D、老年患者的無癥狀性菌尿
E、以上均不適合
答案:E
解析:A、B、C屬于復(fù)雜性尿路感染,應(yīng)該持續(xù)應(yīng)用抗生素7天以上,3天抗菌
療法治療不徹底,D一般不需要抗菌治療。
7.GnRH-a治療子宮內(nèi)膜異位癥3個月以上的主要副作用是下列哪項
A、肝功能損傷
B、陰道不規(guī)則出血
C、圍絕經(jīng)期綜合征
D、體重增加
E、座瘡
答案:C
解析:GnRH-a能夠很快耗竭Gn-RH受體,抑制垂體和卵巢的功能,出現(xiàn)圍絕經(jīng)
期癥狀。
8.診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是
A、X線腹部平片
B、凝血功能檢查
C、B超檢查
D、陰道內(nèi)診
E、雙下腹可聞胎盤雜音
答案:C
解析:B超是診斷前置胎盤最可靠和安全的方法。正確答案為C
9.64歲男性病人,上班時突起持續(xù)劇烈左胸痛2小時,心電圖示Vi?5T波明顯
變?yōu)楦呒?,心室?10次/min,室性期前收縮7次/min,為安全起見將病人轉(zhuǎn)送
至某醫(yī)院急救,以下哪項措施最為重要
A、靜脈滴注硝酸甘油
B、肌內(nèi)注射哌替咤
C、靜脈注射利多卡因繼以持續(xù)滴注
D、吸氧
E、滴注極化液
答案:C
10.人體實驗的道德原則中維護受試者權(quán)益是指
A、人體實驗的危險應(yīng)該是很小的
B、人體實驗的危險不能超過實驗帶來的利益
C、人體實驗應(yīng)該是沒有風(fēng)險的
D、人體實驗應(yīng)該以不損害人們的健康為前提
E、人體實驗應(yīng)該預(yù)測到所有的風(fēng)險和預(yù)期的價值
答案:B
11.妊娠期高血壓病的孕婦,治療時首選藥物是
A、利血平
B、冬眠靈
C、雙氫克尿寒
D、硫酸鎂
E、地塞米松
答案:D
解析:子癇是妊娠期高血壓疾病的孕婦最常見的死亡原因,應(yīng)該首選硫酸鎂控制
和預(yù)防子癇發(fā)作。正確答案為D
12.男性61歲,慢性咳嗽,咳痰史5年,近1周發(fā)生反復(fù)咯血,每天100ml以上,
該病人可能合并了。
A、肺間質(zhì)纖維化
B、肺氣腫
C、肺心病
D、嚴(yán)重肺部疾病如腫瘤
E、氣胸
答案:D
13.卵巢功能早衰性閉經(jīng)時血中水平增加的是
A、FSH
B、LH-RH
C、LH
D、hCG
E、PRL
答案:A
14.男性,46歲。乙肝病史15年,2年來出現(xiàn)乏力,腹脹,尿量減少,偶有牙出
血和鼻出血。1天前,勞累后突然出現(xiàn)惡心,嘔新鮮血含有血塊,共約1000ml。
查體:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。若患者反復(fù)大量出血,應(yīng)該考慮
手術(shù)治療,下列關(guān)于手術(shù)適應(yīng)證的說法不正確的是
A、無并發(fā)癥
B、APTT時間不超過正常值10秒
C、無黃疸
D、急診手術(shù)效果較好
E、無腹水
答案:D
15.女,18歲,有上腹持續(xù)疼痛6小時,嘔吐1次,嘔吐物內(nèi)有蛔蟲。體查:體
溫38C,上腹部有帶狀壓痛.無反跳痛及肌緊張。該病的常見并發(fā)癥應(yīng)除外
A、肝多發(fā)性膿腫
B、急性膽管炎
C、機械性腸梗阻
D、膽道大出血
E、膽管穿孔
答案:C
16.閉經(jīng)5周,子宮稍大、軟,附件可觸及包塊,妊娠試驗陽性,宮腔吸出物約
5g,下沉于水中,當(dāng)晚突然下腹撕裂樣痛,肛門墜脹感,血壓下降。診斷應(yīng)是下
列哪項
A、子宮內(nèi)膜炎
B、子宮穿孔
C、血液流入腹腔
D、子宮頸管裂傷
E、輸卵管妊娠破裂
答案:E
解析:該孕婦附件可觸及包塊,妊娠試驗陽性,懷疑為輸卵管妊娠;當(dāng)晚突然下
腹撕裂樣痛,肛門墜脹感,血壓下降,提示輸卵管異位妊娠破裂。正確答案為E
17.關(guān)于慢性宮頸炎,以下不正確的是
A、宮頸肥大系由慢性炎癥長期刺激所致
B、治療宮頸糜爛前,應(yīng)先行宮頸刮片,除外早期宮頸癌
C、宮頸息肉摘除后??蓮?fù)發(fā)
D、糜爛面的柱狀上皮被鱗狀上皮取代,即為宮頸糜爛愈合
E、宮頸肥大是由于鱗狀上皮化生引起的
答案:E
18.缺血再灌注損傷最常見于:()
A、心
B、腦
C、肺
D、腎
答案:A
19.女性,65歲,GravEs病6年,從未間斷抗甲狀腺藥物治療,5年前又出現(xiàn)持
續(xù)性心房顫動,最佳治療是
A、甲狀腺次全切除
B、繼續(xù)抗甲狀腺藥物
C、放射性碘治療
D、劑量B受體阻滯劑
E、電復(fù)律或藥物復(fù)律
答案:C
20.合并有重癥肌無力的縱隔腫瘤,是
A、胸腺瘤
B\畸胎瘤
C、心包囊腫
D、神經(jīng)源性腫瘤
E、淋巴源性腫瘤
答案:A
21.陰道內(nèi)的酸度與下列何種細(xì)菌有關(guān)
A、大腸桿菌
B、鏈球菌
C、腸球菌
D、酵母菌
E、陰道乳酸桿菌
答案:E
22.月經(jīng)周期為32天的婦女,其排卵日應(yīng)在月經(jīng)來潮后的
A、第10天
B、第12天
C、第15天
D、第18天
E、第21天
答案:D
解析:排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天左右。故正確答案為D
23.下列支持胸水漏出液的診斷是
A、胸水LDH500U/L
B、胸水細(xì)胞數(shù)1000X1。9/1.
G胸水比重1.008
D、ADA>50U/L
E、血性胸水
答案:C
24.胎盤完全形成在下列哪個時間
A、妊娠1個月末
B、妊娠2個月末
C、妊娠3個月末
D、妊娠4個月末
E、妊娠5個月末
答案:C
解析:一般在孕10周左右,胎兒長到2.83厘米,胎兒各器官均已形成,胎盤雛
形形成。B超可見胎囊開始消失,月芽形胎盤可見,胎兒活躍在羊水中,妊娠3
個月末,胎盤完全形成。故正確答案為C
25.患者,女,49歲,發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊,無痛單發(fā),最常見的疾病是:
A、纖維腺瘤
B、乳腺癌
C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤
D、乳腺結(jié)核
E、乳腺炎
答案:B
26.單側(cè)腎動脈狹窄如不能手術(shù)治療,則首選下列哪種藥物
A、鈣拮抗藥
B、利尿劑
C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D、B受體阻斷藥
E、以上都是
答案:C
27.再生障礙性貧血的免疫機制主要表現(xiàn)為
A、骨髓染色體核型異常
B、0口4+細(xì)胞/0口8+細(xì)胞降低
C、骨髓鐵染色示儲存鐵減少
D、NAP(-)
E、血清IL-2,IFN-r,TNf水平均減少
答案:B
28.以下哪項不是低血容量性休克的表現(xiàn):
A、CVP降低
B、PCWP高于15mmHg
C、心輸出量(CO)降低
D、外周血管阻力增加
E、心率增快
答案:B
29.卵巢癌II期的治療應(yīng)選擇
A、全子宮切除術(shù)
B、全子宮及雙附件切除術(shù)
C、全子宮、雙附件及大網(wǎng)膜切除術(shù)
D、全子宮切除術(shù)及陰道切除2cm
E、子宮根治術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)
答案:C
30.不是常染色體隱性遺傳的疾病是
A、苯丙酮尿癥
B、糖原累積病I型
C、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>
D、黏多糖病I型
E、黏多糖病II型
答案:E
解析:黏多糖病II型為性連鎖隱性遺傳。
31.Baker囊腫的描述正確的是:
A、類風(fēng)濕膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液,屈膝時腔內(nèi)壓力高使積液被擠入關(guān)節(jié)后側(cè)的半膜肌
滑囊
B、致使后者向胭窩腔內(nèi)擴大而形成胭窩囊腫
C、囊腫可向下發(fā)展進入腓腸引起單側(cè)小腿腫大
D、囊腫破裂可產(chǎn)發(fā)生膝后部及小腿肚的突然疼痛,伴局部紅腫,明顯壓痛以及
發(fā)熱
E、以上描述均正確
答案:D
32.男性患者。35歲,上腹飽脹、曖氣'嘔吐、宿食3月余。體查:上腹飽脹,
未捫及腫塊,無壓痛,可見胃型及胃蠕動。且有胃震水音。臨床診斷最可能是()
A、急性胃擴張
B、+二指腸潰瘍疤痕性幽門梗阻
C、胃腸炎
D、胃潰瘍
E、慢性胃炎
答案:B
33.不屬于嬰兒總熱量分配的是
A、基礎(chǔ)代謝
B、生長發(fā)育
C、食物特殊動力作用
D、思維活動
E、排泄損失
答案:D
34.29歲,G2P。,孕38周。BP140/90mmHg?160/100mmHg,尿蛋白(++),水腫(+),
NST無反應(yīng)型,羊水指數(shù)(AFI)6cm。此時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎窍铝泻雾?/p>
A、靜滴縮宮素促進陰道分娩
B、行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩
C、左側(cè)臥位,吸氧,等待自然分娩
D、刺激乳頭誘發(fā)宮縮
E、解痙、降壓,等待自然分娩
答案:B
35.與前置胎盤的發(fā)生無關(guān)的是
A、妊娠高血壓綜合征
B、雙胎妊娠
C、多次刮宮
D、胎盤面積過大
E、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩
答案:A
解析:與前置胎盤的發(fā)生有關(guān)的因素包括:①子宮內(nèi)膜病變或損傷;②胎盤面積
過大;③胎盤異常;④受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩。妊娠高血壓綜合征與前置胎盤無
關(guān)。
36.子宮內(nèi)膜癌來源于下列哪項
A、子宮內(nèi)膜各種組織
B、子宮內(nèi)膜血管內(nèi)皮細(xì)胞
C、子宮內(nèi)膜血管壁結(jié)締組織
D、子宮內(nèi)膜上皮組織
E、子宮內(nèi)膜纖維結(jié)締組織
答案:D
37.患者妊娠期糖尿病,停經(jīng)36+4周,血糖控制滿意,無產(chǎn)科合并癥,無產(chǎn)兆。
前次妊娠于37周前發(fā)生不明原因死胎。以下產(chǎn)科處理正確的是
A、應(yīng)在37周前終止妊娠
B、應(yīng)在38周前終止妊娠
C、應(yīng)在39周前終止妊娠
D、應(yīng)在40周前終止妊娠
E、應(yīng)在42周前終止妊娠
答案:A
38.幫助診斷無排卵性功血的輔助檢查有
A、基礎(chǔ)體溫雙相
B、宮頸黏液拉絲見橢圓小體
C、月經(jīng)后半期血孕酮2nmol/L
D、陰道脫落細(xì)胞涂片為底層細(xì)胞
E、宮腔鏡檢查見內(nèi)膜多發(fā)息肉
答案:C
39.下列哪項與前置胎盤無關(guān)
A、胎位異常
B、產(chǎn)后出血
C、妊高征
D、慢性子宮內(nèi)膜炎
E、產(chǎn)后感染
答案:C
解析:妊高征容易引起胎盤早剝而與前置胎盤無關(guān),正確答案為c
40.診斷顱內(nèi)動脈瘤,主要依靠:()
A、自發(fā)性SAH病史
B、頭顱CT
C、全腦血管DSA檢查
D、腰穿血性腦脊液
答案:C
41.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利是()
A、盡職盡責(zé)為患者服務(wù)
B、宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育
C、關(guān)心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私
D、努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平
E、在執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯
答案:E
42.女,33歲,左尺樓骨粉碎性閉合骨折,行手法復(fù)位小夾板固定后16小時,
患肢持續(xù)劇烈疼痛,腫脹明顯本病首選的處理方法是:
A、給予血管擴張劑,改善血管痙攣
B、臂叢神經(jīng)阻滯,減輕疼痛及血管痙攣
C、立即切開筋膜室減壓
D、立即切開神經(jīng)、血管探查術(shù)
E、對癥處理后繼續(xù)觀察
答案:C
43.開放性氣胸首要的急救措施是:()
A、糾正休克
B、封閉傷口
C、清創(chuàng)縫合
D、胸膜腔穿刺
答案:B
44.陰道動脈來自
A、腹主動脈
B、骼總動脈
G骼外動脈
D、骼內(nèi)動脈
E、腎動脈
答案:D
解析:陰道動脈是骼內(nèi)動脈前干分支。故正確答案為D
45.關(guān)于慢性腎功能衰竭伴發(fā)心包炎,下列哪項是錯誤的:
A、可出現(xiàn)血性心包積液
B、心前區(qū)可聽到心包磨擦音
C、并不罕見.但不會引起心包壓塞
D、超聲心動圖可確診
E、尿毒癥性心包炎是病情危重的表現(xiàn)
答案:C
46.小腦幕切跡疝最典型的臨床表現(xiàn)是
A、頭痛加劇,意識障礙,一側(cè)瞳孔散大
B、意識清醒,一側(cè)瞳孔散大
C、昏迷,呼吸異常
D、頭痛,嘔吐,強迫體位
E、瞳孔散大后出現(xiàn)意識障礙
答案:A
47.初產(chǎn)婦,妊娠38+5周,規(guī)律宮縮15小時。肛查:頭先露.s+2,宮口開大8c
m,胎膜已破,矢狀縫在右斜徑上,小因門在7~8點處,觀察2小時產(chǎn)程無進展。
下列哪項對產(chǎn)程無影響
A、坐骨切跡寬度
B、坐骨棘情況
C、舐骨突出程度
D、骨氏骨弧度
E、坐骨結(jié)節(jié)間徑
答案:C
48.人工流產(chǎn)負(fù)壓吸宮術(shù)適用于
A、妊娠10周以內(nèi)者
B、妊娠12周以內(nèi)者
C、妊娠13周以內(nèi)者
D、妊娠14周以內(nèi)者
E、妊娠16周以內(nèi)者
答案:A
解析:負(fù)壓吸引的適應(yīng)證是孕周<10周者。
49.女性,33歲,常感心前區(qū)悶痛,曾有暈厥發(fā)作,經(jīng)超聲心動圖檢查診斷為風(fēng)
濕性心臟瓣膜疾病,主動脈瓣重度狹窄伴輕度關(guān)閉不全,二尖瓣狹窄。其心絞痛
的機制中錯誤的是
A、冠脈灌注壓降低
B、病變累及冠脈造成冠脈狹窄
C、主動脈瓣口血流加速造成冠脈口倒吸作用
D、肥厚室壁收縮對冠脈的壓力增加
E、肥厚心肌需氧增加
答案:B
50.患者男,26歲,有腰能部疼痛6個月,夜間癥狀明顯,伴晨僵,活動后好轉(zhuǎn),
用非笛體抗炎藥治療后癥狀顯著改善。無外傷史。查類風(fēng)濕因子陰性。首先應(yīng)考
慮診斷為:()
A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B、感染反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
C、脊柱關(guān)節(jié)病
D、腰椎間盤脫出
E、腰肌勞損
答案:C
51.診斷膀胱癌最可靠的方法為
A、膀胱雙合診
B、CT
C、B超
D、IVU
E、膀胱鏡檢及活檢
答案:E
解析:膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌的可靠方法,可直接觀察到腫瘤的額位置、數(shù)目'
大小和形態(tài),與輸尿管開口的關(guān)系,同時可取活體組織做病理檢查,作為制訂治
療方案的重要依據(jù)。
52.關(guān)于小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,下述哪項錯誤
A、神經(jīng)纖維髓鞘化約4歲時完成
B、3?4個月前小兒肌張力較高,腱反射較強
G2歲以下小兒Kerning征為陽性,Barbinski征常陽性
D、脊髓下端在胎兒時位于第二腰椎下緣,4歲時上移至第一腰椎
E、新生兒和嬰兒腹壁反射和提睪反射不易引出
答案:B
53.擴張型心肌病的臨床特征是
A、胸悶、氣短
B、猝死
C、栓塞
D、心律失常
E、心室收縮不全所致的泵功能障礙
答案:E
解析:擴張型心肌病發(fā)病以30?50歲多見,癥狀以心力衰竭為主要表現(xiàn),如勞
累后心悸、氣促、胸悶、乏力、水腫、發(fā)絹、頸靜脈怒張、肝臟腫大伴壓痛等。
54.關(guān)于棱骨頭半脫位臨床表現(xiàn)敘述錯誤的是:
A、有上肢牽拉史
B、肘部活動受限
C、無腫脹,畸形
D、肘關(guān)節(jié)屈曲90。
E、肘后三角關(guān)系正常
答案:D
55.哪項肺能測定對診斷阻塞性肺氣腫最有價值?
A、潮氣量
B、肺活量
C、殘氣容積占肺總量百分比>40%
D、動脈血氧分壓
E、每分鐘靜息通氣量
答案:C
56.骨盆入口最短前后徑是
A、對角徑
B、真結(jié)合徑
C、產(chǎn)科結(jié)合徑
D、坐骨棘間徑
E、坐骨結(jié)節(jié)間徑
答案:C
解析:骨盆入口最短前后徑為產(chǎn)科結(jié)合徑,正常值為10cm。
57.再障血象、骨髓象特點
A、呈全血細(xì)胞減少,少數(shù)呈兩系細(xì)胞或血小板減少
B、細(xì)胞大小不等,中心淡染區(qū)擴大
C、可見巨核細(xì)胞增多,血片中血小板計數(shù)減少,可見畸形血小板
D、粒細(xì)胞停滯于早幼粒階段,胞漿中顆粒粗大
E、骨髓增生活躍,但巨核細(xì)胞減少
答案:A
58.構(gòu)成胎盤胎兒部分的是下列哪項
A、底蛻膜
B、包蛻膜
C、真蛻膜
D、葉狀絨毛膜
E、滑澤絨毛膜
答案:D
解析:胎盤由胎兒部分的羊膜和葉狀絨毛膜以及母體部分的底蛻膜構(gòu)成,正確答
案為D
59.抗結(jié)核短程化療階段常用的4種殺菌藥物是:()
A、異煙月井、利福平、鏈霉素'乙胺丁醇
B、異煙月井、利福平、毗嗪酰胺、乙胺丁醇
C、異煙月井、利福平、毗嗪酰胺、阿米卡星
D、異煙月井、利福平、毗嗪酰胺、鏈霉素
E、以上都不是
答案:D
60.我國目前最常見的急性心包炎的病因是
A、化膿性
B、結(jié)核性
C、真菌性
D、放射性
E、風(fēng)濕性
答案:B
61.絨癌與侵蝕性葡萄胎多死于下列何種情況
A、肺轉(zhuǎn)移
B、陰道轉(zhuǎn)移
C、腦轉(zhuǎn)移
D、肝轉(zhuǎn)移
E、感染
答案:C
62.持續(xù)性葡萄胎是指葡萄胎排空后多長時間,血清hCG持續(xù)陽性
A、8周
B\4周
G12周
D、16周
E、20周
答案:c
63.與子宮內(nèi)膜癌預(yù)后關(guān)系最為密切的臨床病理因素是下列哪項
A、病理分期
B、患者全身狀況
C、肌層浸潤子宮頸受累
D、盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E、年齡
答案:D
64.有關(guān)分娩處理哪項錯誤:。
A、經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大4cm,準(zhǔn)備接產(chǎn)
B、初產(chǎn)婦胎頭拔露應(yīng)開始保護會陰
C、初產(chǎn)婦宮口開全準(zhǔn)備接產(chǎn)
D、會陰過緊行會陰側(cè)切
E、第二產(chǎn)程超過2小時應(yīng)積極助產(chǎn)結(jié)束分娩
答案:E
65.下列哪項不是截肢術(shù)的近期并發(fā)癥:()
A、出血和血腫形成
B、感染
C、壞死
D、殘端痛
答案:D
66.關(guān)于腎病綜合征并發(fā)蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂的防治,下列說法正確的是
A、無需調(diào)整飲食中蛋白和脂肪的量和結(jié)構(gòu),只需藥物治療
B、不可以應(yīng)用ACEI和ARB類藥物,因為其可能加重腎功能不全
C、中藥黃黃減少尿白蛋白排出
D、避免應(yīng)用降脂藥物
E、如腎病綜合征緩解后高脂血癥自然緩解,則無需再繼續(xù)藥物治療
答案:E
解析:在腎病綜合征緩解前常難以完全糾正代謝紊亂,但應(yīng)調(diào)整飲食中蛋白和脂
肪的量和結(jié)構(gòu),力爭將代謝紊亂的影響減少到最低限度。目前不少藥物可用于治
療蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂,如ACEI和ARB類藥物可減少尿蛋白。中藥黃黃促進
肝白蛋白合成,并可能兼有減輕高脂血癥的作用。亦可選擇降脂藥物,腎病綜合
征緩解后高脂血癥可自然緩解,故無需再繼續(xù)藥物治療。
67.小兒肺部感染易引起肺間質(zhì)性炎癥的主要原因是:
A、肺血管豐富,間質(zhì)旺盛
B、呼吸中樞發(fā)育不健全
C、下呼吸道口徑小,纖毛運動差
D、呼吸肌不發(fā)達
E、體液免疫不健全
答案:A
68.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生,描述正確的
A、絕大多數(shù)子宮內(nèi)膜癌為鱗癌
B、80%以上的病例發(fā)生在40歲以下的生育年齡婦女
C、約占女性生殖器官惡性腫瘤的第一位
D、近年來有上升趨勢
E、歐美國家發(fā)病率最低
答案:D
69.下面哪些不是滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤常見的聯(lián)合化療方案
A、BEP
B、5-FU+KSM
C、ACM
D、Act-D+CTX+MTX
E、EMA-CO
答案:A
70.屬于海綿體組織的是
A、陰阜
B、大陰唇
C、小陰唇
D、陰蒂
E、處女膜
答案:D
解析:陰蒂系與男性陰莖相似的海綿體組織,具有勃起性
71.確診新生兒敗血癥的實驗室檢查是()
A、纖維蛋白原
B、血沉
C、血常規(guī)
D、血培養(yǎng)
E、急性時相反應(yīng)蛋白
答案:D
72.患者56歲,直腸癌,距肛門5cm,未侵出漿膜,經(jīng)病理檢查回報病理類型為
腺癌,應(yīng)選擇哪種治療
A、拉下式直腸癌切除術(shù)
B、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)
C、經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)
D、保留肛門,直腸癌切除,腹壁造瘦
E、姑息乙狀結(jié)腸造痿術(shù)
答案:C
解析:會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)(Miles手術(shù))和經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)(Dixon手術(shù))。
低位直腸癌Dixon手術(shù)由于手術(shù)難度大,適應(yīng)證范圍小,臨床中較少應(yīng)用。直腸
癌如臨床檢查無轉(zhuǎn)移,局部未固定者,均應(yīng)剖腹檢查,并根據(jù)不同情況,采用下
述手術(shù)方法:1、有高壓梗阻者,先作近側(cè)端結(jié)腸造瘦術(shù),2—3周后根治手術(shù)。
梗阻不重者可行一期手術(shù)。2、位于直腸乙狀結(jié)腸連接部位的腫瘤,經(jīng)腹部切除,
行結(jié)腸、直腸胃吻合術(shù)。3、癌腫局限于直腸距肛門口7cm以內(nèi)(距肛門5cm),
應(yīng)行腹會陰聯(lián)合根治切除手術(shù),術(shù)前應(yīng)病理切片確診。4、直腸癌下緣距肛門7
—10cm者,可采用保留肛門括約肌的直腸癌根治切除手術(shù),應(yīng)用吻合器作吻合,
可選腫瘤距肛門口5—7cm的病例(少用)。5、晚期癌腫有梗阻不可能切除者,
則僅作結(jié)腸造口術(shù),同時做化療,放療等。6、低位直腸癌,手術(shù)后作深部X線
放射治療。7、類癌直徑在1.5cm以下者,作局部切除,1.5cm以上者,應(yīng)行根
治切除術(shù)。
73.動脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變最常見的是哪一類:
A、腎動脈
B、腸系膜動脈
G冠狀動脈
D、腦動脈
E、下肢動脈
答案:C
74.下列不需給予預(yù)防性化療的是
A、26歲已婚未育婦女,部分性葡萄胎,清宮后HCG下降正常,隨訪2年均正常
B、45歲農(nóng)村婦女,完全性葡萄胎,隨訪困難
C、26歲完全性葡萄胎患者,清宮病理是滋養(yǎng)細(xì)胞增生顯著并伴不典型性增生
D、30歲已婚未孕婦女,再次葡萄胎,HCG120000U/L
E、持續(xù)性葡萄胎
答案:A
75.輸卵管妊娠最典型的癥狀是
A、腹痛和陰道流血
B、腹腔出血和休克
C、陰道出血和血壓下降成正比
D、停經(jīng)史
E、附件區(qū)觸及包塊
答案:A
解析:輸卵管妊娠典型臨床表現(xiàn)為停經(jīng)后腹痛與陰道流血,正確答案為A
76.患者,男性,58歲,3h前急起劇烈胸痛,大汗,尿量減少,脈細(xì)弱。PCWP
與左室舒張末期壓力均明顯升高。為早期進行冠脈再灌注,宜首選哪種方法
A、鏈激酶溶栓治療
B、急診冠脈旁路移植術(shù)
C、經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)
D、大量輸液補充血容量
E、主動脈內(nèi)氣囊反搏
答案:E
77.關(guān)于產(chǎn)科四步觸診法不正確的是
A、用于了解子宮的大小、胎先露及胎方位
B、第二步是雙手分別置于腹部兩側(cè),辨別胎背方向
C、第三步是雙手置于恥骨聯(lián)合上方,弄清先露部是頭還是臀
D、第一步檢查兩手置于宮底部了解宮高,并判斷是胎頭還是胎臀
E、第四步是雙手沿骨盆入口,進一步核實先露部,并確定入盆程度
答案:C
解析:四步觸診法用來檢查子宮大小、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位以及胎先露部是
否銜接。其步驟為:第一步檢查兩手置于宮底部了解宮高,并判斷是胎頭還是胎
臀;第二步是雙手分別置于腹部兩側(cè),辨別胎背方向;第三步檢查者右手拇指與
其余4指分開置于恥骨聯(lián)合上方握住胎先露,弄清先露部是頭還是臀,看是否銜
接;第四步是雙手插入骨盆入口,進一步檢查先露部,并確定入盆程度。
78.宮頸管局部黏膜增生并向?qū)m頸外口突出,是指下列哪項
A、宮頸糜爛
B、宮頸息肉
C、宮頸肥大
D、宮頸腺囊腫
E、宮頸黏膜炎
答案:B
79.子宮動脈在下列何處橫跨輸尿管至子宮側(cè)緣
A、子宮體下方外側(cè)約2cm
B、峽部水平外側(cè)約2cm
C、宮頸內(nèi)口水平外側(cè)約2cm
D、宮頸外口水平外側(cè)約2cm
E、主韌帶上方約2cm
答案:C
解析:輸尿管在子宮頸部外側(cè)約2.0cm,于子宮動脈下方穿過。故正確答案為C
80.治療變異性心絞痛不主張用:
A、消心痛
B、硝苯毗口定
C、潘生丁
D、硝酸甘油
E、阿替洛爾
答案:E
81.患者,女性,18歲,既往健康,生氣后突然感呼吸困難并恐懼,哭泣,四肢
麻木,頭暈,發(fā)病30min動脈血氣分析:Pa0212.8kPa(96mmHg),PaC022.6kPa
(20mmHg),pH7.62,可能性最大的病因是:()
A、自發(fā)性氣胸
B、肺梗死
C、支氣管哮喘發(fā)作
D、過度通氣
E、急性喉炎
答案:D
82.在斷指再植的手術(shù)指征中,錯誤的是:
A、青年斷指者,應(yīng)盡量設(shè)法再植
B、小兒斷肢者,均宜爭取再植
C、拇指功能最重要,要千方百計再植
D、拇指可以不用再植
E、老人斷肢再植,應(yīng)慎重決定是否再植
答案:D
83.治療缺鐵性貧血的主要目的是:
A、血紅蛋白恢復(fù)正常
B、血清鐵水平恢復(fù)正常
C、補足貯存鐵
D、紅細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)正常
E、空清鐵和總鐵結(jié)合力均恢復(fù)正常
答案:C
84.男性,36歲,翻車肩部外傷,半小時后來院,查左鎖骨中外1/3處明顯畸形,
局部腫脹明顯,淤血,樓動脈搏動觸不到,手部發(fā)涼,皮色蒼白,血壓80/40mm
Hg0該患者應(yīng)首先做哪項處置:
A、立即做X線檢查
B、立即做化驗各種檢查
C、做血管造影
D、立即補液、輸血
E、政府骨折,固定
答案:D
85.女性,5歲。腹部外傷,手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)脾下極有一3cm裂傷,深1.0cm。手術(shù)
方式宜采取
A、脾動脈結(jié)扎術(shù)
B、明膠海綿充填術(shù)
C、脾下極切除術(shù)
D、脾切除術(shù)
E、脾修補術(shù)
答案:E
解析:小兒脾損傷,應(yīng)盡量保留脾臟,對患兒的免疫功能有利。病例中脾下極裂
傷,可行脾修補術(shù)。
86.對于葡萄胎的預(yù)后,下列說法中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、部分性葡萄胎與完全性葡萄胎的最大區(qū)別是部分性葡萄胎發(fā)展為持續(xù)性葡萄
胎的較少,不易惡變
B、持續(xù)性葡萄胎為葡萄胎清宮后3個月HCG仍高于正常范圍者,多惡變
C、葡萄胎清宮后8周HCG降至不可測出水平者,預(yù)后較好
D、單從清宮后HCG降至正常水平后又迅速升高就可確診侵蝕性葡萄胎
E、黃素化囊腫可影響HCG清宮后的下降曲線,不一定進展為侵蝕性葡萄胎
答案:D
87.女性,36歲。7年前分娩時失血過多伴暈厥,產(chǎn)后無乳汁,閉經(jīng)3?4年伴怕
冷乏力,體位性頭暈,餐前經(jīng)常手抖,心悸,饑餓感。查體:消瘦,嗓音低啞,
毛發(fā)稀疏,雙乳房萎縮,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68?6.12mm
ol/L),血皮質(zhì)醇'雌二醇均低。最可能的臨床診斷是
A、艾迪生病
B、卵巢功能早衰
C、原發(fā)性性腺功能低減
D、席漢綜合征
E、黏液性水腫
答案:D
解析:1.產(chǎn)后大出血導(dǎo)致垂體缺血,臨床表現(xiàn)為垂體低功,具體表現(xiàn)為性腺、甲
狀腺、腎上腺的低功能。2.患者垂體低功能,拮抗胰島素的激素分泌均很低,加
之患者血糖已經(jīng)偏低,予胰島素負(fù)荷試驗,容易造成嚴(yán)重低血糖,甚至昏迷死亡。
3.治療首選為激素替代治療,"缺什么補什么"。
88.肝硬化腹水患者,大量利尿后,嗜睡,多語,呼吸14次/分,有時四肢抽搐,
血pH7.5,C02-CP34mmol/L,HC03-32mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaC027kPa,
血K+3.Ommol/L,CI-90mmol/L,Na+145mmol/L,診斷為
A、肝硬化并肝性腦病
B、肝硬化并肝腎綜合征
C、肝硬化并低鉀低氯性代謝性堿中毒
D、肝性腦病并呼吸性堿中毒
E、肝硬化并酸中毒
答案:C
89.關(guān)于外陰鱗癌的發(fā)病因素,以下哪項說法是恰當(dāng)?shù)?/p>
A、外陰癌多為單發(fā)疾病,不易與宮頸癌等同時發(fā)生
B、患有外陰色素減退疾病的患者,半數(shù)以上可以發(fā)展成為外陰癌
C、目前研究顯示,HPV只與宮頸癌的發(fā)病密切相關(guān),而與外陰癌的發(fā)病無關(guān)
D、免疫抑制與外陰癌的發(fā)病有直接關(guān)系
E、外陰部若受到乳頭瘤、尖銳濕疣等的長期刺激有發(fā)展成外陰癌的可能
答案:E
90.我國采用國際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),血壓達下列哪項可診斷為高血壓:()
A、收縮壓>130mmHg和舒張壓>85mmHg
B、收縮壓2140mmHg和(或)舒張壓290mmHg
C、收縮壓>140mmHg和(或)舒張壓>90mmHg
D、收縮壓,160mmHg和(或)舒張壓N90mmHg
E、收縮壓,130mmHg和舒張壓285mmHg
答案:B
91.胎兒血液含氧量低的血管是
A、靜脈導(dǎo)管
B、臍動脈
C、下腔靜脈
D、肺靜脈
E、主動脈
答案:B
解析:胎兒血液含氧量低的血管是臍動脈,正確答案為B。
92.下肢靜脈血栓形成溶栓療法優(yōu)先選用的藥物是:
A、肝素
B、華法林
C、鏈激酶
D、尿激酶
E、阿司匹林
答案:D
93.5歲男孩,突發(fā)寒戰(zhàn),體溫39℃,右膝部疼痛劇烈,不敢活動,局部無明顯
腫脹。應(yīng)首先考慮的是:
A、慢性骨髓炎
B、化膿性關(guān)節(jié)炎
C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D、急性血源性骨髓炎
E、脛骨結(jié)節(jié)軟骨病
答案:B
94.破傷風(fēng)病人注射大量抗毒素的目的是:
A、控制和解除痙攣
B、抑制破傷風(fēng)梭菌的繁殖
C、減少毒素的產(chǎn)生
D、中和游離毒素
E、殺細(xì)菌
答案:D
95.痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥最典型癥狀,下列哪項是內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的特點
A、伴惡心、嘔吐、頭暈乏力、出冷汗
B、伴高熱
C、伴一側(cè)腰痛和惡心
D、周期性疼痛、進行性加劇
E、伴肛門刺痛、有便意
答案:D
96.31歲男性患者.夜尿增多2年,貧血半年,惡心、嘔吐.皮下出血7天,血
壓180/105mmHg,Hb62g/L,血肌酉干804HmoI/I。B超示雙腎縮小。擬診為慢
性腎衰竭尿毒癥期。下列哪一項不是該患者出血的原因:
A、出血時間延長
B、血小板第3因子的活力下降
C、紅細(xì)胞生成素減少
D、血小板聚集和粘附能力下降
E、凝血酶消耗過程的障礙
答案:C
97.男性,44歲,體檢時B型超聲波發(fā)現(xiàn)右腎下極有一2cmX2cm占位性病變.排
泄性尿路造影未見右腎盂腎盞形態(tài)改變,CT示右腎惡性腫瘤。檢查左腎形態(tài)和
功能均正常。以下各項治療方案,哪項正確
A、根治性右腎切除
B、右腎切除
C、右腎下板切除
D、右腎動脈栓塞
E、右腎部分切除、放射治療和化學(xué)治療
答案:A
98.女性,30歲。勞動時出現(xiàn)胸部悶痛,多次暈倒,數(shù)分鐘后意識恢復(fù),體檢發(fā)
現(xiàn)胸骨左緣聞及噴射性收縮期雜音,屏氣時雜音增強,該患者可能性最大的疾病
是
A、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
B、風(fēng)濕性心瓣膜病
C、先天性心臟病
D、肥厚型梗阻性心肌病
E、病態(tài)竇房結(jié)綜合征
答案:D
解析:肥厚型梗阻性心肌病是以心肌非對稱性肥厚、心室腔變小、左心室流出道
充盈受阻、舒張期順應(yīng)性下降為基本特征病變的原因不明的心肌病,胸骨左緣下
段收縮期中、晚期噴射性雜音,屏氣時可使雜音增強,這點與風(fēng)濕性心瓣膜病不
同。
99.女性55歲,發(fā)現(xiàn)右乳腺腫物1周,查右乳外上象限腫物1.5cmX1.0cm,質(zhì)硬,
活動度小如想確定腫物性質(zhì)最可靠的方法是:A.針吸細(xì)胞學(xué)
A、鋁靶X線
B、
G超
D、同位素掃描
E、活組織冰凍切片
答案:E
100.急性腎衰竭少尿期的蛋白質(zhì)補給量應(yīng)為:()
A、每日每公斤體重補蛋白質(zhì)量0.5g
B、每日每公斤體重補蛋白質(zhì)量0.6g
C、每日每公斤體重補蛋白質(zhì)量0.7g
D、每日每公斤體重補蛋白質(zhì)量0.8g
E、每日每公斤體重補蛋白質(zhì)量1.0g
答案:A
101.關(guān)于早期妊娠的診斷,正確的是
A、已婚生育年齡婦女,平時月經(jīng)規(guī)則,一旦月經(jīng)過期10天,應(yīng)疑為妊娠
B、月經(jīng)過期未來潮,黃體酮試驗陽性,應(yīng)疑為妊娠
C、哺乳期婦女月經(jīng)尚未恢復(fù),不會再次妊娠
D、于停經(jīng)6周左右都具有“早孕反應(yīng)”
E、子宮增大稍軟是確定早孕最可靠的依據(jù)
答案:A
解析:育齡期有性生活史的健康婦女,平時月經(jīng)周期規(guī)則,一旦月經(jīng)過期,應(yīng)考
慮到妊娠。停經(jīng)10日以上,應(yīng)高度懷疑妊娠。若停經(jīng)2個月以上,則妊娠的可
能性更大,正確答案為A
102.24歲初孕婦,現(xiàn)妊娠32周,因腹部直接受撞擊出現(xiàn)輕微腹痛,伴少量陰道
流血,胎心率142次/分。本例恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是
A、給予鎮(zhèn)靜藥,臥床休息,觀察病情變化
B、立即肛查,了解宮口擴張程度
C、立即陰道檢查,根據(jù)宮口擴張程度決定分娩方式
D、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束妊娠
E、以上都不是
答案:A
103.27歲初產(chǎn)婦,孕36周,雙胎。查體:血壓120/80mmHg,脈搏72次/分,宮
高37cm,腹圍108cm。產(chǎn)婦自然臨產(chǎn),到醫(yī)院時宮口開全,胎位-臀-頭,先露臀,
胎心130?140次/分。骨盆檢查無異常。為避免發(fā)生胎頭交鎖.助手做哪項工作
是不正確的
A、助手用手在腹部上推第二個胎兒的胎頭,使第一個胎兒順利娩出
B、第一個胎兒已死應(yīng)行斷頭術(shù),待娩出第二個胎兒后再取第一個胎頭
C、將第一個胎兒回轉(zhuǎn)90°-180°后再牽引
D、若已發(fā)生胎頭交鎖,應(yīng)上推第二個胎頭,待兩胎頭松動時,將第一個胎兒回
轉(zhuǎn)90°?180。后再牽引
E、應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
答案:C
104.男,36歲,摔倒后右手支撐地面,腕部腫痛,活動障礙,鼻咽窩部有明顯
壓痛初步確診后應(yīng)采取的治療方案為:
A、切開復(fù)位內(nèi)固定
B、短臂石膏外固定
C、手法復(fù)位彈力繃帶外固定
D、外固定架固定
E、骨牽引后理療
答案:B
105.有關(guān)多發(fā)性硬化的描述下列哪項不正確:()
A、是一種自身免疫性疾病
B、女性多于男性
C、不合并其他自身免疫性疾病
D、具有明顯的家族傾向
答案:C
106.男16歲。右肘部摔傷2天,右肘部腫脹,壓痛明顯,活動受限,內(nèi)上雕有
股擦感,對診斷有意義的首選檢查是;
A、核素骨掃描
B、X線攝片
C、B型超聲
D、CT
E、MRI
答案:B
107.在保護病人隱私時應(yīng)考慮除外
A、患者不愿讓他人知道的變態(tài)心理,要求絕對保密
B、患者不愿讓他人知道的個人行為,要求絕對保密
C、患者不愿讓他人知道的家庭生活,要求絕對保密
D、患者不愿讓他人知道的不良診斷,要求絕對保密
E、患者不愿讓他人知道的艾滋病病情,要求絕對保密
答案:E
108.男,36歲,心悸怕熱,手顫乏力一年,大便不成形,日3-4次,體重下降1
1公斤,查體,脈搏90次/分,血壓128/90,皮膚潮濕,雙手細(xì)顫,雙眼突出,
甲狀腺彌漫II腫大,可聞及血管雜音,心率104次/分,律不齊,心音強弱不等,
腹平軟,肝脾肋下未及,雙下肢無水腫。本患治療首選是
A、丙硫氧喀咤
B、立即行甲狀腺大部分切除
C、核素1131
D、心得安
E、復(fù)方碘溶液
答案:A
109.肺結(jié)核采用外科治療的首要條件是
A、病人體質(zhì)好
B、病人抵抗力強
C、病情基本穩(wěn)定
D、一直服用抗結(jié)核藥物
E、結(jié)核球難與肺癌鑒別時
答案:C
110.在孕婦腹壁上聽診,與胎心率一樣的音響是
A、腹主動脈音
B、臍帶雜音
C、子宮雜音
D、胎動雜音
E、臍帶血流雜音
答案:E
解析:孕婦通過臍帶與胎兒進行營養(yǎng)物質(zhì)和代謝廢物的交換,故正確答案為E
111.關(guān)于功血,下列敘述錯誤的是
A、下丘腦-垂體-卵巢調(diào)節(jié)機制失調(diào)
B、不伴有全身和生殖器官器質(zhì)性病變
C、以絕經(jīng)前期多見
D、絕經(jīng)期功血多數(shù)不排卵
E、更年期功血多數(shù)是有排卵性功血
答案:E
112.診斷中度慢性阻塞性肺病(C0PD),FEV1占預(yù)計值%是
AvFEVi^80%
B、FEVi<80%,250%
C、FEVi<50%230%
D、FEVi<30%
E、FEVi<20%
答案:B
113.男性,27歲,勞累時心悸,胸骨后疼痛1年,查體可聞及主動脈瓣區(qū)收縮
期粗糙的噴射性雜音,主動脈瓣區(qū)第二心音減弱。X線檢查示:左室擴大和升主
動脈擴張,可能的診斷是
A、冠心病心絞痛
B、非梗阻性肥厚型心肌病
C、主動脈瓣狹窄
D、主動脈瓣關(guān)閉不全
E、高血壓性心臟病
答案:C
114.導(dǎo)致胎兒慢性缺氧的原因是
A、臍帶受壓
B、胎盤灌注急劇減少
C、孕婦休克
D、胎盤功能不全
E、宮縮過強或持續(xù)時間過長
答案:D
解析:導(dǎo)致胎兒慢性缺氧的原因是胎盤功能不全
115.屬于激素敏感型的腎小球病多為:
A、局灶性節(jié)段性腎小球硬化
B、膜性腎病
C、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
D、系膜增生性腎小球腎炎
E、微小病變型腎病
答案:E
116.一哮喘患者,表現(xiàn)為焦慮、煩躁'呼吸頻率加快,能正確回答問題,但只能
說單字,雙肺可聞及滿布哮鳴音,其診斷為:()
A、哮喘急性發(fā)作(輕度)
B、哮喘急性發(fā)作(中度)
C、哮喘急性發(fā)作(重度)
D、慢性哮喘發(fā)作(重度)
E、哮喘急性發(fā)作(危重)
答案:C
117.5歲患兒,摔倒時右肘后著地,致右肘部疼痛2小時。查體:右肘腫脹,呈
屈曲120。位,局部長約2cM創(chuàng)口,骨折斷端外露,肘后三角關(guān)系正常,患肢遠(yuǎn)
端感覺'運動正常,橋動脈搏動可捫及最可能的診斷是:
A、伸直型肱骨牌上骨折
B、屈曲型肱骨牒上骨折
C、棱骨小頭半脫位
D、尺骨鷹嘴骨折
E、肘關(guān)節(jié)脫位
答案:B
118.2000年6月,美、英'日、法、德、中六國公布:人類基因組序列圖的”工
作框架圖”繪出。2001年2月12日,六國又聯(lián)合公布了經(jīng)過整理、分類和排序
后更加準(zhǔn)確、清晰、完整的人類基因組圖譜。這一成就將為解釋人類疾病的本原、
新藥的設(shè)計'新治療方法的產(chǎn)生提供重要依據(jù),它奠定了21世紀(jì)醫(yī)學(xué)生物學(xué)和
其他相關(guān)科學(xué)飛速發(fā)展的基礎(chǔ)。同時人們也擔(dān)心,這項成果如果用于危害人類研
究,其后果也是不可設(shè)想的。上述情況表達的最主要思想是
A、科學(xué)技術(shù)進步的力量是無窮的
B、道德在科學(xué)技術(shù)進步面前是無能為力的
C、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展需要醫(yī)學(xué)道德把關(guān)
D、醫(yī)學(xué)道德制約了醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展
E、基因科學(xué)的發(fā)展是解決人類全部健康問題的根本
答案:C
119.對放療極敏感的卵巢腫瘤是
A、成熟囊性畸胎瘤
B、未成熟畸胎瘤
C、顆粒細(xì)胞瘤
D、無性細(xì)胞瘤
E、內(nèi)胚竇瘤
答案:D
120.Ill0燒傷的組織學(xué)劃分是指:()
A、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層
B、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層+生發(fā)層
C、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層+生發(fā)層+真皮乳頭層
D、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層+生發(fā)層+真皮乳頭層+真皮乳頭層以下
的真皮
E、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層+生發(fā)層+真皮乳頭層+真皮乳頭層以下
的真皮+真皮網(wǎng)狀層
答案:E
121.患者,男,50歲,肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日
感上腹部痛,為全腹痛,伴惡心'嘔吐,大便次數(shù)增多,伴里急后重,發(fā)熱,體
溫38.5~39℃,查體,腹膨隆,全膜壓痛,反跳痛,伴腹肌緊張,腸鳴音稍弱。
化驗:WBC18X109/L,N:96%,大便RT(-),腹腔穿刺抽出稀薄、無味膿性液,
革蘭染色為陽性球菌,診斷應(yīng)考慮
A、上消化道穿孔
B、急性闌尾炎穿孔
C、原發(fā)性腹膜炎
D、繼發(fā)性腹膜炎
E、腸間隙感染
答案:C
解析:原發(fā)性腹膜炎較少見,多見于嚴(yán)重腎、肝病患者,發(fā)病前有上呼吸道感染
史,膿液革蘭陽性染色多為陽性球菌,繼發(fā)性腹膜炎革蘭染色為陰性桿菌。
122.下列哪項不是股疝的常見特征
A、疝塊較小
B、多見于中老年婦女
C、疝塊呈半球形
D、咳嗽沖擊感明顯
E、易嵌頓、易絞窄
答案:D
123.非留體藥物治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要作用機制是:()
A、控制關(guān)節(jié)炎進展
B、促進軟骨修復(fù)
G降低RF滴度
D、抑制前列腺素的合成
E、預(yù)防關(guān)節(jié)變形
答案:D
124.盆腔檢查應(yīng)采用的體位是
A、平臥位
B、膀胱截石位
C、膝胸臥位
D、臀高頭低位
E、白由體位
答案:B
125.關(guān)于卵泡的結(jié)構(gòu),哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、透明帶出現(xiàn)存原始卵泡
B、卵泡腔形成發(fā)生在次級卵泡階段
C、結(jié)締組織分化形成卵泡膜,
D、由卵母細(xì)胞和顆粒細(xì)胞構(gòu)成基本結(jié)構(gòu)
E、生長卵泡時期有顆粒層和卵丘形成
答案:A
126.妊娠13周行鉗刮術(shù),術(shù)中夾出黃色脂肪樣組織,患者覺劇烈腹痛、惡心嘔
吐,脈搏110次/分,血壓70/50mmHg.首先考慮的診斷為
A、羊水栓塞
B、異位妊娠
C、人流綜合征
D、子宮穿孔
E、葡萄胎
答案:D
127.35歲婦女,GiPo,妊娠41周,孕期檢查均正常,一天來自覺胎動減少收入
院。檢查:BP14/9kPa(110/70mmHg),宮高35cm,腹圍100cm,LOA,先露浮動,
胎心率120次/mm。以下哪項不提示胎兒宮內(nèi)窘迫
A、12小時胎動數(shù)小于10次
B、有反應(yīng)型NST
C、OCT頻發(fā)晚期減速
D、OCT重度變異減速
E、基線心率120?110次/min平直型
答案:B
解析:有反應(yīng)型NST提示胎兒宮內(nèi)情況好,儲備能力強,故排除。正確答案為B
128.青春期無排卵功血病因是
A、對LH的負(fù)反饋機制尚未成熟
B、對LH的正反饋尚未建立
C、排卵前FSH峰無法形成
D、卵泡對垂體的反應(yīng)尚不足
E、卵泡分泌雌激素尚不足
答案:B
129.婦科手術(shù)中剝離過度引起的缺血壞死型尿瘦,出現(xiàn)漏尿的時間是
A、術(shù)后1個月
B、術(shù)后3?7天
C、手術(shù)當(dāng)中
D、術(shù)后2個月
E、術(shù)后3個月
答案:B
130.休克監(jiān)測中最常用的項目是:
A、心臟指數(shù)
B、血氣分析
C、肺動脈楔壓
D、中心靜脈壓
E、心排出量-
答案:D
131.子宮內(nèi)膜癌病理類型不包括下列哪一項
A、內(nèi)膜樣腺癌
B、鱗狀細(xì)胞癌
C、透明細(xì)胞癌
D、腺鱗癌
E、黏液性癌
答案:E
132.良性葡萄胎的病理特點不包括
A、滋養(yǎng)細(xì)胞增生
B、絨毛間質(zhì)水腫
C、絨毛間質(zhì)內(nèi)胎源性血管消失
D、血栓形成,細(xì)胞間變
E、滋養(yǎng)細(xì)胞的增生程度與預(yù)后有關(guān)
答案:D
133.男,15歲,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時入院,診斷為“急性闌尾炎”,當(dāng)晚
行闌尾切除術(shù),病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起,患者表現(xiàn)為腹痛未見緩解,
煩躁不安,未解小便。體查:面色較蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,較弱,
血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍脹,全腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音低
弱。該患者目前情況,應(yīng)考慮為何種可能?
A、術(shù)后腸麻痹
B、術(shù)后疼痛所致
C、術(shù)后尿潴留
D、術(shù)后腹腔內(nèi)出血
E、機械性腸梗阻
答案:D
134.下列哪種藥物作為麻醉誘導(dǎo)時對循環(huán)影響最小
A、硫噴妥鈉
B、氯胺酮
C、依托咪酯
D、羥丁酸鈉
E、普魯泊福(異丙酚)
答案:C
135.周圍神經(jīng)損傷的治療方法取決于損傷的病因,有關(guān)治療方法的選擇,錯誤的
是
A、贛關(guān)節(jié)脫位或骨盆骨折所致的坐骨神經(jīng)損傷,多系壓迫性損傷,早期復(fù)位后
可觀察2?3個月,根據(jù)回復(fù)情況再決定是否手術(shù)
B、切割傷應(yīng)早期修復(fù)
C、火器損傷清創(chuàng)同時行修復(fù)
D、藥物注射損傷一般先行局部理療
E、肱骨骨折造成的榜神經(jīng)挫傷,若外膜完整,也可以先觀察
答案:C
解析:火器傷由于直接損傷及沖擊波的作用,受損程度不一,不易鑒別,損傷后
反應(yīng)持續(xù),而且污染重,早期只行清創(chuàng),神經(jīng)只作一期修復(fù)。
136.關(guān)于母兒血型不合,下述哪項不正確A.母兒Rh血型不合時,第一胎便可發(fā)
生新生兒溶血癥
A、母兒ABO血型不合時,第一胎便可發(fā)生新生兒溶血癥
B、母Rh陽性,父Rh陽性,新生兒一般不會發(fā)生溶血
C、母血型為0型,父血型為A或B時,可能發(fā)生新生兒溶血
D、母血型為
E、一般不會發(fā)生新生兒ABO溶血
答案:A
解析:Rh溶血病一般不發(fā)生在第一胎。因為Rh抗體只能由人類紅細(xì)胞Rh抗原
刺激產(chǎn)生,Rh陰性母親首次妊娠,于妊娠末期或胎盤剝離時,Rh陽性的胎兒血
進入母血中,約經(jīng)過8-9周產(chǎn)生IgM抗體,此抗體不能通過胎盤,以后雖然可以
產(chǎn)生少量IgG抗體,但胎兒已經(jīng)娩出。正確答案為A
137.子宮內(nèi)膜癌的治療,下列哪項是錯誤的
A、手術(shù)治療最理想
B、Ib期以上可先放療再手術(shù)
C、晚期患者可用孕激素治療
D、單純放療效果差
E、如已侵犯頸管,可放棄治療
答案:E
138.女性,60歲。確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20余年,近年來出現(xiàn)干咳,活動后呼吸困
難,肺功能提示彌散功能障礙,最可能合并的疾病是
A、胸膜炎
B、肺間質(zhì)纖維化
C、肺結(jié)核
D、肺炎
E、慢性心功能不全
答案:B
解析:30%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者有繼發(fā)肺間質(zhì)纖維化,早期表現(xiàn)為干咳、活動后
氣短,肺彌散功能障礙,晚期出現(xiàn)靜息時氣短'呼吸衰竭等表現(xiàn)。
139.男性,30歲。3年前呼吸道感染后出現(xiàn)咳嗽、胸悶,治療后好轉(zhuǎn)。此后每于
呼吸道感染后及接觸花粉后反復(fù)發(fā)作,并伴有喘鳴,應(yīng)用抗炎藥物及支氣管舒張
藥物后緩解,2天前再次發(fā)作。體檢:呼吸28次/分,口唇輕度發(fā)絹,兩肺叩診
過清音,可聞及哮鳴音,心率120次/分,律齊。此患者肺功能測定,最可能出
現(xiàn)的是
A、彌散功能障礙
B、阻塞性通氣障礙
C、混合性通氣障礙
D、限制性通氣功能障礙
E、阻塞性通氣功能障礙伴肺氣腫
答案:B
140.兒童期出現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)惡性率為
A、10%
B、30%
C、50%
D、70%
E、80%
答案:c
141.不是胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩繼續(xù)妊娠的指征
A、胎兒已經(jīng)足月
B、宮內(nèi)監(jiān)護情況良好
C、胎盤功能好轉(zhuǎn)
D、胎兒尚未足月
E、孕婦病情穩(wěn)定
答案:A
142.慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)中,對病程的規(guī)定是
A、每年患病3個月,連續(xù)2年以上
B、每年患病2個月,連續(xù)2年以上
C、每年患病1個月,連續(xù)3年以上
D、一年內(nèi)患病持續(xù)3個月以上
E、連續(xù)3年每患病1個月以上
答案:A
143.葡萄胎高危因素不包括下列哪項
A、hCG>100000U/L
B、hCG在清宮后10周才降到正常
C、hCG在清宮后下降達500U/L,2周后又迅速升至3000U/L,不伴黃素化囊腫
D、hCG于清宮后仍持續(xù)高水平
E、葡萄胎清宮后3個月,尿hCG持續(xù)陽性
答案:A
解析:葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生,間質(zhì)高度水腫,形成大小不一
的水泡,水泡間相連成串,形如葡萄,亦稱水泡狀胎塊(HM)o葡萄胎分為兩類:
①完全性葡萄胎胎盤絨毛全部受累,整個宮腔充滿水泡,彌漫性滋養(yǎng)細(xì)胞增生,
無胎兒及胚胎組織可見;②部分性葡萄胎部分胎盤絨毛腫脹變性,局部滋養(yǎng)細(xì)胞
增生,胚胎及胎兒組織可見,但胎兒多死亡,有時可見較孕齡小的活胎或畸胎,
極少有足月嬰誕生。高危因素有:①年齡>40歲;②葡萄胎排出前HCG值異常增
高;③滋養(yǎng)細(xì)胞增生明顯或不典型增生;④葡萄胎清除后,HCG不呈進行性下降,
而是降至一定水平后即持續(xù)不再下降或始終處于高值;⑤出現(xiàn)可疑轉(zhuǎn)移灶者;⑥
無條件隨訪者。預(yù)防性化療一般只用一種藥物,但化療藥物用量應(yīng)同治療滋養(yǎng)細(xì)
胞腫瘤的用藥量,不可減量,化療盡可能在清宮前3天開始,用1?2個療程。
144.女,27歲,車禍致骨盆外傷后疼痛,活動受限,X線片示左坐骨支骨折,最
應(yīng)注意排除:
A、膀胱損傷
B、前尿道損傷
C、后尿道損傷
D、直腸損傷
E、陰道損傷
答案:C
145.有關(guān)美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)分級下列哪項正確
A、I級病人病情最重,V級最輕
B、川級病人的器官功能已受損但在代償范圍內(nèi)
C、V級病人風(fēng)險大,但仍可考慮行擇期手術(shù)
D、體格健康,發(fā)育營養(yǎng)良好各器官功能正常屬II級
E、I級病人無手術(shù)死亡率
答案:B
146.對于女性假兩性畸形的敘述錯誤的是
A、染色體核型為46,XX
B、生殖腺是卵巢
C、女性內(nèi)生殖器均存在
D、不可能正常生育
E、生殖器出現(xiàn)部分男性化
答案:D
147.重度胎盤早期剝離的處理,以下哪項最正確
A、輸血糾正休克,保胎治療
B、胎心消失,不做剖宮產(chǎn)
C、子宮胎盤卒中應(yīng)常規(guī)切除子宮
D、應(yīng)動態(tài)觀察尿量及血小板計數(shù)
E、產(chǎn)后不宜用宮縮劑以防促凝物質(zhì)進入母體
答案:D
解析:重度胎盤早剝應(yīng)該密切觀察孕婦是否存在失血性休克,正確答案為D
148.孕婦,25歲,妊娠39周,上午8點開始陣發(fā)性宮縮,10點胎膜破裂,下午
4點肛門檢查:宮口已開全,胎頭先露,胎位L0A,胎頭顱骨最低點在坐骨棘水
平以下3cm,胎心率100次/分,羊水呈草綠色,黏稠。應(yīng)如何處理
A、產(chǎn)鉗術(shù)
B、剖宮產(chǎn)
C、等待自然分娩
D、加腹壓
E、靜點縮宮素
答案:A
149.女,35歲,不明原因出現(xiàn)頭痛,經(jīng)頭CT檢查發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,分析蛛
網(wǎng)膜下腔出血常見的原因是
A、顱內(nèi)動脈瘤
B、腦動脈炎
C、高血壓
D、顱腦外傷
E、顱內(nèi)腫瘤
答案:A
150.連續(xù)測2小時胎動總數(shù)提示胎兒窘迫的是
A、10次以下
B、12次以下
C、20次以下
D、15次以下
E、6次以下
答案:E
解析:連續(xù)兩小時胎動總數(shù)六次以下提示胎兒窘迫
151.病人,22歲。吞咽不暢,胸骨后沉重不適,癥狀時輕時重,時有嘔吐,吐
出食管潴留的食物,病史2年,用藥癥狀無緩解,作食管鋼劑造影,食管下端呈
鳥嘴樣狹窄,該病人診斷是
A、食管癌
B、食管良性腫瘤
C、賁門失弛緩癥
D、食管炎
E、食管憩室
答案:C
152.男性,35歲,暴飲暴食后,心窩部突然疼痛,惡心嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,
吐后疼痛不緩解,查體溫38.3℃。脈搏96次/分,臍周壓痛,反跳痛,肌緊張
不明顯,無移動性濁音,腸鳴音減弱,血WBC12.0X109/L,中性88%。診斷懷疑
A、急性胰腺炎
B、急性胃腸炎
C、急性膽囊炎
D、急性單純性腸梗阻
E、急性闌尾炎
答案:A
153.胎盤功能不良的表現(xiàn)有
A、SP1>100mg/L
B、尿E3>10mg/24h
C、連續(xù)監(jiān)測24小時尿E3值減少30%?40%
D、尿E/C>10
E、胎盤生乳素>4mg/L
答案:c
154.男性,48歲,乙型肝炎病史10年,因乏力、低熱'腹脹、少尿來院就診,
檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略縮小,脾大,超聲顯像見
肝內(nèi)纖維增殖,肝硬化結(jié)節(jié)形成,門靜脈和脾靜脈增寬,診斷為肝炎后肝硬化,
門脈高壓癥。如果減輕腹脹的治療不當(dāng),可能會出現(xiàn)
A、上消化道出血
B、低蛋白血癥
C、肝性腦病
D、代謝性酸中毒
E、曷鉀血癥
答案:C
155.肺炎球菌肺炎的典型癥狀是
A、寒戰(zhàn)和高熱
B、咳粘液膿性痰
C、咳鐵銹色痰
D、患側(cè)胸部疼痛
E、氣急和發(fā)絹
答案:C
156.某患者檢查時,右腿有一5cm的傷口,深淺不清,皮下有捻發(fā)音,應(yīng)考慮:
A、厭氧性鏈球菌感染
B、大腸桿菌感染
C、氣性壞疽
D、組織自動積氣
答案:C
157.關(guān)于甲狀腺功能亢進合并妊娠,下列哪項是恰當(dāng)?shù)?/p>
A、可用放射性核素碘治療
B、不宜用抗甲狀腺藥物治療
C、甲亢是終止妊娠的適應(yīng)證
D、如需手術(shù),應(yīng)先終止妊娠
E、用抗甲狀腺藥物時不宜哺乳
答案:E
解析:放射性核素碘治療不適合用于懷疑期間,甲亢孕婦首選藥物治療,手術(shù)治
療可在妊娠中期進行
158.小兒先天性上尿路梗阻最常發(fā)生的部位在
A、輸尿管下段
B、輸尿管口(入膀胱處)
C、輸尿管中段
D、輸尿管上段
E、輸尿管腎盂連接部
答案:E
159.葡萄胎隨訪中,提示惡變可能性大的是
A、月經(jīng)周期紊亂
B、子宮變大、變軟
C、咳嗽、咳痰
D、黃素化囊腫消退緩慢
E、HCG降至一定水平后又重新上升
答案:E
解析:葡萄胎隨訪中HCG降至一定水平后又重新上升,提示惡變的可能性大
160.G1P0,妊娠40周。規(guī)律宮縮10小時,近2小時產(chǎn)程進展慢,子宮下段有
壓痛,病理縮復(fù)環(huán)達臍平,胎心152次/min,不能排尿。陰道檢查:宮口開大5
cm,先露S-1.5,亥頁后位。診斷為
A、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力
B、持續(xù)性枕后位
C、先兆子宮破裂
D、子宮痙攣性狹窄環(huán)
E、宮頸擴張活躍期停滯
答案:C
161.關(guān)于尖銳濕疣的治療,敘述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、常用藥物為33%?50%三氯醋酸
B、藥物治療適用于小的病灶
C、免疫調(diào)節(jié)藥既抗病毒又可增強機體免疫功能
D、5%的5-FU適用于外陰、肛周病灶
E、物理療法療效不佳
答案:E
162.妊娠合并心臟病,下列哪項不是早期心衰體征
A、輕微活動后胸悶氣急及心悸感
B、休息時心率超過110次/分
C、休息時呼吸超過20次/分
D、肺部有濕啰音,咳后減輕
E、陣發(fā)性夜間呼吸困難
答案:D
163.對于滴蟲陰道炎的治療,以下哪項不恰當(dāng)
A、妊娠早期和哺乳期不宜口服甲硝嗖(滅滴靈)
B、全身治療和局部治療相結(jié)合
C、常用2%?4%碳酸氫鈉液沖洗陰道來提高療效
D、治療后復(fù)查轉(zhuǎn)陰,還需鞏固1個療程
E、每次經(jīng)期后檢查白帶,只有連續(xù)3次均為陰性方可稱之為治愈
答案:C
164.半年前勞動時損傷左小腿皮膚,未予處理,入院前3天,畏寒,發(fā)熱(38.
5),氣急咳嗽,痰不多,黃色混血絲,體檢:鞏膜黃染,兩肺散在干羅音,心
率120次每分,第一心音低鈍,血WBC:22.8*10-9/1_,中性88%,有中毒顆粒,
肝功:GPT:45u,X線胸片示胸肺散在片狀,結(jié)節(jié)狀陰影,內(nèi)有小液平,細(xì)胞壁
酸抗體陽性,本例診斷下列哪項是不符合的?
A、敗血癥
B、傳染性肝炎
C、金黃色葡萄球菌肺炎
D、中毒性心肌炎
E、中毒性肝炎
答案:B
165.50歲婦女,2個月來因消瘦行婦科檢查發(fā)現(xiàn)盆腔腫物。胃潰瘍20多年,已
絕經(jīng)2年。婦科檢查:陰道正常,宮頸光滑,子宮平位,正常大小,子宮兩側(cè)均
可及直徑10cm大小實性腫物,活動,與子宮可分開。應(yīng)考慮為下列哪一項
A、顆粒細(xì)胞瘤
B、乳頭狀囊腺癌
C、卵巢囊性畸胎瘤
D、庫肯勃瘤
E、卵巢纖維瘤
答案:D
166.關(guān)于輸卵管壺腹部妊娠,其最常見的結(jié)局是
A、輸卵管妊娠流產(chǎn)
B、輸卵管妊娠破裂
C、胚胎可發(fā)育至3個月以上
D、易繼發(fā)盆腔感染
E、最易繼發(fā)腹腔妊娠
答案:A
解析:)輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于妊娠8?12周輸卵管壺腹部妊娠;輸卵管妊娠破
裂多見于妊娠6周左右輸卵管峽部妊娠。正確答案為A
167.治療新鮮髓關(guān)節(jié)后脫位的措施,不應(yīng)選擇
A、Allis法手法復(fù)位
B、復(fù)位后持續(xù)皮牽引固定于伸直'外展位3?4周
C、早期進行股四頭肌收縮活動及踝部功能鍛煉
D、傷后3個月患肢不能負(fù)重,以免股骨頭缺血壞死
E、即刻手術(shù)切開復(fù)位
答案:E
168.關(guān)于急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎的說法,下列哪種是錯誤的:
A、全身過敏表現(xiàn)常見
B、常出現(xiàn)無菌性白細(xì)胞尿、血尿及輕度蛋白尿
C、常出現(xiàn)少尿或非少尿性急性腎衰竭
D、常出現(xiàn)腎性糖尿
E、以腎間質(zhì)中性粒細(xì)胞浸潤等急性病變?yōu)橹饕±肀憩F(xiàn)
答案:E
169.23歲,GiPo,孕30周,突感劇烈腹痛伴陰道中等量流血。入院,檢查:血
壓21.3/14.6kPa(160/110mmHg),下肢水腫(++),尿蛋白(++),子宮孕足月大,
硬,壓痛,胎心110次/min,應(yīng)首先考慮下述哪項疾病
A、完全性前置胎盤
B、胎盤早期剝離
C、先兆早產(chǎn)
D、子宮先兆破裂
E、急性羊水過多
答案:B
解析:患者血壓高,提示存在重度子癇前期,其為胎盤早剝的主要原因;胎盤早
剝主要表現(xiàn)為妊娠中期突發(fā)持續(xù)性腹痛,伴或不伴陰道出血,故首先考慮胎盤早
剝。正確答案為B
170.男,24歲,示指指深屈肌腱斷裂行縫合修復(fù)術(shù)后3天,為減少粘連,早期
功能練習(xí)可采用:
A、主動伸屈指
B、被動伸屈指
C、主動伸指,被動屈指
D、主動屈指,被動伸指
E、僅被動屈指
答案:C
171.宮頸錐切術(shù)中應(yīng)
A、切口在碘不著色區(qū)外0.5cm
B、全麻下進行
C、切除標(biāo)本12點做標(biāo)記送病理切片檢查
D、深入頸管內(nèi)0.5cm
E、術(shù)后2周探查宮頸管有無狹窄
答案:A
解析:宮頸錐切術(shù)切口應(yīng)在碘不著色區(qū)外o.5cm,在蛛網(wǎng)膜下腔或硬膜外阻滯
麻醉下進行,切除標(biāo)本12點做標(biāo)記送病理切片檢查,深入頸管內(nèi)2.5cm,術(shù)后
6周探查宮頸管有無狹窄。
172.男性病人,35歲,上腹飽脹、曖氣'嘔吐'宿食3個月余。體格檢查:上
腹飽脹,未捫及腫塊,無壓痛,可見胃型及胃蠕動,且有胃震水音,臨床診斷最
可能是
A、胃腸炎
B、急性胃擴張
C、胃潰瘍
D、慢性胃炎
E、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻
答案:E
173.關(guān)于妊娠期孕婦循環(huán)系統(tǒng)改變,錯誤的是:
A、妊娠晚期心臟向左、上移位
B、心臟容量到妊娠末期增加10%
C、心率在妊娠末期增加1075次/分
D、妊娠20-28周,血容量的增加達高峰
E、孕期血紅蛋白常輕度降低
答案:D
174.關(guān)于婦女勞動保護,下列哪項正確
A、哺乳期夜班照常
B、節(jié)育手術(shù)后假期工資照發(fā)
C、經(jīng)期不享受保護條件
D、正常分娩后產(chǎn)假1個月
E、孕期體力勞動無妨
答案:B
175.患者,男性,34歲,勞累后氣急1年,近2月來乏力.納差伴腹脹就診。體
檢:頸靜脈充盈顯著,心界輕度增大,心率100次.分,律齊,可聞及舒張早期額
外心音。兩肺呼吸音清,肝因大量腹水未能捫清,下肢水腫。X線檢查示右側(cè)胸
腔輕至中度積液,心影呈三角形,搏動減弱,左.右心緣平直,未見心包鈣化影。
為進一步確診,應(yīng)首先
A、心電圖
B、胸部X線攝片
C、超聲心動圖
D、心導(dǎo)管檢查
E、心血管造影
答案:C
176.男性,28歲,頭部被爆炸的彈片擊傷,昏迷6小時,查體,體溫39℃,脈
搏100次/分,呼吸26次/分,血壓105/83mmHg,淺昏迷,右額部可見傷口
約3cmX4cm大小,有血性液體外流,兩瞳孔等大,右上肢活動少。首先應(yīng)檢查
A、頭顱X光片
B、頭顱CT
G頭顱MRI
D、頭頓多普勒超聲
E、顱內(nèi)壓測定
答案:B
177.下列哪項是糖尿病酮癥酸中毒補鉀的原則
A、治療前,血鉀正常,每小時尿量30毫升以上
B、治療酸中毒起初的2小時
C
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