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文檔簡(jiǎn)介
第頁(yè)傳染病練習(xí)試題附答案1.患者,女,15歲。寒戰(zhàn)、間歇性高熱6天。第1天寒戰(zhàn),高熱,劇烈頭痛,出汗,熱退后活動(dòng)自如。翌日又同樣發(fā)作。鞏膜輕度黃染,脾大肋下2.0cm,曾服氯喹,伯氦喹,3天后出現(xiàn)醬油樣尿,量少。血象:RBC2.0x1012L,Hb50gL,血紅蛋白尿陽(yáng)性。對(duì)此患者的診斷,可能性最大的是A、傷寒溶血尿毒綜合征B、惡性瘧引起的黑尿熱C、鉤體病(黃疽出血型)D、問日瘧服伯氨喹后引起的黑尿熱E、病毒性肝炎并急性溶血性貧血【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析2.(186-187共用題干)患者,女,25歲。4周前因“發(fā)熱、腰痛、腹瀉、膿血便伴里危后重,便次10余次天,量少”來診。按“急性菌痢”服氟哌酸治療5天,癥狀好轉(zhuǎn),昨日吃哈密瓜后再現(xiàn)腹瀉腹痛,里急后重明顯,便次10余次日。主要的病變部位在A、盲腸B、回腸下端C、直腸與乙狀結(jié)腸D、開結(jié)腸E、降結(jié)腸【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析3.急性期血吸蟲病最常見的臨床特征是A、巨脾、腹水或侏儒B、早期左葉肝大、慢性腹瀉,黏液膿血便C、發(fā)熱肝大、腹瀉,血中嗜酸性粒細(xì)胞增多D、發(fā)熱腹瀉伴有腦膜腦炎癥狀,血嗜酸性粒細(xì)胞增多E、發(fā)熱、腹瀉伴呼吸道癥狀明顯,血嗜酸性粒細(xì)胞增多【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析4.流感確診的主要依據(jù)是A、血凝抑制實(shí)驗(yàn)B、流行病學(xué)資料C、病原學(xué)檢查D、發(fā)病季節(jié)E、呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀重【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析5.患者,男,36歲,農(nóng)民,因“發(fā)熱、周身酸痛、極度乏力3天呼吸困難半天”入院。查體:體溫39.5°C,脈搏122次min,呼吸30次min,血壓10270mmHg,急性重病容,結(jié)膜充血,雙肺可聞及濕嘜音,腓腸肌壓痛。血常規(guī):WBC13x109L.N0.80,L0.20.尿蛋白(+)。下列哪項(xiàng)處理措施不正確A、抽血培養(yǎng)B、靜脈推注毛花苷CC、靜脈注射異丙嚎D、靜脈滴注氫化可的松E、靜脈注射大劑量青霉素【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析6.腎綜合征出血熱出現(xiàn)原發(fā)性休克的最主要原因是A、病毒血癥B、血漿外滲C、心肌損害D、繼發(fā)感染E、大出血【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析7.關(guān)于傷寒,下列哪一_項(xiàng)錯(cuò)誤的A、病程第1周,血培養(yǎng)的陽(yáng)性率最高B、骨髓培養(yǎng)的陽(yáng)性率比血培養(yǎng)高,陽(yáng)性持續(xù)時(shí)間比血液要長(zhǎng)C、玫瑰疹刮取物培養(yǎng)可作為常規(guī)檢查D、病程第3~4周,部分患者的尿培養(yǎng)陽(yáng)性E、膽汁培養(yǎng)有助于帶菌者的診斷與療效評(píng)價(jià)【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析8.病死率最高的敗血癥是由哪種細(xì)菌所致A、真菌和銅綠假單胞菌B、金黃色葡萄球菌C、大腸埃希菌D、肺炎克喬伯菌E、破傷風(fēng)桿菌【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析9.乙腦病程中最早出現(xiàn)的抗體是A、中和抗體B、血凝抑制抗體C、補(bǔ)體結(jié)合抗體D、特異性IgM抗體E、Vi抗體【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析10.戊型肝炎患者應(yīng)采取以下哪種隔離措施A、嚴(yán)密隔離B、消化道隔離C、接觸隔離D、血液-體液隔離E、昆蟲隔離【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析11.有關(guān)甲型H1N1流感的病原學(xué)診斷依據(jù)的論述,不正確的是A、病毒分離到甲型H1N1流感病毒B、甲型H1N1流感病毒核酸陽(yáng)性C、甲型H1N1流感病毒抗原陽(yáng)性D、甲型H1N1流感病毒抗原水平≥2倍E、甲型H1N1流感病毒特異性抗體水平24倍【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析12.引起霍亂癥狀的關(guān)鍵物質(zhì)是A、內(nèi)毒素B、血凝素C、神經(jīng)氨酸酶D、腸毒素E、腫瘤壞死因子【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析13.如圖,有關(guān)狂犬病病毒的特征,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、屬于彈狀病毒科B、病毒中心為雙鏈DNAC、病毒外含有脂蛋白和糖蛋白D、可從受感染的動(dòng)物角膜分離病毒E、100~C加熱2分鐘可滅活病毒【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析14.患者,男,18歲,學(xué)生,因“發(fā)熱、力7天,食欲缺乏、惡心、嘔吐5天,尿黃、身黃2天"入院。查體:體溫37.1°C,鞏膜輕度黃染,頜下淋巴結(jié)輕度腫大,肝于肋下2cm可及,質(zhì)軟,脾未及。周圍血液紅細(xì)胞計(jì)數(shù)為4.62x1012L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)為6*109L,分類計(jì)數(shù)N0.75,L0.22。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT1500UL,AST1300UL,TB70μmoVL,DB35μmolL.本例最可能診斷是A、慢性病毒性肝炎B、急性病毒性肝炎C、重型肝炎D、肝炎肝硬化E、淤膽型肝炎【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析15.革蘭陽(yáng)性球菌敗血癥與革蘭陰性桿菌敗血癥,最主要的區(qū)別在于A、原發(fā)病灶不-樣B、革蘭陽(yáng)性球菌敗血癥遷徙性病灶多見C、革蘭陰性桿菌敗血癥感染性休克多見D、血白細(xì)胞增高水平不-樣E、血培養(yǎng)病原菌不-樣【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析16.治療腸球菌敗血癥,首選A、甲硝唑.B、兩性每素BC、哌拉西林+氨基糖甙類D、青每素(氨節(jié)青霉素)+氨基糖貳類E、頭孢他啶【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析17.(203-206共用題干)患者,男,27歲。發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)2年,近半年來皮下結(jié)節(jié)增多,近兩周來發(fā)作癲癇4次。查體:背部,頭皮下,四肢皮下可觸及多個(gè)1cm左右圓形結(jié)節(jié),無(wú)紅腫,痛,熱,與四周無(wú)粘連。最可能診斷A、原發(fā)性癲癇B、腦神經(jīng)膠質(zhì)瘤C、囊蟲病D、結(jié)核病E、末梢神經(jīng)膠質(zhì)瘤【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析18.關(guān)于腎綜合征出血熱多尿期,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、一般出現(xiàn)在病程的9~14天B、血中BUN和Cr迅速下降C、多尿早期尿毒癥癥狀加重D、每日尿量可多達(dá)15000mlE、可發(fā)生繼發(fā)性休克【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析19.乙腦病毒為A、單股負(fù)鏈RNAB、部分雙鏈,部分單鏈的環(huán)狀DNAC、單股RNAD、雙股DNAE、單股DNA【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析20.鉤端螺旋體病的臨床表現(xiàn)是A、長(zhǎng)期持續(xù)高熱、頭痛B、發(fā)熱、咳嗽、吐白色黏痰C、發(fā)熱、結(jié)膜充血、腓腸肌癰D、發(fā)熱。惡心。嘔吐.腹痛E、發(fā)熱、咳嗽、咯血絲痰【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析21.間歇熱是指A、高熱持續(xù),24小時(shí)體溫相差不超過1'CB、24小時(shí)體溫相差超過1°C,但最低點(diǎn)未達(dá)正常C、24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)于高熱與常溫之下D、驟起高熱、持續(xù)數(shù)日驟退,間歇無(wú)熱數(shù)日,高熱重復(fù)出現(xiàn)E、發(fā)熱數(shù)日,退熱1日,又再發(fā)熱數(shù)日【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析22.乙腦患者最主要的治療目的是A、抗病毒B、提高免疫力C、對(duì)癥、支持治療,降低死t率減少后遺癥D、治療并發(fā)癥E、抗菌治療,預(yù)防感染【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析23.關(guān)于流感,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、發(fā)熱及全身中毒癥狀較重B、流感病毒容易發(fā)生變異C、臨床表現(xiàn)卡他癥狀較重D、流感病毒傳染性強(qiáng)E、由流感病毒引起【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析24.鉤體顯凝試驗(yàn)抗體效價(jià)達(dá)到哪個(gè)滴度即有診斷意義A、0.111111111B、0.180555556C、0.25D、0.319444444E、0.458333333【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析25.流行性腦脊髓膜炎的主要臨床特征是A、急起高熱頭痛、嘔吐、昏迷。腦膜刺激征B、急起高熱頭痛、嘔吐、香迷、呼吸衰竭C、危起高熱。驚厥.呼吸衰竭D、緩慢起病,發(fā)熱不明顯、頭痛劇烈.無(wú)休克E、急起高熱頭痛、嘔吐、皮膚黏膜淤點(diǎn)淤斑、腦膜刺激征【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析26.病原體感染可引起白細(xì)胞出現(xiàn)不同的變化,對(duì)此以下哪種描述是錯(cuò)誤的A、化膿性細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)常顯著增多,如流腦、猩紅熱B、革蘭陰性桿菌感染時(shí)白細(xì)胞可正常,甚至減少,如布氏桿菌病、塞C、病毒性感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)常減少或正常,如乙腦、登革熱D、原蟲感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)常減少,如瘧疾、黑熱病E、蠕蟲感染時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞常增多【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析27.鉤端螺旋體病常見的臨床類型是A、感染中毒型B、肺大出血型C、黃疽出血型D、腦膜腦炎型E、混合型【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析28.某學(xué)校發(fā)生霍亂病例數(shù)例,其密切接觸者無(wú)任何癥狀,查體無(wú)異常,血、尿常規(guī)正常。對(duì)密切接觸者應(yīng)采取(1分A、霍亂菌苗預(yù)防接種B、預(yù)防性服藥C、嚴(yán)格檢疫5天并給予預(yù)防性服藥D、醫(yī)學(xué)觀察3天E、待出現(xiàn)癥狀后立即進(jìn)行隔離治療【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析29.鉤端螺旋體病發(fā)病機(jī)制及病理特點(diǎn)的敘述,不正確的是A、后發(fā)熱是免疫病理反應(yīng)所致B、毒力強(qiáng)的鉤體常引起黃疽、出血C、鉤端螺旋體對(duì)血管的直接損傷是其主要發(fā)病基礎(chǔ)D、病交基礎(chǔ)是全身毛細(xì)血管感染中毒性損傷E、鉤體易穿過血腦屏障進(jìn)入腦脊液【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析30.對(duì)慢性菌痢的病原治療,常采用的措施是A、單用一種抗菌藥物B、靜脈滴注抗菌藥物C、延長(zhǎng)療程D、加服潑尼松E、中醫(yī)治療【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析31.對(duì)急性重型肝炎診斷價(jià)值最小的是A、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶>500ULB、肝性腦病C、深度黃疽D、肝臟迅速縮小E、凝血酶原活動(dòng)度<40%【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析32.流腦細(xì)菌學(xué)檢查方法中,陽(yáng)性率最高的是A、皮膚淤點(diǎn)涂片革蘭染色B、腦脊液沉渣涂片革蘭染色C、腦脊液培養(yǎng)D、血培養(yǎng)E、周圍血白細(xì)胞革蘭染色【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析33.下列方法中,可用于乙腦早期診斷的是A、病毒分離B、中和試驗(yàn)C、中和試驗(yàn)補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)D、特異性IgM抗體檢查E、血凝抑制試驗(yàn)【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析34.對(duì)于傷寒的病原治療,哪項(xiàng)不正確A、首選喹諾酮類B、抗生素療程10~14dC、孕婦及兒童可選用頭孢類抗生素D、白細(xì)胞數(shù)低于3.0x109不用氦毒素E、用抗生素3d體溫未降至正常,即應(yīng)更換【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析35.血清酶檢測(cè)對(duì)病毒性肝炎的診斷,哪項(xiàng)最為敏感和有意義A、GOTB、ALTC、堿性磷酸酶D、y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶E、單胺氧化酶【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析36.在傳染病感染過程的各種表現(xiàn)中,最易識(shí)別的是A、潛伏性感染B、隱性感染C、病原體被清除D、病原攜芾狀態(tài)E、顯性感染【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析37.(193-195共用題干)患者,男,38歲,江西南昌人。被狗咬傷5天后出現(xiàn)怕水、恐光,來我院就診。本病的確診依賴A、分離出病毒B、酶聯(lián)免疫技術(shù)檢測(cè)狂犬病毒抗原C、血常規(guī)D、活檢E、。腦CT【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析38.對(duì)于HBeAg陽(yáng)性母親所生下的新生兒,預(yù)防其感染HBV最有效的措施是A、丙種球蛋白B、丙種球蛋白+高效價(jià)乙肝免疫球蛋白C、乙肝疫苗D、乙肝疫苗+高效價(jià)乙肝免疫球蛋白E、乙肝疫苗+丙種球蛋白【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析39.乙腦流行呈散發(fā)性最主要的原因是A、乙腦有嚴(yán)格季節(jié)性B、蚊蟲分布不均C、患者得到了早期隔離與治療D、隱性感染多E、家禽及豬分散飼養(yǎng)【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析40.既往患過水痘,10年后患帶狀皰疹為A、隱性感染B、病原攜帶狀態(tài)C、潛伏性感染D、顯性感染E、既往有過感染【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析41.霍亂弧菌引起劇烈的腹瀉、嘔吐等癥狀主要是霍亂弧菌A、侵襲力B、毒力C、數(shù)量D、變異性E、繁殖能力【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析42.滋養(yǎng)體經(jīng)過3次核分裂發(fā)育成為A、卵囊B、滋養(yǎng)體C、I型裂殖體D、I型裂殖體E、配子體【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析43.瘧疾發(fā)病及癥狀的嚴(yán)重程度主要取決于A、原蟲血癥的數(shù)量B、機(jī)體的抵抗力C、瘧原蟲的種關(guān)D、是否是疫區(qū)患者E、治療的及時(shí)性【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析44.我國(guó)南方包括臺(tái)灣省在內(nèi)山區(qū)傳播瘧疾多要媒介是A、中華按蚊B、微小按蚊C、大劣按蚊D、伊蚊E、需氏按蚊嗜人血亞種【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析45.HIV病毒的核心部分是A、蛋白質(zhì)B、核糖核酸C、DNAD、T淋巴細(xì)胞E、包膜【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析46.流行性乙型腦炎的發(fā)病年齡主要在A、成年人B、年老體弱者C、可通過母體傳播給胎兒D、10歲以下的兒童E、缺乏年齡特征【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析47.對(duì)乙腦有早期診斷價(jià)值的檢測(cè)是A、特異性IgM抗體B、中和抗體C、補(bǔ)體結(jié)合抗體D、血凝抑制抗體E、Vi抗體【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析48.關(guān)于中所示的HBV感染者血清中三種形式的顆粒,下列哪項(xiàng)不正確A、大球形顆粒直徑42nm,由包膜與核心兩部分組成B、小球形顆粒直徑22nmC、絲狀顆粒直徑22nmD、小球形顆粒和絲狀顆粒由HBsAg組成E、血清中-般情況下大球形顆粒最多,小球形顆粒最少【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析49.人禽流感病毒的傳播途徑,目前認(rèn)為A、與人鴨等有密切接觸B、與雞、鴨和人禽流感患者有密切接觸C、與雞、鴨等有密切接觸,但還沒有人與人之間傳播的直接證據(jù)D、接觸患者食物E、感染途徑仍不清楚【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析50.目前,預(yù)防丙型肝炎的最佳措施是A、隔離患者B、積極治療患者及帶毒者C、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)消毒隔離及嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員D、丙種球蛋白被動(dòng)免疫E、密切接觸者檢疫與藥物預(yù)防【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析51.關(guān)于肝炎病毒,下列哪項(xiàng)是正確的A、HAV-IgM型抗體可長(zhǎng)期存在B、HBV正鏈有四個(gè)開放讀碼區(qū)C、HCV傳播方式與HEV相似D、HDV是-種RNA病毒E、HEV含雙股RNA【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析52.乙肝A、內(nèi)基小體B、HBsAgC、嗜異性凝集試驗(yàn)D、抗-HIV抗體E、病毒分離【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析53.腎綜合征出血熱患者出血的原因復(fù)雜,但下列原因中,哪一條不在其列A、血小板數(shù)目減少與功能異常B、血清肝素樣物質(zhì)增加C、維生素K缺乏D、彌散性血管內(nèi)凝血E、血管整本身的損傷【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析54.海南島特區(qū)瘧疾的傳播媒介是(1分A、中華按蚊B、微小按蚊C、大劣按蚊D、伊蚊E、需氏按蚊嗜人血亞種【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析55.病原體均能被如下因素清除,但不包括A、自身免疫性抗體B、人工注射的特異性IgGC、來自母體的特異性IgGD、通過預(yù)防接種產(chǎn)生的抗體E、同一病原體感染后產(chǎn)生的抗體【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析56.長(zhǎng)江中下游與南方低山丘陵地區(qū)的瘧疾傳播媒介是A、中華按蚊B、微小按蚊C、大劣按蚊D、伊蚊E、需氏按蚊嗜人血亞種【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析57.對(duì)于消化道傳染病,起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施是A、隔離治療患者B、隔離治療帶菌者C、切斷傳播途徑D、疫苗接種E、接觸者預(yù)防用藥【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析58.患者,男,20歲。昨日進(jìn)食海產(chǎn)品,今日開始較頻腹瀉,水樣便,繼之嘔吐,但無(wú)腹疼,不發(fā)熱,口渴,腓腸肌疼痛。查體:T36°C,脫水,出氣較涼,呼吸平穩(wěn),心肺正常,腹平軟,無(wú)壓痛,四肢微涼。血WBC20x109L,便常規(guī)檢查WBCO.~2HP。搶救該患者,最緊急的措施是A、大量補(bǔ)液B、抗生素C、給升壓藥D、始止瀉藥E、給氫化可的松靜點(diǎn)【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析59.瘧疾的發(fā)作具有周期性,其間歇期的長(zhǎng)短取決于A、侵入的子孢子數(shù)星B、子孢子在肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育的時(shí)間C、裂殖體在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育的時(shí)間D、機(jī)體免疫力強(qiáng)弱E、瘧原蟲毒力強(qiáng)弱【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析60.急起高熱,面色蒼白,四肢厥冷及發(fā)紺、喝尿少,該病例屬A、急性普通型B、中毒型休克型C、中毒型腦型D、慢性急性發(fā)作型E、慢性隱匿型【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析61.傳染過程的五種表現(xiàn)中,出現(xiàn)最少的表現(xiàn)是(1分A、病原體被消滅或排出體外B、病原攜帶狀態(tài)C、隱性感染D、潛伏性感染E、顯性感染【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析62.登革熱A、EB病毒B、腮腺炎病毒C、。普氏立克次體D、B溶血性鏈球菌E、登革熱病毒【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析63.患者發(fā)熱頭痛、嘔吐,查體可見皮膚淤點(diǎn)頸項(xiàng)強(qiáng)直。治療不當(dāng),第3天出現(xiàn)昏迷、抽搐,經(jīng)抗菌、脫水治療后好轉(zhuǎn),2周出院。診斷為A、輕型流腦B、普通型流腦C、暴發(fā)休克型流腦D、暴發(fā)腦膜腦炎型流腦E、暴發(fā)混合型流腦【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析64.血管通透性增加,血漿外滲所教的是A、霍亂副霍亂休克B、中毒性菌瘌休克C、流腦暴發(fā)型休克D、流行性出血熱休克E、傷寒發(fā)生休克【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析65.玫瑰疹對(duì)其有重要診斷意義的疾病是A、登革熱.B、傷寒C、水痘D、麻疹E、猩紅熱【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析66.流行性出血熱休克期治療選擇原則A、擴(kuò)容治療為主B、脫水劑治療為主C、對(duì)癥治療為主D、透析治療為主E、免疫調(diào)控治療為主【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析67.瘧疾患者應(yīng)采取以下哪種隔離措施A、嚴(yán)密隔離B、呼吸道隔離C、血液隔離D、昆蟲隔離E、接觸隔離【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析68.下列疾病,目前尚沒應(yīng)用主動(dòng)免疫的是A、結(jié)核病B、天花C、脊髓灰質(zhì)炎D、瘧疾E、麻疹【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析69.下列哪種行為有感染艾滋病的危險(xiǎn)A、共用剃須刀B、共用毛巾、馬桶C、共用茶杯和餐具D、蚊蟲叮咬E、與艾滋病患者同一泳池游泳【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析70.青年農(nóng)民,突起畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛4天入院。查體:體溫39.5C,脈搏112次min,神志欠清,結(jié)膜充血,頸有抵抗,左側(cè)腹股溝可捫及-直徑1.5cm的淋巴結(jié),腓腸肌壓痛,克氏征(+)。血象:WBC12.8*109L.N0.76,L0.24。腦脊液:壓力增高,蛋白0.6gL,WBC300x10%L,以淋巴細(xì)胞為主。尿蛋白+,紅細(xì)胞+。最可能的診斷是A、流行性腦脊髓膜炎B、流行性乙型腦炎C、結(jié)核性腦膜炎D、中毒性菌痢E、鉤體病【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析71.鉤端螺旋體的入侵部位是A、消化道B、呼吸道C、皮膚或黏膜D、眼睛E、泌尿道【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析72.患兒,女,5歲。驟起發(fā)熱6小時(shí)伴寒顫、頭痛、嘔吐,病后4小時(shí)抽搐一次來急診。入院體檢:體溫39.6"C,血壓9.38kPa(7060mmHg),意識(shí)朦朧,頸無(wú)抗力,心肺陰性,腹軟,肝脾未及,腸鳴音活躍,四肢冷。WBC15.0*109L,中性粒細(xì)胞0.82。最可能的診斷是A、敗血癥B、乙型腦炎C、化膿性腦膜炎D、中毒性細(xì)菌性痢疾E、腦型瘧疾【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析73.流行性乙型腦炎時(shí),不會(huì)產(chǎn)生哪項(xiàng)病變A、腦軟化灶形成B、神經(jīng)細(xì)胞壞死C、腦內(nèi)膠質(zhì)細(xì)胞增生D、腦脊液形成膿液E、腦膜充血水腫【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析74.患者,男,14歲,學(xué)生。最近出現(xiàn)輕度乏力,食欲減退,既往健康。化驗(yàn):膽紅素10umolL,ALT80UL,大便HAAg(+),血HBsAg(-),HBCAb(-)。此例應(yīng)診斷為A、急性甲型肝炎,黃疽型B、甲型肝炎病毒隱性感染C、急性甲型肝炎無(wú)黃疽型D、甲型肝炎病毒攜帶者E、甲型肝炎恢復(fù)期患者【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析75.患者,女,56歲。腹脹,雙下肢水腫,幼,食欲缺乏,影像所見如下圖,最佳的診斷是A、酒精性肝硬化井肝血管瘤B、血吸蟲肝硬化并肝癌C、肝炎后肝硬化并肝痛D、局限性脂肪肝E、原發(fā)性肝癌【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析76.(188-190共用題干)患者水樣便1天,大約20余次.無(wú)明顯里急后重,血壓105kPa(7850mmHg),便鏡檢膿細(xì)胞0~2HP,紅細(xì)胞1~3個(gè)HP,結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體0~1HP,涂片染色見G彎曲排列成魚群狀細(xì)菌,懸滴法見動(dòng)力強(qiáng)。對(duì)患者的診斷,最大的可能是A、細(xì)菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、副霍亂D、腸滴蟲病E、急性腸炎【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析77.下列關(guān)于老年傷寒的特點(diǎn),不正確的是A、通常發(fā)熱不高,易出現(xiàn)虛脫B、影響老年人記憶力C、臨床表現(xiàn)不典型D、病程遷延,恢復(fù)慢E、病死率不高【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析78.患兒,男,3歲。于6月發(fā)病,高熱6小時(shí),伴發(fā)冷。病后4小時(shí)抽搐一次,吐三次。查體:T39.6°C,意識(shí)朦朧,頸軟,心肺正常,腹軟,腸鳴音活躍,四肢冷,末梢發(fā)紺。血WBC18.8x109L.N85%。提示病情嚴(yán)重,預(yù)后差的癥狀是A、商熱不退B、驚厥C、呼吸衰竭D、末梢循環(huán)衰竭E、昏迷【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析79.對(duì)乙型肝炎抗病毒治療的理解,不包括A、是一個(gè)艱難而長(zhǎng)期的過程B、可以聯(lián)合用藥,如干擾索、賀普丁、中藥C、改善臨床癥狀D、抑制病毒復(fù)制E、完全清除HBV,包括HBsAg【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析80.(211-213共用題干)某鎮(zhèn)小學(xué)于7月在1周內(nèi)出現(xiàn)數(shù)10例發(fā)熱患者,伴全身酸痛、力,眼結(jié)膜充血,部分患者小腿肌肉壓痛明顯。血常規(guī):白細(xì)胞基本正?;蛏陨?中性粒細(xì)胞稍升高,尿蛋白微量。為了明確診斷,上述病例的檢查中,應(yīng)除外哪z項(xiàng)A、血培養(yǎng)B、肥達(dá)反應(yīng)C、鉤體顯凝試驗(yàn)D、肝、腎功能檢測(cè)E、全身CT檢查【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析81.慢性乙型肝炎重度,肝組織典型的病理化,最可能是A、廣泛性肝細(xì)胞水腫及嗜酸性變B、肝細(xì)胞呈點(diǎn)狀或小灶性壞死C、肝小葉呈廣泛性壞死及形成再生結(jié)節(jié)D、肝細(xì)胞呈碎屑樣壞死及肝小葉被纖維組織分隔E、肝細(xì)胞失去索狀排列,胞膜增厚,胞漿空虛,堆砌成埔路石狀【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析82.關(guān)于肥達(dá)反應(yīng),錯(cuò)誤的是A、通常在發(fā)病1周后陽(yáng)性B、屬直接凝集反應(yīng).C、3~4周陽(yáng)性率達(dá)70%D、肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性不能確診E、屬補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析83.艾滋病的潛伏期一般為A、2~10天B、2-10周C、2~10個(gè)月D、2-10年或更長(zhǎng)E、10周內(nèi)【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析84.有關(guān)真菌敗血癥,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、以白假絲酵母菌為多見B、常見于長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗菌藥物者C、大多為醫(yī)院內(nèi)感染D、長(zhǎng)期應(yīng)用激素患者多見E、男性青壯年多見【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析85.痢疾桿菌的主要致病因素是A、吞入細(xì)菌數(shù)量B、外毒素C、神經(jīng)毒素D、侵襲力和內(nèi)毒素E、腸毒素【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析86.外毒素為主的致病物質(zhì)所致A、霍亂副霍亂休克B、中毒性菌瘌休克C、流腦暴發(fā)型休克D、流行性出血熱休克E、傷寒發(fā)生休克【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析87.(214-215共用題干)患者,男,17歲。因“突然畏寒發(fā)熱周身酸痛、動(dòng),不能行走2天"于8月12日入院。查體:體溫39.5°C,脈搏110次min,呼吸22次min,結(jié)膜充血,右側(cè)腹股溝可捫及腫大淋巴結(jié),有壓痛,無(wú)波動(dòng)感。血常規(guī):WBC9x109L,N0.75,L0.25,HB140gL.尿常規(guī):蛋白(+),WBC0~5個(gè)HP,RBC2~5個(gè)HP。ALT100UL。最可能的診斷是A、敗血癥B、流行性出血熱C、流行性感冒D、鉤體病E、急性腎小球腎炎【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析88.患者,男,35歲。發(fā)熱、咳嗽頭痛、腰痛4天,體溫在39~40°C,于12月15日收入陜西某醫(yī)院。查體:面部潮紅,眼球結(jié)膜水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血和出血點(diǎn)。血常規(guī):白細(xì)胞18x109L,中性粒細(xì)胞0.89,血小板50x109L。尿蛋白(+++).首先考慮的診斷是A、急性上呼吸道感染B、流行性感冒C、腎病綜合征D、腎綜合征出血熱E、急性支氣管炎【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析89.患者,男,38歲,農(nóng)民10天來畏寒、發(fā)熱伴頭痛、大汗,于8月5日入院。近兩天每天發(fā)作1次寒戰(zhàn),高熱、頭痛、大汗,熱退后精神好。以往有同類病史(Hb80gL,WBC5.6x109L,N0.63,L0.30,E0.03.最適直治療方法是A、寧+伯氨喹B、氨喹+伯氨喹C、磷酸氨喹注射靜滴D、乙胺嘧啶E、伯氨喹【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析90.夏秋季對(duì)高度懷疑已受鉤體感染者應(yīng)采取的頂防性措施是A、口服慶大霉素B、肌注青霉素C、肌注免疫球蛋白D、皮下注射鉤體多價(jià)菌苗E、口服乙胺崆啶【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析91.關(guān)于中毒型細(xì)菌性痢疾休克型的臨床表現(xiàn),敘述錯(cuò)誤的是A、突起高熱,體溫40°C以上B、精神蕘靡C、腹癰、腹瀉.膿血便D、四肢厥冷及發(fā)紺E、血壓下降,尿星減少【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析92.患兒,男,7歲。春初,突起發(fā)熱2日,伴全身不適及精神姜靡。查體:全身皮膚黏膜有散在大小不等的淤點(diǎn)淤斑,腦膜刺激征陰性。血常規(guī):WBC15.2x109L,N0.85,L0.15.診斷為流腦,屬于該病的哪期A、前驅(qū)期B、敗血癥期C、腦膜炎期D、恢復(fù)期E、后遺癥期【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析93.小兒傷寒特點(diǎn)不正確的是A、發(fā)熱以弛張型為多B、胃腸道癥狀不明顯C、肝脾腫大較常見D、易并發(fā)支氣管肺炎E、病死率較低【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析94.有關(guān)重癥甲型H1N1流感血象特征的論述,不正確的是A、白細(xì)胞總數(shù)降低B、中性粒細(xì)胞數(shù)降低C、淋巴細(xì)胞數(shù)降低D、血小板計(jì)數(shù)增加E、單核細(xì)胞數(shù)降低【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析95.(240-242共用題干)患者,女,28歲。因受涼后間日寒戰(zhàn),高熱,大汗發(fā)作1周來診,2個(gè)月前患過間日瘧,有輸血史。血涂片查到間日瘧原蟲。如果該患者妊娠8個(gè)月,則抗瘧治療最常用方案是A、氨喹+伯氨喹B、奎寧+伯氨喹C、氨喹D、寧E、乙胺嘧啶+伯氨喹【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析96.病原體侵入人體后能否引起疾病.主要取決于A、機(jī)體的非特異性免疫B、病原體的侵入途徑與特異性定位C、病原體的專力與數(shù)量D、機(jī)體的天然屏障作用E、病原體的致病能力與機(jī)體的免疫功能【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析97.患者低熱,輕微頭痛及咽痛,咽培養(yǎng)有流腦病原由診斷為A、輕型流腦B、普通型流腦C、暴發(fā)休克型流腦D、暴發(fā)腦膜腦炎型流腦E、暴發(fā)混合型流腦【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析98.患者,男,20歲。急性腹瀉2小時(shí),于8月份入院?;颊?小時(shí)前開始腹瀉為水樣便,共瀉10多次,曾嘔吐2次,初為食物,后呈清水樣,無(wú)明顯腹痛。查體:T35.7*C,R130次min,BP5.30kPa(400mmHg),神志淡漠,眼眶下陷。此例最可能的診斷是A、急性中毒性菌痢B、阿米巴痢疾暴發(fā)型C、霍亂副霍亂D、嗜鹽菌食物中毒E、病毒性胃腸炎【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析99.米泔水樣便對(duì)以下哪種疾病有重要診斷意義A、細(xì)菌性痢疾B、腸阿米巴病C、病毒性胃腸炎D、傷寒E、霍亂【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析100.下面哪一項(xiàng)是正確的A、慢性重型肝炎必需是有明確慢性肝病史B、急性重型肝炎晚期才出現(xiàn)肝性腦病C、小兒肝炎多為無(wú)黃疽型D、老年肝炎黃疸多較深,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)E、淤膽型肝炎病程長(zhǎng),故起病時(shí)類似慢性肝炎【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析101.下列疾病屬于嚴(yán)格管理的傳染病的是A、鼠疫,霍亂,艾滋病B、病毒性肝炎,梅毒,肺結(jié)核C、脊髓灰質(zhì)炎,SARS,黑熱病D、白喉,猩紅熱,麻風(fēng)E、流行性乙型腦炎,血吸蟲病,肺炭瘟【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析102.患兒,男,8歲。8月20日起發(fā)熱頭痛,23日嗜睡,嘔吐,24日因昏迷伴頻繁抽搐半天入院。入院查體:T40.5°C,頸輕抵抗,巴氏征(+)。化驗(yàn)血常規(guī):白細(xì)胞15.5x109L,中性粒細(xì)胞86%。腦脊液檢查:CSF細(xì)胞數(shù)186x106L,蛋白(+),糖正常。為早期診斷,最有實(shí)用價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、CSF檢測(cè)谷草轉(zhuǎn)氨酶B、血液或CSF病原學(xué)檢查C、特異性補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)D、特異性IgM抗體檢測(cè)E、顯微撓凝集溶解試驗(yàn)【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析103.我國(guó)規(guī)定管理的法定傳染病分為A、三大類,25種B、三大類,35種C、二大類,25種D、二大類,35種E、甲類2種,乙類21種,丙類3種【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析104.腎綜合征出血熱的基本病變是A、全身小動(dòng)脈壞死B、血管和淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞損害及急性出血C、微血管的內(nèi)皮細(xì)胞損傷D、小血管周圍炎性細(xì)胞浸潤(rùn)E、小血管(包括小動(dòng)脈。小靜脈和毛細(xì)血管)內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、變性和壞死【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析105.(211-213共用題干)某鎮(zhèn)小學(xué)于7月在1周內(nèi)出現(xiàn)數(shù)10例發(fā)熱患者,伴全身酸痛、力,眼結(jié)膜充血,部分患者小腿肌肉壓痛明顯。血常規(guī):白細(xì)胞基本正?;蛏陨?中性粒細(xì)胞稍升高,尿蛋白微量。其發(fā)熱最可能的原因是A、傷寒B、麻疹C、流行性出血熱D、流行性感冒E、鉤體病【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析106.對(duì)懷疑血吸蟲病的患者進(jìn)行確診,采用的實(shí)驗(yàn)室方法是A、意血常規(guī)B、做肝臟B超C、意肝功能D、查糞便找血吸蟲卵E、免疫學(xué)方法查血吸蟲抗體【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析107.關(guān)于鉤體后發(fā)癥治療,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、可使用皮質(zhì)激素B、對(duì)癥治療C、后發(fā)熱盡早使用青毒素D、葡萄膜炎采用阿托品擴(kuò)瞳E、閉塞性腦動(dòng)脈炎應(yīng)用血管擴(kuò)張藥【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析108.以下屬于監(jiān)測(cè)管理的傳染病是A、艾滋病B、梅毒C、百日咳D、流行性乙型腦炎E、流行性腮腺炎【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析109.下列不是影響鉤體病預(yù)后的因素的是A、癥狀輕重.B、患者免疫力C、菌株毒力D、感染物體的途徑E、診治是否及時(shí)【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析110.此例患兒入院后第3天出現(xiàn)木監(jiān)及不隨意運(yùn)動(dòng)是由于A、是由于腦皮質(zhì)及腦干病變所致B、是由于錐體束及基底核受累所致C、是丘腦病變所致D、是小腦病變所致E、僅錐體束病變【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析111.鉤端螺旋體病肺大出血者,在治療上應(yīng)積極采用A、腎上腺皮質(zhì)激素B、青霉素C、強(qiáng)心藥:毒毛旋花子KD、苯巴比妥或異丙嚎E、大劑量維生素K.維生素C【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析112.潛伏期最長(zhǎng)的傳染病A、艾滋病B、白喉C、破傷風(fēng)D、狂犬病E、登革熱【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析113.慢性活動(dòng)性肝炎的發(fā)病原理是A、感染病毒的數(shù)量多B、感染病毒的毒力強(qiáng)C、機(jī)體免疫麻痹D、特異性免疫功能低下或缺陷E、與自身免疫反應(yīng)有關(guān)【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析114.診斷敗血癥最重要的依據(jù)是(A、血和(或)骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性B、嚴(yán)重的毒血癥癥狀C、糞尿培養(yǎng)陽(yáng)性D、皮疹E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞顯著升高【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析115.肥達(dá)反應(yīng)屬于A、沉淀反應(yīng)B、直接凝集反應(yīng)C、間接凝集反應(yīng)D、中和試驗(yàn)E、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析116.關(guān)于傷寒的流行病學(xué),下列各項(xiàng)中不正確的是A、患者與帶萄者均是傳染源B、散發(fā)病例多因進(jìn)食污染食物引起C、水源污染是重要傳播途徑,是暴發(fā)流行的主要原因D、病后免疫力持久,少有第2次發(fā)病者E、本病終年可見,夏.秋季多【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析117.如圖所示,急性重型肝炎的主要病理變化是A、毛細(xì)膽管淤膽B(tài)、肝細(xì)胞灶性壞死C、匯管區(qū)結(jié)締組織增生D、肝小葉及匯管區(qū)單核細(xì)胞浸潤(rùn)E、肝細(xì)胞廣泛性壞死【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析118.患者,男,36歲。發(fā)熱3天診斷鉤體病。用青霉素80萬(wàn)U肌注,3小時(shí)后寒顫、發(fā)熱,面色蒼白,脈搏120次min,BP8460mmHg,呼吸急促。最重要的處理是A、口服鎮(zhèn)靜劑B、靜脈用氫化可的松C、肌內(nèi)注射柴胡D、靜脈用升壓藥E、靜脈用強(qiáng)心藥【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析119.獨(dú)立最輕的構(gòu)體是A、黃疽出血群B、波摩那群C、犬群D、流感傷寒群E、秋季群【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析120.鑒別中毒性菌痢與乙型腦炎的重要依據(jù)是A、高熱、昏迷、驚厥B、季節(jié)性C、糞便檢查D、腦脊液常規(guī)E、發(fā)病年齡【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析121.急性血吸蟲病的外周血象特征性改變是(分)A、中性粒細(xì)胞顯著增高B、異型淋巴細(xì)胞顯著增高C、嗜酸性粒細(xì)胞顯著增高D、單核細(xì)胞顯著增高E、嗜堿性粒細(xì)胞顯著增高【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析122.關(guān)于圖中所示霍亂弧菌的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、其鞭毛抗原(H)大多相同,而菌體抗原(O)不同,根據(jù)菌體抗原的不同分為若干個(gè)血清型B、有鞭毛,運(yùn)動(dòng)活躍C、耐酸.不耐堿D、在堿性蛋白胨培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好E、涂片染色為革蘭陰性弧菌,呈魚群狀排列【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析123.以劇烈腹瀉,嘔吐,脫水,肌肉痙攣與周圍循環(huán)衰竭為特點(diǎn)的是A、阿米巴痢疾B、細(xì)菌性痢疾C、副傷寒乙D、霍亂E、腸套要【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析124.腎綜合征出血熱少尿的主要原因是A、腎血管內(nèi)彌散性血管內(nèi)凝血B、臺(tái)并腎結(jié)石、腎孟積水C、腎小管重吸收亢進(jìn)D、腎小球?yàn)V過率下降和缺血性腎小管壞死E、繼發(fā)性醛固酮增多【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析125.關(guān)于腎綜合征出血熱,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、胃綜合征出血熱病毒是一種負(fù)性單鏈RNA病毒B、腎綜合征出血熱流行具季節(jié)性和周期性C、胃綜合征出血熱的主要傳染源是鼠類D、腎綜合征出血熱的皮疹多為出血性E、青綜臺(tái)征出血熱都具典型的五期經(jīng)過【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析126.晚期血吸蟲病最常見的臨床特征是(1分A、發(fā)熱,肝大,腹瀉,血中嗜酸性粒細(xì)胞增多B、巨脾,腹水或侏儒C、肝左葉大,慢性腹瀉D、發(fā)熱,腹瀉伴有腦膜刺激征,血中嗜酸性粒細(xì)胞增多E、發(fā)熱,腹瀉伴有呼吸道癥狀,血中嗜酸性粒細(xì)胞增多【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析127.(181-183共用題干)患兒,男,14歲。發(fā)熱,腹痛、腹瀉,胃納減退,尿少色黃,排黏液膿血樣大便、里急后重、精神疲倦3天。查體發(fā)現(xiàn)臍周壓痛,腸嗚音亢進(jìn),糞便鏡檢發(fā)現(xiàn)每個(gè)高倍視野內(nèi)有白細(xì)胞15~18個(gè)。本病例的診斷應(yīng)首先考慮A、急性阿米巴痢疾B、急性菌痢C、病毒性腹瀉D、細(xì)菌性食物中毒E、霍亂【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析128.下列哪項(xiàng)不是腎綜合征出血熱的常見并發(fā)癥A、肺水腫及心肌損害B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)合并癥C、繼發(fā)感染D、腎囊腫E、腔道出血【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析129.下列各項(xiàng)中,不屬于截亂常見并發(fā)癥的是A、低血容量性休克B、低鉀綜合征C、急性肺水腫D、急性腦水腫E、急性腎衰竭【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析130.患者,男,32歲,農(nóng)民。發(fā)熱、腰痛5天,無(wú)尿3天就診。目前患者躁動(dòng)不安,眼瞼水腫,體表靜脈充盈,心率120次min,BP22.6712kPa(17090mmHg).最有效的處理是A、口服硫酸鎂導(dǎo)瀉療法B、靜脈輸注甘露醇C、靜脈滴注地塞米松D、靜脈滴注芐胺唑啉E、血液透析【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析131.(221-223共用題干)患者,男,30歲,間日發(fā)作寒顫、高熱、大汗,劇烈頭痛3周,住院診斷為瘧疾,給服氯喹和伯安喹1周后發(fā)現(xiàn)褐色小便。查體:皮膚、鞏膜輕度黃染,肝肋下未及,脾肋下2.5cm。紅細(xì)胞2.1x1012L,血紅蛋白62gL.白細(xì)胞10x109L,中性粒細(xì)胞0.70。血紅蛋白尿陽(yáng)性。下列不屬于瘧疾的并發(fā)癥的是A、黑尿熱B、腎損害C、肝損害D、肺部病變E、腸出血【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析132.醫(yī)療隊(duì)赴非洲高瘧區(qū)工作,自身的保護(hù)性預(yù)防工作,以哪項(xiàng)最重要A、使用蚊帳。蚊煙,驅(qū)蚊劑B、口服伯氨喹C、口服乙胺嘧啶或氨喹D、注射青蒿素E、治療當(dāng)?shù)噩F(xiàn)癥瘧疾患者【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析133.瘧疾的臨床發(fā)作是A、速發(fā)型小孢子B、遲發(fā)型小孢子C、裂殖子D、配子體E、囊合子【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析134.鉤體感染后的免疫力是A、對(duì)物體免疫力很低B、獲得較強(qiáng)的同型兔疫力C、獲得較強(qiáng)的各型交叉免疫力D、獲得帶鉤端螺旋體免疫力E、對(duì)各型鉤體均無(wú)免疫力【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析135.如圖所示,平原區(qū)間日瘧傳播的主要媒介是A、微小按蚊B、雷氏按蚊C、大劣按蚊D、中華按蚊E、庫(kù)蚊【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析136.治療霍亂的主要措施有A、使用抗生素B、液體療法同時(shí)使用抗生素C、給升壓藥物D、始止吐和止瀉藥物E、對(duì)癥處理【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析137.乙腦極期的臨床表現(xiàn)特點(diǎn),除外A、高熱、驚厥B、意識(shí)障礙如嗜睡、昏睡、管迷C、顱高壓表現(xiàn)及呼吸衰竭D、肌張力減退,腱反射消失E、腦膜刺激征及病理征陽(yáng)性【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析138.下面哪--項(xiàng)不符合干擾素治療乙型肝炎的指征(分)A、血清膽紅素在正常上限的2倍B、HBVDNA陽(yáng)性C、HBeAg陽(yáng)性D、ALT在正常上限的2~10倍之間E、病理檢查有活動(dòng)性炎癥【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析139.--位發(fā)熱患者,24小時(shí)體溫相差超過1°C,但最低點(diǎn)未達(dá)正常。這收患者的熱型應(yīng)該是A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、回歸熱E、品藥熱【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析140.易發(fā)生膿毒性血栓性靜脈炎A、革蘭陽(yáng)性球菌敗血癥B、革蘭陰性桿菌敗血癥C、厭氧菌敗血癥:D、真菌敗血癥E、復(fù)數(shù)菌敗血癥【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析141.(194-195共用題干)患者,男,36歲,農(nóng)民。因“高熱全身酸痛、力5天,痰中帶血半天”于8月10日入院。查體:血壓11060mmHg,呼吸28次min,稍煩躁,眼結(jié)合膜充血,雙下肺可聞及濕嘜音,肝肋下1.5cm可觸及。顯凝試驗(yàn)1:400(+),病原治療首選的藥物是A、喹諾酮類B、磺胺類C、三代頭孢菌素D、青霉素GE、氨基苷類抗生素【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析142.日本血吸蟲成蟲主要寄生部位是A、食管-胃底靜脈B、腸系膜上動(dòng)脈C、腸系膜下靜脈D、脾靜脈E、肝動(dòng)脈【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析143.關(guān)于急性血吸蟲病重癥患者,下列說法不正確的是A、均有發(fā)熱.B、均有嗜酸粒細(xì)胞增多C、腹部癥狀重D、毒血癥癥狀重E、不出現(xiàn)貧血【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析144.艾滋病急性期通常發(fā)生在初次感染HIV多長(zhǎng)時(shí)間A、1~2周B、2~4周C、4~6周D、6~8周E、8~10周【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析145.霍亂的主要傳播途徑是A、食物B、直接接觸C、間接接觸D、蒼蠅媒介E、飲水【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析146.傷寒復(fù)發(fā)的原因是A、潛伏在病灶內(nèi)的傷寒沙門菌再度繁殖B、潛伏于腸腔內(nèi)的傷寒沙門菌再次侵入血流C、菌血癥未完全控制D、再次感染傷寒E、傷寒患者退熱后2~3周,因其他感染再次出現(xiàn)發(fā)熱【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析147.淤膽型肝炎引起黃疽的根本原因是A、肝細(xì)胞攝取膽紅索障礙B、肝細(xì)胞結(jié)合膽紅素障礙C、膽汁排泄障礙D、肝細(xì)胞葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶功能低下E、肝內(nèi)膽道畸形【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析148.以發(fā)熱,腹痛,腹瀉,里急后依血便為特點(diǎn)的是A、阿米巴痢疾B、細(xì)菌性痢疾C、副傷寒乙D、霍亂E、腸套要【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析149.黃疸出血型物端螺旋體病最突出的表現(xiàn)是A、中毒癥候群B、肝損害C、偏癱.失語(yǔ)、反復(fù)短暫肢體癱瘓D、腎損害E、頭痛煩躁、頸抵抗【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析150.AIDS主要病理變化表現(xiàn)在A、肺B、肝C、骨髓D、淋巴結(jié)和胸腺E、脾【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析151.患兒,男,5歲。出現(xiàn)高熱、頭痛、噴射狀嘔吐。查體:腦膜剌激征陽(yáng)性,全身皮膚散在淤點(diǎn)淤斑。請(qǐng)問該患兒.應(yīng)采取以下哪種隔離措施A、嚴(yán)密隔離B、呼吸道隔離C、消化道隔離D、接觸隔離E、昆蟲隔離【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析152.關(guān)于瘧疾的發(fā)病機(jī)制,下列哪項(xiàng)正確A、三日瘧原蟲侵襲各年齡的紅細(xì)胞B、惡性瘧原蟲主要侵襲衰老紅細(xì)胞C、間日瘧與卵形瘧原蟲僅侵襲幼稚紅細(xì)胞D、血中帶原蟲的紅細(xì)胞數(shù)量惡性瘧原蟲最少E、三日瘧原蟲的紅細(xì)胞內(nèi)期裂體增殖多在內(nèi)臟微血管內(nèi)進(jìn)行,易致內(nèi)臟損害【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析153.流感常易引起暴發(fā)流行或大流行的原因是A、流感病毒毒力強(qiáng)B、流感病毒易變異C、人群中新生人口比例增加D、老年人慢性器質(zhì)性疾病增多E、侵入機(jī)體的流感病毒數(shù)量多【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析154.HBV基因組前C區(qū)1896位發(fā)生突變,形成終止密碼子,導(dǎo)致任分)A、不能產(chǎn)生HBsAgB、不能產(chǎn)生HBeAgC、不能產(chǎn)生HBcAgD、不能產(chǎn)生HBVDNAE、乙肝病毒消失【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析155.治療腸道線蟲病首選的藥物是A、氨喹B、乙胺味C、吡喹酮D、阿苯達(dá)唑E、甲硝唑【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析156.下列傳染病--般在發(fā)病1~6天內(nèi)出疹,出疹時(shí)間先后順序正確的一組是(1分A、猩紅熱-一天花一-麻疹一-風(fēng)疹一斑疹傷寒一傷寒B、風(fēng)疹一猩紅熱一一麻疹一一天花一-斑疹傷寒一-傷寒C、風(fēng)疹一猩紅熱一一天花一一麻疹一一傷寒一-斑疹傷寒D、風(fēng)疹一猩紅熱天花一斑疹傷寒一-麻疹一傷寒E、風(fēng)疹一猩紅熱一一天花一一麻疹一斑疹傷寒一一傷寒【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析157.-名病后3周的傷寒患者,在住院過程中體溫驟降,脈細(xì)速、煩躁、血壓下降,應(yīng)首先考慮為A、中毒性心肌炎B、腸穿孔C、腸出血.D、支氣管肺炎E、中毒性休克【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析158.(207-210共用題干)患者,男,30歲,漁民。持續(xù)發(fā)熱20天,伴有畏寒,腹痛腹瀉,T39.3"C,P82次min,心肺(-),腹部平軟,肝肋下1cm,脾肋下未觸及。白細(xì)胞16*109L,紅細(xì)胞4.6*1012L,血小板119x109L,中性粒細(xì)胞0.45,淋巴細(xì)胞0.2,嗜酸性粒細(xì)胞0:35。最可能的診斷A、傷寒B、急性菌痢C、急性血吸蟲病D、慢性血吸蟲病E、結(jié)核病【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析159.乙腦的主要傳染源是A、人B、隱性感染者C、豬D、家禽E、?!菊_答案】:C解析:暫無(wú)解析160.不屬于鉤體病后發(fā)癥的是A、虹膜睫狀體炎B、后發(fā)熱C、反應(yīng)性腦膜炎D、腦膜腦炎E、閉塞性腦動(dòng)脈炎【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析161.晚期血吸蟲病最常見的臨床特征是A、巨脾、腹水或侏儒B、早期左葉肝大、慢性腹瀉,黏液膿血便C、發(fā)熱肝大、腹瀉,血中嗜酸性粒細(xì)胞增多D、發(fā)熱腹瀉伴有腦膜腦炎癥狀,血嗜酸性粒細(xì)胞增多E、發(fā)熱、腹瀉伴呼吸道癥狀明顯,血嗜酸性粒細(xì)胞增多【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析162.傷寒腸壁淋巴組織壞死是由于A、傷寒桿菌的直接作用B、內(nèi)毒素的作用C、外毒素的作用D、變態(tài)反應(yīng)E、繼發(fā)感染【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析163.有關(guān)流行性感冒病毒感染后血象特征的論述,不正確的是A、白細(xì)胞總數(shù)減少B、中性粒細(xì)胞顯著減少C、淋巴細(xì)胞相對(duì)增加D、大單核細(xì)胞增加E、血小板計(jì)數(shù)增加【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析164.能殺滅肝細(xì)胞內(nèi)速發(fā)型和遲發(fā)型瘧原蟲,殺滅各種瘧原蟲體的是A、氯喹B、奎寧C、乙胺嘧啶D、伯氨喹E、青蒿素【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析165.流行性乙型腦炎傳染過程當(dāng)中,最常見的表現(xiàn)是A、病原體被消滅或者排出體外B、病原體攜帶狀態(tài)C、潛在性感染D、顯性感染E、隱性感染【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析166.流感的臨床起病方式表現(xiàn)為A、起病急,呼吸道癥狀較輕.而全身中毒癥狀較重B、起病急,呼吸道癥狀較重,而全身中毒癥狀較輕C、起病緩慢,呼吸道癥狀較輕,而全身中毒癥狀較重D、起病緩慢,呼吸道癥狀較重,而全身中毒癥狀較輕E、起病緩慢,呼吸道癥狀較輕,而全身中毒癥狀色校輕【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析167.瘧疾患者并發(fā)黑尿熱常與哪種酶缺乏有關(guān)A、丙酮酸激酶B、磷酸肌酸激酶C、檸檬酸合成酶D、腺苷酸環(huán)化酶E、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析168.艾滋病A、內(nèi)基小體B、HBsAgC、嗜異性凝集試驗(yàn)D、抗-HIV抗體E、病毒分離【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析169.患者,男,56歲,農(nóng)民,因畏寒、發(fā)熱、全身痛4天,8月6日在堅(jiān)持勞動(dòng)過程中突感呼吸急促、嘴唇發(fā)紺被送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,診斷為鉤體病肺大出血型先兆期。入院血壓8056mmHg。此時(shí)除臥床休息、抗生素及鎮(zhèn)靜劑治療外,最重要的是給予A、輸血B、止血?jiǎng)〤、氫化可的松D、重體后葉素E、升壓藥【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析170.傷寒發(fā)熱的最常見熱型是A、雙峰熱B、稽留熱C、間隙熱D、回歸熱E、馬鞍熱【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析171.(196-197共用題干)患者,男,20歲。1個(gè)月前放暑假,與同學(xué)數(shù)人到鄱陽(yáng)湖旅游,他-人曾下水游泳1次,前日突起畏寒、發(fā)熱,體溫波動(dòng)在37~40°C,以夜間為甚,伴有腹瀉,3~5次天。查體:體溫39.5°C,左下腹壓痛,肝在肋下1.5cm,劍突下3cm,質(zhì)中,觸痛,脾肋下未捫及,ALT178UL.血象:WBC15x10%L,嗜酸粒細(xì)胞30%。該患者最可能的診斷是A、日本血吸蟲病B、蟯蟲病C、鉤蟲病D、蛔蟲病E、姜片蟲病【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析172.關(guān)于霍亂,下列哪種說法是錯(cuò)誤的A、霍亂是一種烈性腸道傳染病B、霍亂被列為乙類傳染病C、霍亂是由霍亂弧菌引起的D、霍亂被列為甲類傳染病E、霍亂屬于國(guó)際檢疫傳染病【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析173.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防襄尾蚴病的措施避免生吃豬肉避免生吃魚蝦避免生吃蔬菜水果對(duì)感染絳蟲病的豬進(jìn)行驅(qū)蟲治療徹底治療豬帶絳蟲病患者A腦豬襄尾蚴的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,臨床癥狀最重的是腦實(shí)型和皮質(zhì)型蛛網(wǎng)膜下隙和顱底型軟腦膜型脊髓型皮質(zhì)型A瘧疾抗復(fù)發(fā)治療常選用氣瞳+乙胺嘧啶氯喹+伯氨喹伯氨喹+乙胺嘧啶青蒿袁+伯氨喹青蒿素+乙胺嘧啶C鉤體病治療措施中不正確的是抗生素治療用至退熱后3天為盡快殺滅病原體首先大劑量使用青霉素青霉素、慶大霉素.四環(huán)素是有效的病原治療藥物黃疸出血型患者應(yīng)采用保護(hù)肝腎治療肺大出血型應(yīng)盡早使用鎮(zhèn)靜劑B惡性瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育周期是12小時(shí)36小時(shí)48小時(shí)72小時(shí)36-48小時(shí)E急性血吸蟲病的好發(fā)季節(jié)為春乎夏秋季節(jié)秋季夏手冬手B對(duì)鉤體病具有早期診斷價(jià)值的是血培養(yǎng)尿培養(yǎng)紅細(xì)胞溶解試驗(yàn)補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)PCR檢測(cè)鉤體DNAE鉤端螺旋體病血清學(xué)試驗(yàn)中,哪種有較高的特異性和敏感性凝集溶解試驗(yàn)炭凝集試驗(yàn)細(xì)胞凝集試驗(yàn)紅細(xì)胞溶解試驗(yàn)補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)A鉤體病病原治療,首選頭孢克洛青霉素四環(huán)素慶大霉素多西環(huán)素B關(guān)于鉤體病,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的每次流行時(shí),單純型最多見各型患者均可出現(xiàn)胃損害肺大出血是鉤體病致死的主要原因部分患者可死于急性胃衰竭腦膜腦炎型患者的腦脊液呈化膿性改變E鉤體病患者排出鉤體的主要途徑是糞便尿液飛沫嘔吐物鼻咽分泌物B關(guān)于鉤體病的臨床表現(xiàn),下列錯(cuò)誤的是急起發(fā)熱,多為稽留熱型全身肌肉酸癰易出現(xiàn)早期休克淺表淋巴結(jié)腫大少數(shù)患者有腹瀉C引起我國(guó)南方稻田型鉤體的主要菌群是波摩那群(型)黃疽出血群(型)七日熱群流感傷寒群澳洲群B關(guān)于鉤體病的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的傳染源主要為鼠、豬與犬是動(dòng)物源性傳染病洪水雨水型主要由波摩那群引起:病情輕重與鉤體病菌型及人體免疫狀態(tài)有關(guān)流行期間最常見的臨床類型是肺出血型E眼囊尾蚴病患者的首選治療措施是」吡喹酮.阿莘達(dá)唑氨喹伯氦喹手術(shù)E血吸蟲病的實(shí)質(zhì)是血吸蟲吸血導(dǎo)致人體衰竭免疫反應(yīng)血吸蟲在體內(nèi)游走導(dǎo)致組織損傷過敏反應(yīng)血吸蟲阻塞局部血管導(dǎo)致組織壞死B鉤體致病的主要物質(zhì)是菌體鉤體-端的鉤軸絲毒素胞壁D發(fā)熱2天伴煩躁不安,呼吸困難,臨床診斷為鉤體病。體檢:P130次min,R42次min,雙肺呼吸音粗,有散在濕哆音。正確的處理是青霉素+哌替啶+氫化可的松+毛花苷C青霉素+異丙嚎+氫化可的松+毛花苷C青霉素+毛花苷C+哌替啶+酚磺乙胺氫化可的松+毛花昔C+酚磺乙股+異丙嗪異丙囔+酚磺乙胺+青霉素+毛花苷CB患者間日寒戰(zhàn)、高熱、大汗發(fā)作7天。脾在肋下1.5cm,質(zhì)硬,血中查到間日瘧原蟲,患者10個(gè)月前曾有類似癥狀未經(jīng)治療,10天后自行緩解。應(yīng)考慮輸血瘧疾.新發(fā)瘧疾患者瘧原蟲攜帶者復(fù)發(fā)再燃D患者,女,38歲,農(nóng)民。左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙、發(fā)音困難6天。無(wú)頭痛,無(wú)意識(shí)障礙或精神異常?;颊哂?個(gè)月前患構(gòu)體病。查體:左側(cè)上下肢肌力I度,左側(cè)鼻唇溝較右側(cè)淺,伸舌向右偏,腦膜刺激征陰性,巴氏征可疑。血象:WBC12.2x109L.N0.76.本例最可能的診斷是顱內(nèi)腫瘤腦栓塞結(jié)核性腦膜炎散發(fā)性病毒性腦炎鉤體病井發(fā)閉塞性腦動(dòng)脈炎E患者,男,30歲,農(nóng)民,8月7日入院。急起畏寒,高熱伴全身酸痛,力。病程第5天出現(xiàn)面色蒼白、心悸、煩躁不安、氣促,雙肺有干濕噦音,實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC14x109L,N0.78,L0.22。尿蛋白+,尿RBC0~5個(gè)HP。X線檢查有散在性片狀陰影,呈融合趨勢(shì)。最可能的診斷是胃綜合征出血熱大葉性肺炎鈞體病流行性感冒傷寒并發(fā)支氣管肺炎C患者,男,26歲,農(nóng)民?;舾邿?天,伴畏寒、頭痛、全身酸痛,患者近1個(gè)月來每日在小河游泳-次。查體:體溫39.6°C,鞏膜可疑黃染,結(jié)膜充血,腋下可見出血點(diǎn),肝右肋下1.5cm,腹股溝可捫及蠶豆、黃豆大淋巴結(jié)3~5個(gè)。WBC15.2x109L.N0.79,L0.21尿膽紅索+,尿膽原+。TBIL55μmolL,ALT104UL。本例最可能的診斷是.鉤端螺旋體病傷寒?dāng)⊙Y瘧疾病毒性肝炎,急性黃痘型A患者,男,23歲。5天前參加夏收后出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱,伴全身肌痛、幼,咯血痰伴心慌、氣急4小時(shí)入院。查體:心率134次min,律整,雙肺可聞濕嘜音。白細(xì)胞15x109L,中性粒細(xì)胞80%。X線檢查:雙肺彌漫性點(diǎn)狀片狀陰影。最佳用藥方案是異煙肼+利福平+鏈霉素地西泮+氫化可的松+毛花苷丙+青霉索青霉素+慶大霉素毛花苷丙+呋塞米苯唑青霉素+丁胺卡那霉素B某班學(xué)生7月28日到農(nóng)村收割水稻,8月4日至8月8日連續(xù)有7名學(xué)生發(fā)病,均有畏寒、發(fā)熱、力、周身酸痛、小腿痛,重者不能行走,結(jié)膜充血,2人輕咳,痰中帶血絲,3人腹股溝淋巴結(jié)腫大。查體:WBC(7~13)x109L,尿蛋白微量+.最可能的診斷是鈞體病腎綜合征出血熱流行性感冒恙蟲病支氣管肺炎A患者,男,63歲,腹脹,雙下肢水腫,動(dòng),食欲缺乏,影像所見如下圖,最佳的診斷是酒精性肝硬化血吸蟲肝硬化肝炎后肝硬化局限性脂肪肝原發(fā)性肝癌B患者,女,26歲,工人。妊娠2個(gè)月,海南人,發(fā)病4天,畏寒、高熱、大汗.經(jīng)數(shù)小時(shí)后緩解,隔日發(fā)作一次,血片查到瘧原蟲,住院治療。服氯喹3天后癥狀未能控制.今日又寒戰(zhàn)、高熱,伴有頭痛、身酸痛。對(duì)該患下-步治療首先應(yīng)考慮的方案是氨喹加伯氨喹童寧加伯氨瞳青蒿素加伯氨喹周效磺胺加伯氨喹氨喹加乙胺崆啶C患兒,男,8歲。于8月18日隨母親初次去海南探親,9月1日突然畏寒、高熱、劇烈頭痛、嘔吐,繼而譫妄,昏迷,伴抽搐。查體:神志不清,頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽(yáng)性,巴氏征陰性,血壓正常,身無(wú)出血點(diǎn)或皮疹。血象:WBC9.4x109L,N0.76,L0.24。CSF:壓力稍高,細(xì)胞數(shù)30x10%L。生化檢查正常。糞常規(guī)正常。胸片正常。初步診斷腦型瘧疾中毒性菌瘌流行性乙型腦炎暴發(fā)型流腦流行性腮腺炎腦膜腦炎A患者,男,30歲,農(nóng)民。寒戰(zhàn)、高熱,大汗,間日發(fā)作已三次,今日下午又開始發(fā)燒。查體:T39.8*C,P100次min,頸軟,心音亢進(jìn),律齊,脾肋下剛及,血涂片找到間日瘧滋養(yǎng)體。應(yīng)采用的最為正確的治療方案是奎寧+伯氨喹口服乙胺嘧啶+伯氨喹口服氨喹+伯氨喹口服氨喹+乙氨嘧啶口服氯喹或奎寧注射液靜滴C患者,女,38歲,農(nóng)民,因發(fā)熱、全身酸痛、乏力6天,于9月5日入院。查體:結(jié)膜充血,腓腸肌壓痛,心肺無(wú)異常,肝脾未及。血象:WBC9x109L,N0.78,L0.22.尿蛋白微量,鉤體顯凝試驗(yàn)(-)。首選的治療是青霉素G40萬(wàn)U,肌注,每天3次青霉素G首劑160萬(wàn)U,肌注,然后改40萬(wàn)U,每天3次青霉素G首劑480萬(wàn)U,快速靜滴,然后改40萬(wàn)U,肌注,每天2~3次四環(huán)素0.5g,每天4次慶大每素8萬(wàn)U,肌注,每天3次A患者,男,19歲。間歇性畏寒、高熱、大汗近1周,血色素減低,白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,分類大單核細(xì)胞增多。本例最可能發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果的試驗(yàn)是血或骨髓涂片找病原體骨體培養(yǎng)血培養(yǎng)肝膽B(tài)超X線胸片A患者,男,28歲,農(nóng)民。畏寒、發(fā)熱、力6天,身目黃染、黑便1天入院。查體:鞏膜深度黃染。TBIL250umolL,ALT620UL,PTA31%。尿蛋白++.顯凝試驗(yàn)1:400(+)。正確的處理方案是青霉素+奧美拉唑+輸新鮮血漿青毒素+奧美拉唑+維生素K青霉素+維生素K+輸新鮮血青霉素+氫化可的松+維生素K青霉素+奧美拉唑+哌替啶A患者,男,28歲,農(nóng)民。發(fā)熱、全身酸痛、乏力4天入院。查體:T38.5C,球結(jié)膜充血。腹股溝淋巴結(jié)腫大伴壓痛,腓腸肌壓痛。顯微鏡凝集溶解試驗(yàn)陰性。應(yīng)首選的處理是(1分青霉素G肌注,每6小時(shí)一次頭孢菌素靜脈滴注氯毒素靜脈滴注螺旋每去口服慶大霉素靜脈滴注A患者,女,22歲。東南亞旅游回國(guó)后出現(xiàn)間歇性畏寒、寒戰(zhàn)、高熱,大汗后緩解,隔日1次,已9天。既往有蠶豆病史。體格檢查:輕度貧血貌,脾肋下2cm。血常規(guī)正常。該患者最適宜的治療藥物是氨喹伯氨喹青蒿素奎寧氨喹+伯氨喹C患者,男,24歲。1年前經(jīng)常出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭疼,退熱時(shí)大汗淋漓,退熱后體溫恢復(fù)正常,自覺明顯好轉(zhuǎn),每2天發(fā)作1次,而近半年左右發(fā)作停止。體檢發(fā)現(xiàn)脾臟腫大,血涂片檢查有間日瘧原蟲。應(yīng)給予下列何種治療磺胺類米帕林+伯氨喹乙胺哼啶+伯氨喹氨喹+米帕林氨喹+伯氨喹C患者,男,23歲,8月16日入院。1周前由安徽來湘,次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛,體溫時(shí)高時(shí)低,無(wú)-定規(guī)律性,出汗多,近2天來發(fā)作過一次高熱,伴頭痛,伴頭痛.持續(xù)4小時(shí),熱退后精神如常,食欲正常,體溫39°C。血象:WBC6.8x109L.N0.64.L0.36,RBC3.2x1042L,Hb10gL。最可能的診斷為傷寒乙腦敗血癥瘧疾(間日瘧)急性血吸蟲病D患者,男,25歲。發(fā)生帝癇大發(fā)作4次,糞便中發(fā)現(xiàn)白色節(jié)片條2次,軀干部皮下結(jié)節(jié)3個(gè)。為有助診斷,首先應(yīng)該做下列哪項(xiàng)檢查腦脊波常規(guī)檢查腦電圓腦血管造影頭顱磁共振糞便常規(guī)檢查D患者,男,25歲。于秋季寒戰(zhàn)、高熱6天,間日發(fā)作1次,熱退后活動(dòng)正常。當(dāng)?shù)赜杪揉委熀蟪霈F(xiàn)腰背疼痛,解醬油色小便、少。查體:鞏膜輕度黃染,脾肋下恰及。血常規(guī):Hb60gL,WBC11*109L。尿隱血試驗(yàn)(+++)。該患者最可能的診斷是鉤體病傷寒合并溶血性尿毒癥綜合征間日瘧臺(tái)并黑尿熱敗血癥合并肝腎損害病毒性肝炎合并急性溶血C患者,男,35歲,農(nóng)民。發(fā)熱、全身酸痛、力2天。血常規(guī):WBC12x109L,N0.75,L0.25。尿蛋白微量,鏡檢紅白細(xì)胞少許。肌注青霉素G80萬(wàn)U,半小時(shí)后出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),體溫39.8*C。最可能的診斷是鉤體病上呼吸道感染流行性感冒支氣管肺炎流行性出血熱A長(zhǎng)程發(fā)熱、腹瀉、膿血便、肝脾大患者,血中嗜酸性粒細(xì)胞明顯升高,近期有明顯的血吸蟲疫水接觸史,最應(yīng)考慮的臨床診斷是急性血吸蟲病慢性血吸蟲病晚期血吸蟲病腸阿米巴病細(xì)菌性痢疾A-北京人1個(gè)月前去安徽出差期間,在當(dāng)?shù)鼗肌隘懠病?服用氯喹3天體溫下降而回北京,來門診求治。為防止復(fù)發(fā),應(yīng)該服的藥物是甲氯喹奎寧青霉素伯氨喹長(zhǎng)效磺胺+TMPD患者,男,26歲,因高熱、全身肌肉疼痛7天,尿黃3天,于8月12日入院。查體:結(jié)膜充血,鞏膜輕度黃染,肝右助下1.5cm。血象:WBC8.8x109L,N0.70。尿蛋白+,TBIL62μmolL,ALT140U。肥達(dá)反應(yīng):O"1:40,“H”1:320.顯凝試驗(yàn)1:400。外斐反應(yīng):OX191:40。最可能的診斷是A、斑疹傷寒B、傷寒C、病毒性急性黃痘型甲型肝炎D、腎綜合征出血熱E、鈞端螺旋體病【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析174.患者,男,40歲。9個(gè)月前蕒患過間日瘧,現(xiàn)又出現(xiàn)類似臨床表現(xiàn)并在血片中查到間日瘧原蟲,3個(gè)月前因腹部手術(shù)曾輸血600ml.應(yīng)診斷為瘧疾A、復(fù)發(fā)B、再感染C、潛伏性感染D、顯性感染E、病原攜帶【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析175.鉤體病的主要傳播方式是A、蟲媒叮咬B、皮膚接觸疫水C、食入污染食物D、接觸受感染的動(dòng)物E、呼吸道吸入病原體【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析176.(224-226共用題干)某地7月遭受洪水襲擊,3天后陸續(xù)出現(xiàn)-批不明原因發(fā)熱的患者,并有逐日增多之勢(shì),第7天累計(jì)達(dá)48例,患者均有發(fā)熱,體溫38~40°C,結(jié)膜充血,力,周身酸痛,重者無(wú)法行走,部分患者咳嗽,痰中帶血絲,少數(shù)患者黃痘。血象:WB(8~15)x109L,中性粒細(xì)胞稍高。尿蛋白微量至(++)。為了迅速控制這次流行,最重要的措施是A、隔高患者B、全城預(yù)防接種C、接觸洪水者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察D、全市開展滅鼠、滅蠅運(yùn)動(dòng)E、接觸疫水者以青霉素或多西環(huán)素預(yù)防【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析177.腦膜炎奈瑟菌感染首選A、大劑量青霉素B、小劑量青霉素C、四環(huán)袁D、磺胺藥E、氯毒素【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析178.(191-192共用題干)患者,男,30歲。剛從海南旅游回家,6小時(shí)前突起劇烈腹瀉,每10分鐘至半小時(shí)1次,水樣便、量多,無(wú)發(fā)熱及腹痛,繼之嘔吐,上廁所時(shí)暈倒在地,被家人發(fā)現(xiàn)后送入院。查體:血壓為0,神志模糊,眼眶
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