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急救知識考試題與參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.開放性氣胸首要的急救措施是()A、迅速封閉傷口,變開放性氣胸為閉合性氣胸B、氧氣吸入C、行胸腔閉式引流術(shù)D、傷側(cè)鎖骨中線第二肋間插入粗針頭正確答案:A2.心室纖顫最常見的病因是()A、預(yù)激綜合征B、心臟瓣膜病C、急性心肌梗死D、休克E、心肌病正確答案:C3.高熱的處理錯誤的是()A、退熱藥物B、補充液體C、酒精擦浴D、激素E、多喝溫開水正確答案:D4.高血壓危象病人應(yīng)緊急降壓至安全水平,即()mmHg。()A、160~180/100~110B、140~150/90~100C、120~130/80~90D、100~110/70~80E、180~200/120~130正確答案:A5.下列不屬于急救物品的是()A、除顫器B、電動洗胃機C、簡易呼吸器D、纖維胃鏡E、心電圖機正確答案:D6.對受傷人員進(jìn)行急救的第一步應(yīng)該是。()A、進(jìn)行心臟按摩;B、進(jìn)行人工呼吸C、觀察傷者有無意識;D、對出血部位進(jìn)行包扎;正確答案:C7.休克病人的神志意識變化可反映()A、心排血量變化情況B、組織缺氧程度C、腦部血液灌流情況D、血容量變化情況E、周圍血管阻力變化情況正確答案:B8.災(zāi)害事故發(fā)生后,通常應(yīng)組織派遣個救護(hù)梯隊。()A、八個B、三個C、四個D、二個正確答案:B9.診斷燒傷膿毒血癥的最重要依據(jù)是()A、昏迷B、創(chuàng)面分泌物多C、高燒D、血培養(yǎng)陽性E、尿少正確答案:D10.心臟驟停后給予的最基本的生命支持方法是()A、冰帽B、阿托品C、人工呼吸,胸外心臟按壓D、氣管插管E、人工心臟起博正確答案:C11.吸入性急性中毒首要處理措施為()A、催吐B、除去被污染衣物C、導(dǎo)瀉D、立即脫離中毒現(xiàn)場E、洗胃正確答案:D12.腦梗死患者最好在幾小時內(nèi)得到救治()A、2hB、12hC、4hD、6hE、10h正確答案:D13.患者男性,40歲。因破傷風(fēng)住院,全身肌肉緊張性收縮,陣發(fā)性痙攣,面唇發(fā)紺,并伴有發(fā)熱,首選的抗生素是()A、慶大霉素B、青霉素C、新霉素D、紅霉素E、氯霉素正確答案:B14.張力性氣胸緊急緊急處理是()A、開胸縫合氣管裂傷B、行胸膜腔閉式引流術(shù)C、做人工呼吸D、給氧E、用大號針頭在鎖骨中線第2~第3肋是胸穿放氣正確答案:E15.使用微量泵輸液,更換藥液時正確的操作是()A、先暫停微量泵輸注,出注射器,更換完畢后,放回微量泵,復(fù)查注射程序無誤后,再啟動微量泵開始注射。B、先夾閉靜脈通道,出注射器,更換完畢后,放回微量泵,復(fù)查注射程序無誤后,再啟動微量泵開始注射。C、取注射器,更換完畢后,放回微量泵,復(fù)查注射程序無誤后,再啟動微量泵開始注射。D、先夾閉靜脈通道,暫停微量泵輸注,取出注射器,更換完畢后,放回微量泵,復(fù)查注射程序無誤后,再啟動微量泵開始注射。正確答案:D16.一個神志不清的患者送入急診室,呼氣帶有大蒜味,急查全血膽堿酯酶活力為58%,考慮為有機磷農(nóng)藥中毒,患者會出現(xiàn)()A、瞳孔擴大B、黃疸C、皮膚呈櫻桃紅色D、瞳孔縮小E、血紅蛋白尿正確答案:D17.對于無器質(zhì)性心臟病的室性期前收縮的處理,應(yīng)采用()A、美西律B、維拉帕米C、去除病因和誘因D、普羅帕酮E、胺碘酮正確答案:C18.應(yīng)用呼氣末正壓通氣治療ARDS的原理下列哪項是錯誤的()A、增加肺臟功能殘氣量B、擴張萎陷的肺泡C、增加吸入氧濃度D、促進(jìn)肺泡水腫消退E、減少肺內(nèi)動靜脈分流正確答案:C19.使用單向波除顫儀,電擊能量選擇為()A、200J;B、300J;C、360J;D、150J正確答案:C20.一位急診創(chuàng)傷患者同時出現(xiàn)下列幾種以上的病情,你首先搶救哪一種()A、內(nèi)臟脫出B、骨折C、窒息D、休克E、傷口滲血正確答案:C21.有關(guān)雷擊傷說法哪個是錯誤的_____?()A、雷擊傷可出現(xiàn)皮膚閃電紋B、雷擊放電時間約為100~500msC、可造成鼓膜穿孔,視網(wǎng)膜剝離D、可造成心跳停止正確答案:B22.下列哪一種臨床類型不是毒覃中毒的類型()A、精神異常型B、神經(jīng)型C、腎壞死型D、溶血型E、胃腸炎型正確答案:C23.患者女性,52歲,因腹部刀刺傷行剖腹探查術(shù),術(shù)中見脾及回、結(jié)腸數(shù)處刀刺傷口,邊緣整齊?;颊叱鲈汉?個月,出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁,考慮該患者發(fā)生了()A、腸瘺B、腸痙攣C、腸壞死D、吻合口狹窄E、腸梗阻正確答案:E24.心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為____。()A、雙乳頭之間胸骨正中部B、心尖部C、胸骨左緣第五肋間D、胸骨中段正確答案:A25.大便潛血陽性,消化道出血至少達(dá):()A、10mlB、5mlC、400mlD、200mlE、50ml正確答案:B26.破傷風(fēng)最早發(fā)生的強直性痙攣的肌群是()A、腹肌B、咀嚼肌C、咽肌D、面肌E、頸背肌正確答案:B27.有機磷農(nóng)藥中毒時,瞳孔的變化是()A、瞳孔正常B、瞳孔不等大C、瞳孔縮小D、雙瞳孔直徑為4mmE、瞳孔散大正確答案:C28.男性19歲,車禍致傷,神志模糊,咯血,口鼻均有泥沙夾血外溢,呼吸困難,煩躁不安,左側(cè)胸部嚴(yán)重擦傷,腫脹,心率98次/分,血壓120/90mmHg,左大腿中下段中度腫脹、瘀斑和嚴(yán)重擦傷,此時最緊迫的搶救措施是()A、左下肢加壓包扎B、輸血C、左下肢夾板固定D、清除上呼吸道異物,保持呼吸道通暢E、吸氧正確答案:A29.男性,40歲,喘息發(fā)作5小時入院,為鑒別是否為上氣道梗阻,最為簡便的方法()A、拍攝X線胸片B、支氣管鏡檢查C、胸部CTD、判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相E、描繪MEFV正確答案:D30.發(fā)生藥物過敏性休克時臨床上最早出現(xiàn)的癥狀常是A、發(fā)紺、面色蒼白B、皮膚瘙癢、呼吸道癥狀C、四肢麻木、頭暈眼花D、煩躁不安、血壓下降E、腹痛、腹瀉正確答案:B31.患者男性,22歲,被撞倒后右肘部著地,出現(xiàn)上臂劇烈疼痛而就診。檢查發(fā)現(xiàn)傷側(cè)上臂腫脹、畸形和假關(guān)節(jié)活動。若患者出現(xiàn)了進(jìn)行性呼吸困難、體溫升高、心率快、血壓升高和意識障礙,該患者可能發(fā)生了()A、骨髓損傷B、急性骨筋膜室綜合征C、血管、神經(jīng)損傷D、休克E、脂肪栓塞正確答案:A32.護(hù)士巡視病房時發(fā)現(xiàn)病人閉式胸膜腔引流管脫出,首先要()A、用無菌凡士林紗布、厚層紗布封閉引流口B、把脫出的引流管重新插入C、立即報告醫(yī)生D、急送手術(shù)室處理正確答案:A33.PaO2是判斷缺氧及缺氧程度的重要指標(biāo),其正常值為()A、70-75mmHgB、100-105mmHgC、60-65mmHgD、95-100mmHg正確答案:D34.初期復(fù)蘇中口對口人工呼吸時,表示吹氣有效的是()A、每次吹氣量很大B、吹氣頻率很快C、吹氣時見到胸廓有明顯起D、吹氣均勻E、吹氣時無漏氣正確答案:C35.能引起腹絞痛的毒物有()A、鉛B、鎘.苯C、錳.鉻D、有機磷.有機氯E、汞.砷正確答案:A36.抑制哮喘氣道炎癥的首選藥物是()A、擬腎上腺素類藥物B、糖皮質(zhì)激素C、黃嘌呤類藥物D、色甘酸鈉E、酮替芬正確答案:B37.血管內(nèi)皮細(xì)胞受損可激活凝血因子()A、ⅫB、ⅨC、ⅦD、ⅧE、Ⅴ正確答案:A38.以下哪種情況不可以進(jìn)行搬運()A、開放性骨折患者已進(jìn)行止血包扎固定B、腦出血患者C、心臟驟停未施行基本生命支持D、多發(fā)創(chuàng)傷處理后生命體征平穩(wěn)E、脊柱骨折患者正確答案:C39.可除顫心律不包括:()A、房顫B、室撲C、電機械分離D、室顫E、無脈室速正確答案:C40.阿托品不具有的作用是()A、擴瞳B、抑制腺體分泌C、便秘D、減慢心率E、解除胃腸平滑肌痙攣正確答案:D41.患者女性,24歲。因與朋友生氣后自服敵敵畏150ml,因未被及時發(fā)現(xiàn),約近2小時才送醫(yī)院,來急診科時,患者出現(xiàn)肺水腫、驚厥、昏迷等嚴(yán)重癥狀,導(dǎo)致?lián)尵葻o效死亡。有機磷中毒的死亡原因是()A、中間綜合征B、肺部感染C、腦水腫D、心臟驟停E、呼吸衰竭正確答案:E42.肺心病心力衰竭時,強心劑的應(yīng)用()A、屬禁忌證,因易發(fā)生中毒B、以心率快慢作為衡量強心劑的療效C、最好用強心劑的同時,并用心得安類藥D、常選用作用快,排泄快的強心劑緩慢靜注E、如需用,應(yīng)給予口服,并迅速達(dá)到洋地黃化正確答案:D43.發(fā)熱、昏迷、腦膜刺激征陽性,首先考慮的診斷是()A、腦瘤B、肝性腦病C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、顱腦外傷E、腦炎、腦膜炎正確答案:E44.男性,18歲,被人用尖刀刺入左腰部,傷口有少量血液和尿液流出,傷后排血伴有血塊,血壓110/70mmHg,應(yīng)采取下列哪種治療方案()A、絕對臥床休息,觀察血尿和漏尿情況B、抗休克C、藥物控制出血和感染D、緊急手術(shù)E、以上都不對正確答案:D45.患者女性,45歲。以有機磷中毒住院,表現(xiàn)為輕度呼吸困難、大汗、輕度障礙、步態(tài)蹣跚、肺水腫、偶有驚厥、昏迷及呼吸麻痹??紤]為重度有機磷中毒。血膽堿酯酶活性是()A、血膽堿酯酶活性50%-30%B、血膽堿酯酶活性<35%C、血膽堿酯酶活性70%-50%D、血膽堿酯酶活性<30%E、血膽堿酯酶活性60%-35%正確答案:D46.上止血帶時每隔40分鐘松解一次,每次歷時多長時間()A、3~4分鐘B、4~5分鐘C、2~3分鐘D、1~2分鐘E、5~10分鐘正確答案:D47.有機磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)毒覃樣癥狀的主要表現(xiàn)是()A、腺體分泌減退,平滑肌松馳B、腺體分泌減退,平滑肌痙攣C、腺體分泌亢進(jìn),運動神經(jīng)興奮D、運動神經(jīng)興奮,平滑肌痙攣E、腺體分泌亢進(jìn),平滑肌痙攣正確答案:E48.二尖瓣狹窄伴房顫,室率160次/分,治療首選()A、利尿劑以減輕前負(fù)荷B、西地蘭控制室率C、吸氧改善缺氧D、硝普鈉擴張血管E、二尖瓣分離術(shù)以解除機械梗阻正確答案:B49.胃腸消化功能障礙大便為()A、大便次數(shù)少量多,稀薄而臭B、糊狀.帶泡沫便,深褐色有惡臭C、大便糊狀,灰色且?guī)в筒蔇、便中大量粘液E、大便次數(shù)多量少,帶粘液或膿血正確答案:B50.嬰幼兒低鉀血癥的原因描述錯誤的是()A、鉀分布異常B、鉀攝入量不足C、呼吸性酸中毒D、鉀丟失增加E、各種原因的堿中毒正確答案:C51.男,32歲,上腹部周期性節(jié)律性疼痛2周,今晨突然嘔吐咖啡色液2次,解黑便1次,自覺頭昏,乏力,出汗,心慌,脈率96次/分,該患者出血量估計為()A、<2000mlB、<1500mlC、<400mlD、<200mlE、<1000ml正確答案:E52.CO中毒時,常最先受損的臟器是()A、腦B、肝C、肺D、腎E、胃正確答案:A53.以下關(guān)于胸外心臟按壓術(shù)的敘述哪項是錯誤的()A、按壓部位的定位先確定胸骨下切跡B、下壓比向上放松的時間長一倍C、按壓部位在胸骨中下1/3交界處D、按壓與放松時,手不能離開胸骨定位點E、按壓頻率為100-120次/min正確答案:B54.自縊的急診搶救包括()A、吸氧、監(jiān)護(hù)、開放靜脈通道B、根據(jù)病人生命體征進(jìn)行對癥處理C、復(fù)蘇后期要糾正酸中毒和防止因缺氧所致的腦水腫,并給予其他支持治療D、高壓氧治療E、以上都是正確答案:E55.下列哪項不適合于肝昏迷治療()A、靜脈滴注呋塞米B、暫停蛋白質(zhì)飲食C、酸性液體灌腸D、新酶素口服E、靜脈滴注精氨酸正確答案:A56.診斷急性肺水腫,最具特征性意義的表現(xiàn)是()A、嚴(yán)重呼吸困難伴粉紅色泡沫痰B、交替脈C、端坐呼吸D、兩肺干濕啰音E、心尖部舒張早期奔馬律正確答案:A57.急性心肌梗死最突出的癥狀是()A、充血性心力衰竭B、休克C、胃腸道癥狀D、心前區(qū)疼痛E、心率失常正確答案:D58.搶救肺結(jié)核大咯血窒息,最關(guān)鍵的措施是()A、立即輸液輸血擴容B、立即注射呼吸興奮劑C、立即使病人取頭低足高位D、立即吸氧正確答案:C59.關(guān)于急診科的布局,下列哪項不正確()A、分診室設(shè)立在入口明顯位置B、清創(chuàng)室與搶救室、外科診室相鄰C、搶救室靠近急診科的進(jìn)口處D、有專門的出入口通道E、盡量遠(yuǎn)離住院部正確答案:E60.腹痛發(fā)生的三種基本機制是()A、神經(jīng)性腹痛、反射性腹痛和牽涉痛B、腹腔內(nèi)、腹腔外和全身性疾病C、內(nèi)臟性腹痛、軀體性腹痛和牽涉痛D、急性腹痛、慢性腹痛和牽涉痛E、內(nèi)臟性腹痛、反射性腹痛和牽涉痛正確答案:C61.中度燒傷指:()A、Ⅱ°燒傷面積9%以下B、Ⅱ°燒傷面積10%~19%C、Ⅱ°燒傷面積,10%~29%,Ⅲ°面積不足10%D、總面積30%~39%E、總面積50%以上正確答案:C62.下列哪項不是院前急救信息管理范疇()A、初步診斷、急救處理。B、現(xiàn)病史、主訴、既往史;C、個人史、婚姻史、疫苗接種史;D、體格檢查、輔助檢查;正確答案:C63.急性心肌梗死最早期的心電圖改變是()A、以R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下降B、出現(xiàn)異常Q波,ST段抬高和T波倒置C、T波高聳D、出現(xiàn)異常Q波和ST段抬高E、ST段明顯抬高,呈弓背向上的單向曲線’正確答案:C64.機械通氣時,吸痰操作錯誤的是()A、一次吸痰時間不宜超過15sB、吸痰前先給病人吸100%純氧1~3minC、不將氣道外微生物帶入氣道內(nèi)D、用吸引口鼻的吸痰管吸引氣道深部的痰液E、吸痰動作輕柔快速正確答案:D65.有機磷殺蟲藥中毒,在人體分布最多的器官為()A、肺B、肝C、腦D、腎E、脾正確答案:B66.嚴(yán)重休克患者晚期或經(jīng)搶救后常發(fā)生呼吸衰竭,主要是因為()A、發(fā)生了急性呼吸窘迫綜合癥B、搶救時可能輸液過少,過慢C、危重患者常易并發(fā)肺部感染D、左心衰竭引起肺水腫E、肺內(nèi)容易形成微血栓正確答案:A67.能引起腫瘤的物質(zhì)是()A、鉛.苯.汞B、氯乙烯.黃曲霉素B1.聯(lián)苯胺C、硫化氫.氰化鈉D、石英塵.有機磷E、以上都不是正確答案:B68.不宜用于治療胃潰瘍的藥物是()A、丙谷胺B、甲氰咪胍C、前列腺合成劑D、三鉀櫞絡(luò)合秘E、阿托品正確答案:E69.減少多發(fā)傷患者現(xiàn)場死亡的最重要措施是()A、控制明顯的外出血B、脫離危險環(huán)境C、迅速建立靜脈通路,補充血容量D、保持呼吸道通暢正確答案:A70.腎性水腫首先出現(xiàn)的部位()A、眼瞼B、腹腔C、下肢D、上肢正確答案:A71.男性,60歲,既往高血壓6-7年,2年前曾患腦血栓,現(xiàn)仍有左肢體癱瘓,突然大咯血,今日2小時內(nèi)咯血約500mL,下列哪種藥不能使用()A、垂體后葉素B、2%普魯卡因C、止血芳酸D、安絡(luò)血E、魚精蛋白正確答案:A72.有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病做到哪四早()A、早預(yù)防、早監(jiān)測、早隔離、早治療。B、早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療;C、早發(fā)現(xiàn)、早監(jiān)測、早隔離、早治療;正確答案:B73.使用機械通氣,最容易發(fā)生氣胸的是()A、嚴(yán)重肺氣腫B、肺癌術(shù)后C、ARDSD、胸腔積液E、肺水腫正確答案:A74.有機磷殺蟲藥中毒病人的主要死因是()A、呼吸衰竭B、腎功能衰竭C、嚴(yán)重缺氧D、循環(huán)衰竭正確答案:A75.頭、面、頸部和四肢的外傷出血應(yīng)采用()A、指壓止血法B、加壓包扎止血法C、按壓止血法D、止血帶止血法E、用止血鉗直接夾閉血管的斷端正確答案:C76.上腹部汽車撞傷四小時,患者面色蒼白,四肢厥冷,脈搏140次/分,血壓60/40mmHg,全腹輕壓痛,腹肌緊張及反跳痛,首先應(yīng)考慮為()A、胃破裂B、嚴(yán)重的腹壁軟組織損傷C、十二指腸破裂D、肝脾破裂E、腹膜后血腫正確答案:D77.下列腹部閉合性損傷致內(nèi)臟破裂的敘述中,最正確的是:()A、肝臟破裂較脾臟破裂多見B、實質(zhì)性臟器破裂,腹腔穿刺均可抽到血C、空腔臟器破裂的突出表現(xiàn)是腹膜炎D、肝破裂主要表現(xiàn)是內(nèi)出血,無嚴(yán)重腹膜刺激征正確答案:C78.女性,23歲,氣急、咳嗽、紫紺,RR30/minBP:100/60mmHg,動脈血氣PH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg,擬“ARDS”。病人送入ICU后,最合適的監(jiān)護(hù)措施是()A、氧輸送(DO2)監(jiān)測B、無創(chuàng)血壓監(jiān)測C、心排出量監(jiān)測D、動脈血氧飽和度監(jiān)測E、呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測正確答案:D79.30歲女性患者,患急性化膿性扁桃體炎,在某醫(yī)院注射室注視青霉素后突發(fā)呼吸困難,喉頭喘鳴,嘴唇發(fā)紺。醫(yī)務(wù)人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時,緩解呼吸困難的措施宜首選()A、環(huán)甲膜穿刺B、放置口咽管C、氣管內(nèi)插管D、氣管切開E、面罩吸氧正確答案:A80.血清中含量最高的免疫球蛋白是()A、IgGB、IgMC、IgAD、IgDE、IgE正確答案:A81.患者男性,22歲,被撞倒后右肘部著地,出現(xiàn)上臂劇烈疼痛而就診。檢查發(fā)現(xiàn)傷側(cè)上臂腫脹、畸形和假關(guān)節(jié)活動。右上肢長度比左上肢縮短2cm。()請問該患者可能的診斷是A、橈神經(jīng)損傷B、肱動脈損傷C、鎖骨骨折D、肱骨干骨折E、尺骨鷹嘴骨折正確答案:D82.女性,23歲,氣急、咳嗽、紫紺,RR30/minBP:100/60mmHg,動脈血氣PH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg,擬“ARDS”。病人送入ICU后,最合適的監(jiān)護(hù)措施是()A、氧輸送(DO2)監(jiān)測B、無創(chuàng)血壓監(jiān)測C、心排出量監(jiān)測D、動脈血氧飽和度監(jiān)測E、呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測正確答案:D83.休克的適宜體位為:()A、端坐位B、平臥C、頭、下肢均抬高30°D、頭高足底E、頭部與下肢各抬高40正確答案:C84.阿托品解痙作用最好的是()A、輸尿管平滑肌B、膽道平滑肌C、子宮平滑肌D、胃腸道平滑肌E、支氣管平滑肌正確答案:D85.病人呼出氣味中有大蒜味,應(yīng)考慮:()A、肺癌B、有機磷農(nóng)藥中毒C、尿毒癥D、綠膿桿菌感染E、酮癥酸中毒正確答案:B86.不屬于血壓監(jiān)測四定原則的是()A、定部位B、定聽診器C、定血壓D、定時間正確答案:B87.電除顫時正極手柄(心尖)電極應(yīng)放于()A、左腋中線平第五肋間B、右鎖骨中線第二肋間C、右鎖骨中線第一肋間D、左腋中線平第四肋間正確答案:A88.下列哪種患者臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺()A、急性肺炎B、自發(fā)性氣胸C、嚴(yán)重貧血D、慢性阻塞性肺氣腫正確答案:C89.有機磷農(nóng)藥中毒時,哪種癥狀出現(xiàn)最早()A、頭暈,頭痛,疲乏B、副交感神經(jīng)末梢興奮的表現(xiàn)C、肌力減退D、橫紋肌纖維束顫動E、血壓升高,心律失常正確答案:B90.熱衰竭的最主要治療措施是()A、補充血容量B、脫水C、退熱D、補充電解質(zhì)正確答案:D91.下列反映右心功能的指標(biāo)是()A、肺動脈楔壓B、心排血量C、中心靜脈壓D、心臟指數(shù)正確答案:C92.下列關(guān)于胰腺損傷的特點,說法錯誤的是()A、輕度損傷早期多無特殊臨床癥狀和體征B、血清、尿淀粉酶增高,C、有上腹部穿透傷或嚴(yán)重擠壓傷史D、腹腔穿刺液或灌洗液淀粉酶降低E、較重的胰腺損傷腹膜刺激征為陽性,腸鳴音減弱或消失、腹腔筋膜綜合征正確答案:D93.膽管結(jié)石急性發(fā)作和
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